Норма СОЭ в крови у мужчин по возрасту: таблица
У взрослых мужчин, не имеющих проблем со здоровьем, норма СОЭ представлена в таблице.
Возраст мужчины | Усредненные минимальные значения нормы в мм/час | Усредненные максимальные значения нормы в мм/час |
15-20 лет | 1 | 11 |
30-50 лет | 2 | 16 |
До 60 | 5 | 14 |
Старше 60 | 20 | 36 |
Если СОЭ у мужчин в норме, это свидетельство отсутствия серьезного воспаления в организме. Но этот показатель – не основа для диагноза, требуются дополнительные методики обследования с учетом общего количества белых кровяных телец, сдвигов лейкоцитарной формулы, С-реактивного белка. СОЭ зависит и от количества-качества эритроцитов.
У мужчин есть несколько степеней отклонения СОЭ от нормы:
- первая – несущественная разница в результатах ОАК, возможно даже ложноположительная, что предполагает пересдачу теста;
- вторая – превышение нормы на 20 единиц и более, что говорит о начальной стадии воспаления инфекционной природы или связанного с общими сбоями в работе организма, требует контроля;
- третья – СОЭ достигает 60 мм/час, что предупреждает о развитии некроза и генерализации воспаления, лечение нужно незамедлительно;
- четвертая – СОЭ больше 60, что бывает при сложном генезе заболевания, в том числе – злокачественного характера.
Заметим, что у взрослых мужчин СОЭ ниже 10мм/час – это практически полная гарантия отсутствия воспалительных процессов в организме.
Исследование
Для определения СОЭ кровь в лаборатории смешивают с антикоагулянтом — веществом, препятствующим ее свертыванию. Чтобы выяснить, с какой скоростью оседают эритроциты, нужно подождать, пока пройдет процесс отделения красных кровяных телец от плазмы и других элементов крови. Удельная масса эритроцитов выше по сравнению с массой плазмы и других элементов, поэтому они медленно опускаются на дно пробирки.
Для проведения исследования используют 2 метода:
- Панченкова;
- Вестергрена.
Значение СОЭ определяется в мм/час — это расстояние, на которое смогли осесть эритроциты за установленный промежуток времени. В бланке анализов этот показатель записывается как СОЭ или ESR, ранее использовался также термин РОЭ.
Как готовиться к анализу
Для определения скорости оседания эритроцитов делается общий анализ крови. Минимизировать вероятность получения недостоверных результатов можно, если разобраться с правилами подготовки к исследованию.
Сдавать кровь нужно натощак, от последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
С утра перед обследованием нежелательно принимать лекарства. За час до сдачи крови не рекомендуют курить. Накануне обследования нужно ограничить физические нагрузки и избегать стрессов.
Важная информация: Норма лейкоцитов в крови у женщин по возрасту (таблица)
Перед сдачей анализа разрешено только пить воду.
Метод Панченкова
Для проведения исследования, используя способ Панченкова, нужна капиллярная кровь, которая берется с пальца. Ее смешивают с антикоагулянтом в пропорции 1:4, переливают в специальную пробирку, которая имеет форму трубки со шкалой от 1 до 100.
Для определения ESR ее устанавливают вертикально. Полученные результаты оцениваются через 60 минут. Расстояние, на котором красные тельца визуально отделены от других элементов крови, является показателем СОЭ.
Определение скорости, с которой оседают эритроциты, по методу Панченкова используется в постсоветских странах, в т. ч. и России. Более точным считается способ Вестергрена.
Метод Вестергрена
ВОЗ рекомендует для определения СОЭ применять метод Вестергрена. Для выяснения скорости оседания красных телец используется шкала на 200 делений, которые расположены через 1 мм друг от друга. Но для проведения анализа по методу Вестергрена необходима не капиллярная, а венозная кровь.
Техника выполнения исследования существенно не отличается. Кровь смешивают с антикоагулянтом, переливают в пробирку со шкалой. Результаты оцениваются через час.
Естественные причины повышения СОЭ в крови у мужчин
Все причины роста СОЭ у мужчин условно делят на физиологические, патологические и из-за длительного приема гормонов. Около 10% мужского населения имеют априори чуть повышенное СОЭ – это вариант физиологической нормы. Помимо этого, к физиологическим относят старение организма, физические нагрузки, в том числе – спорт, переедание, алкоголь, курение, климат. Сюда же можно смело включать аллергию, период выздоровления после полостных операций.
Прием гормонов – стоит отдельно, поскольку не относится ни к патологии, ни к норме. Это просто факт, с которым необходимо считаться.
Причины отклонений
Если по результатам полученных анализов видно, что СОЭ у мужчин выше либо ниже нормы, значит, надо искать заболевание, спровоцировавшее увеличение скорости оседания эритроцитов.
В зависимости от полученных результатов определяется степень отклонения:
- 1 степень — показатели не укладываются в норму на 1 мм/час, это допустимое отклонение;
- 2 степень — повышение до 15-30 ед. наблюдается при развитии в организме острого инфекционного или другого патологического процесса;
- 3 степень — СОЭ повышен до 30-60 ед., такой уровень будет при выраженном воспалительном либо некротическом процессе;
- 4 степень — уровень СОЭ в мужском организме превышает отметку 60 мм/час, это свидетельствует об угрозе для жизни пациента.
Но значения СОЭ в норме в разных лабораториях могут различаться. Поэтому при оценке результатов луче ориентироваться на референсные значения, указанные на выданном бланке.
Почему повышается
Высокий уровень ESR свидетельствует о развитии патологического процесса в организме. Среди причин повышения СОЭ чаще всего встречаются следующие:
- инфекционные заболевания — вирусные, бактериальные, грибковые;
- злокачественные новообразования;
- болезни почек — гломерулонефрит, нефротический синдром, пиелонефрит;
- ревматологические заболевания — ревматизм, воспалительные патологии соединительной ткани, васкулит;
- эндокринные патологии, метаболические нарушения;
- некоторые виды анемии.
Среди распространенных причин, которые приводят к тому, что уровень ESR становится выше нормы, называют также аллергии и неправильное питание. После проведенных операций скорость, с которой оседают эритроциты, может на протяжении длительного времени быть выше нормы. В такой ситуации допускается, чтобы скорость была на уровне 21-24 мм/час.
Важная информация: Как обозначаются тромбоциты в общем анализе крови
СОЭ 45 может свидетельствовать о том, что мужчина перенес инфаркт.
Не всегда повышенный СОЭ значит, что в организме идет патологический процесс. Увеличение этого показателя до 26-28 ед. является вариантом нормы у пациентов после ожогов. Не стоит переживать, если после перелома или травмы уровень повысится до 25-29 ед. Повышение возможно при интоксикации организма. При получении указанных показателей желательно пересдать анализ.
Ложные изменения параметра
При оценке результатов врачи смотрят не только на уровень ESR, но и на другие показатели крови. Отклонение скорости от нормы может быть спровоцировано действием внешних факторов. Одной из причин повышения показателя может стать прием гормональных препаратов.
Высота, на которую оседают эритроциты, определяется лаборантами.
Поэтому нельзя исключать вероятность ошибки. Перед началом комплексного обследования лучше повторно пересдать общий анализ.
Уменьшение значений возможно у людей, которые проходят курс лечения глюкокортикостероидами. СОЭ ниже нормы будет у голодающих мужчин и пациентов, которые являются вегетарианцами.
Пониженное значение
Пониженная скорость оседания красных кровяных телец свидетельствует о таких проблемах:
- прогрессирующая мышечная дистрофия;
- нарушение водно-солевого баланса;
- неврологические патологии;
- дисфункция печени, почек;
- заболевания костного мозга, при котором повышается концентрация эритроцитов в крови;
- изменение формы и размера эритроцитов;
- повышение вязкости крови.
Низкое СОЭ не всегда свидетельствует о патологиях. Пониженное значение может быть вариантом нормы.
Причины снижения показателя
Если лабораторные исследования показывают снижение СОЭ, то речь идет о:
- неврозах;
- эпилепсии;
- эритремии;
- гепатитах, холецистите;
- нарушениях в системе свертываемости;
- патологии в системе кроветворения: анизоцитоз, серповидно-клеточная анемия, синдром Минковского – Шоффара;
- прием лекарств: салицилатов, НПВС;
- нарушениях водно-солевого обмена;
- мышечной дистрофии;
- вегетарианстве;
- оперативных вмешательствах.
Почему понижен уровень СОЭ?
Низкое значение СОЭ может быть при следующих состояниях:
- Неврастения, повышенная тревожность;
- При некоторых патологиях почек;
- Сбоях в функционировании желчного пузыря;
- Сгущение крови;
- Заболевания крови;
- Отдельные виды онкологии;
- Эпилепсия;
- Анемия различного генеза.
Если мужчина не ест мясо, переусердствует с диетами, то это также может влиять на показатели скорости оседания эритроцитов. Некоторые лекарственные препараты могут исказить значения анализа, поэтому до сдачи крови лучше перестать принимать их минимум за две недели. К таким таблеткам относят, например, «Аспирин».
Общие сведения
Когда в организме развивается воспалительный процесс, происходит отклонение скорости оседания эритроцитов от нормального показателя. Эти колебания обусловлены этиологическим фактором, который привел к заболеванию. Анализ не может дать конкретных данных о течении патологии. Диагностировать конкретную болезнь можно, проведя комплекс диагностических мероприятий. СОЭ является показателем клинического анализа крови (КАК). Оценив все параметры КАК, специалист может предположить заболевание и назначить дальнейшее обследование.
Диагностика
Чтобы результат анализа был достоверным, необходимо придерживаться следующих правил:
- сдавать кровь на голодный желудок (последний прием еды должен быть не позднее чем за 8-10 часов до забора крови);
- отменить медикаменты за сутки до анализа (если это допускает течение заболевания);
- не употреблять два дня алкогольные напитки;
- не курить минимум час;
- избегать физических, эмоциональных нагрузок накануне и в день сдачи крови;
- исключить употребление чая, кофе.
Показатель СОЭ у мужчин врач-лаборант определяет двумя методами: Вестергрена, Панченкова. Оба способа имеют одинаковый механизм действия. В емкости смешивают антикоагулянт (вещество, которое препятствует свертыванию) и кровь. Необходимо дождаться, когда произойдет расслоение эритроцитов и вещества плазмы. Методики отличаются точностью получаемых результатов.
Метод Панченкова
Для осуществления методики потребуются капиллярная кровь и специальная пипетка. Медсестра скарификатором прокалывает палец пациента, затем с помощью стеклянной трубки, которая имеет шкалу, осуществляет забор биологической жидкости. Смешивают одну часть крови и четыре – антикоагулянта. Пробирку ставят вертикально, оставляют в таком положение на час. Когда время истечет, на емкости останется отметка, которая определяет границу раздела плазмы крови и красных кровяных телец. Это показатель скорости оседания эритроцитов.
Метод почти не используется в европейских странах. Его применяют в основном российские лабораторные службы, а также в странах бывшего Советского Союза. Анализ не обладает высокой чувствительностью, что сказывается на результате исследования.
Метод Вестергрена
Этот метод определения нормы СОЭ у мужчин одобрен ВОЗ. Используется более точная шкала. Она разделена на двести отметок, расстояние между которыми не превышает одного миллиметра. Для анализа необходима венозная кровь.
На этом все отличия заканчиваются. Кровь смешивают с антикоагулянтом. После этого она отстаивается в течение часа. По границе раздела полупрозрачной плазмы и кровяного сгустка лаборант судит о цифре показателя.
Что влияет на изменение показателей СОЭ?
Чтобы ответить на вопрос, почему повышена скорость оседания, надо усвоить, что эритроциты имеют отрицательный заряд, который не дает им скрепляться друг с другом, но при нарушениях, вызванных воспалительными процессами, красные кровяные тельца начинают слипаться и формировать группы.
Причины повышения СОЭ различны и не говорят о серьезном заболевании, однако сообщают о наличии нарушений и необходимости проведения полного обследования:
- причинами может стать развитие инфекции, которое еще не локализовалось и не имеет четкой картины протекания;
- хронические заболевания, не выявленные ранее, патологические процессы, имеющие септический или гнойно-воспалительный характер становятся причиной увеличения значения СОЭ;
- заболевания органов дыхательной и сердечно-сосудистой, эндокринной систем могут быть выявлены в начальной стадии при своевременном проведении анализов;
- некрозы тканей, злокачественные опухоли, заболевания ЖКТ дадут о себе знать повышенной скоростью оседания;
- артриты и ревматизм, болезни аутоиммунного характера, другие заболевания мужского организма можно выявить в начальной стадии, проведя забор материала на исследование СОЭ.
Пониженный уровень СОЭ в крови может означать нарушения в деятельности нервной, эндокринной либо кровеносной систем.
Проявление заболеваний, влияющих на функциональность эритроцитов:
- эпилепсия, невроз, психоэмоциональная перегрузка;
- анизоцитоз, эритремия, холецистит, гепатиты;
- заболевания, передающиеся на генетическом уровне.
Повышенный и пониженный уровни обследуют дополнительно для выявления причины изменения значений анализа СОЭ у мужчин.
Снижение скорости оседания эритроцитов вызывают некоторые лекарственные препараты. Перед сдачей анализа мужчина старше 50 лет должен предупредить врача о приеме медикаментов.
Забор биоматериала для проведения исследования СОЭ
Почему повышен СОЭ у мужчин?
Основные причины повышения уровня СОЭ:
- Поражение суставов;
- Сахарный диабет;
- Поражение печени;
- Пиелонефрит и другие заболевания мочеполовой системы;
- ОРВИ, грипп;
- Заболевания сердца;
- Злокачественные опухоли.
Внимание! Никогда нельзя ориентироваться на значение одного показателя. При повышенном СОЭ мужчину всегда направляют на комплексное обследование.
Анализ покажет превышение также при обострении аллергии, например, на продукты или лекарства, бытовую химию.
Причины, искажающие результат
Существуют факторы, вследствие которых итоги проведённого анализа могут быть ошибочными. Такое может быть:
- При неправильном выборе антикоагулянта.
- Если человек не подготовился к анализу.
- Если лаборант несвоевременно отправил кровь в лабораторию.
- Если специалист использовал слишком тонкую иглу.
- Если в комнате, где проводится анализ, не выполнены условия температурного режима. Для получения верных результатов исследование должно проводиться в прохладном помещении (18-25 градусов). При более высоких значениях температуры воздуха СОЭ увеличивается, а при более низких – снижается.
Если был не соблюден хотя бы один фактор, анализ следует сдать повторно, чтобы добиться правильного результата исследования.
Теперь вы знаете, что означает тот или иной результат анализа, и как расшифровывается аббревиатура СОЭ. У мужчин норма этого показателя меняется в зависимости от возраста: чем старше человек, тем выше допустимые значения. Если обнаруживаются отклонения от нормальной величины, то это говорит о наличии какого-то заболевания. Чтобы итоги анализа были правдивы, человек должен правильно подготовиться к процедуре лабораторного исследования.
Ложное повышение нормы и его причины
Существует ряд причин, влияющий на результаты анализа СОЭ и искажающее их, что может осложнить диагностику заболевания при его наличии в организме. Это может произойти по следующим причинам:
- несвоевременная отправка материала на анализ;
- неправильный подбор антикоагулянта;
- использование слишком тонкой иглы при заборе крови.
Несоблюдение даже одного фактора может привести к искажению результатов. В таком случае необходимо пересдать кровь повторно.
Возможными причинами снижения показателей также могут стать некоторые лекарственные препараты. К ним относятся аспирин и болеутоляющие средства, в которых активные вещества относятся к салицилатам. Компоненты этих лекарств делают эритроциты очень легкими, это становится причиной замедленного оседания.
Подготовка к анализу
Немаловажным моментом, на который следует обратить внимание, является правильная подготовка к обследованию. Перед тем как доктор назначит мужчине сдать общий анализ крови, он должен проконсультировать его, рассказать о правилах подготовки. Выполнение указаний врача поспособствует получению более четких результатов и корректной их расшифровке.
Итак, нужно запомнить следующие правила:
- Процедуру нужно проводить натощак, утром.
- За день до мероприятия нельзя переедать, употреблять жирную и острую пищу, а также различные спиртные напитки.
- Необходимо воздержаться от курения хотя бы за 1 час перед забором крови.
- В лаборатории, где будет проводиться анализ, не стоит волноваться. Лучше отдохнуть несколько минут и успокоиться, ведь это всего лишь укол в палец.
Если всё сделано правильно, остается только ждать результата анализа — удовлетворительный ли показатель, превышена или понижена норма СОЭ у человека, который сдал кровь. Врачи рекомендуют сдавать кровь 1 раз в год, чтобы предупредить появление скрытых проблем со здоровьем.