Как избежать повышения холестерина в крови женщинам после 50 лет

Многих людей интересует таблица, в которой указана норма холестерина у мужчин по возрасту. Они хотят ее увидеть, потому что не раз слышали о том, как вреден «плохой» холестерин, как важно за ним следить, и что он способен повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.

Но соответствуют ли эти утверждения действительности, как меняется уровень холестерина в крови у мужчин с возрастом и как его можно понизить? Поговорим обо всем по порядку.

Что такое холестерин

Холестерин — это воскообразное, похожее на жир, органическое соединение, которое содержится во всех клетках нашего тела. Его вырабатывает печень, а также холестерин встречается в ряде продуктов, например, в мясе или молоке.

Холестерин жизненно важен для организма, поскольку принимает активное участие в производстве витамина D, а также различных стероидных гормонов.

Холестерин и беременность: стоит ли волноваться

Во время вынашивания ребенка уровень липидов всех фракций, кроме ЛПНОП, постепенно повышается, достигая максимальной концентрации к концу третьего триместра. Такие изменения не должны тревожить женщину. Они абсолютно нормальны и объясняются метаболической перестройкой организма, потребностями плода:

• Организм будущей мамы синтезирует большое количество стероидных гормонов, необходимых для нормального течения беременности, сырье для которых – холестерин. Это заставляет печень производить большее количество стерола.
• Вторая причина резкого повышения уровня общего холестерола, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов – особенности жирового обмена беременной женщины. В первом, начале второго триместра происходит накопление жировой ткани. Когда плод начинает стремительно прибавлять в весе (третий триместр), организм запускает ее расщепление. Активизация липолиза сопровождается увеличением плазменного содержания липидов.

Как измеряется уровень холестерина в крови

Анализ крови на холестерин называется липидограммой, или липидным профилем. Он включает в себя несколько основных показателей:

• общий холестерин (ОХ);
• холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — также известный как «хороший» холестерин;
• холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — называемый «плохим» холестерином;
• триглицериды (ТГ).

Как подготовиться к липидограмме

Сделать липидограмму может любой желающий, но подготовиться к этой процедуре стоит заранее, иначе показатели могут быть неточными. Если ты собрался сдать этот анализ, то в идеале не стоит пить алкоголь три дня или хотя бы за сутки перед походом в поликлинику.

Накануне вечером воздержись от плотного ужина с жареной, жирной или сладкой едой. Постарайся поесть пораньше — не позже 20:00. С утра — никакого кофе, чая, минералки, сока или других сладких напитков — можно выпить только простую воду.

В случае если ты принимаешь какие-то медицинские препараты или биологически активные вещества, уточни у своего врача, можно ли употреблять их перед анализом, или они могут исказить данные.

Причины повышения

Почему же у женщин может быть повышен уровень общего холестерина в крови, узнаем.

Менопауза является распространенной и, пожалуй, основной причиной повышения данного показателя у дам. Климакс приносит с собой немало забот и беспокойств, в том числе и проблемы с холестерином. Наследственность порой тоже может сыграть злую шутку, «наградив» женщину врожденным повышением уровня холестерина в крови: той же самой проблемой, что и у ее мамы.

Еще причины:

• нарушения в работе почек.
• Заболевания печени и сахарный диабет.
• Беременность, особенно первый триместр.
• Ожирение.
• Болезни поджелудочной и гипертония.

Женский алкоголизм — вещь со всех сторон опасная. Оказывает негативное воздействие спиртное и на уровень данного показателя. Некоторые лекарства тоже могут сказываться: к примеру, препараты-диуретики. В данном случае холестерин в норме иногда быть не может, но после окончания курса приходит в баланс. Неправильное и несбалансированное питание — серьезная причина изменения уровня холестерина. Избыток жира низкого качества, консервантов, прочих вредных для организма веществ приносят множество проблем, и повышенный холестерин в их числе.
Необходимо отметить, что с возрастом все эти причины начинают влиять на повышение холестерина все быстрее и сильнее. Поэтому дамам после 50 лет следует сдавать анализ на липидограмму по меньшей мере раз в год. Так как то, что считается нормой в 20 лет, в 50 лет этой нормой уже не является.

Признаки

Если холестерин у женщин повышен, а лечение не проводится, то возможны следующие тревожные симптомы:

частая головная боль, порой выматывающая, потеря равновесия на ровном месте, проблемы с памятью, запоминанием даже рабочих и житейских моментов, бессонница.

На этапе обнаружения данных симптомов необходимо уже сдавать анализ, и при подтверждении диагноза, срочно начинать лечение. Если же «махнуть рукой» на тревожные признаки, проблема может привести к атрофии клеток мозга, а далее — к деградации и слабоумию. Особенно важно при данных симптомах наблюдать, какая норма у женщин после 60 лет, и после 70 лет.

Холестерин: норма у мужчин по возрасту

Трактовкой полученных после липидограммы результатов должен заниматься только врач, поскольку здоровые и повышенные показатели будут меняться от человека к человеку и зависеть от множества разнообразных факторов, начиная от образа его жизни и заканчивая временем года.

Одним из основных параметров, влияющих на повышенный холестерин у мужчин, является возраст. Чем старше мы становимся, тем больше холестерина вырабатывают наши тела. Ниже представлены усредненные показатели нормы холестерина в крови у мужчин в разные периоды жизни.

Здоровым мужчинам врачи рекомендуют сдавать липидограмму каждые 4-6 лет для отслеживания повышения уровня холестерина.

О чем свидетельствует повышенный уровень жиров и как уменьшить количество вредного жира?

Если холестерин не в норме, следует сдать дополнительные анализы на выявление патологий:

• сердца;
• печени и почек;
• щитовидной железы.

Это лишь общий список заболеваний, которые провоцирует повышенный уровень жиров у женщин.

У женщин в крови норма жиров зависит не только от возраста. Когда интерпретируются результаты лабораторных исследований, учитывается дополнительные факторы, провоцирующие снижение или повышение липидов, например:

1. Сезонность. В разное время года уровень органического соединения у женщин снижается или повышается. Зимой концентрация возрастает примерно на 2-5%. Данное отклонение не считается у женщин патологией. Это физиологически нормальный показатель.
2. Менструальный цикл. Женский организм в первой половине цикла продуцирует большое количество гормонов. Отклонение от нормальных показателей в этот период может достигать 9 %. Это норма холестерина у женщин после 40, 50 лет.
3. Патологии. При стенокардии, артериальной гипертензии (во время приступов), ОРЗ существенно понижается липидный уровень в крови. Данное состояние может сохраняться сутки, месяц. Снижаются показатели у женщин на 13-15%.
4. Онкологические заболевания. При наличии злокачественных образований существенно снижается концентрация уровня липидов. Это объясняется активным ростом аномальных клеток. Для их роста требуется много жира.
5. Наследственность. У некоторых людей на генетическом уровне количество холестерина может быть немного понижено или повышено. Это не считается патологией.
6. Неправильное питание. Употребление вредных продуктов питания – жареной, слишком жирной пищи приводит к повышению уровня липидов. Зажаренная корочка на картошке, шашлыках – не что иное, как вредный холестерин, откладывающийся в кровеносных сосудах. То же самое происходит при отсутствии в рационе клетчатки.
7. Прием лекарственных препаратов. Употребление специфических стероидных и прогестиновых медикаментов; антибактериальных средств; специальных препаратов (употребляемых, к примеру, спортсменами для увеличения мышц) приводит к отклонению от нормы показателей жиров. Кроме этого многие лекарства нарушают функции печени, тем самым снижая выработку полезного жира.
8. Сидячий образ жизни. Сегодняшний темп жизни у женщин приводит к застоям крови, что обеспечивает рост уровня вредных липидов.

Какая норма холестерина у женщины лучше спросить у специалиста, который изучит общее состояние организма, наличие второстепенных патологий.

Взаимосвязь холестерина с сердечно-сосудистыми заболеваниями

В течение полувека высокий уровень общего холестерина (ОХ) или холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) считался основной причиной атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), и лечение статинами широко пропагандировалось для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако все больше людей понимают, что эти механизмы более сложны и что лечение статинами, особенно при использовании их в качестве первичной профилактики, имеет сомнительную пользу.

В 2020 году в специализированном журнале «Expert Review of Clinical Pharmacology» было опубликовано по-настоящему революционное исследование 15 ученых из разных стран мира, которые поставили под сомнение связь между высоким уровнем холестерина и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Гипотеза о том, что высокий общий холестерин (ОХ) вызывает сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), была выдвинута в 1960-х годах авторами Фрамингемского исследования сердца.

Однако в своем 30-летнем последующем исследовании, опубликованном в 1987 году, авторы сообщили, что «при каждом снижении ОХ на 1 мг/дл в год наблюдалось одиннадцатипроцентное увеличение коронарной и общей смертности».

В течение нескольких лет, последовавших за отчетом Фрамингемского исследования сердца, многочисленные исследования показали, что высокий ОХ не связан с будущим риском развития ССЗ.

Например, австрийское исследование 2004 года, включающее 67 413 мужчин и 82 237 женщин, которые наблюдались в течение многих лет, показало, что ОХ слабо ассоциируется со смертностью от ишемической болезни сердца у мужчин, за исключением тех, кто находится в возрасте от 50 до 64 лет.

Также не было обнаружено никакой связи между ОХ и смертностью, вызванной другими ССЗ, за исключением того, что низкий ОХ был обратно связан со смертностью от ССЗ у женщин старше 60 лет.

Сегодня общее мнение состоит в том, что общий холестерин не является наиболее полезным или точным предиктором ССЗ, и интерес все больше сосредотачивается на холестерине липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).

Если высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) является виновником сердечно-сосудистых заболеваний, то этот показатель у пациентов с ССЗ должен быть выше нормы.

Однако в крупном американском исследовании, включавшем почти 140 000 пациентов с острым инфарктом миокарда, уровень ЛПНП на момент поступления в больницу был фактически ниже нормы.

В другом исследовании с тем же выводом авторы решили еще сильнее снизить уровень ЛПНП у пациентов, но при последующем наблюдении через три года общая смертность среди пациентов с «плохим» холестерином ниже 105 мг/дл (2 ммоль/л) была в два раза выше, чем у пациентов с более высоким уровнем ЛПНП.

Было высказано предположение, что обратная причинная связь объясняет обратную связь между смертностью и уровнем ЛПНП; например, что рак и инфекции могут снизить показатели «плохого» холестерина.

Однако более вероятным объяснением, по мнению авторов приводимого исследования, является то, что сердечно-сосудистые заболевания могут быть вызваны инфекциями и что ЛПНП непосредственно инактивирует почти все виды микроорганизмов и их токсичные продукты.

С этим выводом согласуется наблюдение о том, что здоровые люди с низким уровнем «плохого» холестерина имеют повышенный риск как инфекционных заболеваний, так и рака. Последнее возможно потому, что микроорганизмы были связаны почти с 20% всех типов рака.

Диета

Мало знать, какими продуктами питаться для снижения холестерина. Важно понимать, какая пища категорически запрещена, как правильно готовить разрешенные продукты. Диета исключает употребление таких продуктов и блюд:

• пирожки, сдобный хлеб, все мучное;
• молочные продукты жирностью больше 1,5%;
• жирные сорта мяса;
• кофе;
• алкоголь;
• майонез;
• копчености;
• фаст-фуд.

В еженедельном рационе обязательно должна присутствовать рыба, желательно морская. Ее можно запекать, тушить, варить, делать уху. Нежелательно употреблять засоленную рыбу, ведь соль повышает артериальное давление, ухудшает состояние сосудов. Вместе с гиперлипидемией это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно полезным морским продуктом для снижения холестерина считается рыбий жир – природный статин, обладающий свойством регулировать количество липидов в организме.

Совет! При жарке полезные жирные кислоты в рыбе быстро разрушаются, такое блюдо принесет только вред! Приготовление рыбы на пару, тушение, запекание – эта термическая обработка способствует сохранению полезных свойств.

Еще один полезный продукт – это чеснок. Каждый день необходимо употреблять 2-3 зубчика, добавляя их в свежем виде в разные блюда. Многим нравятся овощные салаты с чесноком и лимоном. Такая заправка не только полезная, но и вкусная.

Все блюда необходимо тушить, варить либо запекать. Категорически запрещается жарить и коптить мясо. Принимать пищу следует не менее 4-5 раз в день небольшими порциями. Соблюдение такой диеты помогает нормализовать массу тела, а также показатели холестерина и сахара в крови.

Взаимосвязь холестерина с атеросклерозом

Если высокий общий холестерин (ОХ) вызывает атеросклероз, то логично предположить, что у людей с высоким этим показателем должно быть больше случаев заболевания атеросклерозом, чем у людей с низким общим холестерином.

Однако в 1936 году ученые Ланде и Сперри обнаружили, что с поправкой на возраст, люди с низким ОХ имели такие же шансы стать атеросклеротиками, как и люди с высоким ОХ. С тех пор их наблюдение было подтверждено по меньшей мере в десятке исследований.

Слабая связь между ОХ и степенью атеросклероза была обнаружена в некоторых исследованиях, но авторы изучали только пациентов, поступивших в стационар, и поэтому, возможно, включили пациентов с семейной гиперхолестеринемией (нарушение липидного состава крови).

Поскольку процент таких пациентов в кардиологическом отделении значительно выше, чем в общей популяции, возможно, данные были предвзятыми. Если бы высокий уровень ОХ действительно был основной причиной атеросклероза, то при испытаниях препаратов, снижающих уровень холестерина, должна была бы наблюдаться соответствующая реакция.

Например, артерии тех людей, чьи липидные показатели были снижены больше всего, должны были бы стать здоровее. Однако в обзоре 16 исследований по снижению уровня холестерина эта корреляция присутствовала только в одном из них, и в этом исследовании единственным лечением была физическая нагрузка.

Симптомы повышенного холестерина (таблица)

Для начала предлагаем ознакомиться с косвенными и очевидными признаками высокого холестерина. Косвенными, потому что они могут сигнализировать – и о массе других проблем со здоровьем. Очевидными, потому что именно эти явления, конкретно указывают на нашу проблему.

Косвенные признаки

Очевидные признаки

Обычно проявляются уже на тяжелой / запущенной стадии заболевания.

• ксантелазмы:

(образовавшиеся на веках глаз (чаще всего, ближе к переносице), — «узелки» неприятного грязно/желтого цвета, со временем увеличиваются по размерам / появляются новые);

• липоидная роговичная дуга

(наиболее распространенное явление у курящих людей (и у мужчин, и у женщин) возрастом до 50 лет, но по большому счету — носит возрастной / наследственный характер).