Можно ли делать МРТ со стентом: правила и ограничения для пациентов с сосудистыми патологиями

МРТ головы помогает выявить патологические изменения в структуре мозга до появления симптомов заболеваний, что позволяет врачу провести терапию на раннем сроке. Магнитно-резонансное сканирование применяют для первоначальной постановки диагноза, его уточнения, оценки результатов проведенного курса лечения или оперативного вмешательства.

МР-снимки головного мозга

Содержание

1. Можно ли есть /пить перед МРТ?
2. Можно ли детям делать МРТ?
3. Можно ли делать МРТ после операции?
4. Можно ли делать МРТ после рентгена?
5. Можно ли сделать МРТ всего организма?
6. Можно ли МРТ при беременности?
7. Как часто можно делать МРТ?
8. Можно ли делать МРТ при месячных?
9. Можно ли МРТ кормящим?
10. Можно ли МРТ полным людям (от 120-130 кг)?
11. Можно ли сделать МРТ без направления?
12. Можно ли сделать МРТ стоя?
13. Можно ли делать МРТ при наличии в теле
14. Можно ли делать МРТ, если принимал алкоголь?
15. Делают ли МРТ сердца?
16. Делают ли МРТ легких?
17. Делают ли МРТ кишечника?
18. Комментарии.

Преимущества и недостатки методики

Основным достоинством данного метода является вероятность доступа к пациенту в течение всего обследования. Причем во время диагностики имеется возможность человеку получать внутривенные уколы, что дает незаменимую важность для тяжелобольных, находящихся на аппарате жизнеобеспечения. Пока не было изобретено оборудование открытого типа, данные пациенты не имели возможности получения необходимого обследования.

Открытый томограф незаменим для исследования тучных людей

Кроме того, большим преимуществом является вероятность прохождения исследования рядом с родственниками, держать их за руку, при возможности переговариваться. Особенно это актуально для детей или лиц, страдающих психическими расстройствами. Еще одним достоинством является возможность диагностирования в разном положении тела, так как нередки ситуации, когда пациент из-за какого-либо заболевания не может исследоваться лежа.

Данный метод имеет гораздо меньше противопоказаний, с его помощью можно обследовать людей с брекетами, зубными протезами, искусственными суставами, с осколками в теле.

Важно! МРТ открытого типа издает гораздо меньше шума, чем традиционный аппарат. Несмотря на все преимущества это оборудование имеет также недостатки, к которым относится большее время, необходимое для обследования. На данную диагностику требуется не менее 1 часа, во время которого следует лежать спокойно. Кроме того, открытый аппарат имеет меньшее напряжение, излучаемое магнитным полем, которое не позволяет оценить мельчайшие детали.

Таким образом, данное оборудование не дает возможности получения четких снимков, необходимых при наличии подозрений на тяжелую патологию головного мозга. С его помощью можно получить общую картинку того, что происходит в полости головы. То есть имеется возможность обнаружения новообразований, трещин, отечности, но получить точные координаты и размер не получится.

То же самое касается обследования сосудов головного мозга с введением контраста. Открытое оборудование не позволит получить детальные снимки мозговых структур, сосудов, оценить их диаметр, эластичность стенок. Врач получит лишь общую информацию о сосудистой сетке, увидит имеются ли выросты на сосудах, бляшках.

МРТ открытого типа имеет как свои преимущества, так и недостатки. Если появляется необходимость более точного исследования, тогда данное оборудование не может вступить в конкуренцию с традиционной томографией.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из современных методов диагностики внутренних органов при помощи электромагнитных волн. На сегодняшний день существуют различные типы МРТ томографов – это открытый и закрытый аппараты. Они имеют определенные отличия, и касается это не только внешнего вида. Итак, МРТ открытого и закрытого типа: что лучше?

МРТ закрытого типа используется чаще всего. Аппарат представляет собой закрытую трубу, в которую пациент «въезжает», лежа на смотровом столе. Диаметр камеры закрытого томографа равен 60 см при длине в 1,6…2 метра.

Длительность процедуры в среднем не превышает получаса. В течение этого времени пациент вынужден соблюдать полную неподвижность. В противном случае изображение исследуемого органа будет смазано, что негативно скажется на расшифровке результата.

К преимуществам закрытого томографа стоит отнести:

• высокую мощность. Создаваемое оборудованием магнитное поле позволяет выполнять диагностику любой сложности;
• качество изображения. Получаемые во время процедуры снимки получаются максимально четкими, что облегчает расшифровку и постановку диагноза.

Но при этом закрытый магнитно-резонансный томограф имеет достаточно большой список недостатков. К минусам классических диагностических аппаратов можно отнести:

• высокий уровень шума. Диагностика сопровождается различными шумами, способными доставлять обследуемому человеку определенный дискомфорт. Как правило, пациенту перед началом процедуры выдаются либо специальные наушники, либо беруши;
• отсутствие визуального контакта с медперсоналом. Возможность общение с медицинскими работниками во время нахождения внутри томографа существует, но она представлена только аудиосвязью;
• невозможность получения диагностики людям, страдающим от клаустрофобии. Узкая труба может вызывать приступы паники у пациентов с боязнью закрытого пространства, поэтому во многих случаях перед началом сеанса больной вынужден получать седативные либо успокаивающие препараты;
• невозможность выполнения сканирования при имеющейся травме либо определенной фиксации тела человека. Например, загипсованная в согнутом положении конечность не позволит завести тело пациента в камеру томографа. Сложность может возникать и при травмах, при которых сохранять полную неподвижность длительное время у обследуемого не получится;
• вес. При любой стадии ожирения МРТ процедура обследования недоступна.

МТР закрытого типа медика стараются не использовать для обследования маленьких детей. Замкнутое пространство вызывает у малышей панику. К тому же и сохранять длительную неподвижность ребенок не может, опять же, в силу своего возраста.

В отличие от классического аппарата томограф открытого типа не имеет закрытой камеры сканирования. Во время процедуры человека помещают в специальную комнату, в которой магниты расположены сверху и снизу. Пространство вокруг стола, на котором лежит пациент, остается свободным. Во время сеанса рядом с обследуемым может находиться как медицинский работник, так и близкий человек.

МРТ открытого типа отличается от классического оборудования следующими моментами:

• возможность обследования определенных групп пациентов. В частности, томограф с открытым контуром может использоваться у тяжелобольных и травмированных пациентов;
• сканирование маленьких детей. Именно аппараты открытого типа рекомендованы для обследования ребенка. Возможность совместного нахождения малыша и родителей во время процедуры, помогает ему сохранять неподвижность и оставаться спокойным с течение длительного времени;
• пониженный уровень шума. Обследование проходит в более комфортных условиях, поэтому оно рекомендовано людям с нестабильной психикой и повышенным эмоциональным фоном.

Но открытый томограф имеет и существенные недостатки. Первый и самый значительный – низкое магнитное поле. Создать сильное магнитное поле на открытом и довольно большом пространстве невозможно, что сказывается на качестве получаемых снимков. Оно намного хуже, чем при прохождении сканирования на классическом (закрытом) томографе.

Кроме этого, МРТ открытого или полузакрытого типа не позволяет получать изображения:

• мелких деталей органов;
• сосудов;
• находящихся в постоянном движении органов – легких и сердца.

При использовании магнитно-резонансного томографа открытого типа человек вынужден сохранять неподвижность более длительное время. Продолжительность процедуры в среднем составляет 30…40 минут.

Главные показания к применению открытого томографа – подтверждение установленного ранее диагноза.

Можно ли есть /пить перед МРТ?

Можно, за исключением обследования некоторых органов.

Специальной подготовки к МРТ мозга, отделов позвоночника и брюшной полости не требуется.

Обследование органов таза, кишечника и гепатобилиарной системы включает подготовку за несколько дней до проведения. Нужно отказаться от газообразующих продуктов и пищи, которая приводит к запору. За день до исследования принимается слабительный препарат для очищения кишечника.

Непосредственно перед МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства нужно принять спазмолитическое средство (Но-Шпа).

Сканирование мочевого пузыря и мочевыводящих путей проводится не ранее чем через 3 часа после мочеиспускания, потому пить перед процедурой не рекомендуется только по причине возможного дискомфорта от переполнения мочевого пузыря.

Что такое стентирование сосудов сердца?

Стентирование коронаров, которые питают сердце – это щадящее внутрисосудистое оперативное вмешательство с расширением стенозированных или закупоренных участков артерий стентом.

Стент – специальный внутренний каркас, который не дает сосуду повторно сузиться. Это имплант, чужеродный для тканей организма, поэтому к нему предъявляется целый ряд требований. Стенты для коронарных сосудов производят из кобальта и хрома – металлов инертных по отношению к внутренней среде организма человека и одновременно прочных.

Внешне стент напоминает сосуд длиной около сантиметра и шириной до 6 мм со стенками-сеточками. По сути, это баллон, который можно надуть. Сетчатая структура дает возможность доставлять его к месту установки в сжатом состоянии, а на месте – расширять до необходимого сосуду размера.

Сверху стенты покрыты антикоагулирующими веществами, которые предупреждают тромбообразование в месте стентирования. В последнее время появились рассасывающиеся импланты, срок действия которых рассчитан по металлическим аналогам.

Основной повод для установки стента в сердце – атеросклероз, сужающий коронарные сосуды, снижая приток крови к миокарду, что чревато ишемией и гипоксией сердца. Суть стентирования – восстановление первоначального просвета коронаров, а значит, нормального сердечного кровотока. Сама операция не решает проблему атеросклероза, но на несколько лет купирует его последствия.

Операция проводится внутрисосудисто, без разрезов дермы. Стент не удаляет бляшку, а вдавливает ее в эндотелий артерии. В ходе вмешательства может быть установлено несколько имплантов. Контроль за локализацией очага поражения осуществляется рентгеноконтрастом.

Стентирование сосудов сердца – не единственный метод реставрации сердечного кровотока, но обладает многими преимуществами перед другими методиками (шунтирование, ангиопластика, медикаменты), которые обеспечивают его эффективность и безопасность для пациента. Однако способ коррекции сосудистой патологии выбирается врачом для каждого пациента индивидуально с учетом физиологических особенностей и тяжести заболевания.

Можно ли детям делать МРТ?

Можно. МРТ не имеет ограничений по возрасту, и может проводиться с самого рождения. Во время обследования ребенок должен сохранять неподвижность.

Когда этого невозможно достичь, рассматривается проведение исследования под наркозом. Во время МРТ родители могут находиться вместе с ребенком, чтобы снизить уровень тревоги и страха. Диагностика усложняется при гиперактивности ребенка, потому в некоторых клиниках все же есть возрастные ограничения, и пройти МРТ можно с 6-7 лет.

Недостатки

Несмотря на все перечисленные преимущества данный томограф имеет также и некоторые изъяны. К наиболее существенному недостатку относится низкое магнитное поле. Сильное магнитное поле на данном аппарате создать не получится. Этот показатель сказывается на качестве снимков, которые получаются в результате исследования. Они стают значительно хуже, чем во время диагностики на закрытом оборудовании.

Также данный вид не позволяет получить снимок:

• мельчайших частей органа;
• сосудов;
• точного размера местоположения опухоли;
• сердца и легкого, поскольку данные органы находятся в постоянном движении.

МРТ открытого типа не может уточнить природу новообразования, относится она к злокачественной или доброкачественной. Важно! При диагностировании на оборудовании открытого типа пациенту необходимо более длительное время сохранять неподвижность, так как процедура длится не менее 40 минут.

Можно ли делать МРТ после операции?

Ранний послеоперационный период – это относительное противопоказание к МР-томографии. Исследование не проводится после операции по поводу стентирования, аортокоронарного шунтирования и эрозии желчного пузыря. Проведение МРТ допускается через полтора месяца после хирургического лечения.

Есть ограничения к проведению МРТ после пункционной биопсии молочной и предстательной железы, а также после их частичной резекции. Исследование абсолютно противопоказано после операции по поводу установки металлических эндопротезов, стентов, пластин.

Какой врач может назначить МРТ головного мозга?

Пациент на приеме у врача

Магнитно-резонансное исследование мозга может назначить любой специалист. Чаще всего это невролог, к которому пациент обращается по поводу головных болей. На МР-диагностику направляют сосудистые хирурги, онкологи, нейрохирурги, когда предполагается проведение операции и после вмешательства.

Данный метод обследования помогает эндокринологам, отоларингологам, офтальмологам, терапевтам, травматологам, стоматологам, психотерапевтам и другим специалистам, которые считают, что происходящие в структурах черепа процессы могут влиять на состояние пациента.

Полученные изображения анализирует рентгенолог. Для дальнейшей консультации с заключением и снимками надо обратиться к лечащему врачу, давшему направление на диагностику.

Можно ли делать МРТ после рентгена?

Можно, но есть ограничения к проведению МРТ с контрастом.

Введение препарата противопоказано в течение суток после любого другого исследования с применением контрастного вещества, включая рентгенографию.

МРТ без контрастирования можно проводить в любое время при отсутствии противопоказаний. Исследование не несет лучевой нагрузки и может назначаться столько раз, сколько того потребует постановка диагноза.

МРТ часто проводится после рентгена, когда на снимке видно опухолевое образование. МР-томография подтвердит диагноз, и даст возможность оценить новообразование.

Показания и противопоказания к МРТ головы

МРТ головного мозга рекомендуют пройти людям с жалобами на:

• частые головные боли с неустановленной причиной;
• внезапное ухудшение слуха или зрения;
• периодические обмороки и головокружения;
• тошноту, рвоту, слабость, сопровождающиеся головными болями (в том числе после черепно-мозговых травм);
• шумы в голове;
• регулярные носовые кровотечения;
• повышение температуры тела при отсутствии симптомов простуды или вирусного заболевания;
• постоянные перепады кровяного давления;
• судорожные припадки;
• спазмы и частичную потерю чувствительности тканей головы и лица;
• заторможенность реакций;
• пространственную дезориентацию;
• ухудшение умственной деятельности;
• расстройства речи;
• потерю или нарушения памяти.

МРТ головы нужно сделать при:

• повышенном внутричерепном давлении;
• наличии в области головы гематом;
• диффузном аксональном повреждении и других тяжелых черепных травмах в отдаленном периоде (для оценки атрофии мозгового вещества);
• хроническом или остром синусите с образованием гноя;
• инсульте;
• подозрении на скопление жидкости в мозговых тканях и полостях;
• нарушениях кровообращения;
• подозрении на отек, опухоль, аномалии развития головного мозга;
• эпилепсии и эпилептическом синдроме;
• воспалительных процессах (менингит, энцефалит и пр.).

Данный метод применяют для контроля состояния пациентов с рассеянным склерозом, болезнями Паркинсона, Альцгеймера, атеросклерозом, нарушениями сердечной деятельности, расстройством эндокринной системы (дисфункция гипофиза) и другими патологиями.

Множественные очаги демиелинизации (указаны стрелками) на МР-томограммах: а) аксиальная проекция; б) сагиттальная проекция

Магнитно-резонансная томография имеет ряд противопоказаний к применению. Перед процедурой с усилением надо убедиться, что у обследуемого нет аллергии на контрастное вещество и тяжелых нарушений функций почек и печени.

Проходить МРТ запрещено при наличии кардиостимулятора и иных электронных приборов (может произойти сбой либо остановка работы устройства), металлических элементов внутри организма: имплантатов, осколков, клипс на сосудах и пр. Если пациент не уверен, есть ли в теле инородные предметы, стоит сделать рентген.

Относительными противопоказаниями являются:

• татуировки на основе металлизированных чернил;
• помпы для введения лекарственных средств;
• протезы клапана сердца;
• нейростимуляторы.

Исследование не рекомендуют проводить при острой сердечной недостаточности, клаустрофобии, склонности к паническим атакам, в первом триместре беременности (особенно с контрастом), при невозможности сохранять неподвижное положение. Из-за конструктивных особенностей аппаратов процедуру не делают людям с массой тела более 120 кг.

Можно ли сделать МРТ всего организма?

Можно, но для этого не подходят стандартные аппараты, установленные в диагностических центрах и клиниках.

МРТ диагностика предназначена для визуализации отдельных анатомических областей. Показаний к сканированию всего организма нет. При желании получить такие снимки исследование придется проходить несколько раз, поочередно исследуя каждую анатомическую зону: головной мозг, грудную клетку, брюшную полость и забрюшинное пространство, органы таза и позвоночник.

Подготовка к МРТ мозга

Процедура МРТ головы не требует особой подготовки. Человеку не нужно менять привычный рацион, режим приема пищи и отказываться от лекарств. За сутки до прохождения диагностики с контрастом категорически запрещено употреблять спиртные напитки. Алкоголь способствует спазмированию сосудов, в результате чего проблемные участки могут быть недостаточно визуализированы во время исследования.

Если томографию с контрастом проходит кормящая мать, необходимо на сутки подготовить питание для малыша, поскольку краситель проникает в молоко.

Очаги глиоза в белом веществе головного мозга

Можно ли МРТ при беременности?

Первый триместр беременности – это абсолютное противопоказание к МРТ. Несмотря на отсутствие лучевой нагрузки, изучить влияние МРТ на плод не представляется возможным.

Проведение МРТ рассматривается лишь при жизненной необходимости, когда беременной женщине угрожает опасность. В таком случае МР-томография рассматривается как самый безопасный вариант обследования. Перед назначением МРТ врач всегда уточняет возможность беременности, и при подозрении на нее исследование не проводится.

Результаты стентирования, прогноз

Ни один врач не возьмется предсказать, сколько живут после операции стентирование сердца: вмешательство восстанавливает сердечный кровоток, но не устраняет главную причину коронаростеноза – атеросклероз, не снимает угрозу ОИМ.

В 95% прогноз благоприятен: стент в среднем обеспечивает 5 лет отличной проходимости сосудов. Но бывают случаи работы импланта всего несколько дней, а бывает – более 15 лет. Симптомы ишемии проходят в половине случаев после операции, еще у половины пациентов отмечено стойкое улучшение общего самочувствия. К сожалению, чем дольше стоит стент, тем выше риск тромбообразования с развитием осложнений, рестеноза.

Как часто можно делать МРТ?

МРТ не имеет ограничений по количеству проведенных процедур за определенный промежуток времени в силу отсутствия лучевой нагрузки. Исследование проводится столько раз, сколько необходимо врачу для получения полной картины заболевания.

Есть ограничения по проведению контрастного сканирования. Частое введение контрастного вещества может привести к развитию побочных реакций.

Для проведения МРТ с контрастированием применяются безопасные препараты гадолиния, которые исключают риск аллергической реакции. Вещество накапливается в тканях, после чего полностью выводится из организма в течение 36 часов. Йодсодержащие препараты не применяются при МРТ, потому все риски сведены к минимуму.

Порядок проведения МРТ головного мозга

Многие пациенты опасаются магниторезонансного исследования, считая, что после прохождения процедуры состояние здоровья может усугубиться. Не все спокойно переносят длительное пребывание в замкнутом пространстве. Метод абсолютно безопасен, нужно лишь точно следовать указаниям врача.

При оформлении документов надо указать, имеются ли хронические заболевания, аллергия на лекарственные препараты, металлические предметы в теле. Персонал обязательно предупреждают о наличии беременности или клаустрофобии.

Перед тем как войти в кабинет, где находится томограф, необходимо снять часы, очки, зубные протезы, украшения, аксессуары и одежду с элементами из металла. В некоторых медицинских учреждениях имеются одноразовые халаты и рубашки — в чем делают МРТ головного мозга, следует уточнить при записи на прием. В помещение, где проводится обследование, нельзя вносить телефоны и другие электронные устройства. За дверью оставляют ходунки, коляски и прочие приспособления для больных.

МРТ головного мозга

Процедура магнитного сканирования головного мозга выглядит следующим образом:

• человек ложится на спину на передвижной стол;
• для предупреждения случайных движений голову фиксируют специальными валиками, а конечности — ремешками;
• транспортер перемещают в тоннель аппарата, в это время пациент остается один: персонал следит за происходящим из соседнего помещения;
• томограф переходит в рабочий режим и делает снимки головного мозга в трех проекциях — аксиальной, сагиттальной и коронарной (работа агрегата сопровождается громкими звуками, приглушить которые помогают наушники или беруши);
• если предусмотрено контрастирование, после нативной части обследования в вену вводят препарат с красителем и продолжают съемку;
• когда диагностический процесс завершается, устройство отключают, и пациент может встать со стола.

Прохождение МРТ обычно не доставляет дискомфортных ощущений. Единственное неудобство связано с необходимостью в течение долгого времени (от 30 минут до часа) находиться в одной позе. Иногда в исследуемой области чувствуется тепло, связанное с воздействием магнита. Если оно не переходит в жжение, можно не волноваться.

Контрастные препараты для МРТ практически не вызывают побочных эффектов. Крайне редко после введения вещества наблюдаются покраснение кожи, отек, крапивница, зуд. Чтобы избежать подобных явлений, людям со склонностью к аллергии нужно заранее сделать пробу.

Можно ли делать МРТ при месячных?

День менструального цикла не имеет значения для проведения МРТ и никак не влияет на результат.

Исключением будет обследование органов малого таза и молочных желез, тогда процедура назначается в период с 6 по 12 день цикла. Учитывая необходимость длительного нахождения в томографе в горизонтальном положении, женщинам рекомендуется заранее позаботиться о надежных гигиенических средствах.

Препятствием также может стать повышенная нервозность женщины во время месячных, в сочетании с физическим дискомфортом это может помешать неподвижному нахождению в закрытом томографе в течение получаса и более.

Характерные особенности оборудования с открытым контуром

Аппарат открытого типа применяют для обследования людей с лишним весом.

Первый томограф открытого типа был сконструирован для ветеринарных исследований. Аппараты, созданные для диагностирования того или иного заболевания с использованием МРТ открытого типа, основаны на тех же свойствах магнитных полей, что и классические модели отличающиеся, только внешними признаками камеры, её видом, где сканер установлен вверху с имеющимся боковым обзором.

Напряжённость на таком томографе не так велика, особенно если сравнивать её с оборудованием закрытого контура. Это обусловлено самой конструкцией аппарата, у закрытого типа магнитное поле разносится сразу со всех сторон, а в томографе с открытым контуром сверху и снизу.

Можно ли сделать МРТ стоя?

Можно. МРТ вертикального типа применяется для сканирования поясничного отдела позвоночника.

Такое исследование проводится в два этапа. Сначала поясничный отдел позвоночника сканируется в положении лежа, затем передвижной столик вместе с пациентом поднимается и делается повторная серия снимков. Такой вариант диагностики нужен для оценки нестабильности позвонков, которые под действием силы тяжести смещаются. Это позволяет выбрать оптимальную схему лечения и хорошо визуализировать грыжу межпозвонкового диска. Такое исследование доступно не в каждой клинике.

Противопоказания

Иногда оперативное вмешательство с установкой стента не может быть сделано по ряду причин:

• нестабильное состояние пациента;
• тяжелое общее самочувствие: потеря сознания, гипотония с риском коллапса, шок, полиорганная недостаточность;
• аллергия на йод (контрастное вещество);
• гемофилия, иные нарушения свертываемости крови;
• множественные атеросклеротические бляшки на протяжении 1-2 см в одной или нескольких сердечных артериях;
• стеноз капилляров с диаметром менее 3мм;
• неизлечимые злокачественные новообразования.

Можно ли делать МРТ при наличии в теле

Проведение МРТ имеет ряд ограничений при наличии эндопротезов, зубных коронок и татуировок. Возможность пройти обследование будет зависеть от материала установленного протеза. Любой металлический элемент станет препятствием. Под действием магнитного поля инородные железосодержащие тела могут смещаться, повреждая внутренние органы.

Нельзя проводить МРТ при наличии в теле следующих элементов:

• зубные импланты – за исключением безметалловых конструкций из керамики;
• металлокерамические коронки – за исключением съемных протезов;
• брекеты – все без исключения (безметалловая брекет-система пока не разработана);
• титановые пластины на любой кости;
• татуировка – большие по площади рисунки могут усложнить расшифровку снимков.

Абсолютным противопоказанием является наличие железосодержащих тел в области грудной клетки и головного мозга. Под действием магнитного поля может происходить перемещение объекта с поражением сосудов, что приведет к кровоизлиянию.

Для чего делают МРТ головного мозга: что показывает исследование

На томограммах ткани головы имеют разную интенсивность цвета (от белого до черного). Врач-рентгенолог знает, какой оттенок характерен для каждого участка, и фиксирует все отклонения. По контрастности цвета, четкости границ, форме и локализации патологического очага в дальнейшем ставят диагноз. Технология магнитного резонанса дает возможность оценить состояние кровоснабжения, спинномозговой жидкости, нервных окончаний, обнаружить посттравматические изменения, опухоли и метастазы из других органов. Процедура МРТ головного мозга показывает мельчайшие изменения, недоступные при использовании других методов обследования.

Стрелкой указана опухоль головного мозга на МР-томограммах

Делают ли МРТ сердца?

Есть возможность проведения МРТ сердца, применяя высокопольные аппараты от 1,5 Тл, а для детальной визуализации клапанов и сосудов сердца необходимы томографы 3 Тл.

Сложность проведения исследования заключается в том, что такие мощные аппараты установлены не в каждой клинике.

Может назначаться МРТ сердца с контрастированием для оценки состояния миокарда после перенесенного инфаркта. Когда нужно оценить общее состояние сердечной мышцы, применяются альтернативные методы диагностики.

Сравнительная характеристика и классификация оборудования

Магнитно-резонансная томография (МРТ) открытого и закрытого типа проводится на специальных аппаратах – томографах. Основными их составляющими являются:

• Программа принимающая, обрабатывающая и передающая необходимую информацию;
• Магнит;
• Система охлаждения;
• Катушки шиммирующей, градиентной, радиочастотной направленности;
• Защитный экран.

Первый томограф открытого типа был сконструирован для ветеринарных исследований.

И также камеры, для проведения описываемой диагностики основываясь на источнике основного магнитного поля, могут быть:

• Резистивными;
• Постоянными;
• Гибридными;
• Сверхпроводящими.

Камеры с резистивной системой на данном этапе в медицинской практике почти что не используются, ввиду больших затрат электроэнергии на их работу. Отталкиваясь от интенсивности преобладающего магнитного поля, аппараты медицинской направленности бывают:

• Сверхвысокопольными – свыше 2 Тл;
• Высокопольными – от 1 до 2 Тл;
• Среднепольными – примерно 0,5 Тл;
• Низкопольными – от 0,1 до 0,4 Тл;
• Сверхнизкопольными — менее 0,1 Тл.

Сверхвысокопольное оборудование используют только в лабораториях для исследований из-за чрезмерной их мощности основного магнитного поля.

Делают ли МРТ легких?

МР-томография имеет низкую результативность при обследовании полых органов. МРТ легких может проводиться в комплексе при обследовании органов грудной клетки. МР-томография также назначается, когда есть подозрение на опухоль.

Но применять этот метод только с целью обследования легких не имеет смысла. МРТ не отображает бронхоальвеолярную ткань и ее изменения. С этой целью подходят рентгенологические методики, для направленной диагностики чаще назначается КТ.

Какие нарушения в организме может выявить процедура

Сканирование организма захватывает все ткани, начиная от головного мозга до проксимальных отделов бедра. При этом возможна диагностика незначительной патологии, не влияющей на качество жизни и являющейся случайной находкой. Таким патологическим изменениям не придается важного значения, так как основное внимание при проведении процедуры уделяется жизнеугрожающим состояниям.

При проведении полного МРТ обследования всего организма выявляются следующие структурные изменения:

• очаги миеломаляции в головном мозге;
• любые нарушения костной структуры черепа;
• аневризматическое расширение сосудов любой локализации;
• наличие инфильтрации в легких;
• любые структурные аномалии легочной ткани или бронхов;
• объемные образования, в том числе мелкие, любой локализации;
• наличие плюс-ткани в полостях сердца или на клапанах;
• структурные особенности печени и поджелудочной железы;
• процесс камнеобразования в любой области;
• наличие гнойно-воспалительных очагов в любом органе.

Обращают внимание на любые посторонние объемные образования. Они могут быть как плотной структуры, например опухоли, так и жидкостной, например, кисты или гнойное содержимое.

Делают ли МРТ кишечника?

МРТ кишечника проводится, но в несколько измененном виде. Для обследования толстой и тонкой кишки назначается гидро-МРТ. Этот метод основан на методике двойного контрастирования, когда пациент выпивает раствор глюкозы или маннитола для распрямления изгибов кишечника, а уже в процессе сканирования проводится внутривенное введение контрастного вещества. Это позволяет детально рассмотреть стенки кишечника без необходимости проведения болезненной колоноскопии.

Перед гидро-МРТ нужна специальная подготовка, которая включает соблюдение диеты за несколько дней до исследования и прием спазмолитиков для уменьшения перистальтики. Этот метод имеет ключевое значение в диагностике рака толстой кишки и острых заболеваний, при которых противопоказано введение эндоскопических инструментов.

Как проводится обследование

Все обследования на томографе открытого типа проводятся в три этапа. На первом этапе идет подготовка к процедуре. Врачом собирается полный анамнез, производится опрос. Перед исследованием пациента просят снять все металлические принадлежности, украшения, которые могут нанести вред обследуемому во время процедуры.

Данная методика наиболее предпочтительна для детей

На втором этапе происходит сама диагностика, во время которой пациент укладывается в удобном положении на стол, что очень важно. Поскольку на протяжении длительного времени ему придется сохранять полную неподвижность. Человек при этом может слышать характерные звуки, но как проходит сканирование, он ощущать не будет. Обычно процедура длится не более 30 минут, если обследование проводится с контрастом, то время увеличивается до 60 минут.

Как правило, контрастное вещество вводится после нескольких сканирований томографа. Затем в вену вводят 10–20 мл красителя, после чего исследование продолжается. Третий этап подразумевает расшифровку результатов, причем некоторые данные поступают лечащему врачу сразу же, само заключение отсылается на следующий день.