Доступность ультразвуковой диагностики позволяет женщине, которая только-только узнала о наступившей беременности не строить догадок относительно срока, а узнать точно, как развивается ее малыш. Естественно, при посещении кабинета УЗИ женщина примерно предполагает, какой срок назовет врач, но случается, что ее ожидания не оправдываются.
Насколько часто это происходит, чем объяснить ситуацию, когда срок по УЗИ отличается от срока по месячным, или размеры плода отличаются от стандартных на конкретном сроке?
Насколько можно доверять ультразвуку?
Дамы, сильно желающие забеременеть, хотят узнать о свершении чуда в своей жизни как можно раньше, буквально в первые дни задержки. Конечно, всегда можно купить тест на беременность. Но даже сверхчувствительные тесты способны лишь точно дать конкретный ответ на вопрос «наступила ли беременность?». Они способны ответить да или нет, но чтобы установить срок, потребуются более точные способы.
Положительный тест на беременность
При ручном осмотре беременной, врач акушер-гинеколог может заметить, что матка рыхлая и чуть увеличена. Но такое явление наблюдается и перед месячными. Чтобы точно прояснить ситуацию, понадобиться ультразвуковое исследование.
Ультразвук способен точно определить беременность тогда, когда уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови женщины превысит тысячу единиц. В этом случае врач уже способен увидеть в полости матки плодное яйцо (при многоплодной беременности – два или три плодных яйца). Чем больше срок, тем более полную картину показывает исследование – врач констатирует наличие не только плодного яйца, но и желточного мешочка в нем, или же даже увидит эмбрион и его сердцебиение, и сможет померить КТР эмбриона (расстояние от копчика до темечка).
Если ваш менструальный цикл составляет больше 30 дней, срок беременности по УЗИ и по менструации может существенно отличаться.
Нередко складывается такая ситуация: женщина приходит на УЗИ, врач интересуется датой последних месячных, проводит исследование, а после объявляет, что беременность, скорее всего, точно оказалась замершей – эмбрион и его сердцебиение не визуализируются, видно плодное яйцо, размеры которого меньше, чем должны быть. Врач может ошибаться в случае, если у женщины была поздняя овуляция. У значительной части женщин менструальный цикл составляет не стандартные 28 дней, а 33, или даже 35-40. Это значит, что зачатие произошло не на 14-16 день цикла, а на неделю или две позже, и женщина просто пришла на УЗИ слишком рано, поэтому плод не увидели. Скорее всего беременность не окажется замершей и плод развивается нормально, просто исследование стоит повторить через пару недель, чтобы точно не ошибиться. Также можно объяснить ситуацию, когда на УЗИ и вовсе не видно беременность: вероятно, уровень ХГЧ в крови меньше того, при котором можно увидеть беременность.
Признаки на УЗИ
Ультразвуковая диагностика – основной метод обследования. В первом случае о гибели ребенка свидетельствуют следующие характерные признаки:
- рост плодного яйца замедлен, а его диаметр не превышает 24 мм;
- отсутствуют какие-либо признаки зародыша;
- отсутствуют симптомы прогрессирования беременности.
Есть и второй тип замершей беременности. Такой вид более затруднителен в диагностике. Плодное яйцо растет нормально, но при этом в нем отсутствует эмбрион или есть только его остатки. Ворсинчатый хорион не визуализируется.
При длительном нахождении эмбриона в матке основных симптомов недостаточно. Нужно обращать внимание на сопутствующие признаки, к которым относят:
- сильный дефицит околоплодных вод;
- деформации плодного яйца – перетяжки и нечеткие контуры;
- несоответствие размеров плодного яйца требуемым нормам.
Один из основных признаков – отсутствие сердцебиения на УЗИ
Все перечисленные симптомы указывают на замерший процесс вынашивания ребенка. Врачи также разработали комплекс признаков, по которым можно самостоятельно понять, что беременность остановилась. К ним относят:
- отсутствие зародыша с сердцебиением спустя 12 суток после того, как ультразвуковая диагностика показала плодное яйцо с желточным мешком;
- отсутствие эмбриона при диаметре от 25 мм;
- отсутствие сердцебиения при КТР от 7 мм.
Однако расшифровкой результатов должен заниматься квалифицированный врач.
Различия сроков беременности по месячным и по УЗИ
Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям
Все акушеры-гинекологи при установлении срока беременности используют термин «акушерский срок». Это позволяет всем гинекологам мира разговаривать на одном языке. Он ведется в неделях, отсчет которых начинается от первого дня последних месячных. Первая и вторая акушерские недели – это те недели, в течение которых в организме еще только зреет яйцеклетка, которая впоследствии выйдет из яичника во время овуляции и встретиться со сперматозоидом.
Таким образом, женщине, имеющей стандартный менструальный цикл в 28 дней и пришедшей к врачу с задержкой в одну неделю, будет установлена беременность точно в пять акушерских недель. Одновременно при ультразвуковом исследовании может быть установлен срок немного меньше — в три, в четыре недели. Насколько это оправданно и почему срок не совпадает? Эта ситуация нормальна, поскольку УЗИ ставит своей целью не определить точный срок в неделях, а определить, на сколько недель от зачатия по своим параметрам развит плод (его гестационный возраст). Понимать разницу между двумя этими понятиями важно. Поэтому расхождение в 1-2 недели между сроком по месячным и по УЗИ в пользу месячных (т.е. срок по месячным больше, а по УЗИ меньше) – обычное явление, в нем нет ничего страшного.
Пол малыша
Ультразвуковое исследование ошибается и при установлении пола будущего ребенка. Рассмотрим распространенные причины такой погрешности:
- Малый срок. Первоначальная диагностика плода назначается с 11-й по 13-й неделю. При этом сроке специалист часто неправильно определяет пол. Цель исследования в первом триместре – оценка состояния формирования органов ребенка, исключение возможных патологий.
- Двойня, тройня. При таких обстоятельствах трудно определить пол малышей.
- Особенности развития. В некоторых случаях определение половой принадлежности плода осложняется отеканием половых губ у девочек. Поэтому врач ошибается и ставит в результатах диагностики мужской пол.
- Устаревший ультразвуковой аппарат. При проведении УЗИ устройство неправильно выводит контуры, линии из-за устаревшего программного обеспечения и технических характеристик. Поэтому врач ошибается.
- Поздний срок. Малыш на 32-34-й неделе нередко закрывается и не дает рассмотреть половые органы.
Дополнительно читайте статью: чем на УЗИ мальчик отличается от девочки. Узнайте на каких сроках видны отличия.
УЗИ может ошибаться только в определенных обстоятельствах. Для предотвращения постановки ошибочных диагнозов человек проходит повторное обследование.
Сталкивались ли вы с неточностями УЗИ? Расскажите свою историю. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.
Как установить срок беременности при нерегулярном цикле?
Некоторые женщины страдают от гормональных нарушений и, как следствие, нерегулярного цикла. При таких патологиях как поликистоз, мультифолликулярные яичники, избыточное количество мужских половых гормонов менструации могут не приходить по нескольку месяцев. Тем не менее, овуляция при таких нарушениях время от времени все же происходит, а значит, шансов забеременеть у таких женщин почти столько же, сколько у остальных.
Девушка вспоминает дату последней менструации
Если беременность для вас нежелательна, использование средств контрацепции обязательно, даже если вы страдаете от нерегулярного цикла и месячные отсутствуют по нескольку месяцев.
Нередко женщины с нерегулярным циклом не считают нужным предохраняться, полагая, что забеременеть им точно не удастся. В этом случае можно обнаружить беременность на третьем, а то и четвертом месяце, ведь отсутствие месячных по нескольку месяцев становится своеобразной нормой. Верный расчет акушерского срока в такой ситуации практически невозможен, поэтому при определении срока врач может опираться исключительно на данные ультразвукового исследования. Если плод не является слишком крупным или слишком мелким, УЗИ может установить гестационный возраст плода с точностью до 2-3 недель. Дата родов также будет установлена нетрадиционным методом – отсчитав 40 недель от первого дня последних месячных, а опираясь на данные УЗИ.
Галерея снимков
Снимки по порядку:
Женские половые органы на УЗИ в режиме 3D в III триместре
Мужские половые органы плода в 21 неделю беременности
Мужские половые органы плода в режиме 3D на поздних сроках беременности
УЗИ в 12 недель. Угол полового бугорка со спинкой у девочки составляет менее 30 градусов.
УЗИ в 12 недель. Угол полового бугорка со спинкой у мальчика составляет 30 градусов.
Ошибки УЗИ при определении пола: человеческий фактор или неточности аппарата? — тонкости диагностики на ForeverHealth.ru
Источник
Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о здоровье. Спасибо ツ
В каких случаях срок по УЗИ опережает акушерский?
В настоящее время в России всем беременным предоставляется право три раза пройти бесплатное ультразвуковое исследование. Обычно их назначают между 11 и 14 неделями, между 18 и 22, и между 32 и 34. Каждое из этих УЗИ преследует свои цели (первое – определить, увидели ли грубые пороки развития плода и генетические аномалии, второе – контроль за развитием внутренних органов, третье – определение состояния плаценты, положения плода и его примерного веса). Тем не менее, при каждом исследовании врач определяет, на сколько недель развит плод. И нередко этот срок опережает акушерский. К примеру, женщина точно знает, что ее беременность составляет 20 недель, а врач указал в заключении, что размеры плода соответствуют 22 неделям. Почему складывается такая ситуация? Никакой ошибки в ней нет. Это можно объяснить следующим образом:
- Плод крупный. Крупные размеры плода, опережающие его гестационный возраст, не являются патологией. Точно так же, как и все люди, плод уже в утробе имеет свои индивидуальные особенности.
- Размеры плода чуть меньше, чем должны быть. Это вполне может быть вариантом нормы, возможно, малыш просто небольшой, особенно если его родители не отличаются высоким ростом и внушительным весом.
- Неверно определены акушерские недели. Бывают случаи, когда кровотечение, которое женщина принимает за очередные месячные, на самом деле является угрозой выкидыша при уже наступившей в предыдущем цикле беременности. В народе такое явление носит название «омывание плода». Получается, что женщина называет врачу одну дату последних месячных, полагая что зачатие произошло в этом цикле, тогда как на самом деле это случилось в предыдущем, и соответственно, акушерский срок будет больше.
Ошибка УЗИ при определении пола ребенка
Современные технологии делают нашу жизнь проще и комфортнее. Сейчас тяжело себе представить отсутствие возможности уточнить пол дитя во время беременности. Ультразвуковое исследование, это стандартная процедура, которую может пройти любая беременная женщина.
Ошибается ли узи при определении пола ребенка?
В настоящее время существует несколько видов УЗИ: ультразвуковая фетометрия, допплерометрия, скрининговое УЗИ, 3 D и 4 D УЗИ. Но ошибки бывают ли при определении пола ребенка таким способом? Несомненно, ошибки есть, их причины могут крыться как в аппаратной части, так и в специалисте.
Как часто ошибается УЗИ?
Всегда существует вероятность ошибки как в большую, так и в меньшую сторону при определении срока по УЗИ. Почему так происходит и сколько факторов виновны в этом? Их несколько: устаревшая аппаратура, недостаточная квалификация врача функциональной диагностики, путаница с датой последних месячных, не сразу увидели плод, индивидуальные особенности плода (слишком крупный или слишком мелкий). Можно свести к минимуму риск возникновения ошибки. Достаточно посещать проверенные медицинские центры, в которых уровень квалификации врачей и качество аппаратуры не вызывает сомнений, а также внимательно следить за своим циклом и точно знать дату последней менструации.
Как проходит процедура
Во время прохождения такого обследования женщина ложится на спину, сгибает немного ноги в коленях. Осмотр начинается с трансвагинального обследования; потом делается трансабдоминальное. На втором и третьем УЗИ делают только трансабдоминальное обследование.
Исследование не доставляет женщине никаких неудобств и не причиняет вреда ребенку. Беременная может задать врачу все интересующие ее вопросы. После завершения процедуры на руки выдается протокол.
Таким образом, несмотря на высокую точность УЗИ-исследования, все же возможен некоторый риск врачебных ошибок. Причин такому явлению очень много. Все же, при соблюдении женщиной всех рекомендаций по подготовке к УЗИ и использовании современного оборудования возможно получение наиболее точного результата.
А был ли мальчик?
Интимнейший вопрос, доверенный УЗИ, может иметь печальный результат. Ультразвуковое исследование способно просто не «увидеть» наступившее зачатие. Значит, женщина продолжает вести привычную жизнь, ни в чем себе не отказывая. А через пару месяцев осознает, что беременна. Но сколько всего могло случиться за это время!
Акушерское УЗИ можно считать достоверным, начиная с седьмой недели беременности. До этого срока лучше подстраховаться, сдав кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).
Почему плод перестает развиваться?
Замирание беременности провоцируют ряд причин, о которых важно знать еще до зачатия. К ним относятся:
- патологии плода, несовместимые с жизнью;
- резус конфликт;
- многочисленные аборты в анамнезе (антитела, вырабатываемые организмом мешают развитию плода);
- болезни отдельных органов;
- травмы во время беременности;
- непосильные физические нагрузки;
- медикаменты, противопоказанные для беременных;
- химическая интоксикация.
Одна из самых распространенных причин замершей беременности на ранних сроках, диагностируемой на узи — бактериальная инфекция, приобретенная половым путем. Обычно проблема связана с развитием:
- хламидиоза;
- уреаплазмы;
- гарднереллы.
Возбудители уреаплазмы, гарднереллы, хламидиоза
Бактерии блокируют процессы развития ребенка, организм бросает все силы на борьбу с ними и не способен победить инфекции. Все это приводит к гибели эмбриона.
В группу риска попадают женщины, злоупотребляющие алкоголем. Спиртное негативно отражается на развитии малыша, тормозит естественные процессы формирования его мозга и нервной системы. Примечательно, что повлиять на ход вынашивания ребенка может даже мизерная на первый взгляд порция алкогольного напитка.
Снизить вероятность развития замершей беременности может каждая будущая мама, если захочет. Начинать нужно с полноценного диагностического обследования в период планирования ребенка с последующим лечением обнаруженных проблем. Кроме того, собираясь стать мамой, женщина должна отказаться от вредных привычек, пересмотреть график тренировок, если спорт занимает в ее жизни особое место.
Крайне необходимо чтобы в преддверии беременности и с ее наступлением женщина внесла в образ жизни новые полезные изменения, наладила режим питания, прогулок и отдыха, встала на учет к врачу для контроля состояния.
Вероятность ошибки УЗИ при определении пола ребенка 2020
Прогресс не стоит на месте и на смену аппаратам двухмерного УЗИ, приходят трех- и четырехмерные. Внешне они выглядят абсолютно одинаково. Но качество изображения, особые модули и датчики, позволяют расширять диагностику, при применении 3 D, 4D УЗИ. А также по мимо качественного исследования, «объемное» УЗИ доставляет огромную радость и эстетическое удовольствие, будущим родителям. Так как на экране аппарата, ребенок выглядит, таким какой он есть на самом деле, а не просто не понятной кляксой и схемой. И все же, даже тут, есть свои нюансы при определении половой принадлежности.
