Лабораторные анализы при бронхите: СОЭ и другие показатели

Традиционно наиболее распространенным инфекционно-воспалительным заболеванием верхних дыхательных путей является бронхит. Лабораторные анализы при бронхите играют принципиально важную роль. Они дают более точную информацию о состоянии здоровья и позволяют установить активность воспалительного процесса, а также исключить возможные осложнения. Запущенные формы заболевания способны привести к тяжелым осложнениям со стороны всех органов и систем организма. Поэтому своевременная диагностика и правильно подобранное лечение повышают процент выздоровления.

Изменения состава крови при бронхите

Зачем проводить анализ крови? Данный вопрос естественным образом возникает у больного. Как оказывается, при бронхите состав крови меняется, что можно наблюдать лишь в лабораторных условиях. Человек чувствует изменения в своем самочувствии.

В первую очередь проверяется уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – эти показатели являются самыми первыми, которые реагируют на появление инфекции или воспалительные процессы в организме. Их количество значительно повышается. В первую очередь реагируют лейкоциты, которые являются самыми главными агентами иммунной системы при борьбе с различными вирусами и бактериями. Организм синтезирует их в большом количестве, чтобы они интенсивно боролись с патологическими микроорганизмами.

Инфекция, попадая в организм, вызывает ответную реакцию у лейкоцитов. Клетки крови желают освободиться от чужеродных организмов, выталкивая их.

Также анализ крови общего характера назначается для того, чтобы определиться с лечением. У пациента может быть аллергия на определенный компонент лекарства. Чтобы это исключить, необходимо провести тесты. Прежде чем давать антибиотики, врач должен убедиться в том, что организм адекватно отреагирует на тот или иной препарат.

Немаловажной является концентрация лекарства, которая назначается больному. Ее можно определить по тому, какой состав крови наблюдается при бронхите. Есть большое отличие между отхаркивающими лекарствами и сильнодействующими антибиотиками. Чтобы правильно определиться с лекарствами, необходимо знать точно, что происходит в организме.

перейти наверх

Мокрота

Анализ мокроты является информативным лабораторным исследованием, при помощи которого определяется несколько групп показателей:

• Макроскопические показатели, которые включают цвет, запах, прозрачность, объем.
• Микроскопические показатели, которые определяются в ходе исследования под микроскопом – оценочное количество различных клеток (различные типы лейкоцитов, эпителиальные клетки), наличие патологических элементов (спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена), наличие микробов.

При необходимости дополнительно проводится бактериологический посев. Взятая мокрота наносится на специальную питательную среду (сывороточный, кровяной, мясопептонный агар). При наличии бактериальных микроорганизмов вырастают колонии.

Идентификацию возбудителей проводят по культуральным, морфологическим, биохимическим и антигенным свойствам. Исследование включает определение выделенных микроорганизмов к современным антибиотикам. Это позволяет подобрать оптимальную этиотропную терапию, направленную на уничтожение возбудителей инфекционного процесса.

Виды мокроты при бронхите

Показатели анализа мокроты при бронхите зависят от формы воспалительной патологии:

• Бактериальный бронхит – мокрота имеет желтое или желто-зеленое окрашивание, умеренно-вязкую консистенцию, неприятный запах (гнилостный при тяжелом течении инфекционного процесса). При микроскопии определяется большое количество лейкоцитов (нейтрофилы, альвеолярные макрофаги), бактерий, эпителиальных клеток слизистой оболочки. При развитии гнойного процесса лейкоциты занимают все поле зрения под микроскопом, при этом рассмотреть другие элементы не удается.
• Вирусный бронхит – мокрота выделяется в небольшом объеме, она бесцветная, прозрачная, имеет жидкую консистенцию. Под микроскопом определяется небольшое количество эпителиальных клеток слизистой оболочки, лейкоцитов (преимущественно лимфоциты).
• Аллергический бронхит – приступ кашля на фоне аллергической реакции сопровождается появлением небольшого количества вязкой, прозрачной, «стекловидной» мокроты. При микроскопическом исследовании в ней определяются эозинофилы (иммунокомпетентные клетки, которые продуцируют медиаторы аллергической реакции, к которым относится гистамин), кристаллы Шарко-Лейдена (содержимое эозинофилов, которое после выхода из клеток кристаллизируется), спирали Куршмана (тяжи плотной слизи, которые закручены в спираль, они появляются после приступа кашля).

Мнение эксперта

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

Задать вопрос

Каждая форма бронхита сопровождается характерными изменениями. В сомнительных случаях врач назначает дополнительные анализы, позволяющие достоверно установить причину патологии. К ним относятся ПЦР, ИФА, вирусологические исследования, аллергические пробы.

Как расшифровать результаты анализа крови?

При сдаче анализа крови проверяются многие показатели. Расшифровкой результатов занимается врач, который обращает внимание на такие показатели:

• Эритроциты – клетки, вырабатываемые костной тканью. Их еще называют красными кровяными тельцами и RBC-клетками. Они отвечают за перенос кислорода по всему организму, а также процессы окисления. Эритроциты регулируют водно-солевой, кислотно-щелочной и ионный балансы в крови. Также они участвуют в координации свертывающих функций.

Если количество эритроцитов повышенное в организме, это указывает на недостаток жидкости, из-за чего кровь сгущается. Происходить это может по причине рвоты, поноса, повышенной температуры, потливости.

Пониженное количество эритроцитов указывает на анемию и недостаток витамина В в организме.

• Лейкоциты. Главной функцией данных клеток является борьба с чужеродными телами. Вот почему их количество изменяется, когда в организм попадают различные инфекции. Состояние иммунной системы можно определить по их количеству. Одни из них борются с бактериями, другие – с вирусами, третьи – с паразитами, а четвертые – с аллергенами.

Количество лейкоцитов повышается, когда в организм попадает инфекция. Однако, чтобы понять, с чем именно борется организм, врач изучает лейкоцитарную формулу.

• Тромбоциты. Данные безядерные клетки участвуют в формировании тромбов, чтобы останавливать кровотечения при различных повреждениях. Если в составе крови наблюдается их повышенное количество, тогда речь идет о наличии воспалительных процессов. Снижение тромбоцитов в крови говорит об аутоиммунных болезнях и анемии.
• Гемоглобин. Это железосодержащие клетки красного цвета, которые выполняют функцию переноса кислорода от органов дыхания к тканям и углекислого газа от тканей к органам дыхания. При респираторных заболеваниях уровень гемоглобина повышается на 20 и более единиц. Такие показатели часто отмечаются при бронхите.
• Цветовой показатель крови. Данный компонент показывает соотношение гемоглобина к эритроцитам. Помогает определить вид анемии. Высокий показатель указывает на сердечную недостаточность, болезни дыхательной системы (в частности, легких).

перейти наверх

СОЭ – на что указывает данный показатель?

СОЭ является аббревиатурой показателя, который пытается выявить врач – скорость оседания эритроцитов. На что он указывает? На развитие различных патологий в организме, которые могут развиваться как до появления симптомов, так и при бессимптомной болезни. СОЭ значительно отличается при различных воспалительных процессах и быстро реагирует на различные отклонения.

По показаниям СОЭ можно выявить:

1. Причины болезни и место ее локализации.
2. Уточнить реакцию организма на лечение.
3. Выявить болезни, которые протекают бессимптомно.

Нормальными показаниями являются:

• Для мужчин СОЭ – 1-10 мм/час.
• Для детей СОЭ – до 17 мм/час.
• Для женщин СОЭ – 2-15 мм/час.

Отклонение от нормы в количестве более 100 мм/час указывает на инфекционные процессы в организме, которые возникают при пневмонии, бронхите, ОРВИ, туберкулезе и пр.

СОЭ повышается еще до того, как больной начнет жаловаться на какие-то симптомы. При бронхите СОЭ повышается в несколько раз. Это объясняется тем, что синтез клеток происходит быстрее обычного, как и процесс их распада.

перейти наверх

Эффективное лечение

Лечение бронхита должно быть многосторонним. То есть, с применением не только лекарственных препаратов в виде антибиотиков, но и местное. Чтоб правильно подобрать препараты, необходимо соответствующим образом выявить причину заболевания, то есть вирус. В первую очередь это касается детей, ведь их организм больше всего чувствительный и расположен к малейшим реакциям. Поэтому, если появились первые симптомы заболевания, лучше всего сразу обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы, чтоб с точностью выявить причину воспаления бронхов.

После выздоровления врачи, как правило, рекомендуют себя как можно больше беречь от всех негативных воздействий, чтобы заболевание с острой формы не перешло в хроническую.

• Автор: Борис
• Распечатать

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности. Оцените статью:

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(0 голосов, среднее: 0 из 5)
Поделитесь с друзьями!

Как подготовиться к сдаче анализа крови?

Сдачу анализа крови назначает врач, который пытается определить диагноз, форму течения болезни и прочие характеристики. Также он должен выяснить, каким образом вылечить заболевание. Все это поможет установить общий анализ крови, к которому следует правильно готовиться.

Чтобы показатели были верными, следует соблюдать несколько правил перед проведением процедуры сдачи крови:

• Исключить употребление алкоголя, соков, кофе, чая и жирной пищи.
• Не перетруждаться физически (исключить бег, плавание, приседания со штангой, подтягивания и пр.).
• Сдавать кровь натощак, то есть после приема пищи в последний раз в течение 8 часов до процедуры.
• Не заниматься сексом без использования контрацептивов, чтобы не провоцировать иммунитет на выработку клеток.

Процедура сдачи крови проводится утром, чтобы человек мог пройти ее на голодный желудок. Все меры следует соблюдать накануне (максимум за 3 дня до сдачи анализов).

Если соблюдать все эти правила, то можно избежать искажения показателей крови. Токсические вещества находятся в различных напитках и жирах растительного и животного происхождения. А физические нагрузки повышают в крови количество эритроцитов и лейкоцитов. Эритроциты насыщают кровь кислородом, а лейкоциты занимаются устранением различных ушибов и травм, которые непременно случаются при занятии спортом.

Также общий анализ крови может назначаться и при следующих процессах:

1. При длительном течении болезни.
2. При различных воспалительных процессах.
3. С целью уточнения или подтверждения диагноза.
4. При длительном кашле, который отводит большое количество слизи.
5. При подозрениях на пневмонию.
6. При отсутствии выздоровления после проведенной терапии.
7. Для выявления характера и природы болезни.
8. Для выявления инфекции.

перейти наверх

Повышенные лейкоциты и СОЭ после перенесенного бронхита

Здравствуйте! Ребенок 2.5 года, девочка, 11.5 кг, 91 см. В прошлом году болела ОРВИ пару раз. В этом году пошли в сад, в октябре, с тех пор почти все время болеет. Заболела 12 ноября — сильный кашель, температура до 39 градусов, которая то самостоятельно снижалась до 37.5, то повышалась снова.

Анализ крови 13.11 Лейкоциты 8.2 (5-12) Эритроциты 4.18 (3.7-4.9) Гемоглобин 113 (110-140) Тромбоциты 274 (160-390) Нейтрофилы 4.26 (1.5-8.5) Лимфоциты 2.79 (1.5-7) Моноциты 0.8 (0-0.8) Эозинофилы 0.34 (0-0.7) Базофилы 0.033 (0-0.1) Палочкоядерные 8% (0.5-5)

Сегментоядерные 44% (25-60) Лимфоциты 34% (25-60) Моноциты 10% (2-10) Эозинофилы 4% (0.5-7) Базофилы 0% (0-1)
СОЭ 51 (4-12)
Вечером 13.11 начали давать аугментин. 14.11 сильный сухой кашель, температура не спадает, ребенок не ест не пьет, едем в больницу с подозрением на пневмонию — врачу вроде показались хрипы слева. В больнице пневмония по рентгену не подтвердилась. Диагноз — ОРВИ, бронхит. Лечение: сультасин уколы, пару раз капельницы с физ раствором и глюкозой, потому что отказывалась пить, один укол дексаметазона «чтобы не было отека лёгких от капельницы», ингаляции с беродуалом, Амброксол.

Анализы из больницы: 14.11 Лейкоциты 6.9 (5.5-15.5) Эритроциты 4.13 (3.5-4.5) Гемоглобин 114 (110-140) Тромбоциты 342 (160-390) Лимфоциты 37%. (26-60) Нейтрофилы 49.2% (25.5-65%) Палочкоядерные 5% (0-6) Сегментоядерные 46% (25.5-65) Моноциты 11% (2-12) Эозинофилы 1% (0.5-6) Лимфоциты 2.6 (1.3-7.2) Нейтрофилы 3.4 (1.3-7.8) СОЭ 28 (2-15)

19.11 Лейкоциты 9.5 (5.5-15.5) Эритроциты 4.07 (3.5-4.5) Гемоглобин 114 (110-140) Тромбоциты 531 (160-390) Лимфоциты 61.1%. (26-60) Нейтрофилы 32.4% (25.5-65%) Палочкоядерные 4% (0-6) Сегментоядерные 28% (25.5-65) Моноциты 5% (2-12) Эозинофилы 6% (0.5-6) Лимфоциты 5.8 (1.3-7.2) Нейтрофилы 3.1 (1.3-7.8) СОЭ 36 (2-15)

В моче обнаружены эритроциты 250 (мкл, не понимаю, в каких единицах), белок 0.25 гл, кетоны 15, лейкоциты 1-2. Врач сказал нормально, плохо помыла ребенка.

Выписались 20.11 в хорошем состоянии, иногда покашливала. Сейчас также иногда покашливает, хрипловатый голос.

Анализ 23.11. Лейкоциты 16 (5-12)

Эритроциты 4.18 (3.7-4.9) Гемоглобин 111 (110-140)
Тромбоциты 529 (160-390)Нейтрофилы 9.12 (1.5-8.5)
Лимфоциты 5.28 (1.5-7) Моноциты 1.3 (0-0.8) Эозинофилы 0.16 (0-0.7) Базофилы 0.160 (0-0.1) Палочкоядерные 3% (0.5-5) Сегментоядерные 54% (25-60) Лимфоциты 33% (25-60) Моноциты 8% (2-10) Эозинофилы 1% (0.5-7) Базофилы 1% (0-1)
СОЭ 33 (4-12)
Мочу тоже пересдали. Белок 3 (0-14), следы эритроцитов, уробилиноген 0 (0.2-1)

С чем связано повышение лейкоцитов и СОЭ

? Что следует предпринять? Нормальный ли такие изменения в моче?

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

Прогноз

Анализ крови является диагностической процедурой, которая позволяет уточнить наличие у человека бронхиального заболевания, определить природу и выяснить методы его лечения. Прогноз становится благоприятным, если всеми мероприятиями занимается врач, который знает нормы в показаниях крови при бронхите.

Сдача крови не занимает много времени, однако дает очень много полезной информации о состоянии здоровья человека. Сдав немного крови с пальца, можно заняться своим лечением и быстро выздороветь, соблюдая рекомендации врача.