Будет ли вред для здоровья, если сделать МРТ после рентгена

Суть МРТ, компьютерной томографии и рентгена: отличительные черты

Принцип работы компьютерного томографа (КТ) основан на рентгеновском излучении. Лучи проходят через ткани и поглощаются последними с различной интенсивностью. Информация, обработанная компьютерной программой, переводится в послойное 3D-изображение.

МРТ применяет электромагнитное излучение, которое проходит сквозь органы, стимулируя реакцию водородных соединений. Наблюдаемые изменения фиксируются, на их основе формируется трёхмерный снимок анатомической структуры.

Рентгенография (рентген) и флюорография базируются на действии рентгеновских лучей. Ионизирующее излучение проходит через тело человека, пока не достигнет принимающей матрицы.

По причине различной пропускной способности тканей на выходе получается изображение (не трёхмерное) с затемнёнными и осветлёнными зонами.

МРТ

Рентген Флюорография

Отличие рентгенографии от МРТ и рентгена от КТ состоит в принципе работы оборудования и других особенностях диагностик:

• для проведения рентгенографии достаточно нескольких секунд, магнитная и компьютерная томография потребуют 10-60 минут (зависит от зоны обследования и вида диагностики);
• каждая из методик применима в определённых диагностических целях. Рентгеновское излучение помогает в выявлении патологий опорно-двигательного аппарата, костных травм. Магнитная томография сильна в диагностике инфекционных зон, болезней спинного мозга, пищеварительной системы и пр.;
• рентген и компьютерная томография неблагоприятно влияют на организм пациента, МРТ — нет.

Можно ли делать МРТ после рентгена: ограничения и противопаказания

Ограничения имеются у обоих этих исследований, их перечень не меняется в случае совместного применения обоих методов. МРТ противопоказана при наличии в теле:

• металлических конструкций;
• привитых имплантов;
• электромагнитных устройств (особенно электрокардиостимулятора).

Относительными противопоказаниями является беременность в первом триместре, клаустрофобия и общее тяжелое состояние пациента, требующее неотложного вмешательства.

К рентгенологическому исследованию абсолютных противопоказаний нет. Относительным противопоказанием служит беременность (особенно первый триместр), детский возраст и тяжелое состояние пациента.

Сколько времени должно пройти между процедурами

Процедуры, если при них не проводилось контрастное усиление, могут выполняться практически сразу друг за другом. Традиционно МРТ выполняется после рентгена. Но если пациенту назначается МРТ одной области, а рентген – другой, то рентген после МРТ тоже можно делать практически сразу.

С использованием рентгеновских лучей также выполняются КТ (компьютерная томография) и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Эти методы, как и МРТ, относятся к методам визуализации с высокой степенью разрешения. В некоторой степени сферы их применения пересекаются с магнитно-резонансной томографией. Поэтому, хоть совместное применение МРТ и КТ (МСКТ) не противопоказано, целесообразность этого шага следует обсудить с врачом.

Комбинация рентгена и КТ: есть ли опасность

КТ после рентгенографии делать нежелательно, поскольку оба метода основаны на рентгеновском излучении, вредном для здоровья пациента.

Требуется отсрочить диагностику на 1-2 месяца. При невозможности организации перерыва, прибегать к проведению КТ сразу после рентгена стоит только в том случае, если диагностическая польза превышает вред.

При необходимости совершения неоднократных диагностических процедур, базирующихся на рентгеновском излучении, опираются на показатель максимально допустимого годового облучения для населения — 5 мЗВ. Воспользуйтесь «Дозиметром» для определения дозы обследования.

В общем случае рентгеновскому сканированию подвергаются раз в год. Если имеются основания для дополнительной процедуры, диагностику проводят столько раз, сколько это допустимо в конкретном случае.

Важно! Полученная доза облучения зависит от используемого оборудования, исследуемого органа и количества воспроизводимых снимков.

Делают ли рентген и флюорографию в один день?

Рентген считается одним из наиболее точных и информативных методов исследования скелета, мягких тканей и внутренних органов человека. Однако обследование связано с получением пациентом некоторой дозы радиации. Как правило, облучение невелико, но оно накапливается.

Опасным для здоровья считается облучение в 50 мЗв (миллизиверт) в год, тогда как при флюорографии организм получает от 0,05 до 0,5 мЗв. Сопоставимое количество облучения человек получает за месяц от естественных источников. При рентгене пациент может получать облучение от 0,015 до 8 мЗв, в зависимости от методики обследования и исследуемой области.

Поэтому специалисты стараются выдерживать определенные сроки, через сколько дней или недель после рентгена можно делать пациенту флюорографию. В особых случаях оба обследования могут назначаться в один день.

Что вреднее: МРТ, КТ или рентген

В случае с МРТ о вредности речь не ведётся вовсе. При прохождении рентгенографии и КТ организм человека принимает на себя определённую дозу рентгеновского облучения.

Рентген длится в течение нескольких минут, рентгенограмма готова за доли секунды. Компьютерная томография сопровождается воспроизведением серии снимков, чем больше срезов, тем дольше сканирование и выше нагрузка — это плата за высокое качество итоговых изображений.

Для уменьшения возможного вреда от лучевого исследования, используются специальные средства защиты (свинцовые фартуки, пластинки, воротники).

Делать рентген в один день с МРТ можно, объясняется это безвредностью второй процедуры. Иначе дело обстоит с комбинацией рентгенографии и КТ.

Поскольку речь идёт об исследованиях, сопровождающихся оказанием лучевой нагрузки, проведение диагностик в короткий промежуток времени не рекомендовано.

При подобных обстоятельствах требуется сделать перерыв хотя бы в 1-2 месяца. Проведение исследований в короткий промежуток времени оправдано только при условии превышения пользы диагностик над возможным вредом.

Заболевания, при которых назначают МРТ и рентген

Внешне схожими являются оба метода, но содержание статьи 1 МРТ рекомендует использовать процедуру только для обследования мягких тканей и органов. Это помогает избежать ошибок при расшифровке, снижает риск неправильного диагноза. При этом картинка получается в трехмерном измерении с учетом нескольких плоскостей. Если необходимости в осмотре скелета нет, процедура МРТ поможет провести диагностику при следующих заболеваниях:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• тяжелые дисфункции почек, печени, поджелудочной железы;
• новообразования и метастазы во внутренних органах, лимфатических узлах;
• поражения головного мозга;
• грыжи и травмы межпозвоночных дисков.

Рентгенография является незаменимой методикой, которая рекомендуется при разных патологиях:

• болезни легких и бронхиального дерева;
• нарушение структуры тканей костей конечностей, ребер;
• тяжелые травмы, переломы, наколы;
• метастазы в костной ткани;
• искривления позвоночника, смещения.

Поэтому можно делать МРТ и рентген в один день при сочетанных травмах, тяжелом состоянии больного после аварии.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии

При всей своей информативности метод компьютерной томографии показан не для всех и не всегда. Прежде всего, он вреден для эмбрионов и маленьких детей, из-за того, что они находятся в состоянии быстрого роста, а именно быстрорастущие ткани особенно подвержены воздействию Х-лучей. Беременность также является абсолютным противопоказанием, за исключением разве что томографии головного мозга при защите живота от действия излучения и только в исключительных случаях.

Несовместимо проведение КТ с приемом алкоголя, также она противопоказана людям с психическими отклонениями. Препятствием является большой вес, какой именно – зависит от конструкции конкретного томографа. Брекеты способны исказить результаты томографии челюстей, всё остальное просветится без помех.

МСКТ с контрастом не проводится пациентам с почечной, сердечной недостаточностями, миеломной болезнью, патологиями щитовидной железы, аллергией на йод.

Можно ли делать КТ при беременности

КТ при беременности на ранних сроках способна спровоцировать выкидыш. Если этого не произошло, всё равно рекомендован аборт, поскольку известно тератогенное воздействие излучения (т.е. способное вызвать недоразвитие или функциональную незрелость органов у плода), применяемого при КТ.

Исключение (и только в очень редких ситуациях, когда речь идет о жизни женщины) можно сделать, если беременной необходима КТ головы. Тогда остальное тело обязательно закрывают специальным свинцовым фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи. В таком случае, даже если женщина сделала КТ во время беременности, проявление патологий из-за этого у будущего ребёнка маловероятно.

С какого возраста можно делать КТ

Учитывая возможный вред от излучения, а для ребёнка он в разы выше, чем для взрослого, компьютерную томографию детям назначают только в тех случаях, когда это является жизненным показанием. Например, для выявления и обследования опухолей. Конечно, если есть возможность получить нужную информацию другими способами – например, МРТ или УЗИ, проводятся именно они.

Можно ли делать КТ при месячных

Сама по себе менструация не мешает проведению КТ, в том числе и при исследовании брюшной полости и вообще всех участков организма, кроме матки: в этом случае результаты диагностики могут быть искажены и лучше дождаться окончания месячных.

Можно ли делать КТ после рентгена

Компьютерный томограф, использующий то же излучение, что и обычные рентгеновские аппараты, даёт очень чёткие изображения. Особенно это относится к костным тканям и полым внутренним органам. Нередко увиденное на рентгеновских снимках требует детализации, которую способна предоставить томография. И её не просто можно, а необходимо делать, если для этого есть серьёзные основания. То же самое можно сказать про МСКТ после флюорографии. Но если случай не экстренный, лучше сделать промежуток между обследованиями в несколько недель.

Аналогичные вопросы возникают и по поводу проведения КТ после химиотерапии. Не увеличится ли вред от неё на фоне получаемых токсичных препаратов? Исследования требуются для оценки успешности лечения, без них не обойтись. Но нужно соблюдать определённый временной интервал между применением химиотерапии и КТ.

Осложнения после КТ

К самым страшным осложнениям диагностики на основе Х-лучей относится развитие онкологии. Речь идёт лишь о маловероятной возможности, но сам факт приходится учитывать. Назначая процедуры, врач учитывает общее число их прохождений, чтобы не превысить допустимые нормы по облучению. Если пациенту плохо после КТ, маловероятно, что это связано с самой процедурой. Плохое самочувствие, температура после КТ могут объясняться общим болезненным состоянием пациента. Кроме того, если применяется контрастное вещество, не исключена аллергическая реакция на него. Следует сообщить врачу, если во время или после диагностики появляются зуд, опухание, тошнота, стеснение в дыхательных путях.

Когда нужно выбрать КТ вместо рентгена?

Рентген в виде плоских снимков проще и безопаснее для человека, нежели компьютерная томограмма. Однако, работу органов в режиме реального времени на рентгене не увидеть.

Точно так же рентген не способен показать объемные и замаскированные другими контрастными включениями проблемы, к которым часто относятся опухоли, проблемы с сосудами, сложные травмы.

КТ проводят и после операций, особенно при внедрении металлических протезов, шунтов или кардиостимуляторов

Поэтому КТ назначают в случае необходимости срочного принятия решения при подозрении на серьезные проблемы сердца и мозга, а так же другими экстренными состояниями, в которые входят:

• травмы головы, сопровождающиеся обмороками,
• головная боль при подозрениях на серьезные нарушения в работе организма,
• судороги, проявившиеся впервые без причины, и в сочетании с подозрением на системные заболевания,
• нарушения психического состояния при подозрениях на поражение мозга.

Плановые и не срочные обследования с помощью КТ проводятся строго по назначению врача в тех случаях, когда более простые методы не дают результата. В противном случае лучевая нагрузка неоправданно высока.

Флюорография после магнитно-резонансной томографии

МР-исследование считается высокоточным способом изучения огромного перечня заболеваний. Медицинская практика и отзывы клиентов подтверждают, что проверить с помощью МРТ можно практически любой участок тела. Болевые ощущения при совершении МР-процедуры абсолютно отсутствуют, вред от работы оборудования не наблюдается, в сегодняшние дни широко используется для нахождения разных аномалий тканей.

При доказанных преимуществах томография имеет ограничения, заключающиеся в недостаточно объективном отображении органов полой формы (кишечник) и легких. Нередко для подтверждения информации, полученной после прохождения магнитной МРТ-диагностики, врачи направляют сделать флюорографию.

Флюорографическое исследование, по сравнению с ЯМР-процедурой, применяет рентгеновское облучение, позволяющее формировать изображение.

Чем опасна флюорография

Учитывая вред ионизирующего излучения, специалисты стараются не назначать рентгенологическое обследование для диагностики пациентов до 14 лет и женщин, вынашивающих ребенка.

Рентгеновская флюорография помогает найти болезни дыхательной системы (туберкулез и новообразования злокачественного характера). Процедура имеет особую ценность, поскольку предоставляет возможность обнаруживать патологии, прогрессирующие без симптоматики.

Можно ли делать флюорографию после МРТ

Назначение рентгенофлюорографии после исследования допускается, так как принцип ядерно-магнитного резонанса не обладает негативным влиянием на человеческий организм.

Лучевая нагрузка после флюорографического обследования незначительна, поэтому можно делать обследование до и после МРТ-проверки.

В каких случаях врач может назначить и УЗИ, и рентген?

Проведение обеих диагностических процедур может потребоваться по многим причинам. Можно встретить, к примеру, такую ситуацию, когда необходимо срочно установить точный диагноз, а проведенное (или то, или другое) исследование дает недостаточно информации. В другом случае, допустим, требуется плановое обследование. За один день в частной клинике вы пройдете и УЗИ, и рентгенологический кабинет, и ЭКГ, и другие исследования.

Еще одним вариантом необходимости прохождения обеих диагностических процедур за одни сутки может быть, к примеру, травма. Если человек утром сделал УЗИ, а позже (в этот же день) подвернул ногу, то, конечно, в травмпункте ему будут делать рентген.

В некоторых медицинских центрах сегодня даже предлагают услуги комплексного диагностирования (в профилактических целях или по показаниям), при котором и ультразвуковую процедуру, и рентгеновскую проводит единовременно один и тот же врач. Считается, что такой подход дает большую результативность.

Кому и когда нельзя делать КТ?

Детям КТ проводят только при серьезных заболеваниях

Томография категорически запрещена беременным и допускается только при необходимости детям.

С «контрастом» — йодосодержащими препаратами, — ограничений намного больше.

Кроме тех заболеваний, при которых явно запрещено принимать йодосодержащие препараты, этот вид обследования противопоказан диабетикам, лицам с массой тела, превышающей допустимую для прибора, пациентам в тяжелых состояниях, если риск обследования превышает пользу.

Всем остальным её можно делать без опаски — но только с учетом общегодовой дозы облучения, в которую стоит включать перелёты, рентгенографические обследования и все остальные случаи взаимодействия с ионизирующим излучением.

Их в нашей жизни немного, но они все-таки есть.

Какие органы можно обследовать МРТ

Какие органы обследуют при помощи МРТ? Магнитно-резонансное сканирование делает возможным проверку почти всех внутренних органов – головы, любого участка позвоночного столба, твердых сочленений, сосудистой системы.

МР-диагностика мягких тканей шейной зоны обнаруживает аномальные нарушения в гортани, эндокринной железе, лимфатических узлах. МР-томография живота обследует печень, орган, накапливающий желчь, селезенку. При исследовании забрюшинного пространства проверяются надпочечники с находящимися рядом лимфоузлами.

МРТ малого таза позволяет врачу определить злокачественную опухоль, воспалительные процессы (острые и хронические), дефекты сосудов. Неинвазивность ядерно-магнитного резонанса позволяет частным клиниками применять метод без согласования с лечащими врачами государственных клиник.

Перед обследованием тазовых органов проводят подготовительные действия (потребуется выпить больше 1 литра воды).

Какие болезни можно обследовать на МР-установках

Обследовать с помощью МРТ можно следующие виды заболеваний внутренних органов:

1. Воспалительные процессы (патология мочевыделительной и репродуктивной систем);
2. Заболевания спинного мозга, головы (поражения гипофиза, позвоночного столба, нервных волокон);
3. Новообразования различной этиологии. Можно ли по МРТ диагностировать сложные формы рака, зависит от конкретной ситуации. Оборудование позволяет выявлять образования на самых ранних стадиях;
4. Болезни сердца, его сосудистых каналов;
5. Травматические повреждения;
6. Аномалии структурных элементов суставов.