У вас за плечами уже 4 месяца беременности. Пол ребенка, вероятно, вы еще не знаете, но очень хотели бы выяснить?! Примерно на этом сроке у будущих мамочек исчезают признаки токсикоза, улучшается самочувствие, повышается аппетит. Теперь можно полностью наслаждаться своим положением, но не стоит забывать о жизни, развивающейся внутри вас. Обязательно ходите на прием к врачу и следуйте всем рекомендациям. Если вам назначили УЗИ на 16 неделе беременности, то приведенная информация будет вам очень полезна.
Что происходит с плодом?
В 16 недель беременности будущий малыш достигает размера зрелого грейпфрута. Он уже имеет различимые конечности, ножки становятся длиннее ручек. Уши эмбриона с шеи постепенно перемещаются на свое положенное место. Также изменения происходят и с глазами, они принимают естественную форму и позицию. Веки крохи еще закрыты, но он вполне различает свет и тьму, а зрачки быстро двигаются. Если на живот направить яркий луч, то малыш попытается закрыть личико ручками. Кроха продолжает двигаться каждую минуту: он сучит ножками, сжимает кулачки, переворачивается. Мама этого может еще и не чувствовать, но некоторые женщины сообщают о первых шевелениях именно на этом сроке.
Внутренние органы продолжают работать в полную силу. Некоторые из них меняют свою функцию. Крошечное сердечко стучит почти в два раза быстрее, чем у мамы: оно перекачивает до 28 литров крови в сутки. Кишечник и желудок работают, переваривая амниотическую жидкость, выделяют необходимые элементы и полезные вещества. Ежечасно происходит выделение мочи, однако опорожнять кишечник младенец не торопится. В норме первый кал выйдет только после рождения. Кожа крошки еще очень тонкая и прозрачная, она имеет красноватый оттенок из-за того, что пронизана мелкими сосудами.
Особенности срока в 16 недель
На 16-й неделе беременности – это второй триместр – девушки перестают ощущать коварный токсикоз, у них повышается аппетит, следовательно, и плод начинает получать больше полезных веществ (витамины, минералы и многое другое). Психологическое состояние беременных женщин также стабилизируется, нет явно выраженных перепадов настроения. Благодаря таким комфортным условиям (спокойствие мамы и полноценное питание), плод начинает значительно быстрее расти и развиваться, что становится отчетливо видно, ведь живот беременной тоже растет.
Хоть малыш на этом сроке и размером с авокадо, его вес варьируется на отметке 11-ти – 15-ти грамм, а рост 107-117 миллиметров, но многие беременные уже начинают ощущать шевеление своего чада. Как правило, в этот период и плод, и мама чувствуют себя хорошо, но, в случае, если что-то идет не так, появляются боли или необоснованная слабость, то следует немедленно обратиться к гинекологу, у которого вы стоите на учете.
- Ускоренно растет живот;
- Значительно увеличиваются размеры груди;
- Общее состояние спокойное, психологически уравновешенное, безболезненное;
- Первые ощущаемые толчки плода;
- На теле беременной возможны пигментные пятна;
- Возможно, будет появление отдышки, ведь ребенок требует кислород.
Как чувствует себя плод на 16-й неделе беременности:
- Ребенок начинает вертеть головой;
- У вашего малыша сердце трудится в полную силу;
- Печень ребенка, имея такой крохотный размер, уже принимает участие в пищеварении;
- Заработала функция мочевого пузыря и почек;
- Кровеносная система уже полностью сформирована;
- Длина ножек, превышает длину ручек;
- Физическая активность плода увеличивается;
- У него открываются глаза и он может моргать;
- Малыш растет: дыхание матери может быть затрудненным, так как матка начинает давить на диафрагму;
- Малыш может слышать громкие звуки, но пока не отчетливо.
- Будьте внимательны к позам, в которых спите. Самой оптимальной с этого периода и до родов будет поза на боку, чтобы не доставлять неудобства ребенка и лишних проблем себе;
- Следует максимально улучшить питание. Как можно больше вводите в свой рацион витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов. Малыш все, что ему будет необходимо, потянет из вас, но ведь и вы должны оставаться при этом полной сил и энергии. Это ведь еще меньшая половина срока;
- Ни в коем случае нельзя нервничать, ни по какому поводу, сохраняйте спокойствие и равновесие;
- Начиная с 16-й недели, гинеколог назначает пренатальный скрининг (ультразвуковое исследование и анализ крови). Это обследование поможет выявить, нет ли у ребенка каких-либо отклонений, нарушений в развитии, ярко выраженных патологий, а также, нет ли признаков, указывающих на синдромы Дауна или Эдвардса. Конечно, даже если анализы и будут неудовлетворительными, то это еще не окончательный диагноз. Для его уточнения понадобится посетить и получить консультацию генетика, сдать дополнительные анализы. Предварительный диагноз вполне может оказаться ложноположительным, самое главное, в этот период не нервничать лишний раз, дабы ненароком не навредить ребенку. Если же диагноз подтвердится, выбор всегда останется за вами. Никто не вправе лишить вас ребенка без вашего на то согласия.
Ультразвуковое исследование
Если у вас идет 16 неделя беременности, то сканирование вам, скорее всего, не назначат. Подобную рекомендацию дают в связи с особыми обстоятельствами. Диагностика показана женщинам, имеющим угрозу прерывания беременности. Проявляется это состояние болями в живое и пояснице, кровянистыми выделениями. Диагностика производится для уточнения срока беременности, определения пола, выявления каких-либо патологий у ребенка.
Трансабдоминальное УЗИ
Многие женщины переживают о том, что УЗИ может навредить плоду, облучая его. Но это сильное заблуждение. Во время диагностики, данные поставляются на монитор при помощи ультразвуковых волн, отталкивающихся от тканей матки и эмбриона. Таким образом, никакого вредного облучения не происходит.
Диагностику можно выполнять в течение всей беременности столько раз, сколько это необходимо. Гораздо опаснее упустить нужный момент и потерять возможность что-то изменить, исправить.
Вероятные проблемы
Во время исследования ультразвуковыми волнами могут диагностироваться некоторые проблемы. К наиболее распространенным относятся:
Несоответствия в размерах
Размер плода по некоторым причинам может отставать или опережать сверстников в параметрах. Не стоит обращать внимание на незначительные колебания, которые не превышают нескольких миллиметров. Тем не менее имеются некоторые параметры, которые показывают опережение или отставание больше, чем на две недели по акушерским срокам. В этом случае женщине назначают обязательную дополнительную диагностику.
Причины могут крыться в недостаточно получаемом питании, кислородном голодании, предрасположенности к крупному или малому весу, в генетических патологиях. Более точную информацию можно получить после повторного УЗИ, проведенного спустя 2 недели. Обычно женщину отправляют на сканирование между 18–21 неделей.
Несоответствие пола
Часто родителей интересует пол эмбриона. Так, 16 неделя беременности является достаточным сроком, чтобы во время сканирования определить пол малыша. Тем не менее, бывают случаи получения неверной информации. Наиболее точный результат врач может дать по достижению плодом 20 недель, да и то в том случае, если он будет удобно лежать. Нередко бывает, что малыш словно стесняется, и в ходе диагностики поворачивается к диагносту боком. Таким образом, пряча свои «прелести».
Когда плод находится сидя в тазовом положении, повернувшись спиной к датчику, то рассмотрение органов будет довольно затруднительно. Ошибиться врач может в том случае, если у мальчика половой член прячется между ножками. В этом случае его нередко принимают за девочку. Определение девочек бывает ошибочным, если у них петля пуповины попадает между ножек. Тогда она трактуется половым членом мальчика.
Кисты головного мозга
Ультразвуковое исследование, проведенное на 16 неделе, может определить наличие кисты сплетения сосудов головного мозга. В этом случае не нужно паниковать, поскольку стресс будет гораздо вреднее для крохи, чем диагностированная киста. Киста представляется жидкостным образованием в результате эхографических признаков. Сосуды головного мозга продуцируют жидкостные сплетения, которые не несут опасность для здоровья и развития плода.
У кисты не происходит роста, перерождения в опухоли. Определение во время сканирования кисты не приводит к постановке диагноза. Просто врачом устанавливается факт ее наличия. Это не является патологией. Обычно после рождения или на протяжении первого года жизни кисты сами собой рассасываются.
Мозговая асимметрия
Если в ходе сканирования определилось наличие мозговой асимметрии, то женщине необходимо будет пройти дополнительное исследование. Так как подобная патология нередко бывает в результате гипоксии, испытывающей плодом. Чаще всего асимметрия головного мозга возникает в результате перенесенных матерью инфекционных заболеваний в первом триметре, из-за наличия опухоли у плода.
Большая степень асимметрии говорит о риске развития гидроцефалии. В данной ситуации женщине советуют посетить нейрохирурга еще во время беременности. Возможно будет приниматься решение оказывать помощь ребенку сразу же после рождения. Кроме того, на сканировании возможно путем обследования толщины воротниковой зоны ребеночка определить возможность развития синдрома Дауна. Этот признак является основным показателем данной патологии.
Не просматриваемая носовая косточка может быть признаком синдрома Эдвардса. Также на данном сроке возможно распознать патологии нервной трубки плода, рассмотреть позвоночник и особенности его развития. Исследование ультразвуком на 16 неделе не является плановым, но в некоторых случаях данная диагностика необходима. Она позволяет оценить развитие плода и обнаружить у него наличие серьезных заболеваний.
Для чего необходимо УЗИ?
На 16 неделе УЗИ обязательно назначается тем женщинам, которые по каким-то причинам пропустили первый скрининг. Исследование позволяет выявить патологии эмбриона, несовместимые с жизнью или требующие коррекции. Диагностика необходима для установления точного срока беременности и предположительной даты родов.
УЗИ позволяет узнать следующее:
- возможное отслоение плодного яйца и образование гематомы;
- тонус и гипертонус маточных стенок, искажение формы плодного яйца;
- место закрепления плаценты, нет ли ее предлежания;
- количество эмбрионов и их половую принадлежность;
- наличие или отсутствие желтого тела;
- состояние шейки матки, возможное преждевременное открытие.
Если доктор рекомендует произвести исследование на данном сроке, то это действительно необходимо. Отказ от обследование может повлечь за собой плачевные последствия.
Путешествия на 16 неделя беременности
При хорошем самочувствии будущая мама может не отказывать себе в поездках. Естественно, свои планы лучше обсудить с доктором, который выскажет свое мнение и даст ценные рекомендации. Перед поездкой запишите номер телефона своего врача и, в случае необходимости, звоните ему за консультацией.
Среди важных вещей, которые вы возьмете с собой, должна быть аптечка со средствами от головной боли, расстройства желудка и для снижения кислотности. Все препараты лучше согласовать с доктором и без его предписаний ничего самостоятельно не принимать.
Отдых должен быть грамотным, без приключений и сильных эмоциональных потрясений. Посещайте СПА-салоны, красивые места, парки, музеи, отдыхайте и наслаждайтесь каждой минутой.
Лучше не совершать поездок на дальние расстояния, а ограничится близлежащими курортами и маршрутами.
Особенности проведения сканирования
Трансвагинальное УЗИ при беременности
Примерно с 12 недель растущая матка начинает покидать зону малого таза, возвышаясь над ним. Поэтому на 16 неделе УЗИ производится через брюшную стенку. Доктор использует специальный датчик, который нужно прикладывать к животу. Никакой подготовки диагностика не требует. Если рассмотреть малыша будет очень трудно, то специалист может заменить трансабдоминальный датчик на трансвагинальный. При этом исследование предполагает введение аппарата во влагалище. Не следует подвергать подобным манипуляциям женщин с угрозой прерывания беременности, цервикальной недостаточностью.
Полученные результаты и дальнейшие действия
После того, как будет сделано УЗИ 16-той недели, специалист предоставит вам протокол. В нем описаны результаты, полученные во время исследования и замеры плода. Также часто рядом указывают нормальные значения. Не стоит сопоставлять их самостоятельно, ведь вы ничего не сможете понять. Расхождение в одном или нескольких значениях может быть, как нормой, так и свидетельством отклонения. Заключение УЗИста также нельзя считать диагнозом.
Окончательный вердикт выносит гинеколог, учитывая все индивидуальные особенности беременной женщины. Обязательно обратитесь к своему акушеру, который поможет расшифровать протокол.
Нормы значений для данного периода
Как вы понимаете, не у всех будущих мам УЗИ в 16 недель показывает должные значения. У некоторых представительниц слабого пола отмечаются отклонения в ту или другую сторону. Всегда ли это является признаком серьезной патологии? Рассмотрим, какие значения признаны удовлетворительными.
- Бипариетальный размер головы малыша находится в диапазоне от 3 до 3,7 сантиметров.
- Зона лобно-затылочная составляет 4,1-4,9 сантиметров.
- Голова в окружности 11,2-13,2 см, а животик – 8,8-11,6 см.
- Длина бедренной кости составляет не менее 1,7, но не более 2,3 сантиметров.
- Размер плеча и голени примерно одинаковый, он составляет в среднем 1,5-2,1 сантиметр.
- Предплечье составляет около 1,5 сантиметра (от 1,2 до 1,8).
- Масса тела малыша может варьироваться от 90 до 110 грамм, а его рост уже 10-12 сантиметров.
- Количество околоплодных вод не более 200, но и не менее 70 миллилитров.
- Плацента может иметь размер от 13 до 23 сантиметров, находиться в любой точке детородного органа.
УЗИ, проведенное на 16 неделе беременности, может показать, что плацента сформирована полностью, а пуповина имеет три сосуда. Именно благодаря им кроха получает необходимые ему полезные вещества, питательные компоненты и витамины.
Получаемые результаты
Плотность и длина шейки матки изменяются в зависимости от триместра.
- До 12 недели беременности норма длины шейки 3-5 см. Орган имеет плотную консистенцию, на снимке представлен однородным серым цветом. Оба маточных зева плотно закрыты.
- До 24 недели длина органа не превышает 3 см. У первородящих оба маточных зева плотно закрыты, у повторнородящих допускается приоткрытие наружного.
- К 36 неделе длина составляет 2 см, консистенция размягчается. На снимке орган представлен темно-серым цветом. Наружный зев полностью открыт.
Кроме размеров шейки, с помощью УЗИ выявляют различные заболевания.
- Полип — доброкачественное разрастание слизистой. Располагается внутри цервикального канала, на снимке представлен серым округлым образованием.
- Рак — злокачественная опухоль. Растет внутри или снаружи цервикального канала. Представлена темно-серым или белым цветом, имеет неправильную форму.
Эндометриоз — разрастание слизистой матки за ее пределами. На снимке внутри цервикального канала определяются темные разрастания неправильной формы.
Эти заболевания могут стать причиной преждевременных родов. При диагностировании злокачественной опухоли рекомендовано кесарево сечение.
Отклонения от нормы: в чем опасность?
На этом сроке некоторые полеченные данные могут не вписываться в нормальные значения. В этой ситуации у врачей возникают подозрения на врожденные аномалии эмбриона. Но подтвердить таковые можно только при помощи дополнительных исследований.
Слева — нормальный плод, справа — плод с признаками синдрома Дауна: увеличенная толщина воротникового пространства (ТВП) и отсутствующая перегородка
В 16 недель беременности УЗИ может определить избыточную толщину пространства за шеей: воротниковой зоны. Это является косвенным признаком синдрома Дауна. О таком же говорит наличие носовой кости. Отсутствие нервной трубки или ее неправильное закрытие свидетельствует об опасной аномалии. Сканирование в этом периоде уже может определить отсутствие мозга и свода черепа. Это сообщает о редчайшем заболевании: анэнцифалии. Отсутствие конечностей, определенных органов, установленные врожденные аномалии – все является косвенным показанием для прерывания беременности. Последнее решение всегда остается за женщиной, несколько раз хорошенько подумайте.
Если говорить о менее серьезных патологических процессах, то можно упомянуть отслоение или предлежание плаценты, ее преждевременное старение. Эти недуги прекрасно корректируются при помощи современных препаратов и методик. Своевременное вмешательство и проведенная терапия позволяет избежать более серьезных нарушений в развитии малыша. Это еще одна причина, по которой обязательно нужно сделать назначенное УЗИ в 16 недель.
Детское место, перекрывающее зев, еще может достаточно высоко подняться, ведь впереди целых два триместра. Если размеры крохи меньше установленных нормой, то малыш еще вполне может догнать. Но стоит учесть этот факт и периодически проводить внеплановые исследования, чтобы исключить задержку внутриутробного развития.
Установление пола ребенка
На сроке 16-ти недель происходит формирование половых органов. У мальчиков появляется пенис и мошонка, но яички по-прежнему остаются в брюшной полости. Они опустятся в надлежащую зону только к концу срока беременности. У некоторых ребятишек яички принимают нормальное положение только после рождения. Это не является отклонением, но если мальчик родился с не опущенными яичками, то стоит обязательно показаться хирургу и взять этот процесс на контроль.
Определение пола ребенка. На фото узи мальчик.
У девочек в этот период формируются фаллопиевы трубы, матка. В яичниках находится более пяти миллионов яйцеклеток. К моменту родов их останется не более полутора миллионов. Интересно, что к наступлению полового созревания количество яйцеклеток составляет не более 300 тысяч.
В шестнадцать недель беременности установить пол будущего малыша не представляется трудным. При наличии хорошей аппаратуры и опыта у специалиста, определение рода ребенка возможно с максимальной достоверностью. У девочек отчетливо определяются половые губы, фиксирующиеся на мониторе в форме трех точек. У мальчиков виден пенис. Зачастую его путают с пуповиной, проходящей между ножек. При этом специалист ошибочно пророчит женщине сына, а рождается дочь. Такие случаи встречаются очень часто. Однако, установить беременность девочкой, когда ожидается мальчик, в 16 недель практически невозможно.
Подведем итог
Как стало известно, ультразвуковая диагностика, проведенная в 16 недель беременности, может оказаться очень полезной. Никакого вредного воздействия на плод сканер не оказывает. При этом могут быть выявлены очень важные моменты. Что смотрят медики – крайне важно для вас. Для некоторых пар принципиально установить, какой половой принадлежности их малыш, так как многие генетические заболевания передаются по определенной линии. Одним из таких является гемофилия.
Пройдя исследование, на этом сроке можно максимально точно установить предполагаемую дату родов. Также вы сможете убедиться в том, что малыш развивается в соответствии со сроком. Современная аппаратура позволяет даже запечатлеть образ малыша. Наверняка каждой маме не терпится увидеть кроху. Следуйте рекомендациям врача и выполняйте все исследования вовремя. Всего хорошего!
Когда, для чего и как делают УЗИ шейки матки при беременности?
При беременности шейка матки подвергается некоторым преобразованиям и в зависимости от ее состояния с помощью такого метода удается выявить опасность выкидыша или преждевременной родовой деятельности.
В норме состоянии органа у будущих мамочек плотное, канал сомкнут, а на выходе находится слизистая пробка. УЗИ шейки матки при беременности при наличии показаний может назначаться с самых ранних сроков и помогает контролировать здоровье будущей матери.
Показания к процедуре
У женщины в период всей беременности контролируют размер шейки матки
Одной из наиболее распространенных причин выкидышей на раннем сроке является истмико-цервикальная недостаточность.
Медицинская практика показывает, что такая патология у женщин чаще всего заканчивается прерыванием беременности.
При таком патологическом состоянии отмечается безболезненная дилатация шейки детородного органа, которая преимущественно возникает в середине срока либо начале третьего триместра.
Причина прерывания беременности заключается в том, что у плодного яйца отсутствует опора в нижнем сегменте и связано это с плохим состоянием мышечного кольца.
Кроме этого, шейка детородного органа сильно размягчена и укорочена, и такое ее состояние осложняется зиянием цервикального канала и внутреннего зева.
В период ожидания ребенка давление внутри матки постепенно растет и следствием этого становится смещение плодородных оболочек в цервикальный канал. Кроме этого, высока опасность инфицирования.
Такая патология может протекать без появления характерной симптоматики, что существенно осложняет своевременное выявление проблемы. В такой ситуации единственным выходом становятся регулярные скрининговые осмотры гинеколога, с помощью которых удается определить отклонения от нормы.
Истмико-цервикальная недостаточность может вызывать появление следующих симптомов:
- колющие болевые ощущения в области влагалища, чувство давления распирания
- выраженный дискомфорт в поясничной зоне и низу живота
- появление незначительных выделений из влагалища
- выделение слизи из половых органов, в которой могут присутствовать прожилки слизи
УЗИ дает возможность диагностировать сглаженность каналов шейки, степень раскрытия зева, увеличение длины и расширение цервикального канала и его расширение.
Кроме этого, во время процедуры удается выявить изменения структуры стенок канала и состояния внутреннего зева при пальпации маточного дна.
УЗИ шейки детородного органа при беременности может назначаться при подозрениях на появление новообразований, а также при продолжительной терапии для контроля ее результатов. В таких ситуациях исследование является скрининговым и проводится регулярно.
Сроки выполнения УЗИ
В 1 триместре УЗИ проводится трансвагинально
Такое исследование, как УЗИ шейки матки, проводится в тот же срок, когда и анатомическое ультразвуковое исследование будущего ребенка.
Обычно это происходит на сроке 18-22 недели, но процедура может быть проведена намного раньше в следующих случаях:
- в анамнезе женщины были преждевременные роды
- у пациентки случился выкидыш на позднем сроке
- женщина вынашивает несколько плодов
В том случае, если в истории пациентки имели место такие события, то УЗИ может быть проведено намного раньше на сроке 11-16 недель.
В группу риска попадают и те женщины, которым были наложены швы на шейку матки, а также при подозрениях на истмико-цервикальную недостаточность.
Кроме этого, УЗИ может быть назначено намного раньше, если в анамнезе будущей матери имели место операции на детородном органе.
Проведение УЗИ и возможные результаты
Существуют два способа проведения исследования (трансвагинальный и трансабдоминальный):
- При трансабдоминальном методе исследования для лучшей визуализации необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Такое УЗИ считается менее точным, поскольку при переполненном мочевом пузыре возможно создание эффекта удлинения шейки детородного органа на несколько миллиметров.
- Трансвагинальное исследование позволяет получить более точное изображение за счет близости к объекту и высокочастотных данных. Медицинская практика показывает, что определить изменение внутреннего зева удается не при всех типах УЗИ. Такое патологическое состояние обнаруживается при трансвагинальном исследовании, а при трансабдоминальном может остаться незамеченным.
Для осуществления трансвагинального УЗИ нужно, чтобы пациентка опорожнила мочевой пузырь. После этого женщине следует удобно лечь на кушетке и согнуть ноги в коленях. На датчик и на покрывающий его чехол специалист наносит звукопроводящий гель.
После этого прибор помещается во влагалище таким образом, чтобы на мониторе было хорошо видно нижний сегмент матки и ее срединное сечение.
Такое расположение датчика позволяет просмотреть шейку, ее отверстие и слизистую оболочку стенок цервикального канала.
В норме шейка матки не должна быть укорочена
При беременности не требуется никакой специальной подготовки к УЗИ шейки матки. Как правило, на ранних сроках беременности выполняется трансвагинальное исследование, а на более поздних-трансабдоминальное. Оба вида УЗИ считаются совершенно безопасными для женского здоровья.
Оценив состояние шейки детородного органа можно судить о возможном риске для будущего ребенка и матери.
На ранних сроках беременности в норме длина шейки должна составлять 4-4,5 см, а на сроке 32-36 недель она уменьшается до 3-3,5 см.
В том случае, если показатели шейки детородного органа не соответствуют норме, то женщине подбирается лечение, необходимое для здорового протекания беременности.
Одной из частых причин прерывания беременности считается патологическое укорачивание шейки матки. Патология может протекать безболезненно и диагностировать ее удается лишь при осмотре на гинекологическом кресле.
