Мифы о вреде МРТ
Сейчас часто говорят о негативном воздействии геомагнитных бурь, об опасности проживания возле линий электропередач, о вреде излучения от мобильных телефонов. Поэтому многие пациенты переживают, что процедура МРТ вредна для их здоровья, ведь томограф создает электромагнитное поле.
Уникальность МРТ в том, что аппарат создает магнитные поля очень высокой частоты, не оказывающие негативного воздействия на организм – как в настоящее время, так и в отдаленном будущем.
Это подтверждают, многочисленные исследования, которые ученные проводили на животных, и клинический опыт использования МРТ для обследования людей.
Кроме того при проведении томографии полностью исключено рентгеновское облучение, которое в больших дозах вредит здоровью. Это основное преимущество МРТ, позволяющее провести более безопасную диагностику, чем с помощью рентгена или компьютерной томографии.
Радиочастотное излучение абсолютно безвредно для здоровья, поэтому процедуру назначают независимо от возраста, включая, в том числе маленьких детей.
Но что бы ни говорили о безвредности и эффективности этой процедуры, МРТ должен назначать только лечащий врач. Это сложное и дорогостоящее исследование, поэтому у пациента должны обязательно быть веские основания и показания для проведения обследования.
Категорически нельзя самостоятельно «назначать» себе МРТ, так как процедура хоть и безопасная, но имеет ряд противопоказаний.
Только врач определяет целесообразность проведения исследования при конкретном заболевании. Не стоит воспринимать МРТ как панацею и по любому поводу проводить сканирование.
Многие диагностические процедуры в некоторых случаях считаются более эффективными и информативными, особенно если применяется комплексное обследование.
Противопоказания и недостатки метода
Относительными противопоказаниями к исследованию являются:
- Беременность в первом триместре. Риск возникновения угрозы прерывания через страх перед обследованием гораздо более вреден, чем сама процедура.
- Клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств, ведь диагностика проходит именно так.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность. Углубление симптоматики из активации симпато-адреналовой системы, стресса во время обследования.
- Металлические имплантаты, поскольку магнит будет притягивать их к себе.
- Ожирение 3-ей степени.
Недостатком метода является неподвижность пациента в течение достаточно длительного времени – 30-45 минут. При наличии отклонений в неврологическом статусе диагностика проводится с использованием седативного препарата.
Чтобы избежать возникновения нежелательных реакций, необходимо помнить, что процедура МРТ может требовать введения контрастного вещества. Поэтому имеется риск развития неврогенного фиброза при наличии патологических изменений в почках. Контраст может быть вредным.
Как проводится обследование
Аппарат МРТ выглядит как большой цилиндр, в который помещается пациент. Во время обследования больного укладывают на выдвижную кушетку и фиксируют конечности ремнями, это позволяет добиться более четкого изображения (при движениях снимки получаются размытыми).
При исследовании мозга на голову пациента надевают специальное устройство с проводами, которое посылает и принимает радиоволны.
После того как пациента перемещают внутрь капсулы аппарата, врачи-диагносты уходят в другой кабинет, откуда наблюдают за процедурой, а для проверки состояния больного предусмотрена громкая связь.
Томограф последовательно составляет группу изображений послойного среза обследуемых тканей, с помощью которых можно поставить точный диагноз.
Обычно процедура занимает не более 30 минут, с контрастом – 50 минут. Контрастный препарат вводят с помощью капельницы во время обследования, это позволяет получить более точные данные.
Исследование безболезненно, но для получения качественных снимков приходится соблюдать полную неподвижность. Расшифровывает снимки лечащий врач.
Алгоритм МРТ головного мозга
Процедура проведения МРТ проходит в несколько этапов:
- Укладывание пациента на стол, его фиксирование
- Анестезия, введение контрастного препарата (при необходимости)
- Помещение исследуемого в аппарат для получения серии снимков мозга
- Расшифровка результатов, выдача пациенту выводов обследования
При подозрении на патологию нервной системы преимущество имеет МРТ-диагностика как современный, безопасный метод получения достоверной информации о состоянии тканей мозга, что не вредно на организм пациента. Результаты обследования помогают выставить адекватный диагноз и назначить полноценное индивидуальное лечение.
Какой вред МРТ для здоровья
Во время процедуры на тело пациента воздействует радиочастотное излучение, которое ежеминутно сопровождает нас в обычной жизни. Высокочастотное электромагнитное поле совершенно безопасно для нашего здоровья, это подтверждается многолетними исследованиями ученых.
Многие интересуются: опасно ли делать МРТ головного мозга и как это может отразиться на умственной деятельности?
В диагностической практике нет подтверждений о нанесенном вреде здоровью пациента и ухудшении самочувствия после обследования.
Если врач назначает это исследование – значит, его действительно необходимо пройти, чтобы подтвердить диагноз или подобрать оптимальный способ лечения.
Сравнение МРТ, рентгенографии и КТ в отношении вреда для организма
Сравнивать процедуру магнитно-резонансной томографии и обычной рентгенограммы едва ли возможно. В первую очередь итоговые данные рентгеноскопии уступают сканированию органов в информативности. В некоторых случаях проведение компьютерной томографии предоставляет достаточные результаты, ее стоимость значительно ниже электромагнитной диагностики, однако вред для здоровья больного значительно выше.
Конечно же, воздействие ионизирующего облучения, которое используют для получения рентгеновского снимка строго регламентировано, и нормативы дозы радиации рассчитаны для разной возрастной категории и зависят от состояния здоровья человека. Медицинские специалисты, направляющие пациентов на КТ или рентген, рассчитывают порции излучения и определяются, сколько раз можно провести диагностическую процедуру, чтобы не навредить больному.
При определенных обстоятельствах (к примеру, при наличии у пациента незакрепленных ферромагнитных имплантатов или эндопротезов) МРТ может быть небезопасно, а проведение КТ решит эту проблему.
Опасно ли МРТ с контрастом
Контрастная томография более сложная процедура, в основном применяется для диагностирования опухолей на ранней стадии. Специальное контрастное вещество вводят внутривенно, в состав препарата обычно входит металл – гадолиний, который безопасен для здоровья.
В редких случаях у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость на компоненты контрастного вещества. Может появиться тошнота, головокружение, легкий зуд кожи, снижается артериальное давление. Эти осложнения проявляются всего у 2% человек.
Абсолютным противопоказанием для проведения контрастного МРТ является почечная недостаточность. У больных с этим диагнозом возникают трудности с выведением лекарства из организма.
Для беременных женщин, а также кормящих матерей контрастная томография тоже противопоказана. Врачи опасаются, что сильное магнитное поле и введение в организм химического вещества может негативно отразиться на развитии плода.
Принципы МРТ головного мозга
Использование магнитно-резонансной томографии совершенно не вредно для пациента. Оно позволяет обнаружить разного рода новообразования в головном мозге, заболевания кровеносной и нервной системы. Кроме того, с помощью МРТ можно исследовать рабочую активность головного мозга.
Исследование выполняют с использованием контрастного вещества, которое не вредно для пациента, или без инвазивных вмешательств. При проведении контрастного обзора необходимо помнить о возможных аллергических реакциях пациента, потому такой метод назначается с особой осторожностью.
Процедура производится с 18-20 уровней черепа и головного мозга, не нанося при этом никакого вреда. Чем интенсивнее магнитное поле, современнее аппарат, тем снимки точнее, результаты достовернее.
Как часто можно делать МРТ без вреда для здоровья
Поскольку эта высокотехнологичная методика не представляет никакой опасности для здоровья, проводить МРТ можно до нескольких раз в год.
Если есть необходимость в подтверждении диагноза, врач может почти сразу назначить повторное обследование. Но проводить МРТ слишком часто нецелесообразно, это сложная и дорогостоящая процедура, которая назначается после других обследований для окончательного уточнения диагноза.
Тщательно продумайте необходимость контрастной МРТ
Главный итог — избегать использования МРТ-сканирования с контрастом без крайней необходимости. Зачастую врачи заказывают эти анализы только для того, чтобы обезопасить себя с юридической точки зрения.
Если это ваш случай, просто откажитесь от проведения теста с контрастом. При необходимости проконсультируйтесь с другими врачами, которые могут дать вам другие советы.
Это особенно важно, если у вас есть такое состояние, как РС, при котором проводится несколько МРТ. Также помните, что множественные МРТ с контрастом будут особенно опасны, если они проводятся близко по времени.
Относительные противопоказания:
- сердечная недостаточность;
- наличие на теле человека татуировок с содержанием металлов;
- беременность (первый триместр);
- эпилепсия;
- выраженный болевой синдром;
- непроизвольные движения (тремор);
- психоневрологические расстройства.
Людям с клаустрофобией перед процедурой дают успокоительные препараты, иногда приходится прибегать к общему наркозу. Пациенты с большой массой тела, проходят обследование на открытом томографе.
Если врач назначил вам МРТ, не стоит пугаться. Залог успешного проведения обследования – четкое выполнение всех рекомендаций доктора. Перед процедурой важно уведомить специалиста обо всех проблемах со здоровьем.
Профилактика осложнений при МРТ
Исследуемому человеку необходимо:
- сообщить специалисту о проблемах с мочевой системой;
- не проходить обследование при наличии металлических протезов, кардиостимуляторов, а также при беременности (особенно в первом триместре);
- во время процедуры снять все украшения;
- надеть одежду без молний, застежек и иных металлических деталей.
Влияние МРТ на организм
Есть научные публикации, в которых указано, что генерируемая при процедуре МРТ электромагнитная энергия имеет генотоксический эффект. В некоторых теориях говорится о связи между экспозицией электромагнитных полей и ранним образованием опухолей, однако нет данных, которые могли бы подтвердить такой риск по отношению к здоровью. Ведь даже упомянутый генетический ущерб является обратимым.
Статические поля
Было проведено несколько исследований добровольцев, подвергшихся МР-воздействию. Целью исследования была оценка связи между воздействием статических магнитных полей и здоровьем человека. Изучали подробно изменения деятельности центральной и периферической нервной системы, поведенческие и когнитивные функции, сенсорное восприятие, работу сердца, частоту дыхательных движений, температуру тела.
У некоторых пациентов выявили дозозависимое и временезависимое головокружение и тошноту. Никаких существенных изменений нескольких физиологических параметров (частота сердечных сокращений, артериальное давление, оксигенация крови, температура, частота дыхания) не наблюдалось.
С другой стороны, в научной среде появлялись сообщения о статистически значимом увеличении числа спонтанных абортов у женщин, которые подверглись МР-исследованию во время беременности.
В документе Всемирной организации здравоохранения от 2006 года говорится, что нет никаких доказательств краткосрочных и долгосрочных неблагоприятных воздействий статических магнитных полей на здоровье человека.
Градиентные магнитные поля
В 2000 году была проанализирована безопасность пациентов при влиянии градиентных полей, связанных с МР-сканированием. Ученые пришли к выводу, что чрезмерная стимуляция сердечной деятельности в современных системах маловероятна, но при достаточных амплитудах происходит возбуждение периферической нервной системы, что может вызвать дискомфорт у пациента. Современные стандарты безопасности, которые были разработаны Международной электротехнической комиссией, указывают, что нижний порог сердечной стимуляции в значительной степени превышает значение, возникающее под воздействием градиентных полей. Именно потому вероятность фибрилляции желудочков при МРТ крайне мала.
Радиочастотные поля
В 2000 году в масштабном обзоре были обобщены физиологические изменения зрительных, слуховых, эндокринных, нервных, сердечно-сосудистых, иммунных, репродуктивных функций, которые связывали с радиочастотными воздействиями во время МР-процедур. Считается, что взаимодействие между радиочастотными полями и биологическими тканями может быть небезопасным для пациентов. Большинство зарегистрированных несчастных случаев — это ожоги.
Не пропустите: МРТ мягких тканей грудной клетки
В то же время считают, что МРТ-аппарат, генерирующий радиочастотное поле, вряд ли будет генотоксичным, но на сегодняшний день не существует исследований для оценки возможных долгосрочных последствий воздействия МР-полей на здоровье человека.
Узнайте больше:
МРТ шейного отдела позвоночника: подготовка к процедуре, как проходит и сколько стоит?
МРТ тазобедренного сустава: подготовка к процедуре, как проходит и сколько стоит?
Как часто и сколько раз в год можно делать МРТ?
МРТ сустава и мягких тканей плеча
Как проходит и сколько стоит МРТ коленного сустава? Что показывает и сколько времени длиться?
Отличие МРТ от рентгена. Можно ли делать МРТ и рентген в один день?
МРТ коленного сустава: показания, противопоказания, особенности проведения
УЗИ плечевого сустава и его связок
Анализ крови на АЦЦП при ревматоидном артрите
Выбор клиники и прибора
Перед обследованием надо выяснить, на каком аппарате лучше делать МРТ позвоночника. Напряженность магнитного поля, создаваемого прибором, не должна быть меньше 0,3 Тесла, чтобы обеспечить оптимальную точность. Такими показателями обладают томографы открытого типа.
Большей точностью приборы закрытого типа с напряженностью около 1–3 Тесла. Достоверность снимков при этом существенно повышается. Качество зависит также от технического состояния аппарата. Его срок эксплуатации не должен превышать 5 лет. Лучшие томографы изготавливают фирмы: Сименс, Дженерал Электрик, Филипс, Тошиба.
Новейшее оборудование используется обычно в государственных медицинских учреждениях, так как закупки проводятся за средства из бюджета. Частные клиники редко обладают крупными суммами и предпочитают подержанную технику. Главный ограничивающий фактор – стоимость процедуры, ведь снимок одного отдела позвоночника в российских больницах составляет около 8 000 рублей.
Прочитайте, как выбрать валик под спину: популярные виды наполнителей, как правильно пользоваться валиком.
Узнайте, как проводится удаление лазером грыжи межпозвоночного диска: подготовка и реабилитация после операции.
Читайте, какие анализ крови при остеопорозе надо сдать и правила подготовки к исследованию.
Сколько раз можно делать МРТ позвоночника
Обследование позвоночника назначается по следующим причинам:
- посттравматическое состояние позвоночного столба, механические искривления;
- грыжи различной этиологии;
- злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты, опухоли;
- остеохондроз, остеопороз и другие заболевания позвоночника.
Если после проведения обследования у пациента диагностирована межпозвонковая грыжа, то при статической динамике и отсутствии резкого ухудшения, повторную процедуру назначают только один раз в 2-3 года.
Исключительным случаем считается усиление болевых ощущений в результате повторных травм или непосильных физических нагрузок. Срочного обследования требует и внезапная мышечная апатия в области таза.
МРТ позвоночника понадобиться при необходимости уточнения поставленного диагноза и последующем планировании лечебных мероприятий. Первым шагом пациента при возникновении внезапного болевого синдрома в спине должен быть визит к специалисту – хирургу. Он может направить больного на курс мануальной терапии, но предварительно нужно будет получить визуальное подтверждение возникшей проблемы. Для этого придется пройти томографию.
