Рассмотрим, какова современная норма холестерина у мужчин по возрасту, с чем она связана, почему уровень холестерола (ХС) нужно регулярно контролировать, как правильно подготовиться и сдать необходимые анализы, чем можно нормализовать гиперхолестеринемию, как ее предупредить.
Концентрация холестерина в крови – маркер липидного обмена и одновременно основной показатель риска сердечно-сосудистой патологии, развивающейся часто безо всяких симптомов. Вот почему возрастные нормы, представленные в таблице, должны стать настольной книгой каждого человека.
Роль холестерина для мужчины
Глобальное значение холестерина (холестерола) заключается в том, что он используется для построения клеточных мембран всех органов и тканей. То есть, без него не было бы основной структуры организма человека – клетки.
Для мужчин нормальное содержание холестерина особенно важно, поскольку он – один из участников синтеза половых и стероидных гормонов: тестостерона, кортизола, отвечающих за половую функцию, рост мышечной массы.
Холестерин входит в состав желчи, концентрируется в гепатоцитах, эритроцитах, нейронах и оказывает прямое влияние на баланс витамина D, поддерживая иммунитет, стимулирует синтез сфингомиелина – основы нервных волокон.
Различают две разновидности холестерина: высокой и низкой плотности. ЛПВП (HDL) – липопротеины высокой плотности: хороший или полезный, поскольку утилизирует излишки липидов, транспортируя их к печени. ЛПНП (LDL) – липопротеины низкой плотности: плохой или вредный, так как является основным переносчиком эндогенного стерола к клеткам, способствуя развитию атеросклероза.
«Плохой» и «хороший» холестерин
Холестерин передвигается по сосудам только в паре с белком, образуя с ним особое вещество — липопротеин, который и перемещается по кровеносному руслу. От соотношения белка и жира зависит разновидность липопротеина: липопротеины низкой и очень низкой плотности (вредные для организма) и липопротеин высокой плотности (полезный), общий холестерин.
Особенности:
- ЛПВП (высокой плотности) содержит белок, фосфолипиды и триглицериды. Участвует в очищении кровеносной системы от вредоносного холестерина, мешает образованию холестериновых отложений.
- ЛПНП (низкой плотности) может являться причиной атеросклероза при превышении допустимых значений. Закупорка сосудистой системы – причина ишемии, инфарктов и инсультов, слабоумия.
- ЛПОНП (очень низкой плотности), вариант «вредного» холестерина. Превышение разрешённых значений в крови грозит образованием бляшек и развитием атеросклероза.
Общий холестерин отражает картину состояния здоровья человека. При анализе крови выясняется не только суммарное значение холестерина, но и рассматриваются показатели всех видов липопротеинов.
При помощи специальной формулы рассчитывается средний коэффициент, говорящий о соотношении в организме «вредного» и «полезного» холестерина.
Организму необходимы все разновидности липопротеинов, но количественные показатели не должны превышать референтных значений. Все липопротеины участвуют в протекании жизненно важных процессов организма: малое или увеличенное число липопротеинов, говорит о нарушениях, происходящих в организме.
Норма холестерина у мужчин: таблица в соответствии с возрастом
Величину липидного маркера узнают с помощью биохимии. Холестерин, норма которого у мужчин меняется с возрастом, удобнее всего сравнивать с результатами анализа в таблице.
Общий холестерол (ОХ) | ЛПНП (ммоль/л) | ЛПВП (ммоль/л) |
Возраст 20-30 | ||
3,44-6,32 | 1,81-4,27 | 0,80-1,63 |
Возраст 30-40 | ||
3,78-6,99 | 2.10-4,90 | 0,75-1,60 |
Возраст 40-50 | ||
4,09-7,15 | 2,51-5,23 | 0,78-1,66 |
Возраст 50-60 | ||
4.04-7,15 | 2,28-5,26 | 0,72-1,84 |
Возраст 60-70 | ||
4,09-7,10 | 2,54-5.44 | 0,78-1,94 |
Возраст >70 | ||
3,73-6,86 | 2,49-5,34 | 0,80-1,94 |
Мужской организм постоянно претерпевает гормональные перестройки, это основа необходимости регулярной сдачи анализов на холестерин после 30 лет. С этого возраста растет риск сердечно-сосудистой патологии. Лучше осуществлять такой контроль ежегодно, но до 50 – это можно делать раз/10 лет, после 50 – раз/пять лет минимум.
Рассмотрим подробнее возрастные особенности показателей жирового обмена, причины их изменения.
Возраст 30-40 лет
После 30 лет у мужчин проявляется склонность к гиперхолестеринемии (показатель выше нормы), снижаются регенеративные возможности организма, что заставляет пациентов регулярно контролировать уровень сахара крови, артериальное давление, сдавать анализы, тестирующие липидный профиль.
Травмирует сосудистую стенку вредный ХС, поэтому при сдаче анализов обязательно проверяют ОХ и ЛПНП, который разрушает сосуды, нарушая кровоток. Усугубляется процесс гиподинамией, вредными привычками.
Норма холестерина крови у мужчин после 30, до 40 лет следующая: ОХ в референсном (среднем) значении – от 3,57 до 6,58 единиц, ХС ЛПНП – от 2,02 до 4,79 единиц, ЛПВП – от 0,72 до 1,60. Определение плохого холестерина позволяет оценить риск сердечно-сосудистой патологии, атеросклероза.
Возраст 40-50 лет
Период гормональной перестройки организма, уменьшается синтез тестостерона, утолщается слой подкожно-жировой клетчатки, при сочетании ряда негативных моментов образа жизни может возникнуть сахарный диабет или ожирение, которое играет ключевую роль для поражения сосудов.
Норма холестерина крови у мужчин после 40 лет до 50 в референсных значениях: ОХ – от 3,91 до 7,15, ЛПНП – от 2,25 до 5,23, ЛПВП – от 0,70 до 1,73.
Возраст 50-60 лет
Риск развития патологии сердца и сосудов удваивается, необходимо отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, следить за рационом питания.
Референсная норма ХС в крови у мужчин от 50 лет до 60: ОХ – от 4,09 до 7,17 единиц, ЛПНП – от 2,28 до 5,26, ЛПВП – от 0,72 до 1,84.
Влияние спорта на уровень холестерина
Повышенный холестерин совместно с пассивным образом жизни и наличием вредных привычек грозит развитием сложнейших заболеваний, опасных для жизни. Занятия спортом показаны людям, страдающим атеросклерозом. Любая физическая нагрузка, направленная на оздоровление организма, положительно влияет на уровень холестерина.
Утренняя зарядка может стать первым шагом к здоровью. Важным правилом является чувство меры: нельзя злоупотреблять повышенными нагрузками, ослабленные болезнью сосуды могут не справиться высоким темпом. Физическая нагрузка должна расти равномерно, без скачков, чтобы организм смог адаптироваться к новому образу жизни.
Физическая нагрузка не должна вызывать ухудшение общего состояния. Головокружение, отдышка, нарушение сердечного ритма говорят о том, что нагрузка выбрана неправильно и требует корректировки.
Регулярные занятие спортом приведут к уменьшению жировой ткани, укрепят сердечную мышцу, освободят сосуды от холестериновых отложений. Возрастные нормы холестерина в крови у мужчин и женщин будут стабильны при соблюдении принципов правильного питания и активном образе жизни, а при генетической предрасположенности следует регулярно делать липидограмму.
Автор статьи: Шамина Анастасия
Оформление статьи: Лозинский Олег
Чем опасен повышенный холестерин
Откровенно негативным воздействием на сосуды обладает плохой холестерин – ЛПНП. Молекулы этого жира склеиваются друг с другом, повреждают эндотелий сосудов. Дефект сосудистой стенки становится местом формирования атеросклеротической бляшки с последующим стенозом просвета капилляров. В результате возникает риск серьезных осложнений:
- ИБС – ишемическая болезнь сердца, стенокардия, аритмия, предынфарктное состояние, инфаркт, миопатия, кардиосклероз, сердечная недостаточность разной степени тяжести, тромбоэмболия, гипертония;
- атеросклероз с поражением сосудов головного мозга, энцефалопатиями, инсультами разного генеза, мигренью, потерей памяти, деменцией;
- облитерирующий эндартериит, варикоз нижних конечностей, судороги, трофические язвы, гангрена;
- эндокринные патологии;
- жировая дистрофия печени;
- почечная недостаточность;
- нарушение половой, репродуктивной функции.
Не менее опасны перепады ХС, протекающие латентно. Отклонения от нормы ведут к потере эластичности сосудов, изнашиванию всех органов, тканей, систем организма. В основе – потеря возможности синтезировать гормон счастья – серотонин с одновременным падением концентрации витамина D, отвечающего за обмен кальция. Клинически это проявляется депрессиями, эмоциональной лабильностью, апатией, отсутствием аппетита, мышечной слабостью, лимфаденитом, диспепсией.
Дегенеративные изменения могут приобрести необратимый характер, особенно страдает позвоночник, сосуды нижних конечностей. Кратковременная нормализация показателей только ухудшает прогноз.
Сколько должен быть у женщин?
Содержание холестерина в норме женщин соответствует таковому у мужчин – 3,5-6,5 ммоль/л и не зависит от возраста.
В 50
После 50 лет у большинства женщин наступает менопауза, что характеризуется снижением содержания всех половых гормонов. Это провоцирует то, что уровень холестерина может повышаться и выходить за пределы нормы. Поэтому в этот период важно контролировать значения этого вещества, а корректировать его уровень с помощью медикаментов – статинов.
В 60 лет
После того, как женщина преодолеет 60 лет, ее сопутствующие заболевания часто отправляют ее в группу умеренного или высокого риска. Эти категории женщин нуждаются в постоянном обследовании показателей липидного обмена, где допустимым оказывается общий холестерин 4 ммоль/л. Рекомендации по диете для женщин.
Причины и признаки холестеринемии
Баланс между вредным и полезным ХС зависит от самих мужчин, то есть уровень нормального холестерина – дело рук человека, его привычек. Причинами разбалансировки служат:
- наследственность;
- возраст с угасанием обменных процессов, эндокринного фона;
- никотин, алкоголь, кофемания, наркотические вещества, которые непосредственно влияют на липидный обмен;
- переедание, ожирение, несбалансированный рацион;
- стресс;
- гиподинамия;
- сопутствующие соматические патологии: сахарный диабет, гипотиреоз, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения функции печени, почек;
- воспаления (в том числе туберкулез, половые инфекции, глистная инвазия), опухоли;
- прием лекарств: бета-блокаторов, диуретиков, гормонов, антикоагулянтов.
Гиперхолестеринемия никак о себе не заявляет, поэтому пока жировые отложения не закроют просвет сосуда почти полностью, обычному человеку сложно заподозрить у себя отклонения от нормы. Тем не менее, есть ряд внешних признаков, позволяющих заподозрить высокий холестерин:
- неприятные ощущения в ногах: тяжесть, чувство жжения, изменение цвета кожи;
- одышка;
- тахикардия, дискомфорт за грудиной;
- вспыльчивость;
- слабость в сочетании с потливостью, усталость;
- скачки АД;
- головные боли;
- бессонница;
- ксантомы – жировые уплотнения на местах сгибов или ксантелазмы – в периорбитальной области.
Еще одним специфическим признаком может быть седина, поскольку она – результат нарушения кровотока в капиллярах. Кроме визуально очевидных признаков отклонения уровня холестерина от нормы, есть и такие, которые может диагностировать только врач:
- липоидная дуга – отложения ХС на веках, незаметное для невооруженного глаза;
- разрыв сосудов;
- опухоль;
- сердечную или почечную недостаточность;
- ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.
Для подтверждения выявленных патологий необходимы лабораторные анализы. Они же помогут предупредить развитие заболеваний на ранней стадии или скорректировать их лечение. Сдать их можно в лаборатории любой медицинской организации. Если анализ проводится по полису ОМС, нужно направление от лечащего врача-терапевта.
Причины изменения показателей ХС
Среди наиболее распространенных предпосылок повышенного холестерина у мужчин:
- Отягощенная наследственность. Если в семье есть родные с диагнозом «ИБС, атеросклероз», перенесшие инсульт или инфаркт, риск гиперхолестеринемии возрастает;
- Гиподинамия. Физические нагрузки сжигают «плохой» холестерин, улучшают метаболизм;
- Систематическое переедание, ожирение, несбалансированный рацион;
- Постоянные стрессы, вредные привычки. Пассивный курильщик также автоматически попадает в группу риска;
- Болезни эндокринной системы;
- Гипертония;
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Онкология;
- Прием некоторых лекарств (диуретики, гормональные стероиды);
- Возраст – норма холестерина в крови у мужчин после 40 лет ниже, а после 50-ти содержание ХС стабилизируется.
Очень низкие показатели холестерина также не обещают ничего хорошего. В любом возрасте причинами очень низкого ХС могут быть:
- Жесткая диета с недостаточным количеством животных белков;
- Анемия;
- Последствия инфекционных болезней;
- Туберкулез;
- Гипертиреоз щитовидной железы;
- Печеночные патологии;
- Болезни крови.
Это лишь некоторые факторы, влияющие на перепады уровня холестерина в крови, выявить причину отклонения от нормы мужчинам поможет биохимический анализ. Если выявлены нарушения, надо ежегодно проходить обследование и придерживаться рекомендаций специалистов.
Подготовка к анализу, частые ошибки
Чтобы избежать ошибок при сдаче анализа, который достоверно позволит отличить норму от патологии, пациентам следует придерживаться правил подготовки:
- забор биоматериала проводится натощак, утром: последний прием пищи должен быть за 12 часов до начала исследования;
- за несколько дней до анализа из рациона убирают все жирные и жареные блюда, отказываются от сигарет, алкоголя;
- за пару дней до биохимического тестирования перестают принимать все БАДы, а о лекарствах, назначенных врачом, сообщают лаборанту (это необходимо для корректировки результатов с дозами лекарств.) Искажают норму холестерина: антибиотики, статины, диуретики, гормоны, витамины.
Перед биохимическим анализом пациент сдает кровь на общее тестирование, и только при уровне ХС выше 5,2 – назначается липидограмма. Кровь берут из вены, процедура занимает несколько минут, результаты готовы спустя несколько часов, забрать их можно на следующие сутки. Большой ошибкой является сдача анализа при простуде, ОРЗ, ОРВИ, обострении соматических патологий, поскольку все это искажает полученные результаты.
Обычно исследуют:
- ОХ – общий холестерин;
- ЛПВП – холестерол высокой плотности;
- ЛПНП – липиды низкой плотности;
- триглицериды.
Этот комплекс называют липидограммой. Чтобы вовремя обнаружить патологию, анализы рекомендуют сдавать ежегодно (диспансеризация), а после 50 – два раза/год. Во время курса терапии – каждые три месяца.
При этом как дополнительные методы исследования ХС применяются:
- титрометрия – измеряют объемные показатели;
- гравиметрия – меряют массу ХС;
- нефелометрия – фиксируют световой поток в непрозрачной среде;
- хроматография – визуализируют движение частиц в средах.
Нельзя не упомянуть об экспресс методе определения холестерина крови. Он выполняется аналогично исследованию крови на сахар, тест-полосками. К нему нужно готовиться по тем же правилам.
Анализ на уровень холестерина: как проводится и о чём говорят результаты
Анализ на уровень холестерина в крови является распространённой процедурой, проводимой в любых медицинских лабораториях. Процедура представляет собой обычную сдачу крови из вены, но к ней следует подготовиться. Рекомендации, данные врачом, следует тщательно соблюдать.
Рекомендации:
- Кровь сдаётся натощак (со времени последнего приёма пищи должно пройти 12 – 16 часов).
- За 3 дня до дня сдачи крови исключить из рациона жирные и жареные продукты, алкоголь, никотин.
- Проконсультироваться с врачом по вопросу отмены лекарственных препаратов за 3 дня до сдачи (если таковые применяются по назначению врача).
- Если отмена лекарственных препаратов невозможна, то необходимо сообщить медицинскому работнику названия препаратов.
- За сутки до забора крови следует избегать стрессов и сильных психологических нагрузок.
Способы определения холестерина:
- экспресс-тест в домашних условиях;
- анализ на общий холестерин;
Холестерин. Норма у мужчин вычисляется по возрасту. Для определения количества холестерина нужно сделать специальный анализ. - анализ на ЛПНП;
- анализ на ЛПВП;
- триглицериды;
- липидограмма.
Самым простым способом является экспресс-тест. Для его проведения потребуется соблюдение указанных рекомендаций по подготовке к сдаче крови. Забор крови осуществляется из пальца. Результаты анализа известны моментально.
При проведении анализов в лабораторных условиях забор крови осуществляется из вены, находящейся на локтевом сгибе. Результаты готовятся от нескольких часов до суток. Наиболее полную картину о соотношении липопротеинов даёт липидограмма.
При превышении нормы холестерина врач, расшифровывая липидограмму, определяет, в какую группу риска попадает пациент в зависимости от количественных показателей и возраста. Опытные врачи по данному виду анализа способны определить риск возникновения скорого инфаркта или инсульта.
Особенности лечения
Чтобы привести холестерин в норму, нужна комплексная терапия, которая включает отказ от вредных привычек, изменение рациона питания, в некоторых случаях прием лекарственных средств.
Диета
Считается основной ударной силой, поскольку самой распространенной причиной изменения уровня липидов у мужчин является переедание. Диета безопасна и эффективна для всех возрастов, но особенно необходима после 50 лет. Основные принципы снижения холестерина до нормального уровня разработаны М. И. Певзнером и являются основой стола № 10:
- исключение из повседневного рациона пищи с вредными жирами (ЛПНП): мясо, субпродукты, сало, яйца, молоко, маргарин, майонез, фаст-фуд, спреды, все жареные блюда;
- калорийность рациона взрослого мужчины снижается до 2 500 ккал/день (и меньше) с корреляцией на энергетические затраты;
- акцент делается на правильные, долго перевариваемые углеводы (бобовые, злаки, цельнозерновой хлеб) и клетчатку (фрукты, овощи, отруби);
- обязательны ОМЕГА-3 ненасыщенные кислоты: морепродукты, растительные масла, оливки, орехи, авокадо.
Объем полиненасыщенных кислот должен быть не менее 25% от общего ежедневного рациона. Если нужно добавляют БАДы: Омакор, Витрум, Норвесол.
Усилители вкуса, консерванты, загустители – табу: чипсы, газировка, сухарики, соусы, майонез, йогурты из пачек. Прием пищи – дробный, небольшими порциями. Вместо любой жидкости – вода, морс, компот из сухофруктов.
Любое отклонение ХС от нормы требует разумного питьевого режима: не менее 2,5 л воды ежедневно. Во время еды пить нельзя, лучше всего – за 20 минут до приема пищи.
Народные средства
Улучшают липидный обмен имбирный и зеленый чай, расторопша, артишоки.
- Имбирный чай – свежий корень (100 г) нарезают тонкими полосками, заливают холодной водой (1 ст.) и кипятят 15-20 минут. Процеживают, остужают. Напиток выпивают теплым, добавив в него лимонный сок и мед по вкусу. Имбирный чай пьют 2 раза в день: утром и днем. Это тонизирующий напиток, поэтому на ночь его принимать не рекомендуется.
- Зеленый чай – вместо обычного черного чая очень полезно пить обычный зеленый чай, подсластив его медом.
- Чеснок – для снижения холестерина рекомендуется каждый день съедать по 2-3 дольки чеснока в течение одного месяц.
- Трава расторопши – от повышенного холестерина 1ст. л. сухих ингредиентов заваривают стаканом кипятка. Выпивают по половине стакана перед завтраком и обедом.
- Артишоки – в целях профилактики артишоки можно вводить в ежедневный рацион как самостоятельное блюдо или добавлять в салаты и гарниры. Для снижения холестерина готовят отвар из листьев растения. Для этого 25 г измельченных артишоков заливают 500 мл кипятка, ставят на водяную баню и пропаривают еще 15 минут. Остужают, процеживают и пьют (но не чаще 5 раз в день) по четверти стакана за полчаса до еды.
Часто ХС выше нормы диагностируется у легко возбудимых пациентов, поэтому им рекомендуют успокаивающие чаи на основе:
- ромашки;
- пустырника;
- валерианы;
- мяты;
- мелиссы.
Если диета и успокоительные травы не нормализуют ситуацию, назначают лекарственные средства. Подробнее: список седативных препаратов.
Лекарственные препараты
Различают несколько групп гиполипидемических средств:
- статины нормализуют холестерин за счет блокировки ферментов, отвечающих за синтез ЛПНП: Липримар, Крестор, Аторвастатин, Симгал, Липостат, Розувастатин, Торвакард (имеют много противопоказаний, назначаются только врачом);
- фибраты – стабилизирует уровень жиров и мочевой кислоты, используют только, ели показатель ОХ более 7,4 единиц: Фенофибрат, Клофибрат, Ципрофибрат;
- ионообменные смолы – связывают плохой холестерин, выводят из организма. Их принимают вместе с едой, по сути – это сорбенты: Леватит, Амберлайт, Пьюролайт;
- препараты ацетилсалициловой кислоты снижают вязкость крови, профилактируя тромбозы, формирование холестериновых бляшек, инсульты, инфаркты: Аспирин, Кардиомагнил, АСК;
- БАДы – назначаются, когда другие лекарства противопоказаны, корректирую липидный обмен: Хитозан, Таурин, Лецитин.
Перечень разрешённых и запрещённых продуктов питания
Если норма холестерина у мужчин превышена, необходимо пересмотреть рацион питания, убрав из него:
- жирное мясо, сало;
- фаст-фуд;
- субпродукты;
- молочные продукты высокой жирности;
- мясные изделия из переработанного мяса (колбасы, копчения, тушёнка);
- кондитерские изделия, сдоба;
- алкоголь, магазинный лимонад, крепкий чай и кофе.
Рекомендуемые продукты:
- овощи, зелень, фрукты;
- крупы, бобовые;
- морская рыба;
- растительное масло;
- грибы;
- нежирное молоко и йогурты.
Значение холестерина для организма
Холестерин относится к органическим соединениям, которые содержатся в мембранах клеток и растворяются в жирах. Почти 75% холестерина вырабатывает сам организм (печень, почки, надпочечники), остальное количество поступает с пищей.
Холестерин бывает двух видов — хороший и плохой. Когда свободный ХС попадает в организм с пищей, он должен измениться и трансформироваться в связанную форму, чтобы попасть в кровяное русло. На поверхности холестериновой капсулы имеются сигнальные белки. Клетки печение распознают этот белок и изменяют свойства холестерина. Это, так называемый, хороший ХС, его называют липопротеидом высокой плотности. Капсулы без таких белков содержат «плохой» ХС, попадающий в сосуды в свободной форме. Его называют липопротеидом низкой плотности.
Для нормальной жизнедеятельности человеку необходимы оба вида липопротеидов. Хорошие участвуют в строении клеток, поддерживания из функционала. Плохие необходимы, чтобы нормально функционировал костный мозг, почки, нервная система.
До недавнего времени считалось, что ЛПНП является основным виновником атеросклероза, так как он откладывается на стенках сосудов, образуя бляшки. Сегодня эта точка зрения подвергается сомнению. Опасность представляют только те бляшки, которые под воздействием кальция затвердели. Это происходит вследствие нехватки белков, необходимых для регенерации сосудов. Именно этим объясняется наличие бляшек в сосудах людей, не употребляющих белковую пищу. Также заболеваниям сердца подвержены люди с нормальным уровнем ХС.
Статья в тему:
Нормальные значения СОЭ в анализе крови у мужчин
Таким образом, выделяют основные функции липопротеидов в организме:
- Нормализация обмена веществ.
- Помощь в синтезе тестостерона, кортизола, эстрогена.
- Обеспечение функционирования почек, селезенки, костного мозга.
- Участие в производстве витамина Д.