Высокий билирубин в крови у взрослых: причины и терапия

13658

Билирубин – компонент крови. Это вещество возникает вследствие распада эритроцитов крови. Он постоянно присутствует в организме человека.

Непрямая фракция этого компонента не растворяется в воде. Из-за этого вещество не может вывестись из организма естественным путем. Непрямой билирубин поступает в печень, где под воздействием химических процессов становится прямым. Это вещество способно раствориться в любой жидкости, что позволяет ему быстро вывестись из организма.

При повышенном уровне общего билирубина страдает нервная система. Кроме того, такое состояние оказывает серьезный вред на головной мозг.

Почему может повышаться билирубин. Что опаснее: гепатит или синдром Жильбера

Высокий уровень билирубина может свидетельствовать о таких серьезных заболеваниях как гепатит, рак желчного пузыря и его протоков, рак поджелудочной железы, цирроз печени. Во всех этих случаях повышается непрямой билирубин. Самое явное внешнее проявление — желтушная окраска кожи и склер, потемнение цвета мочи, осветление стула. При таких симптомах человек идет к доктору и сразу попадает в больницу. Нет смысла обсуждать, как использовать натуральные средства.

При тяжелых формах анемии повышен прямой билирубин — идет выраженный гемолиз эритроцитов. Здесь плохое самочувствие настолько очевидно, что беспокоиться, что вы проглядите такое состояние не стоит. Его выявит врач без труда.

Как снизить уровень фермента

Когда врач устанавливает основную причину, вызвавшую патологический уровень фермента в крови либо моче и направляет усилия на лечение заболевания, концентрация вещества постепенно уменьшается. Впрочем, токсическое воздействие пигмента может быть снижено методами детоксикации при введении пациенту белка, глюкозных растворов и гемодеза.

Народная медицина знает немало способов очищения печени, желчного пузыря и почек. Для улучшения оттока желчи можно применять желчегонные и мочегонные травы мягкого воздействия, что будет способствовать быстрейшему выведению прямого фермента из организма.

Хорошо справляется с проблемой пустырник, настойку которого можно приобрести в аптеке. Или же возможно применение самостоятельно заваренного состава: на 250 мл кипятка потребуется 2 щепотки травы. Заваривается такой чай 30 минут, принимается по 100 мл перед едой.

Можно заваривать и зверобой, который отлично очищает кровь и повышает иммунитет. На 200 мл кипятка необходимо взять две ложки сушеного зверобоя, залить и настаивать 20 минут, принимать дважды в день по 100 мл.

Еще один народный рецепт – настой кукурузных рылец. Приготовить его несколько сложней, чем обычный чай, но он весьма эффективен. В состав таких метелочек входят компоненты, прямо воздействующие на уменьшение уровня фермента. Приготовление заключается в настаивании 50 г рылец, залитых 200 мл кипятка на водяной бане в течение получаса. Затем готовый состав процеживают, доливают кипяченой водой до исходного количества, пьют малыми порциями в течение дня.

Синдром Жильбера. Что такое? Что делать?

А вот 90% случаев, когда появляется беспокойство о высоком уровне пигмента в крови и когда натуральные средства для поддержки печени могут оказаться очень полезными — это т.н. синдром Жильбера — умеренное повышение непрямого билирубина в течение практически всей жизни. Он не попадает в ту часть печеночной клетки, где должен быть инактивирован и остается несвязанным. А поскольку пигмент не растворяется и в воде, то не может быть обезврежен почками, поэтому он циркулирует в крови и может легко попадать в клетки нервной ткани, где повреждает фосфолипиды головного мозга. Конечно этот процесс очень медленный и неактивный, но за то он идет ежедневно, если ничего не предпринимать для защиты.

Природа синдрома Жильбера — наследственная. Впервые проявляется в молодом возрасте, случайно — по анализу. Встречается у примерно 5% европейцев. А вот у африканцев более чем в 40% случаев.

Наследственный характер происхождения болезни создает у обладателей синдрома Жильбера неправильное представление о его безопасности. Как правило, на консультации я сталкиваюсь с тем, что диагноз установлен, но врач ничего не посоветовал. Будто это и не требуется. Но это не так. Мы говорили, что не нормальный уровень пигмента это всегда болезнь. Поэтому со временем, человека все более беспокоит изменение цвета кожи и возникает хроническая усталость.

Диагностика

Повышенный билирубин в крови новорожденного требует постоянного врачебного контроля, так как заболевание может быть чревато плохими последствиями. У новорожденных, появившихся на свет прежде времени, показатели проверяют каждый день всю неделю. Первый раз это делают прямо при рождении (берут кровь из пуповины).

Последующие разы для анализа берут кровь из пальчика, пяточки или вены на голове (где легче подступиться к сосудам).

Если у новорожденного не выявляют видимых отклонений, проводят бескровный тест. Показания замеряют специальным прибором, поднося его ко лбу или груди малыша. Это абсолютно безболезненный способ, но он позволяет определить только уровень общего билирубина без конкретизации показателей.

Желчный пигмент токсичен для новорожденного. Если значения остаются завышенными слишком долго, это плохо отразится на общем здоровье в дальнейшем.

Антибиотики повышают билирубин

Ясно, что когда вы ослабляете антитоксическую функцию печени применением любого неполезного для нее вещества — тем самым увеличивается риск, что у печеночных клеток не хватит сил на обезвреживание всех токсинов.

Потому в принципе любые лекарства, могут повышать билирубин, но замечено, что антибиотики более всего. Это связано с тем, что в ходе воспалительной реакции образуется много поврежденных клеток, от которых со временем организм должен избавиться. Но при приеме антибиотиков в кровь массово попадают и эндотоксины убитых ими микробов. Кроме того и сами метаболиты антибиотиков небезопасны для клеток печени, через которую они выводятся. Поэтому чем более активная и длительная антибактериальная терапия, тем более тщательно нужно защищать печень. Очистка крови в этом случае запрещена, поскольку Зостерин ультра снизит действие антибиотиков. А вот Лайвер 48 применять можно и нужно в течение месяца, прямо параллельно с антибиотиками. Это даст врачу возможность провести такой курс, который он хочет, а вам — его пережить без ущерба для общего состояния.

Кроме того, вы можете одновременно устранить риск повреждения гепатоцитов токсинами, всасывающимися из кишечника. Антибиотики всегда вызывают дисбактериоз, а это означает рост интоксикации и нагрузки на печень. Одновременно с антибиотиками всегда теперь назначают пробиотики. Так используйте те, которые действительно работают — Унибактер и также в течение месяца, а не декоративным недельным курсом.

Подробнее о программе

Так вы не допустите ослабления печени антибиотиками и следовательно вероятность, что билирубин на фоне антибиотиков не повысится — гораздо выше.

Нетрадиционная медицина

При незначительной гипербилирубинемии нередко прибегают к народным средствам, которые позволяют мягко и эффективно уменьшить нагрузку на печень и понизить концентрацию желчного пигмента в крови. Нормализовать его содержание можно достаточно легко при употреблении чая, приготовленного из лекарственной ромашки, мяты, кукурузных рылец, пустырника и зверобоя.

Для этого следует взять 2 десертные ложки сухой смеси и залить их стаканом кипящей воды. Чтобы чай заварился и настоялся, его следует накрыть и оставить на час. Пить полученное лекарство нужно не более одного стакана в день – половину натощак за 20 минут до завтрака и остальное – перед сном.

Не менее эффективно снадобье, настоянное на березовых листьях. Молодые листья березы высушиваются, после чего измельчаются. Одна столовая ложка заливается стаканом кипящей воды и настаивается около суток. Употреблять средство необходимо непосредственно перед сном.

Хорошо помогает очистить печень экстракт из плодов расторопши пятнистой. Для лечения гепатита используются пророщенные семена данного растения. Одна столовая ложка в день поспособствует и оздоровлению печени, и снижению уровня билирубина, что непременно скажется на общем состоянии пациента.

Рекомендации. Чтобы снизить уровень билирубина или не допустить его повышения, следует придерживаться правильного питания, а также вести здоровый образ жизни с умеренной активностью. Нужно избегать психоэмоциональных нагрузок, нервных срывов и длительных стрессов. Обязательно внимательно относиться к своему здоровью и в случае прохождения терапии скрупулезно выполнять все предписания врача.

Алкоголь при повышенном уровне

Про алгоголь — еще проще. Значение имеет доза. Даже если у вас синдром Жильбера, то бокал сухого вина вряд ли повредит. А вот если массовая доза этилового спирта в том что вы пьете высокая — крепкие напитки, то там доза должна быть увы уже 50 мл. Крепленые вина, разные наливки, настойки, шампанское, пиво с консервантами, текила и т.п. категорически не годятся. Но даже в этом случае: если Вы регулярно заботитесь о печени, то небольшого нарушения она не почувствует. Прочтите далее как научиться восстанавливать работу гепатоцитов. Это просто!

Как заподозрить, что у вас билирубинемия?

Орган, ответственный за обмен билирубина в организме – печень. Потому именно она реагирует симптомом, свойственным именно ей – обильным образованием желтушного пигмента, указывающим на сбои в работе органа.

Проявившаяся желтуха сигнализирует о следующих нарушениях:

• Билирубина вырабатывается слишком много, что указывает на возможность анемии в связи с обильным распадом эритроцитов и на высокое содержание несвязанного билирубина в крови;
• Произошло нарушение оттока желчи в силу каких-либо причин, из-за чего повышается концентрация билирубина в организме;
• Усиленное образование билирубина в ретикулоэндотелиальной системе;
• Нарушение обмена гепато-билиарной системы.

Иногда степень окрашенности желтым пигментом не соответствует показателям анализа.

Это происходит из-за индивидуальных особенностей организма – наличие ожирения или выраженные отеки способны нейтрализовать высокую пигментацию, а аскетичное телосложение её усиливает.

Нарастание интенсивности симптомов гипербилирубинемии проявляется в следующем порядке:

• Желтеют склеры глаз;
• Появляется желтая окраска слизистой рта;
• Окрашивается лицо, подошвы, внутренняя сторона кистей рук;
• Пигментируется вся поверхность тела;
• Самочувствие при повышенном билирубине угнетенное, работоспособность и общий тонус снижен.

Следует иметь ввиду, что желтизна может проступить и при:

• Обильном употреблении продуктов с высоким содержанием каротина (томаты, морковь);
• Сахарном диабете;
• Гипотериозе.

В отличие от гипербилирубинемии, при данных случаях склеры глаз остаются обычного цвета.

Какое питание понижает или повышает билирубин

Таких продуктов, которые бы позволяли понизить или повысить уровень не существует. Все что неполезно для печени в целом, то и вам нельзя. Органичивать нужно мясную пищу (в первую очередь свинину и говядину), жирное, копченое, продукты с красителями, ароматизаторами, консервантами, острое.

«Система Соколинского» предлагает 100% натуральный подход к поддержке печени и очищению крови, защите нервных клеток при высоком билирубине

Вывести нейротоксичные соединения из крови не так сложно. Для этог с успехом используется курс приема природного гемосорбента из пектина морской травы зостера Зостерин ультра 60%. Его при синдроме Жильбера можно использовать курсами по 10 дней каждый квартал. Но понятно, что попадает в кровь избыточный билирубин каждый день, соответственно нужно что-то работающее непосредственно в месте его неправильного обмена — влияющее на гепатоциты.

Такое натуральное средство — природный нелекарственный гепатопротектор Лайвер 48 (Маргали). О котором мы постоянно говорим на сайте в силу уважения к столетней истории этой уникальной травяной формулы. Его при высоком билирубине разумно использовать 4 раза в год по месяцу. В день достаточно пить по 1 капсуле 2 раза с едой.

О составах, объяснении механизма действия, детальных схемах использования для Лайвер 48 и Зостерин ультра вы прочтете подробно, скачав буклет о нашей системе очищения от токсинов

Остается поддержать нервную систему, чтобы оболочки нервных клеток не стадали от циркулирующего в крови избыточного билирубина. На самом деле это не так сложно сделать благодаря включению в рацион питания природных веществ, стабилизирующих липидные оболочки клеток. В «Системе Соколинского» для этого выпускаются омега3 кислоты высокого качества — Мегаполиен и комплекс фосфолипидов — ЛецитинУМ. В данном случае нет необходимости пить их постоянно. Можно чередовать по схеме месяц\через месяц и более того — не каждый день. Например, в один месяц вы три-четыре раза в неделю добавляете в салат или кисломолочный напиток по 1 чайной ложке ЛецитинУМ, а в другой не забываете также несколько раз в неделю выпить по капсуле Мегаполиен.

Попробуйте начать с очищения организма, а потом 2-3 месяца придерживаться этой стратегии поддержки и увидите, что так жить действительно легче: и пищеварение благополучнее и эмоции стабильнее, память и внимание — лучше, а усталость меньше. Для женщин значение будет иметь также и гораздо более здоровый вид кожи и ее лучший тонус.

Консультации ВРАЧА онлайн

Пациент: Здравствуйте, я беременна. У меня билирубин прямой — 10,3, общий — 23,8. У меня нет ни пожелтения кожи, ни тяжести в животе, ни отрыжки. Скажите пожалуйста, в чем может быть причина и насколько это опасно для плода? С уважением, Ольга Врач: Здравствуйте, Ольга Какой у Вас срок беремености? Группа крови? Пациент: 4 положительная, срок — 12-13 недель Врач: Анализы крови на инфекции и биохимический кроме билирубина в порядке или есть еще какие-то отклонения? Пациент: анализ крови из пальца — все показатели в норме, гемоглобин — 137, эритроциты — 4.2, цветовой показатель — 0.9, тромброциты — 206, лейкоциты — 8.8, лимфоциты — 25, моноциты — 7, скорость соединения эритроцитов — 5. есть еще анализы Врач: Нет, коагулограмма сейчас не нужна Биохимический анализ крови, кровь на иммуноглобулины к ЦМВ, гепатитам, Эпштейн-Бар р вирусу Пациент: альбумин — 49 (норма — 32-48), мочевина — 2.3 (норма3.2-8.2) Врач: Алат, Асат? Пациент: фактор — 8, 176.5% (норма 50-150), фактор 10 68,3% все остальное в норме, поэтому анализы врач не отдала на руки, оставила в карте. А те, что не в норме — я написала Врач: УЗИ печени делали? Пациент: Асат — я не понимаю, что это….. пока нет. Поэтому испытываю беспокойство, насколько это может быть серьезно Врач: Скорее всего, это результат перестройки организма. Серьезных отклонений, которые могут повредить малышу, нет

******************* Пациент: Добрый вечер, у меня повышен билирубин 56, врач говорит ничего страшного, как будит 100 тогда будим лечить. Меня это боспакоит так как это длится уже 15 лет. Врач: Скажите, пожалуйста, повышен непрямой билирубин? Пациент: Да Врач: А УЗИ печени и желчного пузыря Вы делали? А перегибов желчного пузыря или застоя желчи, камней не обнаруживали? Пациент: Да, показание гапатоз печени, причина не выявлена, гипатитом не болела, алкоголь только по праздникам и то бакал белого вина. желочный пузырь имеет сужение входящих и исходящих каналов, но говорят это врожденное Врач: Вот именно желчный пузырь и дает Вам это повышение билирубина. Имеет смысл пропить курс хофитола по 2 капс х 3 р/день в течение 1 мес, а затем пересдать кровь и посмотреть, насколько выражен будет эффект. Чистый голод 10 дней — это очень вредно для всего остального организма. Так что не надо Пациент: И как с этим бороться .Один терапевт посоветовал по 10 дней чистого голода, на воде.Спасибо, я обязательно попробую, а то не хочится умирать от цероза ******************** Пациент: Здравствуйте Можете помочь? Врач: Что у вас случилось? Пациент: Сейчас. У меня появились боли в правом подреберье. Результаты УЗИ: (04.06.2014): Печень не увеличена. Нижний край не выступает из-под реберной дуги по средне-ключичной линии. Передне-задний размер правой доли: 132 мм, левой доли: 77 мл. Контуры: ровные, четкие. Эхогенность: повышена, затухание УЗ в глубоких отделах. Структура: диффузно-неоднородная, очаговых образований нет. Сосудистый рисунок обеднен. Внутрипеченочные протоки не расширены. Диаметр воротной вены 10мм., диаметр нижней полой вены 17 мм. Желочный пузырь: расположен типично. Форма нефиксированный перегиб тела, фиксированный перегиб на границе дна и тела. Размеры: длина 87 мм ширина 24 мм, площадь до 20,2 кв.см Стенки 2,3 мм не изменены. Содержимое однородное. Общий желочный проток проток 4 мм. Поджелудочная железа: головка: 30 мм. Тело: 18 мм. Хвост: 26 мм Контуры ровные, четкие. Эхогенность повышена. Структура диффузно-неоднородная. Селезенка: длина 127 мм. Ширина: 44 мм. Контуры ровные, четкие. Структура: однородная. Эхогенность паренхимы: средняя. S=48 куб.см. СИ-30 Пациент: Есть еще Общий анализ крови (06.06.2014) и Биохимический анализ крови(06.06.2014): Билирубин: Общий: 11,7 Прямой: 1 Непрямой: 10,7 Проходил лечение пол года. Сдавал анализы в октябре Что у меня может быть? Врач: Это сентябрьские анализы? Пациент: Да Врач: А узи повторяли? Пациент: Нет. Сказали, что нудно повторять раз в пол года. Визуально при осмотре врач просматривает каждый месяц. Печень на уровне ребра или не прощупывется. Селезенка не прощупыввается Врач: А кровь на гепатиты сдавали? Пациент: Да. Щас. Анализ на маркеры гепатита (19.06.2014)……. Антитела к вирусу гепатита C — реакция отрицательная Врач: А Вы были привиты от гепатита В? Пациент: Да Лечащий врач сказал, что реакция на антитела именно по этой причине Ещё у меня выявили синдром жильбера Боюсь что врач чего то недоговаривает Симптомы на данный момент: желтые склеры глаз, распирает живот, по утрам иногда тошнота, когда выхожу на улицу, но сейчас меньше чем раньше. Бывает очень редко рвота горечью Врач: А какие препараты принимаете? Или принимали? И сколько вам лет? Пациент: 1. Корсил 6 месяцев 3 раза по 2 таблетки в день 2. Гептрал 10 капельниц+20 таблеток 1 раз в день 3. Аллахол 2 таблетки 3 раза в день 1 месяц(пью в данный момент) 4. Эссенциале форте 2 таблетки 3 раза в день 3 месяца(пью на данный момент) 5. Холосас за пол часа до еды, пью постоянно 6. Креон 10000, мезим, панкреатин пью постоянно поочередно после еды 3 раза в день Мне 29 лет Врач: В принципе, и анализы, и проведенное лечение с вашим диагнозом полностью совпадает. Возраст тоже подходит — синдромом Жильбера болеют обычно молодые мужчины. Врач: Не думаю, что врач чего-то недоговаривает Гепатиты отрицательные, данных за онкологию нет Диффузные изменения — это далеко от цирроза Пациент: Я просто боюсь делать УЗИ. Или мне нечего бояться? Врач: Абсолютно нечего. И УЗИ делать безопасно. Ничего страшного там, думаю, не будет Пациент: А что может означать именно узи печени, в том плане, что она неоднородна и повышенная эхогенность. Врач по этому поводу не ставит диагноза, кроме дискензии желочевыводящих путей, хотя на узи мне сказали, что у меня предциррозное состояние. Очень сильно напугали. Врач: Это и есть признаки синдрома Жильбера. Никогда не слушайте, что говорят врачи УЗИ, рентгена и тд — у них для постановки диагнозов слишком узкая специализация. Пациент: Спасибо за помощь. Я ещё сдал анализы на ПЦР гепатита чтобы исключить гепатит, сдам анализы ещё в ноябре на кровь и в декабре пойду на УЗИ брюшной полости.

************* Пациент: Здравствуйте, я беременна и у меня повышен билирубин в крови, в норме до 20,5 а у меня аж 29,0 это очень страшно ? Врач: Не очень страшно, это однозначно. Скажите, пожалуйста, какие у Вас цифры прямого билирубина? Пациент: 7,4 Врач: Есть ли у Вас хронические заболевания? Пациент: нет Врач: А какой срок беременности? Пациент: 19 неделя Врач: Возможно, изменения связаны с течением беременности. Обязательно повторить анализ через пару недель и сделать УЗИ печени и желчного пузыря Пациент: Большое спасибо Надежда.

**************** Пациент: Здравствуте! Если прямой билирубин 5,9…в анамнезе гепатит С неактивная форма.ПЦР-отрицательно,ИФА-положительно.Это очень неблагоприятный показатель-верхняя граница нормы,Спасибо! Врач: Здравствуйте. Пока говорить о неблагоприятном прогнозе рано. Необходим контроль билирубина каждые 2 недели Пациент: Спасибо!

*************** Пациент: Здраствуйте, у моей жены билирубин 40 — что бы это могло быть? К какому врачу обратиться? Врач: Здравствуйте Сначала уточните, 40- общий билирубин или непрямой? Пациент: 40 общий Врач: А прямой в анализе есть? Пациент: Прямой 16 а не прямой 25 Врач: Необходимо сделать УЗИ печени и желчного пузыря, сдать общий анализ крови и кровь на гепатиты. Пациент: Это из общего анализа, лейкоцыты в норме жена говорит Врач: Хорошо. Пациент: В пятницу сделаем узи, посмотрим. спасибо вам большое, надеюсь ничего ужасного…

***************** Пациент: Здравствуйте подскажите пожалуйста что означает результат по узи гепатоз печени,эхоструктура повышена, сосудистый рисунок, пошла на узи так как билирубин повышен — 20,59, а АСТ и АЛТ ниже 30, страдаю хроническими запорами, переодически появляются тошнота, горечь во рту, тяжесть в животе, вздутие, сонливость, быстрая утомляемость время от времени… два месяца назад закончила прием диане 35, пропила 3 месяца для антиандрогенного эффекта, может из-за ОК повысился билирубин? или это следствие хронич. запоров? на гепатит сдала ничего нет рез-т отрицательный Врач: Здравствуйте. Гепатоз — это невоспалительное заболевание печени, при котором происхожит нарушение ее функции. Запоры и прочие неприятные явления — это не причина, а следствие гепатоза. Обязательно наблюдение у гастроэнтеролога, соблюдение диеты ( лечебный стол &5), желателен курсовой прием эссенциале *****************

Похожие интересные статьи:

Source: MedResept.ru

Source: gepasoft.ru

Повышен билирубин у ребенка

После родов у малыша происходит обновление клеток крови, в силу того, что он при первом дыхании впервые сталкивается с таким количеством кислорода и запускается принципиально другой тип дыхания, чем в животе у мамы. Организм должен избавиться от старых клеток. И помогает в этом печень. Если она у малыша работает как часы, то т.н. физиологическая желтуха проходит за несколько дней самостоятельно. Если нет — билирубин повышен и вас не выписывают долго из роддома.

Центр Соколинского не занимается лечением и тем более у нас нет натуральных средств для младенцев. Этот пример дан исключительно чтобы обратить Ваше внимание на теснейшую взаимосвязь — необходимости поддержки печени и уровня токсичных пигментов в крови. Если желтуха не проходит долго у малыша, то значит и ваша печенка была не готова к беременности.

Не совершайте ошибки «ничего не делания» повторно — как только малыш дорастет до года, позаботьтесь о своей печени с помощью очищения по той методике, которая описана выше. Если по каким то причинам перестали кормить раньше — сразу после этого поддержите гепатоциты. Если кормите и малышу менее года, то печень чистить в этот момент нельзя. Но ЛецитинУМ и Мегаполиен вполне правильно принимать. Помимо поддержки вашей печени, это положительно будет сказываться на росте и развитии малыша.

Конечно же , если есть возможность — всегда советуйтесь со специалистом.

Лечение

Если у ребенка повышен билирубин, нужно принимать неотложные меры, чтобы снизить интоксикацию. Из-за того, что причину болезни в большинстве случаев установить практически невозможно, лечат симптомы.

Наилучшее лечение для новорожденного — солнечный свет и материнское молоко. Но в сложных ситуациях понадобится врачебная помощь.

Медикаменты

Лечение лекарственными препаратами у грудного ребенка отличается по тяжести самочувствия. Врач обычно назначает:

• сорбенты (для вывода токсинов);
• гепатопротекторы (для защиты печени);
• внутривенное введение лекарств для восстановления водного баланса после облучения.

Фототерапия

Лечение фототерапией назначают, если анализ обнаружил больше 359 мкмоль/л билирубина в крови.

Непатологическая желтушка у детей должна полостью пройти, когда ребенку исполнится 3-4 недели. Если этого не происходит, необходимо обратиться за консультацией к педиатру.

Снижение показателя у новорожденных наступает после длительного пребывания под лампами с синим облучением определенной частоты. Грудничкам придется проводить там по несколько часов в день. Глаза малыша обязательно закрываются повязкой или пеленкой. Уже через несколько дней показатели билирубина будут падать. Но длительное пребывание под лампой имеет свои недостатки: пересушивается кожа, поэтому ее нужно будет смазывать детским увлажняющим кремом.

Деткам, родившимся в теплое время года, повезло больше. Мамы могут просто выносить новорожденных на солнце. Держать открытыми лицо, ручки. Но делать это можно утром до 10 или вечером после 17 часов. Длительность таких ванн поначалу должна быть не больше 10 минут.

Обменное переливание крови

Если у новорожденного количество пигмента увеличивается из-за гемолитической болезни, для лечения применяют обменное переливание крови (когда сначала берут немного крови у ребенка, а затем вливают тот же объем донорского материала). Гемолитическая болезнь — это конфликт между кровью матери и ребенка, при котором гибнут эритроциты малыша. Завышенный показатель в таком случае — один из симптомов заболевания. Показатели будут постоянно расти, поэтому требуется принять меры немедленно. Благодаря этой процедуре кровь новорожденного очищается от антител матери и лишнего билирубина.

Обменное переливание крови считается необходимым, если количество вещества превышает 428 мкмоль/л.

Билирубин бывает разным. В зависимости от типа — степень опасности различается

Он бывает отражен в анализе по трем категориям:

— общий – общий объем билирубина в плазме крови (прямой+непрямой);

— непрямой – тот, который не растворяется в воде и может быть выведен из организма, только после «обезвреживания» в печени. При этом уровень непрямого билирубина не определяется отдельно, а высчитывается как разница между общим и прямым.

— прямой – тот, что растворим в воде и уже прошел обработку в печени.

Билирубин формируется в клетках селезенки, затем попадает в печень, где трансформируется из непрямого в прямой (водорастворимую форму) и выводится из организма вместе с желчью и мочой. Именно он придает нашим каловым массам типичный коричневый цвет.

Измеряется показать уровня билирубина в ммоль на литр. Для взрослых нормой принято считать следующие показатели:

Общий билирубин – от 5,1 — 17

Прямой билирубин – от 1,7 — 5,1

Непрямой – 3,4 — 15.

Низкий уровень билирубина встречается нечасто, и может быть показателем ишемической болезни сердца, а вот высокий уровень билирубина – более распространенная ситуация, которая должна заставить вас быть более внимательным к своему организму.

Почему растет билирубин в крови?

Высокий уровень содержания описываемого вещества можно определить в ходе проведения биохимического анализа крови, биоматериал для которого берется в зависимости от возраста и особенностей организма человека. У взрослых людей кровь набирается из локтевой вены, а у новорожденных младенцев из пяточки или венозных сосудов, распложенных на головке.

Если при расшифровке анализа обнаружилось повышенное содержание билирубина, то есть показатель общего количества вещества более чем 20,5 мкмоль/л, то проводится дальнейшее изучение прямой и непрямой фракции. Как правило, рост коэффициентов у взрослого человека указывает на наличие патологии, тогда как у новорожденных малышей зачастую причины повышения билирубина в крови физиологические.

Увеличенные показатели в отдельных случаях не имеют выраженных признаков отклонения, почему и выявляются только при проведении плановых осмотров. Но в подавляющем большинстве ситуаций высокий билирубин вызывает следующие симптомы:

Почему повышен уробилиноген в моче у ребенка?

• желтушность и зуд кожных и слизистых покровов;
• моча темного цвета, а испражнения – светлого;
• болевые ощущения в брюшной полости справа;
• чрезмерная утомляемость, слабость, сонливость;
• тошнота, рвота, отрыжка, горький привкус во рту, тяжесть в животе;
• повышение температуры тела (при дальнейшем развитии патологии);
• сосудистые «звездочки», расширение на животе венозной сетки и т.д.

Большая часть заболеваний, при которых показатель билирубина завышен, приобретенные в ходе жизни. Поэтому после выяснения причины его роста можно избавить человека от негативной симптоматики, а также от опасностей, которыми грозит увеличение токсичной фракции вещества.

При этом следует помнить, что некоторые болезни, при которых билирубин склонен повышаться, заразные, в результате чего могут при контакте передаваться от больных людей здоровым. К таким относится гепатит В, мононуклеоз инфекционного характера и т.д.

Нормальные показатели билирубина

Другие же заболевания, увеличивающие концентрацию билирубина, наоборот, не представляют опасности для окружающих (желтухи новорожденных, онкологические процессы, цирроз печени, гепатиты (лекарственный и алкогольный)). Некоторые болезни могут сопровождать человека на протяжении всей его жизни и, следовательно, быть причиной высокого билирубина.

Самой распространенной из таких является генетическая патология – синдром Жильбера. Она нарушает ферментные процессы в печени, из-за чего билирубин не проходит все обязательные стадии своего превращения. Болезнь Жильбера не относится к тяжелым патологиям и не влияет на качество жизни пациента.

К сожалению, другое генетически обусловленное заболевание – синдром Криглера-Наджара – доставляет больному множество мучений. Это злокачественная форма гипербилирубинемии (увеличения уровня билирубина в крови), которая иногда даже требует пересадки пациенту донорской печени. Выявляется данная патология чаще всего в период новорожденности. Без необходимой медицинской помощи велика вероятность гибели ребенка от осложнений заболевания.

Справка! Все причины, из-за которых повышается билирубин, можно разделить на три группы: проблемы с оттоком желчи, ускоренное разрушение эритроцитов и нарушение переработки вещества в самой печени.

Иногда наблюдается увеличение билирубина у женщин при беременности. Как правило, это отмечается в третьем триместре, и в большинстве случаев после родов состояние женщины приходит в норму. Патология имеет название внутрипеченочный холестаз беременных и появляется вследствие генетически обусловленной высокой чувствительности к эстрогенам.

Повышение непрямого билирубина – повод срочно обратиться к специалистам

Непрямой билирубин – токсичное водонерастворимое вещество, которое организм вывести сам не может, а может только накапливать. Если повышен уровень непрямого билирубина, то речь идет об усиленном распаде эритроцитов крови, что говорит о серьезном заболевани крови, либо печень попросту не может его перерабатывать с растворимую форму. Высокий показать уровня прямого билирубина – повод для немедленного обращения к врачу. И здесь нельзя избиваться от симптома, нужно искать само заболевание и лечить его.

Откуда берется билирубин

Транспортный железосодержащий белок крови – гемоглобин, являясь составной частью эритроцитов, связывается с кислородом и обеспечивает доставку его ко всем органам и тканям организма.

Так как кровь постоянно обновляется путем замены старых, поврежденных эритроцитов и других элементов крови на новые, этот процесс сопровождается образованием огромного количества побочных продуктов.

В высокой и не очень степени опасности для организма.

Билирубин является одним из таких элементов распада отслуживших эритроцитов и представляет собой гемоглобиногенный пигмент.

Высокий процент билирубина дают распадающиеся эритроциты – 85 %, остальные 15% образуются при утилизации миоглобина и цитохромов.

За обновление элементов крови отвечают в человеческом организме селезенка, костный мозг и главная детоксикационная лаборатория нашего тела – печень.

Именно в печени происходит синтез белков, в том числе и гемоглобина, сопровождающийся наиболее большим образованием шлаков и токсинов, которые связываются печеночными ферментами и, обезвреженные, выводятся из организма естественным путем.

Процесс распада происходит непрерывно – за сутки примерно сотая часть всех эритроцитов разрушается, образуя у взрослых около 300 мг билирубина, который мы и обнаруживаем в крови при анализах.

Если показатели его содержания слишком высокие, это указывает на различные нарушения гемоглобинового синтеза или выделительной сферы.

Основным симптомом подобных нарушений служит:

• Появление желтушной окраски глазных склер;
• Желтизна кожных покровов.

Правильная диагностика нарушений обмена билирубина не составляет никаких затруднений, так как современной наукой они изучены и описаны достаточно подробно.