Какое бывает УЗИ: виды, особенности проведения диагностики, достоинства и недостатки

Ультразвуковое исследование (или же сонография) является одним из наиболее современных, доступных, информативных методик инструментальной диагностики. Главное преимущество УЗИ заключается в его неинвазивности, т. е. в процессе исследования на кожный покров и другие ткани, как правило, не оказывается механического повреждающего воздействия. Такой тип диагностики не связан с болевыми или другими неприятными ощущениями для пациента. В отличие от распространенной рентгенографии, во время УЗИ не применяются опасные для организма человека излучения. Из этой статьи вы узнаете, какое бывает УЗИ, как оно проводится и многое другое.

Что такое УЗИ

Ультразвуковая диагностика основывается на пьезоэлектрическом эффекте. Это способность некоторых веществ (кварц, барий) отражать и испускать ультразвуковые волны под действием электрического тока. Из таких веществ сделан датчик аппарата УЗИ, или трансдьюсер.

Принцип работы ультразвукового аппарата — акустическое сопротивление. Ткани, из которых построены все органы человеческого тела, обладают разной плотностью. Из-за этого они отражают ультразвук с разной скоростью. Чем плотнее ткань, тем быстрее идет отражение звука. Жидкости его не отражают, а поглощают.

Отраженные волны с помощью компьютера преобразовываются в изображение. Кости и хрящи на снимке представлены белым цветом. Ткани с умеренной плотностью, то есть почти все внутренние органы — светло-серым или темно-серым. Жидкости и воздух окрашены черным цветом. Такое изображение называется сонограммой.

Существуют и цветные аппараты, которые дают изображение, окрашенное синим, зеленым и красным цветом. Так исследуют кровоток в сосудах и внутренних органах.

История создания ультразвуковой диагностики начинается с 1941 года. Тогда было сделано первое ультразвуковое исследование костей черепа. В 1947 году появилось первое описание методики под названием гиперфонографии.

Такое название, как сонография, появилось только в 1963 году. Тогда был создан аппарат, который и по сей день используется в медицине. Суть метода с тех пор не изменилась — он так же основывается на пьезоэлектрическом эффекте. Но аппараты постоянно совершенствуются и разрабатываются все новые методики.

К просмотру видео по теме диагностики с ультразвуком:

Как это работает?

Принцип действия основан на использовании звуковых волн и их способности отражаться от материальных объектов. Специальный ультразвуковой датчик воздействует на ткани организма, вызывая их колебания, после чего фиксирует ответ и передает его на экран в виде изображения. Известно, что ткани разной плотности по-разному реагируют на подобное воздействие и возвращают колебания различной частоты. Таким образом, с помощью ультразвука можно определить границы органов, их форму и контуры, наличие жидкости или уплотнений.

Области применения

С помощью ультразвуковой диагностики обнаруживают изменения во всем организме. Процедура применяется в следующих областях медицины.

1. Акушерство и гинекология. УЗИ используют для диагностики заболеваний женской репродуктивной системы — матки, маточных труб, яичников. При беременности УЗИ дает возможность оценить состояние плода, выявить пороки развития.
2. Офтальмология. Измеряют размер глазного яблока, оценивают состояние хрусталика и его расположение внутри глаза.
3. Заболевания внутренних органов. С помощью УЗИ диагностируют заболевания органов брюшной полости и малого таза — печень, селезенка, почки, мочевой пузырь, поджелудочная железа.
4. Кардиология. Раздел УЗД, определяющий состояние сердца, коронарных сосудов.
5. Неврология. Нейросонография — исследование головного мозга. Используется только у грудных детей через большой родничок. У взрослого человека ультразвук через кости черепа не проникает.

В обзорное УЗИ всех органов входит осмотр брюшной полости, малого таза и сердца.

УЗИ используют для плановой и экстренной диагностики заболеваний. Плановое УЗИ дает возможность отслеживать состояние человека с хроническим заболеванием, определять его динамику. Используют УЗИ для оценки качества проведенных операций, состояния послеоперационного шва на внутренних органах. Под контролем ультразвука проводят некоторые диагностические и оперативные манипуляции.

Что такое допплерография – общая информация

Метод УЗДГ – крайне информативен, он покажет направленность, скорость и выявит патологии тока крови, проблемы кровообращения отдельных органов, начинающиеся атеросклеротические изменения и локализует скопления тромбов. Обследование дает возможность провести комплексный анализ снабжения кровью зон шеи и головы, обнаружит поражение сосудов в этих и других областях человеческого тела.

УЗДГ – что это такое

Метод допплер-исследования – это УЗИ, при котором с максимальной точностью получается определить структуру сосудов, скорость кровотока. Для этого используется эффект Доплера, то есть замеры отражения звуковых волн с последующей обработкой полученного изображения на компьютере. Такой способ показывает, есть ли проблемы кровотока, в каких органах наблюдаются патологические изменения.

Где применяется

УЗИ с доплером может использоваться в различных случаях, чаще всего для исследования позвоночных артерий, сосудов мозга, при остеохондрозе. Также метод крайне эффективен при обследовании пациентов с сахарным диабетом, перед назначением сеансов мануальной терапии.

Ультразвуковой метод наиболее информативен для выявления поражений сосудов, включая различные проявления патологий дуги аорты. Но следует учитывать, что он не способен заменить полноценную ангиографию или МРТ, а назначить обследование может только специалист. Достаточно часто метод назначается в качестве профилактики ишемической болезни, инсультов, гипертензии, атеросклероза, позволяя своевременно определить болезнь.

Для чего назначается, и что показывает доплер

УЗИ с допплерографией применяется в следующих случаях:

• наличие болевого синдрома в области плеч и шеи;
• головная боль любого происхождения;
• резкая, долго не проходящая мигрень;
• наличие частых головокружений;
• нарушения зрения;
• миастения, нарушение координации движений;
• удушье;
• частые обмороки;
• нарушения сна, в том числе бессонница;
• сильная слабость.

Допплеровское исследование является крайне информативным, при помощи подобной процедуры можно выявить нарушения в кровоснабжении отдельных органов, причины многих болезней. Исследование обычно назначают, чтобы выявить внутренние патологии, определить стратегию лечения или уточнить, насколько эффективна назначенная консервативная терапия.

Какие у него возможности

Доплеровская диагностика заключается в сочетании доплерографии и УЗИ, что дает ряд неоспоримых преимуществ. Во-первых, это – полная безопасность для организма, во-вторых, возможность получения максимально точных данных без инвазивного вмешательства.

Уникальной возможностью является диагностика в онлайн-режиме без хирургии и боли. Изображение сразу выводится на экран и подлежит расшифровке.

Какие отклонения можно обнаружить

Допплерография в ходе исследования показывает достоверную информацию о работе организма. Во время сеанса датчики генерируют высокочастотные волны, которые отражаются от клеточных элементов и формируют импульсы. В итоге врач работает не только с цветным изображением, но и со схемами и графиками, получая полную картину функционирования внутренних органов.

Полученные результаты доплерографии позволяют исследовать любые органы или системы организма, но наиболее информативным метод будет для системы кровообращения.

Показания к обследованию

Показания к УЗИ достаточно обширны. Процедура используется как скрининговый метод, для раннего выявления заболеваний еще до развития выраженной клинической картины. Если у человека уже есть какие-то проявления болезни, УЗИ используют как уточняющий метод, для определения характера патологических изменений.

Назначают эхосонографию при следующих симптомах:

• длительные боли в области сердца, живота, малого таза, суставах;
• длительная одышка;
• появление отеков на ногах или лице;
• субфебрильная температура без внешних причин на протяжении месяца и более;
• ощущение тошноты, горечи во рту;
• пожелтение кожи.

УЗИ-контроль показан при хронических заболеваниях, чтобы отслеживать динамику патологического процесса. УЗИ в роддоме делают для определения готовности женщины к родам, выявления патологий.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) в медицинском

Ультразвуковая диагностика — это современный метод неинвазивного исследования состояния внутренних органов, позволяющий определить такие их характеристики, как размер, форма, положение, плотность и однородность тканей, интенсивность кровотока.

Важную роль УЗИ играет в профилактике различного рода заболеваний, поскольку позволяет выявить множество патологических процессов в начале их развития, еще до появления клинических симптомов. Таким образом, регулярное прохождение процедуры позволит предупредить развитие серьезных болезней или купировать их на ранних стадиях.

Современная УЗ диагностика предполагает также проведение допплерографии — исследования, направленного на оценку кровеносной системы (сосудов и артерий).

Как выглядят разные датчики

Все современные датчики являются электронными. Они состоят из множества микрокристаллов, расположенных под разными углами. По типу сканирования существует три вида датчика.

• Линейный. Преимущество такого датчика — исследуемый орган соответствует положению трансдьюсера на коже. Недостаток — не на всех участках тела возможно плотно приложить датчик к коже, из-за чего страдает качество изображения. Глубина сканирования небольшая, до 11 см. Используют линейные датчики для исследования щитовидной железы, молочных желез, суставов, сосудов.

• Конвексный. Отличается меньшими размерами, что обеспечивает полное прилегание к коже. Получаемое изображение шире самого датчика, что нужно учитывать при определении размеров. Глубина сканирования до 25 см. Применяется для эхоскопии органов брюшной полости, малого таза, тазобедренных суставов.

• Секторный. Применяют для обследования глубоко расположенных органов, например, сердца.

Также различают несколько разновидностей датчиков по месту применения:

• стандартный, для обследования через кожу;
• вагинальный;
• ректальный;
• эндоскопический.

Так как между датчиком и кожей остается тонкая полоска воздуха, ультразвуковые волны ею поглощаются. Чтобы устранить это препятствие, используется специальный гель, которым смазывают кожу. Для детей и взрослых используют датчики разных размеров.

Рекомендуем посмотреть обзор базовых датчиков:

Режимы сканирования

В ультразвуковой диагностике существует несколько режимов сканирования. В зависимости от того, какой режим выбрал специалист, изображение бывает плоским или объемным.

1. А-режим. Дает одномерное изображение, позволяет определить размеры исследуемых органов.
2. В-режим. Дает двумерное изображение, позволяет оценить структуру исследуемого органа.
3. М-режим. Одномерное изображение, изменяющееся с течением времени. Используется для исследования сердца.
4. D-режим. Допплерография, основана на изменении скорости ультразвука при отражении от движущихся структур.
5. CDK-режим. Цветное допплеровское картирование, используется для изучения кровотока в сосудах и сердце. Красным цветом обозначают кровь, идущую в сторону датчика. Синим цветом — кровь, идущую от датчика. Темные оттенки означают низкую скорость кровотока, светлые — высокую.
6. 3-d-режим. Дает трехмерное изображение, применяется для обследования беременных женщин, диагностики заболеваний сердца.
7. 4-d-режим. Трехмерное изображение, изменяющееся с течением времени. Имеется возможность записать видео.

Режимы, дающие трехмерное и четырехмерное изображения, применяются в медицине редко. Они относятся к высоким технологиям и доступны не каждому медицинскому учреждению.

Заболевания, которые диагностирует врач УЗИ

Содержание:

• Объем диагностики врача УЗИ
• Заболевания, которые диагностирует врач УЗИ
• Методы ультразвуковой диагностики
• Преимущества ультразвукового исследования

Заболевания брюшной полости

Специалист по ультразвуковому исследованию проводит диагностику заболеваний брюшной полости пациента для оценки мягких тканей, органов и кровеносных сосудов этой области тела. Ультразвук живота помогает в диагностике и лечении медицинских проблем, связанных с мочевыми путями, почками и мужскими репродуктивными органами.

В дополнение к этим, он используется для оценки поджелудочной железы и желчного пузыря, а также печени, селезенки и других брюшных компонентов. Это безопасный и не инвазивный способ исследования болей в животе и отека, наблюдения за такими состояниями, как кисты, доброкачественные опухоли, желчные камни и цирроз печени.

Ультразвуковое исследование брюшной полости также проводят, чтобы идентифицировать закупорки, бляшки и сгустки крови в брюшных артериях и венах пациентов. В дополнение к диагностической работе они могут обеспечить визуальное ультразвуковое руководство во время биопсии и других инвазивных процедур.

С его помощью также производят визуализацию тока крови в реальном времени, движение кишечника и движение внутренних органов, вызываемое дыханием.

Заболевания молочных желез

Ультразвук молочных желез является частым дополнением к скринингу рака, поскольку он обеспечивает хорошие изображения всех областей молочных желез, включая те, которые трудно увидеть на маммограмме.

Специалисты ультразвуковой диагностики, специализирующиеся в этой области, выполняют дополнительную визуализацию для женщин с плотной грудной клеткой, в которых рак может быть труднее обнаружить с помощью маммографии. Их изображения часто помогают дифференцировать кисты, наполненные жидкостью из твердых масс.

Сонография молочных желез уменьшает потребность в биопсии и обеспечивает визуальное руководство в режиме реального времени во время тех биопсий, которые определены как необходимые.

Заболевания нервной системы

Нейросонографы предоставляют важные данные, чтобы помочь в оценке проблем, влияющих на мозг, спинной мозг и смежные области. Нейросонография часто используется для исследования кровотока через сосуды в нервной системе и для выявления и понимания таких расстройств, как инсульт, травма головного мозга, опухоли головного мозга и аневризмы. Нейросонографы могут помочь в исследовании пациентов с расстройствами позвоночника и центральной нервной системы, включая паралич, рассеянный склероз, грыжи межпозвоночного диска, сжатые позвонки и миелит. Они часто сканируют пациентов с болью и ограниченной подвижностью и могут обеспечить раннее обнаружение аневризмы или инсульта.

Заболевания женской репродуктивной системы

Гинекологическое ультразвуковое исследование обеспечивает изображения органов малого таза, в то время как у беременных женщин используется акушерский ультразвук для наблюдения за здоровьем развивающегося плода.

Эти техники обеспечивают подтверждение беременности, контролируют рост и развитие плода, проводят измерения для определения гестационного возраста, определения положения плода, оценки плаценты и поиска любых аномалий.

Врач УЗИ также идентифицирует случаи многоплодных беременностей и дает родителям первый визуальный контакт со своим нерожденным ребенком. У небеременных женщин используют визуализацию для оценки таких проблем, как эндометриоз, фибромы матки, кисты яичников, внематочная беременность и рак.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Эхокардиография использует ультразвуковую технологию для оценки структуры и динамического функционирования кровотока в сердце и из сердца, а также клапанов сердца и других компонентов сердечно-сосудистой системы. Этот тип ультразвукового исследования называется эхокардиограммой или просто ЭхоКГ.

Заболевания глаз

Офтальмологическое ультразвуковое исследование может обнаруживать самые разнообразные аномалии и может помочь в оптимизации лечения некоторых из этих состояний. Он обеспечивает эффективный метод наблюдения внутри глаз, когда катаракта или стекловидное кровоизлияние не позволяет осмотреть глаз.

Офтальмологические сонографы обычно выполняют сканирование с пациентами, лежащими в тускло освещенной комнате, и должны проявлять осторожность в случаях, когда глаз поврежден. Врач ультразвуковой диагностики может выбирать из пяти различных ультразвуковых сканирований в зависимости от того, какие отклонения от нормы или какая процедура проводится. Например, сканирование может включать измерение размера, толщины, или кривизны компонентов глаз. Исследование также может обеспечить полный обзор во всем глазном яблоке и может вместо этого оценить кровоток и кровообращение среди других параметров.

Заболевания сосудов

Сосудистая сонография использует ультразвуковую визуализацию для оценки системы кровообращения организма. Специалист по ультразвуковым исследованиям сосудов использует различные ультразвуковые процедуры и методы клинического обследования для оценки пульса и кровотока в тканях и органах, включая мозг, живот и конечности. Изображения сосудистых сонографов в режиме реального времени имеют жизненно важное значение для понимания многих нарушений и обеспечивают безопасное, неинвазивное средство оказания помощи врачам для диагностики проблем сосудистой системы, исключая сердце. При каких симптомах обращаться к врачу УЗИ?

Обычно, к врачу УЗИ направляет какой-то другой специалист, например, хирург, при подозрении на аппендицит, или гинеколог, при подозрении на беременность.

Но любой человек может сам обратиться к данному специалисту и получить его квалифицированное заключение, и после обнаружения проблемы обратиться уже к врачу, который специализируется на лечении данного заболевания. Показаниями к ультразвуковому исследованию являются:

• задержка менструации;
• подозрение на опухолевые образования брюшной полости;
• ощущение горечи во рту;
• ощущение переполненного желудка;
• увеличение щитовидной железы;
• воспаление простаты;
• контролирование эффективности лечения;
• у беременных и кормящих обследование грудных желез и т.д.

Виды ультразвуковых исследований

Существует несколько разновидностей ультразвуковой диагностики. Они различаются по исследуемой области тела, а также по применяемому датчику.

• Дуплексная диагностика. Трехмерная методика исследования сосудов. Оценивает особенности кровотока и состояние сосудистой стенки. Исследуют сосуды головы, шеи, брюшной полости, конечностей.

• Трансабдоминальный метод. Осмотр органов через брюшную стенку. Доступны печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки и мочевой пузырь.

• Трансректальный метод. Ультразвуковая диагностика простаты у мужчин, органов малого таза у девушек, не живущих половой жизнью. Датчик вводят через прямую кишку.

• Трансвагинальный метод. Обследование органов малого таза у женщин. Датчик вводят внутрь влагалища. Разновидность процедуры — ультрасоногистерография. Это определение проходимости маточных труб.

• Денситометрия. Ультразвуковой способ определения плотности костной ткани.

• УЗИ суставов. С помощью ультразвуковых волн можно определить положение суставных поверхностей, состояние хряща, мягких тканей, связок.

• Триплексное исследование сосудов. Включает три ультразвуковых методики, последовательно применяемых для изучения сосудов — классическое сканирование, допплерографию и цветное картирование.

• УЗДГ. Метод допплерографии применяют для определения скорости кровотока в сосудах.

• УЗИ мягких тканей. Исследуют мышцы, сухожилия, лимфатические узлы.

Все эти способы являются поверхностными. Существуют также внутриполостные методики, которыми исследуют внутренние органы, вводя датчик внутрь какой-либо полости тела.

• К эндосонографии относят чреспищеводную эхокардиографию. Это ультразвуковое исследование сердца, при котором датчик проводят через пищевод. Интраоперационная диагностика осуществляется в ходе оперативного вмешательства. Обычно это применяют во время операций на венах.

• К ультразвуковой диагностике относят пункцию под контролем УЗИ (см. пункция молочной железы, пункция щитовидки). Один специалист устанавливает датчик напротив органа или полости, где нужно сделать пункцию. Второй делает прокол, следя за продвижением иглы на экране.

• Особый способ — УЗИ с контрастированием. Используется способность ультразвуковых волн отражаться от пузырьков с воздухом. Из таких микропузырьков состоит контрастное вещество. Его вводят в кровь, где оно находится около 5 минут.

Ультразвук используют не только для диагностики, но и в физиотерапии. Под воздействием ультразвуковых волн улучшается кровоток в тканях, усиливаются обменные процессы. Процедуру назначают при заболеваниях сердца, суставов, кожи.

Предлагаем посмотреть программу посвященную видам ультразвукового исследования:

Проходимость маточных труб

Необходимость оценки проходимости маточных труб возникает у женщин, которые не могут забеременеть в течение продолжительного срока. Сонография маточных труб – один из методов оценки причин, по которым яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом.

Сначала врач осматривает состояние полости матки, убеждается, что женщина не беременна и не имеет спаек, полипов и узлов. Далее в канал шейки матки вводится физиологический раствор, и с помощью сонографии оценивается проходимость маточных труб. Если трубы проходимы, то жидкость сливается с обеих сторон от органа в брюшную полость. Если жидкость не сливается, а заполняет отрезок маточной трубы и матку, то труба непроходима. УЗИ позволяет точно определить место блока.

Если пациент понимает значение термина «сонография», что это такое и зачем врач назначил обследование, то он не чувствует страха, готов выполнить необходимые требования доктора и правильно относится к процедуре. От этого зависит многое. Поскольку часто вместо обследования и лечения испуганные пациенты обращаются к шарлатанам и «целителям», теряя драгоценное время.

Артефакты при исследовании

Искажения, возникающие в ходе ультразвукового исследования, называются артефактами. Существует несколько их типов.

1. Акустическая тень. Это темная дорожка, образующаяся позади объекта, отражающего или поглощающего ультразвуковые волны. К таким объектам относят желчные или мочевые камни, жидкость.
2. Артефакт широкого луча. Это искаженное изображение образования в органе, имеющего размер меньший, чем ширина ультразвукового луча.
3. Хвост кометы. Эффект, возникающий в результате многократного отражения ультразвуковых волн от мелких объектов — пузырьков воздуха, кист. Выглядит, как длинная белая полоса.
4. Скоростной артефакт. Это несоответствие размеров изображения исследуемого объекта в реальности и на фотографиях. Возникает из-за разности реальной скорости распространения ультразвуковой волны в тканях и скорости, рассчитанной компьютером.
5. Зеркальное отражение. Двойное изображение исследуемого объекта возникает при прохождении ультразвуковой волны через структуру с сильными отражающими свойствами — диафрагма, плевра.

Все артефакты устраняются использованием правильных режимов сканирования, изменением положения трансдьюсера, тщательной подготовкой к УЗИ.

Правила подготовки

Особенности подготовки к УЗИ зависят от того, какой орган требуется исследовать, и какой вид процедуры для этого выбран.

Самая длительная и объемная подготовка показана перед трансабдоминальным исследованием. Визуализация органов брюшной полости затруднена, если в кишечнике находится большое количество газов. Чтобы избежать их появления, следует соблюдать диету на протяжении трех дней до процедуры.

Из рациона исключают продукты, способствующие усиленному метеоризму — горох, молоко, капусту, черный хлеб. На УЗИ приходят натощак. Это означает, что последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до процедуры. Утром разрешается выпить стакан воды.

Перед трансвагинальным обследованием специальной подготовки не нужно. Достаточно провести обычные гигиенические мероприятия. Также специальной подготовки не нужно перед исследованиями, проводимыми через кожу — УЗИ щитовидной железы, лимфоузлов, сердца.

Для трансректальной ультразвуковой диагностики важно, чтобы кишечник был пустым. С этой целью накануне процедуры делают очистительную клизму, или принимают слабительный препарат. Последний прием пищи не позднее 12 часов до исследования.

Преимущества данного метода

УЗИ с доплером отличается следующими преимуществами:

• максимальная информативность, точность и надежность метода;
• исследование длится около 50 минут, при этом заключение можно получить сразу;
• безболезненность и комфорт;
• специальная подготовка к процедуре не нужна, от пациента требуется только ограничить прием лекарств, кофе, чая, спиртных напитков;
• противопоказаний к процедуре нет, исключение составляют случаи, когда пациент не может лежать;
• УЗИ можно проводить в любом возрасте.

Метод УЗДГ эффективно используют в большинстве клиник для максимально точного определения патологий кровотока, болезней почечных артерий, сердца, а также верхних, нижних конечностей. Безболезненное, безопасное обследование позволяет быстро и информативно получить данные о системах венозного, артериального кровообращения, результативно лечить неврологические, другие болезни. При этом сама процедура – безопасна, не причиняет пациенту неудобств или боли.

Как делают УЗИ

Правила проведения ультразвукового диагностического исследования зависят от его типа. Поверхностное обзорное УЗИ проводят по следующему алгоритму:

• пациенту предлагают лечь на спину, живот или бок;
• кожу смазывают специальным гелем — эта смазка нужна для лучшей проводимости ультразвуковых волн;
• диагност водит трансдьюсером по коже в области исследуемого органа, одновременно следя за изменениями на экране.

При эндоскопическом ультразвуковом исследовании (ЭУС) используют специальный трансдьюсер, который вводят внутрь полости тела. Трансвагинальное исследование предполагает введение трансдьюсера во влагалище. Его продвигают до уровня шейки матки. Разновидность методики — гидро сальпингография. Перед диагностикой маточные трубы заполняют жидкостью.

Трансректальное УЗИ отличается введением датчика в прямую кишку. Его продвигают на глубину 5-7 см. При вагинальном и ректальном УЗИ используют насадки или специальные презервативы.

УЗИ делают в условиях медицинского учреждения — поликлиники или стационара. Пациентам, которые не способны самостоятельно передвигаться, может быть проведено УЗИ дома. Для выездной диагностики используют специальные портативные аппараты.

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика считается наиболее безопасной. Она разрешена для обследования новорожденных детей, беременных женщин, пожилых людей. Но некоторые противопоказания все же существуют.

Трансабдоминальное исследование неинформативно, если у человека имеется выраженное ожирение, сильный метеоризм. Тогда органы не лоцируются, то есть недоступны ультразвуку.

Противопоказанием для любого поверхностного ультразвукового исследования является нарушение целостности кожи — раны, ожоги, множественные шрамы. Трансвагинальное и трансректальное УЗИ не делают, если недавно проводились операции на влагалище или прямой кишке.

Эндоскопическая ультрасонография имеет в противопоказаниях наличие спаек внутри полости, выраженный рвотный рефлекс у пациента, ожоги пищевода.

УЗИ желчного пузыря

Ультразвуковая диагностика одного желчного пузыря проводится крайне редко.

Чаще всего сканируется сразу несколько тесно связанных между собой органов: желчный пузырь, печень и поджелудочная железа. УЗИ незаменимо для ранней диагностики камней в желчном пузыре и его протоках.

Видео:

Благодаря тому, что доктор видит изображение в режиме реального времени, посредством сонографии возможно очень точно рассчитать место расположения и размеры камней.

Показаниями к проведению УЗИ желчного пузыря являются:

• холецистит (острый и хронический);
• водянка;
• дискинезия желчного пузыря;
• эмпиема и подозрение на нее;
• сильные боли с правой стороны под ребрами;
• выделение рвотных масс с примесью желчи;
• затяжная диарея;
• желтизна кожных покровов.

READ Как часто можно проводить маммографию?

Кроме того, УЗИ желчного пузыря является обязательным обследованием новорожденных недоношенных детей, а также младенцев, которые плохо набирают в весе или страдают слишком частым стулом.

Чтобы исследование было максимально информативным, к УЗИ желчного пузыря необходимо правильно подготовиться.

Следует знать, что исследование проводится натощак, то есть прием пищи нужно закончить не менее чем за 7 часов до начала процедуры.

Также за несколько дней до сонографии желательно не употреблять продукты, усиливающие газообразование в кишечнике: мучные изделия, белокочанную капусту, бобовые.

3-4 дня перед УЗИ желчного пузыря необходимо регулярно пить ферменты, которые назначит лечащий врач.

Вечером перед исследованием необходимо выпить слабительное и/или поставить клизму, чтобы качественно очистить кишечник.

Если же речь идет об исследовании желчного пузыря грудничка, малыша нужно не кормить за 3-4 часа до процедуры.

Видео:

Само исследование не длительное, дискомфортных ощущений пациенту не приносит, длится всего несколько минут. Однако малыши на нанесение холодного геля зачастую реагируют плачем.

Существует также функциональное УЗИ желчного пузыря. Это исследование направлено на определение сократительных способностей органа.

Исследование в данном случае состоит из двух этапов: оценка работы желчного пузыря, когда человек голоден, и через 20 минут после того, как он употребил так называемые желчегонные продукты (кисломолочные продукты, черный шоколад).

Затем врач соотносит результаты двух исследований и пишет свое заключение.

Результаты исследования и заключение узиста, как правило, пациенту или его лечащему врачу отдают уже через час после процедуры.

Получаемые результаты

Для расшифровки результатов ультразвуковой диагностики используют понятие эхогенность. Это скорость, с которой ультразвук отражается от разных по плотности структур тела. Наибольшей эхогенностью, то есть скоростью отражения, обладают кости, желчные и мочевые камни. Средняя эхогенность свойственна почти всем внутренним органам и мягким тканям. Низкая эхогенность, или поглощение ультразвука, присуща жидкостям.

Снимок УЗИ состоит из разных оттенков белого, серого и черного. Чем светлее цвет, тем выше эхогенность исследуемой структуры. Белым цветом изображены кости и камни. Черным цветом — жидкости. УЗИ-рисунок бывает и цветным — когда исследуют кровоток или сердце. Он окрашен синим, желтым и красным цветом.

Во время проведения УЗИ специалист оценивает основные параметры исследуемых органов и сравнивает их с нормой. Показатели нормы определены для мужчин, женщин и детей, а также различаются в зависимости от возраста.

Чтобы подсчитывать размеры органов, толщину стенок, объем новообразований, в программу аппарата включены различные калькуляторы.

При различных заболеваниях изменяется окраска ультразвукового изображения, появляются патологические включения.

1. Воспаление характеризуется усилением окраски. Светло-серые объекты становятся темными. Также орган увеличивается в размере.
2. Опухоли могут быть плотнее или мягче окружающих тканей. Соответственно, на снимке они представлены светлым или темным цветом.
3. Кисты обычно содержат жидкость. Поэтому на снимке они выглядят, как темное округлое пятно со светлым ободком.

Специалист выдает заключение УЗИ, где описаны все увиденные изменения. Но окончательный диагноз на основании одного только снимка УЗИ выставлять нельзя. Врач должен учитывать данные других обследований, направлять пациента на консультации узких специалистов.

Как на мониторе выглядит киста молочной железы:

Причины погрешностей

Ультразвуковая диагностика относится к наиболее точным, но погрешности исследования все же существуют. Есть две основные причины возникновения погрешностей:

• неисправная или устаревшая аппаратура;
• человеческий фактор — невнимательность или недостаточная квалификация специалиста.

Также погрешности могут возникать при неправильной подготовке пациента к обследованию.

На чем основан метод

Метод УЗИ базируется на особенностях ультразвуковых волн, пропущенных сквозь организм. В любом живом существе органы состоят из тканей различной плотности и сопротивления. Благодаря этому ультразвук отражается, преломляется, рассеивается или поглощается. В результате на принимающем устройстве возникает изображение. То есть фактически УЗИ является регистрацией отраженных от объектов эхосигналов.

Медицинская аппаратура для проведения УЗИ (сонографии) использует частоты от 1,5 до 29 МГц. Максимальная высота звука, которую может воспринимать человеческое ухо, 20 КГц. Полученное изображение – не просто контур внутреннего органа или участка кости, как при рентгене, а отображение внутренних структур.

Плюсы и минусы процедуры

УЗИ — самый распространенный метод диагностики. Преимуществ у него много, и малочисленные недостатки не проводят к отказу от исследования. К достоинствам УЗИ относят:

• простота выполнения;
• невысокая стоимость;
• отсутствие облучения организма;
• высокая точность.

К недостаткам можно отнести необходимость использования специальной аппаратуры, нуждаемость в обученных специалистах. УЗИ может не обнаружить мелкие изменения, расположенные в глубине органов.

УЗИ отличается лучшим соотношением по цене и качеству исследования. Диагностика используется для скринингового выявления заболеваний, контроля хронических заболеваний, в качестве сопровождения других диагностических и хирургических манипуляций. Процедура безопасна, имеет минимум противопоказаний. Для постановки окончательного диагноза следует учитывать результаты других обследований.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь полезной информацией с друзьями в социальных сетях.

Достоинства и недостатки

В качестве плюсов ультразвука можно выделить:

• информативность и достоверность;
• универсальность (в рамках одной процедуры можно исследовать сразу несколько органов);
• безопасность и безболезненность;
• выявление патологий на ранних стадиях;
• доступная стоимость;
• быстрое получение результатов;
• возможность применения в любом возрасте при различных состояниях.

Как таковых минусов ультразвуковой диагностики не существует за счет высокой степени изученности действия звуковых волн и отсутствия лучевой нагрузки. Противопоказаний к проведению процедуры фактически не существует, за исключением наличия открытых ран в исследуемой области.