Как и где детям сдавать мазок на энтеробиоз: подробный алгоритм

Анализ ПЦР на энтеробиоз

Полимеразная цепная реакция является одним из самых информативных лабораторных методов диагностики. Обследование всегда точное, но дорогостоящее. Для проведения анализа ПЦР производится забор венозной крови пациента. Для увеличения структуры полученной ДНК гельминтов используют специальные ферменты. После этого сравнивают образцы ДНК заранее изученных гельминтов и тех паразитов, которые были обнаружены в крови у больного.
Этот метод очень точен и чувствителен. С его помощью можно точно определить вид гельминта и степень инвазии. Определяется также и примерное количество данных паразитов в организме. После этого обследования врач может говорить о прогнозе течения заболевания в каждом конкретном случае.

Все анализы, которые необходимо сдавать для определения энтеробиоза, могут указывать и на другие заболевания. Поэтому они не всегда информативны. Поэтому все болезни, вызванные паразитами, требуют повторной сдачи анализов и более тщательной диагностики.

Как узнать результаты мазка на коронавирус

При сдаче мазка на коронавирус SARS-CoV-2 нужно сразу же уточнить, когда можно получить информацию и как узнать о результате ПЦР-теста. Если обследование было проведено по направлению врача поликлиники, то он получает и итоги обследования. Обычно больному бланк с ответом направляется на электронную почту, при ее отсутствии возможно информирование по телефону.

Все частные клиники именно такими способами оповещают о результате анализа мазков. В период массового обследования время от взятия биоматериала до получения заключения может быть больше, чем обычно.

Что делать, если анализ на энтеробиоз положительный

Энтеробиоз отличается выразительной симптоматикой. В ее основе периодический зуд при легкой форме заболевания, который становится постоянным, если популяция глистов достигла значительных масштабов.

Зуд, беспокойство ребенка в ночное время, возможные симптомы нарушенного пищеварения помогут морально подготовиться к положительному результату исследования.

Энтеробиоз хорошо поддается лечению, поэтому такой исход — не повод для паники.

Если заболевание выявлено у единственного члена семьи или любой социальной группы, то лечить нужно только его. При обнаружении остриц у двух и более членов семьи (группы), либо при рецидиве болезни лечение назначается каждому члену. Препаратами выбора становятся Пирантел, Альбендазол, Мебендазол, Вермокс и другие.

Одновременно с лечением нужно выполнить ряд важных требований, чтобы не допустить повторного заражения:

• выстирать все постельное белье, одежду, мягкие игрушки и другой текстиль, на котором могут находиться яйца остриц;
• провести влажную уборку всех поверхностей в доме, которых могли касаться зараженные люди, включая мягкую мебель;
• следить, чтобы ногти на руках всех членов семьи были коротко острижены;
• тщательно мыть руки как минимум после каждого посещения туалета и перед приемом пищи.

В большинстве случаев этих несложных действий достаточно, чтобы не допустить возвращения болезни.

Видео от доктора Комаровского об энтеробиозе:

Что такое папилломавирус?

Вирус папилломы человека — это серьезное инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Опасно оно тем, что вызывает разнообразные болезни и воспаления. Также на теле возникают новообразования — папилломы. Для женщин в некоторых случаях данный вирус может оказаться губительным — высок риск появления злокачественных опухолей в полости матки вследствие инфицирования. Папиллома легко может перерасти в карциному.

Не стоит паниковать, если вы увидели положительный результат на вирус. Ведь заражение и проявление заболевания — это разные понятия. Обычно в течение года организм самостоятельно борется с недугом, формируя иммунитет. Правда, своевременная диагностика не помешает. Ведь тогда вы сможете подобрать лечение, если это потребуется.

Механизм заражения

Не стоит думать, что заражению подвергаются только те люди, которые живут в антисанитарных условиях и не придерживаются правил личной гигиены. Заразиться энтеробиозом легко даже очень опрятной и чистоплотной особе.

Болезнь передается от больного человека к человеку здоровому. Первый из них, сам того не желая, «рассеивает» яйца острицы на все предметы, которыми пользуется, к которым прикасается. Вовремя невымытые руки здорового человека и следствие этого — проглоченное яйцо гельминта.

В желудке яйца острицы жить не могут, поэтому продвигаются к тонкому кишечнику. В течение своего продвижения яйцо созревает. К тому времени, как личинка (яйцо) дойдет до толстого кишечника, она станет созревшей особью. В толстой кишке происходит оплодотворение самки.

Размножаются паразиты только за пределами прямой кишки, преимущественно в ночное время. Именно ночью, когда человек расслабляется, в частности расслабляются анальные сфинктеры, острицам легче всего выйти наружу. Выползая с прямой кишки, самка откладывает в складку возле анального отверстия в среднем 11000 яиц и «запечатывает» их изовалериановой кислотой. С этого момента начинают проявляться симптомы энтеробиоза.

Что такое энтеробиоз

Возникновение энтеробиоза провоцируют острицы. Эти паразитные черви достигают размера не более 10 миллиметров. Именно заостренный кончик дал острицам такое название. Наблюдаются паразиты разных цветов: от белого и желтого до черного и темно-коричневого. Данное заболевание также называют «болезнью грязных рук».

Для зараженного ребенка или взрослого ночь яйцекладки может показаться особенно дискомфортной. На утро человек ощущает сильный зуд, что провоцирует его на расчесывание области заднего прохода. Таким образом чаще всего происходит повторное самозаражение у детей, которые имеют привычку грызть ногти или облизывать пальцы.

Патогенез энтеробиоза выглядит следующим образом:

• в организм человека через дыхательные пути или ротовое отверстие попадают яйца остриц;
• через, примерно, две недели в кишечнике происходит превращение личинок во взрослых особей, способных к размножению;
• паразиты локализуются в областях тонкой и толстой кишки;
• в ночное время самки гельминтов выходят из анального отверстия, чтобы отложить яйца. При кладке паразиты выделяют жидкость, которая вызывает зуд, раздражение и покраснение кожных покровов;
• после кладки яиц самки остриц погибают.

Как сдавать анализ на энтеробиоз

Острицы причиняют особые неудобства именно в процессе яйцекладки. Чтобы выползти наружу, они используют время сна ребенка, когда мышцы ануса не так напряжены. Вещество, выделяемое глистами в эти моменты, вызывает сильный зуд, который дети вытерпеть не могут и начинают расчесывать зону дискомфорта. Они просыпаются, капризничают, иногда жалуются на боль в животе. Утро после такой беспокойной ночи – самое подходящее для того, чтобы взять соскоб или мазок на энтеробиоз.

Необходимо обратиться в поликлинику за направлением на анализ. Там медработник расскажет о возможных способах проведения процедуры соскоба. Перед взятием мазка подмывать ребенка не нужно.

Вариантов того, как берут анализ на энтеробиоз, несколько.

1. Наименее эффективный – непосредственно проба кала. Забор материала происходит дома. Заранее подготовьте чистую емкость. Для анализа берут примерно 10 г кала, без примесей мочи. Чтобы результат был максимально достоверным, исследование провести не позднее, чем через 5 часов после дефекации. Анализ будет готов на следующие сутки и действителен в течение 10 дней.

2. Соскоб при помощи ватного тампона. Этим способом обычно берут у детей анализ на энтеробиоз при госпитализации. Ребенок укладывается на бок, медсестра раздвигает ягодицы и ватным тампоном, смоченным в глицерине, протирает складки кожи вокруг ануса. Процедура безболезненна и не причиняет дискомфорта. Тампон аккуратно помещают в пробирку и закупоривают. По такому же принципу дома может быть использована ватная палочка, смоченная в теплой воде или физрастворе. Срок изготовления анализа – 1 рабочий день, а действителен он 10 суток.

Обратите внимание!

3. Наиболее высокие результаты дает соскоб при помощи липкой ленты. Такой анализ берут у детей в домашних условиях, а также в поликлинике для получения справки. Ягодицы ребенка раздвинуть, а на область ануса приложить липкую ленту длиной до 5 см. Аккуратно прижать ее пальцем на несколько секунд, после чего снять готовый соскоб.

Теперь ленту необходимо плотно приклеить на предметное стекло, взятое в лаборатории. Чтобы получить достоверный результат, соскоб, собранный по этому методу, должен быть проанализирован в течение двух часов. После этого времени информативность мазка будет утеряна. Ответ на вопрос о том, сколько дней действителен соскоб на энтеробиоз, аналогичен предыдущим пунктам и составляет 10 суток.

Периодичность проведения мазка

При диагнозе энтеробиоз соскоб на яйца глист следует сдавать неоднократно. Поскольку препараты для дегельминтизации действуют исключительно на взрослых особей, по истечении нескольких дней в кишечнике у детей из выживших личинок формируется следующее поколение остриц. Если у ребенка имеются симптомы энтеробиоза, рекомендуется сдавать соскоб трижды, с промежутком в 2 дня. В случае подтверждения диагноза и обнаружения яиц остриц необходимо провести лечение, а спустя неделю повторить мазок.

Сбор материала на энтеробиоз с помощью клейкой ленты

Использование липкой полиэтиленовой пленки для получения диагностического материала является лучшей методикой, позволяющей быстро обнаружить яйца паразитов. Суть данного метода заключается в том, что кусочек липкой полиэтиленовой пленки прикладывают на область перианальных складок и переносится на предметное стекло для проведения микроскопирования.

Применяется еще одна методика взятия отпечатка (метод Б. Е. Рабиновича). Отпечаток с кожных складок перианальной области производится с помощью глазных лопаток, имеющих липкую поверхность.

Рис. 9. На фото деревянный шпатель, ватная палочка и липкая лента с предметным стеклом. Все это используется для получения материала для исследования на энтеробиоз.

Как правильно сдавать анализы

Для того чтобы выявить столь неприятную болезнь и провести последующее эффективное лечение, необходимо обратиться к специалисту. Но многие обыватели не знают, что такое анализ на энтеробиоз, как сдавать его и куда вообще нужно идти

Поэтому важно запомнить, что для диагностирования данного заболевания необходимо получить направление от врача-педиатра и пойти с ним в лабораторию поликлиники

Также стоит знать тот факт, что сдавать анализ необходимо с утра, до того, как будут сделаны гигиенические процедуры. Это означает, что подмывать ребенка перед забором материала не нужно. Тогда диагностика будет максимально точной. Что касается самого процесса забора материала, то он производится при помощи липкой ленты. Этот метод исключает ощутимый дискомфорт.

Стоимость процедуры

В обычной поликлинике анализ на энтеробиоз делают всем бесплатно. Его стоимость входит в страховой медицинский полис.

В платных учреждениях или частных лабораториях анализ может стоить от 300 до 350 рублей.

Ни в коем случае не давайте детям в профилактических целях антигистаминные препараты без назначения врача.

У них есть множество побочных эффектов. Если у вас возникли подозрения на наличие у ребенка остриц – возьмите направление на мазок.

После полученных результатов доктор примет решение о необходимости проведения терапии.

Лечение энтеробиоза

Лечение энтеробиоза должно быть комплексным и полноценным, включающим мероприятия по предупреждению возможной реинвазии, подразумевающие соблюдение не только инвазированным лицом, но и контактными лицами индивидуального гигиенического режима.

Перед назначением медикаментозного лечения инвазированного лица необходимо обследовать всех контактных людей в очаге, так как в случае распространения энтеробиоза одномоментной медикаментозной дегельминтизации подлежат все вышеперечисленные лица. Основные рекомендации по соблюдению санитарно-гигиенического режима в семейных очагах сводятся к регулярным моющим процедурам, систематической обрезке ногтей, ежедневной смене нательного белья, обязательного регулярного подмывания перианальной области с мылом не менее двух раз в сутки.

Для осуществления механического освобождения организма от взрослых гельминтов до и после медикаментозного лечения следует использовать содовые очистительные клизмы.

Помимо вышеперечисленных немедикаментозных мероприятий эффективностью обладает смазывание перианальной области вазелиновой мазь вечером перед сном, что позволяет предотвратить движение самки острицы и заползание их в вагину у женщин и девочек. Немедикаментозные методы лечения энтеробиоза имеют право на существование, и в то же время единственным эффективным методом лечения данной патологии остается медикаментозная терапия с применением специальных антигельминтных препаратов.

Наибольшей популярностью в отношении применения в антигельминтной терапии пользуются такие лекарственные средства, как Пирантел (расчетная доза составляет 10 мг на кг веса пациента), Вермокс (100 мг однократно перорально), Пиперазин (ежедневно по 1,5 г курсом одну неделю), Медамин (расчетная суточная доза составляет 10 мг на кг веса пациента), Вормил (суточная доза составляет 400 мг курсом трое суток).

Правила сдачи крови на ВПЧ

Теперь понятно, как ответить на вопрос: анализ на папиллому (ВПЧ) — что это такое? Как берут биологический материал, мы также выяснили. Но это только по одной из методик. Какие правила необходимо помнить, сдавая кровь на папиллому? Во-первых, делается это натощак в утреннее время. Ни пить, ни есть нельзя — сильно возрастает вероятность погрешностей. Во-вторых, приблизительно за 3-4 дня исключите из своего рациона продукты-аллергены. В-третьих, желательно сдавать анализ крови из вены рано утром. Так вы не будете еще чувствовать голод. С собой можете взять шоколадку и какой-нибудь напиток. Их можно принять сразу после процедуры.

Энтеробиоз у взрослых

Возбудители энтеробиоза являются самыми распространенными в популяции гельминтами, поражающими кишечник человека. Заражение взрослых людей происходит, как правило, контактно-бытовым способом, преимущественно от инвазированных детей. Переносчиками энтеробиоза у взрослых являются лица, зараженные острицами. Помимо заражения контактным методом, возможно попадание яиц остриц на продукты питания с насекомыми.

Самка острицы перорально попадает через загрязненные руки и далее продвигается по кишечнику человека, после чего развивается единый патогенез развития энтеробиоза, характерный для лиц различного возраста. Самозаражение взрослого человека энтеробиозом происходит в результате скопления яиц гельминта под отросшими ногтями. Полностью избавиться от энтеробиоза с первого применения медикаментов не всегда удается, особенно в семьях, где есть дети, посещающие организованные коллективы.

В случае энтеробиоза у взрослого человека, когда имеет место не массивная инвазия кишечника, чаще всего отмечается малосимптомное течение заболевания, особенно при регулярном применении гигиенических мероприятий в виде туалета половых органов и перианальной области. В ситуации несвоевременного медикаментозного лечения энтеробиоза у взрослого отмечается разрастание колоний возбудителя, что является подспорьем в развитии мучительного зуда в заднем проходе.

Частое расчесывание пораженной области становится причиной образования микротрещин, царапин, ссадин, которые являются благоприятным фоном для проникновения патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие неспецифических дерматитов, осложняющих течение основного заболевания.

Длительная инвазия остриц у взрослых может провоцировать развитие выраженных расстройств деятельности кишечника в виде хронических запоров или поносов, сопровождающихся формированием дисбактериоза кишечника.

Хронический энтеробиоз сопровождается продолжительным интоксикационным синдромом, астенизацией организма, быстрой утомляемостью и общей сенсибилизацией. Косвенными лабораторными маркерами энтеробиоза у взрослых является снижение уровня гемоглобина, а также повышение показателя эозинофилов в крови, что клинически проявляется головной болью, головокружением, быстрой утомляемостью, нарушением ночного сна. Энтеробиоз у женщин может провоцировать развитие эндометрита и вульвовагинита.

Копроскопия в отношении диагностики энтеробиоза, как правило, не применяется, так как откладывание яиц самками гельминта осуществляется не в кишечнике, а в перианальной области. Учитывая данную особенность гельминта, для лабораторной верификации диагноза следует отдавать предпочтение соскобу на энтеробиоз, для чего используется либо клейкая лента, либо ватная палочка, смазанная вазелином. Следует учитывать, что, несмотря на высокую информативность данных методик диагностики энтеробиоза, в 20% случаев могут наблюдаться ложные результаты, что является основанием для трехкратного проведения соскоба.

При подтверждении диагноза «энтеробиоз» у взрослого человека необходимо в кратчайшие сроки использовать медикаментозные методы лечения с применением тех же лекарственных средств, что и у детей. При имеющейся у взрослого пациента резистентности к применяемой терапии следует использовать препарат Немозол, который помимо высокой фармакологической активности, сопровождается развитием широкого спектра побочных реакций.

После использования какого-либо антигельминтного средства при энтеробиозе предпочтительно употребить слабительный препарат, действие которого ускорит процесс освобождения организма от гельминтов и их яиц. В отличие от тактики лечения энтеробиоза в педиатрической практике, в отношении медикаментозной терапии взрослой категории лиц обязательным является двухкратный прием антигельминтного препарата с перерывом в 14 суток. Такая особенность обусловлена тем, что первичный прием препарата позволяют погубить лишь взрослые гельминты, но он не способен оказывать воздействие на яйца и личинки остриц.

Ярко выраженный зуд в перианальной области хорошо купируется приемом антигистаминных препаратов типа Эдема или Зодака. В качестве местного лечения при энтеробиозе у взрослых широко применяются содовые клизмы. Для приготовления раствора необходимо растворить 10 мг соды в одном литре теплой чистой воды.

Алгоритм манипуляций взятия соскоба на энтеробиоз

В статье расскажем, какие существуют методы и алгоритм соскоба на энтеробиоз, в чем их преимущества и недостатки.

Соскоб на энтеробиоз: методы

Взятие соскоба на энтеробиоз – основной метод получения биоматериала для микроскопического исследования в рамках лабораторной диагностики.

Копрологическое обследование материала редко позволяет обнаружить яйца остриц, поэтому в качестве более информативного метода диагностики применяется обнаружение яиц в смывах и соскобах с перианальных складок. Для определения обсемененности окружающей среды проводятся смывы с поверхности предметов.

Взятие мазка на энтеробиоз осуществляется с помощью целлюлозной бумаги или ленты, деревянного шпателя или глазных палочек с клеевым слоем.

Рассмотрим более подробно техники взятия соскоба, порядок подготовки к процедуре и дальнейшее направление биоматериала в лабораторию.

СОП «Правила взаимодействия персонала клиники с диагностической лабораторией» в журнале Главная медицинская сестра

Соскоб деревянным шпателем

Взятие соскоба на энтеробиоз с помощью деревянного шпателя производится по следующему алгоритму:

• деревянная палочка или спичка смачивается в 0,5% растворе питьевой соды или 1% растворе глицерина;
• медработник аккуратными движениями соскабливает образцы материала с поверхности перианальных складок по всей окружности анального отверстия;
• на предметное стекло наносится капля 50% раствора глицерина;
• полученные образцы с помощью края покровного стекла переносят на предметное стекло, накрывают им же и микроскопируют.

Главный недостаток, который имеет этот алгоритм соскоб на энтеробиоз – яйца выявляются в недостаточной мере, а деревянный шпатель оказывает раздражающее действие на кожу.

Метод Торгушина

Поскольку энтеробиоз часто выявляется у детей школьного и дошкольного возраста, взятие соскоба на энтеробиоз у детей алгоритм должен быть подобран так, чтобы минимизировать раздражающее действие в ходе манипуляции.

Для этого подходит метод Торгушина:

• шпатель или палочку смачивают в растворе глицерина;
• способом смыва материал собирают ватным тампоном;
• в капле глицерина готовят мазок на предметном стекле.

Метод Кеворковой

Взятие соскоба на энтеробиоз у детей алгоритмКеворковой выглядит следующим образом:

• около 5 мл кипяченой воды наливают в центрифужную пробирку;
• далее туда помещают палочку или шпатель с ватным тампоном;
• перед взятием соскоба тампон отжимают об стенку пробирки, обтирают им преанальные складки;
• шпатель с тампоном вкладываются в пробирку;
• тампон в пробирке взбалтывают, центрифугу запускают на 3 минуты;
• полученный осадок микроскопируют.

Метод Грэхема

Правильная подготовка к процедуре и соблюдение алгоритма взятия материала делают этот метод эффективным в 93% случаев.

Данный метод представляет собой отпечаток на полиэтиленовой ленте с липким слоем. Алгоритм:

• отпечаток берётся в утренние часы до туалета перианальной области;
• рекомендуется трехкратное исследование с интервалом в 7-10 дней;
• для процедуры понадобится операционная пленка ЛПО-1, ЛПО-2 или прозрачная полиэтиленовая лента с клеевым слоем для иной до 10 сантиметров;
• липкий слой ленты приклеивают к перианальным складкам кожи, не отпуская ее концы;
• затем пленка переклеивается на предметное стекло, а ее концы, выходящие за край стекла, обрезаются;
• стекла нумеруют и отправляют в лабораторию;
• в лаборатории один край пленки отклеивают и наносят под нее 1-2 капли глицерина или вазелинового масла и изучают под микроскопом содержимое.

Расшифровка результатов

Заключение об исследовании соскоба выдается, спустя сутки. Оно может быть положительным или отрицательным. В случае если результат положительный – в кишечнике обнаружены острицы и в зависимости от тяжести инвазии паразитами существует три степени инфицирования острицами:

1. Слабая. Указывается при обнаружении единичных яиц гельминтов и обозначается в справке «+».
2. Средняя. При выявлении нескольких десятков яиц остриц. В справке ставится «++».
3. Высокая. При обнаружении большого числа личинок и яиц глистов, о.

В данной ситуации требуется сделать проверку на присутствие гельминтов у окружающих людей и близких родственников, контактирующих с инфицированным больным

Особенно это важно, когда ребенок посещает детский сад или школу

Если результат отрицательный — это указывает на отсутствие в кишечнике гельминтов или на то, что сбор материала был сделан с нарушением порядка проведения. При сборе следует учесть большое количество факторов, в том числе и тот факт, что самка острицы еще не отложила яйца на кожном покрове.

Детям рекомендуется сдавать анализы не менее 3 раз с недельным интервалом. В таком случае достоверность исследований составляет порядка 90%. Сдача анализов один раз дает результат с уверенностью 50%. Если симптомы заражения отсутствуют, то отрицательная оценка верна.

Исследование может показывать отрицательный результат, но если симптомы инфицирования присутствуют, то лечащий врач обычно порекомендует еще несколько раз, после чего назначит лечение или профилактические мероприятия. Однако, некоторые родители, чтобы не сдавать анализы несколько раз, по собственной инициативе дают своим детям противоглистные препараты в профилактических целях. Этого делать категорически нельзя, так как не все антигистаминные лекарства можно использовать при лечении детей в связи с сильными токсичными воздействиями на организм. Решение о назначении любых препаратов при лечении или профилактики глистной инвазии должен принимать только квалифицированный врач.

Иногда пациенты прибегают к процедуре ПЦР диагностирования. Такой метод позволяет выяснить наличие паразитов с 100% гарантией, но он не пользуется популярностью в силу своей дороговизны.

Подтверждение энтеробиоза позволяет приступить к лечению, которое состоит из соблюдения специального рациона питания и употребления антигельминтных препаратов. Курс терапии врачом назначается в силу особенностей организма, возраста ребенка и его массы тела.

Срок действия анализа

Также не следует забывать, что срок действия соскоба, вернее его результаты, не должны превышать 10 дней с момента сдачи. Иначе справка об отсутствии энтеробиоза с датой сдачи анализа свыше десяти дней для предъявления в детские сады, школы или спортивные учреждения будет недействительна.

Сколько раз повторяют тестирование

Первое лабораторное исследование проводится после госпитализации больного с подозрением на коронавирусную инфекцию. Она манифестирует преимущественно симптомами, напоминающими клинику гриппа — ломотой в суставах и температурными скачками выше субфебрильных значений. А также другими признаками общей интоксикации организма:

Какой насморк при коронавирусе

• усилением потоотделения;
• сухим тяжелым приступообразным кашлем, который усиливается в положении лежа;
• нарастающей слабостью;
• учащенным сердцебиением, расстройством сердечного ритма;
• принятием пострадавшим вынужденного положения — сидя со свешенными ногами;
• тревожностью из-за непонимания происходящего;
• ощущением нехватки воздуха при вдохе, выраженной одышкой;
• посинением ног и рук вследствие оттока крови;
• обмороками, потерей сознания.

Но однократного забора биоматериала недостаточно. При его исследовании могут быть выявлены другие виды патогенов, а не уже распространяющиеся по дыхательным путям коронавирусы. Это может быть связано с недостаточной чувствительностью используемых тест-систем или пока еще слабой активностью возбудителей коронавирусной инфекции. Когда у человека есть характерные признаки респираторной патологии, нужно сделать анализа три раза. В остальных случаях обычно хватает двух биохимических исследований.

Забор материала для лабораторного исследования на наличие коронавирусной инфекции производится медицинскими работниками стационара, где госпитализирован больной, с обязательным соблюдением требований безопасности при работе с патогенами второй группы опасности.

Профилактические меры

Если соблюдать вышеописанные рекомендации лечения, будет достигнут благоприятный результат. Соскоб на энтеробиоз следует делать регулярно после первого случая заражения. И чтобы в дальнейшем он был всегда «чистым», следует сосредоточиться на профилактике. Подобные меры крайне важны, поскольку с их помощью можно предотвратить повторное заражение и, как следствие, новый цикл лечения.

Вот простые правила гигиены, которым необходимо уделить внимание в случае заражения:

— проводить влажную уборку в помещении каждый день;

— своевременно стричь ногти, чтобы под ними не могли накапливаться яйца остриц;

— мыть руки с мылом перед едой и после туалета;

— постельное белье (без исключения) нужно стирать только в горячей воде и после гладить с обеих сторон утюгом;

— носить такое нижнее белье, которое плотно прилегает к телу, желательно с резинкаи по низу;

— периодически использовать дезинфицирующее средство в доме (10-процентный раствор лизола или 5% карболовой кислоты);

— пока идет процесс лечения, все, кто на постоянной основе контактирует с больным, должны принимать противопаразитный препарат.

Есть также ряд профилактических мер, которые сведут риск попадания гельминтов в организм взрослых и детей к минимуму

Важно понимать, касаясь такой темы, как энтеробиоз, что это болезнь, цикл которой начинается с попадания паразитов во внутренние органы. Поэтому необходимо любыми способами избежать такого факта

Прежде всего нужно приучить детей всегда спать в нижнем белье (для взрослых тоже актуально)

Важно придерживаться и правил личной гигиены: мыть руки после туалета и перед приемом пищи

В том случае если у кого-то в семье появились признаки заражения, нужно узнать, как сделать соскоб на энтеробиоз, где сдать его, и без промедления провести обследование, а в случае необходимости — лечение. Своевременная реакция на симптомы болезни поможет защитить других членов семьи от заражения яйцами остриц.

Также важно часто менять постельное белье, впоследствии стирать его в горячей воде и тщательно проглаживать утюгом

Таким образом, можно сделать следующий вывод: энтеробиоз — это болезнь, которая может быть диагностирована у любого человека независимо от возраста

Поэтому взрослым и особенно детям всегда важно соблюдать личную гигиену и проявлять внимание к возможным симптомам заражения. Чем раньше будет замечена болезнь, тем быстрее ее смогут ликвидировать врачи

Характерные особенности гельминтоза

Ранее в диагностике энтеробиоза практиковалось исследование кала для выявления яиц остриц. Но постепенно этот метод стал не столь востребован, так как были хорошо изучены особенности паразитирования глистов в организмах взрослых и детей. Обитают они преимущественно в слепой кишке — начальном отделе толстой кишки. Но только в дневное время. Ночью анальный сфинктер непроизвольно расслабляется, и гельминты покидают кишечник. В эти часы они локализуются в перианальных складках, откладывая там огромное количество яиц. Самка быстро гибнет, но через несколько часов зародыши превращаются в личинки — цикл начинается вновь.

Исследование кала нередко дает отрицательный результат, ведь яиц в нем уже нет. Но часть их остается в перианальных складках, из которых и берется мазок. Информативность подобного анализа объясняется и устойчивостью яиц к внешним негативным факторам. Их жизнеспособность сохраняется на протяжении 20 дней при высокой температуре тела, пересушивании или мокнутии слизистых и кожи. Если в соскобе есть даже 3-4 яйца, то микроскопия продемонстрирует их при многократном увеличении.

Что собой представляет

Наличие в организме остриц часто приводит к появлению неприятных последствий. Если заражение произошло однократно, то острицы не представляют особой опасности для человека. Однако, энтеробиоз должен быть вовремя выявлен и пролечен. Если же происходит повторная инвазия или самозаражение, то гельминтов в организме становится все больше. В этом случае возможно появление таких симптомов:

• нарушения работы ЖКТ;
• наличие слизи и крови в кале;
• аллергический дерматит;
• воспаление мочеполовых органов;
• возможно обострение аппендицита;
• нарушения со стороны ЦНС;
• боль в животе и вокруг пупка;
• сухой кашель без видимой на то причины.

Больше всего подвержены риску развития энтеробиоза дети дошкольники. Так происходит потому, что иммунитет ребенка не настолько силен, как у взрослого человека, поэтому он не может стойко противостоять всем инфекциям. В таком случае могут развиваться такие осложнения энтеробиоза:

• дисбактериоз кишечника;
• дерматологические проблемы аллергического характера;
• недержание мочи;
• при попадании остриц в слепую кишку происходит воспаление аппендикса;
• конъюнктивит;
• задержка в развитии ребенка;
• воспаление наружных половых органов у девочек;
• сбои в работе дыхательной системы, проявляющиеся бронхиальной астмой и бронхитами.

При наличии таких симптомов следует сразу обращаться к врачу. На основе жалоб пациента и тщательного осмотра кожных покровов в области ануса, врач сможет заподозрить у человека глисты. Все дальнейшие обследования производятся в лабораторных условиях. Врач должен будет обязательно назначить все необходимые анализы для подтверждения энтеробиоза.

Пути заражения

Для человека есть несколько путей заражения, основной из них – употребление в пищу плохо проваренного или прожаренного мяса животных, рыбы. Самые распространенные пути передачи остриц — контактные, то есть от человека к человеку. Причинами гельминтов также могут быть загрязненные воды и еда. Некоторые паразиты попадают в организм через кожу.

Профилактика глистов подразумевает: гигиену жилого помещения и тела, тщательное мытье фруктов, овощей и т.д. Кроме того, хотя бы 1-2 раза в год необходимо делать соскоб на энтеробиоз, чтобы вовремя обнаружить заболевание и узнать, как избавиться от глистов.

Как распознать болезнь

Процесс диагностирования родителями энтеробиоза у ребенка сложен тем, что эта болезнь в некоторых случаях может очень напоминать отравление, а порой развиваться даже без симптомов. Поэтому при первых подозрениях на заражение необходимо нанести визит в больницу и сделать анализ на энтеробиоз. Что это даст? Быструю и точную диагностику состояния малыша.

Но даже в домашних условиях при внимательном наблюдении за состоянием ребенка можно распознать недуг. Вот симптомы, которые указывают на факт заражения:

— Рвота или тошнота после еды.

— Возникновение аллергических реакций.

— Боль в животе, которая проявляется в области пупка. Острицы в большинстве случаев закрепляются в кишечнике, чем вызывают ощутимый дискомфорт. Такая боль обычно бывает острой, но недолгой.

— Быстрая потеря веса без объективных причин.

— Появление вульвагинита у девочек. Это происходит в тех случаях, когда яйца остриц попадают в область половых органов.

— Признаки энтеробиоза у детей включают еще и дисбиоз, который является не чем иным, как патологией в сфере кишечных бактерий. Но в случае с энтеробиозом причиной является попадание в организм яиц остриц. В итоге происходит быстрое снижение уровня полезной микрофлоры и вследствие отсутствия защиты кишечник становится уязвимым.

— Еще один симптом — это повышенный уровень эозинофилов при клиническом анализе крови. Такой результат объясняется защитной реакцией организма на контакт с чужеродными агентами.

— Уретрит, цистит также свидетельствуют о возможном заражении.

— Колит (воспаление кишечника), который сопровождается разрежением каловых масс.

— Ощущение зуда в области анального отверстия. Причем он дает о себе знать преимущественно в вечернее время.

Если обращать внимание на данные признаки энтеробиоза у детей, то есть все шансы вовремя распознать проблему и ликвидировать ее в кратчайшие сроки

Показания к обследованию

Медики назначают сдачи соскоба на энтеробиоз не только в качестве профилактических мероприятий, но и при присутствии явной клинической симптоматикой, указывающей на глистную инвазию. К основным признакам относятся:

1. Зуд в области анального отверстия.
2. Воспаления и покраснения кожи.
3. Молочница.
4. Воспаление мочевого канала.
5. Вульвовагинит у детей и подростков.
6. Метеоризм.
7. Расстройство пищеварения.

Массовое заражение глистами приводит к патологическим изменениям. К признакам можно отнести:

1. Повышенное газообразование.
2. Дисбактериоз.
3. Дисфункция желудочно-кишечного тракта.
4. Плохое переваривание пищи.
5. Кожная сыпь.
6. Мигрень.
7. Общая усталость.
8. Бессонница.

Анализы

Соскоб на энтеробиоз подразумевает взятие биологического материала в области заднего прохода. Соскоб позволяет выявить глистов практически в 99% случаях. Взятие материала проходит в 3 этапа с перерывом на 24 часа. Поэтому врач без труда может диагностировать следующих видов паразитов:

1. Острица.
2. Власоглав.
3. Широкий лентец.
4. Цепни.
5. Аскариды.

Техника взятия материала делится на несколько методов:

1. Ватная палочка.
2. Лента.
3. Деревянный шпатель.

После того как врач обследовал пациента, дается направление на анализы. Для точной диагностики надо сдать анализ кала на энтеробиоз, при этом врач может диагностировать погибшие особи червя, личинки. Также лаборант осуществляет взятие соскоба на энтеробиоз, точность диагностики зависит от того, как больной подготавливается.

Правила подготовки

Для проведение соскоба на выявление энтеробиоза следует отправиться в медицинском учреждении по месту прописки. Если нет возможности попасть в клинику, можно осуществить взятие биоматериала в домашних условиях. При этом пациенту придется придерживаться простых правил подготовки к энтеробиозу:

1. Нельзя осуществлять утренний туалет до сдачи биоматериала.
2. Мазок делают рано утром, после ночного сна.
3. Если остриц можно диагностировать в каловых массах, дополнительно пациент сдаёт его на исследование.

Простая подготовка к сдаче соскоба на выявление энтеробиоза позволит точно диагностировать глистную инвазию и приступить к корректировке.

Результат

После сдачи биоматериала на исследование расшифровку больной получает на следующий день. Если у пациента диагностирован отрицательный результат, это не даёт гарантию 100%, что в организме нет глистов. Соскоб требуется сдавать пару раз с интервалом в 1 день. Только так можно получить точные результаты.

Медики рекомендуют проводить соскоб 3 раза, после медикаментозного лечения процедура сдачи повторяется. Если пациент соблюдает правила личной гигиены, можно избавиться от инвазии, снизить риск рецидива. Дополнительно рекомендуется принимать слабительные препараты или очистительные клизмы.

Профилактически рекомендуется проводить анализ детям каждый год. Это позволяет своевременно выявить гельминтоз, приступить к лечению.

Взятие биоматериала

Осуществляется взятие мазка на энтеробиоз у детей и взрослых можно несколькими способами. Для взятия ватной палочкой требуется соблюдать следующий алгоритм действий:

1. Открыть стерильный контейнер и достать ватную палочку.
2. Пациент нагибается вперёд, разводя руками ягодицы.
3. Специалист достает палочку и круговыми движениями осуществляет забор биоматериала.
4. Кладут материал в контейнер и закручивают плотно крышечку.
5. Материал не хранится более 8 часов, больному как можно раньше требуется нанести его в лабораторию.

Липкая лента

Взятие материала лентой не отличается от соскоба. Рассмотрим метод взятия мазка:

1. Больной раздвигает ягодицы, наклоняясь вперед.
2. Лаборант прижимает ленту к анальному отверстию.
3. Лента приклеивается к подготовленному стёклышку, направляется в лабораторию.

Точность диагностики зависит от готовности пациента к взятию биоматериала.

Диагностику глистной инвазии надо проводить у ребенка ежегодно. Дети тесно контактируют с домашними животными, не соблюдают правила личной гигиены. Поэтому и риск распространения гельминтоза высокий.

Перед соскобом надо подготовиться, от этого зависит точность диагностики. После сдачи биоматериала больной получит расшифровку, готовится результат сутки.

Источник: https://101parazit.ru/ostricy/podgotovka-na-enterobioz.html

Сбор материала

Чтобы правильно сдать соскоб, нужно соблюдать ряд обязательных условий.

• Перед тем как брать пробу нельзя принимать душ.
• Соскоб берется до выхода кала, в утренние часы, так как при дефекации яйца нематод отлипают и анализ окажется недостоверным.
• Материал для исследований можно собрать с помощью палочки, один конец которой обмотан ватой или другим способом, с помощью липкой ленты.
• У ребенка мазок на энтеробиоз нужно брать родителям, дома. Взрослым – самостоятельно.

Анализ на яйцеглист ребенку с помощью палочки и ваты. Алгоритм процедуры таков. Чтобы правильно его сдать, берут сухую косметическую ватную палочку или обычную, а один конец обматывают ватой. Загодя приготавливают стерильную пробирку. Когда инструмент находится под рукой, ватный конец обмокнуть в глицерин. Обвести им область анального отверстия с легким надавливанием, предварительно раздвинув ягодицы ребенку. Все делать не спеша и аккуратно. После того как взять соскоб удалось, пробирку закрывают плотной крышкой и относят в лабораторию.

Правильно собрать материал для исследований можно дома, с помощью липкой ленты. Делается это так: положить малыша на левую сторону, раздвинуть ягодичные мышцы, а на область ануса, на короткий промежуток времени приложить скотч липкой стороной к коже. Далее ленту приклеить к стеклу и отнести в лабораторию. Данный алгоритм действий требуется сделать до дефекации и других гигиенических процедур в перианальной области.

Диагностировать такое заболевание как энтеробиоз можно и с помощью кала. Анализ исключает мазок, а сдавать его необходимо так — отнести в лабораторию биологический материал. Обычно на исследование инвазии направляют с заполненным врачом бланком, где указано имя и фамилия пациента. Сам больной должен сделать одну манипуляцию – проставить время забора кала.

До момента дефекации нельзя выполнять какие-либо гигиенические процедуры в перианальной области, а также принимать ванну или душ. Также следить за тем, чтобы урина не попала в исследуемый материал. Для облегчения установления точного диагноза, части кала лучше взять из разных мест. Затем контейнер закрыть плотной крышкой, а сдавать на исследование как можно раньше.

Нельзя надеяться на единичный анализ. Самки остриц нерегулярно кладут яйца, поэтому тест может показать отрицательный результат. При подозрении на энтеробиоз оптимальным решением будет сдавать анализ кала и мазок несколько раз. Впрочем, все зависит от выводов доктора. Изучение кала и соскоба на яйцеглист длятся в зависимости от загруженности лаборатории, так что результаты исследований он получит в течение нескольких дней и, если диагноз подтвердится, назначит лечение.

Техника забора

Биоматериал для диагностики энтеробиоза берет лаборант. На самом деле, он выполняет соскоб с перианальной зоны, а не мазок. Лаборант собирает и слизистый секрет, и верхний слой эпидермиса, где находятся не только яйца остриц, но и личинки, немного половозрелых особей.

Техника взятия биообразца несколько разница в зависимости от возраста:

• взрослые, подростки, школьники наклоняются и раздвигают ягодицы;
• маленьких детей родители укладывают на бок, подтягивают им колени к животу и раздвигают ягодицы.

Алгоритм следующих манипуляций лаборанта при заборе мазка у взрослых и детей идентичен. Используя ватную палочку или специальный шпатель, он прокручивающими движениями собирает материал. А затем помещает его в миниконтейнер в виде пробирки с притертой пробкой. Наиболее информативны результаты исследования свежесобранного биообразца (не более 8 часов), который хранился в холодильнике. Для лучшей сохранности яиц остриц применяется изотонический раствор хлорида натрия, глицерол, содовое разведение, касторовое масло. Одним из них предварительно смачивается ватная палочка или шпатель.

Полезная информация: В современных лабораториях для забора часто используют липкую ленту. Ее прижимают сначала к перианальным складкам, а затем к стерильному промаркированному предметному стеклу. Такая методика позволяет собрать большее количество яиц возбудителей энтеробиоза.

Сочетание соскоба с другими анализами

Из-за того, что правильная диагностика заражения организма острицами возможна только в период активного размножения паразитов, рекомендуется сочетать соскоб и мазок с другими методами исследования.

Действительный результат вместе с соскобом показывают анализы крови и кала.

Информативным может быть анализ кала. Во время этого вида исследований доктор может обнаружить, как самих паразитов, так и их личинки.

Медики используют сочетание визуального исследования проб с испытанием образцов при помощи реагентов. Таким образом, анализ кала дополнят соскоб на энтеробиоз и дает наиболее полный результат.

Анализ кала считается более точным, если при его проведении использовался метод обогащения.

Для такого способа исследования из образцов может готовиться взвесь, которую используют для обнаружения глистов и продуктов их жизнедеятельности.

Поэтому до того как сдавать анализ, лучше уточнить, какой метод исследования применяют в конкретном учреждении.

Сбор образцов кала производят в день до анализов или утром перед походом в поликлинику. Хранить биологический материал следует при температуре от 0 до 15 градусов.

Самой оптимальной тарой для хранения и транспортировки кала будет специальный контейнер для анализов, который можно приобрести в аптеке.

Энтеробиоз, как следствие заражения острицами, проявляется точнее в период размножения паразитов.

Если необходимо достоверно диагностировать гельминтов в кратчайшие сроки, то доктор может дополнительно назначить проведение анализа крови.

Общий анализ крови позволяет обнаружить воспалительные процессы, что показывает наличие глистов у человека.

Биохимический анализ крови, показанный при подозрении на сильную инвазию, позволяет обнаружить изменения показателей ферментов печени и уровня отдельных видов витаминов.

Самым достоверным считается анализ крови на специфические тела, вырабатываемые организмом в ответ на продукты жизнедеятельности паразитов. Чтобы сделать анализ данного вида, кровь берется из вены.

Сроки действия анализа на энтеробиоз зависят от конкретного метода исследования. Анализ на энтеробиоз, взятый методами соскоба и мазка, будет действовать 10 дней.

Видео:

Результаты анализа кала и крови актуальны в течение месяца. То, сколько действителен документ о проведении анализа, зависит от учреждения, в которое его нужно предоставить.

Если документы нужны для предоставления в детский сад, бассейн либо другое учреждение, то лучше заранее уточнить, сколько дней действует конкретная справка.

Почему возможен ложноотрицательный результат соскоба (мазок) на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз – несложная процедура, которая при грамотном проведении дает достоверные результаты.

Поэтому при подозрении на энтеробиоз следует незамедлительно обращаться за консультацией к специалисту.

Основные причины получения ложноотрицательного результата:

• нарушения правил забора материала;
• прием запрещенных лекарственных препаратов за несколько дней до выполнения процедуры;
• цикличность откладывания яиц острицами. Именно по этой причине процедуру рекомендуют проводить не менее 3 раз с периодичностью в 3 дня;
• недобросовестная и некачественная работа сотрудников лаборатории. Компьютеризировать процедуру не имеется возможности, поэтому исключать человеческий фактор не следует;
• нарушения транспортировки материала.

У мужчин

Ничего особо сложного или опасного в исследовании на папилломавирус у мужской половины населения нет. Как уже было сказано, можно воспользоваться ПЦР-методикой. Но она имеет погрешности. Наиболее точным способом определения болезни является соскоб. Как он берется у мужчин?

Приблизительно так же, как и у женщин, — при помощи специальной щеточки. Ею проводят по уретре. И другой щеткой необходимо сделать соскоб с головки полового члена. По необходимой области ею проводят несколько раз. Полученные биологические материалы отправляются в лабораторию для дальнейшего исследования. Больше ничего не потребуется. К особенностям следует отнести только соблюдение личной гигиены. Желательно перед сдачей анализа принять душ или подмыться. Отсутствие гигиены пагубно скажется на результате.

Это все способы диагностики папилломавируса. Как именно сдавать анализ на исследование? Данное решение должно приниматься вашим лечащим врачом. Как показывает практика, чаще всего назначается ПЦР (кровь), но и соскобы тоже пользуются большим спросом. Не бойтесь и помните, что своевременное обнаружение папиллом поможет предотвратить появление негативных последствий болезни. Ведь симптомы данной заразы не всегда проявляются. Чаще всего заболевание протекает хронически и обнаруживается только при сдаче соответствующих анализов.