Вне зависимости от того, планируете ли вы рождение ребенка или нет, задержка месячных всегда вызывает волнительные переживания у женщин. И первое, что необходимо делать в этом случае – определить, произошло ли зачатие, а именно – сдать анализы на беременность. Наиболее распространенным и доступным способом являются домашние экспресс-тесты. Но, как показывает практика, результаты часто бывают неточными. Чтобы не делать бесконечное количество попыток, врачи рекомендуют прибегнуть к более надежному способу – сдать анализ крови на беременность, по результату которого отбрасываются все дальнейшие сомнения.
Что же это за исследование? Что оно показывает? Как по анализу крови определить беременность? Когда и как его сдавать? Давайте разбираться.
Как называется анализ крови на беременность
Лабораторные исследования крови на определение зачатия выявляют в организме женщины специальный гормон – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он вырабатывается оболочкой эмбриона – хорионом, и начинает выделяться в организм с первых часов оплодотворения клетки. И если этот гормон присутствует в организме – есть и зачатие. При этом его концентрация в крови беременной женщины удваивается каждые двое суток. И наибольшего значения его уровень достигает на 8-11 неделе, после чего идет понижение.
Экспресс-тесты на беременность также определяют уровень ХГЧ, проявляя ту самую вторую полоску, но концентрация данного гормона в моче значительно ниже и повышается намного меньшими темпами. Потому более точным исследованием для определения оплодотворения принято считать анализ крови, который способен выявить зачатие уже на 2-5 день после оплодотворения. В то время как тест-полоски – только спустя неделю.
Знаете ли вы?Концентрация уровня ХГЧ в сыворотке крови значительно выше, чем в моче, почти в 2 раза.
Для нормального развития плода уровень данного гормона у женщины очень важен, ведь он указывает также и на успешность роста и развития плода, потому необходимо его отслеживать на протяжении всего периода вынашивания ребенка.
Рост гормона и сроки зачатия
Многие пациентки знают, что срок беременности можно установить по росту хорионического гонадотропина. С этой целью используются таблицы. В различных лабораториях данные могут отличаться на несколько единиц. Общие цифры приходятся на первый триместр.
С момента закрепления бластоцисты гормон начинает активно увеличиваться. Ежедневно цифры возрастают вдвое. Данные факты помогают уточнить время проведения домашнего тестирования. Если учитывать, что большинство тестов имеют чувствительность от 25 ЕД, их можно применять с первого дня предполагаемой задержки.
Объясняется этот факт просто. Женская половая клетка проходит определенный путь от овуляции до зачатия. После выведения клетки из фолликулярной сумки она попадает в пространство брюшной полости. В брюшине яйцеклетка находится не более восьми часов. Сократительная функция гладкой мускулатуры влияет на локализацию яйцеклетки. Она постепенно сдвигается в полость маточной трубы. В трубе происходит слияние яйцеклетки с мужским сперматозоидом. С этого момента зигота начинает свой путь в полость матки. Средняя продолжительность передвижения составляет 5 дней. На закрепление уходят 1 сутки. С шестого дня между эндометрием и цистой появляется хорион. Удвоение гормона приводит к 30 ЕД на 9 день после развития хориона. Этот день является вторыми сутками задержки менструального цикла. В этот день можно осуществлять тестирование.
По количеству хорионического гонадотропина можно легко установить примерный день зачатия. Также врачи исследуют течение вынашивания и развитие плода.
Что именно он показывает
Также гормон ХГЧ помогает предположить срок беременности, опираясь на уровень его концентрации в крови.
Очень важно отслеживать его уровень на протяжении всего периода ожидания ребенка, так как он может указать на возможные патологии в развитии плода. Первый скрининг делают в период с 11-ой по 14-ю неделю беременности, где также исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят УЗИ эмбриона, что определяет наличие хромосомных отклонений у плода. Повторные исследования, второй скрининг, проводят в 16-20 неделю. Полученные данные не являются окончательным диагнозом, и лишь определяют группу риска и назначают дополнительные исследования. Следует также отметить, что определение уровня ХГЧ – это лишь часть исследования, которая сама по себе не является достоверным скринингом.
Отклонения от нормы могут появляться при таких серьезных проблемах, как замершая или внематочная беременность, угроза срыва (на ранних сроках), патологии в развитии плода, многоплодие и пр.
Важно! У небеременных женщин высокий уровень ХГЧ может указывать на ряд онкологических заболеваний (опухоли молочных желез, яичников, желудочно-кишечного тракта и пр.).
Чем еще может быть полезен такой анализ?
ОАК женщина во время ожидания малыша сдает каждый месяц. Он позволяет оценить протекание беременности и здоровье матери не только по уровню гемоглобина, эритроцитов, или количеству лейкоцитов. Его задача заключается также в определении аллергии у беременных. За ее выявление отвечают базофилы. Во время аллергии (или ринита беременных, с которым сталкиваются многие мамочки) их число возрастает. Рост базофилов может спровоцировать аллергия на пыль, шерсть животных и витамины.
Еще один показатель, указывающий на развитие аллергический реакции — количество эозинофилов.
Нейтрофилы крови показывают развитие бактериальной инфекции в организме, протекание гнойных процессов, например, ангины, отита, менингита.
Лимфоциты в крови беременных указывают на снижение уровня иммунитета. Во время вынашивания малыша организм будущей мамы подвергается большой нагрузке, вызывающей ослабление иммунитета, что отражается в анализе крови.
Важное значение имеет количество моноцитов. Это крупные лейкоциты, число которых возрастает, если будущая мама простудилась, заболела ОРВИ, гриппом, либо мононуклеозом, определить который можно по увеличению лимфатических узлов.
Важные подробности этой теме можно узнать из видеосюжета:
Когда можно сдавать анализ и как проходит процедура?
Анализ крови на уровень ХГЧ уже можно сдавать, если месячные задерживаются на 3-5 дней. В случае, когда известна точная дата зачатия, уже через неделю можно идти в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть факт зачатия. Будьте готовы повторить процедуру минимум дважды через 2 дня, желательно в одно и то же время и в той же лаборатории, для отслеживания динамики роста.
Сдается анализ утром натощак путем забора крови из вены. Если вы сдаете его днем, то накануне рекомендуют воздержаться от пищи в течение 4-6-ти часов. В случае приема гормональных препаратов, необходимо предупредить об этом врача. Также рекомендуют исключить тяжелую физическую нагрузку, нервные потрясения и физиотерапевтические процедуры за сутки до посещения лаборатории.
УЗИ мониторинг (фолликулометрия)
Это исследование позволяет определить как развивается доминантный фолликул, какой рост у эндометрия, установить, в какие сроки происходит овуляция. Чтобы произошла овуляция доминантный фолликул, должен достигнуть 20 — 22 мм, а толщина эндометрия 10 — 12 мм. УЗИ мониторинг проводится несколько раз за цикл, сроки проведения зависят от продолжительности менструального цикла. Если продолжительность цикла женщины 28 дней, то первое исследование следует провести на 6 — 8 день цикла.
Расшифровка результатов при беременности
Первое, на что следует обратить внимание при расшифровке результатов лабораторных исследований – это единицы измерения. Они могут быть следующими – мЕд/мл, Ед/лм, мМЕ/мл, mIU/ml. Специально переводить одни в другие необходимости нет, это одно и то же, и между ними стоит знак равенства. А вот на показания нормы следует обратить первоочередное внимание, так как у каждой лаборатории они будут свои. Это зависит от чувствительности используемых методов.
Также необходимо знать, что при многоплодной беременности показатель ХГЧ будет увеличен кратно количеству эмбрионов. Уровень этого гормона до 10-й недели стремительно растет каждые 7 дней, после на некоторое время стабилизируется и начинает постепенно снижаться вплоть до момента родов.
Таблицы нормы ХГЧ по неделям, широко распространенные в интернете, наглядно демонстрируют такую динамику.
На 1-2-й неделе уровень гормона небольшой и составляет, в среднем, от 50 до 300 мЕд/мл. В дальнейшие 7 недель он продолжает стремительно расти, достигая своего пика на 7-8-й неделе, когда показатель верхней границы нормы составляет 200 000 мЕд/мл. И дальнейшие два триместра ожидания ребенка идет постепенное снижение до 10 000 — 60 000 мЕд/мл на момент родов. При этом для определения срока берется дата последних месячных, а не дата зачатия.
Знаете ли вы? Гормон ХГЧ присутствует также в мужском организме, стимулируя выработку половых гормонов и сперматозоидов. Его уровень составляет около 2 мЕд/мл.
Помните – наиболее достоверную расшифровку данных может дать только ваш лечащий врач. Потому что диапазон нормы достаточно широк и нужно учитывать ряд индивидуальных факторов. И какой-то показатель для одной женщины может быть подозрением на патологические процессы, а для другой – вполне укладываться в пределы нормы. Поэтому только врач, знающий все особенности вашего организма, способен делать выводы и назначать последующие шаги.
Отклонение от нормы: чем опасно и что делать?
При лабораторном исследовании возможны два варианта отклонения от нормы – ХГЧ выше и ниже нормы.
Низкий показатель данного гормона при анализе крови на беременность на ранних сроках говорит о достаточно опасных и патологичных состояниях:
- гормональный сбой у женщины;
- внематочная беременность;
- внутриутробная гибель плода;
- угроза выкидыша;
- патологии в развитии эмбриона.
На поздних сроках это может быть свидетельством перенашивания ребенка. В любом случае, настоящую причину определяет врач, опираясь на дополнительные исследования.
Повышенный показатель ХГЧ може быть при:
- многоплодной беременности;
- приеме гормональных препаратов;
- диабете у женщины;
- токсикозе;
- гестозе;
- патологиях развития эмбриона.
При получении результатов не стоит делать поспешные выводы. Отклонения от нормы в любую стороны часто могут быть вызваны неверным определением срока беременности. И только врач принимает решение о дальнейших действиях. И первое, что он назначает – это повторное исследование, потому что очень важно отслеживать уровень данного гормона в динамике. Также для дальнейших выводов проводят дополнительную диагностику, основой которой является УЗИ.
Проведение и расшифровка исследования
Сдают материал на исследование в утреннее время. Рекомендуется отказаться от завтрака, употребления алкоголя, табакокурения, чая или кофе. Последний прием пищи должен быть вечером, не позднее 20-21 часа. Для сдачи анализа необходимо обратиться в лабораторию, сказав название исследования. Через сколько будет готов результат и можно ли получить его срочно, зависит от лаборатории в которой оно проводится.
Сдать анализ в любом городе, хоть в Кривом Роге, хоть в Петербурге, можно в частной лаборатории. Никто не запретит вам обращаться в лаборатории государственной клиники. Но часто в государственных клиниках большие очереди, поэтому важно не пропустить срок сдачи анализа, указанный в направлении наблюдающим женщину акушером-гинекологом.
Стоимость теста зависит от уровня лаборатории и скорости готовности результата. В любом случае его цена не велика относительно его большой информативности и важности.
Расшифровка результатов теста на ХГЧ проводится с помощью специальных таблиц, в которых указан нормальный уровень гормонов по неделям беременности. Такая таблица показывает, наступило ли зачатие, если исследование проводится на раннем сроке, а также есть ли у плода патологии развития, если тест проводится во 2-3 триместре.
Может ли анализ быть неправильным?
Как и любое исследование, анализ на ХГЧ несет в себе риск ошибок. Такие результаты называют ложно-отрицательными (если зачатие произошло, а анализ этого не выявил) и ложно-положительными (оплодотворения не было, а анализ показывает обратное). Вероятность первых увеличивается на слишком ранней сдаче крови, когда плодное яйцо еще не прикрепилось к стенке матки и уровень гормона слишком мал. Причиной также может быть поздняя овуляция, внематочная беременность, резкое изменение гормонального фона. Ложно-положительные результаты могут возникать при приеме гормональных препаратов ,в состав которых входит и ХГЧ, а также при серьезных опухолевых заболеваниях.
Хоть и очень редко (с вероятностью меньше 2%), ошибочные данные анализа получают, когда была нарушена процедура сбора материала в лаборатории, или ошибка в определении срока беременности.
В любом случае, если у вас возникают сомнения, проконсультируйтесь со своим гинекологом и пройдите ряд необходимых дополнительных исследований.
Как понять, что ты беременна на раннем сроке?
Определенные симптомы, как узнать, что беременна на раннем сроке без теста, свидетельствуют о наличии плода.
Определить, произошло ли зачатие, в самом начале можно, опираясь на признаки:
- наличие выделений в маленьком количестве;
- чувство тошноты;
- перемены, касающиеся рациона;
- артериальное давление понижено;
- чувствительность к запахам.
Симптомы, как понять, что ты беременна в первые дни без теста, сводятся к общей усталости, возможному дискомфорту в области матки. Наиболее явным симптомом является появление небольшого количества выделений. Возникают в начале первого триместра. Отличаются скудностью, желтоватым или розоватым оттенком. Наличие выделений объясняется тем, что яйцеклетка крепится к стенкам матки.
На первых неделях возникает тошнота. Многие не обращают на это внимание первое время. Начинают раздражать некоторые запахи, появляются несвойственные предпочтения в еде, например что-то соленое. Можно ли есть имбирь при беременности на ранних сроках?
К признакам, как узнать, что ты беременна без теста в домашних условиях, следует отнести:
- повышение температуры;
- увеличение груди;
- может ощущаться дискомфорт внизу живота.
Определить наличие плода можно, обратив внимание на температуру, которая часто в первые недели становится выше 37 градусов. Она же провоцирует некоторую вялость девушки.
Зачатие нередко провоцирует чувство дискомфорта в нижней области живота. Появляется ощущение тяжести, странное покалывание. Виной этому яйцеклетка, которая прикрепляется к стенке матки. После чего постепенно она увеличивается. Все это помогает определить в домашних условиях без теста, беременна ли женщина.
Одним из симптомов, как узнать, беременна ли ты без теста в домашних условиях, является расстройство работы кишечника. На наличие плода могут указывать участившиеся позывы в туалет. Этот признак будет сопровождать все триместры. Впоследствии плод начнет давить на мочеполовую систему, что спровоцирует частое мочеиспускание.
Основные признаки наступившей беременности
Когда появляется вопрос «как узнать, что я беременна в домашних условиях без теста?», рекомендуется следить за работой кишечника. Беременность часто сопровождается вздутием живота, сильным газообразованием, запорами.
Гормональные изменения косвенно влияют на работу кишечника, который становится ленивым. Определить, что беременность есть, можно, если присутствуют, хотя бы несколько из указанных признаков. При необходимости знать, как понять, что ты не беременна без теста, следует принять вышеуказанные меры.
Беременность отсутствует, когда:
- температурные показатели в пределах нормы, не меняется – нет ее повышения или понижения, вне зависимости произошла овуляция или нет;
- при проведении теста с мочой она стала бурлить, что указывает на отсутствие плода;
- нет универсальных, ключевых симптомов оплодотворения, считая тошноту, резкие скачки настроения, изменения в области груди.
Иные методы диагностики
Наиболее простые и хорошо знакомые нам домашние экспресс-тесты действуют по тому же принципу, только выявляют уровень ХГЧ в моче, где его концентрация значительно ниже. Современный экспресс-тест обладает достаточной чувствительностью, и чаще всего дает достоверные результаты о наличии зачатия. К тому же, его доступность и простота использования является неоспоримым преимуществом. Именно с его помощью большинство женщин избавляются от сомнений, а анализ крови только окончательно подтверждает результат. Поэтому два эти метода прекрасно дополняют друг друга.
Но наибольшую точность в определении зачатия дает УЗИ. Уже с 4-й недели срока внутривагинальный датчик визуализирует плодное яйцо размером около 2 мм. И позже (с 5-6-й недели) дает возможность подтвердить образование желточного мешочка, прикрепление эмбриона в полость матки и жизнеспособность плода. В совокупности, уровень ХГЧ и УЗИ дают возможность выявить все возможные патологии на ранних сроках.
В некоторых случаях, рекомендуют также сдать анализ на еще один гормон – прогестерон. Он не только показывает наличие оплодотворения, а также является важным показателем успешного сохранения и роста эмбриона.
