МРТ при раке простаты: что выявляет, как делается, что значит PI-RADS

КТ предстательной железы — это один из современных методов диагностирования заболеваний данного органа. Под действием рентгеновских лучей, которые пронизывают человеческое тело, получается трехмерное изображение данного органа, информация преобразуется в компьютерное изображение через специальные датчики, подключенные к томографу. Главная особенность данного метода в том, что он не требует какого — либо постороннего вмешательства, т.е. является неинвазивным и одновременно высокодостоверным методом, позволяющий отчетливо визуализировать как сам орган, так и сосудисто-лимфатическую систему этой области и окружающие мягкие ткани.

Что показывает компьютерная томография предстательной железы?

Компьютерная томография позволяет оценить доктору все особенности строения данного органа: плотность железы, контур органа, характер угла, соотношение параметров простаты относительно других органов. На изображении при проведении томографии предстательной железы можно оценить состояние семенных пузырьков и каналов, а также равномерность распределения жировой клетчатки. Состояние внутренних структур предстательной железы метод не позволяет оценить. Обычно, КТ предстательной железы проводят в комплексном исследовании с другими органами малого таза, например, КТ простаты и мочевого пузыря, мочеточников, прямой кишки.

Целесообразность назначения компьютерной томографии простаты оценивает только врач. Самые распространенные показания для назначения данного вида сканирования:

Снижение качества половой жизни.
Нарушение мочеиспускательной функции.
Повышенное тревожное состояние и переживание у мужчин, связанные с половой дисфункцией.

Данный диагностический метод позволяет выявить такие опасные для человеческой жизни заболевания и симптомы, как:

Различные повреждения при травматических поражения органа, инородные тела.
Начальные признаки рака предстательной железы.
Аденома предстательной железы.
Воспалительные процессы в предстательной железе.
Осложнения и лимфаденопатии у мужчин с выявленным онкологическим процессом.
Расстройства кровообращения органа и кровотечения.
Для контрольного наблюдения или перед началом проведения лучевой терапии.
Во время аспирационной биопсии.

Преимущества метода

При соблюдении инструкции по технике безопасности метод магнитно-резонансной томографии имеет ряд преимуществ:

Во время произведения серии снимков не происходит инвазии и отсутствует воздействие ионизирующей радиации.
При процедуре возможно исследование химического состава тканей простаты, что является ценным диагностическим инструментом при выявлении злокачественных новообразований в органе на начальных стадиях.
По сравнению с рентгенологическим исследованием с использованием йодных препаратов, контрастные вещества для проведения МРТ обладают низким аллергенным эффектом.
Четкость изображения и подробное их описание дают основание для первостепенного использования метода при выборе всего диагностического инструментария во время раннего выявления злокачественных изменений в органах малого таза и окружающих их мягких тканях.
Костная ткань не является преградой при рассмотрении мягких тканей, расположенных под ними. Другие визуальные методы не позволяют выявлять патологии под костными структурами.
МРТ позволяет дифференцировать патологии на ранних стадиях, включая воспалительные процессы с участием инфекционных агентов или в их отсутствии, доброкачественную гиперплазию простаты или злокачественные изменения в железе.

Противопоказания к КТ простаты

КТ простаты не наносит вреда мужскому здоровью, поэтому строгие противопоказания отсутствуют. В связи с определенной конструкцией самого аппарата, в томограф может поместиться человек с массой до 140-150 кг. Если обследование назначают больным с нарушениями координации движений, то перед процедурой проводится седативная премедикация.

Если говорить о КТ простаты с контрастом, то данный вид исследования имеет свои противопоказания: не назначается мужчинам — аллергикам, т.к. может отмечаться непереносимость контраста, а также пациентам с сердечной и почечной недостаточностью.

Риски, ограничения, противопоказания

При исследовании простаты методом МРТ может произойти порча имплантов или металлических конструкций частей тела.

Вероятное низкое качество снимков при:

имплантах, улучшающих слух;
металлопротезных коронках, штифтах;
металлических стентах в кровеносных сосудах;
суставных металлических частях;
хирургических пластинах, винтах, скобах;
металлических клипсах при аневризмах сосудов головного мозга;
электронных устройствах с включением металлов (электрокардиостимулятор, дефибриллятор);
искусственных сердечных клапанах с содержанием металла;
нервных стимуляторах металлического происхождения;
инфузионном насосе для распределения введенных жидкостей в организме;
вследствие притяжения пуль или осколков магнитным полем прибора может произойти изменение статической локализации металлического предмета с последствиями нарушения структуры мягких тканей.

Существует незначительный риск проявления слабой аллергической реакции, поддающейся контролю и купированию у пациентов с проводимым МРТ при использовании контрастного вещества.

В особо редких случаях повышенная доля контрастного вещества (гадолиния) в совокупности с почечной недостаточностью пациента приводят к системному нефрогенному фиброзу. С целью предотвращения риска рекомендуется перед МРТ функциональная оценка почек.

Проведение процедуры накладывает ограничение в движении на пациента с целью получения четких снимков.

Второе ограничение — слишком большие размеры пациента не позволяют проводить высокопольное закрытое обследование вследствие стандартного размера цилиндра, поэтому подобные пациенты подвергаются неклассическим методам магнитно-резонансной томографией.

Подготовка к КТ предстательной железы

Подготовительный этап перед предполагаемым компьютерным сканированием требует внимания со стороны пациента, т.к. готовится придется за 2е суток до обследования. За пару дней до томографии, следует употреблять исключительно диетическую пищу, полностью убрав из своего рациона продукты, способные вызвать повышенное газообразование. Для того, чтобы полностью исключить проблему вздутия кишечника, дополнительно назначают медикаментозные препараты, исключающие эту проблему, например, Эспумизан. За 24 часа до начала предстоящего обследования принимают слабительные препараты и ставят очистительную клизму для полного очищения кишечника. В день проведения диагностики пациенту следует воздержаться от пищи и питья, т.к. обследование будет проводиться натощак.

Непосредственная подготовка перед началом КТ предусматривает переодевание в удобную, свободную одежду без металлических заклепок и включений, в которой пациент будет чувствовать себя комфортно, т.к. КТ диагностика — достаточно длительный по времени процесс — от 10 до 30 минут.

МРТ с динамическим контрастом

При данном методе контрастное вещество вводится также внутривенно, но не струйно вся доза, а капельным способом дробно. Таким образом, в простату попадает то же количество солей гадолиния, но постепенно. Одновременно проводится МРТ обследование, во время которого врач наблюдает работу пораженного органа в реальном времени, как говорят в научной литературе — в динамике. Данная методика показана для диагностики функциональных нарушений. Диагностика с использованием жироподавления

С целью повышения качества изображения, применяется так называемая методика жироподавления. При этом в результате воздействия на организм специальных радиочастотных импульсов, генерируемых аппаратом в определенной последовательности, жировые отложения перестают входить в резонанс с магнитным полем. Структуры, в том числе и опухоли, содержащие липиды, на МРТ снимках будут выглядеть более интенсивно.

Как проводится КТ простаты?

Как делается КТ простаты? Такой вопрос задают многие пациенты, которым предстоит пройти это обследование. Необходимо отметить, что компьютерная томография — это безболезненный и неинвазивный метод, поэтому волноваться особенно не надо.

После подготовительного этапа, пациент занимает лежачее положение на специальном столе, который врач задвигает затем в томограф и активируют рабочий элемент. На протяжении всего обследования пациент в комнате находится один, доктор-рентгенолог выходит в соседний кабинет, где управляет работой томографа и наблюдает за пациентом в окно, связь ведется через громкоговоритель. Рабочий элемент томографа в виде кольца вращается вокруг обследуемой области. Томограф работает достаточно шумно, издавая звуки потрескивания, поэтому доктор должен предупредить об этом пациента, чтобы его это не испугало. Если предусмотрено проведение КТ с дополнительным контрастированием, то ход действий такого сканирования немного отличается.

Проведение МРТ простаты

В классическом варианте МРТ простаты пациент укладывается на кушетку томографа и фиксируется специальными ремнями. Во время сканирования важна неподвижность тела, иначе нарушится четкость изображения. Томограф напоминает большой цилиндр, в который въезжает кушетка. Чтобы получить четкое изображение тканевых срезов простаты, к пояснице и нижней части живота крепятся магнитные полоски.

С эндоректальной катушкой

Дополнительные ректальные датчики значительно расширяют возможности МРТ предстательной железы. Повышается разрешение зоны, четкость поступающих шумов и сигналов, снимков и нейрососудистых пучков. Катушка в чехле покрывается гелем и вводится в тонкую кишку с помощью тонкой трубки. Затем полость надувается, и баллон крепится в нужном положении. Остальной процесс проходит по классическому варианту. После окончания сканирования баллон сдувается и удаляется.

С контрастом

Перед сканированием внутривенно вводится контрастный раствор. Также красящее средство может быть введено перорально или с помощью инъекции. Контраст помогает оценить кровоток в железе, разграничить опухоли и воспалительные процессы. После ввода вещества пациент может ощущать прохладу или небольшое жжение, что относится к норме.

Обычное время обследования – 15-30 минут. Если используется ректальная катушка либо контрастирование, то добавляется еще 15 мин. МР-спектроскопия выполняется в ходе исследования.

КТ простаты с контрастированием

Использование контрастного усиления позволяет с высокой точность определить особенности анатомического строения данного органа, сосудистой сетки и региональных лимфоузлов, выявить возможные патологии. Например, КТ диагностику рака простаты лучше проводить с контрастом, т.к. такое вещество окрашивает сосудистую сеть данного органа, а контуры становятся ярко очерченные, отчетливо передавая все особенности строения и возможные включения в виде различных кист, новообразований и т.д. Контрастное вещество является нетоксичным для человеческого организма и в течении 36-48 часов выводится из организма человека в полном объеме естественным путем.

Когда назначают и показания к процедуре

В большинстве случаев МРТ назначается для выявления степени развития рака простаты, его локализации в органе, оценки риска выхода метастаз за пределы оболочки железы.

При отсутствии злокачественного новообразования данным методом обнаруживают врожденные патологии простаты, опухоли доброкачественного характера, осложнения после проведения операций в малом тазу у мужчин, воспалительные и гнойные процессы в железе.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Лечение простатита травами, 10 основных рецептов

Метод хорошо подходит для диагностирования аденомы простаты.

Особенности данной процедуры и возможные риски при КТ диагностике

Учитывая особенность работы компьютерного томографа — воздействие рентгеновских лучей, основная опасность при таком диагностировании — это облучение. Однако, не стоит напрасно переживать, получаемая во время сканирования дозировка мала и не опасна для здоровья человека. Риск появляется только в случае множественного повторного сканирования, так как радиация способна накапливаться в организме и тем самым провоцировать рост новообразований в организме. Поэтому, в случае, когда рекомендуется повторное обследование, например, при наблюдении в динамике или до и после оперативного вмешательства, следует делать паузы хотя бы в 3-4 недели или использовать, по возможности, другие альтернативные способы диагностики без рентген-облучения, это могут быть как лабораторные методы обследования, например, биопсия, мазки, так и инструментальные — УЗИ, магнитно-резонансная диагностика.

Когда можно делать процедуру после биопсии

Обычно МРТ выполняется до проведения трансректальной биопсии простаты, при целостностям покрове органа.

При необходимости и по назначению врача повторное МРТ после проведения биопсии проводится не ранее, чем 20-30 дней. За это время местные кровоизлияния после введения иглы устраняются естественным путем.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Почему обращают внимание на мочу при простатите

После биопсии рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию аппаратом высокопольным с силой магнитного поля более 1 Теслы.

Исследование желательно проводить с проведением снимков в двух перпендикулярных направлениях, применяется дополнительное контрастирование в динамике.

Перистальтическая деятельность кишечника тормозится предварительным введением гиоснипа бутилбромида внутривенным способом.

Где сделать КТ простаты?

После того, как лечащий врач Вам выдал направление на проведение такого вида диагностики, Вы можете самостоятельно выбрать место, где Вы будете его проводить с учетом Ваших предпочтений, пожеланий и возможностей. Компьютерная диагностика предстательной железы проводится как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных кабинетах и клиниках. В государственных лечебных учреждениях можно даже бесплатно пройти такую диагностику, т.к. это входит в полис обязательного медицинского страхования. Однако, срок ожидания Вашей очереди совсем непредвиденный и может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев, это уже, как правило, дело случая. Поэтому, в том случае, когда необходимо незамедлительное КТ-обследование, придется воспользоваться услугами коммерческих лечебных учреждений. Некоторые частные диагностические центры, работающие круглосуточно, делают скидки для своих пациентов при проведении такого обследования в ночное время суток, поэтому стоит обратить внимание и на это. КТ предстательной железы с контрастированием в СПБ и Москве проводится там же, где и КТ бесконтрастным способом.

Цены

Сделать МРТ простаты можно в любой клинике, располагающей данным оборудованием и специалистами определенного профиля. Стоимость диагностики будет зависеть от метода и объема исследования, мощности аппаратуры и рейтинга клиники.

Клиники г. Москва	Цена в рублях
По ул. К.Цеткин	8600
ЛДЦ Кутузовской	6500
Скандинавский центр здоровья	11000
Медскан, ул. Нижегородская	7500
НИИ урологии имени Лопаткина	3750

Магнито-резонансное оборудование может отличаться по силе магнитного поля, следовательно, и по качеству томографических снимков. По мощности излучения аппараты МРТ бывают:

Низкопольные — 0,23–0,35 Тесла.
Среднепольные —1 Тесла.
Высокопольные — от 1,5–3 Тесла.

Для диагностических целей актуально излучение от 1 Тесла. Существуют аппараты с излучением в 5 Тесла, используемые в научных целях.

Что лучше при простатите мрт или кт

Предстательная железа – орган репродуктивной системы мужчины, отвечающий за выработку сперматозоидов. Орган состоит из паренхиматозной ткани, поэтому визуализация с помощью компьютерной томографии (КТ) затруднена. Рентгеновские способы диагностики показывают твердотканые структуры, поэтому простату лучше визуализирует МРТ.

Разработаны специальные режимы для отслеживания простатита, аденомы, злокачественных и доброкачественных опухолей. Магнитно-резонансная томография качественно отслеживает состояние окружающих лимфатических узлов. Раковый лимфаденит возникает при поражении метастазами. Томограммы показывают увеличенные узлы размерами свыше 5 мм.

Поражение предстательной железы у мужчины провоцирует три распространенных заболевания:

Острый и хронический простатит;
Аденома;
Рак.

Дифференциальная диагностика патологии проводится с использованием магнитно-резонансной томографии. Обследование помогает отличить хроническое воспаление от острого варианта. Дополнительный метод – МР-ангиография с внутривенным введением препаратов солей гадолиния верифицирует изменения сосудов, врожденные и приобретенные аномалии, опухолевые капилляры. Изучение послойных срезов позволяет отследить мельчайшие детали, обнаружить небольшие раковые узлы, метастатические очаги. Вторичные очаги появляются не только в простате, но и в близлежащих, отдаленных лимфатических узлах.

МР-томография высокопольными установками обладает высоким разрешением, позволяющим дифференцировать опухоли размерами несколько миллиметров.

Клиническими симптомами онкология начальных стадий не проявляется. Распространенный скрининг заболеваний предстательной железы методом анализа крови на простатспецифический антиген (ПСА) может быть ложноположительным. Простатит сопровождается повышением онкомаркера. Если сделать магнитно-резонансное сканирование, удается отличить простатит от гиперплазии и рака. Более подробную информацию предоставляет контрастирование. Информативность сочетания нативного сканирования и последующего усиления превышает 96%. Результативность обследования достаточна для изучения изменений предстательной паренхимы, окружающих тканей, артерий и вен.

Компьютерная томография позволяет отличить доброкачественное и злокачественное новообразование простаты. Лучшее качество предлагают мультиспиральные установки (МСКТ). Аппараты оснащены несколькими группами радиационных датчиков, позволяющих одновременно исследовать большие области через 1 мм. Из-за слабого отражения лучей от мягкотканой паренхимы сканирование дополняется КТ-ангиографией.

Онкология требует максимально тщательного исследования.

Нужно учитывать невозможность первоначального выявления с помощью КТ небольших образований. Назначается компьютерная томография для изучения заранее выявленных опухолей (другими клиническими способами). Рентгеновские методы не применяются для скрининга злокачественных опухолей. Компьютерное сканирование не позволяет выявить метастазы. Повышается визуализация применением шкалы Глисона, позволяющей обнаружить раковый лимфаденит малого таза.

КТ при раке предстательной железы проводят перед оперативным вмешательством с целью определения хода оперативного вмешательства. Современный метод – ПЭТ/КТ предполагает введение радионуклидного средства, способного быстро выводится, избыточно накапливаться внутри простатической паренхимы. Раковая опухоль интенсивно «собирает» вещество, что позволяет гарантировать (около 100%) обнаружить онкологию.

Особых сложностей подготовительный этап к КТ и МРТ простаты у пациента не вызывает. Перед назначением рентгеновских исследований требуется рассчитать вред от процедуры, диагностическую пользу. При отсутствии подозрений на раковое новообразование, особой рациональности КТ нет. Обнаружение простатита томографией не представляет практической пользы. Анализ на ПСА, осмотр уролога позволяет с высокой достоверностью подтвердить диагноз. Лишнее облучения в такой ситуации не нужно.

Магнитно-резонансное сканирование проводится при отсутствии металлических объектов в области исследования. Ферромагнетики способы передвигаться или нагреваться под действием магнитного поля. Титановые имплантаты не представляют опасности.

Особенности подготовки к МРТ:

Исключение боязни закрытых пространств;
Исследование амбулаторной карты пациента;
Анализ аллергоанамнеза, гиперчувствительности к гадолинию;
Консультация со специалистами при необходимости (прием таблеток, удаление кардиостимулятора на время обследования);
Изучение возможности сохранения человеком неподвижного положения при сканировании на диагностическом столе.

Правильно подготовиться к исследованию простаты пожилым пациентам помогает перечень манипуляций по очистке кишечника от газа, каловых масс. Лечащие врачи назначают прием фортранса, эспумизана, активированного угля. Очистительная клизма чистой кипяченой водой назначают для удаления кала из прямой кишки. Орган располагается рядом с предстательной железой. Каловые камни, газ создают искажение сигнала, провоцируют дополнительные шумы.

Рядом с простатой находится мочевой пузырь, семенные пузырьки. Если планируется изучение состояния данных органов, нужно будет предварительно принять около 2 литров воды. Наполнение мочевого пузыря обеспечивает растяжение стенок, что улучшает видимость слизистой оболочки, толщины стенок органа.

Магнитно-резонансное обследование характеризуется высокой информативностью. Диагностика становится лучше после предварительного проведения УЗИ. Ультразвуковое обследование верифицирует патологические изменения. Обнаружение подозрительного узла позволяет направленно провести магнитно-резонансное сканирование с проецированием на область непонятных патологических очагов.

Определяет, что лучше сделать – КТ или МРТ предстательной железы, врач лучевой диагностики. Специалист проведет анализ амбулаторной карты, истории болезни, определит показания к нужному методу диагностики.

Подозрение онкологии требует получения ряда важной информации:

Изучение локализации очага;
Определение глубины расположения;
Оценка состояния отдаленных и близлежащих лимфоузлов;
Дифференциальная диагностика изменения окружающих тканей;
Верификация метастатических узлов.

Важно диагностировать изменения вначале развития. Высокая достоверность лучевых способов предполагает назначение обоих исследований при подозрении онкологии.

Компьютерная томография назначается по показаниям:

Диагностика острых состояний (кровотечение из органов малого таза);
Воспалительные процессы;
Возникновение лимфаденита у пациентов с раком;
После тяжелых ударов в область живота, промежность;
Исключение инородных тел;
Наличие перфораций (сквозных дефектов).

Проверка осуществляется перед планированием лучевой терапии для точного определения опухолевого очага. Перед взятием материала из патологического участка требуется позиционирование для точного введения пункционной иглы.

Структурные изменения паренхимы простаты КТ не показывает, что является показанием к проведению МРТ.

Доброкачественная опухоль (аденома) сопровождается увеличением размеры паренхимы. Крупный узел приводит к компрессии мочеиспускательного канала. Ситуация приводит к определенным клиническим симптомам:

Затруднение мочеиспускания;
Болезненные ощущения после позывов;
Появление крови в моче;
Проблемы половой жизни;
Снижение количества сперматозоидов при анализе спермограммы.

На магнитно-резонансных томограммах с применением высокопольного аппарата аденома предстательной железы диагностируется путем обнаружение участка повышенной интенсивности на фоне нормальной ткани простаты.

Суть МРТ-обследования – регистрация измененной радиочастоты атомов водорода жидких тканей под воздействием магнитного поля. Получение томограмм достигается посредством помещения человека внутрь тоннеля с источником и приемником сигнала. Длительность процедуры 20-30 минут.

Если узнавать, как проводится в СПб, магнитно-резонансное сканирование, клиентам диагностических центров предлагается томография открытыми и закрытыми томографами.

Аппарат создает шумы, щелчки. Шумовые эффекты подавляют надеванием наушников, берушей. Некоторые клиники предлагают видеотрансляцию фильмов и мультфильмов, чтобы пациенты смогли сохранять неподвижность во время процедуры.

Диагностировать онкологические процессы лучше с внутривенным контрастом. Улучшает визуализацию артерий органов таза во время КТ йодсодержащего препарата. Усиление при МРТ осуществляется посредством инъекции гадолиния. Парамагнетик показывает состояние стенки сосудов, помогает обнаружить атеросклеротическое сужение, тромбы.

Перед процедурами делается провокационная проба. Вводится небольшая доза контраста, отслеживается состояние здоровья человека. Если после инъекции не появляются аллергические реакции, делают МРТ с контрастом. Распространен базисно-болюсный способ усиления. Вещество поступает последовательно путем введения шприц-дозаторами. Постоянное сканирование позволяет наблюдать распространение вещества по системе кровоснабжения.

Внимание! Определить рак внутри поджелудочной железы опытный врач лучевой диагностики сможет без контрастирования. Локализацию новообразования внутри капсулы с помощью компьютерной томографии верифицировать не удается. Решить вопрос помогает МР-томография.

Выбрать, что лучше для простаты, сможет квалифицированный специалист. Если необходимо после нативного обследования, назначается томография с контрастом. За одну процедуру получают свыше 500-700 снимков.

Особенности микроциркуляции органов малого таза требуют знания анатомии органов. После усиление отчетливые контуры простаты не прослеживаются. Процедура направлена на повышение видимости новообразованных капилляров патологического узла. Опухоли имеют собственную сеть сосудов, которые хорошо прослеживаются на снимках даже при новообразовании небольших размеров.

Основные достоинства МР-исследования:

Небольшой список показаний;
Малая цена;
Отсутствие вреда радиационного облучения (в сравнении с КТ);
Получение четких информативных снимков предстательной железы.

Противопоказания к КТ и МРТ существуют. Если исследование проводится с контрастом, требуется исключение реакций гиперчувствительности к усиливающему средству.

Рентгенологические методы обследования проводятся после выполнения альтернативных обследований, при которых отсутствует вред. Компьютерная томография приводит к высокой экспозиционной дозе излучения, поэтому выполняется строго по показаниям.

Методы альтернативной диагностики простаты:

Ультразвуковое исследование (УЗИ);
Мультиспиральная томография (МСКТ);
Лабораторный анализ мочи;
Спермограмма;
Эндоскопия.

Цена компьютерной томографии предстательной железы в Санкт-Петербурге и Москве – от шести до двенадцати тысяч российских рублей. Стоимость включает основную услугу, оплату труда медицинского персонала, затраты на оптические диски, другие носители информации. Анализируя отзывы постоянных клиентов наших клиник-партнеров, читатели смогут выбрать оптимальный диагностический центр с учетом особенностей томографа, квалификации врачей.

Звоните нам по телефону с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

По материалам mrt-kt-malogo-taza.ru

Для дифференцирования нарушений используют различные виды инструментальной диагностики. ПЭТ, КТ, магнитно-резонансная томография при простатите – отличаются информативностью, имеют свои особенности, недостатки и преимущества.

Исследование органов малого таза сопряжено с определенными сложностями, связанными с их анатомическим расположением. Предстательная железа окружена со всех сторон мышцами, защищена скелетом мужчины.

Для определения состояния простаты традиционно используется пальцевый ректальный метод, при котором результаты исследования во многом зависят от квалификации врача и его опыта.

Обследование тазового дна проводят и с помощью современных видов инструментального исследования. При первичном осмотре и подозрении на простатит, часто назначают УЗИ. Для уточнения диагноза применяют МРТ, КТ, ПЭТ-КТ.

Медицинская практика показала, что, хотя ультразвуковая диагностика позволяет быстро определить отклонения в размерах и структуре предстательной железы, но по большей части оставляет множество вопросов открытыми. ТРУЗИ и УЗИ не дают возможность определить природу изменений, обнаружить начальные признаки заболевания.

В современных урологических клиниках для диагностики простатита все чаще рекомендуют прохождение томографии. Существует три основных вида инструментального исследования, отличающихся информативностью и методикой проведения.

На данный момент, магнитно-резонансную томографию при простатите делают по двум причинам:

Определить воспаление на ранней стадии развития.
Исключить злокачественную природу изменений.

МРТ картина не только показывает наличие воспаления в предстательной железе, но и позволяет выявить причины нарушений:

Застойные явления, связанные с ухудшениями венозного оттока.
Результаты воздействия патогенных организмов.

В современной практике МРТ простаты при простатите считается одним из наиболее эффективных и информативных методов диагностики. Дополнительное преимущество – абсолютная безопасность исследования и практически полное отсутствие противопоказаний.

Компьютерная томография при воспалении предстательной железы проводится с контрастом. Исследование, по информативности уступает МРТ, но имеет важное преимущество: скорость результатов.

По полученным снимкам дифференцируют острую и хроническую форму заболевания, а также можно увидеть абсцесс простаты и направленность разрастания гнойного мешочка, для своевременного хирургического удаления.

Информативность КТ значительно уступает магнитно-резонансной томографии. Исследование при простатите проводится с ведением контраста. Спиральная компьютерная томография может конкурировать с МРТ относительно получаемых результатов, но имеет определенные противопоказания:

Контраст вызывает аллергические реакции и не назначается пациентам с проблемами в работе почек.
Во время КТ таза больной подвергается дозе облучения. Повторное исследование допускается не ранее чем через несколько месяцев.

Компьютерная томография предстательной железы при простатите назначается для уточнения локализации воспаления и внутренних нарушений, в тех случаях, когда существуют ограничения по времени: тяжелое состояние пациента, необходимость в проведении хирургического вмешательства и т.д.

Позитронно-эмиссионная томография – это инновационный метод диагностики, разработанный для оценки метаболизма тканей на клеточном уровне. Основное предназначение исследования – диагностика рака на ранних стадиях развития. Во время обследования удается выявить злокачественную опухоль до 0,5 мм.

Главная задача и предназначение позитронно-эмиссионной томографии – выявить онкологию. Дополнительно ПЭТ-КТ показывает сбои в работе внутренних органов.

Для исследования проводится контрастное усиление: холином, галлием, метионином, фтордезоксиглюкозой – радионуклидами. После накопления в тканях, проводится сканирование человеческого тела.

Признаки простатита на ПЭТ-КТ будут показаны в виде сбоев в работе и недостаточной функциональности железы. Позитронно-эмиссионная томография проводится, только если есть предпосылки подозревать онкозаболевание.

Независимо от выбранного метода обследования при простатите, необходимо правильно подготовится к сеансу исследования:

МРТ — если исследование проводится с применением ректальной катушки, потребуется сделать очистительную клизму. В остальных случаях, подготовка к МРТ включает психологическую помощь пациенту, для преодоления страха нахождения в замкнутом пространстве томографа. Потребуется снять все металлические предметы.
КТ — за сутки исключают все продукты, способствующие метеоризму. Контраст вводят натощак. Подготовка к компьютерной томографии включает определение аллергических реакций и противопоказаний у пациента.
ПЭТ-КТ — особых мер, предназначенных для приготовления пациента к обследованию, нет. Требуется заранее ввести радиоизотопное вещество. Во время ПЭТ-КТ сканирования можно оставаться в своей одежде. Придется снять все украшения, съемные зубные протезы, очки.

Подготовиться к томографии не сложно. Исследование занимает от 5 минут до получаса, в зависимости от выбранной методики. Результаты расшифровываются в течение нескольких часов.

Ультразвуковое исследование долгое время оставалось практически незаменимым методом исследования воспалений предстательной железы. Этому способствовало несколько факторов: быстрота проведения обследования, информативность. УЗИ помогало выявить отклонения. Результаты использовались при постановке дифдиагноза.

Имелось несколько недостатков:

Невозможность исключить онкозаболевание.
Небольшая информативность.

Современные методики более информативны и постепенно вытесняют ультразвуковое исследование. Данные МРТ или ПЭТ-КТ с точностью определяют не только наличие воспалительного процесса в предстательной железе, но и помогают дифференцировать рак или опровергнуть его наличие.

При компьютерной томографии определить простатит сложнее, но также возможно. Методика используется для пациентов в тяжелых состояниях. Хотя медицинская практика показала, что часто повторное проведение МРТ или ПЭТ опровергает диагноз, поставленный посредством КТ.

УЗИ еще долгое время останется наиболее востребованным методом диагностики. Не все больницы и урологические центры располагают необходимым оборудованием для выполнения томографии железы, а вот прибор для ультразвукового исследования присутствует практически в каждой поликлинике.

Но если есть выбор для диагностики нарушений мочеполовой сферы, лучше пройти МРТ или КТ-ПЭТ исследование.

По материалам ponchikov.net

Снижение качества половой жизни.
Нарушение мочеиспускательной функции.
Повышенное тревожное состояние и переживание у мужчин, связанные с половой дисфункцией.

Различные повреждения при травматических поражения органа, инородные тела.
Начальные признаки рака предстательной железы.
Аденома предстательной железы.
Воспалительные процессы в предстательной железе.
Осложнения и лимфаденопатии у мужчин с выявленным онкологическим процессом.
Расстройства кровообращения органа и кровотечения.
Для контрольного наблюдения или перед началом проведения лучевой терапии.
Во время аспирационной биопсии.

Однозначно ответить на этот вопрос не получится, т.к. что назначить данному пациенту определить может только лечащий врач, выдающий направление на данное обследование, подробно изучив историю заболевания, результаты дополнительных инструментально-лабораторных методов, а также сопутствующие патологии и индивидуальные особенности пациента. Однозначно можно сказать, что соблюдая грамотный подход при назначении такого обследования вред при КТ простаты не отмечается.

После проведенного КТ-сканирования простаты, врач-рентгенолог проводит расшифровку всех полученных результатов и выдаёт пациенту письменное заключение, на основании которого лечащий врач оценивает тяжесть и степень заболевания и определяет масштабы и лечебную тактику предстоящего лечения.

Звоните нам по телефону с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

По материалам xn—-xtbekk.xn--p1ai

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Заболевания почек с каждым годом неуклонно растут. Точная и своевременная диагностика – это залог скорейшего выздоровления, именно поэтому мрт почек все чаще назначается специалистами для постановки диагноза. Обследование помогает выявить воспалительный процесс, связанные с ним заболевания, наличие механических повреждений, а также дает полную информацию о параметрах органов. Снимки томографии отличаются высокой точностью и почти стопроцентной безошибочностью. Если же говорить об мрт почек с контрастом, то, ко всему прочему, этот вид исследования помогает выявить непросто наличие патологического образования, но и дает развернутые данные о локализации опухоли, стадии ее развития, а также показывает и другие параметры, на которые будет опираться врач при назначении лечения.

МРТ почек, или в расшифрованном виде – магнитно-резонансная томография почек, – это диагностическое исследование, в основе которого лежит действие рентгеновских лучей. В итоге на мониторе специалист получает не только изображение исследуемого органа, но и разрез. Благодаря такой тончайшей диагностике, можно выявить даже мелкие изменения в почках и мочевыводящих путях.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Сама процедура длится от десяти до тридцати минут. Больной ложится на стол, который затем под контролем специалиста задвигается в специальный аппарат. Во время процедуры больной должен стараться дышать ровно и ни в коем случае не паниковать. Шевелиться, крутиться, разговаривать категорически нельзя. Это может повлиять на качество снимка и, как результат, на постановку диагноза.

Процедура проводится двумя способами:

с применением контрастного вещества;
без контраста.

МРТ почек проводится для определения и описания таких данных:

размеры органов и информация об отделах, вплоть до определения точных границ;
анатомическая структура почечной ткани и ее строение;
наблюдение за динамикой развития кисты, опухоли, размеров камней;
стадия развития раковой опухоли и ее распространение;
степень поражения почечных сосудов;
функционирование органа, то есть выделительная и концентрационная способность.

Показаниями к исследованию является наличие следующих клинических симптомов:

отечность верхних и нижних конечностей;
колики;
боль в области поясницы, которая сопровождается повышенной температурой тела, ознобом и головокружением;
изменения в общем анализе мочи, например, высокий удельный вес.

Можно ли детям проводить мрт? Да, но ребенка необходимо настроить и объяснить ему, как он должен себя вести.

МРТ почек и мочевыводящих путей нельзя проводить в следующих случаях:

период беременности;
почечная недостаточность;
наличие кардиостимуляторов, металлических имплантатов;
эпилепсия;
панические атаки, судорожные припадки.

МРТ почек не требует специальной подготовки. Пациент должен быть в нижнем белье из натуральных тканей. Часы, украшения, заколки – в общем, все металлическое необходимо снять перед проведением процедуры.

Подготовка никак не влияет на режим питания и прием лекарственных средств, поэтому вы можете есть все, что хотите, и принимать нужные лекарственные средства. Если вы очень впечатлительны и боитесь замкнутого пространства, то специалист может принять решение о назначении успокоительных средств.

МРТ почек с контрастом – это один из самых точных методов диагностики. Исследование может назначаться не только при подозрениях на наличие какой-либо патологии, но и при постановке диагноза, для контроля за динамикой развития, а также после оперативных вмешательств.

Когда делают томографию? МРТ почек с контрастным веществом рекомендовано в следующих случаях:

для определения структуры и точных размеров не только почечных тканей, но и рядом расположенных органов;
наличие новообразований;
нарушения со стороны мочевыводящих путей (для определения общего состояния);
наличие бактериальных, инфекционных или воспалительных нарушений;
определение работоспособности и функциональной активности.

Есть и другие противопоказания к проведению контрастной томографии:

аллергики. Перед тем как проводится процедура, специалисты делают пробу, которая покажет реакцию организма;
больные с осколочными ранениями;
наличие имплантов и протезов;
беременность. В редких случаях проводится процедура по назначению врача;
клаустрофобия.

При наличии эпилепсии и судорожного синдрома больным могут делать мрт, но только после предварительного введения препаратов, которые относятся к средствам местной анестезии.

В чем заключаются преимущества проведения томографии с контрастированием? Нужно ли как-то подготовиться к проведению процедуры? Нет, никаких специальных подготовок она не требует!

К главным преимуществам диагностики можно отнести следующее:

возможность диагностировать заболевание при противопоказаниях к проведению других видов исследования;
указывает на проблему и помогает определить эффективность проводимого лечения. Например, мрт помогает определить размер конкремента и возможности его выведения консервативным способом;
дыхание, пульс, сердцебиение, количество жировой ткани – все это никак не влияет на результаты исследования и их точность;
все данные обрабатывает компьютер, вероятность ошибок сведена к минимуму.

МРТ брюшной полости – это информативный диагностический метод, который помогает в следующем:

визуализация органов, сосудов, лимфоузлов;
оценка положения органов брюшной полости, их формы и размеров;
определение характера, локализации и распространенности патологического процесса.

К основным показаниям проведения процедуры можно отнести следующее:

врожденные аномалии и пороки;
травмы;
нарушение кровообращения;
подозрения на опухоли;
кисты, гематомы;
нарушения со стороны печени и желчного пузыря;
панкреатит.

Итак, что лучше: мрт или кт? Однозначно ответить на этот вопрос довольно сложно, ведь каждый из этих методов показывает большую информативность в различных аспектах. Оба метода дают полную информацию о состоянии почек.

МРТ отличается безопасностью и большей информативностью в отношении диагностики заболеваний мягких тканей, суставов, сосудов и нервной системы. Тогда как КТ не отличается таким высоким уровнем безопасности, но дает точную и полную картину травм, заболеваний внутренних органов и кровотечений. В зависимости от результатов предварительной диагностики специалист принимает решение о целесообразности того или иного метода исследования!

Отзывы пациентов могут многое сказать о преимуществах МРТ почек. Исследование заслужило положительное мнение как среди простых пациентов, так и ведущих специалистов.

Итак, мрт почек – это современная и высокоэффективная процедура, которая помогает при постановке диагноза. Благодаря таким инновационным методикам, как мрт, заболевания почек стали лечиться быстро и своевременно!

По материалам potencya24.ru

Расшифровка результатов МРТ диагностики

Обычно киники выдают на руки пациенту снимки, но пытаться самостоятельно поставить диагноз не следует. Заключение делает только опытный врач. Кроме того, в рентгенологии-радиологии существует методика так называемого, «двойного чтения», когда минимум два врача через определенное время оценивают результаты обследования одного пациента. Это позволяет избежать ошибок и ложноположительных диагнозов.

Интерпретация полученного изображения проводится следующим образом:

При здоровой предстательной железе — размеры органа соответствуют возрастной норме, в простате и близлежащих тканях новообразований не наблюдается.
Доброкачественная гиперплазия (аденома простаты) — контуры железы ровные, наблюдается увеличение её размеров.
Воспалительный процесс — из-за ослабленного кровенаполнения, при простатите наблюдается «размытость» нечеткость контура, сама железа увеличена.
Злокачественное новообразование — визуализируется одно или несколько участков, характеризующихся иной структурой, чем ткань основной железы. Они могут иметь нечеткие контуры, прорастать в окружающие органы.

Ректальные свечи от простатита и аденомы простаты

Точное определение опухоли (злокачественная или доброкачественная) дает врач-гистолог на основании биопсии, однако, по изображению магнитно-резонансного исследования, можно предположить тип процесса.