Гематокрит повышен или понижен: что это значит и почему случается

Функции в организме

Гематокритное число – специфический лабораторный признак, который характеризует соотношение форменных элементов крови с общим объемом биологической жидкости.

Источником понижения или повышения содержания эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов служат различные факторы возрастного, физиологического, патологического характера:

• дисфункции внутренних органов;
• воспалительные процессы;
• злокачественные или доброкачественные новообразования;
• беременность;
• гормональная перестройка;
• различные заболевания эндокринной системы;
• травмы;
• бактериальные и вирусные заражения, многое другое.

Каждый показатель в отдельности не имеет существенной диагностической значимости. Для оценки всей клинической картины в совокупности разработана гематокритная величина.

Этот лабораторный признак позволяет выявить патологические отклонения на первоначальном этапе их развития и формирования. Он дает основания для проведения более детальной диагностики.

В этом заключается основная функция гематокрита в организме. Данное число – своеобразный маркер заболеваний и патологических расстройств. По процентному соотношению жидкой фракции крови и форменным компонентам устанавливают уровень плазменного состояния и активных агентов.

Измерение показателей

Как рассчитать гематокрит в крови? В качестве примера приведем способ измерения этого показателя невооруженным глазом. Нужно собрать кровь и дать ей постоять некоторое время, дожидаясь пока осядут эритроциты. Затем посмотреть, сколько процентов в объеме крови у эритроцитов и сколько процентов занимает плазма.

Расчет гематокрита в анализе крови

Примечание. У врачей существует специальная формула расчета уровня гематокрита. Содержание эритроцитов в крови (в %) или его выражение в качестве дроби (литр на литр), умноженное на 0,01 — полученный результат и есть гематокрит.

Как и при каких условиях вырабатывается

Эритроциты, называемые красными кровяными телами, – особые клетки, обеспечивающие доставку кислорода и питательных веществ в ткани. Этот лабораторный показатель определяет их содержание относительно других форменных элементов.

Эритроциты состоят из гемоглобина – специфического белка, который захватывает атомы кислорода и транспортирует их в клетки, попутно удаляя двуокись углерода. Стандартно формула крови здорового человека на 60% складывается из плазменной (жидкой) фракции и на 40% из форменных элементов.

Гематокрит (норма у женщин по возрасту меняется при некоторых физиологических состояниях) характеризует их соотношение с лейкоцитами и тромбоцитами, суммарное содержание которых не превышает 1%. Косвенно этот лабораторный параметр выступает показателем дыхания клеток.

Гематокритную величину используют для:

• диагностики анемии и оценки эффективности ее лечения;
• определения уровня обезвоженности тканей;
• принятия решения о целесообразности проведения гемосорбции;
• получения данных о результатах трансфузии.

Этот специфический лабораторный признак выступает составляющей биохимического анализа крови и отдельно не оценивается. Гематокритное число всегда напрямую связано с объемом эритроцитов при условии стандартного размера последних.

Зависимости между факторами влияния на синтез внутриклеточного гемоглобина и уровнем их содержания в плазме крови не наблюдается. Отклонение этого лабораторного показателя от стандартного значения не обязательно указывает на наличие патологии, но служит основанием для дополнительного обследования.

Диагностика

При выявлении повышенного гематокрита необходимо провести комплексное обследование пациента, включающее:

• сбор анамнеза с уточнением наследственной предрасположенности к генетическим патологиям. Необходимо исключить состояние хронического обезвоживания пациента;
• проводится повторный расширенный клинически анализ крови. Особое внимание уделяется уровню эритроцитов, эозинофилов, нейтрофилов и тромбоцитов. Их сочетанное повышение указывает на эритроцитоз;
• необходим лабораторный анализ газов, содержащихся в крови пациента. Известно, что количество красных кровяных телец, циркулирующих в кровеносном русле, обратно пропорционально SaO2;
• у людей, злоупотребляющих табакокурением, необходимо измерить содержание карбоксигемоглобина. Его превышение 5% приводит к эритроцитозу. Следует отметить, что курение вызывает также и значительное увеличение количества нейтрофилов.

Дифференциация относительного эритроцитоза от абсолютного осуществляется с помощью 51Cr. Это высокочувствительная методика с помощью меченых антител. Интенсивность излучений прямо пропорциональна количеству образовавшихся комплексов «антиген-антитело».

Для того чтобы исключить гиповолемию (уменьшение объёма плазмы крови) реализуется методика с применением меченого белка альбумина.

Расширенная диагностика предполагает применение методов ультразвуковой и компьютерной томографии органов брюшной полости.

Таблица показателя в норме

Гематокритное число коррелируется с возрастом и половой принадлежностью. Допустимое отклонение от нормы – не более 5%.

Референсные значения сведены с таблицу:

Гематокрит (норма у женщин по возрасту указана в таблице) понижается при наличии железодефицитной анемии. Это связано с уменьшением размера эритроцитов. Критически опасным считается гематокритное число ниже 30% и выше 55%.

При таких показателях нарушаются реологические свойства крови, в частности, свертываемость. Лейкоциты, которые выполняют барьерную функцию, перестают справляться со своей задачей.

Это приводит к уязвимости организма перед бактериально-вирусным вторжением. В разном возрасте показатели гематокрита меняются, что связано с увеличением объема крови и соответственно форменных элементов ее формулы.

Норма при беременности

При вынашивании ребенка норма гематокрита у женщин меняется, т. к. организм претерпевает перестройку. Физиологические изменения позволяют сохранить беременность и предотвратить развитие осложнений у будущей матери. Чтобы вовремя заметить отклонение HCT от нормальных значений, нужно регулярно посещать доктора и сдавать предложенные анализы.

На раннем сроке

Величина гематокрита в первом триместре варьируется от 33 до 36%. Через 1,5-3 месяца после зачатия объем плазмы увеличивается на 10-15%. Снижение гематокрита наблюдается в конце первого или середине второго месяца беременности.

НСТ меньше 33% — тревожный симптом, который может сообщать о наличии анемии.

Во 2 триместре

Во втором триместре норма гематокрита в крови у женщин продолжает оставаться на прежнем уровне (том же, что и в первом триместре). При этом ОЦК (объем циркулирующей крови) незначительно увеличивается, что требует постоянного наблюдения за организмом будущей матери.

Снижение HT до 31% представляет угрозу для здоровья матери и плода. Это обозначает развитие железодефицитной анемии или другого патологического состояния. Повышения гематокрита тоже нужно опасаться, т. к. оно может быть признаком дегидратации (обезвоживания). Потеря жидкости у беременной женщины может произойти на фоне пищевых расстройств (рвота, диарея), токсикоза, обильного потоотделения и т. д.

Важная информация: Норма СОЭ в крови у мужчин по возрасту (таблица)

В 3 триместре

В последние 3 месяца беременности ОЦК повышается еще сильнее (наиболее быстрый рост наблюдается в течение 30-34 недели беременности). В этот период норма гематокрита снижается, пока не достигает минимально возможной величины: 32-34%. Дальнейшее уменьшение показателя свидетельствует о развитии патологических состояний и требует лечения.

Если гематокрит в крови поднимается выше 36%, это может быть признаком обезвоживания.

Симптомы повышения и понижения

Признаки нарушения пропорций эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов проявляются различными состояниями.

Распространенная симптоматика при пониженном гематокрите:

• апатия;
• упадок сил;
• хроническая усталость;
• постоянная сонливость;
• одышка.

Признаки обусловлены протеканием вызвавшей изменение гематокритного числа патологией или физиологическим состоянием.

При повышении этого специфического лабораторного показателя возникают боли:

• в суставах;
• позвоночном столбе;
• ребрах;
• грудной клетке;
• в конечностях.

Часто встречающийся признак увеличения гематокритной величины – беспричинная отечность мягких тканей. Болевой синдром в каждом случае имеет разную интенсивность и продолжительность.

Нарушение гематокрита может сопровождаться ростом или падением температуры тела, угнетением аппетита, желтоватым оттенком кожи лица. Нередко пересыхает слизистая оболочка, появляются язвенные деструкции в ротовой полости.

В особенно тяжелых случаях понижается тактильная чувствительность, частично угнетается зрительная функция. При возникновении такой тревожной симптоматики есть все основания подозревать развитие опасного патологического процесса.

Причины повышения и понижения

Этиология нарушений гематокрита многочисленная и разнообразна. К понижению или повышению этого специфического параметра крови приводят как естественные причины, которые со временем самоустраняются, так и патологии, требующие немедленного врачебного вмешательства.

К этиологическим факторам 1-го типа причисляют:

• обильную кровопотерю вследствие перенесенной травмы или хирургической операции;
• изнуряющую диету и несбалансированный вегетарианский рацион с низким содержанием железа;
• малоподвижную жизнь (гиподинамию);
• обезвоживание организма;
• прием диуретических медикаментов и курс лечения ударными дозами кортикостероидных препаратов;
• кислородное голодание, которое организм пытается компенсировать усиленным синтезом гемоглобина.

Последняя причина может быть вызвана регионом проживания (горные районы, расположенные высоко над уровнем мирового океана) или злоупотреблением никотина, сужающего сосуды.

К патологическим факторам нарушения гематокрита и отклонениям от приведенной в таблице нормы у женщин по возрасту относят:

• лейкемию и другие заболевания крови;
• эритремию – пролиферацию эритроцитов;
• вторичный эритроцитоз;
• опухолевые новообразования в почечном органе, вызывающие усиленный синтез эритропоэтина;
• гидронефрозная и поликистозная патологии;
• врожденный порок сердца;
• гемоглобинопатию;
• дисфункции легких и прочих респираторных органов;
• серповидную анемию.

К нарушению гематокритного числа приводит лимфома Ходжкина – злокачественная деструкция, сопряженная с разрастанием клеток лимфоидных тканей. Эритроциты уничтожают некоторые патогенные агенты и угнетает интоксикация организма синтетическими или органическими ядами.

Понижение гематокрита

Механизмы, способствующие снижению гематокритного числа, могут быть следующими:

1. уменьшение числа клеток-эритроцитов;
2. увеличение объема плазмы за счет повышенного содержания жидкости в организме;
3. повышение количества белков, которые связывают жидкость, не давая ей выводиться из организма.

Состояния, при которых возникает один из механизмов, ведущих к снижению уровня гематокрита, следующие:

• массивная кровопотеря, при которой ОЦК в условиях стационара восстанавливается быстро за счет инфузий, однако для выработки организмом собственных эритроцитов требуется время;
• гипергидратация – повышенное содержание жидкости в организме при отеках, длительной инфузионной терапии, употреблении чрезмерного количества жидкости внутрь;
• анемии и лейкозы, при которых может быть нарушен синтез гемоглобина либо замедлен механизм образования эритроцитов;
• отравления химическими и биологическими ядами (пестицидами, змеиным ядом, токсинами ядовитых грибов);
• гематокрит снижается при беременности, особенно в третьем триместре, когда увеличивается объем плазмы, а количество эритроцитов остается на прежнем уровне; при этом врач определяет, является данное состояние вариантом нормы либо патологией.

Показания к исследованию

Анализ крови на определение гематокритного числа назначают при наличии в анамнезе пациента генетических мутаций, наследственных заболеваний, почечной недостаточности.

Распространенные провокаторы нарушения пропорций форменных элементов крови:

• онкология любой локализации;
• аномально низкое содержание белковых соединений в плазме и сыворотке крови;
• талассемия – угнетение секреции полипептидных цепей, которые входят в структуру гемоглобина;
• миеломное заболевание;
• перитонит;
• динамические травмы внутренних органов;
• переломы;
• гемобластоз – опухоль кроветворной и лимфатической ткани;
• стеноз почечных сосудов;
• дисбактериоз;
• цирроз;
• малярия;

Лабораторный анализ для определения показателя Ht назначается гематологом или семейным врачом при варикозном расширении вен пищевода, поражении спинного мозга любого генеза, отравлении гемолитическими ядами и солями тяжелых металлов.

В 20-25% случаев расстройство гематокрита провоцируют анемические патологии.

В группу риска входят люди с некоторыми физиологическими состояниями:

• потребляющие большой ежесуточный объем жидкости;
• 4-й месяц и более поздний срок вынашивания ребенка;
• активная стадия менструального цикла;
• чрезмерное поглощение поваренной соли;
• послеродовой период.

Женщины и дети чаще подвержены снижению показателя Ht, мужчины – повышению.

Этиология

Как уже было сказано, повышение гематокрита наиболее часто является следствием начала развития или прогрессирования какого-либо заболевания.

Наиболее частые причины такого заболевания:

• Тяжелая дегидратация (обезвоживание) – возникает на фоне того, что человек в той или иной ситуации употребляет внутрь небольшое количество жидкости, что сказывается на функционировании внутренних органов и систем. Такую проблему могут вызвать обильная рвота, упорная диарея и длительное влияние солнечных лучей.
• Хроническое течение гипоксии – это недостаток кислорода в органах и тканях. Чаще всего подобная патология выявляется при сахарном диабете и у тех лиц, которые на протяжении многих лет курят.
• Эритремия.
• Новообразования почек.
• Поликистоз надпочечников.
• Любая разновидность анемии.
• Перитонит.
• Внутренние кровоизлияния.
• Отравление токсическими веществами или лекарственными препаратами, в частности, гормональными и глюкокортикоидами.
• Хронические заболевания сердца.
• Эмфизема легких.
• Застойная сердечная недостаточность.
• Бронхит в хронической форме.
• ХОБЛ.
• Синдромом гиповентиляции.
• Легочная гипертензия.
• Апноэ.
• Онкологические новообразования.
• Ишемическая болезнь почек и иные недуги со стороны этого органа.
• Обширные ожоги.
• Внутренние раны.

Вышеуказанные факторы влияют на возрастание уровня гематокрита как у взрослого, так и у ребенка. Однако стоит отметить, что незначительное повышение, на 10-12% у младенцев до года, является вполне нормальным явлением.

Тем не менее есть несколько возможных негативных причин возрастания такого показателя:

• перенесенное переливание биологического материала;
• передача плацентарной крови малышу после родов;
• хроническая внутриутробная гипоксия плода.

Кроме этого, физиологическими источниками подобного состояния выступают:

• период вынашивания ребенка, в особенности при протекании беременности на 2 и 3 триместре;
• изменение состава воздуха;
• длительное влияние стрессовых ситуаций;
• специфические условия труда – основную группу риска составляют лица, вынужденные работать на высоте.

Показатели нормы при гематокрите

Как определяют

На анализ берут венозную кровь. Ею наполняют специальные медицинские пробирки из прозрачного градуированного стекла или пластика. Биологическую жидкость обрабатывают способом центрифугования для разделения крови на фракции.

Гематокрит (норма у женщин по возрасту зависит от физиологического состояния в большей степени, чем у мужчин) рассчитывают микро- либо макроскопическим методом. Последний считается более точным.

Кровь смешивают с антикоагулянтным лабораторным реактивом, который препятствует свертыванию биологической жидкости. Пробирку с составов устанавливают в центрифугующем аппарате. Процесс обработки крови длится около 1,5 ч.

В течение этого времени пробирка раскручивается до предельной для технических характеристик модели лабораторной центрифуги скорости. Все компоненты формулы крови различаются удельной массой и плотностью. Поэтому они легко разделяются на слои.

После завершения процесса центрифугования лаборант по нанесенной на пробирку высокоточной шкале определяет процентное содержание каждой фракции. Поскольку эритроциты самые тяжелые форменные элементы крови, они оседают на дно колбы.

Последовательно над ними размещаются лейкоциты и тромбоциты. Самый верхний слой занимает очищенная от функциональных клеток плазма. Для максимальной точности анализа на пробирку нанесена разметка 0,01 до 100,00%.

Весь биологический материал, помещенный в лабораторный сосуд принимают за 100%. Дальнейшее определение сложности не составляет. Полученный показатель считают гематокритным числом. Если делать анализ после кровопотери, в том числе менструации или хирургической операции, он может быть искажен.

Определение уровня гематокрита

Гематокритом, кроме показателя крови, называют специальный стеклянный прибор – градуированный капилляр, имеющий 100 делений. Забор крови осуществляется утром натощак из локтевой вены либо из подушечки фаланги пальца. Гематокрит заполняется забранной кровью и сразу центрифугируется в течение одного-полутора часов. За это время эритроциты оседают до определенного уровня, который показывает гематокритное число исследуемого пациента. В настоящее время чаще используется специализированное оборудование, с помощью которого уровень гематокрита, как и других показателей, определяется автоматически компьютерной программой. Показания для проведения анализа:

• профилактическое медицинское обследование;
• любое заболевание (общий или развернутый анализ крови);
• диагностика и скрининг эффективности лечения заболеваний крови;
• опухолевые процессы;
• патологии сердечнососудистой системы;
• патологии пищеварительной системы;
• стойкие отеки;
• почечные патологии;
• обезвоживание (дегидратация);
• подозрение на гипергидратацию;
• предстоящее оперативное вмешательство;
• склонность к кровотечениям, повторяющиеся кровотечения;
• предстоящее переливание крови, эритроцитарной массы, плазмы;
• состояние после переливания крови, эритроцитарной массы или плазмы.

Подготовка и проведение анализа

Установленные правила подготовки к сдаче крови на лабораторное исследование распространяются и на определение гематокритного числа:

1. Забор биоматериала проводится в утренние часы натощак.
2. Последний прием пищи должен быть минимум за 8 ч. до сдачи анализа.
3. Забор крови облегчит обильное питье чистой воды без газа и сахара, которая разжижает биологическую жидкость.
4. Анализ не проводят на фоне медикаментозной терапии диуретическими, антикоагулянтными и кортикостероидными препаратами.
5. Перед процедурой лучше вообще не принимать никаких лекарственных средств.

На концентрацию форменных элементов крови существенно влияют физические нагрузки и психоэмоциональные стрессы. Поэтому во время процедуры желательно находиться в состоянии покоя и баланса.

Место прокола предварительно обрабатывают антисептическим составов. Кровь набирают в обычный 20-кубовый шприц или в специальный вакуумный контейнер с медицинской иглой. Оттуда ее переливают в градуированную лабораторную пробирку.

Результат анализа искажают:

• глистные инвазии;
• простудные заболевания;
• штамм гриппа;
• пищевые отравления;
• любые интоксикации организма;
• авитаминоз;
• перепады гормонального фона.

При наличии подобных состояний от сдачи анализов желательно воздержаться.

Расшифровка результатов

Анализ интерпретирует врач. Однако в результатах исследования не сложно разобраться самостоятельно. Сбалансированная формула крови имеет соотношение 6:4 между плазмой и общим содержанием форменных элементов.

В зависимости от колебания в одну либо в другую сторону показатель Ht считается повышенным или пониженным. Средняя (референсная) величина находится в строгой корреляции с возрастом и половой принадлежностью. Обычно действуют дополнительные физиологические факторы.

Гематокрит (норма у женщин по возрасту не должна выходить за пределы 30-45%). У мужчин этот показатель варьируется в диапазоне 35-49%. Допустимо 5-процентное отклонение. Если оно больше, гематокритное число считается заниженным либо завышенным.

Такой результат может быть вызван временными причинами естественного характера и не нести диагностического значения. Но в любом случае, врачебная консультация и дополнительное обследование настоятельно рекомендуются.

Нарушения баланса форменных элементов крови часто связаны опасными патологиями – онкологическими, эндокринными, сердечно-сосудистыми.

Что показывает гематокрит?

Показания гематокрита в точности отражают объём крови, который приходится на красные кровяные тельца (эритроциты). Кроме этого, показатель отражает размер клеток эритроцитов. Стандартная единица измерения — %.

Нормальные значения для женщин от 18 до 45 лет варьируют в пределах от 35 до 45%, для мужчин аналогичного возраста – от 40 до 50%. С возрастом величина рассматриваемого показателя начинает повышаться. Так, для женщин старше 60 лет допустимая норма находится в пределах от 37 до 49, для мужчин – от 40 до 55%.

Величина гематокрита 35% означает, что в 100 мл исследуемой крови присутствует 35 мл красных кровяных телец.

Назначает исследование врач терапевт, педиатр, хирург, гематолог, гинеколог или эндокринолог. Анализ проводится в рамках планового осмотра или при подозрении на развитие болезней, а также при необходимости подготовки к операции. Повторные измерения показателя необходимы для динамического отслеживания эффективности выбранных методов лечения. Актуален показатель и при оценке состояния пациента после длительного обезвоживания.

Как привести в норму

Успешность терапии и восстановление показателя Ht заключаются в устранении дисбаланса формулы крови. В частых случаях специальные клинические мероприятия не требуются. Достаточно изменения образа жизни, отказа от пагубных пристрастий к алкоголю и никотину, коррекции рациона.

Помогут быстро привести в норму гематокритную величину:

• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• проветривание помещения и каждодневная влажная уборка;
• употребление большого количества воды;
• отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов – Анальгина, Аспирина и других, которые есть в каждой домашней аптечке;
• занятия спортом или утренней зарядкой;

Алкоголь и кофеин – диуретики, которые приводят к дисбалансу эритроцитов. Необходимо отказаться от их употребления. Эти напитки обезвоживают организм и стимулируют мочевыделительную функцию.

К этому же разряду относятся газированная вода и сладкие соки. Защитят организм от свободных радикалов антиоксиданты, которые способствуют насыщению клеток кислородом. Из спортивных занятий рекомендуются утренние пробежки и неспешные велосипедные прогулки.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия направлена на устранение причины дисбаланса форменных элементов крови. Универсальная методика не разработана. Лечение назначает врач только после полного обследования и выявления причины гематологического расстройства.

При язвенной болезни, которая часто приводит к нарушению показателя Ht, терапевтическую тактику разрабатывает гастроэнтеролог. Обычно она включает в себя комплексный прием средств, подавляющих симптоматику, – анаболиков, противорвотных медикаментов, спазмолитиков.

Дополнительно назначают анальгетики. Для поддержания защитных сил организма выписывают витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Воспаления и дисфункции почечного органа лечат:

• антибиотиками;
• сульфаниламидными препаратами;
• уросептическими средствами;
• антибактериальными медикаментами нитрофурановой группы.

Применяют физиотерапевтические процедуры. Терапия анемичного синдрома, который приводит к нарушению формулы крови, разрабатывается в зависимости от тяжести патологии. При повышенном гематокрите зачастую назначают курс лекарственных препаратов для разжижения биологической жидкости.

В тяжелых случаях инфузивно вводят замещающий раствор, который уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства.

Традиционные лекарственные средства при нарушениях гематокрита:

• Интерферон;
• Гидроксиуреа;
• Анагрелид;
• Миелосан;
• радиоактивный фосфор.

Длительность курса лечения, дозировки и сочетания препаратов врач назначает индивидуально на основании клинической картины и анамнеза пациента.

Народные методы

При возникновении расстройства гематокрита необходима коррекция рациона.

Народные рецепты предусматривают употребление железосодержащих и насыщенных белковыми соединениями продуктов:

• куриных яиц;
• говядины и свинины;
• морской капусты;
• бобовых;
• осетровой икры.

В собственный рацион желательно включить яблоки, курагу, изюм. Если причиной дисбаланса формулы крови стала железодефицитная анемия, можно сделать специальный питательный коктейль из моркови, свеклы и редиса.

Их пропускают сквозь крупную терку, отжимают и сливают сок в кастрюлю. Ее помещают в духовку и 3 ч. томят на самом малом пламени. Принимают получившийся отвар 3 раза в день после еды. Полный курс народной терапии составляет 3 месяца.

Прочие методы

Если понижение гематокритного числа связано с упадком сил и синдромом хронической усталости, перед едой можно принимать 1 ст.л. чесночной выжимки с медом, проваренной на медленном огне 5 мин.

Хорошо помогает в таком состоянии 150 мл экстракта алоэ, смешанного с 200 г натурального меда и стаканом вина «Кагор». Это средство повысит содержание гемоглобина в крови. Его пьют по 1 ст.л. 3 раза в день перед едой.

Для лечения домашними методами нарушений гематокрита применяют чесночную настойку на 96% спирте. Овощ измельчают и заливают горючей жидкостью. Выдерживать раствор нужно 2-3 недели в герметично закупоренной бутылке. Принимают 20 капель трижды в день на стакан свежего коровьего молока.

Причины и симптомы повышения уровня гематокрита у взрослых

Глобальная причина роста гематокрита ясна – это повышение количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем.

Триггерами роста гематокрита у мужчин и женщин могут быть физиологические и патологические состояния.

Среди физиологических причин наиболее существенны: 2 и 3 триместр беременности, изменение состава воздуха, стресс, работа на высоте, набор мышечной массы за счет анаболиков.

Самыми частыми триггерами патологических изменений становятся: обезвоживание в результате интоксикации, инфекции или как итог недостаточного потребления жидкости, долгого пребывания на солнце, гипоксия на фоне эндокринных, обменных нарушений или хронического злоупотребления сигаретами. Кроме того, причинами повышения гематокрита в крови у взрослых могут стать:

• эритремия;
• поликистоз почек или надпочечников;
• опухоли любой локализации;
• малокровие разного генеза;
• сахарный диабет;
• тромбоз;
• лейкоз;
• кровотечение;
• перитонит;
• лекарственное отравление;
• сердечно-легочная патология в разных вариантах;
• апноэ;
• ишемия почек, ХПН;
• ожоги с большой площадью поражения;
• травмы внутренних органов.

Рост показателя может наблюдаться при переливаниях крови.

Повышение гематокрита крови в большинстве случаев не остается незамеченным, причем клиническая картина напрямую зависит от этиологии первопричины. Редко внешние признаки патологии отсутствуют, при этом симптомы недомогания, слабости все-таки беспокоят человека.

Основная симптоматика высокого гематокрита проявляется головокружением, одышкой, онемением конечностей, постоянным подташниванием, синдромом хронической усталости, дезориентацией в пространстве и времени. Гендерных и возрастных различий нет, единственным отличием может быть степень выраженности клинических симптомов.

Возможные осложнения

Нарушение равновесия формулы крови приводит к кислотно-щелочному дисбалансу в организме, дисфункциям внутренних органов, создает благоприятные условия для вторжения патогенных возбудителей. Это чревато многочисленными осложнениями и формированием тяжелых патологий.

При повышенной вязкости крови затруднен вывод из организма шлаков и токсинов, подавляются защитные способности иммунной системы.

Жизненно опасные патологии, возникающие вследствие нарушений гематокрита:

• инфаркт миокарда;
• ишемический или геморрагический инсульт;
• спазм дыхательных путей;
• гангрена конечностей, требующая хирургической ампутации.

Изменение реологических свойств крови в организме беременной приводит к сильно осложненным родам и гипоксии плода. Ребенок может родиться с тяжелыми расстройствами в работе центральной нервной системы, деструкциями костей и мышечных волокон.

В таком ответственном физиологическом состоянии женщине нужно тщательно следить за тем, чтобы гематокрит был в норме. По возрасту подобное отклонение больше свойственно беременным после 35 лет, чем молодым девушкам. Если показатель Ht сильно завышен, резко возрастает риск развития тромбоза и закупорки вен.

У беременных

Во время беременности в организме женщины случается масса изменений, организм полностью перестраивается. Все эти модификации происходят лишь с одной целью – сохранить плод. В данном случае, кровь тоже подвергается ряду трансформаций.

Спустя 3-4 месяца беременности, у женщины наблюдается повышенная выработка плазмы в крови. Несмотря на то, что количество эритроцитов тоже повышается, в процентном соотношении наряду с плазмой, их значительно меньше. Именно подобный процесс и приводит к пониженным показателям.

Анализ крови на гематокрит у беременных помогает выявить процентное равновесие эритроцитов и плазмы. Как правило, низкий уровень гематокритного числа, в подобных случаях является нормой. Средний показатель гематокрита у беременных женщин варьируется от 31% до 36%.

Пониженный уровень гематокрита у беременных женщин может возникнуть и по некоторым другим причинам:

• при инфекциях;
• при нарушении работы иммунной системы;
• сбой в работе печени и почек;
• гастрит, заболевания желудочно-кишечного тракта;
• анемия;
• дефицит витаминов в организме.

Однако, в некоторых случаях, показатель гематокритного числа может быть наоборот выше нормы. Это негативно сказывается не только на работе сердечно-сосудистой системы, но и всего организма в целом. Подобные отклонения могут вызвать нарушения в физическом и умственном развитии плода, и даже привести к его гибели.