Особенности проведения рентгена грудной клетки для ребенка с учетом допустимой дозы облучения


Современную медицинскую практику невозможно представить без использования рентгена. С его помощью получают простые рентгеновские снимки костей и внутренних органов, его используют для флюорографии органов грудной клетки и молочных желез, он лежит в основе КТ-исследований и контрастного изучения кровеносных сосудов.

Рентгенографию широко применяют и в детской практике. Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что при наличии серьезных показаний и при отсутствии альтернативных методов диагностики, рентгенологическое обследование необходимо осуществлять детям любого возраста.

Несмотря на такие утверждения, многие обеспокоенные родители интересуются — вредно ли делать ребенку рентген? И это вполне понятно, ведь главная обязанность каждого родителя заключается в заботе о здоровье своих детей. И если польза многих других процедур очевидна, то рентгенография вызывает много вопросов.

Влияние рентгеновских лучей на организм ребенка

У детей внутренние органы расположены близко друг другу. Часто при проведении рентгена затрагиваются и здоровые части организма, значит растёт и объём полученного облучения.

За один сеанс рентгенографии ребёнок получит от 0,01 мЗв до 0,6 мЗв. Это считается незначительным облучением, которое не влияет негативно на детский организм.

У маленького ребёнка красный костный мозг занимает большую площадь, чем у взрослого человека. Он более других органов реагирует на рентгеновские лучи. Рентген ионизируют клетки крови. Некоторые врачи, считают, что это ведёт к образованию злокачественных опухолей. Другие группы врачей не видят вреда в проведении рентгенографии и связи с развитием раковых клеток. Но исследования на эту тему ещё ведутся, и точного заключения нет ни у одной группы врачей.

Чем вреден и опасен?

Рентгеновские лучи — это маленькие дозы радиации. Они влияют на организм и увеличивают шанс развития в организме опухоли на 0, 001%.

В результате длительного излучения, рентген сильнее всего влияет на кроветворные органы:

  • незначительные изменения структуры крови;
  • снижение иммунитета на короткий срок;
  • изменение структуры лейкоцитов и уменьшение их количества — лейкемия;
  • уменьшение количества тромбоцитов — тромбоцитопения;
  • уменьшение количества эритроцитов — эритроцитопения.

Опасное воздействие рентгеновских лучей:

  • развитие злокачественных опухолей;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение работы половых органов;
  • ухудшение зрения;
  • старение кожи.

Детям не делают рентген щитовидной железы, половых органов, девочкам — яичников. Это может привести к нарушению детородной функции.

Врачи предпочитают делать детям менее вредные процедуры: УЗИ или компьютерную флюорографию. Такие возможности есть не всегда, сложные заболевания диагностируются только с помощью рентгеновских снимков.

Негативные последствия рентгенодиагностики и способы их избежать

Современные рентген-аппараты сложно сравнивать с теми, которые применялись еще 10-15 лет назад – интенсивность дозировки X-излучения стала значительно ниже, особенно в специальной медицинской технике, предназначенной для маленьких пациентов. К тому же, длительность лучевого воздействия во время снимка крайне мала – достаточно 1-2 секунд, чтобы добиться необходимого результата. Такая особенность позволяет минимизировать риски возникновения осложнений после рентгена, даже если его проводить несколько раз – количество облучения все равно будет недостаточным, чтобы вызвать изменения в клетках организма ребенка.

Ни один врач не будет назначать ребенку проведение рентгена без причин, просто иногда она кажется неочевидной. Тем не менее, если специалист рекомендует проведение такого рода диагностики, значит, достойной альтернативы просто не предусмотрено, и все, что остается – принять меры по снижению негативных последствий от излучения.

Народные средства для выведения радиации из организма

Если ребенку приходится часто делать рентген, имеет смысл дополнительно проконсультироваться с диагностом относительно эффективных мер по снижению лучевой нагрузки на маленький организм – это позволит минимизировать и без того незначительные риски, сведя их практически к нулю. Так, в качестве комплексных мер многие специалисты советуют после рентгенологического исследования немного скорректировать диету, сделав упор на полезные продукты, способствующие нейтрализации действия X-лучей (безусловно, если ребенку разрешены подобные продукты по возрасту). Какие блюда отлично выводят малые дозы радиации, характерные для рентгеновских аппаратов? Их список не так уж и мал:

  • стакан теплого молока сразу после посещения клиники;
  • виноградный сок с мякотью;
  • рыба и морепродукты, богатые йодом;
  • кисломолочная продукция с клетчаткой и калием;
  • хурма и другие фрукты, содержащие запас витаминов в сочетании с йодом;
  • натуральное оливковое масло, предпочтительно холодного отжима;
  • курага, чернослив и блюда с их добавлением;
  • пчелиная пыльца или мед;
  • перепелиные яйца;
  • свекла.

Кроме того, следует активно поить ребенка компотами, морсами или зеленым чаем, сделать акцент на бульонах и первых блюдах – обильное потребление жидкости позволит быстрее справиться с X-нагрузкой. Если малыш принимает комплекс витаминов, убедитесь, чтобы в их составе присутствовали:

  • Каротин (провитамин А) – вещество, положительно влияющее на процессы восстановления структуры клеток. Дополнительную дозу провитамина можно получить из свежей моркови, помидоров, облепихи, абрикосов.
  • Селен – один из лучших природных антиоксидантов, который защищает организм от негативного воздействия окружающей среды. Обогатить рацион селеном можно, сделав упор на рисовые, бобовые блюда и яйца.
  • Метионин – вещество, которое способствует регенерации клеток. Содержится в перепелиных яйцах, спаржевой фасоли, морских сортах рыбы.

Тем не менее, слишком обильно кормить ребенка после повторных рентгеновских снимков не стоит – легкое дробное питание способствует скорейшему очищению организма, а потому перегружать ЖКТ не рекомендуется.

Показания для проведения рентгена

Показания к проведению рентгенографии:

  • переломы;
  • болезни органов грудной клетки;
  • посторонние предметы в дыхательной системе и органах ЖКТ;
  • вывих тазобедренного сустава;
  • травма черепа;
  • подозрение на образование раковых опухолей;
  • диагностика состояния зубов.

У новорожденных

Новорождённому никогда не делают рентген для профилактики. Назначать этот метод диагностики детям врач может, когда диагноз нужно поставить быстро и точно.

Показания для рентгена новорождённого:

  • травмы, полученные во время и после рождения;
  • пневмония;
  • попадание внутрь органов тела посторонних предметов;
  • опорно-двигательные патологии;
  • непроходимость кишечника;
  • подготовка к операции, если необходимо узнать больше информации.

Грудничков

Рентгенограмму младенцам до года делают по тем же показаниям, что и новорожденным. Осложнения после родов могут проявиться только через несколько месяцев. Так как на всякий случай рентген не делают, то после сложных родов мамам нужно внимательно следить за здоровьем и поведением малыша. При жалобах на здоровье ребёнка, врач отправит его на обследование. Родовые травмы лучше видны на снимках рентгена и внешне могут не проявляться.

Детей от года

Детям старше одного года делают рентген по следующим показаниям:

  • травмы тела, полученные по время падений;
  • если ребёнок проглотил посторонний предмет или есть подозрение, что проглотил;
  • заболевания органов грудной клетки.

Двухлетнему ребёнку, и старше, могут провести профилактический рентген головы после падения, чтобы исключить черепно-мозговые травмы.

Новый рентген-аппарат на канале «ГТРК Марий Эл».

Виды рентгеновского исследования

Есть несколько видов рентгенограммы в зависимости от разных критериев. По способу отображения снимка рентген бывает плёночным и цифровым. Предпочтительнее делать цифровой рентген, его доза составляет 0,1-0,3 мЗВ. Плёночный аппарат 0,3-0,5 мЗВ.

Важно понимать, что многое зависит от производителя аппарата, и эти дозы не получаемые ребёнком, а излучение аппарата. Для определения требуется модифицированный экспонометр, который высчитывает полученную лучевую нагрузку за счёт исследуемого органа, его плотности, и дозы излучаемым аппаратом. Такое оснащение стоит не везде, и узнать о полученной дозе не всегда удаётся.

Рентген грудной клетки делается в двух проекциях. От желания окружающих ничего не зависит — врач назначит то исследование, которое лучше проиллюстрирует проблему на снимке.

Важно! при назначении рентгена родители не должны отказываться от него, и выбрать медицинское учреждение с цифровым рентгеновским аппаратом, это будет ключевым моментом в безвредном исследовании ребёнка. Информацию о рентген оборудовании спрашивайте у рентгенолаборанта.

Как часто и сколько раз можно делать рентген?

Детям до года рекомендуется делать рентген не чаще двух раз в год. Если нет такой возможности, между облучениями врачи стараются выдержать от 4 до 6 месяцев.

Детям до 12 лет, по рекомендациям ВОЗ, допускается делать рентген не более 6 раз в год. Между процедурами также должно пройти несколько месяцев.

Но бывает, что ребёнку необходимо делать серию рентгеновских снимков. Это увеличивает опасность излучения. Обычно маленьких детей отправляют на рентген два раза: при поступлении в больницу, и при выписке из неё. Это считается минимальной дозой, которая в сравнении с опасностью заболевания является наименьшим злом.

Детям после 14 лет каждый год рекомендуется проходить флюорографию лёгких. Малышу, болеющему туберкулёзом и другими опасными заболеваниями, делают рентген каждый год.

Как делают рентген грудной клетки маленьким детям

Рентген легких делают ребенку по возможности на цифровом аппарате, поскольку он обеспечивает минимальную дозу облучения. Если диагностического устройства по месту работы врача нет, исследования стараются проводить в другом учреждении. Врачу предоставляют снимок и его описание, которое проводит рентгенолог. При подготовке к рентгену легких для детей снимают одежду и металлические предметы. Участки, не подлежащие облучению, заслоняют свинцовым фартуком.

Самых маленьких детей надежно фиксируют, потому что движения искажают результаты снимка. В таком случае придется делать повторное исследование, что увеличивает дозу облучения.

Детский рентгеновский аппарат отличается от взрослого. Поэтому родителям следует ознакомиться с порядком исследований до прохождения сеанса. Чтобы не подвергать малыша риску повторного обследования, надо обеспечить временную неподвижность во время хода исследования. Устройства представляют собой подставки из нетвердого материала. Фиксаторы надежно удерживают туловище и конечности. Такое устройство для детей старше 5 лет не требуется.

Для проявления снимков не требуется много времени. Однако, рентгенолог обязан сделать описание. Поэтому результаты работы выдают родителям пациента на следующие сутки либо в другое время, которое назначает врач.

Важно! Постнатальные травмы клинически могут не проявиться, а детский рентген грудной клетки новорожденным отчетливо это покажет.

Расчет предельно допустимой дозы облучения для детей

Врач рассматривает норму облучения для каждого ребёнка индивидуально. Норма облучения для ребёнка в год равна двум процедурам рентгена, это от 0,01 до 1,2 мЗв. Если ребёнку назначают большее количество процедур, родителям можно уточнить какие виды рентгена принесут наименьший вред. Часто эти процедуры платные, но проводятся на современных компьютерных аппаратах, с меньшим излучением, чем от микроволновой печи.

При расчёте допустимой дозы будут учитываться 4 фактора:

  • физические данные ребёнка;
  • длительность облучения;
  • доза облучения;
  • количество процедур.

Особенности выполнения процедуры у детей

Маленьким детям от двух лет делают рентген в присутствии взрослых. Родители обеспечивают неподвижность малыша. В случаях, когда ребёнок не может спокойно лежать, его фиксируют специальными ремешками.

Неподвижность — важная часть процедуры. Снимок смажется при малейшем движении.

Малыша максимально защищают от лишнего облучения, надев на него свинцовый фартук и накладки. Сопровождающий ребёнка, также должен надеть такой фартук.

Детей младше двух лет помещают в специальную колбу, которая обеспечивает неподвижность.

Колба для проведения рентгена

В чём вред рентгена?

Работает он по следующему принципу: ионизирующее излучение, испускаемое специальным аппаратом, проникает через тонкие, с малой плотностью, ткани и останавливается на более плотных слоях, вследствие чего и получается знакомый всем снимок.

На первый взгляд кажется, что всё безопасно. Но дело в том, что это излучение – радиоактивно. А радиация, как известно, способна изменять структуру клеток, выбивая частицы из атомов; это ведёт к изменению структуры ДНК (порой есть риск появления раковых заболеваний). А учитывая то, что в детском возрасте рост и развитие клеток проходит особенно бурно, радиоактивное излучение опасно вдвойне.

Однако не стоит пугаться. Вред рентгеновского излучения невелик, вероятность каких-либо пагубных последствий крайне мала. К тому же современная медицина использует вполне безопасное цифровое оборудование. Также помните, что врачи назначают рентген только в самых крайних случаях, когда без него просто невозможно обойтись (при опасных заболеваниях). Во всех остальных ситуациях доктора пытаются обойтись другими средствами (например, УЗИ), дабы лишний раз не травмировать организм ребёнка.

Как снизить негативное влияние излучения на детский организм?

Специально выводить облучение из организма не нужно, после выключения аппарата рентгена в организме не остаётся радиации. Но врачи рекомендуют для профилактики последствий рентгена давать детям в течение дня пить молоко и есть сырые овощи и фрукты.

В пище детей должны быть продукты, которые содержат йод:

  • бананы;
  • укроп;
  • петрушка;
  • рыба;
  • хурма.

От тяжёлых продуктов, содержащие дрожжи, лучше отказаться на 1–2 дня.

Как проводится обследование?

Ход процедуры во многом зависит от типа рентгенологической установки и возраста ребенка. Перед обследованием с ребенка снимают украшения и другие предметы, которые могут исказить снимок. Затем врач укладывает ребенка на кушетку или ставит перед рентгенологической установкой в удобном для обзора положении. После того как маленький пациент принят необходимое положение, его просят не шевелиться и не дышать. Снимок делается в течение нескольких секунд, и от поведения ребенка напрямую зависит его качество. Через 5-7 минут после завершения рентгена носоглотки ребенку родители получат снимок.

Сколько стоит?

Цены в клиниках сильно отличаются по стоимости. В стоимость может входить только сама процедура рентгена, а может и приём врача. В поликлиниках по полису ОМС можно получить бесплатную услугу или услугу по невысокой цене.

НаименованиеЦена, руб
1. Рентген органов грудной клетки1 066
2. Рентген брюшной полости1 179
3. Рентген черепа1 086
4. Рентген костей таза1 415
5. Рентген суставов1 243
Цены актуальны для трёх регионов: Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург

Можно ли делать рентген при температуре

Anonymous comments are disabled in this journal. Your IP address will be recorded. Log in No account? Create an account. Remember me. Facebook Twitter Google. Previous Share Flag Next. Сын болеет, сегодня первый день, температура 39 и выше, сбивается до ,4. Педиатр послушала, лечение назначила, но сказала необходимо исключить пневмонию, то есть — сделать рентген. Записалась на завтра, вот думаю, как везти. Вообще какие меры предосторожности для перевозки ребенка в начале болезни с высокой пусть и сбитой температурой?

Одеть тепло, чтобы не продуло или легко, чтобы не потел? Взять с собой канистру морса и нурофен? Едем на машине, в платную поликлинику по записи на точное время, очередей быть не должно. В общем, я слегка в растерянности, потому что обычно человека с температурой я держу дома раздетого добезтрусов, а тут рентген, пневмония, паника, не могу сообразить, как лучше все это провернуть. Tags: болезни ребенка , рентген. Post a new comment Error Comments allowed for members only Anonymous comments are disabled in this journal.

We will log you in after post We will log you in after post We will log you in after post We will log you in after post We will log you in after post Anonymously. Your reply will be screened Your IP address will be recorded. Post a new comment. Preview comment. Post a new comment 13 comments.

Anonymous comments are disabled in this journal.

Видео

О плюсах и минусах процедуры, а также о том, как часто можно делать рентген ребенку на канале «Доктор Комаровский».

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос

Была ли эта статья полезна?

Спасибо за Ваше мнение!

Статья была полезнаПожалуйста, поделитесь информацией с друзьями

Да (100.00%)

Нет

X

Пожалуйста, напишите, что не так и оставьте рекомендации по статье

Отменить ответ

Оценить пользу статьи: Оцени автора (1 голос(ов), среднее: 5,00 из 5)

Обсудить статью:

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]