Состояние мамы на 37 неделе
По статистике, роды в 37 недель случаются довольно часто, поэтому будущая мама должна активно готовиться к предстоящему событию. Возможно, что уже с этого периода будут появляться «первые звоночки», или предвестники родов – опущение живота вниз, некоторое замедление шевелений ребенка, увеличение выделений, иногда – отхождение слизистой пробки. Рекомендуется срочно определиться с роддомом, если это еще не было сделано.
Подготовительный этап
На последних неделях в специальной подготовке нет необходимости. Околоплодных вод достаточно для того, чтобы не наполнять мочевой пузырь перед исследованием. Не нужно также придерживаться диеты или голодать.
Исключение может быть только в том случае, если женщина склонна к повышенному газообразованию. Беременной предварительно потребуется принять назначенный препарат для подавления газов или пересмотреть рацион. За 2 дня из меню исключают:
- бобы;
- газировки;
- капусту;
- соусы;
- редис;
- редьку;
- яблоки и груши.
За 2 дня до обследования женщине следует отказаться от употребления в пищу редиса
С собой на исследование следует взять сменную обувь, пеленку и салфетки. Важно принести обменную карту.
Рожденные на 37 неделе беременности дети – как себя чувствуют
Бояться, что малыш родится именно сейчас, не стоит. Многие дети буквально стремятся быть рожденными на 37-38 неделе, ведь все системы организма готовы приступать к активной работе. Гормон кортизон, помогающий дозреть легким, уже образовался в организме ребенка, а в кишечнике скопился меконий – первый кал.
Единственная разница между внешним видом ребенка на 37 неделе и на 40-й – его рост и вес. Обычно после 36 недели малыши прибавляют по сантиметру за 7 дней, следовательно, доношенный до конца срока беременности ребенок выглядит более крупным. После 37 недели развитие плода практически завершено, и он является полноценным человечком, поэтому готов родиться!
Предлежание
Скрининг на 37 неделе проводят для выяснения расположения малыша. В этот период плод должен лежать головой вниз, он готовится к выходу. Если он расположился правильно, значит женщине можно самостоятельно рожать.
Если же предлежание плода поперечное, опытный доктор перед родами может перевернуть ребеночка головкой вниз. В случае неудачной попытки проводят кесарево сечение.
Также предлежание малыша может быть тазовым. Такой диагноз встречается в 5% случаев. При тазовом предлежании вполне возможно родить самостоятельно. Причины у тазового предлежания такие, как и при поперечном. Оно может быть смешанным, коленным, ягодичным или ножным.
Что происходит с малышом в 37 недель
В начале недели ребенок еще продолжает развиваться: нервы покрываются миелиновыми оболочками, но процесс этот не завершается даже после рождения и потом длится около года. На лице отвердевают хрящики (нос, уши). На тельце еще сохраняется лануго (пушок). Плод на 37 неделе беременности уже сам способен принять, переварить пищу, ведь слизистые оболочки ЖКТ сформированы полностью, а перистальтика кишечника запущена.
Плод на 37 неделе может сам поддерживать тепло своего тела, его обменные и теплорегуляционные процессы протекают нормально. Печень накапливает железо, которое понадобится сразу после рождения для создания клеток крови. Черепные кости малыша еще мягкие, роднички открытые, ведь иначе головка не пройдет по родовым путям.
Как выглядит ребенок на 37 неделе беременности? По снимку УЗИ можно увидеть такие параметры:
- Размеры плода – 48-50 см.
- Вес ребенка – до 3 кг.
- Волосики на голове длиной – до 2-4 см.
- Кожные складки почти разгладились.
- Сформированы индивидуальные черты лица.
- Головка, животик имеют равную окружность.
Что происходит с ребенком, когда делают УЗИ на 37 неделе беременности? Он может спать, во сне сося пальчик, может хватать пуповину или поглаживать свой животик. Головка его уже опускается к тазу. Кстати, определение пола ребенка по фото УЗИ на данном сроке может оказаться затруднительным: он уже не перемещается из-за нехватки места, и половые органы обычно не видны для обозрения.
Развитие плода на тридцать седьмой неделе беременности
Срок тридцать семь недель беременности соответствует 9 акушерскому месяцу. С этого момента роды не считают преждевременными. К этому времени ребенок, как правило, уже готов к жизни без организма матери. Ребенок уже может выполнять следующее:
- может принять, переварить и усвоить поступающую пищу;
- самостоятельно сосать;
- самостоятельно сделать вдох и выдох;
- поддерживать температуру тела на одном уровне.
Но, несмотря на определенный уровень зрелости плода, органы и системы продолжают свое дальнейшее развитие.
В желудке начинаются процессы впитывания необходимых веществ, активизируется перистальтические движения кишечника, формируется первородный кал – меконий.
К 37 неделе развития ребенка в утробе матери, продолжается интенсивный рост нервной системы и связей между нейронами головного мозга, появляются скоординированные движения, он держится за пуповину, трогает себя, сосет палец. Окружность головного отдела черепа и живота сравниваются.
Ежедневно происходит накопление подкожной жировой клетчатки, благодаря чему происходит разглаживание кожных складок. Вес малыша к этому времени может достигать 3500 грамм. Становится возможным определить индивидуальные контуры лица. Кости черепа еще мягкие и подвижные благодаря наличию родничков, что облегчает процесс родов. Происходит уплотнение хрящей носа и ушных раковин. Уже имеются волосы, ногти, индивидуальный папиллярный рисунок на коже. С кожи практически исчезает пушок и родовая смазка.
В легочной ткани продолжается выработка сурфактанта, поверхностно активного вещества, которое препятствует слипанию легочных альвеол. Благодаря расправленным после первого вдоха альвеолам и сурфактанту ребенок сможет дышать в дальнейшем самостоятельно. В печени происходит интенсивное накопление железа и микроэлементов, необходимых для выработки красных кровяных телец.
Надпочечники существенно увеличиваются и начинают продуцировать гормоны, которые адаптируют новорожденного к внеутробной жизни. Уже благодаря такой степени зрелости систем и органов плода, он более подготовлен к родам, чем ранее.
Каковы показания к УЗИ на этом сроке
Обычно третье, и последнее, плановое УЗИ выполняется на 30-32 неделе. Большинство женщин уже прошли его, и предполагаемая дата родов была скорректирована. Но по ряду причин непосредственно перед родами потребуется еще одно обследование. Чаще всего его рекомендуют беременным, которые не прошли последнее плановое УЗИ. Прочие возможные показания для такой диагностики:
- Низкий вес ребенка и прочие отклонения в развитии с целью контроля качества лечения и диеты.
- Двойня для оценки положения малышей перед родами.
- Тазовое, поперечное положение плода для определения тактики родоразрешения.
- Необходимость в соотнесении размеров таза и веса, роста плода.
- Маловодие или, напротив, большое количество околоплодной жидкости.
- Подозрение на гипоксию или обвитие пуповиной по данным прочих исследований.
- Опасное для ребенка предлежание плаценты.
УЗИ на этом сроке делают и мамочкам, которым планируют провести кесарево сечение. По статистике, большинство показаний для ультразвукового исследования перед родами связано с изучением расположения малыша. Далеко не все детки лежат головкой вниз – некоторые находятся в ягодичном предлежании или даже расположены поперек. Первый вариант предлежания не является однозначным показанием к кесареву сечению, второй – является, хотя порой малыш буквально до родов ложиться так, как предусмотрено природой.
Цели проведения
Применение ультразвукового метода диагностики плода на тридцать седьмой неделе необходимо для определения его степени зрелости и оценки соответствия физиологического развития ребенка всем соответствующим нормативным значениям, а также определиться с ориентировочной датой родов. Врач ультразвуковой диагностики оказывает неоценимую помощь в ведении беременной женщины, и дает ответ на ряд следующих вопросов:
- частоту сердечных сокращений плода и соответствие её норме;
- расположение ребенка в полости матки;
- степень зрелости плаценты;
- состояние и уровень зрелости ребенка в утробе матери;
- общее количество и объём околоплодной жидкости, её состояние;
- состояние шейки матки;
- соответствие размеров таза и размеров ребенка;
- расположение пуповины и присутствие обвития ею шеи плода.
При дополнении ультразвука цветным доплеровским картированием появляется возможность визуализации кровотока в сосудах. Так определяется кровоток в артериях пуповины, сосудах матки и соотношение маточно-плацентарного кровотока.
УЗИ плода на 37 недели – как его делают
Обычно никакой подготовки к обследованию беременной не требуется. Особенностей питания перед УЗИ нет, голодать, конечно, тоже не нужно. Единственный момент: если есть склонность к повышенному газообразованию, можно принять за пару часов до процедуры препарат, снижающий метеоризм (например, Эспумизан).
Пить воду, наполняя мочевой пузырь, перед обследованием тоже не стоит. Количество околоплодных вод на данном сроке велико, а они дают прекрасную возможность досконально изучить плод и его развитие, а также рассмотреть плаценту, матку, шейку.
УЗИ на указанном сроке выполняется только трансабдоминальным способом. Необходимо лечь на спину, расслабиться. Под правый бок нередко подкладывают валик, в особенности, это необходимо при сдавливании маткой нижней полой вены. После нанесения на кожу специального геля по ней будут водить датчиком – от самого верха живота до лобкового сочленения. Неприятных ощущений при этом не будет.
Цена на УЗИ на сроке 37 недель практически не отличается от стоимости планового обследования пятью неделями раньше. В зависимости от типа клиники она составит от 1000-1500 рублей до 3000 рублей и выше.
Необходимость УЗИ и КТГ
Основная цель УЗИ 37 недель – диагностировать полную зрелость плода. В норме на этом сроке ребенок полностью сформирован и готов появиться на свет. Плановое третье ультразвуковое исследование обычно происходит на 30–32-й неделе. Позднее обследование возможно только при наличии определенных показаний.
Основные цели УЗИ и КТГ на 37-й неделе представлены в таблице.
Цели УЗИ | В первую очередь констатируется факт зрелости плода и готовности к самостоятельному обеспечению жизнедеятельности. Ребенок уже имеет определенную координацию движений, которые можно отследить благодаря ультразвуковому исследованию. Особенно это хорошо видно при 3Д- и 4Д-обследовании. При УЗИ женщина может увидеть, как ребенок хватает руками пуповину. Это указывает на сформированность хватательного рефлекса. При обследовании можно заметить, как малыш шевелит руками и изучает свое тело. При подтекании околоплодных вод при УЗИ можно диагностировать небольшое маловодие. Важно убедиться, что этот фактор не обусловлен патологическими процессами. При обследовании мать может увидеть, как ребенок икает. На 37–38-й неделе врач диагностирует, что пушковые волосы уже отпали. К основным целям обследования относят: • определение предлежания ребенка; • определение частоты сердцебиения; • установление зрелости малыша; • определение состояния и количества околоплодных вод; • определение зрелости плаценты. По желанию можно сделать фото и видео исследования. Помимо этого, на УЗИ можно проследить, обвивает ли пуповина шею. Измеряется фетометрия ребенка. |
Цели КТГ | КТГ на 37-й неделе необходима для определения: • частоты сердечных сокращений; • вариабельности сердечного ритма; • акцелерации; • маточной активности; • децелерации. Исследование демонстрирует функциональность плода. Обследование показывает, правильно ли сформировался ребенок. КТГ позволяет исключить некоторые серьезные отклонения, такие как, например, гипоксия. При необходимости женщину могут направить на срочные роды. На основе результатов обследования выставляется определенный балл, который будет характеризовать текущее состояние. |
На последних неделях УЗИ и КТГ назначаются только по показаниям. При нормальном течении беременности в процедурах нет необходимости.
Читать так же: кардиотокография беременных.
УЗИ на 37-ой неделе позволяет оценить объем и состояние амниотической жидкости