Как проводят расшифровку результатов УЗИ сердца, нормы и отклонения


Что такое ЭхоКГ


Это простое обследование дает информацию об общем состоянии сердечной мышцы. Из-за полной безопасности оно проводится как взрослым, так и детям с первых дней жизни. В процессе непродолжительной диагностики определяются даже мельчайшие нарушения.
В результате этого доктор может поставить правильный диагноз. Метод помогает выявить отклонения, которые никак не тревожат пациента, но при этом являются не менее опасными.

Назначение исследования

Из-за высокого уровня универсальности, показаний для проведения исследования много. К ним относят болевые ощущения в области груди, неясной этиологии. Пациенты не всегда могут точно оценить свое самочувствие.

Неприятные ощущения, могут наблюдаться при патологиях желудочно-кишечного тракта, межреберной невралгии и иных нарушений в организме. Боли легко купируются лекарственными средствами, но оценить состояние сердечной мышцы необходимо.

Большую роль играют нестабильные показатели артериального давления. Гипертензия не возникает на ровном месте. Первичные провоцирующие факторы образуются при кардиологических болезнях. Вторичные проявления заболевания объясняются патологиями почек и гормональными перестройками.

Благодаря ультразвуковому методу возможно выявить органические нарушения, которые сопровождаются неправильным ритмом. Из-за нарушения, врачи дополнительно назначают ЭКГ.

Выраженные клинические признаки патологий сердца – прямые показатели для диагностики. К ним относят цианоз носогубного треугольника, изменение цвета пальцев. Подобное исследование проводится при наличии у пациента атеросклероза, онкологических заболеваний.
ЭхоКГ показано при подозрении на наличие новообразований. О развитии неопластического процесса говорят:

  • одышка;
  • общая слабость;
  • темные круги под глазами;
  • нарушение ритма.

УЗИ-диагностика может дать примерное представление о причине возникновения патологического состояния. Точный диагноз можно поставить посредством МРТ.

Эхокардиографию используют для определения осложнений и возможных побочных реакций на процесс лечения. Она дает оценку эффективности терапевтических мер, в том числе хирургического вмешательства.

В период беременности ультразвуковое исследование назначается для оценки общего состояния и работы органа. УЗИ дает возможность выявить наличие противопоказаний для естественных родов. По результатам врач определяет метод родоразрешения.

Расшифровка УЗИ сканирования сердца

Вне зависимости от болезни сердца, выделяют два основных метода инструментальной диагностики, которые достаточно информативны и доступны населению. ЭКГ позволяет оценить наличие патологий в проведении импульса и создать общее представление о состоянии органа. С помощью УЗИ сердца можно оценить его строение, размеры составных частей (стенок, клапанов, перегородок), отследить перемещение крови по отделам и обнаружить любые объемные образования (опухоли, абсцессы, фибринозные наложения и так далее).

Качество УЗИ зависит не только от техники проведения, но и от расшифровки результатов. При ошибочной интерпретации показателей, возможна постановка неправильного диагноза и выбор неадекватной тактики лечения. Несмотря на то, что при знании норм любой человек сможет определить наличие отклонений, только специалист может предположить определенное заболевание, основываясь на этих данных. Поэтому важно, чтобы расшифровку по результатам диагностики производил только квалифицированный врач.

Показания к ЭхоКГ детям

Эхокардиография детям назначается при подозрении на неправильное развитие и при заболеваниях, выявленных во время перинатального периода. Основными показаниями для назначения УЗИ детям являются следующие случаи:

  • потеря сознания на непродолжительное время;
  • одышка без признаков инфекционных и вирусных заболеваний;
  • мерзнущие конечности на систематической основе;
  • цианоз;
  • быстрая утомляемость, плаксивость;
  • некоторые отклонения в развитии сердца;
  • наличие шума при прослушивании фонендоскопом.

Детям во время пубертатного периода рекомендуется пройти полное обследование. Диагностика отклонений при помощи эхокардиографии даст полную оценку состоянию.

Параметры исследования и возможные диагнозы

При помощи исследования определяют несколько параметров.

  1. Общие размеры.
  2. Толщину стенок органа и предсердий.
  3. Динамику ритма.

На ультразвуковом изображении кардиолог может выявить присутствие рубцов, опухолей и тромбов. Эхокардиография дает полную информацию о состоянии:

  • сердца;
  • прилегающих тканей;
  • клапанов, локализованных между желудочком и левым предсердием.

Обследование с доплером позволяет доктору полностью изучить состояние сосудистой ткани, уровень закупорки, интенсивность и объем кровотока.

Информация, полученная в ходе исследования, позволяет поставить правильные диагнозы и назначить советующие лечение. УЗИ сердца выявляет следующие патологии:

  • ишемическую болезнь;
  • предынфарктное состояние;
  • стадийность гипотонии и гипертонии;
  • структурные аномалии;
  • сердечную декомпенсацию;
  • нарушение работы клапанов;
  • неправильный сердечный ритм;
  • развитие ревматизма;
  • поражение органа из-за воспалительных процессов;
  • уменьшение просвета в больших сосудах.

Патологические поражения в случае несвоевременной диагностики и отсутствия терапии приводят к серьезным осложнениям вплоть до гибели пациента. Поэтому эта процедура является главным методом выявления даже небольших нарушений.

Расшифровка УЗИ сердца

7 минут Автор: Ирина Бредихина 83895
Современный метод аппаратной диагностики – эхокардиография или УЗИ сердца, основан на использовании колебаний высокочастотных звуковых волн. Посредством ультразвукового исследования медицинский специалист устанавливает причину функциональных сбоев в органе, выявляет изменения в анатомической структуре и гистологическом строении тканей, определяет аномалии в сосудах и клапанах сердца.

Прерогативными аспектами ультразвуковой диагностики являются:

  • отсутствие повреждений кожного покрова и проникновения в тело пациента (неинвазивность);
  • безвредность. Ультразвуковые волны безопасны для здоровья;
  • информативность. Четкая визуализация сердца позволяет точно определить патологию;
  • отсутствие противопоказаний к использованию метода;
  • возможность наблюдения динамических процессов;
  • относительно невысокая стоимость исследования;
  • незначительные временные затраты на процедуру.

УЗИ сердца выполняет врач отделения лучевой диагностики по направлению и рекомендации кардиолога. При желании можно пройти процедуру самостоятельно.

Декодирование результатов

Благодаря ЭхоКГ, врачи получают возможность сделать четкий разбор показателей работы сердца за весь цикл. Это период, состоящий из одного сокращения и одного расслабления. Когда ритм составляет не более 75 ударов в минуту, продолжительность одного такого периода должна быть 0.8 секунды.

Анализ показателей делается последовательно. Каждая отдельная единица, анализируется доктором в протоколе обследования. Точное заключение ставит врач-кардиолог после подробного анализа полученных данных.

Параметры и нормативы детской эхокардиографии

Анализ результатов ЭхоКГ органа и работы кровеносной системы ребенка рассчитывается, исходя из отклонений от норм.

Нормы.

НаименованиеПоказатели (мм)
max раскрытие сворок АК15-27
КДР ЛЖ / ПЖ37-56 / 10-18
КСР ЛЖ26-27
Толщина межжелудочковой перегородки7-12
Толщина задней стенки левого желудочка сердца7-11
Переднезадний размер ЛП20-40
Размер ЛП/ПП в апикальной позиции<40-48 / <38-46
Толщина мышцы сердца справа в диастолу<5
Диаметр ЛА15-28
Диаметр нижней ПВ12-25

Важным моментом при расшифровке полученных данных выступает соотношение размеров сердца с общей площадью поверхности тела пациента.

Когда назначают обследование?

Ультразвуковую диагностику делают в случае, если больной страдает сердечными патологиями, заболеваниями лёгких, ревматизмом, пульмональной регургитацией, проблемами с давлением в легочной артерии. Другие показания к эхокардиографии: нехватка воздуха, боли в сердце, головокружение, отечность ног.

Обследование выполняется при восстановлении пациента после оперативного вмешательства на сердце, после перенесенного инфаркта, при тромбофлебите и варикозе. Ультразвуковое исследование выполняют и грудным детям, если у них замечены признаки врожденного порока: недобор веса, синеватый оттенок кожи, шумы в сердце.

УЗИ позволяет врачу выявить нарушения в деятельности органа, определить его размер, частоту сердцебиения, скорость кровообращения внутри органа и прочие важные показатели. При расшифровке результатов ЭхоКГ можно проанализировать состояние сосудов сердца и патологические изменения в них. ЭхоКГ сердца проводят совместно с допплерографией, чтобы оценить особенности кровотока.

УЗИ КС – безопасная процедура, которая назначается пациентам любого возраста. Обычно ее проводят при наличии изменений после ЭКГ сердца. Никаких ограничений к проведению такой диагностики нет. Единственное, что исследовать сердце может быть трудно, если у женщины большие молочные железы, или у пациента деформирована грудная клетка, имеются приступы бронхиальной астмы.

Аритмия – одно из показаний к исследованию

Нормативы для взрослых

Заключение не ставится только на основании результатов. Полученные нормальные показатели УЗИ сердца лечащий врач сравнивает с другой информацией о пациенте — лабораторными анализами, клиническими проявлениями. Оценивать ЭхоКГ как самостоятельный способ выявления патологий не стоит.

Нормальные значения клапанов

Отверстие аорты при нормальных показателях является 25-30 мм2. Пониженные значения говорят о сужении сосуда. В клапанах на УЗИ не должно быть выявлено опухолей и тромбозов.

Анализ функционирования клапанов проводится сравнением размеров сердца в норме и отклонения значений от них по 4 уровням:

  • I – 2–3;
  • II – 3–6;
  • II – 6–9;
  • IV – свыше 9.

Приведенные показатели дают понять, на сколько клапан провисает при сокращении створок.

Нормальные значения всего органа

Нормальный диапазон показателей и норма фракции выброса сердца у взрослых представлен в таблице:

Наименование параметровЖенщиныМужчины
Общая масса ЛЖ95-141135-142
Индекс массы миокарда левого желудочка норма71-8971-94
Конечный систолический размер46-5731-43
ЛЖ во время расслабления1.1
Выброс крови в период сокращения50-55%
Число выбрасываемой в сосуд плазмы60-1000 мл
ПЖОт 0.75 до 1.25 см/м2
Стенка ПЖдо ½ см
Конечный диастолический объемот 20 мл до 1/10 л
ЛП18,5–33
КДР ПЖ0,95 см–2,05 см

Что такое КДР (конечный диастолический размер) каждого желудочка и какие показатели являются отклонением расскажет лечащий врач при исследовании результатов диагностики.

Узи сердца показатели

До недавнего времени «золотым стандартом» диагностики сердечно-сосудистых заболеваний считалось ЭКГ. Однако, оно позволяет оценить лишь небольшое количество показателей, таких как ЧСС, сердечный ритм, положение электрической оси сердца, наличие метаболических нарушений в миокарде, наличие острых, или хронических повреждений миокарда.

Во второй половине 20 ст. с началом применения ультразвука в медицине стала доступна такая процедура, как эхокардиография (УЗИ сердца). Расшифровка результатов данного исследования помогает оценить и структурные, и функциональные изменения в сердце, а также оценить состояние клапанов и сосудов.

Расшифровка УЗИ сердца является сложным процессом и предусматривает изучение целого ряда показателей. А поэтому, должно проводиться только опытным врачом-сонологом, так как именно от правильной расшифровки результатов обследования зависит постановка верного диагноза и назначение правильного лечения кардиологом.

Далее в статье расскажем, как проходит расшифровка УЗИ сердца, какие показатели позволяет оценить эхокардиография, какая норма УЗИ сердца у взрослых и у детей, а также, о чем могут свидетельствовать отхождения от нормы.

Преимущества методики

Эхокардиография обладает большим количеством преимуществ в отличие от других методов диагностики. Первое – безболезненная процедура, не вызывает у больного какого-либо дискомфорта. Обследование проводится как типичное УЗИ.
Перед обследованием пациенту не требуются инъекции или пероральный прием лекарственных средств и другие виды медицинских манипуляций. Также процедура совершенно безвредная даже для новорожденных деток. Часто проводят беременным и пациентам в возрасте.

ЭхоКГ — доступный и простой метод обследования, поскольку аппаратура для проведения данной процедуры присутствует в каждом медицинском учреждении. Стоимость УЗИ сердца намного ниже, в сравнении с МРТ. Главная особенность этого вида обследования — информативность.

Эхокардиография определяет электростатическую частоту ритма и структур сердца. Способ диагностики надежен при выявлении отклонений и при постановке точного диагноза.

Как делается КДР

Чтобы изображение было максимально четким, а также, чтобы избежать различного рода помех, на датчик наносится специальное вещество, которое предназначено для звукового обследования КДР. Он предотвращает попадание различных веществ между пациентом и датчиком, улучшая тем самым действия ультразвуковых лучей.

Исследование сердца КДР, основанное на анализе, отраженных от него структур ультразвуковых сигналов. Специальный датчик как излучает, так и принимает отраженные от структур сердца ультразвуковые импульсы, которые называются эхосигналы. При секторальной кардиографии проводится развертка ультразвукового луча в виде сектора с углом от 30 до 90 градусов.

Меньший угол сектора обеспечивает более качественное отображение, за счет увеличения чистоты кадра. Для ультразвукового исследования сердца приходится выбирать точки, где оно непосредственно прилегает к грудной клетке, то есть искать, так называемое эхо окно. Следует заметить, что кости, хрящи и воздух препятствуют прохождению ультразвука.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]