Какие можно и нельзя сдавать анализы во время месячных

Анализ крови общий или биохимический или еще какой-либо другой обязательно нужно проходить периодически. Это необходимо для того, чтоб держать под контролем все показатели крови. Чаще всего контролируют количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Так же под контроль попадает плазма, в которой тоже содержится очень большое количество важных для жизнедеятельности организма показателей.

Перед тем, как сдавать анализ крови, необходимо помнить некоторые существующие предостережения или вовсе запреты. В этой статье поговорим непосредственно про обследование во время месячных. В это время организм сам по себе испытывает существенное недомогание и можно даже сказать – шок. Повышаются и понижаются некоторые показатели и естественно анализ крови будет показывать уже не достоверную информацию. Особого запрета о прохождении данной процедуры нет, просто допустимые пределы уже будут немного другие.

• 2 Что подвергается изменению?
• 3 Какие исследования рекомендованы
• 4 Норма показателей
• 5 Менструальная пауза

Влияние менструации на кровь

На протяжении всего менструального цикла у женщины варьируются не только уровни гормонов, но и многие показатели крови и мочи. Поэтому во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (коагулограмма, определяющая параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Следующие особенности женского организма в период критических дней могут влиять на значения анализов:

• Теряется кровь. В норме организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако значения могут варьироваться. Например, при очень обильных месячных или если женщину беспокоят периодические ациклические выделения. Уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут несколько варьироваться, что может ввести в замешательство врача.
• Уменьшается объем жидкости в организме. Кровь ̶ это не только форменные элементы, но и жидкость. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. А это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени ̶ коагулограммы и биохимии.
• Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

Рекомендуем прочитать о том, зачем сдавать анализы на ТОРЧ-инфекции. Из статьи вы узнаете о том, какие анализы сдают на ТОРЧ-инфекции, подготовке к проведению, методике обследования, расшифровке результатов.

А здесь подробнее о том, зачем назначают мазок на флору у женщин.

Норма показателей

Первым по списку анализа стоят лейкоциты. В норме их количество не должно превышать от 3,5 до 10 тысяч в 1 мл. Все, что выше нормы считается нарушением, а во время месячных может выдавать ложные результаты. Если не учитывать время месячных, то при повышенном содержании это может свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний. Например, вирусные или грибковые различные заболевания. Так же это касается наличия заболевания костного мозга, колита, гастрита, почечной недостаточности, истощении или анемии.

Есть еще множество подобных ситуаций, когда требуется вмешательство при повышенном содержании лейкоцитов. Эритроциты в норме должны быть не больше 3,8 – 5,8 млн в 1 мл. Повышенное количество свидетельствует о наличии возможных проблем с сердечно-сосудистой системой, острых отравлениях и потери жидкости.

Если же показатель существенно занижен, то это точный признак анемии. Гемоглобин в норме должен быть в пределах от 120 до 160 г/л и на 20 г/л больше для мужчин. Завышенные показатели могут быть при хроническом лейкозе, при проблемах со свертываемостью крови или периодических серьезных кровотечениях.

Анализ на цветовой показатель, как правило, колеблется в пределах от 0,85 до 1,05. Может быть завышен при макроцитозе, фолиеводефицитной анемии или В12-дефицитной анемии. Если же уровень наоборот понижен, то это может быть причиной наличия синтеза гемоглобина или изменения размера эритроцитов тоже в сторону уменьшения.

Есть еще один не менее важный показатель в крови – это гематокрит. Его норма должна быть не больше 35% — 45%. Увеличиваться соотношение может при увеличении эритроцитарной массы. А анализ с уменьшением может быть только при регулярных кровотечениях или гемолизе эритроцитов. Также снижение может указывать на беременность или высокое содержание соли в организме.

Когда можно сдавать анализ крови

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза ̶ с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований: общего, биохимического анализа, на свертываемость.

В некоторых же случаях забор крови для последующего исследования можно сдавать, не учитывая день цикла. А именно:

• анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
• кровь на половые инфекции для ИФА;
• кровь на TORCH-комплекс необходимо сдавать при планировании беременности;
• исследование крови на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и некоторые другие.

Что касается анализов крови на половые гормоны, то их необходимо сдавать в определенные дни цикла:

• на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
• на 21-23-е дни ̶ прогестерон.

Смотрите в этом видео о том, для чего и как сдают кровь на половые гормоны:

Рекомендации для сдачи крови

Для прохождения лабораторных тестов необходимо придерживаться рекомендаций врачей. Они помогут получить достоверные данные за одно исследование.

1. Нельзя принимать пищу за 12 часов до тестирования. За сутки — пить алкоголь. За 2-3 часа — курить.
2. Лабораторные анализы проводят только в утренние часы, исключение составляют исследования гормонального фона.
3. Прекратить прием лекарственных средств за 5 дней до сдачи биологической жидкости. Если это вызовет резкое ухудшение самочувствия, препарат не отменяют, но предупреждают о нем врача.
4. Для женщин не рекомендовано сдавать анализы в дни менструации, так как данные будут не достоверными.

Для донорства рекомендации дополняются. Биологическую жидкость нельзя сдавать лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста, беременным, женщинам с лактацией, инфекционным больным, людям с зависимостью (алкоголь, наркотики).

Показания крови в норме во время менструации

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

• общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
• коагулограмма: снижение свертывающей способности;
• биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны и показатели будут вписываться в необходимые нормы.

Почему повышаются лейкоциты перед месячными?

Лабораторные методы исследования позволяют специалистам достаточно быстро выявлять и диагностировать различные заболевания у женщин.

Количество лейкоцитов (белые кровяные тельца) являются одним из важных индикаторов здоровья женщины.

Для определения каких-либо отклонений их вычисляют не только в крови пациентки, но также в ее моче и в выделениях из влагалища. О чем расскажут лейкоциты перед месячными?

Лейкоциты в анализе мочи

Появление лейкоцитов в моче у любого человека является следствием наличия в организме очагов воспаления. В медицине хорошо известно такое явление, как фагоцитоз. Врачи так называют способность лейкоцитов уничтожать чужеродные клетки, бактерии и микробы.

При этом сами белые кровяные клетки разрушаются и выводятся из организма пациентки с мочой. А поскольку абсолютно здоровых людей не бывает, в анализе мочи всегда присутствуют лейкоциты.

Специалисты считают нормальным количеством белых кровяных клеток следующие показатели:

• у мужчин их число колеблется от 0 до 3;
• у женщин эти показатели несколько выше и составляют 1 — 5 лейкоцитов в поле зрения.

Подобная особенность связана с гормональным фоном женщины. При беременности число белых кровяных телец в анализе может в 2 — 3 раза превышать норму, но это считается физиологическим подъемом и не требует определенной коррекции.

Лейкоциты в моче перед месячными тоже повышаются и могут достигать 7 — 10 в поле зрения. Данный процесс полностью зависит от уровня женских половых гормонов в крови.

Специалисты отмечают, что при взятии анализа мочи у женщины во время менструального кровотечения следует тщательно соблюдать правила сбора жидкости, выделяемой из мочевого пузыря. Довольно часто менструальная кровь попадает в мочу, что делает анализ недостоверным и не позволяет назначить женщине необходимую терапию.

Рекомендуем прочитать статью о лимфоцитах при месячных. Из нее вы узнаете о нормальных показателях лимфоцитов и отклонении от нормы, причинах повышенного и пониженного содержания лимфоцитов в крови у женщины.

Показатели в анализах и менструация

Довольно часто женщины задают вопрос врачам в женской консультации, повышаются ли лейкоциты перед месячными. Ответ, естественно, будет положительный. Менструальный цикл представительниц прекрасного пола по уровню изменений в гормональной системе не уступает периоду беременности, поэтому изменения в анализах крови, мочи и выделений из влагалища будут соответствующие.

Женщины должны понимать механизм многих процессов, происходящих в их организме. Некоторые колебания показателей в анализах возможны и не должны вызывать особых опасений.

Любая молодая дама должна два раза в год проходить профилактический осмотр, в том числе и у гинеколога. Там женщина сможет получить полную и подробную консультацию о своем здоровье, в том числе и об особенностях поведения женского организме перед месячными.

Источник: https://ProMesyachnye.ru/lejkocity-pered-mesyachnymi/

Можно ли сдавать анализ мочи

Теоретические исследования мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, а после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты. А именно:

• появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
• происходит изменение цвета мочи при попадании крови, обычно это бывает при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
• лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии указывают на воспаление в мочевыделительной системе.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Анализ мочи, который сдается во время менструаций без соблюдения основных правил, оказывается полностью неинформативным. Подобное приведет к необходимости повторного исследования как минимум, а в некоторых случаях ̶ к неверному установлению диагноза.

Лейкоцитоз

Елена Березовская, врач акушер-гинеколог: Среди женщин нередко возникает настоящая паника, когда у них во влагалищном мазке обнаруживают лейкоциты и ставится «туманный» диагноз «воспаления», а чего именно – практически никогда не уточняется, или же женщину пугают всякими скрытыми инфекциями.

Лейкоцитоз, то есть повышенное количество лейкоцитов, в тканях и крови женщины играет важную роль и зависит от дня и фазы менструального цикла. Лейкоциты и репродуктивная система женщины – неразделимы.

Это далеко не признак воспалительного процесса, а динамический процесс, который наблюдается в организме женщин, и этот процесс полностью зависит от гормонального фона. Количество, как и вид лейкоцитов, меняется в зависимости от дня менструального цикла.

Физиологический лейкоцитоз наблюдается перед овуляций и во второй половине цикла, особенно перед менструацией. Во время беременности лейкоцитоз – это неотъемлемое и необходимое состояние, без которого беременность не будет протекать нормально.

Лейкоциты есть во влагалищных выделениях, так как они сформированы из просочившейся через стенку влагалища и прилегающих сосудов жидкой части крови и мигрирующих лейкоцитов. Все без исключения виды лейкоцитов могут проникать через стенку капилляров.

Шеечная слизь – это депо лейкоцитов, количество которых зависит от гормонального фона. Во время беременности из лейкоцитов и слизи канала шейки матки формируется плотная шеечная пробка (поэтому она белая и твердая на вид).

Большое количество лейкоцитов появляется в тканях матки, в частности в эндометрии, к концу цикла. Непосредственно перед менструацией из всех клеток стромы эндометрия лейкоциты составляют 50%. Другими словами, эндометрий «нафарширован» лейкоцитами перед менструацией.

Эндометрий содержит разные лейкоциты: лимфоциты Т и В, макрофаги, нейтрофилы и ряд других. Он также содержит уникальный вид лейкоцитов – маточные натуральные киллеры(мНК, uNK), которые появляются в конце лютеиновой фазы и в начале беременности.

Без достаточного количества этих лейкоцитов имплантация, плацентация и развитие беременности невозможны.

В отличие от других натуральных киллеров, маточные НК отличаются специфическим строением, чувствительны к гормональным колебаниям, поэтому их количество полностью зависит от уровня половых гормонов и прогестерона.

Так как в эндометрии к началу менструации наблюдается увеличение количества лейкоцитов, повышается количество человеческого лейкоцитарного антигена класса 1 (ЧЛА или HLA 1), что является нормой, особенно на поверхности эндометриальных стромальных клеток. Этот антиген выполняет очень важную роль.

Лейкоциты мНК участвуют в процессе гибели и отторжения эндометрия и помогают в расщеплении (лизисе) отслоившихся клеток — без этого менструация невозможна. Но они также могут привести к лизису базального слоя эндометрия и стромы.

Однако в природе этого не происходит, потому что человеческий лейкоцитарный антиген связывается с этим видом лейкоцитов и предохраняет строму и базальный эндометрий от повреждения.

Пролактин (ЛТГ), который вырабатывается гипофизом, также вырабатывается клетками эндометрия во второй половине менструального цикла, то есть непосредственно в матке.

Маточный пролактин стимулирует выработку лимфоцитов.

Натуральные киллеры содержат рецепторы пролактина, которые позволяют реагировать не только на пролактин, но и на прогестерон (этот вид лейкоцитов не имеет прогестероновых рецепторов).

Нейтрофилы

Нейтрофилы присутствуют в тканях эндометрия в небольшом количестве почти весь менструальный цикл, но за несколько дней до начала менструации их количество значительно повышается, и они доминируют весь период менструального кровотечения.

Считается, что именно быстрое понижения уровня прогестерона со второй половины лютеиновой фазы является пусковым сигналом появления большого количества лейкоцитов в репродуктивных органах.

Основные нейтрофилы матки – это полиморфноядерные лейкоциты (ПЯЛ).

Во всех учебниках и публикациях можно найти информацию о том, что этот вид лейкоцитов появляется в очаге воспаления.

Действительно, по количеству именно этих видов лейкоцитов и их соотношению к клеткам плоского эпителия во влагалищных выделениях можно заподозрить воспалительный процесс.

Но в реальности большинством постсоветских лабораторий этот показатель не определяется и не учитывается, а в результатах указано общее количество лейкоцитов в поле зрения и довольно грубый и неточный подсчет (например, 50-100 лейкоцитов в поле зрения).

Но что делают ПЯЛ в полости матки и эндометрии, если воспаления на самом деле нет? Этот вид лейкоцитов участвует не только в борьбе с воспалительным процессом, поглощая (фагоцитируя) и микроорганизмы, и мертвые клетки и обрывки тканей.

Во время менструации происходит гибель большого количества клеток эндометрия, также он смешивается с кровью, создавая отличную почву для размножения микроорганизмов, которые могут попадать в полость матки из влагалища.

Нейтрофилы становятся санитарами, очищающими поверхность участка, на котором произошло отторжение старого эндометрия от его остатков, и предотвращают попадание бактерий, вирусов, грибков в ткани эндометрия и матки.

Макрофаги

Другой вид лейкоцитов – макрофаги – тоже выполняют важную роль в функции эндометрия. Они составляют до 20% всех лейкоцитов, появляющихся в матке к концу лютеиновой фазы.

Хотя макрофаги не имеют прогестероновых и эстрогенных рецепторов, их количество в эндометрии и других тканях генитального тракта зависит от уровня гормонов и дня менструального цикла.

Макрофаги содержат ферменты, которые расщепляют мертвые клетки эндометрия, они также вырабатывают ряд органических веществ, важных в процессах регенерации тканей.

Таким образом, лейкоцитоз в любой форме является очень важной стадией физиологической нормы менструального цикла женщины.

Отрывок из книги «Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии»

Оригинал

Источник: https://soznatelno.ru/lejkoczitoz/

Проведение УЗИ при месячных: когда можно и нельзя

Можно или нельзя проводить ультразвуковое исследование, зависит от того, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках.

Если же врач пытается установить или опровергнуть диагноз эндометриоза, то лучше УЗИ делать накануне месячных, на 25-26-ой дни. В это время очаги имеют наибольшие размеры и более четкие очертания.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля уже по общепринятым рекомендациям.

Фазы цикла сдачи анализа на важные гормоны

Для получения точных данных лабораторных исследований, необходимо знать на какой день цикла надо сдавать гормоны. Каждая железа вырабатывает присущие только ей гормоны, которые вычисляются в определенные фазы цикла. С перечнем основных гормонов, и в какие дни каждый из них сдается можно ознакомиться в приведенной ниже таблице.

Женские гормоны сдаются строго по дням менструального цикла. Решает вопрос, можно ли сдавать кровь в тех или иных обстоятельствах, только компетентный доктор. Во время месячных сдавать кровь на гормональные показатели рекомендуется по особым показаниям, так как этот период помогает выявить наиболее красноречивую картину содержания таких гормонов как ЛГ и ФСГ. Мужчинам нужно сдавать кровь на гормоны в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Какие еще анализы при месячных не следует делать

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, нет кровотечения или подозрения на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его будет снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделениях ̶ пустая трата времени. Объясняется это тем, что в мазках в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если материал брали для анализа на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Цитологическое исследование шейки матки (показатели в норме)

То же касается и исследования методом ПЦР на половые инфекции. Сдавать такие анализы можно только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Можно ли сдавать плазму во время месячных

Для сдачи плазмы у пациента берут цельную кровь. Она фильтруется в медицинском аппарате, форменные элементы (тромбоциты и эритроциты + физиологический раствор) возвращаются обратно внутрь сосудов, расположенных на другой руке. Разрешено до 12 процедур за год. Плазма восстанавливается быстрее, чем форменные элементы. Ее количество зависит от потребляемой жидкости.

Не зависимо от того, что количество плазмы быстро приходит к норме, врачи не советуют ее сдавать во время менархе из-за следующих рисков:

• резкое снижение количество плазмы, приводящее к закупорке сосудов тромбом, атеросклеротической бляшкой;
• резкое снижение артериального давления;
• ухудшение самочувствия пациента.

Сроки для сдачи плазмы составляют 3 дня до менархе и через 10 дней после них, когда количество жидкости придет к норме. Рекомендуется обильное питье воды, чтобы этот процесс прошел быстрее.

Какие обследования можно проходить

Теоретически любые анализы (кроме мазков) можно сдавать во время критических дней, конкретно прописанных правил и рекомендаций в данном случае нет. Однако, если обследование проводится в плановом порядке, по негласному закону лучше перенести их на дни, более благоприятные, когда менструации закончатся.

При необходимости исследований в экстренном порядке никто никогда не обращает внимание на день цикла, но при анализе данных могут вноситься некоторые корректировки с учетом критических дней.

Рекомендуем прочитать о том, какие гормоны при месячных активно выделяются. Из статьи вы узнаете о гормональной регуляции менструального цикла, правилах сдачи анализов на гормоны.

А здесь подробнее о том, какие и когда сдавать анализы на гормоны.

Анализы можно сдавать во время месячных. Однако многие девушки отказываются от этого из-за ощущения дискомфорта из-за болей или обильности выделений. В целом результаты исследований могут оказаться несколько измененными, однако широкие значения нормы обычно позволяют войти в необходимые границы.

Последствия донорства во время месячных

Кроме нарушения физического состояния женщины при донорстве во время менархе, существуют дополнительные риски для здоровья. Могут произойти следующие негативные процессы:

• нарушение менструального цикла (сбой, задержка, преждевременное наступление);
• изменение уровня гормонов из-за стресса для организма;
• скудность выделений биологической жидкости при менструации по причине уменьшения количества плазмы;
• снижение резистентности организма по отношению к патогенным микроорганизмам.

Донорство перед началом менструального цикла и после него

Использование менструального календаря упрощает задачу

По возможности стоит перенести предполагаемую дату сдачи крови на более безопасный период. По утверждению медиков, через 4-5 дней после окончания критических дней организм полностью восполняет потерянные воду, соли и красные клетки крови. Однако этот показатель индивидуален для каждой девушки. Чтобы убедиться в том, что организм готов к процедуре, врачи назначают ряд специальных анализов.

Внимание! Ведение женского календаря позволит легко вычислить наиболее благоприятные дни для донорства!

Врачи советуют проводить донацию не менее чем за 5-6 дней до месячных. Сдача крови — стрессовая ситуация для организма, чтобы восполнить потери необходима мобилизация всех регенерационных механизмов тела. Не следует подвергаться ему в период, когда организм занят подготовкой к критическим дням.

Особенности протекания месячных

Время менструации представляет собой период, когда отторгается внутренняя оболочка матки. Это важный этап в функционировании организма. Промежуток между первым днем месячных и началом следующей менструации называют циклом. В конце первой стадии этого периода происходит формирование эндометрия, который необходим для крепления яйцеклетки после ее оплодотворения.

Но при отсутствии зачатия слой отсоединяется от стенки матки и выходит из организма. Это сопровождается открытием кровеносных сосудов, в результате чего возникает кровотечение. Наиболее обильные выделения отмечаются на начальном этапе. А затем количество крови начинает уменьшаться.

Нарушения и изменения у женщины в период месячных

В преддверии месячных в женском организме происходят различные процессы, меняющие его «стандартное» функционирование. Изменения затрагивают гипоталамо-гипофизарнуюсистему – из-за этого меняется гормональный фон, а также центральную нервную систему. В связи с этим многие женщины испытывают раздражительность, сонливость, быстрее устают. Отмечается снижение содержания эндорфина в организме, что зачастую ведет к существенному ухудшению настроения и эмоциональным перепадам.

После менструации это состояние сменяется бодростью и приливом сил. Среди явлений, которые наблюдаются во время менструации, можно также выделить снижение болевого порога, повышение сухожильных рефлексов, усиление потливости и некоторые другие. Когда цикл проходит нормально, происходящие в женском организме перемены находятся в пределах допустимого и практически не отражаются на работоспособности, Кровопотери незначительны и легко компенсируются организмом, однако, когда процесс происходит с какими-то нарушениями, могут возникать негативные ощущения. К примеру, кровотечение может оказаться слишком сильным, и причин этому может быть несколько: от плохой свертываемости крови до воспаления или новообразования в матке. При возникновении подобного симптома, особенно в сочетании с сильной болью, головокружением и высокой температурой, необходимо немедленно обратиться к гинекологу, а не пытаться решить проблему самостоятельно.