Несмотря на то, что сегодня существуют такие способы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография также не утрачивает своей актуальности. Несколько лет назад был создан усовершенствованный способ обследования – цифровой рентген. Это диагностический метод также проецирует изображение костных волокон и органов при помощи рентгеновского излучения.
При этом изображение обрабатывается не классическим, а цифровым способом, за счет чего оно является более четким и позволяет детально просмотреть исследуемые ткани. Цифровая рентгенография не только обладает множественными преимуществами, но также позволяет хранить изображения в компьютере на протяжении продолжительного времени.
В чём заключается суть рентгена
Использование цифрового оборудования увеличило качество и информативность исследования. Технология сохраняет результаты диагностики на любой цифровой носитель или отправляет по электронной почте в формате DICOM, HL7, что исключает утерю рентгенологического заключения.
Ещё одно удобство — возможность длительно сохранять снимок в идеальном состоянии. Стандартное изображение на плёнке со временем теряет качество, тускнеет и царапается в отличие от цифрового аналога.
Пленочный рентген делает снимок, который продублировать невозможно. Современный вариант диагностики позволит сделать любое количество изображений.
Рентген грудной клетки
Рентгенография ОГК (органов грудной клетки) – самый распространенный метод обследования, который позволяет выявить патологии со стороны дыхательной, а также сердечно-сосудистой систем, ребер, грудного отдела позвоночника, возникающие при различных травмах и заболеваниях.
Как действуют рентгеновские лучи? Проходя через тело и органы, они поглощаются по-разному. В результате получается рентген-снимок. Ткани более плотной структуры выглядят на нем белыми, те, которые мягче, – темными. После проявления и высушивания врач-рентгенолог оценивает полученную картину. Рентген-снимок легких покажет все патологии, если таковые существуют, укажет на возможные заболевания.
Современные цифровые аппараты упрощают процедуру, при этом доза облучения значительно снижена. Существует и передвижное оборудование, которое позволяет обследовать лежачих больных.
Положительные стороны диагностики
Цифровая рентгенология и первое её преимущество — возможность документировать полученные результаты обследования. Так, при стандартном исследовании, снимок, по сути, единственный «документ», подтверждающий прохождение диагностики, когда цифровая рентгенография разрешает архивировать данные, хранить в единой базе.
Кроме этого, исследование открывает доступ к снимкам в любое время, удалённо, что помогает разрешать многие моменты.
Главным моментом является лучевая нагрузка, этот показатель в первую очередь оценивается при назначении того или иного диагностического мероприятия.
Цифровое обследование от плёночного отличается меньшей лучевой нагрузкой — облучение в 10 раз меньше. Доза составляет 0,02-0,3 мЗВ в зависимости от вида диагностики (флюорография, маммография и т. д.) массы человека, исследуемого органа и его плотности.
Пример: при прохождении флюорографии на сканирующем аппарате (Проскан) доза составит 0,02-0,05 мЗВ, в плёночном варианте 0,1-0,3 мЗВ.
Следующая положительная сторона — техническая возможность, а именно наличие опций, которые увеличивают контрастность изображения, резкость, размеры. Это помогает врачу эффективно оценить обстановку, определить диагноз и лечение.
Цифровое рентгенологическое оборудование позволяет изображения отражать зеркально, поворачивать или кадрировать. При необходимости сохраняются комментарии к снимкам на персональном компьютере.
На фоне перечисленных положительных сторон, стоит отметить ценовую политику диагностики. Она не требует использования дорогостоящей плёнки и специальных реактивов, что делает её доступной.
Как проходит процедура исследования?
При проведении рентгенографии нет особенностей в подготовке к исследованию. Цифровой метод организован так же, как и аналоговый.
Для начала надо понять, где можно пройти обследование. Установки для выполнения этого диагностического метода могут локализоваться и в поликлинике, и в стационаре, и в туберкулезном диспансере. Для того чтобы записаться, а потом пройти процедуру, нужно предварительно посоветоваться с врачом. Он объяснит, есть ли показания, какие недостатки есть у этого обследования, подскажет, какие конкретные варианты будут необходимы для более точного и рационального использования результатов.
Рентген-лаборант проводит исследование
Сама процедура не имеет особых требований. Для того чтобы максимально результативно пройти исследование, нужно внимательно слушать медицинский персонал. При необходимости все украшения, металлические браслеты, серьги необходимо снять, особенно при выполнении снимка кисти, когда кости имеют небольшой размер.
Оценка результата происходит уже без участия пациента. Врач с сертификатом по визуализирующим методикам или рентгенолог внимательно читает снимок на своем рабочем месте. Цифровая рентгенография позволяет осуществлять это даже с удаленным доступом, дистанционно. С результатами можно ознакомиться уже на следующий день. Делать какие-то выводы по снимку самостоятельно не имеет смысла. Исключая, конечно, случаи, когда пациент имеет медицинское образование.
Результаты исследования не содержат конкретного диагноза.
Они лишь отражают видение специалистом теневой картины той или иной области тела. С диагнозом и тактикой лечения должен определиться врач-клиницист: терапевт, пульмонолог, гастроэнтеролог, уролог, хирург, травматолог.
Окончательный диагноз ставит лечащий врач, анализируя снимки и клинические данные
В каких случаях исследование противопоказано
Самый вредный метод диагностики
Цифровая рентгенография не имеет противопоказаний, при острой необходимости проводится в период беременности и детям младшего возраста.
Диагностика чётко указывает на наличие воспалительного процесса в лёгких, начальные стадии туберкулёза и атипичные образования.
Учитывая меньшую концентрацию излучения, по сравнению с плёночным исследованием и , это не даёт пациенту права назначать себе исследование без консультации с врачом. Диагностика определяется специалистом, после физикального осмотра, сбора анамнеза и предварительных лабораторных тестов.
Некоторые современные аппараты при помощи экспонометра могут определять допустимую лучевую нагрузку на организм пациента.
Понятие о методе и его суть
Рентгенография, как цифровая, так и аналоговая, имеет одни и те же основы. Через исследуемый объект – грудная клетка, органы таза, кости черепа, конечность, проходят рентгеновские лучи. Источником излучения служит так называемая рентгеновская трубка. Пленка при аналоговом варианте исследования является местом хранения, а также местом, где этот результат исследования можно увидеть. При ее утере восстановить рентген-картину будет невозможно.
При использовании этого метода, излучение от тканей, способных по-разному задерживать лучи от трубки, формирует картину на экране монитора, а не на пленке.
Это достигается при помощи электронного датчика: результат, который должен реализоваться на пленке, с помощью компьютерных программ преобразуется в цифровой сигнал. И уже потом копия результата может быть осуществлена при помощи записи на диск или жесткую пленку.
Цифровая рентгенография осуществляется не одномоментно, а этапно. В этом есть главное ее отличие от аналогового метода. Какие этапы выделяют?
- Детекция (поиск) получаемого изображения.
- Его настройка и попытка обработки жесткости, а также других параметров.
- Непосредственно запись результата.
- Оценка получившейся рентген-картины.
- Сохранение и архивирование снимка.
Время исследования не превысит 15 минут (при рентгенографии легких, таза). Когда обследуются органы желудочно-кишечного тракта или мочевыводящие пути, цифровой метод проводится не дольше привычного аналогового.
Рентгенологический миф
Цифровой снимок руки
Пациенты уверены, что радиационное излучение накапливается в организме, неблагоприятно воздействуя на его состояние. Такое утверждение неоправданно и является мифом.
При рентгене, носитель радиации — электромагнитные волны, исчезающие сразу после выключения оборудования. Они не обладают свойством накопления в организме, в отличие от радиоактивной формы йода. По этой причине не нужно пугаться диагностики при её назначении врачом.
Преимущества портативных рентген аппаратов – чем они отличаются от обычных стационарных?
Рассматриваемый вид диагностического оборудования впервые заявил о себе во времена первой мировой войны. Основателем портативных устройств является французская ученная-экспериментатор Мари Кюри. Ее изобретение дало возможность спасти множество жизней, благодаря адекватной постановке диагноза прямо на поле битвы.
С тех пор данные устройства усовершенствовались: они значительно уменьшились в размерах, стали более продуктивными в отношении получаемых изображений.
Как правильно выбрать рентген-аппарат — основные виды и области применения в медицине
Современные портативные рентген аппараты имеют ряд положительных сторон:
- Невысокая радиационная нагрузка. Подобная характеристика заложена в основу строения переносного рентген устройства (время экспозиции в среднем не превышает двух секунд), а также наличием в нем внутренней защиты. Однако это не исключает того факта, что пациент и оператор во время исследования должны находиться в специальной защитной одежде.
- Небольшой вес, благодаря которому прибор можно легко транспортировать. Это актуально при необходимости проведения плановой проверки на предприятиях, либо в случае осмотра пациента на дому. Вес дентальных портативных рентген аппаратов настолько маленький, что при применении его можно удерживать в одной руке.
- Экономия временных затрат на съемку, что обеспечивается наличием встроенной памяти.
- Хорошее качество получаемых рентген-изображений. Данные устройства обладают функцией, позволяющей изменять режимы съемки. Кроме того, фокусное отражение рентгеновской тубы имеет мизерные размеры. В ходе подобной диагностики получают снимки, которые по своему качеству не уступают изображениям, полученным при использовании стационарных рентгенологических аппаратов.
- Возможность делать снимок во время хирургического вмешательства. При этом пациенту не следует идти в специально оборудованный кабинет: мероприятие проводят прямо в кресле/на кушетке.
- Функционирование от обычной сети либо от аккумулятора, что достаточно долго держит заряд.
Что позволяет обнаружить цифровой рентген
Диагностика головного мозга может визуализировать субдуральную и эпидуральную гематому, субарахноидальное кровоизлияние, инсульты и метастазы. Патологии респираторного тракта: лёгочный фиброз, рак лёгких, пневмония, бронхит.
Рентгенологические исследования проводятся в абдоминальной области, покажут: местные опухоли, метастазы, очаги воспаления, абсцессы, структурные изменения и другое.
Рентген позвоночника проводится при подозрении на локальные повреждения, грыжи спинного диска, инфекции, онкологию.
Однако, это далеко не все диагностические возможности цифровой рентгенографии, исследование проводится для подтверждения или исключения заболеваний и патологических нарушений.
Показания для проведения КТ и рентгена
Рентгенография показана для диагностики в следующих ситуациях:
- исследование сосудов;
- манипуляции в стоматологии;
- ушибы, травмы различного происхождения и тяжести;
- подозрение на перелом или растяжение;
- болезни органов пищеварительной системы;
- патологии сердца и почек;
- заболевания лёгких.
Рентген грудной клетки позволяет оценить состояние органов, находящихся в ней, а именно:
- рёбер;
- позвоночника в грудном отделе;
- сердца;
- сосудов;
- лёгких;
- плевры;
- бронхов;
- трахеи;
- других мягких тканей.
Такие симптомы, как одышка, продолжительный сухой кашель, боль в груди и повышение температуры неясного происхождения, являются показаниями к проведению рентгенологического исследования.
Показания к проведению КТ немного отличаются от перечисленных для рентгенографии. Врач назначит данную процедуру для исследования:
- лёгких;
- сердца;
- головного мозга;
- костей и суставов;
- желез внутренней секреции;
- полых и паренхиматозных внутренних органов.
Из-за скорости проведения и высокой информативности КТ часто применяют в стоматологии.
Противопоказания и ограничения для проведения КТ и рентгена
У обеих процедур есть ряд ограничений. Их проведение в данном случае возможно, только если польза от поставленного диагноза превышает возможные риски осложнений. Без необходимости не назначают рентген и КТ:
- пациентам, не достигшим возраста 14 лет;
- беременным и кормящим матерям;
- лицам, находящимся в тяжёлом состоянии;
- пациентам с обширным кровоизлиянием или открытым пневмотораксом.
Кроме того, КТ не проводят, если у пациента отмечается повышенное эмоциональное возбуждение, ведь во время сканирования необходимо оставаться неподвижным длительное время, что непросто в таком состоянии.
Этапы диагностического мероприятия
Диагностика не требует проведения подготовительных процедур. Перед манипуляцией нужно снять металлические украшения и вещи с элементами металла. Исследование не занимает много времени, проходит в течение одной минуты. Заключение рентгенолога получают в тот же день или спустя сутки.
Стоит обратить внимание, что результаты не подразумевают под собой наличие определённого диагноза. Специалист описывает увиденное на рентгене и выдаёт заключение. Постановкой диагноза занимается профильный специалист.
Современные методы рентгенографии помогают получить высокоточные и информативные результаты, что делает исследование незаменимым в медицинской практике. Сделать цифровой рентген можно в частных клиниках, информацию о виде аппарата и дозах спрашивайте у рентгенолаборанта.
Достоинства рентгенографии
Этот метод считается одним из наиболее точных и информативных.
- Врач получает возможность подробно рассмотреть, в каком состоянии находятся внутренние органы ребенка и обнаружить отклонения, способные вызвать серьезные болезни.
- Такое обследование является незаменимым при переломах, травмах и ушибах, так как внешний осмотр не позволяет сделать выводы о масштабах и характере повреждения.
- Своевременно выполненная рентгенография легких дает возможность избежать развития тяжелых заболеваний, в том числе туберкулёза.