Нормальные показатели
Допустимые границы значений, определяющиеся как норма MCV в анализе крови, меняются у человека на протяжении жизни. Кроме этого, на материалы обследования могут влиять некоторые факторы, к примеру, плотный завтрак, лабораторные неточности, употребление напитков, содержащих алкоголь, прием антидепрессантов или гормональных препаратов.
У детей до одного года нормальными значениями считаются 71–112 фл, причем у новорожденных отмечаются самые высокие показатели для детского возраста. Однако при росте и развитии у ребенка уровень MCV постепенно понижается до показателей, принятых за норму у взрослого. Далее по мере взросления организма нормативные значения снова повышаются. Отмечается, что норма MCV у женщин несколько выше, чем у мужчин.
Нормы MCV – дети и подростки
Какие анализы крови делают кошкам и зачем
В целях профилактики рекомендуется каждый год проводить анализы крови даже у здоровых котов. Благодаря гемограмме – подробной таблице, содержащей показатели кроветворной системы, удается предупредить развитие бессимптомно протекающих патологических процессов.
Если кот тяжело переболел бактериальной или вирусной инфекцией, рекомендуется полгода спустя пройти повторный анализ крови – нередко болезнь дает скрытые осложнения на внутренние органы. Обнаружить их непросто до того момента, пока они не достигнут критической точки.
Даже если лечащий ветеринар не посоветовал вам повторный анализ через 6-8 месяцев после выздоровления, лучше сделать его самостоятельно. Так вы убережете животное от необратимых последствий.
Общий (клинический) анализ
Дает общую картину состояния усатого пациента. Помогает обнаружить некоторые паразитарные инвазии и подтвердить наличие аллергии, а также воспаления практически в любом отделе организма.
Биохимия
Учитывает отклонения в базовых показателях, отражающихся на состоянии кроветворной системы. Помогает идентифицировать болезнь со смазанной симптоматикой. Выявляет место возникновения проблемы и степень поражения внутренних органов.
Превышение нормы
Существует ряд болезненных состояний, при которых происходит увеличение среднего объёма эритроцитов:
- виды малокровия (снижения количества эритроцитов и гемоглобина) с увеличением объёма эритроцитов;
- состояние, связанное с дефицитом в организме витаминов группы B или фолиевой кислоты;
- некоторые заболевания печени;
- наследственные особенности системы кроветворения.
Заведующий клиническим центром профилактической медицины Морозов считает, что «любые значительные изменения показателей анализа крови должны быть тщательно проанализированы для исключения серьёзной патологии».
Увеличение среднего объёма эритроцитов само по себе не подтверждает ни одну из вышеперечисленных патологий. Для постановки окончательного диагноза требуется анализ других показателей крови. Помимо этого, необходим тщательный осмотр пациента и назначение инструментальных исследований.
Относительно частой причиной увеличения MCV являются заболевания желудка. Это связано с тем, что в желудке вырабатывается специальное вещество, необходимое для усвоения витаминов группы B. При нарушении процессов усвоения данных витаминов блокируются процессы кроветворения в костном мозге и происходит неправильное созревание эритроцитов. Это проявляется в невозможности их деления до нормального размера и их средний объём увеличивается.
Отклонения показателей
Описание анализа
Показатель mcv вычисляется на основании данных, полученных из общего анализа крови. Это одно из наиболее массовых и часто назначаемых лабораторных исследований. Он позволяет комплексно оценить состояние всей системы кроветворения.
Эритроцитарные индексы, которые входят в состав общего анализа крови позволяют с достаточно высокой точностью диагностировать и классифицировать различные анемии. Благодаря этому врач сможет поставить точный диагноз и назначить правильную схему лечения.
Так как анализ прост, недорог и общедоступен его используют в качестве скрининговой методики выявления нарушений в системе кроветворения. Еще одно преимущество методики – возможность динамического контроля эффективности проводимого лечения и своевременная корректировка дозировок назначенных пациенту препаратов.
На результат исследования могут повлиять наличие выраженного лейкоцитоза, большое количество ретикулоцитов, значительное превышение нормального уровня глюкозы. Все эти состояния приводят увеличению среднего размера эритроцита.
Также нужно учитывать, что одновременное увеличение макроцитарных (крупных) и микроцитарных (мелких) эритроцитов может создать видимость нормы. Это связано с тем, что mcv – расчетный показатель, который не всегда отражает объективное состояние клеток крови. Для выявления нарушений в таких случаях требуется прямая микроскопия мазка крови, взятой у обследуемого.
MCV в анализе крови нормы и возможные причины отклонений
Такой показатель, как MCV в анализе крови, не всегда был доступен для практикующего врача. Его исследование стало возможным при широком внедрении аппаратных методик проведения анализов, и он автоматически выдаётся при загрузки определённого количества крови в биохимический анализатор.
Раньше, практически на всём протяжении XX века показатель MCV в анализе крови не учитывался, поскольку не существовало подобных методик. Можно было только оценить размеры эритроцитов под микроскопом, что было трудоемко и субъективно. Конечно, при расшифровке анализе крови врачи обязательно учитывали размер кровяных телец, но невозможно было оценить этот показатель – средний объем эритроцитов — для каждой клетки крови.
MCV в анализе крови, или средний объем эритроцитов — это некоторый средний показатель, который с большей или меньшей долей вероятности отражает объем красной кровяной клетки. Высокой информативностью он не обладает, и не может точно говорить о том, какие патологические процессы происходят в организме. В переводе с английского, MCV в анализе крови, или Mean Cell Volume — обозначает средний объем эритроцита.
Этот показатель относится к так называемым эритроцитарным индексам, эти индексы позволяют определить основные характеристики красных клеток крови. Также к этим индексам относятся такие известные исследования, как определение среднего содержания гемоглобина в клетке, который в настоящее время заменил рутинное определение цветового показателя.
Конечно, если мы возьмем каждый отдельно взятую транспортную клетку крови, то увидим, что его объем находится в пределах, достаточно близких к этому значению, поскольку средний объем эритроцитов — это медианная величина. Существуют необходимые условия, при котором результаты этого анализа могут приниматься за истину, а именно: при нормальных, зрелых красных тельцах с примерно одинаковым объемом.
В том случае, если общий анализ крови представлен эритроцитами разной формы, или разного размера, то есть, при наличии анизоцитоза, то такой показатель, как анализ mcv будет иметь очень низкую ценность, поскольку средний объем эритроцитов нельзя будет рассчитать достоверно. Этот анализ в лабораторной практике может использоваться для дифференциального диагноза различных анемий, и поможет выявить причины отклонений.
Следует сказать, что клеточные красные индексы могут говорить только о красной крови: о содержании железа в организме пациента и о наличии или отсутствии гипоксии органов и тканей. Средний объем эритроцитов — MCV, ничего нам не говорит о лейкоцитах, о свертывании крови, о тромбоцитах, и даже оценить некоторые простые показатели, например, значение СОЭ, по этому индексу не представляется возможным.
Референсные или нормальные значения
Если говорить о возрастных изменениях, то наибольшие размеры клеток, и, следовательно, их объёма, существуют у новорождённых, и у детей первого месяца жизни. В это время эритроциты окончательно освобождаются от фетального гемоглобина, и переходят на новый гемоглобин.
Нормальный гемоглобин взрослого человека более эффективно работает при воздушном газообмене в легких, и эритроцит с меньшим объемом способен выполнять такую же полноценную функцию. Также в пожилом возрасте, и даже начиная уже с 45-летнего возраста, наши переносчики кислорода имеют большую величину объема. Поэтому можно построить определённую кривую, где норма среднего объема эритроцитов у взрослых немного ниже, чем в крайних возрастных границах.
Нормальные значения у детей отражены в следующей таблице:
Общий анализ крови
Диагностическое значение анализов в ветеринарной медицине очень велико. Животное не может сказать, что именно у него болит, поэтому анализы важны для формирования доктором полной картины заболевания.
В первую очередь нужно сдать общий клинический и биохимический анализы крови. Эти исследования покажут общее состояние организма и органов животного.
Организм всегда подвергается воздействию различных факторов окружающей среды и дает специфическую ответную реакцию на раздражители. Каждая клеточка крови выполняет свои функции по защите организма. При повышении или понижении количества определенных клеток можно говорить о возможной причине заболевания.
Общий клинический анализ крови может показать степень развития воспалительного процесса, имеется ли анемия, обезвоживание, а также есть ли новообразования в системе крови, или нет. Также не нужно забывать о скрытых (хронических) инфекционных, инвазионных или каких-либо других процессах неинфекционного характера в организме, которые также можно обнаружить при исследовании крови как одного из методов диагностики.
Никакой специальной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако в редких случаях врач может попросить сдать анализ натощак. Сама проба берется из периферических вен.
В нашей ветеринарной клинике общий анализ крови проводится на автоматическом анализаторе Exigo EOS (VET).
От забора крови до готовности результата пройдет всего 10 минут!
Причины отклонения от нормы показателя RDW в анализе крови
Повышенный уровень RDW значит, что имеется неоднородность, т. е. несхожесть по объему популяции эритроцитов, а также может означать присутствие в крови нескольких популяций красных кровяных телец (например, после гемотрансфузии).
Если в анализе крови RDW-CV повышен на 15% и более, это указывает на наличие в крови разных по объему красных кровяных телец, чем выше данный индекс, тем больше разница в объеме эритроцитов. Ложно завышенный результат RDW-CV может быть обусловлен наличием в пробе крови пациента холодовых агглютининов – антител, которые вызывают агрегацию, т. е. слипание эритроцитов в случае воздействия низких температур.
Повышение RDW наблюдается при следующих патологиях:
- микроцитарные анемии;
- гемоглобинопатии;
- недостаток железа, витамина В12 и/или фолиевой кислоты в организме;
- повышение количества лейкоцитов в крови (выше 50×109/л);
- агглютинация эритроцитов;
- гемолитический криз;
- злокачественные новообразования (особенно с метастазами в костный мозг);
- миелодиспластический синдром;
- миелофиброз;
- болезнь Альцгеймера;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- алкоголизм;
- отравление свинцом.
Повышенные значения RDW в анализе крови также могут быть получены сразу после хирургической операции или переливания крови.
Индекс остается в пределах нормы или несколько снижен при острых кровопотерях, хронических заболеваниях, гемолитической анемии вне криза, гетерозиготной бета-талассемии. Если индекс RDW понижен, это нередко означает необходимость в пересдаче общего анализа крови.
При расшифровке общего анализа крови в целом и показателя RDW в частности учитываются значения эритроцитарного индекса MCV:
- нормальное значение RDW + сниженный MCV – после переливания крови, посттравматической спленэктомии, химиотерапии, при геморрагиях, талассемии, онкологических заболеваниях;
- сниженный MCV + повышенный RDW в анализе крови – дефицит железа, фрагментация красных кровяных телец, бета-талассемия;
- повышенный MCV + нормальный RDW – при заболеваниях печени;
- повышенный MCV + повышенный RDW – при гемолитической анемии, недостатке витамина В12, присутствии в пробе крови холодовых агглютининов, а также при проведении химиотерапии.
При получении результата показателя RDW, который выходит за пределы референсных значений, необходимы дополнительные исследования.
Видео с YouTube по теме статьи:
Биохимический анализ крови
Глюкоза – информативный показатель указывающий на работу сложной ферментативной системы в организме, включая отдельные органы(печень, поджелудочная железа, почки). В обмене глюкозы в организме задействованы 8 различных гормонов и 4 сложных ферментативных процесса. Нарушением считается как повышенный, так и пониженный показатель сахара в крови у кошки.
Общий белок в крови отражает правильность аминокислотного обмена в организме. Показывает суммарное количество всех белковых фракций – глобулинов и альбуминов. Белки в организме животного принимают участие практически во всех жизненных процессах организма. Для специалистов важно как их повышенное, так и пониженное их количество.
Альбумин – самый основной кровяной белок, вырабатываемый печенью. Альбумин в организме кошки выполняет большое количество функций (перенос питательных веществ, сохранение резервных запасов аминокислот для организма, поддержание осмотического давления крови и др.).
Холестерин — структурный компонент обеспечивающий прочность клеточных структур, принимает участие в синтезе многих жизненно важных гормонов, Ветеринарные специалисты по содержанию холестерина судят о липидном обмене в организме кошки.
Билирубин – желчный пигмент, находящийся в организме в двух формах – прямой и непрямой. Непрямой билирубин образуется в крови в результате распада эритроцитов, а связанный (прямой) в печени преобразуется из непрямого. Билирубин показывает работу гепабилиарной системы (желчевыделительной и печеночной). Относится к «цветным» показателям т.е. при повышенном его содержании в организме ткани окрашиваются в желтый цвет (желтуха).
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АЛаТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ, АСаТ) – ферменты, вырабатываемые клетками печени, клетками сердца, эритроцитами и скелетной мускулатурой. Является показателем функций этих органов или отделов.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, участвующий в конечном этапе расщепления глюкозы. Ветеринарные специалисты по ЛДГ контролируют работу сердечной и печеночной систем, а также судят о рисках образования опухолей.
ɤ-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) – в комплексе с другими печеночными ферментами дает представление о работе гепабилиарной системы, поджелудочной и щитовидной желез.
Щелочная фосфотаза определяется для контроля работы печени.
ɑ-Амилаза – вырабатывается поджелудочной и околоушной слюнной железой. По ее уровню судят об их работе, но обязательно в совокупности с другими показателями.
Мочевина – итог переработки белка, который выводится почками. Часть остается циркулировать в крови. По данному показателю можно проверить работу почек.
Креатинин – побочный мышечный продукт, выводимый из организма почечной системой. Уровень колеблется в зависимости от состояния выделительной мочевой системы.
Калий, кальций, фосфор и магний оцениваются всегда в комплексе и соотношениях между собой.
Кальций является участником проведения нервных импульсов, особенно через сердечную мышцу. По его уровню можно определить проблемы в работе сердца, сократительных свойств мышц и свертываемости крови.
Креатинфосфокиназа – фермент, который в огромном количестве содержится в скелетной группе мышц. По его наличию в крови можно судить о работе сердечной мышцы, а также внутренних мышечных травм.
Триглицериды в крови характеризуют работу сердечно-сосудистой системы, а также энергетический обмен. Обычно анализируется в комплексе с уровнем холестерина.
Электролиты отвечают за мембранные электрические свойства. Благодаря электрической разнице потенциалов клетки улавливают и исполняют команды мозга. При патологиях клетки в буквальном смысле «выбрасываются» из системы проводимости нервных импульсов.
Понижение значений параметра среднего объема эритроцитов
Присутствие мелких и недоразвитых кровяных клеток с нарушенным показателем цвета в организме может вызывать гипохромную анемию, при которой показатель MCV значительно понижен. Пациенты, у которых наблюдается повышенное пониженный средний объем эритроцитов, ощущают быструю утомляемость, повышенную рассеянность и раздражительность, общую слабость, проблемы с запоминанием даже самых простых вещей и с концентрацией внимания. Данные проявления являются сигналом к нарушениям, происходящим в организме, и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
Уменьшение объема эритроцитов в крови может возникнуть по нескольким причинам:
- Нарушения метаболических процессов, в особенности нарушение водно-солевого обмена. Баланс ионов в клетках крови изменяется, поэтому жидкость, содержащаяся в клетках, выходит наружу, из-за чего показатель MCV снижается;
- Ожоги массивного поражения;
- Нарушения в образовании молекул гемоглобина или же быстрое их разрушение. В медицинских учреждениях при этом ставится диагноз гемоглобинопатии, это заболевание передается на генетическом уровне;
- Нарушение синтезирования кровяных клеток, в следствие чего изменяется их качественная составляющая. Эритроциты более мелкие и подвержены деформированию, что дает уменьшенный параметр MCV на результатах анализа;
- Сильное обезвоживание организма;
- Поражение организма человека ионами свинца;
- Злокачественные опухоли;
- Прием медикаментозных средств, способствующих нарушению связей полипептидов.
Как в случае повышенного параметра среднего объема эритроцитов, так и в случаях понижения, ни в коем случае нельзя оставлять данное отклонение от нормы без внимания. Необходимо выявить причины возникновения патологий и назначить со специалистами эффективное лечение, проследив через определенное время, возымело ли оно положительный эффект.
В каких случаях назначается анализ
Перечень показаний к анализу крови на MVC выглядит следующим образом:
- Острые инфекции. В этом случае анализ необходим, поскольку нарушается нормальный водно-солевой баланс. Соответственно, вслед за этим, постепенно увеличивается средний объем эритроцитов (нужно активнее переносить кислород).
И это на фоне снижения количества жидкости и натрия, калия, кальция. Тех веществ, которые косвенно помогают клеточному дыханию и питанию.
- Анемии разных типов. От классической, железодефицитной до более сложных и опасных форм. Например, мегалобластной или гемолитической. Вариантов несколько. В любом случае, красные кровяные тельца трансформируются, чтобы обеспечить нормальные процессы жизнедеятельности организма.
- Нарушения местного и общего иммунитета. Анализ проводится в обязательном порядке, ведь вполне возможно, что причина частых болезней в нарушении работы кроветворной системы.
Несмотря на увеличение размеров эритроцита, больше кислорода к тканям не поступает. Более того, созревание неполноценных клеток требует больше времени. Отсюда падение «работоспособности» защитных сил организма.
- Сахарный диабет. Крайне опасное расстройство, которое приводит к генерализованным проблемам. В том числе и в системе кроветворения. Причина в негативном влиянии глюкозы.
Она не преобразуется и не распадается с выделением энергии. Напротив, циркулирует по организму в неизменном виде и вредит в том числе костному мозгу. Исследование назначают помимо прочих. Нужно оценить и уровень сахара.
- Нестабильный гормональный фон. Специфические вещества организма выступают своего рода регулировщиками всех процессов жизнедеятельности. Если их вырабатывается слишком мало или много, тело работает неправильно. Из-за неверных сигналов, начинаются проблемы с кроветворением.
Внимание:
Между тем, нарушения гормонального фона могут быть лекарственными. Обусловленными приемом препаратов. Причину нужно выяснять отдельно. Под контролем эндокринолога.
Есть и другие основания для назначения анализа. Например, необъяснимое повышение массы тела. Или же отклонения в обмене веществ. Нарушения переносимости физических нагрузок и прочие.
По усмотрению врач назначает анализ во многих случаях. Перечень примерный.
Как правильно подготовиться и сдать общий анализ крови
Общий анализ крови – базовое исследование, которое проводят по следующим показаниям:
- профилактика, с целью раннего выявления вероятных патологий;
- диагностика заболеваний;
- контроль проводимой терапии;
- перед оперативными вмешательствами;
- наблюдение за ходом беременности.
Общий анализ крови включает в себя подсчет количества клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение концентрации гемоглобина, уровня гематокрита, эритроцитарных и тромбоцитарных индексов, скорости оседания эритроцитов. В развернутый анализ крови входит подсчет лейкоцитарной формулы.
В профилактических целях следует сдавать общий анализ крови ежегодно. Лицам из групп риска (при отягощенной наследственности, наличии хронических заболеваний, производственных вредностей, во время беременности и т. д.) может потребоваться более частое проведение данного исследования – 2 раза в год, 1 раз в 3 месяца, а иногда чаще.
Кровь для развернутого общего анализа, который включает определение эритроцитарных индексов, в том числе показателя RDW, обычно берут из вены. В некоторых случаях может производиться забор капиллярной крови из пальца. Кровь сдается утром натощак, по меньшей мере через восемь часов после последнего приема пищи. Перед сдачей крови следует избегать психических и физических перегрузок, отказаться от курения. Желательно накануне не проводить лечебные процедуры.
Процедура взятия крови на анализ
Кровь берут из вены животного. Для этого кошку кладут на бок, а если кошка сопротивляется, фиксируют в специальной ветеринарной сумке. Кровь берут из передней лапы, сбривая небольшой участок шерсти. Место инъекции обрабатываем дезинфицирующим раствором, в вену вводят иглу от одноразового шприца, кровь в количестве 2 мл набирают в пробирку с гепарином или цитратом натрия.
Какие анализы крови проводятся в ветеринарных клиниках
В современных ветеринарных клиниках проводят два лабораторных анализа крови:
- Общий или клинический.
- Биохимический.
Общий анализ крови у кошки
Общий анализ крови на основании количества и состояния форменных кровяных элементов показывает состояние здоровья организма кошки. При проведении общего анализа крови в крови у кошки можно обнаружить таких паразитов как – дирофилярии (дирофиляриоз), гемобартенелл.
Какие показатели получает ветеринарный специалист клиники при проведении общего анализа крови:
- Гематокрит.
- Гемоглобин.
- Среднее содержание и концентрацию гемоглобина в эритроците.
- Цветной показатель.
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
- Эритроциты.
- Лейкоциты.
- Нейтрофилы.
- Лимфоциты.
- Эозинофилы.
- Моноциты.
- Тромбоциты.
- Базофилы.
- Миелоциты.
Биохимический анализ крови у кошки
Биохимические исследования крови позволяет ветеринарным специалистам выявить субклинические (скрытые) заболевания кошки. Биохимическое исследование крови позволяет определить работу ферментативной системы организма и дать информацию о поражении того или иного органа у кошки.
Биохимический анализ крови у кошки включает в себя ферментативные, электролитные, жировые и субстратные показатели.
Основные биохимические показатели:
- Глюкоза.
- Белок и альбумин.
- Холестерин.
- Билирубин прямой и общий.
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ).
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ).
- Лактатдегидрогеназа.
- Гамма-глутамилтрансфераза.
- Щелочная фосфотаза.
- a –Амилаза.
- Мочевина.
- Креатинин.
- Кальций.
- Магний.
- Креатинфосфокиназа.
- Триглицериды.
- Фосфор неорганический.
- Электролиты (калий, кальций, натрий, железо, хлор, фосфор).
Завышенные значения MCV
Повышенные значения среднего объема эритроцитарных клеток свидетельствуют о развитии макроцитарной анемии и других патологических состояний, которые характеризуются:
- дефицитом B12 витамина (цианокобаламина) при нарушении всасываемости;
- фолиеводефицитной анемией при нехватке фолиевой кислоты;
- мегалобластной анемией, обусловленной нарушением синтеза молекул ДНК;
- злокачественной анемией;
- гипотиреозом, при котором происходит нехватка гормонов щитовидной железы;
- заболеваниями кишечника;
- болезнями печени;
- пониженной функцией клеток поджелудочной железы;
- заболеваниями красного костного мозга;
- токсическим или медикаментозным отравлением;
- алкоголизмом.
Показатель MCV анализа крови может быть немного выше нормы при приеме женщинами гормональных противозачаточных препаратов. Курение сигарет также может вызывать увеличение среднего объема красных кровяных клеток.
Причины повышения
Когда средний объем эритроцитов повышен, это означает макроцитоз — преобладание в крови увеличенных в размере эритроцитов. Естественных причин развития нарушения не существует.
Превышение значений MCV обусловлено группой факторов. Стоит рассмотреть их подробнее.
Расстройства со стороны поджелудочной железы
Классический вариант патологического процесса этой локализации — панкреатит. Острое воспаление органа. Или же хроническое нарушение. Сопровождается резким отклонением в выработке гормонов. В том числе инсулина, что может привести к дисфункции всего организма.
Уже в первые часы болезни начинаются изменения в картине крови. Отсюда отклонения в MCV, средний объем тромбоцитов растет, чтобы компенсировать дефицит кислорода.
Некоторое время подобное состояние сохраняется. В том числе и после перенесенного эпизода дисфункции поджелудочной.
Лечение. В остром состоянии пациента транспортируют в хирургический стационар и проводят операцию.
Если панкреатит хронический, назначают диету. Также в системе показан прием ферментов. Чтобы облегчить работу и без того страдающему органу.
Интоксикации, отравления
Острые. Например, солями тяжелых металлов, парами неметаллов. Особенно опасны такие вещества, как ртуть, свинец, сурьма, мышьяк, кадмий. Также некоторые изотопы этих элементов.
Острая интоксикация сопровождается тяжелыми поражениями костного мозга. Если был контакт с радиоактивными соединениями (например, заряженными ионами йода и прочими), ситуация будет еще хуже — повышение MCV может быть в десятки раз.
Лечение. Необходимо ввести специфический антидот. Какой — зависит от отравляющего компонента. Далее в течение нескольких дней пациента держат в стационаре. Нужно как можно быстрее вывести продукты распада ядов. Для этого назначают инфузионные растворы, также мочегонные препараты.
Гипертиреоз
Иначе говоря, повышение концентрации гормонов щитовидной железы. Этот маленький эндокринный орган наравне с гипофизом выступает «дирижером» всех систем. Как только количество вещества растет, тело начинает работать буквально на износ.
Патология сопровождается группой симптомов: ростом давления, температуры и пр. При гипертериозе, средний объем эритроцитов повышается, поскольку костный мозг также интенсифицирует свою деятельность (гормоны подстегивают более активную работу).
Такое состояние рано приводит к дисфункции головного мозга, сердца. Возможны неотложные расстройства — инфаркт, инсульт или хронические нврушения питания и клеточного дыхания.
Лечение: специальная диета и препараты йода. Чтобы снизить интенсивность выработки вещества.
В то же самое время, необходимо бороться с первопричиной расстройства. Следовательно, ищут этиологию процесса и устраняют изначальный фактор.
Алкоголизм
Потребление спиртного сказывается негативно вообще. Что же касается повышения MCV — это попытка компенсировать нарушение, спровоцированное приемом спиртного.
Хронические, тем более запойные алкоголики вредят собственному телу. Этанол проникает в кровь, распадается на ядовитые компоненты, которые поражают, в том числе костный мозг. Страдает весь организм в целом.
Восстановление после длительного периода болезни потребует месяцев, если не лет.
Лечение. Чтобы снизить средний объем эритроцитов, нужно полностью отказаться от спиртного. К услугам пациентов кодирование: медикаментозное и психотерапевтическое.
Также детоксикационные методики. Чтобы быстрее вывести этанол и его метаболиты. Терапия проходит в клинике.
Анемия
Классическое состояние, при котором растет средний объем эритроцитов. Наиболее часто растет средний объем эритроцитов при железодефицитной форме анемического процесса.
Когда недостаточно вещества, созревание красных кровяных клеток ускоряется. В норме эритроциты переносят кислород с гемоглобином.
Если специфического белка недостаточно или он неполноценный, организм стремится количество превратить в качество. То есть на в одну красную кровяную клетку вмещает больше гемоглобина и кислорода для транспорта.
Это эффективно только на ранних этапах расстройств. Затем нарушение переходит в фазу декомпенсации.
Лечение. В случае с железодефицитной анемией, необходим прием препаратов железа В первые несколько недель вещество вводят инъекционно. Затем, по потребности, выписывают ферросодержание препараты для перорального применения.
При мегалобластной анемии назначают ударные дозы средств на основе витаминов B9 и B12.
На полный курс терапии уходит до нескольких недель. Затем пациента наблюдают.
Поражение костного мозга
Разного характера. Например, онкологическое. Или же миелопролиферативные патологические процессы, когда организм синтезирует слишком много красных кровяных телец.
В норме форменные клетки вырабатываются костным мозгом, там же они созревают.
Ткани этого органа крайне чувствительны к негативным факторам. Будь то токсины, радиация. Отклонения наступают быстро и плохо поддаются коррекции. Особенно если учесть, что многие проблемы в работе костного мозга обусловлены генетически.
Лечение. Терапия зависит от конкретного состояния. В мягких случаях достаточно медикаментозной коррекции. В тяжелых клинических ситуациях показана трансплантация костного мозга.
Расстройства со стороны печени
Несколько вариантов. Воспалительный процесс или гепатит. Также встречается цирроз. Острое отмирание тканей крупнейшей железы. Или хроническая форма, при которой процесс растягивается на месяцы или годы.
Печень отвечает за переработку веществ и очищение крови. Если эта биохимическая лаборатория дает сбой, страдает весь организм. В первую очередь — костный мозг. Поскольку токсичные вещества не отфильтровываются и угнетают его работу.
Лечение зависит от патологии.
- Диета, плюс гепатопротекторы вроде Эссенциале — золотой стандарт терапии.
- В запущенных случаях единственное спасение для пациента — пересадка органа.
Внимание:
Трансплантация противопоказана в конечных стадиях цирроза. Поскольку не миновать летальных кровотечений.
Какие существуют нормы
Индекс MCV – фактор, меняющийся с годами, он разный для парней и девушек. Максимальная норма у детей отмечена в начальные дни жизни (от 90 до 140 фл).
К концу первого года развития малыша значения составляют от 71 до 84 фл. В 5-10 лет этот индекс у ребенка колеблется в пределах 75-87 фл.
В подростковые годы (15-18 лет) норма у женщин поднимается: 78-98 мкм3. В период с совершеннолетия до 45 лет средний объем красных телец у них достигает 81-100 мкм3.
В отрочестве и юношестве норма у мужчин 79-95 мкм3. С 18 лет – 80-99 мкм3.
У взрослого человека в зрелые годы (45-65 лет) независимо от пола значения равняются 81-101 мкм3.
Как производится забор крови
Некоторые владельцы боятся, что их питомцам причинят сильную боль. Если знать все нюансы о том, как у кошки берут кровь на анализ, то причины для беспокойства испарятся сами собой.
Усатого пациента фиксируют на столе для осмотра или в специальной сумке. Выбрав одну из лапок, врач сбривает на ней небольшой участок шерсти и находит вену. Особо чувствительным и пугливым особам делают местную анестезию. Вся процедура занимает не более 5 минут. Кровотечение под повязкой заканчивается уже к концу приема. Для двух исследований берут 3 мл биоматериала.
Диагностическая роль MCV
Знание среднего объема эритроцитов необходимо для классификации анемий на нормо-, макро- и микроцитарные, что, в свою очередь, помогает определить причину, приведшую к анемии. Без такой диагностики невозможно назначить правильное лечение. Именно расшифровка показателя MCV во многом способствует тому, что врачам не приходится лечить заболевания красной крови наугад.
К микроцитарным анемиям относятся железодефицитные, сидеробластические и талассемии. Наиболее частой причиной того, что средний объем эритроцитов понижен, является дефицит железа. Именно его в первую очередь заподазривает врач, который видит такой результат анализа. Чтобы подтвердить или опровергнуть данное предположение, в дальнейшем проводятся дополнительные биохимические исследования.
Основными причинами железодефицитной анемии являются снижение содержания данного микроэлемента в питании, повышение потребности в нем (например, во время беременности у женщин), нарушение его всасывания в желудочно-кишечном тракте, хроническая кровопотеря (в том числе и у женщин при обильных месячных). Задача врача — выявить один из этих факторов и устранить его негативное влияние.
Нормоцитарные анемии чаще всего бывают связаны с хроническими заболеваниями или острой кровопотерей. К этой же группе относятся и анемии, вызванные повышенным разрушением эритроцитов (так бывает при отравлении гемолитическими ядами, малярии и т.п.) и нарушением их образования вследствие того, что уровень эритропоэтина понижен (при хронической почечной недостаточности) или имеется злокачественное заболевание костного мозга.
Безусловно, средний объем эритроцитов — это не единственное значение, которое необходимо для диагностики анемий. Огромную роль играет цветовой показатель, среднее содержание гемоглобина в одном эритроците и во всей эритроцитарной массе. Только комплексная оценка результатов исследований при расшифровке анализа может дать врачу возможность понять, что послужило причиной анемии, и как теперь с ней бороться. А показатель MCV сам по себе — это просто цифры, ничего не значащие в отрыве от других лабораторных данных и клинической картины. Недостаточно просто сравнить полученное значение с нормой, как это иногда бывает при других анализах, нужно обязательно думать системно.
Определение среднего объема эритроцитов входит в необходимый перечень исследований при общем анализе крови
На данный показатель обращают внимание, главным образом, тогда, когда в результатах имеются отклонения, указывающие на анемию. В этом случае для того, чтобы определить, что вызвало данный недуг у мужчин, женщин и детей, при расшифровке анализа просто необходимо задействовать все значения, касающиеся системы красной крови, учитывать, какие из них понижены или повышены
И среди них, в первую очередь, обращают внимание на MCV и цветовой показатель.
Конечно, вычисление среднего объема эритроцитов в большинстве случаев играет вспомогательную роль, но выбросить данный показатель из клинического анализа крови было бы глупо. В случае обнаруженной анемии его все равно пришлось бы определять, к тому же, для его определения не затрачиваются никакие специальные ресурсы — достаточно просто посчитать.
Расшифровка общего анализа крови
По общему анализу определяют основные показатели крови, расшифровку которых проводит врач. В вашем личном кабинете (на нашем сайте) результат анализа будет опубликован в виде схематичной таблицы, содержащей значения показателей крови и референсный диапазон.
Давайте рассмотрим данные показатели и их нормальные значения. Следует учитывать, что отклонения от нормы не обязательно указывают на патологию — многие из них могут быть объяснимы различными факторами.
Эритроциты (RBC) — «красные кровяные клетки», содержащие гемоглобин. Основная функция — доставить кислород от легких к тканям организма и двуокись углерода от тканей — к органам дыхания.
Повышение (эритроцитоз) — заболевания крови (первичный эритроцитоз, полицитемия), гипоксия при заболеваниях легких и врожденных пороках сердца, обезвоживание (рвота, диарея), недостаточность функции коры надпочечников.
Понижение (анемия) — кровопотеря, гемолиз, дефицит железа, витамина В12, фолиевой кислоты.
Нормальное значение, ×10 12 кл/л:
Гемоглобин (HGB) — красный железосодержащий пигмент крови, выполняющий функцию переноса кислорода и углекислого газа, регуляция кислотно-основного состояния.
Повышение — врожденные пороки сердца, легочный фиброз, кишечная непроходимость, онкологические заболевания. А также характерно для «рабочих» пород собак: при постоянных усиленных физических нагрузках повышается потребность в кислороде и, соответственно, повышается уровень гемоглобина.
Понижение — кровопотери, инфекционные и аутоиммунные болезни, глистные инвазии, беременность и лактация, нарушение усвояемости железа и витамина В12, злокачественные заболевания крови, химиотерапия.
Гематокрит (HCT) — объёмная фракция эритроцитов в цельной крови (соотношение объёмов эритроцитов и плазмы).
Повышение — гипоксия, новообразования почек с усилением эритропотина, поликистоз и гидронефроз почек, уменьшение объёма циркулирующей крови (ожоговая болезнь, перитонит и др.), лейкозы.
Понижение — анемия, беременность, гипергидратация.
Эритроцитарные индексы:
Средний объём эритроцита (MCV) — показатель, характеризующий тип анемии.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) — показатель, определяющий насыщенность эритроцитов гемоглобином.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — один из показателей определения типа анемии.
Ширина распределения эритроцитов (RDW) — показатель, свидетельствующий о том, насколько сильно эритроциты различаются между собой по размерам.
Тромбоциты (PLT) — форменные элементы крови, участвующие в процессе ее свертывания.
Повышение — обострение хронических заболеваний, вирусные или бактериальные инфекции, заболевания крови или кроветворения, состояния после хирургических манипуляций, злокачественные опухоли, следствия применения некоторых групп лекарств.
Понижение — идиопатическая гипоплазия гемопоэза, опухолевые поражения (острый лейкоз крови, раковые метастазы, саркома, остеомиелосклероз, миелофиброз), интоксикация, вирусные инфекции (гепатит, аденовирусы), аутоиммунные заболевания.
Нормальное значение, ×10 9 кл/л:
Анализатор также может посчитать средний объем тромбоцитов (MPV).
Лейкоциты (WBC) — «белые кровяные тельца», имеющие ядро. Основная функция заключается в защите организма от различных патологических агентов, а также от внутренних типичных патологических процессов, сопровождающихся мощным воспалением.
Они делятся на две фракции: гранулоциты, или клетки, имеющие зернистость в ядре (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы), и агранулоциты с монохромным, незернистым ядром (лимфоциты и моноциты).
Нормальное значение, ×10 9 кл/л:
Лейкоцитарная формула (лейкоформула) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчете их в окрашенном мазке крови под микроскопом.
Гранулоциты (GRAN) — это общее количество таких показателей, как палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.
Палочкоядерные нейтрофилы (NEUT) — разновидность нейтрофилов, имеющие S-образное ядро. Являются молодыми формами нейтрофилов, с течением времени палочкоядерные нейтрофилы созревают и преобразуются в сегментоядерные.
Повышение — инфекции, послеоперационный период, ишемический некроз тканей, интоксикация ртутью или свинцом, онкологические заболевания, некоторые воспалительные процессы, реакция на некоторые препараты.
Сегментоядерные нейтрофилы (NEUT) — выполняют защитную функцию в отношении различных бактериальных и грибковых инфекций, а также поддерживают иммунную систему в норме.
Повышение — пневмония, гнойное воспаление, острая ишемия или некроз тканей, обширный ожог, заболевания кровеносной системы, острая кровопотеря.
Понижение — вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, химиотерапия или лучевая терапия, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Эозинофилы (EOS) — гранулоцитарные лейкоциты, способные поглощать различные медиаторы воспаления, тем самым участвуя в аллергических реакциях.
Повышение (эозинофилия) — паразитарные заболевания, аллергические реакции, болезни легких (эозинофильная пневмония, астма, аллергический аспергиллез, инфильтрат легочный), заболевания крови, аутоиммунные заболевания, заболевания желудка и кишечника, ревматические болезни, прием некоторых лекарственных препаратов.
Понижение — В12-дефицитная анемия, травма. Часто клинического значения не имеет.
Базофилы (BAS) — фракция лейкоцитов, отвечающая за аллергические реакции замедленного и немедленного (реакции анафилактического шока) типов.
Повышение — болезни крови, хронические воспалительные заболевания ЖКТ, аллергические реакции (пищевые или ятрогенного характера), гипофункция щитовидной железы, лечение эстрогенами.
Лимфоциты (LYM) — клетки иммунной системы, разновидность лейкоцитов фракции агранулоцитов. Различают Т- и В-лимфоциты. Т-лимфоциты отвечают за клеточный иммунитет (контактное взаимодействие с клетками-жертвами), В-лимфоциты обеспечивают гуморальный иммунитет (выработка антител), а также лимфоциты регулируют деятельность клеток других типов.
Повышение — вирусные инфекции, гипертиреоз, онкологические заболевания крови и костного мозга.
Понижение — бактериальная инфекция, сепсис, лечение кортикостероидами, иммуносупрессивная терапия, некоторые разновидности лимфом, лучевая терапия.
Нормальное значение, ×10 9 кл/л:
Моноциты (MONО) — агранулоцитарные лейкоциты, обладающие способностью фагоцитировать чужеродные агенты.
Повышение (моноцитоз) — инфекции разной этиологии, а также период после острых инфекций, болезни крови, отравление фосфором.
Понижение — поражение костного мозга со снижением его функции (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия), лучевая болезнь.
Нормальное значение, ×10 9 кл/л:
Лейкоцитарные сдвиги
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево — острые инфекционные заболевания, физическое перенапряжение, ацидоз и коматозные состояния.
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — мегалобластная анемия, болезни почек и печени, состояния после переливания крови.
Не забывайте: только ветеринарный врач может учесть все нюансы данных клинического анализа крови. Значения показателей, которые принято считать «нормой», являются усредненными. В зависимости от многих особенностей животного: возраста, пола, размера и даже его рациона питания, принимаемых медицинских препаратов и перенесённых заболеваний — нормальные значения могут существенно отличаться.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы, ветеринарные врачи клиники «Аверия» рады вам помочь 24 часа в сутки!
источник
Высокий показатель RDW
Коэффициент считается повышенным при показателе больше 15%. Это значит, что красные кровяные тельца значительно варьируются по размерам.
Для такого состояния есть много вероятных причин. Чтобы определить наиболее вероятный диагноз, проводится сравнение RDW с MCV.
Высокий MCV
Если учесть, что MCV это средний объём пространства, которое занимает каждая клетка крови, то повышенный уровень обоих показателей может свидетельствовать о нескольких возможных отклонениях в состоянии организма.
Заболевания печени
Печень ‒ самый большой внутренний орган в теле человека, который производит необходимые организму вещества, фильтрует кровь, выводит вредные химикаты. Состояние печени ухудшается при алкоголизме, о чём может свидетельствовать повышенный уровень RDW.
Гемолитическая анемия
Заболевание, при котором красные кровяные тельца отмирают или уничтожаются раньше, чем предполагает их здоровый жизненный цикл.
Мегалобластная анемия
В крови появляются крупные овальные эритроциты с недоразвитым ядром и коротким циклом жизни. Обычно это состояние возникает вследствие недостатка фолиевой кислоты или витамина B12 в диете человека или при нарушенном усвоении этих веществ.
Недостаток витамина А
В организме должно присутствовать минимальное количество витамина А для синтеза клеток во взаимодействии с витамином B12.
Низкий MCV
В других случаях средний объём эритроцитов понижен, в то время как ширина распределения по-прежнему выше нормы. Это может быть признаком некоторых менее распространённых анемий или железодефицитных состояний.
Пониженный уровень гемоглобина
Гемоглобин присутствует в красных кровяных тельцах. Он помогает доставлять кислород клеткам тела. Для синтеза гемоглобина необходимо железо, поэтому дефицит этого микроэлемента приводит к снижению уровня гемоглобина в крови.
Обычно железодефицитная анемия бывает вызвана недостаточным содержанием железа в рационе, плохим его усвоением из продуктов питания или диетических добавок.
Промежуточная форма талассемии
Промежуточная талассемия ‒ болезнь крови, при которой нарушен синтез одного или нескольких компонентов гемоглобина. В результате кровяные клетки фрагментированы (разбиты на более мелкие частицы).
Если фрагменты эритроцитов заметно отличаются между собой по размеру, но не занимают больше места, в анализе это может отобразиться в виде низкого показателя MCV при высоком значении RDW.
- начальной стадией железодефицитной анемии, ведущей к понижению гемоглобина;
- снижением уровня витамина B12 или фолиевой кислоты в организме, что является предпосылкой для макроцитозной анемии.
Что делать при отклонении показателя от нормы
В том случае, если результаты общего исследования крови показали отклонение от нормы среднего размера эритроцитарных единиц в сторону повышения или уменьшения их размеров, необходимо выполнить следующие действия:
- вместе с лечащим врачом попытаться установить причинный фактор, влияющий на изменение красных кровяных телец;
- упорядочить режим дня, сбалансировать рацион питания, насытив его продуктами, содержащими достаточное количество железа, йода, витамина В6, В12 (телятина, мясо нутрии, кролика, индейки, бобовые, орехи, океаническая рыба, морская капуста, моллюски, ракообразные);
- принимать лекарственные препараты, которые будут назначены лечащим врачом;
- полностью отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и наркотических средств;
- избегать малоподвижного образа жизни, заниматься велосипедным спортом, легкой атлетикой, плаванием.
MCV в составе анализа крови — это такой показатель, которому свойственно изменяться под влиянием факторов окружающей среды. Поэтому для того, чтобы средний объем клеток пришел в оптимальные показатели, необходим комплексный подход с использованием медикаментозной терапии, соблюдением указаний лечащего врача и норм диетического питания.
Оформление статьи: Мила Фридан
Дифференциальная диагностика анемий
В значительной мере диагностику анемий облегчает правильная трактовка морфологических изменений эритроцитов:
Показатель | Вид анемии | |||
железодефицитная анемия | гемолитическая анемия | гипопластическая анемия | В12-дефицитная анемия | |
Гемоглобин | снижен | значительно снижен | значительно снижен | резко выраженно снижен |
Эритроциты | снижен | снижен | снижен | резко выраженно снижен |
снижен | норма | норма | снижен | |
Диаметр эритроцитов | снижен | снижен | повышен | значительно повышен |
норма | повышен | повышен | резко выраженно повышен | |
снижен | повышен | повышен | резко выраженно повышен | |
снижен | норма | снижен | снижен | |
Ретикулоциты | норма | резко выраженно повышен | резко выраженно понижен | снижен |
Пример клинического анализа | Пример клинического анализа | Пример клинического анализа | Пример клинического анализа |
Средние объемы эритроцита в норме в зависимости от возраста
Возраст | Женщины MCV, fl | Мужчины MCV, fl |
Кровь из пуповины 1-3 дня 1 неделя 2 неделя 1 месяц 2 месяц 3-6 месяцев 6-24 месяцев 3-6 лет 7-12 лет 13-19 лет 20-29 лет 30-39 лет 40-49 лет 50-59 лет 60-65 лет более 65 лет | 95-118 95-121 88-126 86-124 85-123 77-115 77-108 72-89 76-90 76-91 80-96 82-96 81-98 80-100 82-99 80-99 80-100 | 98-118 95-121 88-126 86-124 85-123 77-115 77-108 70-99 76-89 76-81 79-92 81-93 80-93 81-94 82-94 81-100 78-103 |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците в норме в зависимости от возраста
Возраст | Женщины MCH, пг | Мужчины MCH, пг |
1-3 дня 1 неделя 2 неделя 1 месяц 2 месяц 3-6 месяцев 6-24 месяцев 3-12 лет 13-19 лет 20-29 лет 30-39 лет 40-49 лет 50-59 лет 60-65 лет более 65 лет | 31-37 28-40 28-40 28-40 26-34 25-35 24,0-31,0 25,5-33,0 27,0-32,0 27,5-33,0 27,0-34,0 27,0-34,0 27,0-34,5 26,5-33,5 26,0-34,0 | 31-37 28-40 28-40 28-40 26-34 25-35 24,5-29,0 26,0-31,0 26,5-32,0 27,5-33,0 27,5-33,5 27,5-34,0 27,5-34,0 27,0-34,5 26,0-35,0 |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците в норме в зависимости от возраста
Возраст | Женщины MCHC, g/dl | Мужчины MCHC, g/dl |
1-3 дня 1 неделя 2 неделя 1 месяц 2 месяц 3-6 месяцев 6-24 месяцев 3-6 лет 7-12 лет 13-19 лет 20-29 лет 30-39 лет 40-49 лет 50-59 лет 60-65 лет более 65 лет | 29,0-37,0 28,0-38,0 28,0-38,0 28,0-38,0 29,0-37,0 30,0-36,0 33,0-33,6 32,4-36,8 32,2-36,8 32,4-36,8 32,6-35,6 32,6-35,8 32,4-35,8 32,2-35,8 32,2-35,8 31,8-36,8 | 29,0-37,0 28,0-38,0 28,0-38,0 28,0-38,0 29,0-37,0 30,0-36,0 32,2-36,6 32,2-36,2 32,0-37,0 32,2-36,4 32,8-36,2 32,6-36,2 32,6-36,4 32,6-36,2 32,2-36,9 32,0-36,4 |
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!
Нормы анализов крови у кошек
Наименование показателей | Единицы измерения | Норма |
Ø гематокрит | % (л/л) | 26-48 (0,26-0,48) |
Ø гемоглобин | г/л | 80-150 |
Ø средняя концентрация гемоглобина в эритроците | % | 31-36 |
Ø среднее количество гемоглобина в эритроците | пг | 14-19 |
Ø цветной показатель; | 0,65-0,9 | |
Ø СОЭ | мм/час | 0-13 |
Ø эритроциты | млн./мкл | 5-10 |
Ø лейкоциты | тыс./мкл | 5,5-18,5 |
Ø сегментоядерные нейтрофилы | % | 35-75 |
Ø палочкоядерные нейтрофилы | % | 0-3 |
Ø лимфоциты | % | 25-55 |
Ø моноциты | % | 1-4 |
Ø эозинофилы | % | 0-4 |
Ø тромбоциты | млн./л | 300-630 |
Ø базофилы | % | — |
Ø миелоциты | % | — |
Нормы анализов крови у кошек
Общий (клинический) анализ крови
Биохимический анализ крови
Наименование показателей | Единицы измерения | Норма |
Ø глюкоза | ммоль/л | 3,2-6,4 |
Ø белок | г/л | 54-77 |
Ø альбумин | г/л | 23-37 |
Ø холестерин | ммоль/л | 1,3-3,7 |
Ø прямой билирубин | Мкмоль/л | 0-5,5 |
Ø общий билирубин | Мкмоль/л | 3-12 |
Ø аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Ед./л | 17 (19) -79 |
Ø аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Ед./л | 9-29 |
Ø лактатдегидрогеназа | Ед./л | 55-155 |
Ø ɤ-глутамилтрансфераза | Ед./л | 5-50 |
Ø щелочная фосфотаза | Ед./л | 39-55 |
Ø ɑ-Амилаза | Ед./л | 780-1720 |
Ø мочевина | ммоль/л | 2-8 |
Ø креатинин | ммоль/л | 70-165 |
Ø кальций | ммоль/л | 2-2,7 |
Ø магний | ммоль/л | 0,72-1,2 |
Ø креатинфосфокиназа | Ед./л | 150-798 |
Ø триглицериды | ммоль/л | 0,38-1,1 |
Ø фосфор неорганический | ммоль/л | 0,7-1,8 |
Ø Электролиты | ||
Ø калий (К + ) | ммоль/л | 3,8-5,4 |
Ø кальций | ммоль/л | 2-2,7 |
Ø натрий (Na + ) | ммоль/л | 143-165 |
Ø железо | ммоль/л | 20-30 |
Ø хлор | ммоль/л | 107-123 |
Ø фосфор | ммоль/л | 1,1-2,3 |
MCV выше нормы
Если результаты выше нормы, то это указывает на развитие макроцитарной анемии. Она может быть напрямую связана с такими заболеваниями, как:
- интоксикация медикаментами;
- пищевое отравление;
- проблемы со щитовидной железой;
- недостаток в организме йода или железа;
- дисфункция печени;
- онкологический процесс красного костного мозга;
- продолжительный алкоголизм;
- нарушение работы поджелудочной железы.
Спровоцировать повышение показателя mcv могут:
- долгосрочный прием противозачаточных таблеток, влияющих на гормональный фон;
- пристрастие к сигаретам и табачной продукции;
- длительный контакт с токсичными веществами (работа на вредном производстве);
- прием медикаментов, которые повышают уровень mcv в крови.
Если не лечить макроцитарную анемию, то это может привести к частым обморокам, плохому самочувствию и низкому уровню гемоглобина в крови. Особенно риску подвержены:
- люди, которые плохо питаются, ведут сидячий образ жизни и игнорируют занятия спортом;
- пациенты с хронической печеночной недостаточностью;
- люди с генетической предрасположенностью к заболеванию;
- мужчины после пятидесяти пяти лет, которые злоупотребляют спиртным.
Специалисты выделяют некоторые признаки, по которым можно понять, что у человека слишком повышен объем эритроцитов:
- нездоровая бледность губ;
- боли в животе без особой причины, которые появляются очень часто;
- наличие тахикардии (слишком быстрое биение сердца), даже когда человек находится в состоянии покоя;
- кожа с желтоватым оттенком.
При обнаружении у себя подобных симптомов или при выявлении повышенного уровня mcv в крови необходимо срочно обратиться к врачу-терапевту для проведения соответствующего лечения.
Как проводится анализ крови на MCV
Чтобы установить уровень MCV необходимо посетить лабораторию, специализирующуюся на определении качественных показателей крови, либо же сдать анализы в районной поликлинике.
Для получения максимально точных результатов диагностики с минимальным риском возникновения погрешности данных, потребуется соблюсти правила подготовки к сдаче биологического материала, пройти процедуру забора крови и дождаться результатов анализа.
Подготовка
Включает в себя выполнение следующих рекомендаций, которые позволяют поддерживать клеточный состав крови на оптимальном уровне, не провоцируя его резких изменений.
Пациенту, который будет сдавать анализ потребуется выполнить следующие правила:
- за 3 суток до забора крови не употреблять спиртные напитки;
- сдавать анализ в утреннее время суток (желательно до 10-00 ч.);
- за 2 суток до диагностики исключить физические нагрузки, не заниматься силовыми видами спорта, не поднимать тяжелые предметы;
- завтракать только после забора крови, чтобы желудок был пустым (наилучшим вариантом будет употребление в пищу пшеничной, рисовой, перловой, ячневой каши с овощным салатом).
За 8 ч. до сдачи крови рекомендуется не курить. Вечером за день до сдачи анализа нельзя переедать. Вся пища, употребляемая перед лабораторным исследованием, должна быть легкой и не нагружать работу органов пищеварительной системы.
Забор крови
Обязательным условием сдачи биологического материала для исследования на уровень MCV является забор крови на голодный желудок.
Выполняется данная процедура с использованием двух способов, а именно:
- пучка безымянного пальца — прокалывается автоматической ручкой с иглами или металлическим скарификатором (лаборантом отбирается около 1-2 мл крови);
- локтевая вена — забор биологического материала осуществляется одноразовым шприцем, который наполняют 5-10 мл крови.
Для того, чтобы получить максимально точные результаты исследования, целесообразно выполнять одновременный сбор капиллярной и венозной крови. Это позволит провести сравнительный анализ отобранных образцов, исключив возможное возникновение неточностей и погрешностей в работе медицинского оборудования.
Сколько ждать ответов
Современное медицинское оборудование позволяет получать результаты лабораторного исследования на уровень MCV в течение 15-20 мин.
после сдачи биологического материала. В большинстве случаев определение среднего размера эритроцитарных единиц — это всего лишь 1 из более чем 20 параметров клеточного состава крови, который требуется установить специалистами лаборатории.
Если сотрудники клиники, где проводится исследование собранной крови, используют автоматические анализаторы, то процесс диагностики существенно ускоряется.
В лабораториях, которые не оснащены современным медицинским оборудованием, и используют методики микроскопических исследований, необходимо будет подождать от 1 до 2 ч. В таком случае лаборант выполняет самостоятельный анализ крови, устанавливая средний объем эритроцитов с помощью микроскопа.
Считается, что микроскопический метод диагностики несет в себе большее количество погрешностей, ведь здесь присутствует человеческий фактор. В целях экономии личного времени и получения максимально точных результатов диагностики, рекомендуется сдавать кровь в лабораториях, которые оснащены автоматическими анализаторами.
Повышенные значения
Выраженное повышение MCV указывает на развитие макроцитоза (макроцитарной анемии). В этом случае увеличивается размер и объем эритроцитов, наблюдается падение уровня гемоглобина. Если же при этом гемоглобиновая концентрация не ниже допустимого значения, это свидетельствует о злоупотреблении алкоголем.
Другие причины роста показателя:
- дефицит витаминов группы В (фолиевой кислоты и цианокобаламина) или нарушение их усвоения;
- гемолиз;
- подавление функций костного мозга;
- некоторые аутоиммунные заболевания;
- миелодиспластический синдром;
- медикаментозная интоксикация;
- гормональные сбои вследствие нарушения работы щитовидной железы;
- поражение печени, гепатит, злокачественные новообразования;
- дисбаланс кишечной микрофлоры;
- инфекционно-воспалительный процесс.
Симптомами макроцитарной анемии являются боли в области живота, побледнение кожи, сильная утомляемость, ощущение сердцебиения, мигрени, гипотония, частые простуды.
Важная информация: О чем говорят повышены тромбоциты у взрослого (причины и последствия)
Небольшое превышение стандартных значений может наблюдаться при отсутствии системных патологий, например, вследствие никотиновой зависимости, гормональной контрацепции, приема некоторых лекарственных средств, кровотечения, регулярного контакта с токсичными соединениями и пр.
Ложный завышенный результат может быть получен при серповидноклеточной анемии, диабетическом кетоацидозе, агглютинации эритроцитов.