Чем чревато наличие ацетона в крови и моче пациента

Кетоновые тела

(син.
ацетоновые тела
) — группа органических соединений, являющихся промежуточными продуктами обмена жиров, углеводов и белков. Появление повышенных количеств Кетоновых тел в крови и моче является важным диагностическим признаком, свидетельствующим о нарушении углеводного и жирового обмена.

К Кетоновым телам относятся бета-оксимасляная к-та (см. Оксимасляные кислоты), ацетоуксусная кислота (см.) и ацетон (см.); они имеют сходное строение и способны к взаимопревращениям:

Что представляет собой ацетон в крови

Чаще всего ацетон появляется в крови из-за нарушения жирового обмена, а также усвоения углеводов.

Синоним ацетона в крови — ацетонемия.

Данное состояние сопровождается накоплением в организме человека существенного количества кетоновых тел. Они сначала появляются в крови, а потом уже в урине. Вместе с тем диагностика патологии проводится через анализ мочи. Это исследование является самым эффективным способом обнаружить ацетонемию.

Ацетонурию можно выявить в домашних условиях при помощи специальных тест-полосок

Сегодня уровень ацетона можно с лёгкостью определить в домашних условиях. Для этого используются тест-полоски, которые опускаются в ёмкость с уриной. Они приобретают розовый оттенок, если в моче наблюдаются следы ацетона, в случае ярко выраженной ацетонурии полоски становятся фиолетовыми.

Все самое важное о кетонах

Для того, чтобы понимать зачем необходимо контролировать уровень кетонов в моче и/или крови и при каких обстоятельствах это действительно важно, давайте разберемся что такое кетоны и почему они появляются в крови и моче человека.

Слово кетон произошло от старого немецкого слова Aketon (ацетон). Кетоны или кетоновые тела – вещества, состоящие из соединения кислорода с водородом и углеводородом.

Существует много разновидностей кетонов, например, убихинон, он крайне важен для работы сердца, кетоновую группу содержат фруктоза, прогестерон, кортизон, тетрациклин, камфора, природные красители и многие другие вещества.

Кетоны постоянно синтезируются в клетках печени и присутствуют в моче и крови каждого человека, они ежедневно выделяются в незначительных количествах, из которых

70% приходится на слабую бета-гидроксимасляную кислоту,

26% на более сильную ацетоуксусную кислоту (ацетоацетат) и

4% на ацетон.

Ацетон, кроме того, выделяется и при дыхании, поэтому такое небольшое его количество в моче с помощью проб не определяется. Считается, что норма кетонов в моче здорового человека – их полное отсутствие.

Чтобы обеспечить ткани и органы энергией, организм использует в качестве ее источника глюкозу или гликоген, который в небольшом количестве запасен в печени. Когда же внутриклеточный уровень глюкозы снижен и клетки «испытывают голод», начинают мобилизоваться жировые запасы организма.

Жир расщепляется в печени и в ходе этого процесса образуются побочные продукты – кетоновые тела. Они могут использоваться в качестве альтернативного источника энергии почками, сердцем, мышцами и головным мозгом.

Состояние, при котором обнаруживается избыток кетонов в крови, называется кетонемия, в моче – кетонурия. Чаще всего кетоны исследуют в моче и существует ряд заболеваний и состояний, приводящих к кетонурии. К ним относятся: неправильное питание (голодание), чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, обморожение, интоксикации, тяжелые инфекционные заболевания и травмы, панкреатит, тиреотоксикоз, алкоголизм и сахарный диабет.

Что объединяет такие разные состояния, мы уже можем ответить – кетоны вырабатываются в том случае, если клетки «голодают» или при дефиците инсулина, поэтому различают «голодные кетоны» и кетоны при сахарном диабете, хотя химически эти вещества ничем не отличаются.

При голодании пища в организм не поступает, уровень глюкозы крови снижается, прекращается выработка инсулина и в кровь поступает его антагонист – гормон глюкагон, он заставляет организм использовать запасы гликогена, находящиеся в печени. Когда эти запасы заканчиваются, начинает расщепляться жировая ткань, образуются кетоны.

При сахарном диабете, уровень глюкозы крови наоборот повышен, но инсулина недостаточно и глюкоза из крови в клетку попасть не может, клетка испытывает «голод», но организм воспринимает эту ситуацию точно также, как при голодании. Вырабатываются гормоны адреналин и глюкагон, в печени расщепляется гликоген, затем жировая ткань и образуются кетоны. Эту ситуацию еще называют «голод среди изобилия». Глюкоза в избытке циркулирует в кровотоке, не попадая в клетки, образовавшиеся кетоны тоже попадают в кровь, а затем оба вещества выводятся с мочой и только введение инсулина может разорвать этот порочный круг.

Недостаток инсулина может быть вызван различными причинами:

  • Дебют сахарного диабета 1 типа, когда человек не обращает должного внимания на симптомы заболевания;
  • Различные состояния у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, при которых потребность в инсулине возрастает. Например, половое созревание, период активного роста, острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, операции, травмы;
  • Пропуск введения инъекций инсулина в течение 12-24 часов по какой-либо причине;
  • Истощение продукции собственного инсулина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа;
  • Сопутствующие заболевания, операции, травмы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа;
  • Прием различных препаратов (кортизон, диуретики, эстрогены, гестагены) пациентами с сахарным диабетом обоих типов;
  • Удаление поджелудочной железы у лиц, ранее не страдавших сахарным диабетом.

Материал по теме:

Гормоны, регулирующие уровень глюкозы крови

Инсулин и его значение для организма

О кетонах. Кратко и в картинках

Кетоацидоз

Накопление кетонов в крови называется кетоз и, если дефицит инсулина не восполнен, кетоны изменяют рН крови в кислую сторону, оказывают токсическое действие на организм и развивается кетоацидоз.

Организм пытается бороться с избытком кетонов, выделяя их с мочой, учащается мочеиспускание, ацетон выводится также через легкие, придавая выдыхаемому воздуху специфический «фруктовый» запах. Также постепенно нарастают тошнота, рвота, боль в животе, общая слабость, все это может привести к развитию жизнеугрожающего состояния – кетоацидотической коме. Лечение кетоацидоза необходимо проводить в стационаре путем введения необходимого объема жидкости и инсулина.

Крайне важно запомнить следующие ситуации, при которых необходимо определить уровень кетонов в моче:

  • Вы заболели, например, простудным заболеванием, сопровождающимся повышением температуры;
  • Уровень глюкозы крови больше 14-15 ммоль/л в течение нескольких часов;
  • У вас появились симптомы инсулиновой недостаточности (тошнота, рвота, боль в животе, частое дыхание, запах «ацетона» изо рта).

Материал по теме:

Диабетический кетоацидоз. Видео

Осложнения сахарного диабета

Каким образом можно определить уровень кетонов в моче?

Определить кетоны в моче можно в лабораторных и домашних условиях. Для этого специальную полоску, пропитанную щелочным веществом и нитропруссидом натрия помещают в мочу на 1 минуту (доступны в аптеках). При наличии в моче повышенного уровня кетонов, полоска меняет цвет с белого на коричнево-красный. Оценку реакции проводят по цветовой шкале – «негативное», «небольшое», «среднее» и «значительное» содержание кетонов. Тест прост в проведении и его можно выполнять неограниченное количество раз.

Для более точных и специфичных результатов необходимо взять анализ крови, который также можно провести в лаборатории и дома. Кроме того, реакция в тест-полосках проходит с ацетоацетатом мочи, а содержание бета-гидроксимасляной кислоты в моче определить нельзя, поэтому они непригодны для оценки эффективности лечения диабетического кетоацидоза.

Результаты интерпретируются следующим образом: в норме уровень кетонов в крови должен быть ниже 0,6 ммоль/л, уровень 0,6-1,5 ммоль/л указывает на возможность диабетического кетоацидоза, а > 1,5 ммоль/л – на высокий риск кетоацидоза или уже имеющийся кетоацидоз.

Сравнение и соответствие уровней кетонов в крови и моче

Уровень кетонов в крови (ммоль/л) Уровень кетонов в моче
0 – 0,5 «негативный» или «следы»
0,6 – 1,0 «следы» или «небольшой»
1,1 – 1,5 «небольшой» или «значительный»
1,5 – 3,0 «значительный»

Важно знать и о возможных ложноположительных и ложноотрицательных результатах определения кетонурии.

Ложноположительный результат (кетоны в моче определяются, но нет опасности развития диабетического кетоацидоза) вследствие:

  • Приема некоторых лекарств (например: каптоприл, вальпроат);
  • Ацетон может циркулировать в крови в течение многих часов, даже после введения необходимой дозы инсулина. При этом новые кетоны не образуются и в крови не определяются.

Ложноотрицательный результат (кетоны в моче не определяются, но они там есть) вследствие:

  • Приема большого количества витамина С (аскорбиновая кислота) или салициловой кислоты (содержится во многих болеутоляющих средствах, таких как аспирин);
  • Крышка банки с полосками был открыта слишком долго;
  • Срок годности тест-полосок закончился.

Таким образом, если в утренней моче определяются кетоны, а уровень глюкозы крови низкий, это «голодные кетоны». Вы можете испытывать общую слабость и тошноту, при появлении подобных симптомов необходимо съесть углеводсодержащую пищу с последующим введением необходимой дозы инсулина. Также обязательно определите уровень глюкозы крови во время следующей ночи, чтобы исключить возможность ночной гипогликемии. Высокий уровень глюкозы в моче указывает на то, что уровень глюкозы крови был высоким в течение ночи, хотя он и низкий в утренние часы.

Если уровень кетонов в моче (и/или крови) высокий и уровень глюкозы крови превышает 15-20 ммоль/л, это говорит об инсулиновой недостаточности. Приоритетом номер один является введение дополнительной дозы инсулина. Поэтому:

  • Введите 0,1 Ед/кг веса инсулина короткого действия (предпочтительно Новорапид или Хумалог);
  • Определите уровень глюкозы крови через 1-2 ч;
  • Введите еще 0,1 Ед/кг веса , если уровень глюкозы крови не снизился;
  • Не вводите инсулин короткого действия чаще, чем каждые 3 часа, чтобы избежать возникновения отсроченной гипогликемии;
  • Определите уровень кетонов в крови через час после введения дополнительной дозы инсулина – он должен снизиться;
  • Потребляйте больше жидкости (воды);
  • Если уровень кетонов крови 3 ммоль/л и более, срочно обратитесь к врачу!

Кетоны при беременности

Частой причиной для беспокойства является определение кетонов в моче у беременных женщин. Примерно у 30% беременных женщин, не страдающих сахарным диабетом, в утренней моче обнаруживаются кетоны.

Кетоны в моче при беременности могут наблюдаться, если женщина длительное время соблюдает безуглеводную диету, при отравлении, инфекционных заболеваниях, при сильном эмоциональном стрессе, гестозе. Кетоны в моче могут сигнализировать и о сахарном диабете.

Беременность – период, в который существует риск развития так называемого специфического диабета беременных или гестационного сахарного диабета. Заболевание обычно исчезает самостоятельно после родов, однако во время беременности может существенно влиять на развитие малыша. Поэтому при обнаружении кетонов в моче при беременности, в первую очередь, важно исключить сахарный диабет, в том числе и сахарный диабет 1 типа, дебют которого может совпасть с наступлением беременности.

В разные периоды беременности у женщин с сахарным диабетом 1 типа различная потребность в инсулине. Она снижена в начале беременности, а затем неуклонно растет, почти до 36-38 недель, когда становится в два раза выше, чем до возникновения беременности. Это обусловлено увеличением веса во время беременности и секрецией вырабатываемых плацентой гормонов, которые противодействуют снижению уровня глюкозы в крови.

Во время беременности, продукция кетонов в периоды инсулиновой недостаточности увеличивается, что делает более вероятным развитие кетоацидоза.

Кетоацидоз во время беременности очень опасен для мамы и для ребенка.

Необходимо регулярно контролировать уровень кетонов в крови или моче, особенно при плохом самочувствии или при заболевании, сопровождающемся повышенной температурой. Употребление «медленных углеводов» перед сном снижает риск гипогликемии в ночное время и появления «голодных кетонов».

Таким образом, уровень кетонов несомненно является важным показателем, контроль которого не требует больших усилий (определение уровня кетонов в моче или крови занимает не более 5 минут), но отвечает на многие вопросы, связанные с заболеванием. Своевременный контроль предотвращает развитие жизнеугрожающего состояния – диабетического кетоацидоза.

Материал по теме:

Гестационный сахарный диабет

Диабет и беременность

6 мифов о сахарном диабете и беременности

Норма содержания ацетона

Кетоновые тела в норме отсутствуют в крови.

Если точнее, то в крови их содержится не более 1–2 мг на 100 мл. Данный показатель настолько незначителен, что он не диагностируется при помощи стандартных лабораторных исследований.

Кетоновые тела являются химическими соединениями, образующимися в человеческой печени из продуктов питания, которые поступают извне. Их формирование происходит благодаря белкам и жирам. Кетоновые тела в незначительном количестве необходимы человеку, поскольку являются источником энергии. Если же их уровень превышает норму, это грозит интоксикацией организма.

Польза кетоза для организма человека

Помимо того, что кетоны представляют собой прекрасный альтернативный источник энергии для организма, они имеют ряд других плюсов. В частности, БОМК (бета-гидроксимаслянная кислота) уменьшает воспалительные процессы и оксидативный стресс, которые играют значительную роль в развитии многих хронических заболеваний.

Доказано следующее положительное воздействие легкого кетоза:

  • Потеря веса. Когда человеку удается правильно войти в кетоз он автоматически начинает есть меньше, за счет сокращения количества углеводов и употребления такого количества жиров и белков, сколько нужно для насыщения. Поскольку кето диета уменьшает аппетит, понижает уровень инсулина в крови и стимулирует расщепление жировой ткани, не удивительно, что она превосходит по эффективности большинство диет для похудения.
  • Контроль диабета и предиабетического состояния. У людей со вторым типом сахарного диабета или в предиабетическом состоянии кетоз помогает нормализовать уровень сахара в крови и ослабить так называемый инсулиновый ответ. В результате этого можно увеличить перерывы между приемами лекарств.
  • Возможно улучшение мышечного тонуса. Кетоз предоставляет больший запас энергии для работы мышц. Это может помочь как спортсменам в достижении внушительных результатов, так и обычным людям, ведущим активный образ жизни.
  • Профилактика судорожных состояний. Доказано, что поддержание легкого кетоза с помощью классической кето диеты (она же – менее строгий вариант диеты Аткинса) эффективно при эпилепсии. Частота судорожных припадков снижается как у детей, так и у взрослых, даже если противосудорожная медикаментозная терапия не дала ожидаемого эффекта.

Регулярно проводятся исследования, и рассматривается возможная эффективность кетогенной диеты при некоторых заболеваниях: мигрени, поликистозе яичников, онкологических заболеваниях мозга. Возможно замедление развития болезни Альцгеймера. Таким образом, кето диета и достижение правильного кетоза может помочь пациентам прожить долгую и здоровую жизнь, увеличить период ремиссии при хронических неизлечимых заболеваниях.

Симптомы наличия ацетона

Существует ряд симптомов и признаков, которые могут свидетельствовать о развитии ацетонемического криза:

  1. Отказ от еды и воды в связи с тошнотой и отсутствием аппетита.
  2. Каждый приём пищи сопровождается рвотой, которая также может носить постоянный характер.
  3. Наличие признаков обезвоживания: уровень выделяемой мочи снижен, кожа бледная и сухая, ощущается слабость и пр.
  4. Признаки сбоя в работе центральной нервной системы (ЦНС) – на смену изначального возбуждения быстро приходят вялое состояние, сонливость. Есть вероятность возникновения судорог.
  5. Наблюдается повышенная температура.
  6. Изо рта появляется запах ацетона, аналогичный запах имеет моча, а также рвотные массы.
  7. Печень увеличивается в размерах.
  8. Биохимический анализ крови показывает, что снижен уровень хлоридов и глюкозы, холестерин и липопротеиды, наоборот, наблюдаются в повышенном количестве. Общий же анализ демонстрирует увеличенное содержание лейкоцитов и СОЭ.

Оценка степени ацетонемического синдрома у детей — таблица

Клинические симптомыКлиническая трактовка
0123
Симптомы интоксикацииотсутствуютнезначительныеумеренныевыраженные
Рвотаотсутствуютот 2 до 5 разот 5 до 10 раз10 и более раз
Боль в животеотсутствуютслабаяумереннаясильная
Аппетитсохранёнсниженныйрезко сниженныйотсутствуют
Жаждапьёт нормальнопьёт жаднопьёт вялоне пьёт
Степень ацетонурииотсутствуют (-)незначительная (+, ++)умеренная (+++)выраженная (++++)

Билирубин и глюкоза: норма

Билирубин является определенным пигментом, имеет желто-зеленый оттенок, образуется как следствие распада гемоглобина крови. Содержится билирубин в сыворотке крови любого человека, а также в его желчи. Пигмент в крови подразделяется на несколько разновидностей:

  • Прямой билирубин является обезвреженным, и абсолютно подготовленным печенью для дальнейшего выводы из организма.
  • Непрямой билирубин является токсичным, недавно образовался и еще не связался в печени.

Новая информация: Предельный уровень сахара в крови при диабете

Показать такие данные может анализ крови, проведенный в лабораторных условиях посредством добавления в кровь человека специального реактива.

Чтобы определить уровень пигмента, необходимо сдавать биохимический анализ крови. Для получения достоверных данных, требуется соблюдать такие правила:

  1. Анализ сдается исключительно на пустой желудок.
  2. Кровь берется из вены.


Норма общего пигмента (то есть прямой плюс непрямой билирубин) составляет от 8 до 20 мкмоль/л. Норма непрямого пигмента не больше 17 мкмоль/л, а прямого до 4,4 мкмоль/л. В ситуациях, когда анализ показывает непрямой билирубин 15-17 мкмоль/л, рекомендуется повторно сдать кровь.

Высокие показатели могут свидетельствовать о различных патологиях в организме, поэтому врач назначает многочисленные обследования, позволяющие установить точные причины такого состояния, и только потом рекомендует лечение.

Сахар в крови у мужчин и женщин не зависит от их пола, массы тела и так далее, а отличается исключительно по возрасту. В идеале, глюкоза в крови не должна превышать 5,5 ммоль/л. В старшем возрасте, в частности от 50 и более лет допустима норма от 5,9 до 6,9 ммоль/л. рекомендуем для общего ознакомления статью на нашем сайте, в которой норма сахара в крови по возрасту рассмотрена в виде таблиц.

В заключение стоит сказать, что при обнаружении отклонения от нормы в анализах, доктор должен установить точные причины такого состояния, и оперативно назначить требуемую терапию.

Причины повышения показателя

Уровень ацетона может повышаться по следующим причинам:

  • неправильный рацион питания, при котором организм не получает нужных питательных элементов и витаминов. Подобное часто наблюдается, когда человек голодает, употребляет преимущественно продукты с повышенным содержанием жиров, при введении в пищу существенного количества белка и урезании углеводов, а также если организм подвергается чрезмерным физическим нагрузкам;
  • прогрессирование сахарного диабета;
  • операционное вмешательство, которое сопровождалось использованием общего наркоза;
  • отравление организма токсинами;
  • повышенная температура тела;
  • чрезмерное употребление спиртного;
  • наличие токсикоза во время беременности, который сопровождается постоянной рвотой;
  • прогрессирование патологических состояний: наличие злокачественных образований в желудочно-кишечном тракте;
  • разные инфекционные заболевания;
  • патологии печени;
  • травмы, вызвавшие поражение ЦНС;
  • постоянное состояние стресса или эмоциональное перенапряжение.
  • Сахарный диабет — видео

    Как правильно войти в кетоз?

    Существуют пути для быстрого и правильного вхождения в состояние кетоза:

    1. Сократите долю углеводов в рационе до 20 г в сутки. В принципе, нет острой необходимости придерживаться таких строгих ограничений. Но теоретически именно потребление менее 20 г углеводов (в переводе на чистые углеводы) в сутки гарантирует, что вы достигнете состояния кетоза.
    2. Попробуйте практиковать периодическое голодание. Перерывы между приемами пищи длительностью 16 – 18 часов также помогут войти в состояние кетоза. Для этого, вы пропустить завтрак или обед. Кстати, следуя правилам питания при кето-диете, которая уменьшает чувство голода, интервальное голодание не будет сопровождаться каким-либо дискомфортом.
    3. Не бойтесь есть жирную пищу. Потребление жирной пищи является не только обязательной, но и очень приятной частью кетогенной диеты! Обязательно включайте значительную долю жиров в каждый прием пищи на кето диете.
    4. Готовьте блюда с кокосовым маслом. Кокосовое масло – натуральный растительный жир, который не распадается при температурной обработке. Оно содержит среднецепочечные жирные кислоты, которые служат «сырьем» для выработки кетоновых тел и поддерживают работу мозга.
    5. Двигайтесь по мере возможности. Поначалу у вас может не быть энергии или желания для серьезных физических нагрузок (занятий спортом, тяжелой работы и т.п.). Однако даже регулярные прогулки в легком темпе помогут быстрее достичь состояния кетоза. После этого организм переключится на альтернативный источник энергии, и даже серьезные физические нагрузки уже не будут проблемой.

    Чем чревато отклонение от нормы

    Если проблема повышенного ацетона выявлена у ребёнка или беременной женщины, требуется неотложная госпитализация, поскольку подобное состояние врачи считают опасным. В результате повышенного скопления кетоновых тел в человеческом организме могут возникнуть следующие осложнения и последствия:

    • обезвоживание / интоксикация;
    • преждевременные роды, выкидыш;
    • кома и даже смерть.

    Обратите внимание! Кетонемия — это состояние, которое возникает, когда ацетон попадает в кровь. Кетонурия возникает, когда содержание кетонов в крови доходит до своей критической точки.

    Кетонурия у детей

    Причиной обнаружения ацетона в моче у детей чаще всего становится переутомление, стресс, эмоциональная перегрузка, длительная поездка. Возникает ацидоз и на фоне вирусных, инфекционных заболеваний, кишечных инфекций, особенно если болезнь сопровождается высокой температурой или частой рвотой.

    Помимо этого, кетоны в моче у детей до 12 лет указывают на недостаточное поступление жидкости в организм, а также на неправильное и несбалансированное питание.

    Временное и незначительное повышение уровня содержания кетоновых тел у детей легко корректируется и чаще всего не является причиной серьезных патологий.

    Однако кетонурия у детей может свидетельствовать и о серьезных нарушениях в организме, таких как опухоль мозга, сбой в работе печени, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы. Поэтому важно при обнаружении показателя КЕТ в анализе мочи у ребенка провести повторные исследования для предупреждения развития патологий.

    Способы нормализации

    Ацетон, появившийся при диабете, можно вывести, насытив человеческий организм правильной глюкозой. Для этого достаточно съесть что-то сладкое.

    Вывести ацетон из организма возможно при помощи употребления значительного количества жидкости. Однако самостоятельно сделать это сложно в связи с многократной рвотой, которой сопровождается состояние.

    Избавить организм от ацетона и при этом не вызвать рвоту поможет подслащенный чай, морс или компот. Такое питьё нужно давать по чайной ложке каждые несколько минут.

    Избавить организм от ацетона и при этом не вызвать рвоту поможет морс

    Избавиться от ацетона возможно и при помощи правильной диеты, в основе которой будет употребление лёгких углеводов: манная или овсяная каша, картофельное пюре, овощной бульон и т. д.

    Требования, выдвигаемые к диете:

    • мясо можно исключительно диетическое: кролик, индюшатина, телятина. Его советуют тушить, варить, запекать;
    • рыба должна быть нежирной (например, хек, минтай);
    • овощи и фрукты помогут восстановить водный баланс. При ацетонурии полезна айва, из неё варят компот или варенье. Не рекомендуется употребление цитрусовых и бананов.

    Продукты, способствующие нормализации состояния — галерея


    Фрукты


    Овощи


    Минтай, приготовленный в духовом шкафу


    Крольчатина


    Индюшатина варёная

    Для выведения кетоновых частиц при диабете ставят очищающие клизмы. В особо тяжёлых случаях устранить ацетон возможно исключительно в условиях госпитализации.

    Допускается назначение медицинских препаратов, которые предотвращают обезвоживание. Для этой цели подойдёт раствор Регидрон или его аналоги, которые способны нормализовать водно-солевой обмен. Дополнительно может использоваться раствор глюкозы с концентрацией 5%. Также показаны энтеросорбенты, среди которых Смекта, Энтеросгель, Фильтрум и др.

    Диагностика

    Диагностика кетоновых тел в моче является важным медицинским исследованием, позволяющим выявить уровень интоксикации ацетоном организма. Кетонурия в запущенном состоянии может нанести серьезный вред человеку, поэтому при обнаружении ацетона в моче важно установить точную причину такой патологии.

    Итоговую расшифровку общего анализа мочи при наличии в нем кетоновых тел должен проводить только врач. Методы диагностики наличия ацетона в организме включают не только анализ мочи, но и анализ крови, благодаря которому можно будет определить более точный уровень кетоновых тел в крови.

    На основании дополнительных лабораторных исследований врач сможет определить, является ли сахарный диабет причиной того, что были выявлены кетоны в моче, или эта патология возникла на фоне другого заболевания.

    Пограничное значение, которое служит указанием для дальнейшего наблюдения за состоянием пациента, определяется на уровне 0,5 ммоль/л в анализах крови. Показатель свыше 1-2 ммоль/л укажет на длительную интоксикацию кетонами.

    Для подтверждения диагноза «сахарный диабет», кроме общего исследования на уровень кетоновых тел в моче и в крови, проводится анализ крови на глюкозу. Если определение уровня глюкозы не показало превышения нормы, нужно будет искать другую причину патологии.

    Профилактика высокого содержания ацетона

    Чтобы предотвратить появление ацетона, взрослому человеку необходимо придерживаться таких простых правил:

    • систематически заниматься спортом;
    • отказаться от всех вредных привычек;
    • соблюдать правильный рацион питания;
    • регулярно проходить медосмотр.

    В качестве профилактики появления ацетона у ребёнка достаточно следить за продуктами, которые он потребляет:

    • отказаться от чипсов, сладких газированных напитков, жирной пищи, копчёностей и полуфабрикатов;
    • сладости из магазина заменить натуральными фруктами и десертами домашнего приготовления.

    Лечебная диета при кетонурии

    При лечении заболевания основной упор делается на корректировку рациона питания человека. В его каждодневном меню должны присутствовать следующие блюда:

    • овощи;
    • мясо без жира (кролик, индейка, говядина);
    • овощные супы;
    • каши;
    • орехи (грецкие или лесные);
    • зеленый чай;
    • нежирные кисломолочные продукты;
    • ягодные морсы;
    • нежирная рыба;
    • фрукты, кроме цитрусовых.

    Диета при ацетонурии требует исключения из рациона следующих блюд:

    • субпродукты;
    • молочные продукты с высокой жирностью;
    • алкоголь;
    • фастфуд;
    • любая жареная, консервированная или копченая пища;
    • кофе;
    • грибы;
    • жирное мясо;
    • сладкое;
    • любые виды цитрусовых;
    • помидоры.

    Дополнительно для вывода ацетона из организма больному необходимо часто пить. Вода употребляется по 4 раза в течение часа небольшими объемами. Полезно питье щелочной воды без газа, ромашковых отваров и компотов из сухофруктов. При необходимости больному делаются клизмы, состоящие из 2-процентного раствора соды и воды.

    При тяжелых формах ацетонурии больным делаются капельницы на основе препаратов «Регидрон», «Церукал». Последний показан при наличии рвоты. Рекомендуется очищение организма путем приема адсорбентов, к которым относится активированный уголь и препарат «Сорбекс». При воспалениях дополнительно назначается средство «Кетонал».

    Увеличение энергии и сосредоточенности

    Очень часто людей преследует туман в голове, чувство усталости, “гриппозные” ощущения ломоты в теле когда они только приступают к любой низкоуглеводной диете. Это пугает и они “соскакивают”, возвращаясь к привычному питанию. Но бояться не стоит. Это естественная адаптация организма и всё пройдёт через 10-14 дней. Это, так называемый, “кетогрипп”. Когда он проходит, организм выходит на новый уровень. Внимательность повышается, уровень энергии почти всегда стабильный, практически нет состояния: “Я валюсь с ног, и засну там, где присяду”. Когда вы достигаете кетоза, мозг вместо глюкозы начинает использовать кетоны. Для него это более чистый источник энергии, так как он на 60% состоит из жира.

    Воздействие кетонов на мозг для помощи людям с заболеваниями мозга, сотрясением, потерей памяти было протестировано в медицинских условиях:

    • кетоновые тела для терапии болезни Альцгеймера; ()
    • терапевтическое воздействие кетоновых тел при травмах мозга; ()
    • влияние бета-гидроксибутирата на людей с нарушенной памятью. ()

    NB: если вы прошли через кетогрипп, у вас повысилась концентрация внимания, ваш уровень энергии стабильно высокий, значит, скорее всего, вы в кетозе.

    Снижение веса

    Многие люди прибегают к низкоуглеводным диетам, в том числе и к кетодиете с целью похудения. В первую неделю вес уходит очень быстро. Это сливается вода вместе с запасами гликогена. Ну и, частично, уходит жир. Дальше вес будет снижаться постепенно при условии дефицита калорий. Плюс в том, что дефицит калорий может не быть таким жёстким, как на обычных диетах. Главное научить печень вырабатывать БГБ (бета-гидроксибутират) и, когда нет еды, использовать для энергообеспечения подкожные жировые запасы. Поэтому на кетодиете важно прийти к 2-х разовому питанию.

    NB: быстрое снижение веса происходит когда вы только начинаете кетодиету (за первые 16 дней я сбросила 6 кг!). Потом этот процесс тормозится.

    Краткосрочная усталость

    Переход на кетогенную диету может сопровождаться рядом побочных эффектов. Среди них слабость и усталость. Из-за этого люди часто покидают кетодиету, так и не получив всего, что мог дать им полноценный кетоз. Обычно для достижения полного кетоза требуется 7-30 дней, иногда больше, в зависимости от вашего возраста и особенностей организма. Чтобы уменьшить усталость, принимайте дополнительно электролиты, которые теряются из-за быстрого слива воды, удерживаемой углеводами в организме. Используйте 2000-4000 мг натрия в сутки, 1000 мг калия и 300 мг магния.

    NB: первоначально вы можете страдать от усталости и потери энергии, но это пройдёт, когда вы адаптируетесь к кетонам. В это время не стоит заниматься изнуряющими спортивными нагрузками.

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]