Какое количество мочи нужно для сдачи общего анализа

Этот вопрос весьма часто задается при назначении этого вида исследования. Ответ на него, в общем то прост – стандартная проба мочи для общего анализа 50 – 100 мл вполне удовлетворит лаборанта. Для детей действуют несколько другие правила, существенно отличающиеся в зависимости от их возраста – от 5 до 50 мл. Однако качество результатов такого анализа зависят не только от количества исследуемой мочи, а оттого, насколько вы подготовились к сбору пробы и от качества самой этой процедуры.

Сколько нужно мочи для анализа?

В зависимости от того, какая диагностика вам назначена, метод сбора и количество исследуемого материала могут быть разными. Так, объем мочи для анализа мочи общего у взрослого человека и ребенка может значительно отличаться. Что уж говорить о новорожденных младенцах.

Чаще всего человек не задумывается над тем, сколько нужно мочи для анализа мочи, и наполняет баночку доверху. Однако это не всегда требуется. Попробуем разобраться в том, сколько надо мочи для анализа мочи различных видов.

Какая норма необходима для качественного анализа?

Для зрелого человека, оптимальным считается количество мочи в пределах 80 мл. Этот показатель несколько варьируется, в зависимости от типа анализа, возраста и физиологических особенностей конкретного организма.

Нормы для зрелого организма

При общем исследовании мочи, оптимальным надо считать примерно 80 мл жидкости. Минимальный объем, нужный для гарантированно достоверного результата – 50 мл, а сдавать более 100 мл нет никакой необходимости, поэтому норма – 50 — 100 мл.

Для младенца

Появившись на свет, организм ребенка начинает активно перестраивать работу своих систем в сторону автономного существования и в первые дни выделяет очень мало жидкости, поэтому взять у него анализ довольно проблематично. За один раз новорожденный выводит 5 – 10 мл урины, что крайне затрудняет ее сбор в достаточных количествах. Вам нужно собрать хотя бы 5 мл жидкости. При таком количестве анализ хоть и сильно затруднен, но возможен.

Ребенок до 1 года

В течение полутора, двух месяцев после рождения количество выделяемой мочи увеличивается примерно до 20 – 50 мл, поэтому появляется возможность собрать полноценный объем – 35 – 50 мл для анализа с убедительной информативностью. Минимальное количество для этого возраста – 10 мл.

Общее исследование

Данное исследование предполагает сбор утренней порции выделяемой жидкости. При этом в баночку нужно поместить материал полностью. В норме у человека в утренние часы выделяется от 100 до 200 миллилитров жидкости.

Для проведения диагностики будет вполне достаточно 80-130 миллилитров. Если же ваша тара значительно меньше выделяемого объема, то стоит собрать мочу в отдельную емкость и после этого перелить нужную часть.

Исследуемые параметры и нормы

Параметры мочи, подлежащие изучению, и их нормы определены клинико-диагностической медициной. В стандартном бланке некоторые показатели обозначаются по латыни. Зная аббревиатуру, прочитать итоговый протокол не составит труда.

Органолептика

Список основных органолептических свойств урины включает:

Гиалиновые цилиндры в моче — что это значит?

• Цвет (color). В нормальном состоянии имеет светло-желтый (соломенный) оттенок. На цвет мочи оказывает влияние частота мочеиспусканий. При интенсивном опорожнении мочевого пузыря (поллакиурии), урина светлеет, при олакиурии (уменьшении диуреза) – приобретает янтарный цвет. Не патологической причиной смещения цветовых показателей являются особенности рациона (частое употребление свеклы, спаржи и т.д). Красный оттенок урины является выраженной гематурией (присутствием в моче большого количества красных клеток крови – эритроцитов). Это дает основания предполагать воспалительные процессы, травмы мочеточников, почек, мочевого пузыря, наличие онкообразований. Цвет пива сорта Портер указывает на патологии печени. Зеленые примеси появляются при наличии гнойно-воспалительных процессов.
• Удельный вес или плотность (SG). Для анализа взрослого человека нормативные рамки составляют 1.010–1.022 г/л. Показатель отражает степень насыщения мочи. Гиперстенурия (высокая плотность) сопровождает обезвоживание организма. Гипостенурия определяет не сахарную разновидность диабета, декомпенсированную стадию болезни почек.
• Запах. Не должен быть резким. При оценке запаха внимание уделяется резким примесям фекалий, ацетона, гнилой рыбы.
• Пенистость. Пена на поверхности мочи характерна для заболеваний печени.
• Прозрачность. В норме – близка к абсолютной. Прозрачность здоровой урины гарантированно сохраняется несколько часов. Причиной замутнения являются соли (фосфаты, ураты, оскалаты), большое количество клеток эпителия, белок.

Возможное изменение цвета мочи

Физико-химические характеристики

Исследованию подлежат семь показателей, при этом четыре из них не должны присутствовать в урине здорового человека. В бланке анализа можно прочесть латинское обозначение «Neg» или русское – «Отсутствует».

Таблица нормальных значений и причины отклонений

Микроскопический осадок биожидкости

В микроскопическую экспертизу осадка входит:

• подсчет эритроцитов (BLD);
• выявление цилиндров;
• анализ LEU мочи (лейкоцитов или белых клеток);
• определение клеток эпителия;
• обнаружение грибов, бактерий, паразитов.

Показатели LEU и BLD имеют гендерные различия, связанные с анатомическим строением наружных половых органов женщины и мужчины. Цилиндры (белковые соединения) имеют пять разновидностей, в моче допускается присутствие минимального количества только гиалиновых цилиндров.

Референсные значения и причины повышения показателей

Неудовлетворительные результаты микроскопии осадка мочи являются основанием для назначения развернутого исследования – пробы по Нечипоренко. При расшифровке итоговых данных врач учитывает, насколько показатели отклонились от нормы, а также их изменение по отношению друг к другу.

Важно! Не следует заниматься самодиагностикой. Грамотно декодировать результаты анализа может только врач.

Исследование по Нечипоренко

Сколько нужно мочи? Для анализа мочи по Нечипоренко лаборант отделяет из всего объема один миллилитр жидкости. Именно такое количество требуется для определения уровня лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Однако это вовсе не говорит о том, что вы можете принести в лабораторию несколько капель мочи.

Для исследования материала по Нечипоренко нужно сдать от 50 до 70 миллилитров жидкости. При этом порция мочи должна быть средней. Это значит, что первая струя жидкости должна быть выпущена в унитаз. После этого собирается материал в баночку. Закончить мочиться нужно также в унитаз.

Подготовка к анализу

Чтобы получить наиболее достоверные результаты анализа мочи, необходимо к нему подготовиться.

Перед исследованием не нужно менять привычный питьевой режим, однако необходимо отказаться от употребления минеральной воды

Накануне следует отказаться от продуктов, способных окрашивать мочу (черника, ежевика, клюква, свекла, морковь), сюда же относятся синтетические витамины. Кроме того, не рекомендованы крепкие чай и кофе, минеральная вода в большом количестве, чрезмерно острая и соленая пища, копчености, алкоголь. Следует придерживаться обычного питьевого режима, т. е. не пить больше или меньше жидкости, чем обычно. Кроме того, за день до исследования желательно избегать чрезмерных физических и психических нагрузок, а также сексуальных контактов.

На результат анализа могут влиять некоторые препараты (мочегонные, противовоспалительные средства и пр.), по этой причине перед исследованием необходимо согласовать с врачом возможность их отмены.

При необходимости сбора мочи у новорожденного или грудничка удобно использовать специально предназначенный для этого мочеприемник, который продается в аптеке.

Анализ мочи рекомендуется сдавать не менее чем через неделю после проведения цистоскопии или удаления мочевого катетера.

Исследование по Зимницкому

Сколько нужно собрать мочи, чтобы провести данное исследование? Анализ Зимницкого предполагает диагностику жидкости, которая выделяется в течение суток. При этом основным условием является сбор материала каждые три часа. Абсолютно все порции собираются в стерильные контейнеры. Здоровый человек в течение суток вырабатывает от одного до двух литров мочи. Следовательно, в один контейнер у вас должно поместиться примерно 150-300 миллилитров жидкости.

Для проведения диагностики лаборант из каждой баночки выделяет около 10 миллилитров мочи. Именно в данном объеме и осуществляется исследование. Из этого можно сделать вывод, что для диагностики необходимо всего 80-100 миллилитров собранного материала.

О разновидностях лабораторного исследования урины

Кроме ОАМ, существуют другие разновидности исследования урины, отличающиеся по технологии сбора биоматериала, методу лабораторного изучения, причине назначения. Бывают анализы мочи проводимые:

• для определения почечных патологий – проба по Нечипоренко;
• оценки работоспособности почек и сердца – проба по Зимницкому;
• выявления дисфункций органов мочеобразования, мочевыделения и эндокринной системы организма – суточный биохимический анализ мочи;
• количественного определения кальция — проба Сулковича;
• оценки реабсорбционной функции почек и стабильности экскреции – проба Реберга;
• обнаружения патогенных бактерий и активизации условно-патогенной микрофлоры – БАК-посев.

Специфические исследования предназначены для изучения онкомаркеров (белок Бенс Джонса, ПСА, С-125, АФП и др.). Определить беременность на раннем сроке можно на основании данных анализа уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).

ОАМ и биохимия урины относятся к базовым назначениям. По их результатам решается вопрос о необходимости проведения дополнительных проб. Все виды анализов мочи требуют соблюдения условий подготовки, сбора, хранения и транспортировки биожидкости. Время аналитической процедуры зависит от сложности исследования. Общий клинический анализ готовится быстрее остальных.

Справка! Самостоятельный экспресс-анализ занимает несколько минут, однако его результаты не обладают точностью лабораторного исследования и могут быть декодированы ошибочно.

Исследование для определения содержания глюкозы, белка и креатинина

Сколько нужно мочи для проведения данного вида диагностики? Человеку следует собрать от одного до двух литров материала. При этом не нужно весь объем доставлять в лабораторию. Диагностика предполагает сбор всей выделяемой жидкости, которая помещается в один большой контейнер. После этого нужно отделить 100 миллилитров из полученного объема и доставить их в лабораторию.

Во время исследования врачи не используют полученную дозу полностью. Они берут примерно треть объема и проводят диагностику. Стоит отметить, что для каждого анализа нужно сдавать указанную дозу. Так, если вам назначено исследовать мочу на наличие глюкозы, то сдается 100 миллилитров суточной нормы. Каждое дополнительное исследование предполагает добавление указанной порции.

Емкости для сбора мочи

Емкость для сбора мочи надо приготовить заранее. Некоторые лаборатории выдают одноразовые пластиковые контейнеры, предназначенные для сбора мочи, по запросу или при записи на анализ. В остальных случаях они могут быть приобретены в аптеке. Преимуществами специальных, предназначенных именно для сбора мочи контейнеров, является то, что они полностью готовы к использованию, удобны в употреблении, плотно закрываются крышкой.

За день до исследования желательно избегать чрезмерных физических и психических нагрузок, а также сексуальных контактов.

Если нет возможности приобрести одноразовый контейнер, материал может быть собран в стеклянную банку емкостью 100–250 грамм с плотно закручивающейся крышкой. Такую банку необходимо предварительно подготовить: тщательно вымыть, затем простерилизовать паром или кипятком, и высушить. Бытовые пластиковые емкости использовать для сбора мочи не следует, так как они не могут быть качественно продезинфицированы в домашних условиях, а кроме того, материал, из которого они изготовлены, может вступать в химическую реакцию с мочой.

Количество мочи ребенка для диагностики

В отличие от взрослых норм, порция выделяемой жидкости малыша может быть значительно меньше. Так, если человеку требуется собрать 100 миллилитров для проведения общего анализа, то малышу будет достаточно 20-50. Помните: лаборант не может отказать вам в анализе из-за того, что материала недостаточно.

Если же исследование нужно провести у новорожденного, то порция может быть еще меньше. Малыши первого месяца жизни могут мочиться всего по 10 миллилитров за один раз. Данного количества жидкости будет вполне достаточно для диагностики. Лишь в некоторых случаях врач может назначить сбор двух разных порций материала в один контейнер.

Сколько действуют результаты проведенных анализов на ВИЧ и сифилис

Срок годности исследования на ВИЧ, СПИД на заборе крови составляет 6 месяцев, на сифилис – 3 месяца. Кровь на скрытые инфекции готовится 4-10 дней.

Каждая клиника устанавливает свои ограничения годности проведенных тестов. Так, для прохождения медосмотра и предоставления справки в военкомат срок действия не должен превышать 14 дней, иначе станет неактуальным.

Для понимания того, сколько действительны клинические анализы крови, нужно учитывать уровень оснащенности лаборатории, специфику проводимого исследования, требования и возможности клиники.

Не последнюю роль в сроках играет степень оснащенности современных клиник, наличие нового оборудования. В экстренных случаях в хирургии, онкологи, например, для проведения срочного курса химиотерапии за определенную плату ответы могут выдать на руки в течение 1 суток и даже через 2-3 часа. В государственных клиниках проведение исследования занимает в среднем 5-6 дней.

Кровь имеет уникальный состав, и это один из подходящих материалов для выявления состояния любого органа или системы в организме. Анализ позволяет выявить отклонения в период беременности у женщин или грудничков, когда проводится сразу же после рождения

Именно от сроков годности зависит достоверность полученной информации о функционировании того или иного органа, состоянии гормонов и тканей в организме, что немаловажно, например для женщин перед проведением ЭКО. Несоблюдение сроков может привести к искажению информации, постановке неверного диагноза, недопуску ребенка к постановке прививок

Сроки действия анализов ограничены, поэтому нужно вовремя обращаться к врачам, чтобы получить расшифровку и консультацию, иначе анализы при истечении срока годности придется пересдавать повторно.

Требования к сбору материала

Прежде чем собирать материал для лабораторного исследования, родителям следует ознакомиться с рядом правил, нарушение которых может исказить результат. Требования к сбору урины у детей таковы:

• для общего анализа не подходит вечерняя или дневная моча;
• между последним мочеиспусканием и забором материала должно пройти не менее четырех часов;
• сбор производится утром натощак;
• предварительно следует уточнить, сколько мочи надо для того или иного анализа;
• запрещено собирать мочу в горшок;
• нельзя выжимать жидкость из пеленки или подгузника;
• не стоит сливать несколько порций урины в один стаканчик;
• используется исключительно стерильная емкость;
• необходимо собрать мочу первого утреннего мочеиспускания сразу после пробуждения малыша;
• прежде чем собирать урину, проводятся гигиенические процедуры без использования мыла;
• рекомендуется производить сбор средней порции урины, поскольку первичная моча содержит большее количество бактерий.

Что такое биохимический анализ крови

Биохимический способ изучения крови – методика, которая успешно используется в медицине уже около ста лет. Первые анализы на биохимию не были похожи на современное комплексное исследование крови, они включали в себя всего лишь один параметр, например, общий белок. БАК – вид тестирования, который редко назначают сразу, без предварительных исследований. Безусловными показаниями к его назначению будут наследственные болезни, гестация, аутоиммунные заболевания. БАК могут назначить также по усмотрению врача, если нет возражений пациента.

Обычно БАК назначают после того, как предварительные этапы клинического обследования, например, общий анализ крови, дали основания подозревать наличие у пациента патологии. Биохимическое исследование крови способно дать информацию для уверенной идентификации любого заболевания, выявить дисфункцию органов человеческого организма. В русле общетерапевтического обследования состояния здоровья больного назначается общий БАК. Если этот вид биохимического анализа не смог дать ответы на поставленные вопросы, назначается БАК с расширенными параметрами. Выбор дополнительных значений второй разновидности БАК зависит от мнения врача-диагноста.

На таблице внизу указаны значения расширенного БАК с нормами для детей разного возраста и взрослых (мужчин и женщин).

Минимальное количество урины

Наименьший объем биоматериала составляет:

• для новорожденного — 5 мл;
• для ребенка до года — 10 мл;
• после года — 50 мл.

На точность диагностики заболеваний у детей влияет не только объем собранного материала, но и универсальные правила забора.

Чтобы осуществить диагностику успешно лучше использовать стерильную тару, а нужное количество мочи для анализа у ребенка забирать в гигиеничных условиях. Встает вопрос: как долго можно хранить материал для анализа ребенка? Хранить мочу можно не более 2-х часов, при этом она не хранится под действием высоких и низких температур. При соблюдении всех условий результаты исследований будут корректны.

источник

Когда показан?

Анализ мочи назначается:

1. Всем людям, которые переживают болезненное состояние. Также тем, у кого присутствует заболевание почек и мочевыводящих путей.
2. При проведении профилактического обследования также назначается анализ мочи. Это необходимо для того, чтобы посмотреть, есть ли в организме какие-либо воспалительные процессы или нет.
3. При оценке текущего состояния человека, при диагностировании у него какого-либо недуга.
4. Ряд заболеваний, которые перенёс человек, требует проверки через какое-то время для того, чтобы убедиться, что не начался рецидив. Например, стрептококковая инфекция.