Можно ли заниматься сексом при полипе и после его удаления

Как подготовиться к гистероскопии

С целью подготовки к операции необходим ряд лабораторно-клинических обследований, консультации других специалистов в случае возникновения проблем со здоровьем других органов и систем. А также, некоторое изменение в образе жизни за несколько дней до операции. Зачастую, женщин интересует информация о том, можно ли заниматься сексом перед гистероскопией.
Здесь нужно учитывать временной промежуток того, за какой период времени планируется половой акт перед операцией. Если за неделю, тогда можно заниматься сексом перед гистероскопией. Но за три дня перед предстоящей операцией следует воздержаться от половых контактов. Так как это может спровоцировать развитие инфекционных осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Также, необходимо учитывать режим питания накануне операции. Следует исключить «тяжелую» пищу, и включить в ужин легкоусвояемые продукты питания, которые следует потреблять не позднее шести часов вечера, если гистероскопия планируется в утренние часы. Также, утром, в день операции, потребление пищи следует полностью исключить. А прием жидкости значительно ограничить.

Гистероскопию проводят на пятый – девятый день менструального цикла с целью профилактики кровотечений, ввиду наличия тонкой слизистой матки и отсутствия усиленного ее кровоснабжения. Далее женщину укладывают на обычное гинекологическое кресло, обезболивают и приступают к самой операции. Посредством специального инструментария, после обработки влагалища и шейки матки дезинфицирующим раствором, расширяют канал шейки матки и вводят через него в полость матки гистероскоп.

После чего, для лучшей визуализации и расширения полости матки применяют газ или жидкостную среду и приступают к диагностике, а затем, при выявлении патологических очагов и, к их удалению. В течение всей операции тщательно контролируется давление вводимого газа, или количество жидкости, а также, жизненные параметры пациентки.

Во время обследования клиническая картина происходящего выводится в виде изображения на экран, по которому и ориентируется оперирующий врач. По окончании операции проводится раздельное диагностическое выскабливание слизистой полости матки и цервикального канала, с дальнейшим гистологическим исследованием полученного материала.

Послеоперационный период

Любая женщина проходит гистероскопию. Однако, не каждая проходит резектоскопию. В чем отличие этих понятий?

В определении. Гистероскопия – это исследование полости матки для выявления новообразований. А резектоскопия – это хирургическое вмешательство, проводимое в связи с обнаружением этих самых образований.
В способе проведения. При первом варианте используется только гироскоп, а при втором – дополнительные инструменты: скальпель, щипцы и многое другое.

Таким образом, эти две процедуры имеют свои сходства и различия. Однако, причины для их проведения примерно одинаковы:

Бесплодность.
Наличие полипов.
Болезненность во время менструального цикла.
Несоблюдение норм элементарной гигиены.

Так или иначе, но после гистероскопии диагностической часто необходимо проводить резектоскопию. После гистероскопии матки необходимо производить хирургический метод вмешательства.

После проведения операции, длящейся 6 часов, пациентку в нормальном состоянии выписывают домой. При нарушениях оставляют под медицинским присмотром.

При выписке каждую женщину предупреждают о том, что ей можно делать, а что нельзя. Так, после гистероскопии нельзя:

Заниматься сексом. Это может спровоцировать проявление обильного кровотечения или осложнений при заживлении. Не допускается интим в течение 7-21 дня.
Использовать спринцевание или тампоны. Они могут вызвать эрозии или другие нарушения в матке.
Поднимать тяжести. Это может привести к расхождению швов.

Иногда, сразу после проведения операции, у женщины могут наблюдаться следующие осложнения:

Кровотечение после гистероскопии. В таком случае, пациентка остается под присмотром врачей для установления и излечения причин.
Занесение инфекции. Это должно лечиться только в условиях стационара.
Выявление побочных эффектов после анестезии. Это могут быть головокружения, тошнота, рвота. В таком случае пациентке рекомендуется остаться в стационаре до полного уничтожения данных эффектов.
Нанесение травмы цервикальному каналу. Пациентка остается до тех пор, пока он не придет в норму.

В любом из этих случаев женщине необходимо заранее позаботиться о взятии выходных на работе во избежание лишних проблем.

Период после операции делится на два периода: ранний послеоперационный период и поздний. Такое разделение необходимо для определения состояния здоровья женщины относительно происходящих процессов соответственно восстановительному периоду.

Данный этап занимает промежуток времени от момента окончания операции до выписки женщины из стационара. Так как выписка из стационара вопрос сугубо индивидуальный и зависит от состояния пациентки после операции, а также от наличия или отсутствия осложнений, этот период у каждой пациентки разный.

Ранний послеоперационный период характеризуется кровянистыми выделениями из половых путей, может сопровождаться болями внизу живота и поясничной области тянущего характера.

Пациентке назначается лечебно-охранительный режим, и даются рекомендации. Так как в этот период половые акты исключаются с целью профилактики осложнений, то после гистероскопия матки забеременеть можно только не ранее чем через месяц. Но это рискованно, так как может поставить под угрозу физиологическое вынашивание беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Данный период начинается с момента выписки и продолжается приблизительно в течение шести месяцев. В течение этого времени происходят восстановительные процессы в полости матки, шейке матки, влагалище. На фоне медикаментозной терапии восстанавливается функция яичников. Все эти процессы приводят женскую репродуктивную систему в «форму», с целью полноценного функционирования половых органов и выполнения репродуктивной задачи.

Беременность после рдв с гистероскопией вполне реальное событие. В большинстве случаев, когда у женщины есть проблемы с зачатием, а также, были эпизоды наличия гинекологических заболеваний с целью успешного зачатия женщине рекомендуют пройти диагностическую гистероскопию. В конце исследования проводят раздельное диагностическое выскабливание, если есть подозрение на изменения эндометрия.

При этом в результате, через дней десять пациентка получает гистологическое заключение о состоянии слизистой оболочки матки на клеточном уровне и ее способности к физиологическому вынашиванию. Так как после выскабливания происходит полное обновление эндометрия, то это повышает шансы на возникновение беременности и ее вынашивание.

При этом после гистероскопии беременность наступает, как правило, спустя два – три месяца. Но лучше, конечно, придерживаться общепринятых рекомендаций, и планировать беременность не ранее чем через полгода.

Зачастую женщин волнует целесообразность проведения операции гистероскопия перед криопереносом. Конечно, процедура является весьма успешной при бесплодии и применении в последующем экстракорпорального оплодотворения, хотя панацеей в борьбе с бесплодием не является. Как один из пунктов базового обследования перед ЭКО гистероскопия не является, но врачи – репродуктологи нередко рекомендуют ее проведение.

Назначается это с целью диагностики гинекологической патологии и своевременного ее лечения посредством либо гистерорезектоскопия, либо медикаментозной терапии, в целях исключения возникновений осложнений после криопереноса и дальнейшего вынашивания беременности. В этом случае цель оправдывает средства. Так как процедура ЭКО требует длительной подготовки и немалых финансовых расходов, то гистероскопия повышает его результативность.

Не редко, во время диагностической гистероскопии выявляется патология, например спайки полости матки, или полипы эндометрия, которые и являются причиной бесплодия. Данная операция позволяет не только диагностировать патологическое состояние, но и сразу же избавиться от причины не возможного зачатия, путем удаления полипов и рассечения спаек и так далее.

Самый интересующий вопрос женщин, решающихся на операцию гистероскопия: через какое время можно беременеть? Ведь именно этот результат является самым желанным. Учитывая все вышесказанное, можно отметить, что есть те женщины, кто беременел после гистероскопии буквально через месяц – два. Но могут возникать проблемы, которые могут отсрочить наступление беременности даже в период, разрешенный для планирования после проведения операции.

Итак, время, через сколько забеременели после гистероскопии пациентки клиники, в частности , Альтравита, колеблется от трех – шести месяцев до года (в результате применения вспомогательных технологий и естественного зачатия). При этом была выполнена и лечебная и диагностическая гистероскопия матки. Кто забеременел из женщин, не имели осложнений в послеоперационном периоде, а их гинекологическая проблема, препятствующая наступлению беременности, была устранена.

Гистероскопия при замершей беременности или с целью прерывания беременности на малых сроках не производится. Для этого существует прерывание посредством выскабливания полости матки либо медикаментозным способом, в зависимости от сроков беременности. Гистероскопия может быть назначена врачом только в случае, когда уже после произведенного медицинского прерывания беременности есть подозрения на задержку частей плодного яйца, а также для диагностики причин прекращения развития беременности и ее замирания.

В любом случае гистероскопия диагностически важная операция, и назначена может быть только врачом и только по медицинским показаниям.

Беременность и гистероскопия

Существуют определенные рекомендации по беременности после гистероскопии, придерживаясь которых процесс восстановления будет протекать существенно быстрее. В течение первого месяца женщине нужен половой покой. Обусловлено это прежде всего тем, что орган в этот момент не защищен от негативного воздействия из вне. Половая инфекция может проникнуть в полость матки, и состояние при этом существенно усугубится.

Кроме того, в течение первых полутора недель наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Это также делает интимную близость невозможной. Самочувствие женщины в данный период ухудшается.

Подготовка к удалению образования несложная. Необходимо:

обрить большие половые губы и лобок;
очистить кишечник;
перед началом процедуры освободить мочевой пузырь.

После процедуры женщине может быть назначено дополнительное лечение. Оно может включать:

приём антибиотиков, обезболивающих средств и гормональных препаратов;
фитотерапию.

Обязательным этапом становится соблюдение всех полученных от доктора рекомендаций.

Если причиной бесплодия был полип матки, то после его удаления зачатие и развитие беременности происходит в короткие сроки. Сама гестация протекает спокойно, без серьёзных осложнений.

Планировать зачатие можно не раньше, чем спустя три календарных месяца после плановой операции.

Планирование беременности, особенно если возникают какие-то проблемы с ее осуществлением, начинается с тщательного обследования женщины. Естественно, помимо состояния здоровья всех органов и систем, особое внимание уделяется репродуктивному здоровью женщины. И здесь могут быть препятствия в осуществлении цели стать родителями. Для полноценного подхода к этому вопросу в числе прочего используется метод гистероскопии.

Гистероскопия осуществляется с целью диагностики того или иного состояния препятствующего наступлению беременности. В случае, когда в условиях данной диагностики выявлена причина (полип, миоматозный узел, синехии) ее тут же устраняют. И, конечно, в условиях отсутствия механических и других препятствий, шансы на наступление беременности возрастают. Гистероскопия не является панацеей в лечении бесплодия, но дает возможность на наступление беременности увеличивая процент в разы.

Как правило, когда не наблюдается никаких осложнений и послеоперационный период протекает гладко, к запланированному зачатию, следуя рекомендациям, можно приступать не раньше чем через шесть месяцев. Так как именно в течение этого периода происходит достаточно полное восстановление эндометрия и функциональная готовность гормонального фона после гистероскопии для обеспечения зачатия и физиологического протекания беременности.

Возможны случаи, когда пациентка забеременела после гистероскопии через два – три месяца, раньше рекомендуемого срока. В такой ситуации вынашивание находится под постоянным динамическим наблюдением, так как не до конца восстановленные функции репродуктивной системы могут не справиться с полученной нагрузкой в виде беременности.

В любом случае, подход к каждой пациентке индивидуален. И если период восстановления протекает нормально, цикл нормализовался по регулярности и по длительности, симптомы, которые, возможно, ранее беспокоили женщину ушли, и установилась овуляция после гистероскопии – можно забеременеть и на третий месяц. Но лучше проконсультироваться непосредственно со своим лечащим врачом.

Период времени, когда уже выполнена гистероскопия, через сколько можно беременеть непосредственно зависит от гинекологической патологии, а не от самой операции. Так как различные виды заболеваний, препятствовавшие беременности, нуждается, помимо хирургического, и в медикаментозном лечении.

В тех ситуациях, когда беременности препятствует полип эндометрия, либо миоматозный узел, спайки и так далее прибегают к гистерорезектоскопии, которая позволяет не только увидеть предполагаемый диагноз и подтвердить его, но и провести хирургическое лечение, устранив причину бесплодия. Во время операции посредством микрохирургического электроинструмента под контролем изображения на мониторе удаляют патологический участок ткани, путем иссечения и измельчения (в случае с большим миоматозным узлом), а затем извлекают удаленную ткань из полости матки.

В этих случаях желаемая беременность после гистероскопии полипа может планироваться не ранее, чем через полгода, а может и немного больше. Так как подобное состояние хоть и устранено хирургически, но есть необходимость в лечении основной причины. И для профилактики Рецидивов назначают гормональную терапию оральными гормональными контрацептивами курсом на три и более месяцев, и лишь тогда рекомендуют планировать зачатие, после отмены препаратов.

Если же у женщины был выявлен миоматозный узел, который был удален посредством операции гистероскопия матки, беременность не может планироваться сразу. Это объясняется тем, что на месте удаленного узла есть швы, которые нуждаются в периоде заживления, а также, с целью лечения гормонального нарушения, вызвавшего появление узла, назначается длительный курс гормональных препаратов. И все это направлено на восстановление репродуктивного здоровья матки для вынашивания полноценной здоровой беременности.

Данная операция не является обязательной в перечне обследования предстоящему экстракорпоральному оплодотворению, но, ее диагностическая ценность весьма высока. А это влияет на заблаговременное выявление патологий, не заметных посредством УЗ исследования, лечение и оздоровление детородного органа. По данным наблюдения врачей – репродуктологов после проведенной гистероскопии беременность наступает чаще с условием применения вспомогательных репродуктивных технологий. И те, кому была проведена гистероскопия, кто забеременел, являются тому подтверждением.

Очень часто звучит вопрос от пациенток: «Если проведена гистероскопия, через сколько времени беременеть разрешено?». Особенно это интересует пациенток напрямую нацеленных на ЭКО. Также, как и в случае с физиологично наступающим зачатием, ЭКО рекомендуют проводить после операции гистероскопии не ранее чем через шесть месяцев.

А после удачной попытки имплантации эмбриона в матку женщину ведут под пристальным наблюдением, и данное наблюдение большей степенью связано не с осуществленной операцией, а с возможной гинекологической патологией в прошлом, ну и, конечно же, с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

В любом случае, планирование беременности после гистероскопии или гистерорезектоскопии необходимо производить под чутким руководством лечащего врача, который учитывает все аспекты послеоперационного периода. А что именно включает в себя послеоперационный период, разберем в следующей статье.

Болевой синдром после гистероскопии

После проведения операции гистероскопии возможно появление некоторых, так называемых, побочных явлений. В числе прочего первым симптомом, который нарушает общее состояние женщины и влияет на ее психологическое самочувствие, является болевой синдром.

Разберем, что представляет собой процедура гистероскопии, исходя из этого, будет понятно происхождение болевого синдрома.

Гистероскопия – диагностическая операция для подтверждения или опровержения того, или иного диагноза, а также, уточнения причин проблем длительного бесплодия и их устранения.

Проводится, чаще всего, данный метод исследования, практически, амбулаторно, то есть, без возникновения длительной нетрудоспособности, и сроки проведения могут быть от одного до трех дней. При этом существует стандартная подготовка к данному виду оперативного вмешательства. Женщину извещает о проведении рутинного обследования, забор анализов крови.

Далее объясняют процедуру выполнения гистероскопии, при которой, женщина располагается на гинекологическом кресле, немного иного вида, чем привычное для осмотра, проводят обезболивание посредством внутривенного наркоза.

Далее проводят двуручное обследование для определения локализации матки и ее размеров, наружные половые органы и шейку матки обрабатывают раствором йода или спиртом, после чего фиксируют шейку матки посредством специальных щипцов за переднюю губу.

Затем, с помощью зонда определяют длину полости матки, и после предварительного расширения канала шейки матки полость матки заполняют газом или специальным жидкостным раствором, что позволяет расширить полость матки и сделать ее доступной осмотру гистероскопом. После чего применяется и сам гистероскоп, и по изображению на экране проводят полную диагностику полости матки, осмотр устьев фаллопиевых труб, возможно и их проходимость, происходит осмотр шеечного канала матки.

Учитывая все аспекты выполнения операции гистероскопия, обезболивание, можно отметить, что возникающие после процедуры боли, связаны с некоторыми моментами ее осуществления. Когда пациентки жалуются, что после гистероскопии болит низ живота и поясница, это довольно физиологическая реакция организма на оперативное вмешательство.

Также, когда тянет низ живота после гистероскопии – этот момент спровоцирован расширением шеечного канала перед процедурой. Такие же боли характерны после фракционного выскабливания, которое завершает гистероскопию.

Боли носят тянущий характер, локализуются чаще всего внизу живота, возможно в поясничной области, причиняют дискомфорт. В случае, когда болевой порог женщины снижен, и ее ощущения нарушают общее ее состояние, дополнительно врач может назначить нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства, такие как Кеторол, Дексалгин и так далее. При этом, после применения препаратов интенсивность боли внизу живота после гистероскопии должна снизиться, а общее состояние женщины улучшиться.

Если боль становится нестерпимой, острой, схваткообразной или постоянной с тенденцией к росту болевых ощущений такие боли не являются допустимыми после такого вида вмешательства как гистероскопия или же гистерорезектоскопия, и требуют скорой медицинской помощи. Так как могут быть вызваны возможными осложнениями проведенного вмешательства, к которым относятся хирургические (перфорация матки, кровотечение), анестезиологические, в результате применения, для расширения полости матки, газа (газовая эмболия).

Часто задаваемым вопросом является: сколько болит живот после гистероскопии? Ответ будет для каждого индивидуален, все зависит от болевого порога женщины. Но есть и общепринятые рамки продолжительности неприятных ощущений. Самая интенсивная боль приходится на первые сутки после операции, но уже после истечения времени влияния наркотических анальгетиков, которые были использованы во время операции.

Затем, с каждым днем она будет ослабевать. В норме, после проведенной операции гистероскопия, болит низ живота где-то два – три дня, или даже меньше. Это связано с произошедшей травматизацией тканей и быстрым восстановлением. Во время того, как сокращается матка – тянет живот после гистероскопии. В период, когда матка сократилась и приняла прежние размеры – боль утихла.

Однако, бытует мнение, что боли после гистерорезектоскопии более интенсивные, ввиду того, что это не только диагностика – осмотр, но и удаление патологического очага, чем после диагностической гистероскопии. Здесь не будет точного ответа, так все сугубо индивидуально. Из – за инвазивности метода, когда во время осуществления гистероскопии обнаруживают патологический очаг и производят его удаление с нарушением целостности тканей, боли аргументировано могут быть сильней.

В любом случае, независимо от причин, обо всех болезненных ощущениях должен знать лечащий врач. И в этом случае, ним будет проведена дифференцировка происхождения боли и, соответственно назначена обезболивающая терапия или же будет оказана другая медицинская помощь, с целью улучшения общего состояния пациентки.

Но симптом боли не единственное проявление после проведенной гистероскопии. Рассмотрим подробнее в следующей статье длительность и характер выделений.

Этапы проведения

Наркоз — как правило, внутривенный.
Обработка половых органов растворами антисептических препаратов.
Расширение канала шейки матки.
Введение гистероскопа.
Введение жидкостей или газа для расширения полости и улучшения визуализации.
Осмотр эндометрия, устьев маточных труб, определение точной локализации патологического участка.
Удаление измененного участка эндометрия.
Контроль качества удаления патологических тканей.
Извлечение инструментов из полости матки.

Когда можно жить половой жизнью после гистероскопии

Учитывая вышеописанные моменты операции, после обследования женщине даются соответствующие рекомендации по восстановлению организма. После гистероскопии назначается антибактериальная терапия, для исключения инфекционных осложнений и развития эндометрита. С этой же целью рекомендуется половое воздержание после гистероскопии.

Так половой партнер может быть переносчикам даже самых банальных возбудителей, в норме «живущих» во влагалище женщины. Но, так как местный иммунитет влагалища спровоцирован проведенной операцией, секс после гистерорезектоскопии может привести к развитию нежелательных последствий – начиная с банальной «молочницы», заканчивая пельвиоперитонитом (инфекционный процесс по восходящему типу).

Так, через сколько дней, после гистероскопии, можно сексом заниматься? Следуя общепринятым рекомендациям, исчисление ведется не в днях. Только спустя три – четыре недели, в случае отсутствия осложнений и дополнительных жалоб со стороны пациентки разрешается половая жизнь после гистероскопии. Когда можно приступить к интиму следует помнить о методах контрацепции, так как к наступлению беременности организм еще не готов, для этого требуется время. И вот уже когда можно заниматься интимной жизнью после гистероскопии также особенно не стоит забывать о банальных правилах личной гигиены.

Общие рекомендации для половой жизни после удаления полипа

Как видно, воздержание составляет 1-2 месяца. Гинекологи советуют при любой операции подождать до наступления месячных, потому что сохраняется риск инфекции и кровотечения. Для тех, у кого уже снят запрет на секс есть ряд рекомендаций:

Обязательно мыться, принимать душ перед интимом обоим партнерам.
Пользоваться первое время презервативом.
Избегать грубых и резких движений, глубокого проникновения.
Анатомия женщины индивидуальна, поэтому она сама обнаружит позу, которая будет наименее травматичной.
Остановится, если секс приносит боль, кровянистые выделения.
При любых неприятных симптомах обратиться к гинекологу.

Во время полового покоя многие пары практикуют оральный секс. Опасность составляют бактерии изо рта мужчины, которые попадают во влагалище и способны вызвать воспаление. Если же действия осуществляет женщина для партнера, то никаких запретов нет.

Кровотечение после гистероскопии

Методику инструментального исследования полости внутренних органов с помощью эндоскопа в гинекологической области современной медицины называют гистероскопией. Впервые данная манипуляция была успешно выполнена в 1870 году итальянским врачом Панталеони для определения состояния полости матки с использованием трубки с наружным осветительным прибором, похожим на цистоскоп.

Современная гистероскопия считается самой информативной среди всех остальных инструментальных методик для диагностирования и лечения всех внутриматочных патологий. Различают два вида исследования:

Диагностическое – позволяет выявить патологический процесс внутри матки.
Операционное – проводят для топической диагностики, прицельной биопсии или хирургического вмешательства в маточной полости.

Как и при любой инвазивной процедуре (связанной с проникновением через кожные покровы или слизистые оболочки), выполнение гистероскопии требует высокой хирургической квалификации специалиста и соблюдения ним всех правил проведения методики. Нарушение этих требований может повлечь за собой серьезные последствия, которые представляют собой не только опасность для здоровья женщины, но иногда и для ее жизни.

Диагностическая процедура назначается при:

нарушениях цикла месячных в различных периодах жизнедеятельности женщины (ювенильном, репродуктивном, пери-менопаузальном);
кровяных выделениях в постменопаузальном периоде;
дифференциальном диагностировании аденомиоза, рака эндометрия, аномалий развития матки, внутриматочных сращений, субмукозной (подслизистой) миомы матки;
бесплодии;
наличии в полости матки постороннего тела;
не вынашивании беременности;
контрольном исследовании маточной полости после оперативных вмешательств;
оценивании эффективности гормонального лечения;
осложненном периоде после родов.

Чаще всего противопоказаниями являются те же причины отказа для любого хирургического вмешательства, это наличие:

инфекционных заболеваний – гриппа, ангины, воспаления легких, острого пиелонефрита, тромбофлебита;
острых воспалительных процессов женских гениталий;
сердечных и сосудистых патологий;
хронических заболеваний почек и печени;
распространенного рака шейки матки;
профузного кровотечения из полости матки.

Виды гистероскопии

На сегодняшний день широко распространённо несколько видов данной процедуры: лечебная, диагностическая и плановая гистероскопия.

Диагностическая назначается женщине при маточном кровотечение. Помните, подобная процедура назначается только после ряда обследований согласно предписаниям лечащего врача.
Плановая – это контрольное обследование при выявлении проблем со слизистой матки. Также она назначается после прерывания беременности, аномалий матки и прочих патологий, связанных с репродуктивной функцией.
Лечебная проводится во время удаления нехарактерных новообразований на слизистой оболочке матки. Также встречается достаточно много случаев, когда лечебную гистероскопию назначают для извлечения внутриматочных спиралей или их оставшихся частей. В этом случае могут наблюдаться некоторые нарушения и последствия. В частности, речь идет о кровотечениях после процедуры.

Важно знать: кроме всего вышеперечисленного существует газовая гистероскопия, которая проводится при разрыве шейки матки, так как подобная патология достаточно большая и нет возможности создания других условий для ее решения.

Во время проведения диагностического и оперативного гистероскопирования возможно развитие осложнений, их разделяют на несколько видов:

Анестезиологический тип – на применяемые анестетические препараты, возможен анафилактический шок.
Группу осложнений, вызванных средствами для расширения маточной полости – чаще всего возникают при использовании углекислого газа и жидкостей. Возможно нарушение сердечного ритма, метаболический ацидоз и развитие газовой эмболии.
Хирургическая группа осложнений – перфорация (прободение) матки, кровотечение.

Важно знать: сразу же после окончания проведения процедуры женщина может почувствовать сильную и резкую боль, которая не прекращается в течение долгого времени. Не спешите паниковать, это не признак какого-либо нарушения. Боль связана с тем, что гистероскопии – это серьёзное хирургическое вмешательство.

Какие ощущения после проведения процедуры?

Гистероскопия – достаточно простая и совершенно безболезненная процедура, но определённый порог чувствительности у каждой женщины свой и довольно сложно предположить, то, что чувствует пациентка во время проведения процедуры.

В первую очередь пациентка помещается на постоянную основу в стационарное отделение больницы, где и будет происходить само проведение процедуры.
Перед тем как пройти на назначенное исследование ей необходимо сдать все назначенные лечащим врачом анализы. Сюда относится: мазок влагалища, а также общий анализ крови и мочи.
Далее, нужно будет пройти терапевта для выявления возможных воспалительных процессов или заболеваний других органов.

После прохождения всех вышеперечисленных пунктов пациентка может быть допущена к проведению гистероскопии (естественно, если все показатели находятся в норме).

Важно знать: перед тем, как начать процедуру обязательно нужно будет сделать клизму и полностью очистить от содержимого мочевой пузырь, для избегания неприятных неожиданностей в процессе проведения гистероскопии.

Итак, если все анализы находятся в пределах нормы, а сама процедура прошла достаточно бесполезно и удачно, то никаких неожиданностей и последствий случится не должно. Но, что делать, если что-то пошло не так? – запомните, безусловно, есть шанс того, что даже при успешном проведении исследования могут быть отклонения от установленной нормы. Так, что давайте, разберемся подробней.

Чаще всего паутинку беспокоят неявственные выделения из влагалища. Также может идти кровь, но об этом речь пойдет ниже. С чем могут быть связанны выделения? – спросите вы. Практически все медицинские приборы могут нарушить целостность влагалища и вызвать мелкие механические повреждения из-за чего могут появляется различные выделения.

Полипы женской половой сферы

Образования из железистой или фиброзной эпителиальной ткани, которые под воздействием нарушений нарастают на слизистых оболочках органов. Ими поражается пищеварительный тракт, протоки, полость носа, уши, мочеполовая система. В половой сфере женщины различают полип эндометрия матки, цервикального канала, шейки и влагалища. Самыми частыми являются первые 2 типа. По строению и ткани, из которой состоят образования, подразделяют на несколько видов:

Железистый — мягкий желеобразный часто обнаруживается у пациенток детородного возраста.
Фиброзный — плотный, на УЗИ выглядит светлее окружающих элементов, состоит из волокон соединительной ткани. Возникает перед и во время климакса.
Смешанный — содержит примерно в равных количествах железистый и фиброзный биоматериал.
Аденоматозный — по строению напоминает первый тип, но его клетки находятся в измененном состоянии, что может предвещать перерождение в раковую опухоль.
Плацентарный — нарост из кусочков не до конца отделившегося последа. Возникает в качестве осложнения после родов, абортов, выкидышей.
Децидуальный полип — это излишнее нарастание маточной оболочки во время беременности.

Патология очень опасна, потому что первые 4 вида в той или иной степени склонны малигнизировать. А еще они повреждаются и кровоточат. Каждое образование имеет собственное кровоснабжение. Причем питать может довольно крупный сосуд либо густое сплетение мелких. В результате травмы нароста кровопотеря приводит к железодефицитной анемии. Полипы часто инфицируются, воспаляются.

Внимание! Одним из негативных воздействий является механическое препятствие зачатию.

Симптоматика патологии

Клиническая картина при полипах матки или цервикального канала имеет общий характер, схожий с другими заболеваниями женской половой сферы:

Увеличивается продолжительность менструации;
Месячные становятся обильными;
Возникают мажущие кровянистые выделения в любые дни цикла, после секса;
При воспалении отмечаются бели гнойного характера;
Ощущается боль в нижней области живота и пояснице.

Причины женских полипов

К формированию образований приводят гормональные нарушения, которые могут возникнуть из-за эндокринного заболевания, приема кортикостероидов или противозачаточных таблеток, при перестройках во время беременности, климакса. Но существуют и другие предпосылки:

Лишний вес;
Роды с осложнениями;
Аборты;
Проблемы с иммунитетом;
Инфекции;
Наследственность.

Возможны ли другие виды секса?

Нередко, женщины, перенесшие операцию гистероскопии, проходят длительные курсы лечения до и после нее по поводу какого-либо заболевания, или же в борьбе с бесплодием. И на этом фоне могут быть даны рекомендации на длительное время по воздержанию от половой жизни. Здесь вступает в силу социальный вопрос о шаткости семейной жизни.

Бывает, что супруги пациенток не в силах продолжительный период воздерживаться от интимной близости, вследствие чего начинает пошатываться семейная идиллия. Исходя из соображений сохранения ячейки общества, женщины задают вопрос: А возможен ли не совсем традиционный секс? Гистероскопия матки – операция вагинальная, и другие органы и системы она не затрагивает.

Поэтому, совершенно не запрещен оральный секс после гистероскопии. Отзывы, прошедших через это пациенток, утверждают, что возможны попытки и анального интима. Это утверждение неверно. В первые четыре недели любые нагрузки на органы малого таза следует исключить, так как повышение внутрибрюшного давления может выступить провокационным фактором развития осложнений.

Как и любое оперативное вмешательство несет в себе риск возникновения послеоперационных осложнений, так же могут возникнуть осложнения гистероскопии. Конечно, в случае проведения сложной и длительной по времени гистерорезектоскопии возникнут осложнения связанные с затруднениями возникшими интраоперационно.

Ввиду того, что гистероскопия является операцией, с проникновением инструмента в полость матки и воздействием на слизистую матки и сосуды, располагающиеся в ней, расширяющей полость жидкости или газа, могут возникнуть осложнения, связанные именно с этими моментами. А также применение наркотического обезболивания может также спровоцировать ухудшение состояния женщины с угрозой для жизни и здоровья. Осложнения можно условно подразделить на:

Хирургические;
Анестизиологические;
Спровоцированные средой для расширения полости матки;
Отдаленные последствия.

Гистероскопия опасна перфорацией матки. Это состояние может возникнуть, когда гистероскоп, находясь уже в полости матки, травмирует стенку матки, частично или полностью нарушая целостность органа. В случае, когда нарушается целостность стенки матки, повреждению могут подлежать и близлежащие органы к матке.

Данное состояние угрожает в первую очередь кровотечением из маточных сосудов поврежденного участка миометрия. А также, возможно, при наличии сквозного отверстия контактирующего с брюшной полостью травматизация кишечника, развитие внутрибрюшного кровотечения, и, в последствие перитонита.

В случае, когда осуществлена перфорация матки, срочно прекращают проведение операции. При этом инструмент, повредивший стенку матки, не удаляют, и, чаще всего, выполняют лапаротомию (вход в брюшную полость срединным доступом) с целью ревизии всех органов брюшной полости, проверки целостности органов, устранения кровотечения хирургическим способом, путем запаивания или перевязки сосудов, ушивания перфорационного отверстия.

Бывают, редко, случаи, когда стенка матки повреждена обширно, или же кровотечение из образованного отверстия остановить не возможно. В этом случае производят удаление матки после гистероскопии. Но данные ситуации больше являются казуистикой, так как при любых состояниях всегда происходит борьба врача за детородный орган и полноценное женское здоровье.

Как известно, гистероскопия невозможна без расширения полости матки жидкостью или газом для лучшего обзора всех структур. Но, введение в полость матки газа может спровоцировать очень тяжелое состояние как газовая эмболия. Оно возникает в результате попадание в просвет поврежденных сосудов пузырьков газа, которые, с током крови, могут попадать в сосуды легких или сердце, при этом нарушая процесс гемодинамики (кровообращения).

Данное состояние сопровождается снижением артериального давления, одышкой, цианозом (синюшным цвет кожных покровов). Это состояние возникает резко, в процессе операции и лечится только врачами анестезиологами. Именно для этого в любой операционной находится все необходимое для оказания экстренной помощи в условиях появления каких-либо осложнений.

Также, возможно резкое ухудшение состояния и при использовании жидкости во время операции гистероскопия матки. Осложнения, в данном случае, проявляются в результате всасывания жидкости в кровяное русло, развития отека легких или гиперволемии – перегрузки сосудистого русла. В этой ситуации применяют мочегонные средства, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма и возобновить работу сердечно-сосудистой системы. А в случае отека легких проводят оксигенотерапию (ингаляцию кислородом).

Данный вид осложнений случается весьма редко и наиболее частой gпричиной возникновения является индивидуальная непереносимость медикаментозных средств, о которой не знала и сама пациентка,так как ранее они не были ней использованы.Любые другие осложнения практически исключены со стороны анестезиологического обеспечения.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Когда прошла операция гистероскопии или гистерорезектоскопии, и наступил период реабилитации, могут появляться отдаленные последствия ее проведения. Могут возникать синехии после гистероскопии – появление своеобразных спаек в полости матки, которые зависят от индивидуальных особенностей организма, и чаще появляются у женщин, которым нередко проводились вмешательства на матке (аборты, выскабливания).

Воспаление после гистероскопии не является характерным только для данного вида операции. Воспаление слизистой оболочки матки возможно при любом хирургическом вмешательстве на полости матки, особенно, когда пациенткой прием антибиотиков осуществляется не надлежащим образом. Данный вид осложнений может иметь запах после гистероскопии (неприятно пахнущие выделения), зуд после гистероскопии, вздутие живота – все те симптомы, которые могут сопровождать воспалительный процесс.

Воздержание от секса в результате разных методов удаления полипов

Длительность полового покоя после операции будет зависеть от места локализации образования, способа устранения, сопутствующих проблем и степени тяжести случая. Поэтому сроки индивидуальны. Ниже мы приводим ориентировочное время для разных методов хирургического вмешательства.

Выскабливание или вакуумная аспирация

В клиниках маленьких городов отсутствует современное оборудование, поэтому удаление полипов проводят доступными способами. Оба предполагают полное устранение эндометрия:

Выскабливание. Внутренний слой матки снимают поэтапно с помощью хирургического инструмента кюретки. Все происходит вслепую. Высок риск повреждения самой стенки, кровотечения. При этом ложе полипа в большинстве случаев остается, что приводит к рецидиву через несколько месяцев.
Аспирация — это устройство, функционирующее как пылесос. Под воздействием вакуума эндометрий сам отделяется и выходит наружу вместе с полипами. Основание образования также может остаться. Риск кровотечения отсутствует.

Секс после выскабливания возможен только по достижению полного заживления. Обычно на это требуется около 8 недель. В любом случае необходима проверка у гинеколога. Если в результате интима возникают кровянистые выделения или боль, то нужно повременить еще неделю.

По итогу аспирации ориентируются на восстановление менструаций. По окончании первой снимается запрет на секс. Обычно месячные приходят через 3-4 недели.

Внимание! Вакуум и выскабливание дают излечивающий эффект только в 30% случаев, остальные 70% заканчиваются рецидивом.

Гистероскопия

Современный хирургический метод для манипуляций в матке, который позволяет действовать локально и под визуальным наблюдением через видеокамеру. Полип устраняют откручиванием и прижиганием ложе током. Процедура не требует лежать в стационаре, все проходит амбулаторно под общим щадящим наркозом. По отзывам пациенток, они не ощущали почти никакого дискомфорта после процедуры. Восстановление происходит за пару недель, но секс разрешают по окончании первых месячных.

Лучшим является лазерное и радиохирургическое удаление. Оборудование очень редкое и дорогое, доступно в крупных медучреждениях и частных клиниках мегаполисов. Плюсом является заживление тканей в короткие сроки без рубца. Минусом высокая стоимость процедуры, которая исчисляется десятками тысяч рублей. Восстановление происходит в течение 7-10 дней. Через 3-4 недели может быть отменен половой покой.

Резекция и ампутация органов

К сожалению, иногда полипы становятся показанием к удалению матки, шейки. Такое практикуется при рецидивирующих образованиях у женщин, репродуктивный период которых уже закончился. После 40 возрастает риск онкологии, поэтому удаление органа с полипами — это метод профилактики рака. В редких случаях происходит обширное поражение наростами с гнойным воспалением, тогда гистерэктомию осуществляют в любом возрасте.

Это серьезные операции, которые требуют нахождения в больнице какое-то время. Несмотря на тяжесть ситуации, период восстановления составляет от 1,5 до 2 месяцев, если не возникло никаких осложнений.

Удаление полипа цервикального канала

Подобная операция предполагает работу хирурга в очень ограниченном пространстве, высок риск, повредить стенки шейки. Если все прошло нормально, то сроки восстановления около 6 недель.

Внимание! Эта область больше чем матка подвержена воздействию во время секса, поэтому даже по завершении реабилитации к интиму нужно подходить осторожно.

Удаление полипа при беременности

Если будущей маме устранили верхушку децидуального образования наложением жгута, никого заживления не требуется. Через 2 недели, когда нет прочих противопоказаний, возможен интим.

Если в период беременности произведено удаление маточных полипов других разновидностей, то в большинстве случаев половой покой будет предписан до родов. Это делается, чтобы снизить всевозможные риски. После операции шейка становится слабой, иногда даже приходится устанавливать пессарий. Сохраняется вероятность рецидива полипов, преждевременных родов, инфицирования плода.

Выделения после гистероскопии

Даже, не смотря на то, что гистероскопия считается малоинвазивным и мало травматичным методом диагностики и лечения, применяемым в борьбе с бесплодием, полипами матки, миоматозными узлами подслизистой локализации и так далее, все равно есть вмешательство в организм женщины, хоть и с частичной, но травматизацией тканей половых органов.

Характер выделений

После того, как уже проведена диагностическая гистероскопия, выделения после операции будут носить кровянистый характер. Это обусловлено раздельным выскабливанием полости матки, завершающей процедуру гистероскопии, с целью получения гистологического материала. В процессе того, как был осуществлен кюретаж, острым хирургическим предметом как бы «срезают» слизистую оболочку матки, в результате чего повреждаются и сосуды, питающие ее.

Как правило, в первый и второй день после операции гистероскопия или гистерорезектоскопия, выделения кровянистые, могут быть довольно обильными, темного цвета. Розовые выделения после гистероскопии матки характерны для третьего – четвертого дня, но они скорее не абсолютно розовые, а с прожилками примесями слизи. Далее, выделения из половых путей становятся все светлее, и, за редкими исключениями, содержат в себе скудные прожилки сукровичного компонента.

Продолжительность выделений зависит от их характеристик. Если это кровянистые выделения после гистерорезектоскопии полипа эндометрия, к примеру, то их длительность составит около двух – трех дней. Затем кровянистые выделения заменяются сукровичными, которые уже в меньшей степени содержат кровь, а имеют в своем составе ее прожилки, компонент свернувшейся крови (но не сгусток!).

Наличие выделений у женщин после такой операции как гистероскопия, сколько выделения длятся и характер их проявлений как описано выше является нормой. Но если же клиническая картина не вписывается в рамки нормы. Всегда существует риск осложнений протекания послеоперационного периода. Послеоперационный период после гистероскопии может протекать различно.

В случае, когда кровянистые выделения приобретают ярко алый цвет, либо имеют вид темных сгустков, а их интенсивность и объем возрастают так, что выделениями пропитывается не только средство личной гигиены, но и появляются кровянистые пятна на постели, это говорит о маточном кровотечении, которое, в срочном порядке нуждается в устранении. послеоперационный период после гистероскопии

Также возможны не обильные, но длительные по продолжительности выделения кровянистого характера – это также является поводом обратиться срочно за медицинской помощью.

Существуют параметры выделений, которые также, могут свидетельствовать об ургентном состоянии женщины. Это желтые, зеленоватые выделения с неприятным запахом, но, как правило, это состояние сопровождается сильной болью внизу живота. Такая симптоматика может натолкнуть на мысль о развитие эндометрита – воспалении слизистой матки и присоединении вторичной инфекции.

Если присутствует мазня после гистероскопии. Сколько идут выделения данного характера? Это часто задаваемый вопрос. Мажущие выделения характерны на третий день после операции и продолжаются, примерно, до седьмого дня. Но если сроки мажущих выделений затянулись, тогда стоит обратиться к лечащему врачу.

Бывает, что звучат вопросы: какие выделения после гистероскопии полипа эндометрия? Или: сколько выделения после гистероскопии с выскабливанием должны продолжаться? Дело в том, что вне зависимости от патологического очага, который был удален (полип эндометрия, полип цервикального канала, или миоматозный узел) характер и период выделений не меняется.

Другое дело, если речь идет о диагностической гистероскопии без выскабливания. Когда во время осмотра гистероскопом обнаружен нормальный эндометрий и без патологических структур в других органах репродуктивной системы – выскабливание не проводится. И тогда, соответственно, выделений будет меньше, их продолжительность сократиться. Могут так же возникать кровянистые выделения после гистероскопии.

В случае, когда произведена диагностическая гистероскопия без последующего выскабливания, очередная менструация начнется в запланированный календарем день. Если же было произведено раздельное выскабливание полости матки, тогда дата месячных может сдвигаться на несколько дней от даты, предварительно рассчитанной пациенткой согласно регулярности ее менструального цикла.

В данной статье мы рассмотрели некоторые моменты операции гистероскопия, сколько идут выделения, их характер, норму и патологию. Выделения являют собой один из этапов восстановления организма (эндометрия в большей степени) после вмешательства. А как именно проходит регенерация эндометрия после проведенной гистероскопии, и на какие этапы подразделяется, рассмотрим в следующей статье.

Половая жизнь при наличии патологии

Можно ли заниматься сексом при полипах в цервикальном канале или матке? Прямого запрета на интимную жизнь нет. Рассмотрим варианты рисков, связанных с сексом:

Образование, которое находится частично или полностью во влагалище, механически повреждается при сношении, что приводит к кровотечению.
Полип, исходящий из тела матки через цервикальный канал, становится мостиком для бактерий извне. Если в обычной ситуации большинство инфекций протекает только во влагалище, то в такой ситуации возрастает риск заражения верхних отделов половой системы.
Поврежденные полипы легко инфицируются, поэтому возникает осложнение. Бактерии размножаются не только на слизистых, но и попадают в ткани, кровоток.
Женщина ощущает боли при глубоком проникновении.

Поэтому заниматься сексом не запрещено, но следует использовать презервативы, чтобы избежать занесения не только возбудителей ЗППП, но и чужой флоры. Избегать грубого сношения и поз с глубоким проникновением.

Внимание! Если после каждого полового акта появляется кровь, то лучше на время прекратить интимную жизнь и обратиться к врачу.

Секс с полипом в период беременности

При вынашивании ребенка децидуальное образование торчит из отверстия шейки. Во время полового акта постоянно травмируется, что приводит к кровянистым выделениям. Возрастает риск инфицирования плода. Поэтому применяют меры:

Половой покой при сильных кровотечениях с последующим наложением жгута на верхушку полипа. Стянутая часть отсыхает, и проблема до родов решается;
Использование презервативов;
Мытье половых органов мужчины и женщины перед сексом.

При беременности, чтобы перестраховаться, врачи часто ставят запрет на интимную жизнь. Но решение проблемы описанным способом помогает избавиться от ограничений.

Сроки проведения исследования

Биопсия эндометрия проводится в определенные сроки. Определение дня цикла, на который берется материал для исследования, зависит от цели проведения биопсии:

за 2-3 дня до наступления менструаций – при бесплодии в результате недостаточности желтого тела;
на 8-10 дней менструации – при обильных и длительных кровотечениях;
на 1-2 день после начала ациклического кровотечения – для определения причины, вызвавшей кровомазание;
сразу после окончания менструации – при полипозе матки;
в период с 17 по 24 день менструального цикла проводится исследование с целью выявления чувствительности этого слоя к гормонам.