Способы правильной подготовки к колоноскопии: диета, схема применения фортранса

Кому показана колоноскопия и как ее проводят

Эндоскопический метод под названием «колоноскопия» позволяет выявить серьезные заболевания толстой и прямой кишки. Среди них:

болезнь Крона;
язвенные поражения неспецифического характера;
доброкачественные и злокачественные образования разных видов.

Процедура проводится пациентам с открывшимся внутренним кровотечением или стенозами в кишечнике. Она назначается, если больной страдает хроническими запорами или стремительно теряет вес. Колоноскопия проводится для определения причины появления таких симптомов. Актуальна процедура она и в случаях попадания в кишечник инородного тела.

Колоноскопия представляет собой введение специального прибора с чувствительными датчиками в анус обследуемого. Аппарат позволяет получить четкое представление о состоянии кишечника. При помощи колоноскопии можно взять биологический материал для более детального исследования.

Таким образом, например, определяется вид опухоли, поразившей кишечник. Процедура проводится не только для определения схемы лечения, но и в качестве профилактической меры, если пациент входит в группу риска по тому или иному заболеванию.

Что означает ПРАВИЛЬНАЯ подготовка к колоноскопии фортрансом?

Чтобы понять какую роль в качественной диагностике играет подготовка к колоноскопии фортрансом и как важно правильно принимать фортранс, надо знать, что колоноскопия – это метод исследования стенок толстой кишки, путем введения через анальное отверстие специального зонда с камерами и объективами, подсветкой и канальцами для возможных манипуляций, который позволяет врачу вести «прямой телерепортаж» из кишечника от прямой до самой слепой кишки.

На сегодняшний день – это самый надежный способ диагностики рака, полипов и других заболеваний толстого кишечника. Конечно, не очень приятно когда в тебя засовывают эндоскоп, однако, согласитесь, это лучше, чем ощущать руки врача-проктолога у себя внутри и полагаться на его чувство осязания, как это было до появления колоноскопа.

Кому показана колоноскопия?

Если вдруг после очередного похода в туалет вы обнаружили красные пятнышки крови вместе со вчерашним ужином – это первое показание пойти на обследование! Поводом решиться на это может быть и наличие любых других «странных» выделений, периодические неприятные ощущения, колющие боли. Обследование прямой кишки включена в стандартную процедуру общего скрининга на наличие новообразований. Поэтому, вспомните, страдал ли кто-либо из ваших близких родственников какими-либо опухолями толстой кишки, если да, и к тому же вам за 50 – бегом на колоноскопию, от греха подальше! Ведь раннее обнаружение «плохих» новообразований – залог на успешное лечение, а удаление простых полипов значительно уменьшает шанс развития более серьезных патологий.

Очевидно, что проведение колоноскопии будет невозможно если даже за день до процедуры вы скушали овощное рагу, большой гамбургер, порцию жареной картошки, еще и запили все сладкой газировкой. Перед процедурой необходимо правильно подготовиться: очистить толстую кишку. От качества очищения кишечника зависит правильность диагноза! Подробнее читайте про #8220;колоноскопию кишечника, что это такое#8221;.

Как готовиться к колоноскопии

К процедуре надо начать готовиться за неделю или в крайнем случае за три дня. Если Вы страдаете хроническими запорами, то поверьте, легкая диета на неделю будет совсем не лишней!

Чтобы было понятнее, что значит ПРАВИЛЬНАЯ подготовка к колоноскопии Фортрансом, разберем пример.

Предположим, процедура колоноскопии назначена на 10.00 утра в понедельник .

За неделю рекомендуется исключить из рациона все что вызывает изжогу, тяжесть в животе, метеоризм и вздутие #8211; т.е. никакой зелени, капусты, перцев, кукурузы, бобов, гороха, баклажанов и других овощей, грибов, фруктов, хлеба, а так-же никаких жаренных свиных отбивных, никакой обильной и жирной пиши! Однако, умирать от голода тоже не стоит: можно есть отварные яйца, немного отварного мяса, рыбу, кефир, йогурт, сыр, кашу манную.

Важно! Если вы склонны к запорам и регулярно принимаете слабительное – увеличьте привычную дозу слабительного препарата на 50%.

За три дня до процедуры начинается собственно #8220;подготовка к колоноскопии#8221;.

В субботу ужин должен быть облегченным – например, одно яйцо без хлеба, йогурт, кисель.

Утром в воскресенье – в 9.00 легкий завтрак – например, полпорции манной каши, без хлеба, чай, можно шоколад.

В обед в воскресенье #8211; в 12.00-13.00 последний прием легкой пищи. Например стакан бульона, немного картофельного пюре без хлеба. Можно заменить обед порцией крема.

А в понедельник в день колоноскопии допустимо выпить горячий чай с маленьким кусочком шоколада, какао или кофе.

Одной диетой не подготовишься. С приходом в гастроэнтерологию Фортранса, ушли в прошлое многократные клизмы перед колоноскопией, однако может быть где-то еще такой дедовский метод подготовки и применяют: за день до колоноскопии, в полдень нужно принять несколько таблеток слабительного, или стакан раствора сульфата магния, а когда «долг позовет» #8211; не ограничиться этим и делать клизмы до чистой воды. Важно учесть, нельзя чтобы вода была теплой! Утром делаем клизму еще раз. Но это все в прошлом.

Целесообразность подготовки

Одним из этапов колоноскопии является наполнение кишечника воздухом. Это помогает детально рассмотреть все его участки. Чтобы информация была максимально полной и достоверной, обследуемый орган должен быть пустым. Каловые массы, оставшиеся в кишечнике, способны серьезно исказить картину, что может привести к неправильному диагнозу и плачевным для пациента последствиям.

Раньше с целью очищения органа применяли такой метод, как клизмы. Их нужно было поставить несколько, чтобы достичь максимального результата. Более современным и прогрессивным способом является подготовка к колоноскопии Фортрансом – специально разработанным препаратом, который быстро выводит каловые массы из кишечника.

Этот метод в современной медицине практикуется очень широко. Его применение в комплексе с особой диетой, которой пациент должен придерживаться перед процедурой, дает отличные результаты.

Другие способы очищения, какой метод лучше?

Эффективно очистить кишечник перед колоноскопией можно с помощью других методов и средств. Чем заменить Фортранс, можно узнать у врача, аналогами становятся другие слабительные лекарства.

Замена слабительных препаратов на процедуру очищения посредством клизмирования, также актуальна, ее можно делать, если не действует не один медикаментозный метод.

А вот что для подготовки лучше, клизма или слабительное, зависит от особенностей организма и личных предпочтений.

В таблице приведена сравнительная информация с известным аналогом и подготовкой к колоноскопии, с помощью клизмы.

Фортранс	Эндофальк	Клизма
Действие	Действие препарата Фортранс начинается через 1-2 часа, может продлиться до 5-6 часов.	Начинает действовать примерно через 1-1,5 часа, длиться до 4-5 часов.	Клизму ставят не меньше двух раз накануне процедуры ФКС и один раз утром перед колоноскопией, действие зависит от состава раствора и объема вводимого, в среднем начинается через 10-20 минут.
Противопоказания	Пациенты с острыми патологиями ЖКТ: непроходимость, болезнь Крона и др. Детский возраст до15 лет.	Дети до 18 лет. Пациенты страдающие: эрозиями, язвами в ЖКТ, стенозом желудка, перфорацией кишечника и др.	Очистка клизмой запрещена пациентам страдающим геморроем, язвами, острыми воспалениями кишечника, полипозом.
Побочные эффекты	В начале приема возможно проявление тошноты, рвоты, в дальнейшем исчезающие симптомы, редко: вздутие живота, сыпь.	Редко: тошнота, аллергические реакции, боли в животе, рвотные позывы.	Чрезмерное использование процедуры приводит к нарушению нормального баланса микрофлоры.
Преимущества	Раствор не оказывает влияния на слизистую оболочку кишечника, не нарушает водно-солевой баланс организма.	Терпимые вкусовые качества раствора	Дешевизна процедуры.
Недостатки	Большой объем и специфический вкус раствора.	Возможны побочные эффекты в виде вздутия живота, большой объем выпиваемого раствора.	Процедура не самая простая при подготовке к обследованию.

Недостаток в рационе жидкости – одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

После полного диагностирования толстой кишки можно определить наличие повреждений и провести биопсию.

Фортранс — инструкция к применению позволит вам досконально изучить все «за» и «против» покупки данного лекарственного препарата.

Состав и принцип действия Фортранса

Фортранс – это препарат французского производства. В его состав входят:

макроголь;
электролиты;
хлор;
калий.

Эти вещества, вступая в реакцию с водой, которую пациент пьет в больших количествах, задерживают жидкость в кишечнике. В итоге кал становится очень жидким и легко выходит наружу. На этом и основан принцип действия Фортранса. Считается, что применение препарата способно заменить несколько клизм на основе активированного угля.

Неоспоримым преимуществом метода является то, что Фортранс не попадает в кровоток и, следовательно, не становится участником обменных процессов, не накапливается в организме. Он разрешен к применению даже беременным женщинам. К минусам можно отнести необходимость принимать вместе с препаратом большое количество воды, что не всем пациентам дается легко.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на достаточно высокую безопасность, метод очищения кишечника Фортрансом все же имеет ряд противопоказаний:

обезвоживание организма;
изъязвление слизистой ткани кишки или наличие опухоли злокачественного характера на ней;
острая сердечная недостаточность;
непроходимость кишечника;
острая почечная недостаточность;
индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
детский возраст до пятнадцати лет.

Также возможно появление побочных эффектов. Они возникают не часто. Некоторых пациентов в процессе очищения кишечника мучают тошнота или головные боли. Не исключена рвота. Обычно эти симптомы дают о себе знать непродолжительное время (проходят в течение 30-40 минут).

Из-за обильного и стремительного отхождения каловых масс может возникнуть раздражение в области ануса. Чтобы смягчить его, пациентам рекомендуется после испражнений использовать вместо туалетной бумаги подмывание. Вода при этом должна быть теплой.

Общая инструкция по применению

Препарат в виде порошка Фортранс расфасован в небольшие пакетики. Их можно купить поштучно или целой упаковкой. Количество используемого порошка зависит от массы тела пациента. На каждые 20 килограмм идет по одному пакетику.

Согласно инструкции, для приготовления раствора берется чистая вода без газа. Температура ее должна быть чуть выше комнатной. Количество для одной процедуры – литр на 1 пакетик. Готовится средство сразу перед употреблением.

Как только порошок растворился, жидкость можно пить. Делать это залпом настоятельно не рекомендуется. В идеале нужно принимать по стакану раствора каждые пятнадцать минут. Слишком растягивать процедуру тоже нельзя, поскольку это существенно снизит ее эффективность.

Чтобы сделать процесс приятнее, можно добавить в воду немного лимонного или апельсинового сока. Если появилась тошнота, разрешается небольшой перерыв минут на тридцать. За это время неприятное ощущение обычно проходит. Содержимое кишечника, отходящее в самом конце процедуры, должно напоминать обычную воду по цвету и консистенции.

Допускается его легкий бежевый оттенок. Наличие в испражнениях твердых частичек – признак недостаточной очистки. Действие препарата завершается спустя шесть-десять часов с момента начала процедуры.

Внимание!
Обычно Фортранс начинает «работать» примерно через 90-120 минут после приема первой порции. Если результат не наблюдается даже спустя три часа, нужно немного помассировать живот в области кишечника.
Бывает, что у пациентов в конце процедуры остается ощущение неполной очищенности, даже когда каловые массы уже ничем не отличаются от воды. Переживать по данному поводу не стоит. Действие Фортранса настолько мощное, что при соблюдении всех правил, ничего лишнего в кишечнике остаться не должно.

Единственное исключение – люди, страдающие сильными запорами. Таким пациентам может быть рекомендовано начать подготовку за несколько суток до колоноскопии. Это означает, что процедуру очистки Фортрансом придется провести дважды.

Схемы очистки в зависимости от времени проведения колоноскопии

В большинстве случаев колоноскопию врачи назначают на утреннее время. Однако обследование может делаться и после полудня. От времени его проведения зависит схема очищения кишечника при помощи препарата Фортранс перед колоноскопией.

Если процедура назначена на утреннее время, начать подготовку к ней необходимо почти за сутки. Последний прием пищи должен произойти не позднее 14-ти часов. Лучше покушать примерно в полдень. Спустя 180 минут после еды необходимо выпить первый литр раствора.

Через 60 минут – еще столько же. И последний литр или два (это зависит от веса пациента) – спустя час. К вечеру прием препарата настоятельно рекомендуется завершить. Утром перед процедурой разрешается легкий завтрак.

Если колоноскопия запланирована на вторую половину дня, очищение Фортрансом проводится в два приема. Половина положенного количества раствора должна быть выпита накануне вечером спустя три часа после приема пищи. Желательно с процедурой не затягивать, чтобы к моменту отхода ко сну, каловые массы уже успели выйти.

Порцию номер два принимают после пробуждения рано утром. Идеальное время – 7.00-8.00. К обеду очищение уже завершается, и можно спокойно делать колноскопию. Легкий завтрак в день процедуры тоже допустим, даже желателен.

Показания к применению

Препарат назначается при любых состояниях, требующих очищения кишечника – перед походом в аптеку желательна консультация врача. Вы можете приобрести лекарство и самостоятельно, но рекомендуется строго соблюдать дозировки.

Основные показания следующие:

подготовка к инструментальному обследованию кишечника (колоноскопия, рентген, КТ, МРТ);
подготовка к полостным операциям – для исключения попадания каловых масс в брюшную полость;
очищение содержимого кишечника при диете – при частом стуле съеденные жиры и углеводы не успевают всосаться в кровоток;
устранение запоров.

Подготовку к исследованию или операции распишет врач. Если вы решили самостоятельно принять слабительное, необходимо внимательно изучить инструкцию.

Комбинированное очищение

Фортранс перед колоноскопией можно применять в комплексе с некоторыми другими препаратами послабляющего действия. Один из самых популярных – «Дюфалак». Для проведения процедуры потребуется двести миллилитров этого раствора и один пакетик Фортранса. Схема комбинированного очищения, которое проводится в день перед утренней колоноскопией:

7.00 – 8.00 – обычный завтрак;
12.00 – бульон и сок либо чай на обед;
15.00 – употребление полулитра воды с растворенными в ней 125 мг «Дюфалака» (пить нужно не спеша, небольшими глотками);
17.00 – прием остального количества препарата, размешанного в литре жидкости.
20.00 – 21.00 – употребление раствора Фортранса (один пакетик на 1 л воды).

Жидкость, используемая для всех растворов, должна быть чистой, негазированной, приятно-теплой. Если процедура вызвала вздутие, устранить метеоризм можно при помощи «Эспумизана».