ТТГ повышен — что это значит у женщин — причины и последствия

Гормоны

21.05.201824.01.2019 Юлия Мартынович (Пешкова) 1538 Views гормональные исследования, ттг

В результатах анализа ттг повышен,что это значит у женщин и как лечиться? Сейчас все расскажем.

Высокий уровень тиреотропина – признак дисфункции гипофиза или щитовидной железы. При установлении причин патологического состояния особое внимание следует обращать на правильность подготовки пациента к сдаче биоматериала.

Не исключено получение ложноположительных результатов на фоне приёма лекарственных препаратов, эмоционального или физического переутомления, а также неправильного время сбора крови. В случае получения завышенных или заниженных результатов ТТГ, при исключении вышеперечисленных факторов, врач определяет дополнительные методы диагностики.

Следует понимать – основные причины превышения тиреотропного гормона допустимой нормы и как понизить ТТГ у женщин до нормы.

• 1 Что такое гормон ТТГ и зачем он нужен?
• 2 Какая норма ТТГ,и на что она влияет?
• 3 Симптомы повышенного ТТГ
• 4 Причины и последствия повышенного ТТГ у женщин
• 5 Почему тиреотропный гормон повышен? Патологические причины
• 6 Последствия
• 7 Как снизить ТТГ без гормонов народными средствами?
• 8 Диета при повышенном ТТГ

Что такое ТТГ в анализе крови

ТТГ по своему химическому строению является представителем семейства гликопротеидных гормонов, входит в группу белково-пептидных соединений. За свою роль в организме он получил название регулирующий. Синтезируется гипофизом. Полное его наименование – тиреотропный гормон. Также употребляются синонимы тиротропин, тиреотропин. Стимулирует щитовидную железу. Определяет содержание в крови основных тиреоидных гормонов: тироксина (Т4), конвертируемого в более активную форму – трийодтиронин (Т3).

В функционировании гипофиза существует явление взаимодействия ТТГ, Т4, Т3, действует принцип обратной связи. Он выражается в следующем: если уровень Т4 даже незначительно снижается, гипофиз немедленно реагирует на это многократным увеличением ТТГ в крови. Он в свою очередь активирует работу щитовидки, заставляя ее повысить производство жизненно важного тироксина.

Если же щитовидная железа высвобождает много тироксина, и его концентрация превышает норму, то избыток подавляется за счет торможения выделения ТТГ. Подавление синтеза осуществляется путем воздействия выделенного тиреотропина на переднюю долю гипофиза.

Исходя из такого взаимосвязанного механизма выработки, по уровню тиреотропного гормона в анализе крови врачи-диагносты и специалисты по эндокринологии:

• судят о функциональной активности щитовидки;
• изучают продукцию гормонов, потребности организма в тироксине;
• оценивают качество компенсации состояния, обусловленного стойким недостатком гормонов (первичный гипотиреоз);
• определяют гормональный фон женщины – без ТТГ диагностическое обследование на гормоны будет не полным;
• разрабатывают лечебно-диагностическую тактику;
• контролируют эффективность лечения

Как стабилизировать ТТГ

Итак, анализ крови ТТГ повышен, что это значит и что делать в подобной ситуации. Для начала не стоит паниковать. Терапия назначается только врачом, который сначала проведет обследование и выявит точную причину повышения ТТГ у женщин. Если этиология связана с патологическими процессами в гипоталамусе или гипофизе, то проводится медикаментозная коррекция деятельности данных органов. При опухолевых образованиях показано оперативное удаление.

Чаще всего причины повышенного ТТГ у женщин обусловлены щитовидными патологиями, потому и терапия назначается в соответствии со степенью тяжести нарушений. Как понизить ТТГ у женщин:

• При незначительно повышенном уровне ТТГ у женщин обычно назначается корректирующий рацион, понижение физических нагрузок и прекращение приема определенных медикаментов (эстрогенов);
• Если же показатели очень завышены, то в организме развивается серьезный недостаток Т4 и Т3 гормонов, т. е. диагностируется гипотиреоз;
• Если отклонения гормональных веществ критические, то назначается заместительная гормонотерапия;
• Обычно при значительном понижении тироксина и Т3 назначаются аналоги щитовидных гормонов синтетического происхождения вроде Л-тироксина. Принимать эти препараты женщине придется на протяжении оставшейся жизни.

Помимо применения препаратов, женщине необходимо исключить нездоровые привычки, отказаться от табакокурения и минимизировать употребление спиртного. При повышенном уровне ТТГ нужно с осторожностью принимать некоторые медикаменты. Подбор препарата и расчет дозировки в данном случае имеет жизненно важное значение. Потому самостоятельное употребление каких-либо препаратов может нести угрозу для здоровья, лучше доверить вопрос назначения лекарственных средств квалифицированным врачам соответствующего профиля.

Недопустимо использовать в лечении травяные настойки или какие-то сборы. В природе не существует растений, которые содержат Т4 или Т3, потому и восполнить их нехватку с помощью народных средств не получится. Однако, в дополнение к основной терапии можно использовать некоторые домашние методики.

Народные средства

Есть ли способы, как понизить ТТГ народными средствами? Существуют травы, способные нормализовать содержание тиреотропного гормона. К ним причисляют зверобой или петрушку, шиповник и ромашковые соцветия, чистотел и пр. эти компоненты есть в продаже в аптеках. Нужно готовить из них настои и принимать до пищи за полчаса. Каждый месяц рекомендуется менять отвары, чередуя их между собой.

Полезен для нормализации тиреотропного гормона у женщин и свекольный сок. Нужно взять сырой корнеплод и натереть него на терке. Следует выжать из массы сок, потребуется 100 мл. В сок добавляют 0,2 л водки хорошего качества, хорошо перемешивают и убирают в темное место настаиваться на двое суток. Принимать полученное лекарство следует трижды в сутки по 25-30 мл, запивая водой. Курс лечения – 2 недели.

Эти средства будут неплохим подспорьем основной гормонотерапии, назначенной эндокринологом. К тому же следует соблюдать определенные диетические рекомендации, которые помогут скорее принести содержание тиреотропного гормона в норму. К ним относят употребление жирной рыбы, водорослей и кокосового масла, капусты квашеной и костных бульонов, богатых клетчаткой круп и пр. Исключить из рациона рекомендуется брокколи и редиску, молочку и свежую капусту, продукты с клейковиной и сахар.

Функции тиреотропного гормона в женском организме

Первое, что означает повышенный ТТГ – низкая концентрация в кровотоке трийодтиронина и тироксина. Роль тиреотропного гормона состоит в обеспечении увеличения железой выработки Т4, что достигается благодаря воздействию на рецепторы, которые располагаются на мембране фолликулярных клеток щитовидки. Результатом такого воздействия становится увеличение потребления йода тироцитами (клетками щитовидной железы), которые запускают процесс синтеза и секреции важнейших регуляторов дифференцировки тканей, органов и систем – гормона Т4 (около 80%) и более мощного Т3 (около 20%). Эффект проявляется в течение 1-2 минут. Регуляция биосинтеза тиреоидных гормонов – главная, но далеко не единственная задача тиреотропного гормона.

В организме женщины он также отвечает за:

• количественное изменение фосфолипидов, нуклеиновых кислот;
• липолитическое действие (липолиз) – усиливает расщепление молекул жира на глицерин и жирные кислоты;
• выработку белков, поддержку энергетического баланса;
• поддержание нормального строения щитовидной железы (когда ТТГ увеличен, размеры щитовидной железы у женщины также меняются – наблюдается рост тканей, увеличение объемов и изменение контуров щитовидки, что можно идентифицировать визуально или определить на ощупь);
• рост числа и размеров клеток, производящих гормоны;
• чувствительность гормональных рецепторов – подготавливает ткани к действию трийодтиронина и тироксина.

При каких заболеваниях наблюдается повышение гормона ТТГ

Уровень ТТГ повышается при гипофункции щитовидной железы. Повышение уровня ТТГ может наблюдаться в таких случаях:

1. Вторичный или первичный гипотиреоз (наиболее частая причина).
2. Наличие опухоли в гипофизе по типу тиреотропиномы или базофильной аденомы.
3. Преэклампсия в период беременности.
4. При некоторых психических отклонениях.
5. После острого отравления свинцом.
6. При возникновении тиреоидита Хашимото.
7. При синдроме нерегулируемой секреции тиреотропина.
8. При острой недостаточности функции надпочечников.
9. Опухоли в легких, секретирующие тиреотропин.

Показания к назначению анализа – наличие специфических симптомов, которые могут указывать на нарушение функции щитовидки. Также с целью тщательной диагностики назначают анализ на антитела к рецепторам тиреотропного гормона (РТТГ). Антитела к рецептору ТТГ выявляют наличие аутоиммунных нарушений.

Иногда наблюдается синдром эутироидной патологии, при котором уровни тиреотропина повышены, но незначительно, на фоне нормальных Т3 и свободного Т4.

Особенности тиреотропного гормона

Пытаясь самостоятельно определить, что делать, если в анализе ТТГ повышен, следует учитывать нормальную суточную вариабельность его уровня. Диапазон физиологических колебаний значений может составлять 1-3 мЕд/л. Наивысшая концентрация наблюдается глубокой ночью – в 2-4 ч. Далее происходит небольшое снижение. Секретируется тиреотропин в пульсирующем режиме.

Высокая концентрация также отмечается в 6 утра, а наименьшая – в период времени, предшествующий вечеру (17-19 ч). Если у женщины стандартный режим сна и бодрствования нарушен, ритм секреции меняется, происходит смещение на более поздние сроки. Циркадный ритм в норме сохраняется и в пожилом возрасте, и в период вынашивания ребенка.

Клиническое значение имеет индивидуальная вариабельность (изменчивость) показателей, обусловленная применением лабораториями разных методик и тест-систем. Интерпретируя результат исследования, важно исключить влияние лекарственных средств, способных повысить концентрацию тиреотропина.

Причины и последствия повышенного ТТГ у женщин

Отмечено суточное колебание содержания гормона в крови человека. Максимально повышенный уровень тиреотропина у мужчин и женщин регистрируется между 2 и 4 часами ночи. Затем происходит незначительный спад, который сохраняется до 8-9 часов утра.

Поэтому если в результатах анализа у пациентов отмечено, что тиреотропный гормон выше нормы, то первоначально следует вспомнить – во сколько по времени был сдан биоматериал для анализа. И если эти повышения незначительны и кровь сдавалась до 9 утра, то рекомендуется повторно пересдать анализ. Следует отметить, что минимальное количество гормона характерно для 17 – 19 часов.

Какие факторы влияют на уровень ТТГ

Высокий уровень гормона ТТГ – причиной этому может быть:

• длительный недостаток йода, дефекты его усвояемости;
• интенсивная физическая активность, продолжительные тренировки на велотренажере (перегрузка может спровоцировать 4-х кратное увеличение концентрации);
• прием радиоактивного йода;
• отравление свинцом;
• применение лекарственных препаратов, гормонотерапия;
• врачебные действия – операции на щитовидку, удаление желчного пузыря, ЭСТ, очищение крови;
• гипокортицизм;
• заболевания, связанные со старением женщины, гинекологические проблемы;
• отсутствие менструации (от 6 месяцев) у женщины репродуктивного возраста;
• отказ от курения;
• перегрузки психоэмоционального характера.

Сам возраст женщины на уровне тиреотропина сказывается не существенно – он слегка повышается, становятся менее выраженными пики концентрации по ночам.

Причины пониженного тиреотропина

Если анализ на гормоны ТТГ показал низкий результат, то это может указывать на такие заболевания:

1. Диффузный токсический зоб.
2. Сильное истощение организма.
3. ТТГ-независимый тиреотоксикоз.
4. Тиреотоксическая аденома.
5. Гипертиреоз в период беременности.
6. Аутоиммунный тиреоидит с симптомами проявления гипертиреоза.
7. Некоторые психические расстройства.

Для уточнения диагноза также нужно сдать дополнительные анализы крови, включая АТ к рецепторам ТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса.

Референсный диапазон для женщин

Этот термин наиболее правильный и корректный. Он заменил понятие «норма ТТГ», которое не может полноценно отразить все результаты. Четко определить норму при необходимости учета влияния многих факторов (пол, возраст, раса, вес, перенесенные заболевания, состояние здоровья и т.п.) – непростая задача. У здоровых женщин содержание тиреотропина колеблется весьма в широких пределах.

В сравнении с мужчинами у женщин концентрация ТТГ выше (приблизительно на 20%). Некоторые лаборатории принимают за норму диапазон 0,4-5,0 мМЕ/л (это то же самое, что и единица измерения мЕд/л), другие клиники считают нормальными значения в пределах 0,3-4,5. В ситуации, когда в бланке анализа значится, например, «ТТГ 4.8» следует ориентироваться на параметры нормы, которые определила и утвердила конкретная лаборатория, проводившая исследование крови.

Важно знать, по последним данным, пациенты, концентрация ТТГ в анализе у которых выходит за пределы значений 2,5-3 рассматриваются как находящиеся на ранней стадии гипотиреоза (мягкая форма). Таким женщинам рекомендуют сдавать повторные анализы, ведь даже при относительно невысоких концентрациях могут проявляться различные нарушения функций эндокринной железы.

Тиреотропин в период беременности

Чаще всего различается ТТГ норма у женщин по возрасту, но свои параметры приняты и для женщин, вынашивающих ребенка.

В этот период жизни женщины количество ТТГ обусловлено тем, что до определенного момента именно организм мамы обеспечивает плод всем необходимыми веществами. С зачатия и до возраста 12-13 недель тиреотропин участвует в регуляции закладки внутренних органов малыша и их развития.

Начиная с 15-16 недели уровень тиреотропина постепенно повышается.

Следует учесть, что концентрация ТТГ у женщин, вынашивающих ребенка, важна именно в первом триместре, когда плод только формируется, и недостаток или избыток производных гипофиза может стать причиной врожденных пороков развития.

Расшифровка показателей

Согласно данным исследования, концентрация вещества может соответствовать нормам, превышать их или быть ниже. Все нормативы относительны, и в каждой лаборатории они могут немного отличаться, поэтому при расшифровке специалист всегда придерживается параметров, указанных в бланке исследования.

Следует учесть, что норма гормона TSH (thyroid stimulating hormone) — так звучит название вещества на латыни, может колебаться у женщин в зависимости от времени суток, и чтобы результат исследования отображал истинную картину состояния здоровья, повторно, для изучения в динамике, его следует сдавать в той же лаборатории и приблизительно в одно и то же время суток.

Высокий ТТГ – о чем это говорит

Повышенный ТТГ в анализе у женщин не всегда требует проведения лечения. Диагностировать патологический процесс можно лишь после исключения влияния временных и случайных факторов. В обязательном порядке учитывается также уровень сывороточного свободного Т4. Лечение назначается при повышенном ТТГ в сочетании с низкой (подозревают гипотиреоз у женщины) либо высокой (проверяют на гипертиреоз) концентрацией тироксина и/или трийодтиронина.

Если же уровень свободного Т4 в норме, функции щитовидки не нарушены, то через определенные промежутки времени проводят повторные анализы, в т.ч. с помощью других тест-систем.

Отклонения уровня ТТГ в большую сторону выявляется достаточно редко – лишь у 8% пациентов (мужчин и женщин) показатель превышает нормальные величины 2,5-3 мЕд/л. Среди пациентов с гипотиреозом лишь 24% имеют уровень 10мЕд/л и выше. Это патологическое увеличение.

Столь высокие значения у женщины бывают при серьезных недугах:

• злокачественная опухоль, возникшая в клетках щитовидной железы;
• врожденные аномалии щитовидки;
• опухолевое разрастание клеток гипофиза (ТТГ-секретирующая аденома);
• гормон-секретирующие новообразования (в легочной ткани, железистой ткани молочной железы);
• наследственно обусловленная нечувствительность к гормонам щитовидной железы;
• тяжелая соматическая патология в стадии выздоровления;
• воспалительное заболевание щитовидки – тиреоидит аутоиммунный или подострый.

Если верхняя граница «нормы» превышена не до такого уровня, показатель ТТГ составляет 7.5, чуть менее или более в пределах 5-10 мЕд/д – что делать в этом случае? Следует срочно обратиться к врачу – найти причину отклонения и поставить диагноз в состоянии лишь квалифицированный эндокринолог. Чтобы подтвердить или исключить патологию, потребуется провести ряд диагностических мероприятий.

ТТГ — что это такое и каковы нормы?

ТТГ — аббревиатура, используемая при сдаче анализа крови на гормоны щитовидной железы. Тиреотропный гормон (тиреотропин) синтезируется в гипофизе. Почему анализ на ТТГ назначают при подозрении на заболевание щитовидки? Все просто: тиреотропный гормон регулирует уровень Т3 (расшифровка — трийодтиронин) и Т4 (полное название — тироксин), синтезируемых в щитовидной железе.

Если этих активных веществ вырабатывается недостаточно, например, при гипотиреозе, гипофиз увеличивает продукцию ТТГ. Тиреотропин «подстегивает» щитовидную железу для активного синтеза гормонов. Если же уровень Т3 иТ4 в крови завышен (тиреотоксикоз, диффузный зоб), то гипофиз, тормозя синтез ТТГ, «убирает» стимулирующий щитовидку фактор.

Четкая взаимосвязь — тиреотропин повышен, Т3 -Т4 понижены и наоборот — фиксируется только при отсутствии патологии гипофиза и гипоталамуса. Эти две железы, расположенные в мозге, выполняют функцию главных «контролеров» щитовидной железой.

Уровень тиреотропина максимальный у новорожденных (1,1-17,0) и постепенно снижается до 14 лет. С этого возраста у женщин нормальный показатель ТТГ варьирует в рамках 0,4-4,0 мЕд/л. Значение тиреотропина даже у здоровой женщины изменяется в течение дня, поэтому анализ на гормон рекомендуется сдавать утром, натощак. За день до сдачи крови рекомендуется отказаться от жирной пищи, спиртного, даже приема витаминных комплексов. Если пациентка получает заместительную терапию гормонами, обычно курс прерывается за 2 нед. до сдачи анализа по указанию врача.

Важно! Анализ на ТТГ женщина может сдать в любой день менструального цикла. Фаза менструального цикла не влияет на уровень тиреотропина.

Незначительно повышенное ТТГ щитовидной железы, непостоянное во времени, не считается патологией. Такое состояние может возникнуть после тяжелой физической нагрузки или спровоцировано приемом противосудорожных лекарств. Однако единичный случай отклонения не сопровождается органическими нарушениями со стороны щитовидной железы. Временное повышение ТТГ не сопровождается регистрируемыми на УЗИ отклонениями.

ТТГ и беременность

Проверять уровень ТТГ женщинам рекомендуется еще на этапе планирования ребенка. Функции щитовидки тесно связаны с деятельностью репродуктивной системы. Для женщин, желающих стать матерью, оптимальным является показатель в диапазоне 0,2-2,5 мМЕ/л. Если значение ТТГ у женщин превышает эту цифру и находится на уровне верхней границы нормы, то может потребоваться лечение. Его назначает врач по результатам полного обследования. Для коррекции гормонального баланса пациенткам могут рекомендовать препараты синтетического тироксина.

Если беременность наступила, то в таком случае особенно важно следить за состоянием эндокринных желез. Анализы сдаются на протяжении всего периода вынашивания ребенка, а также и после родов. В организме женщины после зачатия начинается гормональная перестройка, которая выражается ростом секреции гормонов щитовидки и уменьшением содержания ТТГ (когда ожидается двойня или тройня, уровень ТТГ стремится к нулю). В середине или конце срока показатель может вернуться к нормальным значениям.

Если эти физиологические механизмы нарушаются, концентрация тиреотропина в первом триместре остается высокой, то, чтобы избежать неблагоприятных последствий, потребуется принять срочные меры. Что делать, если у беременной повышен ТТГ: план лечебных мероприятий составляется в соответствии с установленным диагнозом. Медикаментозная терапия обычно включает препараты, содержащие в качестве активного вещества левотироксин натрия.

Признаки повышения уровня гормона

Изменение концентрации тиреотропина в первые дни протекает без явных симптомов. Жалобы у женщины отсутствуют, состояние удовлетворительное. При длительном повышении ТТГ снижается концентрация тироксина и трийодтиронина.

В этом случае появляются следующие клинические признаки:

• снижается работоспособность, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость в теле;
• женщине тяжело сконцентрироваться, ухудшается память, замедляется мыслительный процесс;
• нарушение сна приводит к повышенной раздражительности;
• периодически появляется апатия к окружающему миру;
• ухудшается аппетит, иногда пропадает совсем;
• нарушается функционирование пищеварительной системы, возникает тошнота, рвота, запоры.

Во время осмотра врач эндокринолог отмечает заметные патологические изменения:

• по всему телу отекает кожа;
• масса тела увеличивается, высока вероятность ожирения;
• температура тела постоянно пониженная;
• кожные покровы приобретают бледный оттенок.

При появлении клинических признаков важно своевременно обратиться к врачу, чтобы определить причину патологических изменений и установить точный диагноз. Правильно подобранное лечение повышает шансы на полноценное выздоровление без возникновения серьезных осложнений.

Симптомы повышенного ТТГ

В большинстве случаев развитие патологического процесса можно распознать по характерным признакам. Высокий тиреотропин дает о себе знать:

• отсутствием бодрости, энергии;
• быстрой утомляемостью;
• чрезмерной сонливостью;
• ухудшением памяти, интеллекта;
• набором массы тела на фоне плохого аппетита;
• навязчивым чувством холода;
• отечностью;
• ощущением ползающих мурашек;
• сухой кожей;
• огрубением голоса у женщины;
• ломкостью, расслоением ногтей;
• ухудшением состояния волос, их избыточным выпадением.

На то, что у женщины повышен одновременно ТТГ и Т4 укажут следующие симптомы:

• заметное увеличение щитовидки;
• повышенное теплообразование, потливость;
• употребление больших количеств пищи, но при этом наблюдается снижение веса;
• расстройство работы миокарда, сосудистой системы, высокий пульс;
• рвота, диарея, дискомфорт в области живота, солнечного сплетения;
• истончение волос, преждевременное появление седых волос;
• раздражительность, тревожность, неустойчивость внимания;
• нарушения менструального цикла;
• пониженный мышечный тонус, общая слабость.

Основные симптомы

Повышенный ТТГ является основным клиническим признаком гипотиреоза – синдрома, вызванного недостатком гормонов щитовидной железы, который проявляется как комплекс симптомов в виде нарушений работы всех систем организма.

Когда назначается анализ

Выдать направление на исследование крови может участковый терапевт, врач общей практики, гинеколог, эндокринолог.

Показанием служит:

• обнаружение тревожных симптомов;
• подозрение на ухудшение функционального состояния железы или раковое заболевание;
• наступление беременности;
• мониторинг эффективности терапии.

У клинически бессимптомных женщин гормональные исследования крови с целью выявления заболевания рекомендуется проводить каждые 5 лет после достижения 35-летнего возраста. Пациентки, у которых диагностирован гипертиреоз либо гипотиреоз – врожденный или приобретенный, обследуются ежегодно в течение всей жизни.

Функции ТТГ

Выработка ТТГ осуществляется гипофизом для контроля работы щитовидной железы. Попадая в фолликулы щитовидки из крови, тиреотропный гормон воздействует на тиреоциты (клетки) следующим образом:

• активирует усвоение глюкозы;
• увеличивает поглощение кислорода;
• влияет на скорость синтеза белков;
• стимулирует процессы усвоения жирных кислот из крови;
• активирует процессы транспорта ионов йода;
• увеличивает скорость йодирования тиреоглобулина (предшественника Т4);
• способствует быстрому выходу тироксина и трийодтиронина из тиреоцитов в кровоток.

Также под действием тиреотропина происходит рост и усиление кровообращения щитовидной железы.

В результате воздействия ТТГ происходит интенсивное выделение Т3 и Т4. При этом, если в общем кровотоке находится достаточное количество тиреоидных гормонов, то выработка ТТГ снижается.

Сдача крови на гормон ТТГ

Это лабораторный тест. Проводится в стандартном режиме. Предполагает исследование взятого у пациентки биоматериала с помощью специализированного оборудования. Методика, аппаратура, реагенты, шкалы оценки у каждой медицинской лаборатории свои, что обуславливает некоторое расхождение результатов измерений. Это важно учитывать при обращениях в разные клиники.

Повторные ежегодные проверки рекомендуется делать в том же учреждении и в одно время, т.к. возможны суточные и сезонные колебания уровня тиреотропина. Определить его концентрацию в крови могут в рамках отдельного исследования или в комплексе анализов. В лабораторной диагностике для определения ТТГ используют хемилюминесцентный иммунный анализ.

Материал для исследования

Биоматериалом служит сыворотка крови. Гемолиз и липемия могут повлиять на результат анализа. Образец крови женщины получают из вены (предплечье, локтевая ямка). При заборе крови пациентка сидит или лежит. Взятие венозной крови – простейшая инвазивная процедура. Место укола лаборант обрабатывает дезинфицирующим средством. Для ограничения циркуляции крови накладывает жгут.

Как проходит подготовка к процедуре

Отбор крови желательно производить в утренние часы.

Подготовительные мероприятия включают:

1. Исключение накануне сдачи анализа физиопроцедур и других способов исследования – рентгенологического, рентгенофлюорографии, УЗИ.
2. Отказ от применения гормоносодержащих препаратов (за 7 дней) и медикаментов, содержащих йод (за 3 дня). Точные сроки воздержания и названия лекарств нужно заранее согласовать с врачом.
3. Недопущение употребления алкоголя, стрессовых ситуаций, перегревания, переохлаждения организма, минимизация эмоционального напряжения, физической нагрузки (1 день).
4. Ограничение жирных продуктов, жареной пищи, отказ от тренировки (1 день).
5. Исключение любой пищи перед сеансом, чистая негазированная вода разрешается (процедура проводится на пустой желудок).
6. Воздержание от курения, соблюдение спокойствия (1 час).

Срок исполнения

Срочность проведения анализа зависит от конкретной лаборатории, ее возможностей. После забора материала исследование могут проводить самостоятельно или отправлять образцы на анализ в другое учреждение. В большинстве случаев результат в виде специальной таблицы на бланке лаборатории (с указанием референсных значений) можно получить в тот же либо на следующий день. По договоренности с исполнителем результат может быть отправлен по электронной почте.

Как расшифровать

Специалисты медицинского учреждения помогают правильно интерпретировать полученный итоговый результат, но для более точной расшифровки потребуется консультация лечащего врача, в распоряжении которого находится вся необходимая информация о внутренней картине болезни, состоянии здоровья женщины, ее физиологических особенностях, наличии сопутствующих заболеваний.

Как привести гормон в норму?

Лечение при повышенном тиреотропине назначает врач эндокринолог после тщательного медицинского обследования и на основании поставленного диагноза. В большинстве случаев причиной является нарушенное функционирование щитовидной железы.

Учитывая степень поражения патологическими процессами, пациентам назначают специальные лекарства для корректировки уровня тиреотропного гормона. Если нет серьезных противопоказаний, допускается применение народных средств. Важно также придерживаться диетического питания и поменять образ жизни.

Медикаментозное лечение

Повышенный ТТГ у женщин (причины поможет определить врач эндокринолог) восстанавливают при помощи заместительных препаратов:

В редких ситуациях при отсутствии положительной динамики после применения лекарственных препаратов пациентке предлагают оперативное вмешательство.

Народная медицина

Существуют многочисленные рецепты знахарей и целителей, которые влияют на уровень тиреотропного гормона. Но применение народной медицины следует обсудить с врачом эндокринологом.

Восстановить концентрацию тиреотропина помогают следующие рецепты:

Повышенный ТТГ у женщин помогает снизить также чай с одуванчиком, ромашкой, шиповником, зверобоем или чистотелом. Терапия осуществляется комплексно, одни народные рецепты не помогут восстановить работу щитовидной железы и устранить причины патологических процессов. Не стоит заниматься самостоятельным лечение, поскольку высокая вероятность спровоцировать серьезные осложнения.

Диета

Незначительное повышение тиреотропного гормона можно восстановить правильным питанием.

Врач эндокринолог рекомендует добавить в рацион следующие продукты:

• курицу;
• тофу;
• фасоль;
• цельное зерно, орехи, семечки можно добавлять в салаты;
• фрукты и овощи.

Рекомендуется каждый день употреблять морскую капусту, она содержит йод. Низкий уровень витамина D связывают с нарушениями функционирования щитовидной железы. Рекомендуется добавить продукты в рацион с его содержанием или каждое утро выходит на солнце (20-30 мин).

Образ жизни

Во время лечения важно не только помнить рекомендации врача, но и придерживаться здорового образа жизни:

• отказаться от сильных физических и эмоциональных нагрузок;
• исключить вредные привычки (спиртные напитки, сигареты).

Регулярные и умеренные физические нагрузки положительно влияют на обмен веществ. Достаточно каждый день заниматься по 30 мин. Они смягчают побочные эффекты на фоне нарушенной работы щитовидной железы. Помогают справиться с усталостью, депрессией и предупреждают увеличение массы тела. Можно бегать или кататься на велосипеде.

Уменьшить уровень стресса и тревоги помогут любимые занятия (рисование, вязание, живопись). Эмоциональное напряжение можно устранить при помощи дыхательных упражнений или йоги.

Лечение повышенного ТТГ

Если тиреотропный гормон повышен, первое, что нужно делать женщине – посетить эндокринолога. Интерпретацией показателей крови, поиском причины повышения уровня, определением стратегии лечения должен занимать квалифицированный специалист.

Он проведет тщательное обследование, при необходимости назначит повторный анализ и другие специализированные тесты и пробы, в совокупности позволяющие оценить функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы, работающей по принципу обратных связей. Чтобы привести гормон в норму лечение требуется преимущественно консервативное комплексное.

Медикаментозная терапия

Основным действенным направлением лечения служит метод терапии с использованием гормональных препаратов. В качестве лекарства при повышенном ТТГ может применяться концентрированное извлечение из гипофиза рогатого скота. Изготовленный на его основе препарат Тиротропин вводят путем инъекций, строго по показаниям, курс – 5-7 дней. В течение года проводится несколько курсов.

Но чаще коррекцию осуществляют синтетическими тиреоидными гормонами. Препаратами гормонального и заместительного действия являются Левотироксин, L-Тироксин, Тиреоидин, Эутирокс, Тиреокомб, Тиреотом и др. Некоторые женщины относятся к режимам заместительной гормонотерапии настороженно, аргументируя это побочными эффектами, изменением гормонального фона.

Следует знать, доза лекарственных средств оптимальна и индивидуальна, подбирается врачом для каждой конкретной женщины с учетом результатов обследования, клинической картины. Длительность курса минимальна.

Народная медицина

Применять методы нетрадиционной терапии, самостоятельно подбирая рецептуры, опасно для здоровья и чревато усугублением патологических изменений. С одобрения лечащего врача рецепты народной медицины допустимо использовать лишь в качестве общеукрепляющих средств и как способ устранения неприятных симптомов. Чаще всего готовят отвары и настои из лекарственных растений (зверобой, корень солодки, плоды рябины, шиповника, тысячелистник, цветки мать-и-мачехи). Для покрытия недостатка йода прибегают к употреблению ламинарии (морская капуста), продуктов, полученных из спирулины.

Режим питания и здоровый образ жизни

Для женщин с повышенным гормоном ТТГ разработана лечебная диета, подразумевающая под собой полноценное сбалансированное питание. Должно быть обеспечено достаточное содержание клетчатки, белков, жиров (за счет жирных сортов рыбы, козьего молока, яиц, рыбьего жира).

Восполнить нехватку йода поможет продукция, содержащая этот важный элемент в большом количестве. Такие как:

• продукты морского происхождения (водоросли, рыба, морепродукты, икра);
• хурма и черная смородина;
• органический сыр;
• куриная грудка;
• молочная продукция;
• гречка.

Следует исключить из рациона продукты, блокирующие усвоения йода – это редис, репа, соя, цветная капуста и краснокочанная. Вредны кофе, крепко-заваренный чай, шоколад и пряности, т.к. они действуют возбуждающе. Не менее важно организовать правильный питьевой режим – пить достаточное количество чистой воды. Также нужно изменить свое повседневное поведение: обеспечить психоэмоциональный комфорт, избегать конфликтов, перегрузок, отказаться от сигарет и спиртного.

Лечение

Лечение гипотиреоза, который сопровождается повышенным ТТГ проводиться путем компенсации Т4 препаратами на основе левотироксина (Эутирокс, L-тироксин, Левотироксин), которые являются аналогом гормона Т4 и назначаются в индивидуальной дозировке.

Левотироксин метаболизируется в трийодтиронин, который стимулирует рост и восстановления тканей организма, увеличивает потребление кислорода, активирует метаболизм белков, жиров и углеводов, улучшает работу нервной и сердечно-сосудистой систем. Во время терапии левотироксином необходимо регулярно сдавать анализ для контроля изменения показателей ТТГ и состояния здоровья.

При патологическом увеличении щитовидки, вызванным развитием тиреиоидитом Хашимото, узловым зобом, ростом кисты или злокачественной раковой опухоли, может назначаться хирургическое вмешательство в виде:

• тиреоидэктомии;
• гемитиреоидэктомия (удаление одной доли щитовидки);
• субтотальная резекция (удаление узла, кисты или доброкачественной опухоли.)

Чем опасно увеличение содержания ТТГ

Увеличение секреции тиреотропина наблюдается сравнительно редко, проявляется оно гипотиреозом или тиреотоксикозом. Симптомы обычно прогрессируют быстро. Высокая концентрация тиреотропина у женщин часто становится причиной бесплодия, трудностей с зачатием, самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках, сильного токсикоза, кровотечений, гипоксией плода, задержкой развития и даже его внутриутробной гибелью. Последствием высокого ТТГ могут стать также проблемы с сердцем, зрением, слизистый отек, тиреотоксический криз, атеросклероз, сбои в работе ЦНС. Без медицинской помощи качество жизни женщины может серьезно ухудшиться.

При своевременном грамотном лечении, неукоснительном соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз в целом благоприятный.

Анализ на уровень и норму ТТГ по возрасту женщины

Данное исследование имеет особенную важность для диагностирования и назначения правильного лечения в случаях при пониженном уровне ТТГ.

Симптомы для проведения анализа:

• затяжная депрессия, апатия или стойкая раздражительность, смены настроения без особого повода, бессонница и агрессивность, снижение полового влечения;
• облысение в раннем возрасте на фоне отсутствия причин;
• невозможность зачатия ребенка при полном здоровье супругов и оптимальном возрасте;
• болезненность в горле с возникновением новообразования, которое можно прощупать пальцами;
• умственное и физическое отставание в развитии у детей по сравнению с друзьями аналогичного возраста;
• аменорея у женщин (если менструация стойко отсутствует в течение нескольких циклов в раннем возрасте);
• в случае, когда температура тела нередко бывает ниже 36 градусов;
• значительные прибавление в весе при обычном приеме пищи, а также неконтролируемый аппетит в возрасте 25-30 лет;
• частые головные боли, не поддающиеся снятию анальгетиками.

Не только наличие патологических процессов может стать основанием для сдачи анализа, для этого также существует ряд других причин:

• исследование входит в обязательный скрининг при планировании беременности в любом возрасте для определения наличия или отсутствия генетических заболеваний у плода;
• у младенцев такой анализ берется в целях исключения наследственных болезней и, если есть необходимость, назначения лечения на ранних сроках заболевания;
• при отдельных заболеваниях анализ на норму ТТГ поможет выявить эффективность проводимого лечения и (или) скорректировать его для каждого возраста;
• если определяется патология щитовидки на ранних сроках, то анализ проводится раз в полгода в качестве контроля в любом возрасте женщины;
• особенно важно такое исследование при диагностике бесплодия или проблем с зачатием. Чем раньше будет выявлена нехватка от нормы тиреотропного гормона у женщины, тем эффективнее можно поднять его уровень с помощью медикаментов;
• подозрение на наличие аутоиммунных болезней.

Направление на анализ уровня ТТГ дает терапевт, но при необходимости его может назначить эндокринолог, гинеколог или кардиолог. Это делается для определения отклонений от нормы ТТГ у женщин в конкретном возрасте.

Как определяют уровень ТТГ. Показания к исследованию

При определении концентрации гормона врачи назначают проведение исследование ТТГ, тироксина и антител к рецепторам тиротропина в крови. Они являются важными составляющими нормальной работы гормональных систем.

Среди основных показаний к проведению исследований выделяют:

• наличие характерной клинической картины, которая отмечается при заболеваниях в структурах гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы;
• оценка эффективности заместительного лечения средствами, содержащими гормональные вещества;
• бесплодие;
• планирование беременности;
• гипертрофия фолликул в щитовидной железе;
• дискомфорт и боли в горле невыясненной этиологии;
• расстройства нервной системы.

Для эффективной диагностики концентрации тиротропина в женском организме нужно соблюдать правила подготовки к анализам. В иной ситуации возможно получение искажённых результатов исследования.

ТТГ при беременности: норма

Как говорилось выше, при беременности тиреотропный гормон может быть повышен по сравнению с обычным состоянием женщины. Его показатели зависят от триместра:

В каждом триместре беременности свои показатели тиреотропного вещества

Важно: Оценивать результаты проведенного исследования должен только доктор!

Повышениегипофизного вещества у беременных опасно особенно в 1-м триместре развития плода, так как именно в это время начинают зарождаться важные системы ребенка. Самое опасное последствие такого отклонения у будущей матери — это дисфункция головного мозга у малыша.

Важно знать: Низкие показатели также могут привести к развитию различных болезней. Поэтому, если вас беспокоит какое-то неприятное состояние организма, обязательно скажите об этом своему доктору.

Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и переживать, если вам кажется, что показатели отличаются от нормы, так как следует оценивать общее состояние женщины и ее организма, а сделать это сможет только опытный врач.

Народные способы нормализации уровня ТТГ

Норму тиреотропного гормона у женщин восстанавливают средствами народной медицины благодаря низкому уровню действующих компонентов в растениях и травах. Вероятность передозировок и отравления настоями или отварами отсутствует. Помимо этого многих женщин привлекает низкая стоимость составляющих рецептов, которые значительно дешевле фармакологических препаратов.

Наиболее эффективными средствами нетрадиционной медицины являются:

• Настои лугового клевера, травы чабреца или полыни, корня лобазника, цветков ромашки, сухих фиалковых листьев, лепестков ромашки, душицы, липовых почек и коры дуба.
• Отвары на плодах инжира, цветках девясила, листьев крапивы, травы пустырника, полыни, чабреца, ромашки, морской капусты и тысячелистника. Не менее эффективными являются средства на основе медуницы, цветков девясила, воловика обыкновенного.
• Настойки из грибов чага, листьев крапивы, травы чистотела или льнянки, корней пырея, лобазника, мужского папоротника, корневища валерианы, цетрарии исландской и жерухи лекарственной.

Незначительные нарушения концентрации тиротропина в женском организме можно устранять без использования сильнодействующих лекарственных препаратов. Много рецептов нетрадиционной медицины способны нормализировать показатель тиреотропного гормона с минимальным риском развития осложнений.

Длительный и регулярный приём этих средств позволяет достичь оптимального баланса между тиротропином и гормональными структурами в щитовидной железе.

Норма тиреотропного гормона у женщин является важным фактором, который снижает вероятность развития многих болезней. При обнаружении каких-либо симптомов изменения уровня тиреотропина в женском организме стоит проконсультироваться у профильных специалистов. Своевременное обнаружение патологических процессов даёт возможность врачу выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Автор: saberlight

Оформление статьи: Мила Фридан

Когда будут готовы ответы. Расшифровка результатов

Результаты диагностики концентрации ТТГ можно получить на следующий день после проведённой диагностики. Их расшифровкой занимается лечащий врач, который выдал направление на проведение лабораторной диагностики по определению уровня тиреотропина.

Для получения более точного представления об этиологии нарушения нормы ТТГ в крови врачи назначают дополнительные методы исследования. Они позволяют провести дифференциальную диагностику между разными патологиями и поставить клинический диагноз.

Подготовка и проведение анализа

С целью получения достоверного результата диагностики концентрации ТТГ нужно придерживаться ряда правил подготовки к анализу. Наибольшая концентрация тиреотропина отмечается в ночное время и сохраняется до утра.

Далее уровень гормона начинает падать и к 18-20 часам достигает своего минимума. В связи с этим процедура по забору крови для проведения анализов осуществляется в утреннее время.

Материал берётся натощак. За 8-12 часов до проведения исследования нельзя принимать пищу. Низкокалорийная диета, длительные голодания или использование жевательных резинок может повлиять на конечный результат.

За 3-4 дня до проведения исследования для получения данных концентрации ТТГ в организме не рекомендуется переедать и употреблять алкогольные напитки. В день проведения диагностики нельзя курить.

Уровень тиреотропина напрямую зависят от психического состояния женщины. Эмоциональные потрясения на работе или в семье может негативно сказаться на конечных результатах диагностики. Поэтому за несколько дней до проведения исследования нельзя подвергать организм стрессам и тяжёлым физическим нагрузкам.

За 2-3 дня до процедуры рекомендуется отказаться от приёма некоторых медикаментозных препаратов. В ситуациях, когда курс лечения этими средствами прерывать нельзя, врач указывает это в направлении на анализ с целью правильного расшифровки результатов исследования.

До начала диагностики женщина должна расслабиться и спокойно посидеть или полежать на протяжении 30-40 минут. Взятие материала происходит из локтевой вены. Рука при этом не имеет значения. Кровь набирается в пробирку с объёмом 5 мл и направляется в лабораторию.

Данные о концентрации тиротропина заносятся в специальный бланк. Он имеет в себе таблицу с наименованиями показателей, их фактическими значениями, нормой и расшифровкой.

При необходимости повторного исследования для оценки динамики изменений уровня ТТГ кровь сдаётся в одно и то же время на базе одной лаборатории. Это связано с тем, что в разных учреждениях используются различные методы получения данных об уровне тиротропина в крови, а также разная аппаратура. В конечном итоге результаты анализов могут иметь определённые различия.

Тиреотропный гормон (норма у женщин его) при соблюдении правил подготовки и предписаний специалиста для проведения лабораторной диагностики определяется с минимальным риском искажения данных. Это даёт возможность врачу провести адекватную оценку состояния женщины и принять необходимые меры, направленные на стабилизацию уровня тиреотропного гормона.

Симптомы и лечение гипертиреоза

Повышенный гормон ТТГ у женщин проявляется:

• чувством усталости;
• быстрой утомляемостью;
• сухостью, шелушением и раздражением эпидермических покровов;
• ухудшением функций суставов;
• постоянной сонливостью, даже после полноценного ночного отдыха;
• образованием отеков на руках и ногах;
• развитием железодефицитной анемии;
• частыми сменами настроения;
• беспричинным раздражением, вспыльчивостью;
• депрессивным состоянием;
• апатией к окружающему миру;
• заторможенностью мыслительных процессов;
• снижением концентрации внимания;
• ухудшением памяти;
• резким прибавлением в весе;
• нарушениями стула (чаще – запорами);
• тошнотой;
• снижением температуры тела.

Все вышеописанные симптомы повышенного ТТГ у женщин могут проявляться, как комплексно, так и по отдельности. Но в любом случае игнорировать их не следует, поскольку это может привести к весьма серьезным и неблагоприятным последствиям.

Принципы лечения

Как понизить ТТГ у женщин, какие меры для этого необходимо принять, и можно ли самостоятельно избавиться от недомогания? Прежде всего, необходимо установить причины отклонения и направить все усилия на их устранение.

Так, медикаментозное лечение при повышенном ТТГ у женщин может быть назначено исключительно врачом-эндокринологом (или другим специалистом, если проблема кроется не в заболеваниях щитовидной железы). Если был поставлен диагноз «гипотиреоз», целесообразным является применение синтетических аналогов гормонов, продуцируемых щитовидкой. Довольно эффективными являются препараты «Эутирокс» и «L-тироксин». Особенно благотворно их использование влияет на организм женщин в период климакса.

Очень ответственный и важный момент при лечении гипотиреоза медикаментозными препаратами – расчет дозировки. Поскольку самостоятельно сделать это практически нереально, лучше доверить этот вопрос квалифицированному специалисту. Передозировка гормональными препаратами может привести к серьезным нарушениям в работе организма!