Мазок на флору у мужчин – расшифровка анализа, как сдавать

Мазок из уретры у мужчин (соскоб на флору) является неприятной, но в то же время необходимой манипуляцией. Подобная процедура даёт возможность определить наличие урологических и венерических заболеваний. Мазок на флору у мужчин берут в том случае, если появились какие-то неприятные ощущения в области малого таза. При плановом осмотре такая процедура также проводится, но учитывая, что на консультацию без надобности парней силком не затянешь, анализы берут только тогда, когда есть надобность оценить общую картину состояния здоровья обратившегося.

Заболевания, которые позволяет выявить исследование

Исследование содержимого уретры у мужчин путем взятия мазка устанавливает наличие бактерий и иных патогенных микроорганизмов, которые являются главной причиной развития:

• Простатита (острого и хронического) – воспаления тканей предстательной железы, что это за заболевание читайте тут .
• Уретрита – воспаления стенок мочеиспускательного канала, подробно болезнь описана тут .
• Хламидиоза – инфекции, передающейся от больного партнера здоровому во время незащищенного барьерными контрацептивами секса.
• Гонореи – венерического заболевания, вызванного гонококками.
• Трихомониаза. Возбудитель — влагалищная трихомонада, воздействующая на слизистые оболочки уретры и органов репродуктивной системы.
• Злокачественных и доброкачественных новообразований.
• Мочекаменной болезни.

С помощью мазка можно найти и возбудителей скрытых инфекций, то есть тех, которые явной симптоматикой не проявляются.

Оценка результата исследования

Расшифровка полученного анализа проводится только в лаборатории и только сертифицированным специалистом. От достоверности представленных результатов зависит правильность поставленного диагноза и результат лечения.

Увеличение количества лейкоцитов в анализе не всегда является показателем патологического процесса. Причем при анализе на флору наличие лейкоцитов (до 5 штук в поле зрения) является нормой. Если выявлено большее количество,то это характеризует наличие воспалительного процесса как в самой уретре, так и в предстательной железе или наличие опухолевого процесса. Если лейкоцитов найдено более 100, то это может свидетельствовать о наличии у пациента гонореи или трихомониаза. Уточнение возбудителя проводится с помощью дополнительных тестов.

Наличие эритроцитов в большом количестве говорит о присутствии острого воспаления, опухолевого процесса, но и не исключает травму уретры при заборе анализа.

В норме допускается наличие клеток эпителия до 10. Если их большое количество, то это говорит о патологическом процессе в уретре. Этот показатель важен в совокупной оценке с лейкоцитами и отражает активность воспалительного процесса. Избыток клеток эпителия свидетельствует о хроническом процессе, который может быть как последствием вялотекущей инфекции и опухолевой патологии, так и перенесенной травмы.

Небольшое количество слизи в мазке не является патологией, а вот большое количество ее может означать наличие инфекции, а именно:

• трихомонады;
• кандиды;
• диплококки;
• хламидии;
• кокки.

При обострении воспалительного процесса анализ мазка покажет большое количество слизи и лейкоцитов.

Присутствие единичных кокковых не является патологией. Если различных микроорганизмов выявлено более 5, то это говорит о наличии дисбактериоза, который вызван инфекцией. Гонококки, трихомонады указывают на наличие одноименных инфекций, а грибковое поражение объясняется возбудителем рода кандида.

Мазок на микрофлору у мужчин является показателем не только отсутствия инфекций мочеполовой системы, но и общего здоровья человека.

Выявленная на раннем этапе патология позволяет устранить ее еще до появления признаков заболевания.

Как расшифровывается стандартный анализ?

Расшифровка стандартного анализа, по результатам которой можно сделать вывод о наличии или отсутствии патологии, включает следующие показатели:

1. Лейкоциты (Le). Клетки, защищающие организм от воздействия различных инфекционных агентов. В норме их должно быть до 5 штук в поле зрения. Большое количество указывает на наличие воспаления в уретре, простате или семенниках.
2. Эритроциты (Er). Эти клетки переносят кислород. В норме должно быть до 3 в поле зрения. Увеличение их в сочетании с лейкоцитозом указывает на воспаление травматического характера или воспаление слизистой мочеиспускательного канала, не исключает возможность травмы при заборе материала из уретры.
3. Эозинофилы (Eo). Наличие их более 10% всего клеточного состава в анализе свидетельствует об аллергическом воспалении в уретре.
4. Слизь. Может отражать как воспалительные явления, так и процесс возбуждения.
5. Липоидные зерна. Свидетельствуют о выделении простатического секрета. Могут быть при воспалении простаты хронического характера или дисбалансом в половой активности.
6. Сперматозоиды. Говорит о неправильном функционировании мышц семявыводящего протока.
7. Эпителий. Наличие его клеток более 10 указывает на наличие патологии в мочеиспускательном канале. Сочетание их с лейкоцитозом отражает острый воспалительный процесс, а норма лейкоцитов на фоне повышенного количества эпителия говорит о хроническом течении процесса.
8. Наличие микроорганизмов указывает на инфекционный процесс. При этом в норме может быть эпидермальный стафилококк, сапрофитный стафилококк, золотистый стафилококк (не более 5% случаев), зеленящий стрептококк, фекальный стрептококк, кишечная палочка, протей, коринобактерии (до 25%). Патогенными являются гонококки, трихомонады, хламидии, кандиды.

В течение жизни состав микрофлоры человека может меняться. Но наличие большого количества одного из микроорганизмов является признаком воспалительного процесса. При сдаче анализа на микрофлору очень важен опыт и уровень профессионализма сотрудников лаборатории и наличие необходимых реактивов. В некоторых случаях при двойственности полученных результатов прибегают к дополнительным исследованиям. .

Показания к назначению урологического мазка

Анализ мазка из уретры мужчинам назначают при проведении профилактических осмотров, при выявлении явных или скрытых признаков воспалительных процессов и в том случае, если известно, что сексуальная партнерша является переносчиком возбудителей ЗППП.

На явную необходимость мазка указывают:

• Появление атипичных выделений из мочеиспускательного канала – с гноем, сукровицей, неприятным запахом.
• Боли, жжение и иные дискомфортные ощущения, появляющиеся непосредственно во время мочеиспускания или сразу после его завершения.
• Учащение мочеиспускания и появление ложных позывов к опорожнению мочевого пузыря.
• Сыпь любого вида в области ануса, на половом органе, мошонке, области промежности, появление зуда, покраснений и отечности.
• Длительное отсутствие зачатия у партнерши.

При перечисленных выше симптомах мазок из уретры необходимо сдать как можно скорее. Своевременное лечение предотвращает переход болезни в хроническую форму и развитие осложнений.

Расшифровкой анализа мазка занимается врач. Самостоятельно невозможно максимально точно интерпретировать результаты, так как на показатели может повлиять возраст, сопутствующие патологии, неправильная подготовка к забору содержимого.

При ЗППП урологический мазок, показывающий патогенные микроорганизмы, является основанием для назначения соответствующей терапии. Однако дополнительно нужно будет сдать анализы мочи и крови, биохимию.

При подозрении на простатит, болезни органов мочевыделения, новообразования также проводится инструментальная диагностика – УЗИ органов малого таза, КТ или МРТ.

Что делать, если в мазке мало лейкоцитов

Большое количество иммунных клеток говорит о хорошо работающей иммунной системе.

Если уровень лейкоцитов невысокий, то это уже нехорошо.

Пониженный уровень лейкоцитов говорит об ухудшении состояния иммунной системы.

Значит есть болезни, от которых иммунная система угнетается.

Есть три причины понижения уровня лейкоцитов:

• перераспределение белых кровяных телец
• малое количество материала, из которого строятся лейкоциты
• нарушение структур головного мозга, которые отвечают за продукцию лейкоцитов

По статистике к пониженному содержанию лейкоцитов в мазке и в крови приводит инфекционный процесс, который при двухнедельной лейкопении на сто процентов говорит о воспалении.

Если лейкоцитов мало, то организм слабо борется с инфекционным процессом.

Например, ВИЧ-инфекция дает значительное снижение уровня лейкоцитов.

Чтобы наладить иммунный ответ необходимо лечить иммуннодепресивные состояния и повышать уровень иммунитета иммуностимуляторами и витаминно-минеральными комплексами.

Если в мазках повышенный уровень лейкоцитов, то необходимо дополнительно сделать общий анализ крови и мочи.

Если и эти анализы покажут превышение, то нужно искать причину воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

Проходить осмотр, сдать необходимые анализы и получить консультативную помощь у специалиста.

Потом врач, по необходимости, назначает эффективное лечение.

Типы анализа

Содержимое из уретры после его забора отправляют на 2 вида исследования:

• Первый – это общий мазок, цель проведения которого – определение микрофлоры. Показывает количественное содержание бактерий, лейкоцитов, внутриклеточных и грибковых микроорганизмов. Вид конкретной бактерии общий мазок часто не показывает, так как при осмотре предметного стекла под микроскопом они все выглядят примерно одинаково. Для забора содержимого используется зонд, его вводят в мочеиспускательный канал и затем содержимое наносят на предметное стекло и окрашивают, таким образом получают мазок.
• Второй – исследование на скрытые инфекции, выполняемое по методике ПЦР. При проведении полимеразной цепной реакции выявляется даже самое незначительное количество ДНК возбудителей инфекций в исследуемом материале. ПЦР подразделяется на качественный и количественный анализ. В первом варианте в бланке пишут только общий результат мазка – положительный при выявлении инфекционных микроорганизмов и отрицательный при их отсутствии. Количественный анализ показывает тип микроорганизма и его количество в мазке.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Уретроскопия – порядок проведения, реабилитация, отзывы

Бакпосев мазка проводится и для определения чувствительности к антибиотикам, что позволяет подобрать наиболее эффективную антибиотикотерапию.

Лечение при повышенных лейкоцитах в мазке

Для лечения повышенного содержания лейкоцитов в моче необходимо определить возбудителя, вызвавшего такие показатели в мазках, и определиться со стратегией лечебных мероприятий.

Необходимо правильно провести диагностику заболевания, чтобы определится с причинами повышенного уровня лейкоцитов в мазках, и подобрать действенные лекарства.

Чтобы лечение было максимально эффективным.

Лечение часто назначается с применением антибиотиков, а у них много побочных эффектов, особенно, когда сильные препараты назначаются необосновано.

Если инфекция в уретру попадает случайно, после проведения исследования или после неправильной постановки катетера, с нарушениями правил антисептики, то лечат таких больных около недели.

Орошениями и спринцеваниями мочеиспускательного канала растворами антисептиков.

При устранении очага инфекции устраняется и лейкоцитурия.

Противопоказания к назначению процедуры

Нельзя брать мазок из уретры у мужчин при температуре тела от 38 градусов и выше. Связан этот запрет с тем, что результаты исследования, скорее всего, будут неверными. Мазок назначается после стойкого снижения температуры.

Противопоказано исследование также мужчинам с тяжело протекающими психическими заболеваниями и на фоне приема алкоголя.

Взятие мазка может быть затруднено при сильном сужении уретры вследствие опухоли или анатомических особенностей. При таких патологиях подбираются альтернативные методы диагностики.

Хотя нужно знать, что наиболее достоверные результаты можно получить только при анализе мазка.

Виды используемых зондов

Урологических зондов, используемых для забора материала из мочеполовых органов, много. Часть из них применяется, только когда материал нужно взять из половых органов женщины.

Мазок из уретры у мужчин берут, используя:

• Универсальный зонд типа А. Состоит из ручки и рабочей части, изготовленной из вискозно-микроцеллюлозного материала в виде ершика. Помимо классической конструкции универсальные зонды могут быть с уменьшенной рабочей частью, что, в свою очередь, снижает травматичность взятия мазка из мочеиспускательного канала.
• Ложка Фолькмана (тип В). Это двухсторонний ложкоподобный зонд с закругленными концами. «Ложки» имеют разный размер, что позволяет брать биоматериал из уретры у мужчин, а у женщин из влагалища и цервикального канала.
• Шпатель Эйра (тип Е). Это лопатковидное приспособление с перфорированным или шероховатым шпателем.

Можно для забора материала из канала использовать и особый зонд с ватным тампоном на конце.

Урологические зонды для мазков могут быть одноразовыми и многоразовыми. В большинстве клиник используются одноразовые, так как они обеспечивают высокую стерильность манипуляции.

Как берут мазок у мужчин из уретры

Процедура взятия мазка происходит следующим образом:

1. Пациент стоит, немного приспустив брюки и нижнее бельё.
2. Специалист, берущий мазок, очищает салфеткой выходное отверстие мочеиспускательного канала, а затем вводит стерильный инструмент (щеточка, зонд, ватный тампон). Если у пациента не наблюдается обильных выделений, то его просят немного помассировать пенис по направлению сверху вниз.
3. Забранный материал помещается на предметные стекла, наносится маркировка. Если у мужчины предполагается трихомонадная инфекция, то к биоматериалу сразу добавляют физиологический раствор. При исследовании это поможет установить подвижных возбудителей.
4. Предметные стекла отправляют в лабораторию, где они высушиваются, после чего изучаются под микроскопом.
5. При необходимости лаборант проводит окрашивание биоматериала метиленовым синим или анилиновыми красителями (окраска по Граму).

Если на тампоне или зонде очень мало материала, врач делает массаж простаты через прямую кишку, с простатическим соком из уретры вымывается ее содержимое, сразу берется мазок.

Материал вместе с инструментом помещают в стерильный контейнер и отправляют в лабораторию. Из него делают мазки на стекла с окрашиванием, изучают под микроскопом, или делают посев на питательные среды, затем изучают выросшие колонии микробов, или проводят молекулярно-генетический анализ.

• Трихомонады. При отсутствии заболевания плоские микроорганизмы, передающиеся половым путем, в мазке отсутствуют.
• Эпителий. Должны присутствовать в пределах от 5 до 10. Если показатель превышает норму — у мужчины имеется воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
• Слизь при отсутствии патологии в мазке наблюдается в минимальном количестве.
• Лейкоциты. Данные иммунные клетки в обязательном порядке содержатся в мазке из уретры. Показатель нормы варьируется от 0 до 5. Если цифра увеличена хотя бы на одно деление, речь идет об инфекции, которую нужно лечить медикаментозными средствами — цистит или простатит.
• Грибки кандида. Отсутствуют при норме.
• Гонококки. Наличие данных микроорганизмов свидетельствует о гонорее у мужчины. У здорового человека они отсутствуют.

Подготовка к манипуляции

Урологический мазок по правилам врач не может взять сразу при первом обращении пациента.

К манипуляции нужно тщательно подготовиться:

• Как минимум за 2 суток исключить прием лекарственных средств. Особенно это касается препаратов для местного применения – мазей и антисептиков в виде спрея. Если медикаменты по жизненным показаниям отменять нельзя, то врач должен быть поставлен об этом в известность.
• За 3 суток до забора мазка исключить секс, в том числе анальные контакты и мастурбацию.
• Вечером накануне исследования принять душ. Утром подмываться нельзя. Однако можно омыть половые органы без мыла и геля, если выделения слишком обильные и с выраженным запахом.
• За 1-2 дня до мазка из рациона желательно исключить копчености, слишком острые и соленые продукты, алкоголь.
• В день исследования опорожнить мочевой пузырь следует не позднее, чем за 3 часа до назначенной процедуры. Моча смывает со стенок канала патогенные микроорганизмы и в мазке, взятым сразу после мочеиспускания, их может быть не обнаружено. За 2-3 часа в бактерии и иные микроорганизмы накапливаются, что позволяет точно установить их количество в отделяемом.

Соблюдение всех рекомендаций на подготовительном этапе сводит к минимуму риск получения ложноположительных результатов, а значит, лечение будет подобрано правильно и своевременно.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Как проводится ТУР простаты, показания и противопоказания к операции

Нередко мужчины задумываются о сдаче мазка из уретры после случайного полового акта с незнакомой партнершей. В такой ситуации не имеет смысла сразу после секса сдавать анализ, скорее всего, он реальной картины не покажет. Возбудителей ЗПП по мазку удается определить после инкубационного периода, который продолжается иногда до месяца.

Оптимальные сроки взятия общего мазка на выявление конкретного возбудителя зависят от типа микроорганизма:

• Триппер (гонорея) выявляется по мазку спустя 3-14 дней после полового акта.
• На хламидиоз лучше обследоваться спустя 2-3 недели после предполагаемого заражения.
• Микоплазмы и уреаплазмы определяются по мазку в среднем через 14 дней.
• Бактерии, вызывающие трихомониаз, развиваются в течение 3-14 дней.
• На ВИЧ-инфекцию, сифилис, цитомегаловирус имеет смысл сдать мазок через 1-1,5 месяца после возможного инфицирования.
• На герпес половых органов мазок целесообразно брать спустя 1-3 недели.
• Возбудители гепатита С и В обнаруживаются в анализах через 30 дней.

Однако ПЦР исследование выявляет патогенные микроорганизмы гораздо раньше – через 2-4 дня после инфицирования.

Повышены лейкоциты в мазке: где и у какого врача лечиться

Если причина повышения уровня лейкоцитов в мазках урологическая, то мужчины лечатся у уролога.

Если ИППП, то у дерматовенеролога и уролога.

Лечиться нужно там, где эти врачи принимают.

В стационаре, поликлинике или КВД.

Врач сам определит, в каком лечении мужчина нуждается, и назначит амбулаторное или стационарное лечение.

Алгоритм проведения процедуры

Методика взятия биоматериала не представляет особой сложности, но обязательно должна проводиться в медицинском кабинете в условиях стерильности.

Этапы забора мазка из мочеиспускательного канала у мужчин:

• Пациента просят освободить половой орган от одежды.
• Врач или медсестра протирают его стерильным физраствором.
• Орган нужно расположить так, чтобы канал выпрямился.
• В канал на глубину от 2 до 5 см вводится зонд.
• После введения инструмент нужно аккуратно провернуть по кругу, это позволит взять максимально возможное количество отделяемого вещества.
• Зонд извлекается, содержимое мазка наносится на предметное стекло.

Если предполагается проведение ПЦР, то после забора общего мазка пациента нужно отправить помочиться, но не до конца, то есть в мочевом пузыре должно остаться немного урины.

Затем мужчина вновь приходит в кабинет, где медработник, используя уже зонд с особой щеточкой на конце, берет соскоб с мочеиспускательного канала.

То есть, после введения инструмента делают не вращательные движения, а как бы скребущие по стенке сверху вниз.

Полученное отделяемое помещается в специальный стерильный герметичный контейнер. Предметные стекла и контейнеры отправляются в лабораторию.

Как выполняется забор биоматериала?

Накануне вечером очень важно тщательно помыться.

Методика забора не представляет сложности. Проводится врачом-урологом либо венерологом, преимущественно в утреннее время.

Во время процедуры специалист использует специальный инструментарий – ложку Фолькмана либо бактериологическую петлю. В некоторых случаях вводится стерильный тампон.

Мазок выполняется на глубине уретры 4 – 5 см. После введение зонда в уретру врач проворачивает рукоятку инструментария по кругу. Вращательные движения позволяют собрать максимальное количество материала со стенок. После этого зонд извлекают.

Собранный материал распределяют на стерильном предметном стекле либо на специальной питательной среде для культурального исследования. Мазок отправляют в лабораторию для тщательного изучения.

Читать также Кровь методом ПЦР

Нужно ли бояться болей

Взятие мазка у здоровых мужчин не сопровождается болями, возможно лишь ощущение незначительного дискомфорта. Но при воспалении стенок канала, что может быть обусловлено уретритом или венерическими заболеваниями, процедура вызывает неприятные ощущения.

Связан дискомфорт с тем, что стенки канала в острой фазе болезни раздражены, и воздействие инородного предмета еще больше увеличивает это раздражение.

Однако нужно понимать, что при патологиях мочеполовой системы у мужчин без мазка невозможно правильно подобрать терапию. Поэтому придется потерпеть, тем более что опытный врач проводит манипуляцию буквально за несколько секунд.

В частных клиниках перед манипуляцией предлагают местное обезболивание. Используется для анестезии особый гель, не влияющий на результаты анализа.

После процедуры не исключается ощущения жжения и зуда в уретре, а также болей во время опорожнения пузыря. Нередко мужчины, боясь повторения таких симптомов, резко ограничивают прием жидкости.

Это в корне неверно – концентрированная урина еще больше раздражает слизистые оболочки. Ускорить заживление помогает достаточный прием воды, травяных чаев с ромашкой, календулой, клюквенного или брусничного морса.

Сильные боли можно убрать, приняв обезболивающий препарат, помогает в этом и теплая сидячая ванна.

После забора мазка мужчинам не желательно 2-3 дня пить алкоголь, есть слишком острые, жирные и копченые блюда. При соблюдении всех рекомендаций неприятная симптоматика исчезает на 2-3 сутки.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Расшифровка спермограммы, норма

Расшифровка анализа

Общий мазок бывает готов в среднем через 3 суток. В бланке указывают количество выявленных коков, эпителиальных клеток, слизистых включений, лейкоцитов и атипичные клетки при их обнаружении.

Нормой считается, если в отделяемом обнаружено:

• В пределах 5-10 эпителиальных клеток. Большее количество эпителия указывает на воспалительный процесс. Выявление клеток переходного эпителия в мазке бывает при простатите.
• 4-5 лейкоцитов в поле зрения. Отклонение выше нормы – явный признак воспаления уретры.
• Умеренное количество слизи. Превышение данного показателя — лабораторный признак воспалительной реакции.

В нормальном мазке не должно быть дрожжеподобных грибков, гарднерелл и иных возбудителей инфекционных заболеваний. Допустимо небольшое количество диплококков.

Анализ содержимого уретры на скрытые инфекции (метод ПЦР) занимает около 2-х дней. В норме патогенных микроорганизмов быть не должно.

Если они выявлены, то исследование может занять чуть больше времени, так как необходимо установить их количественное соотношение.

Точное определение количества микроорганизмов, вызывающих половые инфекции, позволяет установить острая или хроническая фаза болезни развивается. Исходя из этого, подбирают лекарства.

Какими антибиотиками лечится лейкоцитоз в мазке

Антибиотикотерапия определяется возбудителями, вызвавшими повышенное содержание лейкоцитов в мазках.

Например, хламидиоз лечится антибиотиками — современными макролидами (например, кларитромицином) и фторхинолонами.

Гонорею лечат цефтриаксоном или азитромицином.

Трихомониаз купируется метронидазолом или тинидазолом.

Уреаплазмоз и микоплазмоз лечится тетрациклинами, макролидами, фторхинолонами, линкозаминами или аминогликозидами.

Вирусные заболевания типа ВПГ и цитомегаловируса лечат не антибиотиками, а противовирусными препаратами.

Что делать при получении ложноположительного результата

Под ложноположительными результатами понимают получение такого анализа мазка, по результатам которого у мужчины можно предположить развитие определенной болезни, но на самом деле ее нет. Обычно на это указывает отсутствие характерной симптоматики.

Чтобы избежать получения ложноположительного результата, нужно:

• Четко соблюсти все этапы подготовки к манипуляции.
• Снизить вероятность попадания в мазок бактерий из внешней среды. То есть процедура должна проводиться в асептических условиях с применением стерильных инструментов. Медработник должен быть в перчатках, а транспортировка предметных стекол и материала для ПЦР должна проводиться согласно принятым в учреждении правилам.
• Проводить повторное исследование мазка после антибиотикотерапии с соблюдением временных рамок.

Если врач сомневается в анализе, то он может отправить своего пациента на повторную диагностику или назначить комплексное обследование.

Как уменьшить количество лейкоцитов в мазках

Повышенный уровень лейкоцитов в мазках, как мы уже отметили, вызывается воспалительными реакциями.

Помимо борьбы с инфекционными агентами необходимо поменять старые привычки и сменить образ жизни, чтобы снизить уровень лейкоцитурии:

• бросить курить и злоупотреблять алкогольными напитками
• уменьшить уровень воздействия стрессовых ситуаций
• выполнять легкие физические нагрузки после тяжелых нагрузок
• если есть повышенный вес, то необходимо его сбросить
• посоветоваться с лечащим врачом о влиянии приема лекарственных препаратов на уровень лейкоцитов в мазках и моче

Выполнение этих условий поможет понизить завышенный показатель лейкоцитов.

Когда назначает повторный мазок после лечения антибиотиками

Венерические инфекции и воспаление, выявленные в результате комплексной диагностики, в том числе и с определением флоры содержимого уретры, указывает на необходимость антибиотикотерапии. Вид антибактериального средства, его дозировка и продолжительность курса определяются индивидуально.

После окончания лечения повторный общий мазок берут не менее, чем через 3-5 дней. Более ранний забор материала может дать положительный результат, так как в эпителиальных клетках бактерии еще могут некоторое время сохраняться. Анализ методом ПЦР рекомендуется делать еще позже – через 3-4 недели после завершения курса.