Норма лейкоцитов в крови у новорождённого: причины повышения критериев и особенности лечения

Что такое лейкоцитоз у ребенка и его классификации

Белые клетки крови синтезирует костный мозг для обеспечения иммунного ответа организма при проникновении инфекционных агентов. Они устремляются к месту повреждения, захватывают патогенные микроорганизмы, разрушая их клеточную структуру, вырабатывают антитела, что способствует быстрому выздоровлению.

Выявление высокого количества лейкоцитов в крови у ребенка свидетельствует о развитии патологий, характеризующихся воспалением различных отделов организма, и его борьбе с возбудителями инфекции. Установить диагноз только по уровню белых кровяных клеток невозможно, поэтому врачи назначают дополнительные методы диагностики.

Медики классифицируют лейкоцитоз в крови у детей по виду этиологического фактора:

• физиологический. Обусловлен воздействием внешних факторов и не связан с развитием заболеваний;
• патологический. Выступает признаком различных болезней. Для купирования симптома необходима медикаментозная терапия, которую назначают после подтверждения предварительного диагноза.

При сдаче общего анализа крови нужно соблюдать определенные правила, так как их пренебрежение приводит к получению искаженных результатов. Если врач в ходе опроса выявляет подобные факторы, исследование рекомендуют повторить.

Лейкоциты в моче у грудничка

Проведение клинического анализа мочи достаточно информативно иллюстрирует общее состояние организма и наличие всевозможных патологий. Определение общего количества лейкоцитов в моче у грудничка существенно облегчает диагностику и впоследствии помогает в лечении выявленных заболеваний.

Норма содержания лейкоцитов в моче у грудничка существенным образом различается в зависимости от пола ребёнка. Для девочек нормальным показателем считается содержание лейкоцитов на уровне 8-10 клеток в поле зрения, для мальчиков 5-7. Разница объясняется различиями анатомического строения органов мочеполовой системы у детей разного пола. У девочек такие клетки образуются чаще в результате близкого расположения влагалища и входа в уретру, поскольку в этом случае имеет место высокая вероятность того, что клетки попадут в мочу вместе с влагалищными выделениями, а не из мочеполовой системы.

Важно заметить, что воспалительный процесс находится в прямой зависимости от того, сколько лейкоцитов выделяется во время мочеиспускания. Чем больше их выделяется, тем активнее течение процесса воспаления

К тому же прозрачность мочи понижается, она мутнеет, более выраженным становится осадок.

Лейкоциты в моче у грудничка появляются в результате проникновения инфекции в его организм. В этом случае включается действие защитных систем, которые в числе всего прочего включают клетки воспаления. Их действие способно произвести разрушение, нейтрализацию и поглощение патогенных бактерий, устранив, таким образом, возбудителя болезни. Таким образом, становится ясно, что обнаружение лейкоцитов в моче грудного ребёнка может свидетельствовать о таких заболеваниях:

• процесс воспаления мочевыводящих путей. Это может быть цистит либо уретрит;
• воспаления наружных половых органов;
• явления застоя, вызываемые отклонениями в строении мочевыводящих путей;
• нарушения правил личной гигиены ребёнка, могли забыть подмыться либо плохо это сделали перед тем, как осуществить забор материала для анализа. Сюда же относится присутствие опрелостей.

Если материала для проведения исследований собрано недостаточное количество, возможны погрешности в конечных результатах проведенного анализа. Более достоверным и точным для уточнения диагноза является анализ по Нечипоренко, показывающий уровень содержания лейкоцитов на один миллилитр. Этот конкретный метод способен подтвердить либо опровергнуть наличие возбудителя инфекции в организме малыша. Для того, чтобы выявить его, проводится посев на питательную среду.

Норма

Величина параметра зависит от возраста ребенка, поэтому для расшифровки результатов используют специальную таблицу. В первые дни жизни младенца уровень клеток будет самый высокий, так как детский организм адаптируется к новым условиям обитания.

Нормативные показатели уровня лейкоцитов в анализе крови ребенка

Внимание! Повышенное содержание лейкоцитов в крови новорожденного часто связано со стрессовым состоянием организма, возникающим на фоне тяжелых родов.

Данные значения таблицы условны, ведь в разных лабораториях установлены свои референсные интервалы. Поэтому расшифровкой анализа должен заниматься специалист, который учтет возраст пациента, влияние эндогенных и экзогенных факторов.

Лейкоцитарная формула

Почему при чистке может пойти кровь из уха у ребенка до года

Лейкоцитарная формула характеризует значения всех видов лейкоцитов. При этом определяют не только их абсолютные значения. Важно, сколько процентов занимает каждый вид в общем объеме кровяных телец.

Нормальные значения у ребенка

Нормальные значения у ребенка зависят от его возраста. Так показатели на первый день жизни и через месяц сильно отличаются.

Нормальные значения лейкоцитов у ребенка до года

Изменение показателей позволяет оценить процессы, происходящие в организме, определить наличие вирусной или бактериальной инфекции.

Существует такое понятие, как сдвиг лейкоцитарной формулы:

• Влево она смещается, если растет количество палочкоядерных нейтрофилов. Значит, организм находится под воздействием инфекции;
• Вправо формула сдвигается, соответственно, при уменьшении палочкоядерных нейтрофилов и росте сегментоядерных. Это может свидетельствовать о проблемах с почками и печенью.

В любом случае только результаты анализов не представляют полную картину о состоянии ребенка. После осмотра, в частности, изучения горла, ощупывания лимфоузлов и беседы с родителями врач назначает дополнительные исследования, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение.

Обычно в первую очередь направляют на общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей и проконтролировать работу почек.

Прием врача

Обратите внимание! Расшифровать результаты анализов может только специалист, который понимает, что могло увеличить и уменьшить основные показатели. Он сразу определит, идет ли речь об опасном заболевании или волноваться не стоит.

Причины повышения

Уровень лейкоцитов меняется в течение дня. Часто его увеличение наблюдают к вечеру по причине воздействия различных внешних факторов. Поэтому анализы сдают утром, чтобы концентрация кровяных клеток нормализовалась после сна. Патологические причины отклонения от нормы считают более опасными, так как возрастает риск развития серьезных осложнений и необходимости длительного лечения.

Повышенное содержание лейкоцитов у ребенка в крови считают безопасным в следующих случаях:

• чрезмерная физическая и эмоциональная нагрузка;
• длительное пребывание на солнце или холоде;
• смена климатических зон;
• присутствие в рационе большого количества мяса;
• введение прикорма, переход с грудного молока на искусственные смеси;
• период после вакцинации;
• стрессы;
• плохой сон;
• прием ряда лекарств;
• предменструальный и послеоперационный период.

Под воздействие этих факторов лейкоциты в крови повышены незначительно, их уровень быстро приходит в норму. Физиологический лейкоцитоз не требует терапевтического вмешательства.

Патологические причины превышения лейкоцитов в анализе крови ребенка:

• инфекции вирусной, бактериальной и грибковой природы;
• острое и хроническое течение заболеваний воспалительного характера;
• аутоиммунные патологии;
• отравление;
• аллергические реакции;
• травмы, сопровождающиеся большой кровопотерей;
• злокачественные опухоли;
• болезни почек, спровоцированные гормональной, антибактериальной терапией;
• патологии кровеносной системы;
• инфекции, сопровождающиеся гнойным воспалением;
• обширные ожоги;
• заболевания, характеризующиеся увеличением секреции лейкоцитов в костном мозге;
• рахит;
• паразитарные инфекции.

Установить точный диагноз и сузить количество возможных причин отклонения возможно лишь при рассмотрении других параметров общего анализа крови. При одновременном росте концентрации тромбоцитов предполагают развитие опухолевого процесса (эритремия, миелолейкоз). Повышение уровня нейтрофилов свидетельствует о бактериальной, лимфоцитов – вирусной, а эозинофилов – паразитарной инфекции. При возрастании моноцитов предполагают наличие нарушений в работе костного мозга, базофилов – негативного воздействия аллергенов.

Внимание! При неясной этиологии лейкоцитоза и отсутствии симптомов заболевания рекомендуют исключить все провоцирующие факторы и периодически повторять клиническое исследование.

Причины понижения уровня лейкоцитов

Снижение количества белых клеток в крови называется лейкопенией. У новорожденных детей данное отклонение встречается редко. Недостаток лейкоцитов свидетельствует о том, что происходит замедление процесса выработки их костным мозгом. Требуется обследование ребенка для выявления причин, вызывающих лейкопению.

1. ВИЧ-инфекция, передаваемая от матери к плоду. Если при беременности женщина принимала лекарства, предотвращающие инфицирование плода, то число лейкоцитов у грудного ребенка может снизиться, относительно нормы. Заражение плода возможно при преждевременном излитии внутриутробных вод, при затянутой стадии заболевания, при ранних родах и кормлении грудью.
2. Токсоплазмоз – это паразитическое заболевание, передаваемое от животных. Поражение плода происходит, если мать была инфицирована, а антител к болезни нет. При беременности всем женщинам требуется сдавать анализ крови на токсоплазму, а также доктора советуют исключить контактирование с животными. Признаки болезни у беременной женщины могут полностью отсутствовать, а у ребенка вызвать тяжелые нарушения зрительных и слуховых органов, нервные расстройства.
3. Цитомегалия – это вирусное инфекционное заболевание, передаваемое от матери к плоду. Признаки болезни у матери могут не проявляться. Нередко инфицирование во время беременности провоцирует преждевременные роды, выкидыши, смерть плода и дефекты в развитии. Тяжесть осложнений зависит от срока беременности, на котором произошло инфицирование, своевременности и правильности терапии.
4. Листериоз – инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода листерия. Бактерия передается к плоду внутриутробно через пупочную вену и провоцирует процесс воспаления. При этом мать может не знать об инфицировании. Процесс заражения происходит через молоко и сырые яйца.

Кроме перечисленных причин снижения уровня лейкоцитов, можно отметить также прием беременной женщиной лекарств, способствующих снижению белых клеток и замедляющих процесс их выработки. В данном случае, отклонение от нормы не является патологией и уровень лейкоцитов постепенно восстановится.

Лейкоциты — важные клетки крови, выполняющие защитную функцию организма как взрослого человека, так и детей. При отклонении их уровня от нормы у младенцев требуется тщательное обследование, что позволит вовремя начать лечение и избежать развития осложнений. Нужно отметить, что во время беременности, матери нужно ответственно относиться к своему здоровью. Выполнение рекомендаций врачей позволит избежать нежелательных последствий для будущего ребенка.

Симптомы

Клиническая картина отклонения часто сопровождается признаками сопутствующей патологии. При содержании лейкоцитов в крови выше нормы у детей отмечают следующие симптомы:

• головокружение;
• головная боль;
• потеря аппетита;
• диарея;
• тошнота;
• рвота;
• слабость;
• плохой сон;
• резкие перемены в весе в большую или меньшую сторону;
• повышенная потливость;
• суставная и мышечная боль;
• снижение зрения;
• высокая температура тела;
• быстрая утомляемость;
• беспричинное появление синяков, гематом;
• обмороки.

Малыши обычно становятся плаксивыми и капризными, а у старших детей резко падает концентрация внимания, что становится причиной возникновения проблем в обучении. При незначительных отклонениях от нормы симптоматика может быть слабовыраженной и любое ухудшение самочувствие списывают на проявление основной патологии.

Лейкоциты в кале у грудничка

Уровень лейкоцитов в кале у грудного ребёнка является одним из главных показателей копрограммы — общего анализа кала. Исследовательские данные предоставляют возможность определить присутствие воспаления в желудочно-кишечном тракте и сбои в ферментативном состоянии пищеварения.

Единичное содержание лейкоцитов в кале грудного ребёнка является нормальным. Зачастую их количество в сфере видимости не превышает десяти. В том случае, если имеет место повышенное содержание белых кровяных телец, это является сигналом о нарушении внутренней кишечной микрофлоры.

Самой частой причиной повышения уровня содержания лейкоцитов в кале у грудничка является затянувшийся понос, вызывающий потерю большого количества жидкости. Особую настороженность должно вызвать сочетание в кале лейкоцитов и слизи.

Резкое повышение уровня содержания лейкоцитов в кале грудного ребёнка может свидетельствовать о ряде заболеваний:

• начало фолликулярного ринита характеризуется наличием в кале ребёнка слизи в виде комочков;
• о дисбактериозе говорит присутствие кокки, кишечной палочки при большом уровне содержания лейкоцитов в кале;
• повышенное содержание эозинофилов — лейкоцитов, уничтожающих чужеродные белки, указывает на начало заболевания аллергическим колитом;
• появление нейтрофилов — лейкоцитов, несущих на себе функцию защиты от различных инфекций, наводит на вывод о начале язвенного колита;
• дизентерия характеризуется повышенным количеством нейтрофилов и общей интоксикацией всего организма. В данном случае необходимо срочное принятие мер по исправлению ситуации, поскольку тенденция крайне опасна;
• о спастическом колите говорит меняющееся число лейкоцитов, сочетающихся с непереварившейся клетчаткой.

В том случае, когда процесс питания младенца построен неверно, имеют место нарушения ежедневного рациона, также может иметь место появление белых кровяных тел.

Однако важно знать, что весьма часто происходит увеличение числа лейкоцитов в кале и у совершенно здорового малыша. Это говорит о том, что при заболевании большее значение имеют ухудшения общего состояния ребёнка, наличие кишечных коликов, потеря веса тела и аллергическая сыпь

Когда грудничок чувствует себя хорошо, его аппетит не нарушен, недомогания не ощущает, у него нет болей в области живота — родителям не следует пугаться зеленоватого оттенка масс кала.

Когда самочувствие значительно ухудшается, нужно незамедлительно обращаться к врачу. Не следует заниматься самолечением — в случае с грудными детьми это противопоказано категорически.

Диагностика

Выявить повышенные лейкоциты в крови у ребенка помогает ОАК. Для уточнения причины развития лейкоцитоза врач проводит следующие диагностические мероприятия:

• физикальный осмотр пациента;
• опрос родителей о характере и времени появления симптомов, если малыш не в состоянии их сам описать;
• изучение анамнеза;
• уточнение наличия внешних провоцирующих факторов.

Дополнительными методами диагностики выступают:

• общий анализ мочи;
• бакпосев крови;
• микроскопия кала;
• рентгенография;
• УЗИ;
• КТ;
• МРТ.

С результатами обследования ребенка направляют на консультацию к узким специалистам, которые совместно с педиатром определяют методику лечения.

Чтобы расшифровка ОАК была достоверной, перед исследованием рекомендуют соблюдать следующие правила:

• исключить из меню острую и жирную пищу за 2 суток до забора крови;
• с разрешения врача прекратить прием медикаментов, влияющих на уровень параметров анализа, за день до исследования;
• исключить воздействие физических и эмоциональных перегрузок. Рекомендуют заранее объяснить ребенку, как будет проходить процедура, чтобы она не спровоцировала стресс;
• последний прием пищи осуществить за 8 ч. до сдачи крови (для грудничков это время сокращают до 2 ч.);
• утром разрешено выпить чистую воду, которая не влияет на результаты исследования.

Внимание! В лабораторию советуют прийти пораньше, чтобы ребенок привык к больничной обстановке и осознал безопасность процедуры.

Лечение

При подтверждении патологического лейкоцитоза методику терапии подбирают с учетом вида патологии, спровоцировавшей его развитие. Для детей обычно используют консервативный метод лечения, заключающийся в приеме медикаментов, соблюдении диетического питания и применении народных средств.

С учетом вида заболевания повышенный уровень лейкоцитов нормализуют следующими препаратами:

• антибактериальные;
• противомикробные;
• антигрибковые;
• НПВС;
• противоаллергические;
• витаминно-минеральные комплексы.

При отравлениях используют сорбенты, которые снимают интоксикацию организма. Лечение лейкоза, злокачественных опухолей предполагает проведение химиотерапии. В тяжелых случаях назначают лейкофорез, в ходе которого с помощью специального аппарата извлекают из крови лейкоциты.

Тип препарата, его дозировку, продолжительность приема определяет врач. Любые изменения схемы лечения он может внести лишь после повторной сдачи анализа и расшифровки результатов. Самостоятельно делать вывод о необходимости остановки терапии нельзя. Если уровень лейкоцитов снизился, но не достиг нормы, а прием медикаментов был прекращен, то возможен рецидив.

Повысить эффективность лечения и ускорить выздоровление помогают народные средства, которые используют только с разрешения врача. Для снижения высокого уровня лейкоцитов рекомендуют пить отвары брусники, земляники, прополиса, полевого хвоща, березовых почек, цветков липы.

Растительные компоненты могут спровоцировать аллергию у детей, поэтому первую порцию народного средства советуют давать в небольшом объеме и следить за состоянием ребенка. При ухудшении его самочувствия нужно отказаться от лечения подобными лекарствами и обратиться к врачу. По этой причине новорожденным противопоказана народная терапия.

Как лечить лейкоцитоз?

Лечение может назначаться исключительно после того, как будет установлена точная причина такого явления, например физиологический лейкоцитоз принято считать нормой. Как только возбудитель инфекции будет обнаружен, маленькому пациенту могут назначаться такие препараты:

1. Противовирусные средства, которые эффективно борются с вирусами.
2. В тяжелых случаях могут прописываться антибиотики, но они принимаются исключительно по предписанию врача.
3. Химиотерапевтические препараты, которые направлены на поддержание иммунной системы.

Иногда, когда обнаруживается лейкоцитоз у детей и кровь имеет вязкую консистенцию, назначается лейкаферез, при котором кровь очищается.

Диета при лейкоцитозе

Если лейкоциты в крови у ребенка повышены, то питание подбирают с учетом причины возникновения симптома. Для поддержания иммунитета основой рациона советуют сделать легкоусвояемую пищу с высоким содержанием белков и витаминов.

Диета предполагает соблюдение следующих принципов:

• употребление жидкости в суточном объеме 1,5-2 л;
• приемы пищи должны быть частыми и дробными;
• предпочтение в меню отдают растительной пище, кашам, бобовым, орехам, супам на воде, тушеным овощам, фруктам, нежирным сортам рыбы и кисломолочным продуктам.

Внимание! Если лейкоциты в крови завышены, то из меню полностью исключают сладости, острые, жареные, жирные блюда, продукты, способные вызвать аллергию. Мясо разрешают давать в ограниченном объеме.

Как можно распознать лейкоцитоз?

У ребенка может не присутствовать никаких симптомов, иногда можно обнаружить лейкоцитоз только проведя диагностику, именно поэтому врачи рекомендуют хотя бы раз в полгода сдавать анализ крови малыша, чтобы своевременно можно было отреагировать на такое отклонение в организме.

Конечно, иногда можно распознать повышенный лейкоцитоз ребенка, если обратить внимание на такие симптомы:

1. Маленький ребенок может быстро утомляться, ухудшается зрение, появляются головокружения, малыш может жаловаться на боли в ногах и часто спать.
2. Иногда проявляется субфебрильная температура.
3. Малыш сильно потеет, но его тело при этом остается холодным.
4. Быстро теряется вес и полностью пропадает аппетит.
5. Ночью ребенок беспокойно спит.

На все эти признаки следует обратить внимание, так как это может в первую очередь указывать на воспалительный процесс в организме ребенка, а также именно так может начинаться вирусная инфекция. Как видим, если вследствие проведения диагностики выявляется лейкоцитоз у ребенка, причины можно искать абсолютно в разных направлениях, поэтому назначать лечение обязательно должен квалифицированный специалист.

Осложнения

Повышенное количество лейкоцитов нельзя игнорировать при отсутствии ярко выраженной симптоматики заболевания. Воспаление, переходящее в хроническую форму, становится причиной опасных осложнений.

Длительное течение таких заболеваний приводят к нарушениям психоэмоционального и физиологического состояния ребенка, которые грозят отставанием в развитии и инвалидностью. При несвоевременной диагностике лейкоцитоз провоцирует перерождение доброкачественных опухолей в злокачественные, характеризующиеся высоким риском смертельного исхода.

Любые отклонения в состоянии здоровья, сопровождающиеся изменением уровня компонентов крови, могут быть опасны для жизни ребенка. Важно своевременно определить причину их развития и начать лечение.

Профилактика и прогноз

Большую часть причин, провоцирующие повышение лейкоцитов, можно предупредить путем соблюдения следующих рекомендаций:

• своевременно проходить медосмотры;
• избегать перегрева и переохлаждения;
• контролировать уровень физических нагрузок;
• избегать стрессов и травм;
• сбалансировать рацион;
• не пренебрегать терапевтическими курсами и приема лекарств при хронических патологиях;
• не отказываться от вакцинации;
• поддерживать иммунитет;
• соблюдать режим дня;
• ограничить контакт с больными людьми;
• не проводить самолечение;
• регулярно бывать на свежем воздухе.

Когда повышаются лейкоциты, то прогноз состояния здоровья зависит от первопричины симптома, времени обращения к врачу, соблюдения его рекомендаций. Тяжелые последствия грозят при развитии опасных патологий и отказе от лечения.

Много лейкоцитов в крови не всегда является признаком заболевания. Высокие уровни белых клеток отмечают у детей вследствие воздействия различных физиологических факторов. Такое явление быстро проходит и не требует медицинского вмешательства. Если их концентрация превышает норму по причине развития патологии, то отсутствие лечения грозит опасными последствиями. Правильным решением при этом будет соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Заболевания, при которых лейкоциты повышены

Если анализ крови был сделан по правилам, повышение лейкоцитов будет указывать на патологический процесс в организме ребенка. Показатель выше нормы характерен для таких патологий:

• Гнойные инфекции, например, менингит, отит, аппендицит, пиелонефрит, холецистит, воспаление легких и другие. При абсцессах или сепсисе уровень лейкоцитов повышается в несколько раз.
• Воспалительные болезни, например, хроническое воспаление кишечника или артрит.
• Отравления испорченной пищей, тяжелыми металлами, лекарствами и другими ядами.
• Вирусные инфекции, например, бронхит, ОРВИ, краснуха, гепатит.
• Аллергические заболевания.
• Заражение грибками и простейшими.
• Ревматизм.
• Аутоиммунные болезни.
• Ожоги.
• Травмы.
• Кровопотери, а также переливание крови.
• Онкозаболевания.
• Поражения костного мозга.
• Удаление селезенки.

Также повышенный уровень лейкоцитов выявляют у деток, которые перенесли операцию. Пока ребенок восстанавливается, лейкоциты в его крови будут повышенными.