УЗИ позвоночника: преимущества и недостатки метода

УЗИ до сих пор является эффективным и экономичным способом узнать о состоянии внутренних органов. Ранее обследование проводилось только для органов и мягких структур, теперь же можно обнаружить и патологии опорно-двигательного аппарата. Что показывает УЗИ позвоночника?

К примеру, состояние связок, нервных окончаний, межпозвоночных дисков. Чаще всего обследование спины назначается вместе с томографией и МРТ. Поэтому ниже мы узнаем, кому можно сделать УЗИ, что оно покажет, как нужно готовиться и в чем заключается техника.

В каких случаях делают УЗИ позвоночника?

Любая патология в крестцово-поясничном отделе и позвоночном столбе несет серьезные последствия для всего организма. При отсутствии лечения могут развиться проблемы со внутренними органами, сосудами, кровообращением и работой головного мозга.

Позвоночник отвечает за осанку, поддержание правильного состояния тела, хрящевые ткани отвечают за амортизацию, а спинной мозг обеспечивает работу нервных окончаний, подачу спинномозговой жидкости и работу внутренних органов.

УЗИ позвоночника может быть рекомендовано в таких случаях:

1. Боль в области спины и всего позвоночника.
2. Сложности при выполнении простых движений.
3. Отдышка, тяжесть при вдохах.
4. Мигрени, постоянная головная боль.
5. Головокружение.
6. Сколиоз и нарушение осанки.
7. Проблемы с давлением.
8. Проблемы со зрением и слухом.
9. Онемение конечностей и потеря чувствительности.
10. Проблемы с памятью.
11. Нарушение работы внутренних органов.

Если пациент ощущает хотя бы два из вышеперечисленных симптома, постоянную, стреляющую боль в спине, то нужно срочно обратиться к врачу для диагностики.

Особенности и преимущества методики

Болезни, протекающие в позвонках или мягких тканях около позвоночника, часто требуют хирургического вмешательства. Поэтому врач для постановки точного диагноза и уточнения всех данных прибегает к различным современным методикам диагностики. Одним из них является ультразвуковое исследование. Это неинвазивное диагностическое обследование, функционирующее на основе принципа эхолокации. Оно позволяет получить полную картину болезни, определить причину и стадию патологического процесса.

Основными особенностями УЗИ выделяют:

• Безопасность. При выполнении отсутствует ионизирующее излечение, как при диагностировании болезней спины с задействованием рентгена, КТ или МРТ.
• Многократность использования. Отсутствие вреда для организма, позволяет повторять процедуру нужное количество раз, не привязываясь к какому-то временному интервалу.
• Простота проведения. Она особенно важна у грудных детей, так как влияет на полученный результат. Не требуется специальная подготовка или использования дополнительных приспособлений.
• Отсутствие дискомфорта. Во время выполнения пациент не ощущает боли или неприятных ощущений.
• Универсальность. Назначается обследование даже беременным женщинам, в период лактации или детям грудного возраста. Все благодаря безопасности и простоте использования.
• Доступность. Проводят УЗИ позвоночника не только в Москве, но и любом другом городе страны. Это один из самых недорогих и простых диагностических метода.

Развитие болезни в позвоночнике сказывается и на состоянии внутренних органов, расположенных рядом. Проведенное ультразвуковое обследование позволяет вовремя обнаружить не только само нарушение, но и причину, назначить комплексное лечение.

Преимущества обследования

Далеко не все знают, какие преимущества дает УЗИ-обследование и точность полученных данных:

• Доступная цена исследования.
• Безопасность.
• Возможность частого использования.
• Точность и информативность данных.
• Экологичность обследования.
• Возможность увидеть патологии в межпозвоночных дисках.
• Возможность проведения обследования при беременности.
• Возможность проведения диагностики для маленьких детей.

Если сравнивать УЗИ с другими методами обследования, как томография, КТ или рентген, то УЗИ абсолютно безопасно, ультразвуковые волны не содержат вредного излучения, а картинки получаются высокого разрешения, можно проводить послойное обследование любой мягкой структуры.

Но один из основных плюсов – это возможность проводить УЗИ часто, что помогает контролировать патологии.

УЗИ и МРТ – что это такое?

Оба вида диагностики имеют свои преимущества и недостатки, но выбор предпочтительного метода объясняется не только этим. Большое значение имеет предполагаемый диагноз, так как в некоторых случаях выбранный метод может быть малоинформативен при изучении определенных участков и тканей позвоночника. Чтобы ответить на вопрос, какой вид обследования более эффективен, необходимо понимать суть их работы и знать преимущества и недостатки.

УЗИ позвоночника

Ультразвуковая диагностика относится к неинвазивным методам обследования, осуществляемым при помощи ультразвукового излучения. Система УЗИ состоит из генератора ультразвуковой волны и датчика. Для осмотра позвоночника обычно используются линейные и конвексные датчики. Аппараты с линейными датчиками имеют небольшую длину волны и позволяют оценить ткани, расположенные на глубине до 11 см от места контакта с кожей. Они подходят для осмотра поверхностно расположенных структур, например, небольших суставов и некрупных мышц.

Функциональная схема традиционной системы УЗИ

Для исследования крупных суставов (например, тазобедренного) или органов, расположенных на глубине от 11 до 25 см, лучше использовать конвексный датчик. Такие аппараты есть не во всех клиниках, поэтому в некоторых случаях подобную диагностику приходится проводить платно. Исследование позвоночника при помощи конвексного датчика достаточно информативно, но такой вид диагностики имеет существенный недостаток: получаемое изображение на несколько сантиметров превышает размеры самого датчика, что требует определенной квалификации специалиста для постановки точного диагноза.

УЗИ позвоночника

МРТ позвоночника

Магнитно-резонансная томография – это способ диагностики, основанный на эффекте резонансного поглощения. Способ имеет много противопоказаний и требует правильной подготовки к процедуре. Перед исследованием больному необходимо снять все металлические украшения, брекеты, лекарственные пластыри. При наличии металлических элементов в организме (например, металлических пластинок) необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Запрещено проведение МРТ лицам, имеющим любые татуировки на теле: таким больным будут предложены альтернативные варианты диагностики.

Схема аппарата МРТ

Стандартное время обследования – около 40 минут. Томограф работает достаточно шумно, поэтому в уши необходимо вставить специальные наушники или беруши. При необходимости за 10-30 минут до сканирования в вену вводятся контрастные препараты.

Абсолютные противопоказания

При патологиях поясничного и крестцового отдела позвоночника врач может предложить магнитно-резонансное исследование позвоночника с вертикализацией. На первом этапе сканирование проходит в обычном режиме, после чего стол вместе с пациентом и томографом поднимают в вертикальное положение. Это позволяет создать осевую нагрузку, в результате которой будет проще оценить степень подвижности и стабильности позвонков и выявить смещенные межпозвоночные грыжи.

МРТ позвоночника

Основные типы УЗИ

Многих интересует, делают ли УЗИ при остеохондрозе и какого типа процедура проводится. При наличии остеохондроза УЗИ выписывают в комплексе тестов, и чаще всего применяют двухмерное ультразвуковое обследование. Также существует 3D и 4D УЗИ, но для этого в больнице должно быть специальное оборудование, и чаще его применяют только в частных клиниках.

Видео по теме:

Тип обследования выбирается исходя из примерного места локализации и диагноза пациента.

Стоимость диагностики

Цена процедуры зависит от популярности медицинского учреждения, времени ее прохождения, местоположения клиники. В Москве стоимость УЗИ поясничного отдела составляет от 1500 до 2000 рублей. В Санкт-Петербурге – от 1000 до 2600 рублей. В регионах – от 1000 до 1500 рублей. Бесплатно пройти обследование можно в муниципальной поликлинике по направлению врача и полису ОМС.

Ультразвуковое обследование – единственный выход для тех, кому противопоказаны рентген, МРТ, другие методы диагностики. Этот способ позволяет оценить состояние связок, мышц и установить диагноз с максимальной точностью.

А вы проходили УЗИ поясничной области? Поделитесь своим опытом, оставляйте комментарии, расскажите о статье друзьям в социальных сетях. И будьте здоровы.

Какие заболевания может показать УЗИ-диагностика?

Сразу отметим, что узнать о патологиях костей при помощи УЗИ нельзя, для этого необходимы более точные методы обследования.

Зато УЗИ помогает выявить такие заболевания и проблемы:

Показания и противопоказания к исследованию

Осматривать поясничный отдел на УЗИ имеет смысл при возможных проблемах именно с мягкими тканями. Показаниями к исследованию являются:

• развитие онкологических образований различного характера;
• воспаление мягких тканей;
• миозит, или воспаление скелетных мышц;
• развитие кист и гематом.

Благодаря своей безвредности для человека УЗИ не имеет противопоказаний. Тем не менее обследование поясницы проводится с ограничениями у некоторых категорий пациентов:

• имеющих избыточный вес, что снизит информативность исследования;
• имеющих рубцы кожи и мягких тканей;
• при повреждениях верхнего слоя кожи в исследуемой зоне.

Подготовка к процедуре

Если речь идет о выполнении УЗИ в грудном и шейном отделе, то особенной подготовки не нужно.

Если же обследовать будут поясничный отдел позвоночника, то за сутки перед процедурой необходимо провести очищение кишечника от каловых масс, газов.

Делается это по причине того, что процедура проводится в положении лежа на спине.

Специалисты советуют отказаться от приема продуктов, вызывающих газы. Также можно принимать таблетки против метеоризма.

Диагностика в поясничном отделе

При проведении УЗИ в поясничном отделе обязательно нужно очистить кишечник. Для этого за три дня до процедуры лучше отказаться от молочных, бобовых продуктов, свежих овощей, газированной воды. Рекомендуется принимать Эспумизан, активированный уголь.

Проводить обследование поясницы при помощи УЗИ лучше утром, натощак, после пятичасового голода. В кабинете врача пациент ложится на спину, после область живота намазывают специальным гелем, далее давящими движениями проводится диагностика при помощи специального датчика.

УЗИ в данном случае помогает выявить такие болезни:

1. Грыжи.
2. Деформацию костной и хрящевой ткани.
3. Нарушение целостности нервных корешков.
4. Опухоли.
5. Воспаления в желтых связках.

Диагностика шейного отдела

При обследовании шейного отдела, пациент садится или ложится на спину. Врач использует датчик для изучения структур позвоночника с передней и боковой части шеи. По итогу, можно обнаружить такие патологии, как дегенеративные изменения в мягких тканях, стеноз, повреждения и травмы позвоночного столба.

Диагностика грудного отдела

Проводить обследование в грудном отделе при помощи УЗИ нужно в положении лежа на спине. Хотя УЗИ в данном случае назначается очень редко, так как сложно получить информацию из-за окружающих структур в грудине. Вместо ультразвукового исследования в грудном отделе чаще назначают рентген или томографию.

Рекомендуем к просмотру:

Суть методики ультразвукового исследования

В основе УЗИ (сонографии) – способность человеческих тканей отражать звуковые волны в виде эха. Для процедуры используют специальный прибор – генератор ультразвуковых волн. Он посылает сигналы внутрь организма, затем через специальные датчики принимает и обрабатывает информацию.

Данные отображаются на мониторе, подключенному к аппарату, в виде черно-белой гаммы. Оптимальный вариант – использование 64 оттенков. Эхоположительные сигналы обозначаются белым цветом, негативные – черным. В зависимости от режима работы устройства монитор показывает одномерное или двухмерное изображение.

УЗИ может быть обычным, в режиме реального времени, или основанным на эффекте Доплера. Суть его в том, что во время движения ультразвуковые волны отражаются от движущегося органа с разной частотой. С помощью этого вида УЗИ получается трехмерное изображение. Его часто используют для оценки состояния кровеносных сосудов.

Отличия ультразвука от других методов аппаратной диагностики

Помимо УЗИ, в медицинской практике используют другие неинвазивные методы обследования организма:

• Рентген. Пациент встает между фотопленкой и источником облучения, который пропускает через человеческое тело радиационное излучение. Врач получает черно-белый снимок, на котором видны трещины в кости, кровеносные сосуды, аномалии мягких органов. В отличие от ультразвуковых волн, радиационное излучение негативно отражается на здоровье, поэтому рентген показан не всем и назначается через определенные промежутки времени.
• КТ. Метод основан на компьютерной обработке рентгеновского излучения. В момент исследования делается серия снимков, благодаря чему получается объемное изображение. Его используют для оценки состояния костей, зубов, суставов. Исследование обнаруживает такие патологии позвоночника, как сколиоз, грыжу, опухоль, кисту. Из-за радиоактивного излучения процедура более опасна, чем УЗИ и рентген, но снимки получаются лучше.
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Метод основан на измерении отклика атомных ядер, для возбуждения которых используют электромагнитные волны. С помощью МРТ получаются четкие снимки труднодоступных органов, связок, мышц, можно измерить скорость кровотока, спинномозговой жидкости. Метод дает более четкие кадры, чем УЗИ, но его нельзя делать людям, у которых в теле металлические предметы (кардиостимуляторы, протезы, пирсинг).

Статья в тему: Паралич Тодда — длительный постэпилептический парез невыясненной природы

Преимущества и недостатки метода

При проведении УЗИ организм не подвергается облучению, поэтому процедура безопасна. Ее назначают грудничкам и пожилым людям. Исследование можно делать несколько раз подряд, чтобы контролировать успешность терапии. Другие преимущества процедуры:

• цена (в поликлиниках делают бесплатно);
• скорость исследования;
• отсутствие инвазивного вмешательства;
• возможность в режиме реального времени увидеть, как работают внутренние органы, оценить их состояние.

Ультразвуковая сонография позвоночника имеет недостатки:

• изображение ограничено площадью датчика;
• разрешение ниже МРТ и КТ – картинка хуже;
• из-за неоднородности внутренних структур на пути ультразвука много помех, искажающих результаты;
• качество изображения зависит от угла приложения датчика – возможны ошибки в диагностике опухолевого процесса.

Отзывы пациентов

Полина: «У меня после травмы были сильные боли в спине, долго терпела, но решила, таки, пойти в больницу к терапевту. Мне назначали УЗИ, и процедура понравилась. Потому что никакого дискомфорта или боли я не ощутила. А данных хватило для определения курса лечения.»

Артём: «У меня остеохондроз в шейном отделе, поэтому на процедуру УЗИ я хожу часто, чтобы контролировать болезнь. Главный плюс процедуры – это низкая стоимость, даже в частных клиниках, и еще безопасно для здоровья.»

Аля: «Я и раньше ходила на процедуру, только когда с почками проблемы были. Ничего плохого сказать не могу: быстро, недорого, надежно и безопасно. Не знаю, насколько точные данные можно получить, если проблемы с костями, а не мягкими тканями. Но врач советовал именно УЗИ.»

Как подготовиться к обследованию

Специальной подготовки к УЗИ спины не требуется, хотя перед обследованием поясничной области необходимо очистить кишечник — это поможет повысить информативность исследования. Перед ультразвуковым исследованием нельзя есть продукты, способствующие газообразованию:

• ржаной хлеб;
• газированные напитки;
• молочная продукция;
• фрукты и овощи в сыром виде.

Допускается принятие лекарственных средств, помогающих в борьбе с метеоризмом. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до обследования.

Ультразвуковая диагностика поясничного отдела позвоночника

В обязательном порядке диагностика осуществляется в таких случаях:

• Беспокоят болевые ощущения в области поясницы;
• Есть подозрение на наличие грыжи или смещение позвоночного диска;
• Для выявления врождённых аномальных отклонений;
• Если наблюдается нарушение функционирования нижних конечностей.

Для максимальной точности исследования требуется соблюдать простые правила. Исследование осуществляется на голодный желудок, поэтому с утра запрещено кушать. За двое суток до предстоящего исследования нужно соблюдать диету, которая исключает продукты, способные спровоцировать брожение и повышенное газообразование. Непосредственно перед УЗИ нужно очистить кишечник, то есть сделать клизму или принять слабительное средство.

Зайдя в кабинет, пациенту необходимо снять одежду выше пояса, немного припустить брюки. Далее человек ложится на кушетку, сначала на живот. Исследуемая область обрабатывается специальным гелем. В ходе исследования специалист может попросить изменить положение тела, например, сесть, встать, выгнуть спину и т.д. Процедура обычно длится не более 30 минут.

При отсутствии отклонений в строении поясничного отдела позвоночника диски позвонков имеют небольшие по размерам ядра с однородной структурой и обладают нормальной эхогенностью.

Какова эффективность УЗ-диагностики

Главным достоинством ультразвуковой диагностики и ее преимуществом по сравнению с другими практикующимися методами является безопасность. Поэтому УЗИ по показаниям может проводиться даже новорожденным детям.

С помощью исследования можно выявить многие патологические изменения на ранних стадиях, в том числе:

• Изменения в структуре межпозвонковых дисков (трещины, разволокнения и т.д.).
• Аномалии в формировании и развитии позвоночного столба.
• Повреждения сосудистой части позвоночной зоны.
• Наличие протрузий и грыж (кроме грудного и крестцового отдела).
• Появление сужений позвоночных каналов и т.д.

Огромным плюсом является то, что УЗИ позвоночника можно проводить неограниченное количество раз.

УЗИ крестцового отдела

Ультразвуковое обследование этой области в медицинской практике стало применяться относительно недавно. Это связано с высокой плотностью костей, приводящей к отражению УФ лучей.

Назначается при наличии болей, локализованных в зоне крестца и поясницы, признаках остеохондроза, поясничных прострелах, а также болезненных ощущениях в ягодичной и тазобедренной зоне.

Способствует выявлению следующих проблем:

• Нестабильности крестцовых позвонков.
• Смещения сегментов позвоночника.
• Компрессию позвоночных тел.
• Наличие травм пояснично-крестцовой зоны.

Особенное значение проведение данного исследования имеет на стадии лечения с целью контроля динамики изменений на фоне назначенных процедур и препаратов.