Электролиты крови: что это, их функции и норма содержания

Организм – это единая и отлаженная система, любые изменения в которой вызывают нарушения в ее работе. Так, если происходит сбой в процессе разрушения организменных кислот или щелочей, то изменяется и электролитный состав крови. Это обуславливается тем, что положительно и отрицательно заряженные частицы продуктов распада образуются именно в момент расщепления упоминаемых веществ. А изменения баланса электролитов приводит к нарушению многих внутренних процессов. Поэтому важно следить за здоровьем и вовремя сдавать анализ крови на электролиты.

Что такое электролиты

Прежде всего, необходимо отметить, что в теле человека электролиты представлены двумя типами разряженных частиц:

1. положительно заряженных катионов;
2. отрицательно заряженных анионов.

Первые сформированы путем фосфатных, бикарбонатных и хлоридных соединений с участием органических кислот. Частицы с положительным зарядом – это соединения магния, кальция, натрия и калия.

Электролиты плазмы крови составляют не больше одного процента от всего содержания плазмы, но этого достаточно, чтобы оказывать большое влияние на состояние здоровья.

Месторасположение, количественный и качественный состав анионов и катионов участвует в регулировке проницаемости оболочки клеточной мембраны, в транспорте веществ для питания и переработанных продуктов.

Для чего нужны электролиты

Эти частицы можно обнаружить как внутри клеток, так и межклеточном пространстве. Они выполняют ряд важнейших функций, обеспечивающих нормальную работу организма:

1. определяют скорость свертываемости крови;
2. участвуют в проводимости клеточной возбудимости;
3. оказывают влияние на тромбообразование;
4. участвуют в транспорте молекул воды из крови в ткани, тем самым регулируя уровень кислотности биологической жидкости;
5. с их помощью осуществляется передача нервных импульсов.

Кроме того, помимо общего влияния на организм, можно отметить, что каждый элемент, входящий в состав электролита, оказывает немалое влияние на различные процессы. Но наибольшее значение имеют положительно заряженные калиевые и натриевые ионы, отрицательно заряженный хлор.

Хлор

Около 90% всего хлора содержится в пространстве вне клеток и гарантирует отсутствие у них заряда. Содержание данного элемента пропорционально количеству натриевых ионов. Он участвует в нормализации работы системы пищеварения и печени.

Поступление веществ, важных для организма, происходит посредством принятия пищи, а остатки удаляются с помощью почек.

Кроме трех основных элементов, есть и другие, которые важны не меньше. Например, магний участвует в поддержке адекватной сердечной работы и в формировании ткани костей. Кальций осуществляет регуляцию обменного процесса и построение скелета и обеспечивает свертываемость. Поэтому состав продуктов распада необходимо периодически проверять, сдавая анализ крови на электролиты. Как видно, они играют немаловажную роль в функционировании всего организма.

Натрий

Этот элемент необходим для правильного функционирования сердца, сосудов и поддержания нормальной концентрации воды внутри и снаружи клеток. Натрий участвует в работе нервной и мышечной систем.

Натриевую концентрацию измеряют при болезнях почек, печени, сахарном диабете, патологиях желудочно-кишечного тракта и инфекционных заболеваниях.

Признаки недостатка натрия – усталость, слабость, частое мочеиспускание, снижение давления, боль в области сердца, затрудненное дыхание.

Признаки повышенной концентрации – жажда, сухость во рту, сухая кожа, подергивание мышц, повышенное АД, головная боль, тошнота, нарушения памяти.

Норма натрия – 136-145 ммоль/л

При недостатке этого электролита пациенту вводятся специальные растворы, компенсирующие его потерю. Увеличить количество поступающего элемента можно с помощью продуктов, содержащих большое количество этого вещества. Суточная норма натрия составляет 2000-4000 мг (2-4 г).

Содержание натрия в 100 г продуктов

С какой целью проводят анализ газов крови и электролитов

Концентрация продуктов распада может изменяться при наличии любых заболеваний. Анализ крови на электролиты назначают в случае необходимости контроля работы почек и сердца, если возникли подозрения на нарушение баланса в обмене веществ. В некоторых случаях исследования необходимы для выяснения эффективности назначенного лечения.

Однако патологии, возникающие у человека, очень разнообразны и электролитная концентрация не всегда может помочь, поэтому такой анализ назначают только при определенных показаниях:

1. не установлена патология, связанная с наличием тошноты, головокружения и отклонениями в поведении;
2. учащение сердечного ритма, различного расположения и происхождения;
3. артериальная гипертензия с целью выявления лучших методов лечения;
4. патологии системы выделения с целью установления болезней печени и поджелудочной железы.

Как правило, отклонения от нормы электролитов крови, обнаруживаются среди нескольких элементов, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. И если таковые аномалии выявлены только у одного, тогда назначают повторное исследование.

Как подготовиться к проведению анализа

Для начала необходимо получить назначение от врача на анализ крови на электролиты. Для такого вида исследования нужна кровь из вены. Забор производится утром. Чтобы концентрация электролитов в биохимическом анализе крови была достоверной, следует правильно подготовиться к процедуре. В рамках этого нужно выполнить следующие правила:

1. Забор крови должен осуществляться через 8-12 часов после крайнего приема пищи.
2. Следует отказаться от всех напитков, за исключением, обычной негазированной воды.
3. Не курить 2 часа перед началом процедуры.
4. Отказаться от интенсивных физических нагрузок за 24 часа до анализа.

Если на момент проведения исследования идет прием медикаментов, то об этом стоит уведомить лечащего врача.

Для детей младше пяти лет есть особое правило: за полчаса до процедуры необходимо пить воду маленькими порциями.

Методы определения количества катионов и анионов

Существует ряд методов, способных определить количество электролитов:

• Атомно-спектральный. Заключается он в том, что пробы в жидком агрегатном состоянии превращают в «атомный пар» путем нагревания (при этом применяется температурный режим более 1000 градусов). Затем путем спектрального исследования определяется качественный и количественный состав проб.
• Весовой. Данный метод подразумевает изучение биоматериала после его взаимодействия с добавленными ферментами, результатом которого становится выпадение осадка. Отделив и взвесив его, узнают, что показал анализ крови на электролиты. Следующим шагом является определение массы каждого отдельного компонента.
• Фотоэлектроколориметрирование. Состоит в том, чтобы добиться реакции исследуемой пробы с раствором, при этом в результате получается определенный цвет. Именно его насыщенность и определяют количество частиц.
• С помощью специализированного прибора – анализатора электролитов, производят определение водного баланса. Использование этого устройства позволяет определить точное количество ионов калия, натрия и кальция, а также кислотность плазмы крови.

У взрослых

При расшифровке врач делает упор на специально разработанную таблицу. Результат исследования, как правило, не зависит от половой принадлежности и идентичен у представителей мужского и женского пола. Количество электролитов измеряется в ммоль/л.

Итак, норма содержания фосфора для мужчин составляет 1,87-1,45, для женщин – 0,9-,1,32; железа 17,9-22,5 и 14,3-17,9 соответственно. Содержание остальных элементов одинаково для тех, и для тех. Кальций – 3,4-5,5; натрий – 135-136; магний – 0,64-1,05 и хлор – 98-106.

Кроме существования норм следует запомнить, что у любого человека существуют физиологические особенности и общее состояние здоровья разное, поэтому заключение делается специалистом в индивидуальном порядке для каждого.

Роль натрия

Натрий необходим для роста организма, предупреждения солнечного или теплового ударов, работы периферических нервных стволов и мышц, поддержания других электролитов в растворенном состоянии.

Поступает с пищей. Наиболее богаты по содержанию: пищевая соль, морепродукты, свекла, морковь, мясо почек, телятина.

Нормальное содержание натрия не зависит от возраста и пола: от 136 до 145 ммоль/л.

Повышение натрия происходит при:

• патологии коры надпочечников, гипоталамуса;
• избыточном приеме соленой пищи;
• лечении анаболическими стероидами, андрогенами, эстрогенами;
• приеме контрацептивов.

Советуем вам прочитать: Факторы, влияющие на состав крови

Недостаток натрия наблюдается при:

• питании несоленой пищей;
• потере жидкости с потом, рвотой, поносом;
• высокой температуре;
• приеме большой дозы мочегонных средств;
• недостаточности надпочечников;
• сахарном диабете;
• недостаточности сердца и почек;
• циррозе печени.

У детей

Нормы, касающиеся концентрации натриевых, магниевых, кальциевых и ионов хлора, совпадают с показаниями взрослых. Концентрация же калия и железа пропорциональна возрасту, тогда как содержание фосфора от него не зависит.

Для детей норма составляет до 1 года 7-18 мкмоль/л железа и 4,1-5,3 ммоль/л калия, после года 9-22 мкмоль/л и 3,5-5,5 ммоль/л соответственно. Содержание фосфора для детей всех возрастов – 1,10-2,78 ммоль/л

Своевременно проведенный анализ на содержание электролитов, позволит выявить нарушения, если они есть, и избавиться от патологии.

Показания

Назначить анализ на содержание калия в крови врач может, если имеются клинические проявления дисбаланса этого элемента.

Симптомы повышения

Проявления гиперкалиемии достаточно разнообразны, высокий уровень этого микроэлемента отражается на деятельности нервной и мышечной систем, функциях легких, почек и сердечной мышцы. Основные симптомы гиперкалиемии, то есть состояния при котором отмечается повышенный уровень калия в организме:

• мышечная слабость;
• параличи и парестезии;
• чувство беспокойства;
• снижение количества выводимой за сутки мочи, появление в моче белковых соединений, крови;
• сердечные аритмии;
• нарушения дыхания.

Симптомы низкого уровня

Если норма содержания калия существенно снижена, то развивается состояние, называемое гипокалиемией. Оно проявляется следующими симптомами:

• слабостью, утомляемость, дрожанием рук;
• появлением шумом в сердце, снижением частоты сокращений;
• появлением отдышки, влажных хрипов в легких;
• нарушением деятельности ЖКТ (метеоризм, рвота);

• обильным выделением мочи;
• появлением непереносимости глюкозы.

Причины нарушения баланса

Обнаружение при расшифровке гемотеста анализа крови на электролиты любого несоответствия норме, неважно, в сторону увеличения или уменьшения, можно считать плохим результатом, оказывающим отрицательное воздействие на состояние организма. При этом причины повышения концентрации элементов отличаются от факторов понижения.

Так, отклонение в расшифровке электролитов анализа крови указывает на патологии:

Как определить какой элемент находится за пределами нормы

Определить какой элемент находится за пределами нормы можно не только с помощью биохимического анализа крови электролитов, но и по симптомам, которые появляются при нарушении правильной концентрации.

Так, на избыток химических элементов показывают признаки:

Так же как и избыток, недостаток электролитов оказывает сильнейшее воздействие на организм и приводит к неприятным последствиям для человека. Зачастую пониженная концентрация ионов говорит об обезвоживании и приводит к появлению слабости и снижению работоспособности.

Кроме того, можно определить, какой именно элемент находится в недостатке, благодаря косвенным симптомам:

Одной из основных причин понижения уровня электролитов является развитие болезней желудочно-кишечного тракта, интенсивные физические нагрузки и неправильная диета.

Расшифровка результатов исследования

Дисбаланс электролитов чаще всего возникает у людей, которые страдают от болезней или неправильно питаются.

Из-за неправильно составленного рациона количество поступаемых в плазму крови электролитических соединений может патологически уменьшаться или наоборот увеличиваться.

К таким нарушениям очень чувствительны маленькие и пожилые пациенты, так как компенсаторные механизмы у них либо еще развились недостаточно хорошо, либо наоборот плохо работают из-за возраста.

Пониженное содержание электролитов в крови

Для уменьшения количества каждого электролита характерны отдельные патологии.

Снижение количества калия указывает на:

• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессы и нервное напряжение;
• алкоголизм;
• злоупотребление кофейными напитками и сладостями;
• диспепсию;
• несбалансированное питание;
• муковисцидоз;
• гипергидроз.

Основными симптомами гипокалиемии являются одышка, нарушение сердечного ритма, боли в сердце, нарушение рефлексов и судороги, общее недомогание, обессиленность.

Гипонатриемия обычно развивается при таких нарушениях:

• цирроз;
• недостаточное потребление соли;
• обезвоживание;
• устойчивое повышение температуры тела;
• недостаток гормонов щитовидной железы;
• сердечные и почечные заболевания;
• гипергликемия;
• нефротический синдром.

При таком нарушении пациенты страдают от гипотонии, психоэмоциональных расстройств, нарушения аппетита, рвоты и тошноты.

Основные причины уменьшения количества электролитов хлора:

• усиленное потоотделение;
• ацидозная кома;
• черепно-мозговая травма;
• нарушения в ЖКТ.

При гипохлоремии у людей активно выпадают волосы и портятся зубы.

Причинами гипокальциемии могут быть следующие патологии:

• ломкость и торможение роста костей;
• гипотериоз;
• патологии поджелудочной железы;
• застой желчи;
• почечные дисфункции и нарушения со стороны печени;
• сильное истощение организма;
• злоупотребление противоэпилептическими препаратами и цитостатиками.

Гипоконцентрация фосфора, железа и магния чаще всего появляется вследствие:

Обратите внимание! Основной причиной снижения концентрации всех электролитов является бесконтрольный прием диуретических препаратов и несбалансированный рацион.

Повышенное содержание электролитов в крови

Гиперкоцентрация развивается на фоне таких явлений:

Последствия нарушений количественного состава электролитов

Поскольку при проведении анализа крови на электролиты инвитро, могут выявить как повышенное содержание электролитов, так и пониженное, то и последствия необходимо рассмотреть в двух случаях.

Если произошла гипергидратация, то есть содержание жидкости повышено, то она накапливается внутри клеток и в пространстве между ними, и поэтому клетки набухают. В случае с клетками нервной системы, из-за этого происходит возбуждение нервных центров и возникновение судорог.

Если наблюдается противоположное явление – дегидратация, то отмечается сгущение крови, что приводит к формированию тромбов и нарушению нормальной циркуляции крови. При этом человек сильно худеет, кожа сохнет, и образуются морщины, а также нарушается ритм сердцебиения.

Магний

Магний – второй по количеству внутриклеточный микроэлемент после калия. 60% его находится в костной ткани, остальное – преимущественно во внутриклеточной жидкости. 75% магния в сыворотке в ионизированном виде, остальное – в связи с альбуминами и глобулинами.

Основная функция магния – участие в нервно-мышечной проводимости, регуляции тонуса стенок сосудов, синтезе белка, он природный антикоагулянт и входит в состав ферментов. Выделяется магний с мочой. Физиологически этот микроэлемент является антагонистом кальция, поэтому при рахите может быть повышен магний в крови у ребенка.

Норма магния:

Снижение содержания магния ниже нормы называют гипомагниемией, повышение – гипермагниемией.

Причины снижения магния:

• Неполноценное питание, нарушения всасывания;
• Длительная диарея;
• Алкоголизм;
• Прием диуретиков, аминогликозидов;
• Сахарный диабет.

Ложная гипомагниемия отмечается при стрессе, острых инфекциях, гиповолемии.

Симптомы гипомагниемии обусловлены сопутствующими гипокалиемией и гипокальциемией и включают неврологические нарушения (тремор, сонливость, непроизвольные сокращения мышц, судороги, нистагм, атаксию), изменения на ЭКГ (удлинение интервалов PQ и QT). Диагностировать дефицит или избыток магния в организме довольно трудно, т.к. он слабо коррелирует с концентрацией этого микроэлемента в сыворотке крови.

Магний повышен в крови при:

• Почечной недостаточности;
• Гипотиреозе;
• Гепатитах;
• Новообразованиях;
• Приеме лития.

Симптомы повышения магния – арефлексия, сонливость, слабость, дыхательная недостаточность, параличи, брадикардия, снижение давления, на ЭКГ — удлинение интервалов PQ, QRS и QT, полная атриовентрикулярная блокада и асистолия.

Как уровень частиц привести к норме

Чтобы восстановить баланс электролитов в крови необходимо следовать ряду правил:

1. Восстановить нормальный уровень водно-солевого баланса поможет правильно организованное питание.
2. Употребление большое количества жидкости и несоленой пищи позволит избежать накопления излишек натрия.
3. Те же меры помогут избавиться от переизбытка магния.
4. Кроме того, понизить уровень кальция можно с помощью продуктов, содержащих много клетчатки.
5. Во время физических нагрузок, чтобы восстановить жидкостные потери, стоит много пить.
6. Продукты, входящие в рацион, должны включать все нужные микроэлементы.

Соблюдая эти простые правила, и вовремя сдавая анализ крови на электролиты, можно обезопасить себя и свое здоровье от возникновения и развития различных патологий, и обеспечить долгую жизнь.

Натрий

Натрий — главный внеклеточный катион, элемент, помогающий организму активно расти и развиваться. Он обеспечивает транспорт питательных веществ к клеткам организма, участвует в генерации нервных импульсов, обладает спазмолитическим действием, активизирует пищеварительные ферменты и регулирует обменные процессы.

Норма натрия в крови для взрослых – 135 – 150 ммоль/л. (Для детей – 130 – 145 ммоль/л).

Натрий покидает организм в процессе потоотделения. Люди постоянно нуждаются в нем, особенно те, кто испытывает серьезные физические нагрузки. Восполнять запас натрия нужно постоянно. Суточная норма потребления натрия – около 550 мг. Растительные и животные источники натрия: поваренная соль, злаки, соевый соус, овощи, бобы, субпродукты, морепродукты, молоко, яйца, рассолы, квашеная капуста.

При изменении количества катионов натрия в крови нарушается работа почек, нервной системы, кровообращения.

Исследование крови на электролиты натрия проводят при дисфункции ЖКТ, заболеваниях выделительной системы, эндокринопатологиях.

Гипернатриемия (повышение уровня элемента в крови) развивается при:

• Переизбытке соли в рационе,
• Длительной гормонотерапии,
• Гиперплазии гипофиза,
• Опухолях надпочечников,
• Коматозном состоянии,
• Эндокринопатиях.

Причинами гипонатриемии являются:

1. Отказ от соленой пищи,
2. Обезвоживание организма, ставшее результатом многократной рвоты или длительной диареи,
3. Гипертермия,
4. Ударные дозы диуретиков,
5. Гипергликемия,
6. Гипергидроз,
7. Длительная одышка,
8. Гипотиреоз,
9. Нефротический синдром,
10. Заболевания сердца и почек,
11. Полиурия,
12. Цирроз печени.

Гипонатриемия проявляется тошнотой, рвотой, снижением аппетита, сердцебиением, гипотонией, нарушениями психики.