Повышенный гемоглобин при беременности представляет серьезную опасность для здоровья женщины и ребенка. Может замедлиться развитие плода. Поэтому показатели необходимо контролировать и в случае отклонений нормализовать показатели.
Высокий гемоглобин при беременности — явление нечастое. Обычно наблюдается его понижение. Поэтому в комплекс обследований, что должна пройти женщина, входит общий анализ крови. Так и выявляют гемоглобин. По этому показателю определяют состояние здоровья женщины.
Что такое гемоглобин и его норма
Чаще всего, в период гестации пациентки сталкиваются с понижением гемоглобина при беременности. Это вполне корректируемое состояние, при правильном подходе его легко можно исправить. Гораздо необычнее клиническая ситуация, при которой высокий гемоглобин у беременных.
Фактически гемоглобин является белковой единицей, содержащей соединения железа и необходимой для обеспечения тканей кислородом. Гемоглобин занимается транспортировкой кислородного питания ко всем клеточным структурам в организме, а также совершает обратный перенос углекислого газа. От содержания данного белка в кровотоке зависит спокойное течение гестационных процессов.
- На этапе эмбриогенеза нормой считается показатель гемоглобина в 112-160 г/л;
- На втором триместре белок в норме составляет 100-140 г/л;
- На последних месяцах его уровень должен составлять порядка 110-140 г/л.
Не стоит бояться, если показатель повышенного гемоглобина у беременных превышает допустимые нормы на 20 единиц и больше. Так мамочкин организм адаптируется к гестации. К началу второго триместра показатели нормализуются и остаются в допустимых пределах до конца пренатального периода.
Поначалу кровоток увеличивается, происходит разжижение крови, вследствие которого случается некоторое снижение гемоглобиновых показателей. Повышенный гемоглобин при беременности в гинекологической практике встречается гораздо реже. В течение всего периода гестации содержание гемоглобина в кровотоке пациентки постоянно изменяется, но это не страшно, главное, чтобы оно не выходило за пределы допустимого. Гемоглобин у беременных женщин определяется проведением общего анализа крови. Повышение подобного белка обычно имеет вторичное происхождение, либо протекает в форме сопутствующей патологии.
Симптомы
Как можно понять, что у вас повышен гемоглобин в крови, еще до того, как вы сдадите анализ крови?
Симптомы повышенного гемоглобина проявляются следующим образом:
- Ухудшение зрительной функции;
- Постоянная сонливость и слабость в теле;
- Нарушение аппетита, проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- Бледный кожный покров;
- Состояние беременной женщины не удовлетворительное.
Симптомы, которые относятся ко внутренним физиологическим процессам
Относительно внутренних симптомов, которые проявляются на физиологическом уровне, то можно отметить то, что при повышении гемоглобина кровь у беременной становится настолько вязкой, что это приводит к возникновению тромбоза.
Во время течения беременности резкое повышение гемоглобина приводит к тому, что плод испытывает острый дефицит кислорода. Причина – плохое очень медленное кровообращение, которое не дает возможности циркулировать в организме всем полезным веществам.
Почему повышается
Высокий гемоглобин у беременной обуславливается различными причинами, выявить которые можно только при грамотной диагностике. Нормальным явлением подобное повышение может считаться при вынашивании в ранние сроки. Специалисты объясняют, что повышаться белок начинает еще и вследствие перестройки материнского организма, его подготовки к плодному вынашиванию. Потому на первом триместре гемоглобиновый рост не должен вызывать каких-либо опасений.
Курение наносит непоправимый ущерб здоровью малыша
Еще одним фактором изменения крови выступает проживание беременной в регионах высокогорья, где воздух разреженный. В подобных районах даже при нормальной картине крови организм недополучает кислородное питание. Вследствие гипоксии происходит вынужденная стимуляция секреции дополнительных кровяных клеточных структур.
Нельзя считать отклонением кратковременные повышения гемоглобиновых показателей на 10-20 г/л. Чаще всего такие скачки обусловлены изменением физических нагрузок, переутомлением. Вскоре естественное восстановление гемоглобина происходит самостоятельно. Повысить гемоглобиновое содержание могут факторы вроде наследственной предрасположенности, ЖКТ патологий, сбоев в процессах всасываемости В витамина.
Также к факторам, повышающим гемоглобиновый белок, относят почечные и сердечные патологии, которые вызывают повышение эритроцитов, недостаточность фолиевой кислоты, поступающей в организм с едой. Негативно отражаются на химической картине крови нездоровые привычки. Табакокурение негативно сказывается на всех пациентах, но в особенности на вынашивающих ребеночка женщинах. Чтобы не нанести малышу непоправимый вред, беременяшке нужно исключить табакокурение.
Какие симптомы позволяют заподозрить низкий гемоглобин у беременных?
Заболевание может проявляться:
- астеновегетативной симптоматикой (постоянной слабость, частыми головокружениями, сонливостью, тахикардией, одышкой, слабостью мышц, сниженной работоспособностью, быстрой утомляемостью);
- сидеропенической симптоматикой (атрофическими изменениями слизистых и кожных покровов, атрофией сосочков на языке, синевой склер, пожелтением кожи в области носогубного треугольника, сероватым оттенком лица, алопецией, ломкостью волос, расслаиванием ногтевых пластин, вогнутостью ногтей), хейлитами, стоматитами, извращением вкусового восприятия — пациенты ощущают желание употреблять в пищу сырые мясные продукты, мел, песок, землю и т.д. и извращенным обонянием — пациентам нравится запах бензина, растворителей и т.д.;
- неврологической симптоматикой (недержанием мочи, раздражительностью, плаксивостью, тошнотой, нарушением кожной чувствительности, зябкостью, похолоданием конечностей, нарушениями глотания (дискомфорт при глотании твердой пищи)).
В единичных случаях могут отмечаться отеки.
Признаки повышенного гемоглобина
Если какой-либо фактор повышает содержание гемоглобина, то он незамедлительно отразится на самочувствии пациентки. Беременные в данном состоянии особенно чувствительны, потому любые изменения самочувствия для них не проходят незамеченными. Состояние повышенного гемоглобинового белка сопровождается у пациенток такой симптоматикой:
- Слабость и сонливость;
- Нарушения ясности зрительных функций;
- Понижение работоспособности;
- Отсутствие аппетита;
- Побледнение кожных покровов;
- Отклонения в функциях выделительной системы;
- Повышением вязкости кровотока.
Если гемоглобин при вынашивании высокий, то этому может быть масса различных факторов, но вне зависимости от происхождения повышенного гемоглобина пациентка должна понимать, какими рисками ей угрожают подобные состояния.
Что входит в профилактику?
Итак, первое, что вам скажет абсолютно любой врач относительно рекомендаций по поводу предупреждения повышения гемоглобина, это:
- Правильное сбалансированное питание;
- Подвижный образ жизни, который подразумевает под собой не усиленные физические нагрузки в спортзале, а длительные прогулки на свежем воздухе.
- Употребление большого количества воды.
Если данные меры не оказывают положительного результата на самочувствие беременной женщины, то врач должен назначить определенную медикаментозную терапию.
Чем опасен повышенный гемоглобин
Любые отклонения в картине кровотока вызывают разного рода нарушения. Но для развивающегося плода даже незначительные отклонения могут привести к критическим состояниям. Столь опасное состояние для плода, как рост гемоглобиновых показателей, представляет серьезные риски. Для полноценного развития крохе важно получать полноценное питание. Все компоненты кроха получает через материнский кровоток. Если же структура крови слишком сгущенная, то циркулирование по сосудистым каналам существенно замедляется, потому малыш и недополучает необходимое питание.
Не нужно тянуть до последнего, лучше сразу обратиться к врачу
В результате плохого поступления кислорода могут развиться весьма неблагоприятные последствия вроде варикоза или тромбов, сердечно-сосудистых проблем, самопроизвольного прерывания или преждевременного родоразрешения. Также повышенное содержание железа в беременном организме чревато замиранием плода, задержкой внутриутробного развития, а к концу пренатального развития у малыша на фоне повышенного гемоглобина часто развивается гипоксия. Чтобы этого избежать, нужно довести гемоглобиновый белок до нормы.
Важно готовиться к беременности с этапа планирования, на котором пациентка должна обследоваться и привести состояние организма в норму. В процессе обследования проводятся исследования крови и урины, порой требуется повышение, реже – снижение гемоглобина. Это важно сделать до зачатия, чтобы отклонения от нормы не отразились на плодном развитии.
Специалисты оценивают не только содержание общего гемоглобинового белка, но и уровень его гликированной формы, которая показывает численное количество сахара в кровотоке за последние несколько месяцев. Если происходит повышение данной гемоглобиновой формы, то у пациентки повышается риск развития диабета в ходе беременности.
Как поднять гемоглобин питанием
Специалисты при понижении гемоглобинового компонента не спешат назначать беременным медикаментозные средства, обычно при незначительном отклонении от нормы они рекомендуют кардинально пересмотреть образ жизни, режим, рацион. В более сложных случаях, конечно, прибегают к терапии железосодержащими медикаментами. Идеальными продуктами для нормализации белкового вещества при беременности выступают:
- Говяжья либо телячья печень, мясо красное;
- Овсяная каша или овощное пюре;
- Детские соки для питания малышей;
- Сердце, рыба, почки, курятина;
- Гречневая крупа или чечевица, фасоль либо горох;
- Томаты и картошка, тыква и лук, свекла;
- Зеленые либо красные яблоки, хурма и сливы, гранаты;
- Черная смородина;
- Гранатовый и свекольный сок;
- Орехи грецкие и икра, морепродукты, шоколад черный.
Эти продукты рекомендуется кушать для нормализации гемоглобина у беременных и для его восстановления еще до зачатия, т. е. с целью профилактики анемии беременных. Чтобы железо из продуктов усваивалось лучше и много, рекомендуется сократить потребление кальциевых продуктов (кефир, творог и пр.) и увеличить в рационе белковую пищу. Кроме того, нельзя запивать пищу кофе или чаем, потому как эти напитки разрушают белок, мешая ему усвоиться.
Диагностика
Обычно повышенный уровень гемоглобина выявляется случайно, потому как зачастую данное состояние протекает для мамочки бессимптомно. Беременяшкам стоит обратить внимание, если вдруг самочувствие начало резко ухудшаться, появились головные боли. В подобном случае следует сдать анализы, чтобы оценить состояние беременяшки. На приеме доктор обязательно осматривает пациентку, изучает вены на ногах, чтобы исключить варикоз.
- Для выявления гемоглобинового уровня пациентке проводится лабораторное исследование крови.
- Анализы включают общее исследование и коагулограмму, направленную на изучение кровесвертываемости.
- В общем исследовании крови определяются показатели гемоглобина и СОЭ, лейкоцитов и эритроцитов.
- В норме для женщин гемоглобин должен составлять 120-140 г/л.
- Если обнаруживается понижение уровня менее 10%, то диагностируется физиологическое сгущение.
- Если же показатель гемоглобинового белка выше 160 г/л, то необходима помощь квалифицированного специалиста.
Важно проведение общего лабораторного исследования урины, чтобы исключить вероятность почечного поражения. Если обнаруживается выраженное сгущение кровотока, то назначаются дополнительные инструментальные диагностические исследования, направленные на определение степени нарушения сердечного и венозного кровообращения.
Пациенткам назначают ультразвуковую дуплексную диагностику, определяющую скорость кровотока в основных внутриорганических структурах. Если гемоглобиновый уровень повышен, то эти показатели будут превышать нормативные значения. Может понадобиться проведение флебографии, направленное на изучение венозных функций и уточнения прогнозов. Методика предполагает введение в вены контрастного компонента.
Можно ли беременным принимать БАДы с железом
Использовать БАДы с железом надо с большой осторожностью. Во 2-м триместре падение уровня гемоглобина естественно и вполне закономерно. Последние исследования утверждают, что снижение гемоглобина до 90-70 г/л не является признаком анемии. Если он понизился ниже этого предела, можно использовать БАДы. Ассортимент предлагаемых БАДов довольно большой.
Сделать выбор сложно, но стоит вспомнить такой БАД, как гематоген, производимый в СССР. В настоящее время отечественная промышленность выпускает «Феррогематоген», имеющий в своем составе железо и витамины А, D, К, Е, В9. На сегодняшний день это лучший и эффективный БАД из натурального сырья, способный быстро поднять уровень гемоглобина без риска побочных реакций.
Методы лечения
Если гемоглобин повышается по физиологическим причинам, то уменьшением его заниматься не нужно. Терапия необходима только в случаях, когда имеет место выраженная клиническая симптоматика, либо присутствуют явные сопутствующие патологии.
Специалист поможет в составлении подходящего меню
Любые отклонения в кровотоке стоит считать не патологией, а ее симптомокомплексом или характерной симптоматикой происходящих в организме процессов. Основу терапии у ожидающих малыша пациенток составляют средства нетрадиционной медицины, коррекция образа жизни и каждодневного рациона.
Диетотерапия
При наличии повышенных гемоглобиновых показателей важно следовать определенным диетическим требованиям. Важно выпивать в сутки достаточный объем простой воды, что поможет поддерживать в норме реологические свойства крови. Следует исключить из рациона красные сорта мясных продуктов. Это поможет сократить экзогенные источники гемоглобинового синтеза, который и так находится в повышенных количествах. При употреблении белого мяса гемоглобиновый показатель постепенно снижается до общепринятых норм.
Если пациентка будет каждодневно придерживаться определенного режима, то общее состояние заметно улучшится.
- Разнообразьте свой рацион, в его составе всегда должны присутствовать ценные микроэлементы, а вот железосодержащие продукты надо совсем исключить.
- Жидкость – наше все. Нужно выпивать по полтора литра в сутки. Если болезнь запущена, то нужно срочно принимать меры по коррекции.
- Рекомендации относительно рациона предполагают некоторую коррекцию, требующую отказа от жирного и жареного. Нужно кушать больше фруктово-ягодных блюд, не употреблять жиры;
- От жирных продуктов начинаются холестериновые процессы, в результате кровь заметно густеет, а сосудистые каналы закупориваются.
- Готовить блюда для себя следует путем отваривания либо тушения, жареное противопоказано.
Нормализовать гемоглобиновое содержание с помощью ограничений в рационе вполне реально, надо только следовать рекомендациям. Если же клиническая ситуация приобрела более серьезный характер, то без использования медикаментозных средств не обойтись.
Лекарства
Медикаментозное лечение повышенных гемоглобиновых показателей применяется, когда отклонения имеют значительный характер. В качестве первой помощи проводится инфузионное вливание глюкозно-солевого раствора (1:1) для восстановления нормального объема кровециркуляции. Подобные вливания позволяют за три дня восстановить полноценную картину крови.
По анализу крови определяется общая клиническая картина
Каких-либо специализированных медикаментозных средств для нормализации гемоглобинового уровня не существует, потому и терапия при повышении кровяного железосодержащего белка носит симптоматический характер. Применение гепаринов бессмысленно, потому как беременяшкам данные медикаментозные средства противопоказаны. Иногда могут использоваться средства, действие которых направлено на улучшение реологических кровяных свойств и нормализацию капиллярного кровообращения, при этом серьезного вмешательства на кровесвертывающие функции не происходит.
Спазмолитики заметно улучшают периферическое кровоснабжение и кровопитание внутриорганических структур. На плод медикаменты не оказывают негативного воздействия, потому лекарство можно использовать при вынашивании. Подобные медикаменты самостоятельно принимать не рекомендуется. Обычно их назначает исключительно специалист. Такие препараты не вызывают кровотоковых и кровесвертывающих нарушений. Для разжижения и нормализации кровесвертываемости доктор может рекомендовать будущей мамочке лекарства вроде Кардиомагнила, Трентала либо Курантила. Помимо медикаментов, пациентке рекомендован прием поливитаминных средств.
Также при повышенных показателях гемоглобина дамам в беременном положении может назначаться Пентоксифилин для купирования ишемической симптоматики. Эти таблетки запивают половиной стакана водички, проглатывая целиком. Частота приема – по 2 пилюльки трижды в сутки. Но если у мамочки имеется склонность к кровоточивости или язвенным поражениям, принимать такие препараты не рекомендуется.
Применение прочих медикаментозных препаратов в терапии повышенных гемоглобиновых показателей – это неоправданно рискованная затея, поскольку прочие лекарственные средства способны навредить крохе либо спровоцировать определенные осложнения пренатального периода. Потому самостоятельное назначение любых лекарств, даже витаминов, недопустимо. Оперативные мероприятия при повышенном гемоглобиновом белке, как правило, не применяются, но совсем исключать их нельзя.
Народные средства
Поскольку мамочкам запрещено принимать большинство медикаментов, то в приоритете средства народного лечения. Для нетрадиционной терапии повышенного гемоглобина применяются общеизвестные рецепты вроде ростков пшеницы, которые оказывают выраженный кроверазжижающий эффект. Нужно промыть зерна, залить водой. Полученную проросшую пшеницу обычно используют для внутреннего применения. Запивать такую пшеницу следует кипяченой и остуженной водичкой.
Не менее полезна в подобной ситуации и корица с имбирем. У подобной смеси имеются особенные свойства, которые заключаются в повышенной проникающей способности в сосуды, нормализации гемоглобинового уровня, антиоксидантных и противотоксичных качествах. В 1000 мл воды добавляют 20 г нарезанного имбирного корня и половину ложечки коричного порошка. Полученный чай пьют, будучи в положении, в течение определенного времени, пока картина крови не восстановится.
Пониженный уровень гемоглобина
Общее снижение уровня гемоглобина в организме беременной женщины считается нормальным явлением. Однако при понижении показателя ниже 110 г/л в первом и третьем триместрах и ниже 105 г/л во втором триместре врач может заподозрить анемию (в народе — малокровие). Это заболевание характеризуется существенным снижением уровня гемоглобина в крови относительно нормы, а также сокращением эритроцитов и гематокрита.
Анемию лечат с помощью медикаментозных препаратов
Различают три стадии анемии:
- Лёгкая форма (около 108–90 г/л).
- Средняя форма (около 89–70 г/л).
- Тяжёлая форма (69 г/л и ниже).
Чаще всего анемия диагностируется у беременных женщин:
- с хроническими заболеваниями внутренних органов (патологиями ЖКТ, гепатитом, воспалением почек и прочими);
- сидящих на диете или испытывающих дефицит витаминов и минералов;
- вегетарианок;
- при нарушении свёртываемости крови;
- при многоплодной беременности;
- с неблагоприятным акушерским анамнезом (выкидыши, аборты, замершие беременности);
- при повторной беременности с небольшим промежутком (менее 2–3 лет);
- при позднем токсикозе (гестозе).
Самочувствие беременной женщины может меняться сиюминутно, что связано с гормональными и физиологическими процессами, происходящими в организме. Однако симптомы анемии явно выражены и прослеживаются постоянно.
Признаки и опасность патологии
Признаками пониженного уровня гемоглобина являются:
- чрезмерная бледность и сухость кожи, «синюшность» кожных покровов и слизистых оболочек;
- шелушение губ, заеды в уголках рта;
Заеды в уголках рта могут быть признаком анемии
- постоянная слабость и быстрая утомляемость;
- низкое артериальное давление;
- тяжёлое дыхание, одышка, боль за грудиной;
- учащённое сердцебиение, тахикардия;
- головная боль и бессонница;
- нарушение (извращение) вкусовых ощущений.
Анемия опасна для развития беременности. В первом триместре из-за малокровия может нарушиться процесс образования плаценты, она может быть недоразвита или иметь низкое предлежание. В будущем это может привести к выкидышу, кровотечениям или нехватке кислорода для плода (гипоксии). Во втором и третьем триместрах анемия может стать причиной позднего токсикоза, несвоевременного излития околоплодных вод и преждевременных родов, малого веса плода. Малыш, рождённый в результате беременности, прошедшей с анемией, может иметь проблемы со здоровьем — дефицит веса, задержку интеллектуального и физического развития, проблемы с дыхательной системой.
Методы лечения
При пониженном уровне гемоглобина в крови предусматривается два метода коррекции этого состояния:
- Коррекция питания.
- Назначение железосодержащих препаратов.
Пересмотреть рацион и увеличить объём потребляемых продуктов, богатых железом, целесообразно для профилактики анемии при незначительных отклонениях в анализе крови. При установлении малокровия как диагноза необходимо принимать медикаментозные препараты железа по назначению врача в строгой дозировке. Специалисты придерживаются мнения, что терапия железодефицитных состояний без приёма таких препаратов невозможна, а риск от употребления лекарств в период беременности ниже, чем пагубное влияние этого нарушения на самочувствие женщины и развитие плода.
Скорректировать дефицит железа только с помощью продуктов питания не представляется возможным, так как этот элемент из пищи усваивается не полностью. Ощутимые результаты даже от приёма таблеток наступают только через несколько недель.
Отзывы пациенток
во время беременности мой гемоглобин «прыгал» от 90 до 105. Пила препарат железа и яблоки.и Ничего страшного, потом все само стало на свои месота, теперь, разве что, в карточке сынка пишут- беременность…осложнення ОРВИ и анемией
Анна_Рыженко
https://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=7561&start=75
Я пила гранатовый сок (в стеклянных бутылках), ела гречку через силу — терпеть ее не могу. А во время беременности доктор прописывал специальные железосодержащие препараты, т.к. у меня гемоглобин очень низкий был всегда
Муха с золотыми зубами
https://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4221742/
всем привет!я с такой же проблемой.первый раз сдавала кровь гемоглобин был 94,прописали сорбифер,поднялся до 112.потом ещё раз сказали его пить-начала пить,дак меня с него так рвать стало,прекратила это дело.а на днях опять кровь сдавала,гемоглобин упал до 84.хотя и фруктов много ем…не знаю что такое.беременн 33 недели
Мария Ермилова
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/nizkij_gemoglobin_vo_vremja_beremennosti/
Низкий?! Я сына при 65 выносила, родила и кормила… Тяжело, конечно, но не смертельно… С дочкой был 119, но после родов кровотечение, реанимация и родные 65 за пару часов, так что у Вас вполне нормально…
Инесса-баронесса
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/nizkij_gemoglobin_pri_beremenosti/
Профилактика и прогнозы
Основные осложнения патологии развиваются на фоне происходящих с пациенткой процессов. Профилактика повышения гемоглобинового уровня у таких пациенток имеет неспецифический характер. Мамочке важно следить за собственным здоровьем, изменениями в самочувствии, аппетитом и пр. Такие меры помогут своевременно оценить степень риска заболевания и предупредить развитие неблагоприятных сопутствующих состояний.
Прогнозы при повышенном гемоглобиновом белке для беременности, если его уровень не превышает допустимых значений, благоприятные. Поэтому проводить лекарственную терапию не нужно, особенно когда отсутствует выраженная клиническая картина. Обычно лечение проводится путем нормализации кровесвертываемости, регидратации и применения народного лечения.
О чем свидетельствуют изменения?
Поддержание оптимального уровня гемоглобина во время беременности — очень важная цель, которую следует обязательно достигнуть. Изменение концентрации может быть как в большую, так и в меньшую сторону.
Дефицитное состояние регистрируется у беременных на этом сроке намного чаще.
Низкий уровень гемоглобина
Снижение концентрации данного белка до 90-99 г/литр требует обязательного составления индивидуальных рекомендаций. Обычно в такой ситуации доктор порекомендует будущей маме тщательно следить за ее дневным рационом.
Повышенный уровень – причины и симптоматика
Повышенная концентрация белка у беременных может привести к крайне негативным последствиям.
Причиной этому может быть:
- сахарный диабет и другие заболевания со схожей этиологией и симптоматикой;
- наличие вредных привычек –курение и чрезмерное употребление спиртных напитков;
- плохая проходимость кишечника;
- большие физические нагрузки;
- дефицит витаминов В9 и В12;
- заболевания почек и сердечно-сосудистой системы;
- проживание в горной местности.
Следует отметить, что если повышен гликизированный гемоглобин, то это может привести к кислородному голоданию у малыша, что чревато нарушениями в развитии ЦНС и работе головного мозга.
При повышенной концентрации такого белка в организме может развиться следующая клиническая картина:
- повышенная утомляемость, постоянное ощущение слабости даже при длительном и полноценном отдыхе;
- сонливость;
- снижение остроты зрения;
- повышенное артериальное давление;
- бледность или синюшность конечностей;
- ухудшение аппетита;
- частые приступы бессонницы.
Как уже было сказано выше, повышенная концентрация данного белка в крови беременной женщины может привести к негативным последствиям не только для матери, но и для ребенка:
- повышенный риск тромбообразования;
- кислородное голодание у плода, последствие которого – задержка в умственном и физическом развитии.
Следует отметить, что повышенные показатели диагностируются гораздо реже, чем пониженные, но все же являются не менее опасными для матери и малыша.
Потребность в железе у беременных
Роль гемоглобина для организма человека
Гемоглобин – это сложный белок, состоящий из двух элементов:
- глобин – простой белок;
- гема – элемент, в котором содержится железо.
Находится белок в эритроцитах. Главная функция – это обеспечение и транспортировка кислорода ко всем тканям и органам. Железо нужное для гемм поступает из определённых продуктов питания. Кроме этого, белок участвует в процессе газообмена с внешней средой и стабилизирует кислотно-щелочной баланс организма.
Опасная особенность гемоглобина – это то, что он имеет сильное присоединение к углекислоте, гораздо выше, чем к кислороду. Именно в этом заключается опасность угарного газа для человека.
Анализ крови – один из важных и простых методов предотвратить многие заболевания.
Препараты для повышения гемоглобина при беременности
Как правило, препараты Fe (железа) применяются в таблетированном виде, однако по показаниям, может быть рекомендовано применение парентеральных препаратов железа.
Показаниями к парентеральной терапии являются:
- значительное снижение показателей гемоглобина;
- нарушенное всасывание Fe (железо) в ЖКТ;
- наличие у пациентки язв желудка или ДПК в фазе обострения.
- Для лечения пациенток с легким снижением уровня Hb, рекомендовано назначения препаратов Fe сульфата в дозах от шестидесяти до ста миллиграммов в сутки.
- При анемиях средней степени тяжести рекомендовано назначение ста-ста двадцати миллиграммов в сутки.
Превышать назначенные дозировки и самостоятельно корректировать схемы назначенного лечения запрещено. Так как увеличивается риск развития побочных эффектов.
Для препаратов трехвалентного железа (гидроксида полимальтозы) могут применяться более высокие дозировки, так как данная форма препарата лучше усваивается и переносится, а, следовательно, лечение реже осложняется нежелательными эффектами от проводимой терапии.
Назначение железа в комплексе с препаратами аскорбиновой кислоты увеличивают степень усвояемости Fe.
Также, по показаниям, дополнительно могут назначаться поливитаминные препараты, содержащие фолиевую кислоту (суточная доза – четыреста миллиграмм).
Лечение длится минимум три месяца. Вся терапия проводится под контролем общего анализа крови, проводимого раз в месяц. Нормализация лабораторных показателей отмечается на пятой-восьмой неделе лечения.
Для профилактики развития анемии на протяжении первых двенадцати недель беременности показан прием поливитаминных препаратов, содержащих фолиевую кислоту в дозе четыреста — пятьсот миллиграммов и двухвалентый сульфат железа в дозе шестьдесят миллиграммов.
Ранняя профилактика выполняется с целью предупреждения развития пороков невральной трубки плода.
При анемии у беременных рекомендовано применение, например Сорбифера Дурулеса®, Ферроната®, Ферлатума®, Ферроплекса®, Феррум Лека®, Актиферрина®, Гино-Тардиферона®, Тардиферона®, Фенюльса®, Биофера® и т.д.
Наиболее частыми побочными эффектами от проводимой терапии являются запоры, тошнота, снижение аппетита, головокружения, редко — аллергические реакции.
Цены на некоторые препараты железа:
- Фенюльс® — стоимость индийского препарата производства фармацевтической кампании Ранбакси Либораториз Лимитед® за упаковку 30 капс. составляет 300 рублей;
- Сорбифер Дурулес® – стоимость венгерского препарата производства кампании Эгис® составляет 550 рублей (упаковка 30 таб.);
- Мальтофер® – стоимость швейцарского препарата производства кампании Вифор® составляет 340 рублей (упаковка 30 табл.);
- Ферлатум® – стоимость итальянского препарата производства фарм.кампании Итафармако® составляет 940 рублей за двадцать флаконов;
- Феррум Лек® — стоимость швейцарского препарата, производства кампании Сандоз® (упаковка пять ампул) составляет 1400 рублей;
- Тардиферон® – французский препарат производства кампании Пьер Фабр Медикамент®. Цена за тридцать таблеток обойдется покупателю в 270 рублей;
- Биофер® – индийские таблетки, производства кампании Микро Лабс Лтд®. Цена упаковки (30 табл.) – 340 рублей.