Как проводят процедуру колоноскопии
Исследование толстого кишечника происходит с помощью эндоскопа. В упрощенном понимании это тонкий шланг длиной до 1,4 м с встроенной видеокамерой и источником света. Шланг вводят в задний проход и продвигают по кишечнику. Параллельно в толстую кишку нагнетают воздух, чтобы расправить складки и повысить обзор. Картинка с камеры передается на экран компьютера. Так доктор визуально исследует слизистую толстой кишки.
Если возникают подозрения по состоянию слизистой, через эндоскоп вводят специальные инструменты для забора участка ткани на биопсию. Аналогично проводят удаление полипов в кишечнике. Процедура длится 30-40 минут. Пациент находится в положении лежа на левом боку с прижатыми к груди коленями, потом – на спине. По особым показаниям процедуру проводят под анестезией.
Подготовка к колоноскопии
Стоит с большой осторожностью отнестись к подготовке перед процедурой. Это касается особого ограничения в питании и очистительных процедур. Из диеты стоит обратить внимание на исключение продуктов, образующих повышенное количество газов. Не разрешается есть бобовые, сладости, мучные и крахмалистые продукты, а также запрещен алкоголь. Стоит избегать солёную, острую, сладкую жирную, жареную и копченую пищу.
Очищение толстой кишки проводят с помощью некоторых препаратов.
Если процедура проводится у пациентки в период менструации, то стоит позаботиться о выполнении гигиенических процедур и использовании сильно впитывающих тампонов.
Возможные негативные последствия
Если отнести процедуру на другой день невозможно, колоноскопию делают при месячных. Обычно побочных явлений не возникает, но риск всегда существует. Во время менструации слизистая половых органов и прилегающих тканей приобретает повышенную чувствительность.
Важно! Вероятность повреждения тканей и кровотечения во время процедуры, проводимой при месячных, повышена.
Многие женщины жалуются на вздутие и напряжение в области живота, что делает процедуру более болезненной. Также эндоскоп может спровоцировать усиление месячного кровотечения. На результативность и правдивость результатов исследования негативные последствия не влияют.
Как проходит обследование
Колоноскопия занимает около 30 минут, вне зависимости от того, идет у женщины менструация или нет. После подготовки к процедуре пациентке нужно надеть специальную рубашку, и лечь на кушетку в положении «на боку», либо «на четвереньках».
Перед использованием обезболивающего средства (если это гель) ректальную зону обрабатывают с помощью антисептических препаратов. Таким образом, снижается возможность инфицирования кишечника.
Врач–диагност вставляет наконечник в анальное отверстие и продвигает его глубже. Вся процедура выполняется с особой осторожностью, чтобы снизить болевые симптомы и не допустить повреждения тканей кишечника.
Обследование проводится при помощи прибора – колоноскопа
По окончании процедуры врач извлекает колоноскоп и дает пациентке время для восстановления. Если использовалась общая или частичная анестезия, женщина остается на сутки в медицинском учреждении для контроля ее здоровья.
Мнение врачей
Врачи едины в своих взглядах на необходимость исследования. Если существует подозрение на серьезную патологию кишечника, колоноскопию однозначно проводят во время месячных, не дожидаясь окончания кровотечения. Иногда промедление в 1-2 дня может быть несовместимо с жизнью. Это касается не только онкологии, а чаще обильных кровотечений из заднего прохода, которые истощают организм и сильно снижают уровень гемоглобина.
Врачи считают, что только у планового исследования могут быть гибкие сроки, у внепланового их не должно быть. Женщина с регулярным менструальным циклом должна сама планировать удобные сроки проведения колоноскопии, чтобы не ощущать психологического дискомфорта.
В какие дни менструального цикла разрешается провести процедуру
Если нет показаний для проведения колоноскопии во время месячных, то лучше всего проводить процедуру либо сразу после их прекращения, либо за неделю до начала. Так, при длине цикла 28 дней наиболее подходящими будут 6–21-е сутки, когда нет менструальных выделений, не начался ПМС, что важно, если у женщины боли в этот период.
Обследование проводится на опустошенный кишечник, что требует специальной подготовки. После месячных это делать безопаснее, поскольку отсутствует риск усиления кровотечения. За 3–5 дней до процедуры необходимо исключить из рациона свежие фрукты и овощи, каши, все, что провоцирует запор или вздутие. Разрешено употреблять мясо, кисломолочные продукты, бульоны. За 16 часов до обследования есть нельзя, можно только пить. Накануне проводится очистительная клизма или принимается препарат Фортранс. Утром перед походом к врачу нужно повторить клизму (даже при приеме медикамента).
Отзывы о колоноскопии во время месячных
Федорова Ольга Олеговна, 48 лет, г. Москва Мне пришлось делать колоноскопию при месячных, так как лежала в больнице на обследовании. Ничего страшного, кроме личных переживаний. Процедуру делали без наркоза, не больно, но неприятно. Чтобы в эмоциональном плане быть спокойнее, воспользовалась гигиеническими тампонами. Главное, правильно подготовиться к исследованию – очистить кишечник, сутки не есть, и выпить успокоительное. Живот немного болит во время продвижения эндоскопа, но медсестра периодически нажимала на болезненные участки и становилось легче. Справились за 25 минут. Алексеева Тамара Сергеевна, 39 лет, г. Брянск Мой лечащий врач не захотел делать колоноскопию при месячных, перенес на неделю позже. Мотивировал тем, что есть риск травмирования слизистой и можно спровоцировать сильную кровопотерю. Так как клиника частная и небольшая, стационара у них нет, а значит при форс-мажорных обстоятельствах нужно везти пациента в больницу, а это врем. Но я и рада, так как очень переживала, эмоции всегда на пределе во время месячных.
Показания и противопоказания для проведения колоноскопии при месячных
Видеоколоноскопия – инвазивная диагностическая процедура, которая используется для диагностики и лечения заболеваний кишечника. Она заключается в том, что после предварительной подготовки в прямую кишку пациента вводится эндоскоп с камерой на конце, который медленно продвигают вверх, повторяя изгибы органа.
Когда можно делать при месячных колоноскопию:
- при подозрении на злокачественные или доброкачественные опухоли в кишечнике (для уточнения диагноза и проведения биопсии);
- в качестве диагностики и удаления множественных, единичных быстрорастущих полипов;
- при наличии болезни Крона или неспецифического язвенного колита (с целью подтверждения диагноза, для контроля эффективности лечения);
- в случае появления в стуле прожилок крови, слизи.
Исследование также проводится при жалобах на частые запоры, повторяющиеся эпизоды кишечной непроходимости, в случае беспричинной анемии или лихорадки. Кроме того, фиброколоноскопия может использоваться для удаления мелких опухолей, полипов, остановки кровотечения, взятия тканей для гистологического анализа.
Ответ на то, можно ли делать во время месячных колоноскопию, является положительным. Менструации – это естественный для женского организма процесс, который не будет мешать обследованию. Однако при наличии сильных болей во время месячных или в случае психологического дискомфорта, следует записываться на процедуру после их окончания.
Противопоказания к исследованию:
- инфаркт миокарда, приступы стенокардии напряжения;
- воспалительное поражение брюшины (перитонит);
- шоковые состояния;
- ущемленная паховая грыжа, острый колит;
- внутреннее массивное кровотечение;
- тяжелая почечная, сердечно-легочная или печеночная недостаточность;
- разрыв стенки кишечника.
Наличие у пациента искусственного сердечного клапана или недавно проведенной операции на брюшной полости – относительные противопоказания, и менструация к ним не относится.
Очищение с помощью слабительных
Для очистки кишечника «Фортрансом» нужно использовать несколько пакетиков. Дозировку рассчитывают так: на 15−20 кг веса — 1 пакетик, растворенный в 1 л воды. Таким образом, если человек весит 60 кг, ему нужно развести 3−4 пакетика в 3−4 л воды. Раствор выпивают небольшими порциями в течение 12 часов.
«Дюфалак» разводят по другой схеме. В 1 л воды выливают 200 мл препарата, что составляет 1 стандартный флакон, и размешивают. Выпивают в течение 3,5 часов. Лекарство оказывает мягкое послабляющее действие, достаточное для полноценной очистки кишечной полости.
Некоторые пациентки предпочитают использовать «Флит», потому что его не требуется разводить. Объём, который нужно выпить за 2 приёма, равен 90 мл, и это не так уж много. Жидкость делят на 2 части по 45 мл. Первую порцию выпивают утром и запивают её 1 л тёплой воды, вторую — вечером, и тоже поглощают 4−4,5 стакана жидкости.
Предлагаем ознакомиться Себорейный дерматит лечение волосистой части головы народными средствами
Наиболее полное и качественное очищение кишечника достигается при использовании препарата «Фортранс», поэтому врачи обычно рекомендуют именно его. Побочных эффектов нет ни у одного из перечисленных медикаментов, и их можно принимать, если предстоит колоноскопия кишечника при месячных.
После процедуры
В некоторых случаях после проведения колоноскопии наблюдаются кровяные выделения из анального отверстия в умеренном количестве. Подобное явление считается нормой и его не следует опасаться.
Если кровотечения возникли обильные и не проходят в течение 3 дней следует немедленно отправляться к врачу. Также на протяжении некоторого времени воздух, который попал в кишечник при проведении колоноскопа будет отходить.
Может возникнуть ощущение вздутия живота, такие побочные моменты процедуры также считаются нормальными.
Колоноскопия – процедура необходимая, хотя нельзя назвать методику приятной. Потакая собственной брезгливости, отказываться от выполнения не стоит. Как быть, если перед назначенным днём случился «форс-мажор»?
Классическая ситуация – человек решился и полноценно приготовился к «часу Х», но обстоятельства вероломно сыграли против. Отказываться, рискуя дать возможность болезни взять верх над собственным «эго»? Возможно, если причина несовместима с назначенным сроком: авария с полученными тяжёлыми травмами, сильное заболевание инфекционного генеза, причины внезапного семейного характера (похороны близкого, резкое ухудшение состояния здоровья родителей, свадьба) – в перечисленных случаях обследование необходимо перепланировать на удобные сроки.
Как быть, если причина носит относительный характер, позволяющий исследованием пренебречь? К подобным отговоркам относятся «календарные дни» у женщин, проще говоря – месячные. Начинаться периоды способны в неподходящий момент, когда цикл не стойкий. Стоит ли воздерживаться от исследования кишечника?
Менструальный цикл – ежемесячные гормональные изменения в женском организме, предусмотренные природой для зачатия потомства. В среднем, длительность составляет 28 дней с погрешностью на 3-4 дня в обе стороны. Интервал делится на 3 фазы:
- образование фолликула с созревающей яйцеклеткой;
- овуляция – выход клетки из фолликула, путешествие по трубам и погружение в матку;
- если не наступило оплодотворение, наступает «отторжение эндометрия» или месячные.
Отслойка «колыбельки для малыша» — процесс не безболезненный, порой сопровождающийся тянущими болями внизу живота, слабостью, тошнотой и рвотой. В дни обильных кровяных выделений ощущается головокружение, слабая координация движений.
