Рентген желудка и кишечника с барием: что показывает, подготовка, последствия, отзывы


Показания

Пассаж бария по тонкому кишечнику применяется в нескольких ситуациях. Прежде всего его назначают в случае возникновения беспричинной диареи. Если человек ведет здоровый образ жизни и правильно питается, но у него постоянный понос, то данное исследование является необходимым для выявления причины нарушений. Кроме того, такой симптом может указывать на развитие более серьезного патологического процесса.

Также процедура необходима в том случае, когда в составе каловых масс обнаруживаются кровяные примеси. Однако при таком состоянии проводить исследование нужно с особой осторожностью, поскольку неправильно выполненные действия могут спровоцировать еще более сильное кровотечение.

Показанием к пассажу является и боль в области живота. Проводится рентгенография с контрастным веществом, если болевой синдром сопровождается и другими симптомами. Однако нужно помнить, что, если болезненность имеет ярко выраженный характер, то данный вид обследования назначать нельзя.

По теме
  • Пищеварительная система

Отличия сигмоскопии от колоноскопии

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 9 декабря 2020 г.

Специалист может направить на пассаж барием и при стремительном снижении веса. Это объясняется тем, что беспричинное похудение на фоне правильного питания может свидетельствовать о появлении онкологического заболевания.

Также процедура применяется и при врожденных аномалиях. Благодаря рентгенографии можно выявить аномальное строение кишечника, а также определить, как оно сказывается на пищеварительном процессе.

Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику – отзыв

Приветствую заглянувших, но сразу предупреждаю: отзыв специфический, так как в нем я расскажу об одном из методов исследования тонкого кишечника. Кому интересно, знакомимся – Пассаж бария

Второй год никак не могу справиться с дискомфортом в животе. Бурления, урчания и боли после еды, неоформленный стул и т. п.

Ирригоскопия, три колоноскопии, три фиброгастроскопии, УЗИ и КТ брюшной полости и малого таза, куча всяких анализов, несметное количество лекарств, официальное лечение и самолечение…..

Диагнозы: дивертикулез, хронический панкреатит, СРК, эндометриоз и еще всего помаленьку. Но, к сожалению, «а воз и ныне там».

Еще не так давно я бездумно глотала разнообразные пилюли, полностью доверяя назначениям того или иного врача. Но со временем мое безграничное доверие к докторам испарилось в связи с отсутствием ожидаемого от лечения эффекта.

Теперь о многих болезнях ЖКТ и фармакологических препаратах я, порой, осведомлена не хуже некоторых эскулапов, поэтому на очередные лекарственные эксперименты над собой так просто не ведусь.

Несмотря на то, что на моем пути встречались и по-настоящему хорошие специалисты, прилагающие реальные усилия для решения моей проблемы, «своего врача» я пока не нашла. Но попытки (хоть и уже достаточно вялые) докопаться до истины не оставляю.

— А где я могу найти кого-нибудь нормального?

— Нигде, — ответил Кот, — нормальных не бывает. Ведь все такие разные и непохожие. И это, по-моему, нормально.

(Льюис Кэррол, «Алиса в Стране чудес»)

Пассаж бария по тонкому кишечнику или капсульная эндоскопия – что выбрать? Исследование при помощью видеокапсулы – одна из самых информативных диагностических процедур, позволяющая посмотреть слизистую оболочку тонкого кишечника на всем его протяжении. Но это исследование до безобразия дорогое (600-700 у.е).

К тому же, у меня есть противопоказания к капсуле – дивертикулез. Сделать пассаж бария стоит намного дешевле (20-25 у.е.). Метод хоть и не столь информативен, как видеокапсула, поскольку слизистую кишечника рентгеном посмотреть не удастся, тем не менее, некоторые патологии тонкого кишечника пассаж бария вполне способен выявить.

Вот эту процедуру мне и назначили.

И, собственно, мой Пассаж бария (весь процесс):

Пришла (с направлением проктолога) в клинику к 9 утра. Побеседовала с врачом-радиологом, рассказав о своих проблемах. Затем лаборантка подготовила для меня бариевую взвесь (порошок сульфата бария, тщательно размешанный с водой в чашке объемом примерно 300 мл).

Далее действовала по указаниям врача. В 9.15 выпила половину приготовленного бария, погуляла в коридоре. В 9.45 – выпила стакан слабогазированной воды и оставшиеся пол кружки бария.

Вкус бариевого напитка – достаточно нейтральный, на вид – молочный коктейль Читала, что вкус сульфата бария похож на вкус извести, но мне не с чем сравнивать, так как известь пробовать не доводилось

В 10.30 – первая прицельная рентгенограмма. Рентген проводился на специальном столе в положении лежа на спине, а сам аппарат специалист-рентгенолог размещала над тем участком живота, который нужно «фоткать». После того, как я устраивалась на столе (грудь прикрывали свинцовой накладкой), рентгенолог уходила в «командный пункт» и давала команду «вдох и не дышать», после чего делала снимок.

После этой рентгенограммы, радиолог позвала врача-проктолога, назначившего процедуру, чтобы показать ему снимок.

Дело в том, что уже первый сделанный снимок показал ускоренный пассаж, то есть барий практически молниеносно добрался до подвздошной кишки (последний отдел тонкого кишечника) и начального отдела толстого кишечника, хоть при нормальной моторике этот процесс должен занять от трех до пяти часов.

Тем не менее, исследование продолжили: в 11.30 – второй снимок, в 12.30 – третий, он же последний.

снимки

Заключение: Пассаж бария по тонкому кишечнику составляет 1 час. Ускорен по энтерическому типу.

заключение

Кстати, при таком ускоренном пассаже делать капсульную эндоскопию практически бесполезно – видеокапсула, скорее всего, проскочит тонкий кишечник, как комета, не успев сделать подробные снимки слизистой.

Добавлю про Пассаж бария. Примерно после 1,5 часа после принятия бариевой взвеси, у меня начались легкие спазмы и рези в животе. Поскольку для меня это явление привычное – что от бария, что от обычной пищи, то особого внимания на это я не обратила. Плюс к этому – барий закрепил стул дня на два. Больше никаких негативных последствий от процедуры я не почувствовала.

Со снимками и заключением врача-радиолога пошла к проктологу, который все внимательно рассмотрел, еще раз расспросил о жалобах, после чего сказал, что придется делать еще одну колоноскопию и тщательнейшим образом осмотреть хотя бы ту часть подвздошной кишки (последний отдел тонкого кишечника), в которую может зайти колоноскоп .

Колоноскопию (четвертую по счету!) я сделала через 10 дней после пассажа бария. К эндоскописту присоединился и мой лечащий врач-проктолог, но никакой патологии кишечника выявлено не было. Супер! Только вот жаль, что биопсию не сделали, хоть я и настойчиво просила об этом.

Опять отправили к гастроэнтерологу, чтобы выяснить причину ускоренной моторики кишечника. Такая быстрая перильстатика вызывает нарушение процессов переваривания, всасывания и транспортирования пищи, что в моем случае выражается постоянными бурлениями, вздутиями, болями в животе и прочими прелестями жизни. Гастроэнтеролог назначила новый курс лечения, но насколько он поможет, пока не знаю.

Что ж… Бег по кругу пока не окончен, но считаю, что пассаж бария был проведен не зря. Теперь хоть цель более-менее ясна: нужно найти причину ускоренной моторики, то бишь энтерита. К сожалению, это далеко не так просто.

Энтерит, в том числе хронический, могут вызывать различные факторы, такие как болезнь Крона, целиакия, органическое поражение слизистой оболочки, патогенные микроорганизмы, пищевая аллергия, гастрит с секреторной недостаточностью желудка, хронический панкреатит, колит и т. п. Будем искать…

— Не грусти, – сказала Алисa. – Рано или поздно все станет понятно, все станет на свои места и выстроится в единую красивую схему, как кружева. Станет понятно, зачем все было нужно, потому что все будет правильно. (Льюис Кэррол, «Алиса в Стране чудес»)

Что касается рекомендаций… Пассаж бария – процедура несложная и безболезненная. Но не такая уж и безопасная, все-таки это рентген, а значит, облучение. И все же – если имеются показания и врач назначил – отказываться от этого исследования не стоит.

Спасибо всем, кто осилил сей опус! Хорошего летнего отдыха! И здоровья, конечно!

Как проглотить бесконечность Или Как пройти гастроскопию безболезненно и не подраться при этом с врачом. Ценные советы от истерички!

Колоноскопия с наркозом и без наркоза (нескучная история в двух частях). Незабываемые впечатления в подробностях)))

Назначили двойной контраст, велели выпить Триомбраст. Что дает двойное контрастирование при КТ. Как принимать рентгеноконтрастное средство перорально (внутрь) перед компьютерной томографией брюшной полости и малого таза

Источник: https://irecommend.ru/content/passazh-bariya-po-tonkomu-kishechniku-pokazaniya-kak-provoditsya-issledovanie-chto-imeem-v-i

Противопоказания

Несмотря на то что данная методика является эффективной и информативной, к ее проведению существуют определенные ограничения. Специалисты выделяют ряд состояний и ситуаций, когда обследование проводить нельзя.

Беременность

Врачи не рекомендуют процедуру в период вынашивания ребенка. Это объясняется тем, что при наполненном кишечнике происходит давление на маточное тело. Кроме того, барий может негативно сказываться на развитии плода.

Опасность для ребенка представляет и рентгеновское излучение. Проводить обследование можно, только когда в этом есть экстренная необходимость, а использование других диагностических методик не представляется возможным по каким-либо причинам.

Биопсия

Это исследование заключается в заборе небольшого фрагмента биологической ткани для ее дальнейшего изучения. При наличии бария в этом участке слизистой может начаться раздражение или воспалительный процесс.

Сильные боли

Во время процедуры пациент должен находиться в неподвижном состоянии. Выраженная болезненность, как правило, нарушает этот процесс. Кроме того, при воздействии контрастного вещества боли могут только усиливаться вплоть до потери сознания.

Кишечная перфорация

При подозрении на данную патологию метод также не используется, или контраст заменяют водорастворимым. При перфорации на фоне применения бария риск развития перитонита возрастает в несколько раз.

Когда делают обзорную рентгенографию органов брюшной полости с контрастом

Обзорную рентгенографию органов брюшной полости делают при следующих болезнях:

  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  • холецистит – воспалительные изменения желчного пузыря;
  • абсцесс – гнойная полость;
  • уролитиаз, нефролитиаз – камни в почках и мочевыводящих путях;
  • инвагинация – скручивание кишки вокруг оси;
  • закупорка просвета опухолью;
  • дивертикулит;
  • травматические повреждения;
  • боли живота.

При этих заболеваниях вначале выполняют обзорный рентген органов брюшной полости. Для этого необходима предварительная подготовка. Она предполагает очистительную клизму за 2 часа до процедуры.

После выполнения обзорного снимка и при отсутствии рентген-признаков перфорации стенки кишечника выполняется контрастирование органов барием перорально.

Внимание! При контрастном исследовании брюшной клетки и толстого кишечника (ирригоскопия) контраст вводится через прямую кишку.

Подготовка

Несмотря на то что обследование относится к безболезненным процедурам, в ходе его проведения пациент может испытывать неприятные ощущения. Чтобы их проявление было минимальным, необходимо соблюдать некоторые подготовительные правила.

Примерно за четыре дня до назначенной даты рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету. Из рациона необходимо исключить жирные, жареные, сладкие блюда, газированные напитки, свежие овощи и фрукты, поскольку они могут спровоцировать повышение газообразования.

За сутки до обследования разрешается только позавтракать. После этого пациент проводит очищение кишечника при помощи Фортранса. Данное медикаментозное средство является единственным, позволяющим проводить очистительные процедуры одновременно для толстого и тонкого кишечника.

По теме
  • Пищеварительная система

Роль гормональных противозачаточных препаратов в развитии гемангиомы печени

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2020 г.

Препарат в количестве одного пакета необходимо развести в литре воды и выпить за 60 минут. На протяжении дня всего необходимо принять 4 таких пакетика.

После применения этого средства появляется безболезненная диарея. Очищение кишечника заканчивается в тот момент, когда вместо фекалий из анального отверстия будет вытекать чистая вода.

В день проведения пассажа бария есть запрещено.

Расшифровка результатов

Расшифровывает результаты врач, который делал обследование. Заключение выдается пациенту сразу на руки либо вклеивается в медицинскую карту. Если на снимках видны белые хлопья, значит, нарушена всасываемость кишечника. Также на снимках видны опухоли, удлинение отдельных участков, дивертикулы (неровности, выпячивания). Если раствор распространяется ступенчато – это говорит о непроходимости кишечника.

Пассаж бария – процедура не болезненная, но неприятная. После исследования побочных эффектов не возникает, но если и появляются, то проходят самостоятельно в короткий срок. Для выведения раствора бария из организма назначаются слабительные препараты.

Как проводят

Пациент снимает с себя все металлические украшения, одежду и белье, и занимает позицию, которую выбирает врач.

В зависимости от того, какое будет проводиться исследование, это может быть горизонтальное или вертикальное положение. В первом случае обследование кишечника будет более качественным и точным, а второй позволяет ускорить процесс растворения бария.

В некоторых ситуациях специалист рекомендует занять положение Тренделенбурга. Таз больного должен располагаться выше тела под углом 45 градусов. Такая позиция позволяет более точно исследовать кишечник, желудок и диафрагму.

По теме
  • Пищеварительная система

Из-за чего происходит утолщение стенки кишечника

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 3 декабря 2020 г.

Отмечается постепенное пассажирование и заполнение всех отделов органа барием. Благодаря массажным движениям живота контрастное вещество равномерно распределяется по желудочно-кишечному тракту.

Когда необходимо обследовать толстый кишечник, средство вводят непосредственно в обследуемую анатомическую структуру.

При комплексном исследовании раствор принимается пациентом внутрь перед проведением процедуры.

Готовят смесь также перед началом исследования. Ее состав содержит такие элементы, как воздух, сульфат бария и алюмогель. Дополнительно может добавляться сорбит, цитрат натрия или спазмолитический препарат. Разовая доза составляет около 400-650 граммов.

Полученный раствор нужно выпить в несколько приемов. Вначале делается небольшой глоток. Это необходимо для того, чтобы специалист мог оценить качество смеси, а также с какой скоростью она продвигается по пищеводу.

Далее пациент выпивает оставшееся количество. После того в течение некоторого времени происходит заполнение барием всего отдела желудочно-кишечного тракта.

По продолжительности рентгенография занимает не более сорока минут. За это время удается зафиксировать 6-10 изображений. Последний снимок делают после выведения раствора из человеческого организма.

Пассаж бария по кишечнику методика проведения

б) Ограничения пробы Шварца

. Ограниченные возможности для оценки состояния слизистой по причине наложения петель друг на друга.

Исследование пассажа бария по тонкой кишке

а) Цель

. Исследование тонкой кишки с наилучшим контрастированием (плановое).

б) Оборудование и методика

. Обзорный снимок. Назначение одного стакана жидкого бария внутрь => серия снимков в соответствующие интервалы времени. Если контраст не достиг толстой кишки в течение 4 часов => поздние снимки (например, через 24 часа).

в) Риск пробы Шварца

(пассажа бария по тонкой кишке): • Лучевая нагрузка: 300 мбэр (3 мЗв). • Бариевый перитонит: исследование противопоказано при вероятности перфорации/несостоятельности.

• Депонирование бариевых преципитатов при стазе может приводить к функциональной обструкции.

г) Интерпретация

: • Болезнь Крона: оценка изменений слизистой и числа стриктур, наличия/характера свищей. • Наружный кишечный свищ: характеристика сегмента кишки, несущего свищ, выявление дистальной обструкции. • Частичная обструкция кишки: признаки и характер переходной точки, дополнительные участки обструкции.

• Кровотечение из ЖКТ с невыявленным источником: выявление измененного сегмента кишки, опухоли.

д) Трудности

: • Наложение изображений заполненных контрастом сегментов толстой кишки => трудность распознавания патологических изменений.

• Ложноположительные результаты (пузырьки воздуха, кишечное содержимое).

Исследование пассажа водорастворимого контраста по тонкой кишке

а) Цель

: • Исследование тонкой кишки без отрицательных последствий приема бария (экстренные/срочные ситуации).

• Преимущества послабляющих свойств водорастворимого контраста: исследование может купировать частичное нарушение кишечной проходимости.

б) Оборудование и методика

: • Обзорный снимок. Назначение двух флаконов водорастворимого контраста внутрь, серия снимков через соответствующие интервалы времени. Выполнение поздних снимков бессмысленно, так как контраст растворяется.

в) Риск

: • Лучевая нагрузка: 300 мбэр (3 мЗв).

• Осмотический эффект гиперосмолярного контраста => риск перфорации закрытой петли (например, при обструкции толстой кишки и тоничном илеоцекальном клапане).

г) Интерпретация

: • Частичная обструкция кишки: признаки и характер переходной точки, дополнительные участки обструкции.

• Наружный кишечный свищ: характеристика сегмента кишки, несущего свищ, выявление дистальной обструкции.

д)
Трудности
: • Концентрация водорастворимого контраста значительно снижается в процессе его продвижения по тонкой кишке => субоптимальное качество контрастирования деталей. • Наложение изображений заполненных контрастом сегментов толстой кишки => трудность распознавания патологических изменений.

• Ложноположительные результаты (наличие пузырьков воздуха, кишечного содержимого).

Исследование пассажа контраста «50 на 50» по тонкой кишке

а) Цель

. Исследование тонкой кишки с частичной обструкцией с помощью смеси из 50% водорастворимого контраста и 50% бария.

Задача: получение снимков лучшего качества, чем при водорастворимом контрастировании, но без введения слишком большого количества бария в кишку с частичной обструкцией; использование преимуществ послабляющих свойств водорастворимого контраста: исследование может купировать частичное нарушение кишечной проходимости.

б) Оборудование и методика

. Обзорный снимок. Назначение двух флаконов водорастворимого контраста и бария в смеси 1:1, серия снимков через соответствующие интервалы времени. Если контраст не достиг толстой кишки в течение 4 часов => поздние снимки.

в) Риск

: • Лучевая нагрузка: 300 мбэр (3 мЗв). • Осмотический эффект гиперосмолярного контраста => риск перфорации, если гиперосмолярный контраст задерживается в функционально закрытой петле.

• Отрицательные свойства бария.

г) Интерпретация

: • Частичная обструкция кишки: признаки и характер переходной точки, другие дистальные участки обструкции.

г) Трудности

. Данная смесь имеет относительную ценность: недостаточно хороша для качественного исследования и несет тот же риск осложнений, что и пассаж бария по тонкой кишке.

д) Дальнейшие шаги зависят от клинических особенностей и рентгенологических данных

: • Исследования, позволяющие получить поперечные срезы: КТ или МРТ. • Ультрасонография: органы брюшной полости, грудной клетки.

• ПЭТ обычно не показана в качестве следующего этапа обследования (за исключением особых обстоятельств).

Хирургическое вмешательство в зависимости от обстоятельств.

Рентгенография кишечника — один из самых информативных методов диагностики заболеваний ЖКТ. Она помогает выявить функциональные нарушения, изменения перистальтики и моторики, воспалительные, опухолевые процессы, инородные тела и другие патологии.

Методика рентгенологического исследования кишечника позволяет объективно оценить состояние всех слоев кишечника: наружного, мышечного, слизистой оболочки и просвета кишок. Так как полость желудочно-кишечного тракта наполнена воздухом, для улучшения визуализации используется рентгенография с барием или другими контрастными растворами, а также с двойным контрастом.

Симптомы, причины, лечение и выздоровление

Илеус — это временное и часто болезненное отсутствие движения в кишечнике.

Непроходимость кишечника возникает, когда кишечник не перемещает пищу обычным образом. Часто возникает после операций на брюшной полости.

Это тяжелое состояние, потому что, если его не лечить, кишечная непроходимость может нарушить кровоснабжение кишечника и вызвать гибель тканей. Это может привести к разрыву кишечника или опасной для жизни инфекции брюшной полости.

Прочтите, чтобы узнать больше о распознавании и лечении кишечной непроходимости.

Обычно мышцы кишечника сокращаются и расслабляются, вызывая волнообразное движение, называемое перистальтикой. Это движение помогает еде перемещаться по кишечнику.

Когда возникает кишечная непроходимость, она останавливает перистальтику и препятствует прохождению частиц пищи, газов и жидкостей через пищеварительный тракт.

Если люди продолжают есть твердую пищу, это может привести к накоплению частиц пищи, что может вызвать полную или частичную непроходимость кишечника.

Непроходимость кишечника чаще всего возникает после операций на органах брюшной полости или таза. По некоторым оценкам, кишечная непроходимость или другая непроходимость кишечника является второй по частоте причиной повторной госпитализации в течение первого месяца после операции.

Это может быть потому, что:

  • нормальная перистальтика медленно восстанавливается после операции
  • лекарства, прописанные после операции, влияют на движение кишечника
  • послеоперационное рубцевание может вызвать закупорку

Некоторые лекарства, которые влияют на мышцы и нервы в пищеварительный тракт включает:

  • опиоидные обезболивающие
  • антихолинергические средства, которые используются для лечения многих состояний, включая заболевания мочевого пузыря, ХОБЛ и болезнь Паркинсона
  • блокаторы кальциевых каналов, которые часто используются для лечения сердечных заболеваний

Другие причины кишечной непроходимости включают инфекции и нарушения мышц и нервов, такие как болезнь Паркинсона.

У детей инвагинация или «телескопирование» часто вызывает кишечную непроходимость. Инвагинация — это когда часть кишечника скользит внутрь себя, как закрытие телескопа.

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск кишечной непроходимости, включают:

Симптомы кишечной непроходимости включают:

  • спазмы и боль в желудке
  • вздутие живота
  • тошнота
  • рвота
  • запор или выделение небольшого количества водянистого стула
  • потеря аппетита
  • чувство сытости
  • невозможность отхождения газов

кишечная непроходимость и кишечная непроходимость имеют сходство, но кишечная непроходимость возникает из-за мышечных или нервных проблем, которые останавливают перистальтику, а непроходимость — это физическая закупорка пищеварительного тракта ,

Однако тип кишечной непроходимости, известной как паралитическая кишечная непроходимость, может вызвать физический блок из-за скопления пищи в кишечнике.

Другие причины непроходимости включают:

  • участки фиброзной ткани, которые образуются после операции (кишечные спайки)
  • рак толстой кишки
  • дивертикулит, воспаленные мешочки в пищеварительном тракте
  • грыжа
  • пораженный кал
  • воспалительный Заболевания кишечника (ВЗК)

Чтобы диагностировать кишечную непроходимость, врач сначала спросит о симптомах и соберет полную историю болезни.Они спросят о:

  • текущих или прошлых заболеваниях
  • использовании лекарств
  • хирургическом анамнезе

Затем врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить, нет ли отека или боли в животе. Они могут использовать стетоскоп, чтобы прислушиваться к звукам кишечника. Отсутствие или чрезмерный шум в кишечнике указывает на кишечную непроходимость, хотя для подтверждения диагноза обычно требуются визуализирующие исследования.

Визуализирующие тесты

Визуализирующие тесты помогают локализовать кишечную непроходимость путем выявления аномалий в кишечнике, таких как скопление газов или увеличение кишечника.Иногда может быть физическая закупорка. Используемые тесты включают:

  • Рентгеновский снимок . Рентген брюшной полости может показать некоторые препятствия, но они не всегда выявляют кишечную непроходимость или другие проблемы с кишечником.
  • Компьютерная томография (КТ) . Компьютерная томография дает больше деталей, чем стандартные рентгеновские снимки. Эти снимки с большей вероятностью выявят непроходимость кишечника, поскольку они показывают кишечник под разными углами. Иногда человек проглатывает специальный краситель, который создает более четкое изображение.
  • Ультразвук . Врачи часто диагностируют у детей подозрение на кишечную непроходимость с помощью ультразвукового исследования. Ультразвуковое сканирование обычно показывает спиральную область в кишечнике при инвагинации.
  • Воздушная или бариевая клизма . Это включает введение воздуха или жидкого бария в толстую кишку через прямую кишку и последующее рентгеновское исследование брюшной полости. Эта процедура может устранить кишечную непроходимость, вызванную инвагинацией, у некоторых детей.

Варианты лечения кишечной непроходимости включают ожидание разрешения кишечной непроходимости, изменение диеты или корректировку приема лекарств.Иногда требуется операция. Лечение будет зависеть от тяжести кишечной непроходимости и ее первопричины.

Возможные методы лечения кишечной непроходимости включают:

Больничное лечение

Хирургическая кишечная непроходимость часто заживает в течение нескольких дней после операции, а паралитическая кишечная непроходимость обычно проходит после того, как человек изменит свое лечение. Тем не менее, людям может потребоваться пребывание в больнице до полного разрешения проблемы.

Лечение в больнице может включать:

  • внутривенное введение жидкостей для предотвращения обезвоживания
  • назогастральная декомпрессия, при которой используется трубка для отсасывания материалов, которые в противном случае может вызвать рвота
  • Обезболивание

Диетические изменения

Такие условия как болезнь Крона, так и дивертикулит могут вызвать частичную кишечную непроходимость.Некоторый материал кишечника может проходить через кишечник, но не весь.

Врач может порекомендовать людям с этой проблемой соблюдать диету с низким содержанием клетчатки, чтобы облегчить дефекацию. Это включает сокращение потребления цельнозерновых продуктов, сырых овощей и орехов.

Смена лекарств

Паралитическая кишечная непроходимость, вызванная приемом лекарств, часто можно лечить с помощью другого лекарства, такого как метоклопрамид (Реглан), для стимуляции движения кишечника.

Другой вариант — прекратить прием лекарства, вызывающего кишечную непроходимость.Однако делайте это только под наблюдением врача. Не всегда рекомендуется внезапно прекращать прием антидепрессантов и некоторых других лекарств.

Хирургия

Если лекарства или диетические изменения не устраняют кишечную непроходимость, или если закупорка серьезная, то человеку может потребоваться операция.

Хирургические процедуры включают устранение закупорки, восстановление или удаление поврежденной части кишечника.

Пожилые люди или люди с раком толстой кишки могут не подходить для проведения обширной операции.Вместо этого они могут быть оснащены стентом (трубкой), чтобы кишечник оставался открытым и позволял материалам кишечника проходить через него более легко.

В некоторых случаях человеку может потребоваться удаление всего кишечника. В этом случае хирург выполнит стому. Они образуют отверстие в брюшной полости, называемое стомой, через которое стул переходит из кишечника в мешочек.

Хотя стома требует ухода, человек может жить здоровой жизнью без кишечника.

Недиагностированная и нелеченная кишечная непроходимость может вызвать серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения, такие как:

Некроз

Некроз — это отмирание тканей.Некроз возникает, когда кровь не может достичь кишечника. Кишечная ткань отмирает и ослабевает. Слабая стенка кишечника склонна к разрыву, что приводит к вытеканию содержимого кишечника.

Инфекция

Содержимое кишечника полно бактерий. Когда они попадают в брюшную полость, они вызывают серьезную инфекцию, называемую перитонитом. Бактериальный перитонит может привести к сепсису — широко распространенной инфекции, которая может привести к летальному исходу.

После операции функция кишечника обычно приходит в норму в течение 5 дней.Если он сохраняется дольше этого времени, это считается паралитической кишечной непроходимостью.

Выздоровление от кишечной непроходимости зависит от правильного лечения основной причины.

Илеус — относительно распространенное заболевание, которое легко поддается лечению. Это особенно распространено у тех, кто недавно перенес операцию на брюшной полости или тазу.

Осведомленность о симптомах является ключом к улучшению прогноза и снижению риска осложнений. Очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью, как только появятся симптомы.

.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]