УЗИ глаза – что показывает и почему его надо проводить регулярно

Медицинский термин «Б-сканирование» используют для обозначения неинвазивного диагностического метода, предусматривающего использование ультразвуковых волн. Ещё одно его название звучит как «УЗИ орбиты глаза». Методика является высокоинформативной и хорошо зарекомендовала себя при выявлении заболеваний глаз. В то же время она менее точна, чем А-сканирование.

По результатам её проведения офтальмолог может определить не только локализацию, форму и размеры новообразования, чужеродного тела, помутнения и других видов патологических очагов, но и определить их влияние на другие глазные структуры. Б-сканирование нашло широкое применение в офтальмологии как самостоятельный диагностический метод, а также в рамках комплексной диагностики.

Если Вы не знаете, где сделать УЗИ глаза в Москве, обращайтесь в офтальмологическую клинику «Сфера». Наши пациенты неизменно получают лучшее! Мы располагаем всем, что необходимо для этого: опытными специалистами, мощной диагностической базой и желанием помогать нашим пациентам вернуть зрение.

Что показывает УЗИ

Диагностика ультразвуком дает возможность получить исчерпывающую информацию о состоянии глазного яблока и возможных патологических явлениях, протекающих в нем. Процедура основывается на действии ультразвуковых волн, которые отражаются от исследуемых областей. Специальный аппарат ловит эти волны и преобразует их в информацию, расшифровкой которой занимаются специалисты. Результаты диагностики показывают:

• движения, осуществляемые в глазном яблоке;
• структуру глазных мышц;
• состояние зрительного нерва;
• скорость кровообращения;
• параметры глазницы;
• степень проницаемости сосудов;
• параметры глазных сосудов.

Данный вид диагностики позволяет обнаружить опухоли, если таковые имеются, и определить их характер. Также можно диагностировать степень и вид отслойки. Все патологические образования диагностируются даже на начальном этапе. Преимущества процедуры заключаются в ее доступности, высоком качестве и информативности, отсутствии побочных явлений. Если есть сомнения или страх можно посмотреть видео о методике проведения УЗИ глазного яблока.

Что такое УЗИ сетчатки глаза?

В основе УЗИ-диагностики лежит принцип преобразования эхо-сигналов, полученных от глазных структур, с последующим получением изображения в формате «2D». Таким образом, лечащий врач получает полную картину о состоянии глазного дна и тканей. Он может определить анатомическое строение глазных мышц и выявить любые нарушения в строении сетчатки.

УЗИ века глаза и других структур проводят не только с диагностическими, но и с профилактическими целями после хирургического вмешательства или до него. В первом случае она позволяет оценить результаты лечения, во втором — риски и объём оперативного вмешательства.

Одним из преимуществ методики является возможность получения объёмных показателей. Нередко современные сканеры оборудуют дополнительными модулями, которые позволяют проводить замеры структур глаза и расстояние между его анатомическими образованиями. Результаты исследования не зависят от степени прозрачности оптических сред, поэтому его можно применять при патологиях, характеризующихся их помутнением.

Показания к назначению УЗИ глаза

Сделать Узи глаза назначают как для диагностики глазных заболеваний, так в целях профилактики образования таковых. Причин для проведения данного вида исследования существует очень много. Показания при которых рекомендуется проводить исследование:

• опухоль в глазном яблоке, для определения ее характера и места ее нахождения;
• глазная травма, для определения масштаба поражений;
• при попадании инородного тела в глаз, чтобы обнаружить его точную локализацию;
• заболевания глаз, такие как глаукома, катаракта, дистрофия или отслойка сетчатки;
• расстройство зрения: дальнозоркость или близорукость;
• нарушение качества зрения;
• заболевания, связанны со зрительным нервом;
• опухоль разной этиологии внутри глаза;
• деструктивные процессы и спайки в стекловидном теле;
• обследование глазного дна;
• наблюдение за состоянием глаза после хирургических процедур;
• определение толщины жировой клетчатки;
• аномальное строение глаза, с целью определения степени патологии.

С помощью ультразвукового метода диагностики изучают, насколько эффективен тот или иной способ лечения глазных болезней. Узи глаза что показывает-при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертония, если есть проблемы с почками, назначают УЗИ, с целью изучения глазного дна.

Показания

УЗИ глаза — один из методов диагностики, рекомендованных больным с миопией или дальнозоркостью.
УЗИ глаза может назначаться в следующих случаях:

• высокие степени миопии или дальнозоркости;
• катаракта;
• глаукома;
• опухоли глаза;
• отслойка сетчатки;
• патологии глазных мышц;
• подозрение на инородное тело;
• заболевания зрительного нерва;
• травмы;
• сосудистые патологии глаз;
• врожденные аномалии строения органов зрения;
• способные приводить к появлению офтальмологических патологий хронические заболевания: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, сопровождающиеся гипертензией заболевания почек;
• контроль эффективности лечения онкологических патологий глаз;
• контроль эффективности терапии при сосудистых изменениях глазного яблока;
• оценка эффективности проведенных офтальмологических операций.

Допплеровское УЗИ глаза показано при следующих патологиях:

• спазмирование или непроходимость артерии сетчатки;
• тромбоз глазных вен;
• сужения сонной артерии, приводящие к нарушению кровотока в глазных артериях.

УЗИ глаза может назначаться всем категориям пациентов и не имеет возрастных ограничений. Оно может проводиться детям любого возраста, пожилым людям, женщинам во время беременности или лактации и больным с тяжелыми сочетанными заболеваниями.

Виды ультразвукового исследования

Процедура УЗИ может осуществляться в разных режимах. Узи глаза как делается? Существует несколько их вариантов:

• А-режим.
• В-режим.
• А+В режим.
• Трехмерное исследование.
• Цветовое дуплексное.

А-режим представляет собой одномерное изображение, которое позволяет изучить состояние тканей глаза и произвести требуемые для проведения операции измерения. Такой вид исследования проводят крайне редко.

Режим В позволяет получать двухмерное изображение глазного яблока. При помощи этого вида УЗИ производят исследование внутреннего строения глаз. Такой метод более распространен.

Комплексное исследование А+В объединяет преимущественные характеристики обоих видов диагностики.

Трехмерное эхоофтальмологическое исследование позволяет детально изучить состояние глаза, передавая его трехмерное изображение. С помощью такого способа изучают статические размеры, а также изменения кривизны относительно движения плоскости сканирования, также можно получить информацию о сосудистой системе.

Цветовое дуплексное сканирование применяют для:

• изучения состояния глазного яблока по двухмерному его изображению;
• измерения скорости кровотока
• изучения характера глазного кровообращения.

С помощью такого метода исследуют сосуды разных размеров: от самых мелких капилляров до крупных.

Как подготовиться к сеансу

Ультразвуковое исследование состояния глазного яблока назначают для выявления заболеваний, особенно на ранних стадиях их развития.

Выполняют УЗИ глаза в специализированных центрах и поликлиниках. Госпитализация не требуется. По времени занимает от 15 до 35 минут.

Чтобы исследование показало верные, неискаженные результаты, нужно правильно подготовиться к его прохождению.

Женщина должна снять всю косметику с глаз и области вокруг них, на верхнее веко будет наноситься специальный гель, и в процессе процедуры макияж будет поврежден.

Маленьким детям нужно предварительно рассказать, желательно показать, как проводится процедура (много видео в интернете), это поможет им психологически настроиться и не бояться обследования.

Контактные линзы и очки придется снять.

Важно сообщить офтальмологу об аллергических реакциях на анестетики местного действия, если сканирование проводится в режиме А.

Какие противопоказания

Противопоказаний для проведения исследования не существует, оно полностью безопасно.

УЗИ можно выполнять беременным женщинам, кормящим матерям, детям и пожилым людям. Болезни гематологического характера, онкологические заболевания не препятствуют обследованию.

С осторожностью метод назначают в следующих случаях:

• травмированные глазное яблоко, веко;
• открытая рана глаза, прилегающих к нему тканей;
• кровоизлияние в ретробульбарную зону;
• воспаление глазного яблока;
• кровотечения, ожоги тканей лица.

Ход процедуры, как делают узи глаза

Методика осуществления процедуры зависит от режима, в котором проводят диагностику глаза.

Если обследование осуществляется в А-режиме, пациента усаживают с левой стороны от специалиста. Для обезболивания глаза и удобства проведения диагностического сеанса, закапывают анестезирущюее средство. Затем переходят непосредственно к осуществлению процедуры: датчиком водят вдоль слизистой оболочки глаза.

В-режим отличается тем, что сканирование производят при закрытом глазе. В этом случае капать в глаз лекарства не потребуется. На веко наносят гель, чтобы датчик мог легко по нему передвигаться. Сеанс занимает в общей сложности не более 15 минут. После процедуры гель сглаза удаляют с помощью салфетки.

Как делается УЗИ глаза и его разновидности

УЗИ проводится с использованием специального аппарата.

Пациент находится в положении полулежа или лежит на кушетке. На сомкнутое веко наносится специальный гель, обеспечивающий скольжение датчика по коже и передачу сигнала на монитор. Иногда в глаз капают специальный раствор, и после начала его воздействия на глазное яблоко помещается датчик. Во время процедуры запрещается двигаться, это может исказить результат.

Гель с века удаляется салфеткой, действие раствора проходит само.

Качество и четкость исследования будут зависеть от возможностей ультразвукового аппарата.

Существует несколько способов УЗ-исследования глаза:

• УЗ-диагностика в режиме А (эхобиометрия);
• обследование в режиме В (эхография);
• трехмерное изучение глазного яблока (эхоофтальмография);
• дуплексное сканирование ультразвуком (допплерография).

Эхобиометрия – редко используемый способ исследования. Проводится перед хирургическими процедурами. Суть методики в следующем: закапывают анестезирующие капли, а стерильный датчик водится по открытому глазу.

Допплерография оценивает кровоток в области глазного яблока, особенности сосудов и капилляров органа.

По результатам сонолог заполняет специальный протокол, который выдается пациенту. Расшифровку УЗИ может сделать специалист, который выдал направление на обследование.

А- и В-режимы

А- (одномерное исследование) и В- (двухмерная эхография) режимы проводятся на закрытом веке, отдельно или совместно.

Одномерное сканирование выполняется для изучения размера органа, оценки отдельных его структур и глазных орбит. Обследуемый находится с левой стороны от сонолога. В глаз капают анестетик для обеспечения неподвижности, и с помощью установленного на органе аппарата строится график параметров глаза. Горизонтальная ось рисует расстояние до определенных тканей органа за единицу времени. На вертикальной оси отображаются амплитуда и сила эхо-сигнала.

Двухмерное обследование проводится с целью изучения внутреннего строения глазного яблока. Специалист водит датчиком по веку, и волна сигнала передается на экран в форме разноцветных точек разной насыщенности.

Комбинирование двух режимов показывает детальную картину состояния органа. При необходимости методы совмещают для изучения сосудистой системы глаза.

Допплеровское сканирование сосудов

Сканирование сосудов с использованием энергетической (изучение амплитуды и скорости кровотока) или импульсно-волновой (анализ шумов в сосудистой сетке органа) допплерографии.

По результатам анализа специалист оценивает особенности кровообращения.

Допплеровское УЗ-исследование, или УЗДГ, кровеносных сосудов орбиты глаза назначают при подозрении на следующие отклонения:

• спазмы артерий сетчатки и сосудистую непроходимость;
• тромбы в глазных венах;
• сужения просветов сонной артерии.

Расшифровка результатов

Расшифровку готовых результатов производит лечащий глазной врач, он также использует информацию, полученную от врача-сонолога. При отсутствии патологии результаты будут выглядеть следующим образом:

• хрусталик не должен быть заметен, в нормальном состоянии он остается прозрачным, но его задняя капсула должна быть различима;
• прозрачным должно быть и стекловидное тело;
• если нет патологии, то длина оси должна быть равна от 22,4 до 27,3 мм;
• толщина внутренней оболочки глаза от 0,7 до 1 мм;
• ширина зрительного нерва 2 — 2,5 мм;
• ось стекловидного тела (передне-задняя) — около 16,5 мм, объем — 4 мл.

Что касается преломляющей силы глаза, то эти показатели в норме будут соответствовать от 52,6 до 64,21 D.

Методы проведения диагностики

Ультразвуковая диагностика базируется на основе эхолокации — отражении высокочастотных звуковых волн от объекта. Ультразвуковой передатчик посылает акустические волны, информация от отражения которых визуализируется на мониторе.

Процедура ультразвукового исследования не требует предварительной подготовки и соблюдения какой-либо диеты. Женщинам не рекомендуется наносить макияж на веки и ресницы, так как для работы аппарата требуется нанесение специального геля на веки.

Методов аппаратного обследования несколько:

• УЗ биометрия;
• А-режим (эхобиометрия);
• В-режим (эхография);
• А + В режим;
• биомикроскопия;
• трехмерная эхоофтальмография;
• цветовое дуплексное сканирование;
• ультразвуковое дуплексное сканирование.

Одномерный А-режим определяет характеристики тканей глазного яблока, позволяет произвести замеры глаза, орбиты и глазницы. Обычно данная процедура проводится перед плановой операцией.

В-режим определяет внутреннюю структуру глазного яблока. А + В сканирование дает полную характеристику в одномерном и двухмерном режиме, показывает особенности структурного строения орбит. Трехмерная эхоофтальмография показывает глаз в трехмерном изображении вместе с характеристикой сосудистой сетки в режиме реального времени.

Биомикроскопия дает четкое изображение обследуемого органа, благодаря цифровой обработке эхосигнала. Цветовое сканирование позволяет увидеть движение кровотока в сосудах, скорость течения крови и патологию сосудистой системы.

Так же существует метод импульсивно-волновой допплерографии, который основа на шумовом сканировании. По характеру шума офтальмолог определяет наличие/отсутствие патологий кровообращения в глазном яблоке.

Ультразвуковое дуплексное сканирование сочетает в себе все перечисленные методы и позволяет обследовать глазное яблоко сразу по всем параметрам: размеры, структуру, скорость кровотока.

УЗИ биометрия проводится для подбора контактных линз, она дает характеристику формы глазного яблока, хрусталика и роговицы. Данный метод используют и для сбора дополнительной информации при наличии глаукомы. Биометрию назначают для установления причин близорукости или дальнозоркости глаз.

Советы и рекомендации

Ультразвуковое исследование осуществляется как в многопрофильных диагностических центрах, так и в узкопрофильных офтальмологических клиниках. Узи глаза где сделать, пациент самостоятельно решает, в каком учреждении пройти диагностику и какому специалисту доверится.

Перед тем, как обратиться в тот или иной диагностический центр, следует обратиться к офтальмологу за консультацией. Несмотря на то, что данная процедура безопасна для здоровья, некоторые противопоказания, все-таки есть. Особую осторожность нужно проявлять лицам, у которых глазная среда полностью или частично замутненная.

В целом процедура может обойтись сравнительно недорого. Узи глаза цена средняя стоимость составляет 1 300 руб. В отдельных случаях за диагностику придется заплатить до 5 000 рублей. Стоимость зависит от категории офтальмологического лечебного учреждения и классификации врачей.

Противопоказания сонографии

УЗИ не делают людям с контузией глаза (ретробульбарное кровоизлияние), ранением или ожогом век, тяжелой травмой зрительных органов. В других случаях офтальмолог оценивает степень повреждения, назначает сонографию или иной диагностический метод. Перед процедурой в режиме A проверяют чувствительность к анестетикам.

Для УЗИ глаз и орбиты возрастных противопоказаний нет. Процедуру разрешено делать новорожденным, лактирующим или беременным женщинам.

Отзывы пациентов

Все, кто проходил ультразвуковое исследование, отмечают, что это достаточно информативный метод диагностики. Сам процесс не занимает много времени и не требует никакой специальной подготовки перед его проведением.

Единственное неудобство заключается в том, что результаты, полученные в ходе исследования, не расшифровываются на месте. Для этого потребуется дополнительно обратиться к квалифицированному врачу офтальмологу, который поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

При наличии серьезных заболеваний глаз, своевременно проведенная процедура УЗИ позволит избежать осложнений и потери зрения. Видео о методике проведения узи глазного яблока можно встретить на просторах интернета.

Показания для применения данного метода

Знайте! В отличие от других узконаправленных видов офтальмологических исследований УЗИ глаза имеет широкий спектр показаний и позволяет установить большинство известных заболеваний и патологий глаз, в том числе:

• помутнения различного характера;
• присутствие в органах зрения инородных тел с возможностью определения их точных размеров и местоположения;
• новообразования и опухоли различного характера;
• дальнозоркость и близорукость;
• катаракты;
• глаукомы;
• вывих хрусталика;
• патологии зрительного нерва;
• отслоение сетчатки;
• спайки в тканях стекловидного тела и нарушения в его строении;
• травмы с возможностью определения их степени тяжести и характера;
• нарушения в работе мышц глаза;
• любые наследственные, обретенные и врожденные аномалии строения глазного яблока;
• кровоизлияния в глазу.

Помимо этого ультразвуковое исследование позволяет определить изменения характеристик оптических сред глаза и оценить размеры глазницы.

А также УЗИ помогает произвести замеры толщины жировой клетчатки и их состав, что является необходимой информацией при дифференцировании форм экзофтальма («пучеглазие»).

Показания для исследования

Показаниями для УЗИ глазного яблока является:

• предоперационный или послеоперационный период;
• выявление кровяных сгустков, определение их объема, локализации;
• нарушение целостности стекловидного тела;
• контроль за глазами при сахарном диабете;
• наличие выпученных глаз;
• патологические очаги зрительного нерва, двигательных мышц;
• угроза или факт отслоения внутренней оболочки глаза;
• глаукома;
• катаракта;
• резкое понижение остроты зрения;
• наличие инородного тела;
• миопия высокой степени;
• диагностирование новообразований и контроль за ними.

Также показания УЗИ основываются на оценке состояния роговицы, хрусталика

Как проводится исследование

В процессе процедуры пациент находится в сидячем или лежачем положении, в орган зрения закапывают анестезирующее вещество, чтобы обездвижить глазные яблоки и уменьшить возможные болевые ощущения. Затем по поверхности ока водят сканером, оснащенным несколькими датчиками. Подобным образом проходит УЗИ типа А.

Обследование в В режиме осуществляется немного иначе. Сканер водят по закрытым глазам, в этом случае не требуется введение анестетика. Веки смазывают специальным проводящим веществом, после завершения процедуры остатки геля удаляют салфеткой. Во время обследования пациент должен находиться в неподвижном состоянии и постараться по минимуму двигать глазными яблоками. Результат процедуры заносят в амбулаторную карточку пациента.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания, подготовка к исследованию

Ультразвуковая диагностика глаза построена на принципе эхолокации. Это метод определения заболеваний органа зрения, обладающий многими преимуществами: безвредность, простота и удобство, ценовая доступность услуги. Важным плюсом является безболезненность, поскольку отсутствует необходимость введения инъекции и осуществления надрезов.

Ультразвуковую диагностику глаза можно проводить пациентам, у которых нет следующих противопоказаний:

• проникающие ранения век
• повреждение глаза, при котором нарушена целостность структур
• кровотечение

Других противопоказаний нет. Поэтому ультразвуковая диагностика глаза находит широкое применение в частных клиниках, государственных медучреждениях. Ее используют для выявления опухолей, врожденных особенностей органа зрения, воспалительных процессов. Исследования рекомендуют взрослым людям, детям, беременным женщинам.

Ультразвуковая диагностика глаза осуществляется по назначению врача при наличии заболеваний. Также возможно проведение исследования в профилактических целях. Таким образом предотвращается развитие многих глазных болезней.

Специальная подготовка к диагностической процедуре не требуется. Особое правило касается представительниц прекрасного пола. Перед проведением исследования нужно снять макияж, потому что датчик размещается на верхнем веке.

Нужно ли делать УЗИ детям?

Дополнительную диагностику назначают в том случае, если обследование с использованием щелевой лампы не предоставило полноценной картины о состоянии зрительного аппарата. С помощью УЗИ врач получает необходимые сведения о глазном дне, может обнаружить врожденные отклонения. Процедура позволяет предотвратить развитие у детей миопии и выявить ряд офтальмологических недугов, например, неправильное формирование дна глазницы.

Провести исследование можно в районной поликлинике или в частном медицинском центре. Цена за процедуру около 1200 рублей. После того как окулист получит расшифровку результатов диагностики, он подбирает оптимальный вариант терапии (при необходимости).