МРТ шейных лимфоузлов – в каких случаях назначается магниторезонансная томография?

Обнаружив увеличение лимфатических узлов, следует отправиться к доктору. Зачастую пациента направляют именно на МРТ, поскольку это одна из информативных и безопасных процедур. Диагностика помогает установить характер отклонения. Иные методы будут менее информативны. МРТ лимфоузлов позволяет визуализировать структуру лимфатической системы. Обследование позволяет рассмотреть необходимую область во всех проекциях. Лимфатические узлы пропускают через себя лимфу. Любые патологические процессы нужно своевременно устранять. Лимфоузлы играют роль фильтра. При нарушениях следует без промедлений прибегнуть к МРТ.

МРТ лимфоузла – эффективный метод диагностики

Для чего проводят МРТ узлов

Лимфоузлы – периферическая часть лимфатической системы, которая является естественным фильтром. Через них протекает лимфа. Лимфатические узлы – формирования круглой, овальной или лентовидной формы. При любом взаимодействии с негативными факторами происходит патологический рост лимфоузлов. Нужно в незамедлительном порядке обратиться за помощью к доктору.

МРТ лимфоузлов проводится с целью раннего выявления вероятных патологических процессов. В большинстве случаев диагностику назначают при подозрении на формирование злокачественных новообразований. При обследовании доктор может оценить все структурные элементы лимфоузлов:

• капсулы;
• стромы;
• мозговое вещество.

Иногда МРТ требуется для уточнения сомнительного диагноза.

На снимках будет хорошо видно структурные элементы лимфоузлов

В каких случаях необходимо обследование

МРТ лимфатических узлов назначается только при наличии показаний к процедуре. Предварительно доктор осматривает пациента и рекомендует лабораторные методы исследования.

Основные показания к диагностике перечислены в таблице.

В большинстве случаев поражения лимфатических узлов протекают бессимптомно. В таком случае патология обычно обнаруживается совершенно случайно при исследовании организма касательно иных проблем.

Показания для направления на обследование

К показаниям для МРТ органов шеи относятся:

• боли в шее и в руках;
• головные боли;
• травма этой области тела (перелом, ушиб);
• нарушения речи и зрения;
• нарушения сна;
• ухудшение внимания и памяти;
• предобморочные состояния и частые обмороки;
• нарушения кровообращения в головном мозге;
• чувство скованности в шее;
• подозрение на онкологию и метастазирование;
• подозрение на грыжу межпозвоночного диска или сужение канала в грудном отделе позвоночника.

Чаще всего МРТ мягких тканей и сосудов шеи назначают для выяснения причины нарушенного кровотока в головном мозге. Исследование грудного отдела позвоночного столба делают при болях в шее, голове или руках, которые могут быть следствием шейного остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска.

Нужна ли подготовка

В трудной подготовке МРТ не нуждается. Нет необходимости существенно менять свой образ жизни накануне обследования. Основное, что нужно сделать, – это перед входом в кабинет снять с себя любые украшения, а лучше и вовсе не надевать их.

Любые металлические украшения придется снять

Утром нужно принять душ и надеть чистое белье без каких-либо украшений. Из карманов следует выложить все электронные носители. Гаджеты нужно оставить за пределами кабинета. Помимо этого, требуется снять слуховой аппарат и пирсинг.

Любые металлические элементы ухудшат диагностику. Фотография будет засвечена, а значит, неинформативна.

Помимо этого, повышается риск получения ожога кожного покрова в месте, где расположен посторонний предмет. Осуществляется МРТ натощак. Отказаться от любого приема пищи нужно за 5–7 часов. Жидкость перестают пить за 3–4 часа.

На диагностику нужно прийти со сменной чистой обувью. Помимо этого, требуется принести любую медицинскую документацию, которая поможет доктору проследить анамнез. Это нужно для того, чтобы доктор убедился в отсутствии противопоказаний.

Процедура проходит под контролем врача

Какие виды МРТ используются

При подозрении на поражение лимфоузлов больному могут порекомендовать МРТ:

• с контрастом;
• без контрастирования.

Контрастное вещество вводится перед диагностикой. Средство поступает в организм внутривенно. В это время человек может почувствовать незначительное жжение и дискомфорт. Неприятная симптоматика считается нормой и проходит сразу после окончания введения препарата.

При контрастировании улучшается визуализация. Это делает диагностику более результативной, но процедура имеет больше противопоказаний.

МРТ без контрастирования является традиционным способом обследования. Диагностика не доставляет дискомфорта и считается полностью безопасной для пациента.

Читать так же: вредно ли делать МРТ.

Противопоказания к обследованию

Противопоказания такие же, как и при обычной КТ. Обследование не выполняется при беременности, так как томография основана на рентгеновском методе и облучение может принести вред плоду, выкидышу. Другие противопоказания:

1. Нестабильное либо тяжелое положение пациента. Например, если он подключен к аппарату искусственного дыхания, гемодинамические нарушения, беспрерывное внутривенное введение препаратов.
2. Дети до 6 лет, психические расстройства и клаустрофобия, сильные боли, при которых пациент не может лежать неподвижно во время обследования.
3. Сильное ожирение. Тучные пациенты могут не поместиться в тоннель томографа.
4. Сахарный диабет 2 типа, миелома, некоторые патологии щитовидной железы, тиреотоксикоз. Контрастные препараты могут вызвать декомпенсацию или серьезные метаболические нарушения.
5. Непереносимость йода. Контрастные препараты изготавливаются на его основе. При непереносимости йода могут появиться аллергические реакции, отек Квинке, анафилактический шок.

Некоторые противопоказания – относительные. Например, пациенту можно ввести наркоз для обездвиживания, поместить его в аппарат открытого типа.

Как проводится обследование

Осуществляется манипуляция в горизонтальном положении. Больной должен лечь на двигающуюся кушетку, которая будет задвинута в капсулу томографа. На протяжении всей диагностики пациент должен находиться в неподвижном состоянии. В ином случае не выйдет получить детализированные изображения.

При необходимости используется контрастное вещество

Процедура продолжается 20–40 минут. При контрастировании обследование отнимет до часу. Это связано с тем, что перед диагностикой нужно ввести вещество для улучшения визуализации и подождать, пока препарат распространится.

При необходимости пациенту рекомендуют принять успокоительное лекарственное средство. Это нужно, когда больной сильно переживает. При обследовании врач получает изображение лимфоузлов и окружающих тканей в трех проекциях. После обследования доктор занимается расшифровкой результатов. Это отнимет до 20 минут.

Виды и методика проведения

Лимфоузел, через который протекает лимфа, исследуется путем проведения компьютерной или резонансной томографии. Рентгеновские и магнитные излучения помогают оценить состояние человека с пораженными узлами. Каждая диагностическая процедура имеет свои положительные и отрицательные стороны, что учитывается при выборе подходящего варианта исследования.

Когда проводится КТ или магнитно-резонансная томография, может использоваться открытый или закрытый тип томографа. Открытый вариант считается более приемлемым для людей, которых пугает длительное нахождение в ограниченном пространстве.

В ходе обследования может использоваться контрастное вещество. В нем возникает необходимость, если имеется потребность выявить присутствие опухолевидного образования. Контраст вводится врачом пациенту внутривенно. С его помощью окрашиваются патологические зоны.

МРТ

Обследование путем проведения магнитно-резонансной томографии не требует особой подготовки. Пациенту нужно лишь заранее обсудить наличие аллергических реакций, если необходимо использование контрастного вещества. К процедуре больной может приступать через 4 часа после последнего приема еды.

Металлические протезы и имплантаты могут негативно отразиться на достоверности результатов диагностики. Этот вопрос требуется обсудить со специалистом до начала МРТ.

Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Пациента подготавливают к процедуре в кабинете томографии. Он должен лечь на специальную кушетку и стараться не двигаться в процессе диагностики.
2. Кушетка вместе с пациентом вдвигается внутрь томографа.
3. Если в ходе диагностики требуется использование контраста, то перед началом процедуры больному ставится капельница с требуемым раствором. Определенный участок тела человека накапливает в себе данное вещество. Накапливающий эффект сохраняется до момента получения достоверной информации о состоянии лимфоузла и дольше. Как только накопили контраст, можно приступать к диагностике.

В среднем процедура МРТ длится в течение 40-80 минут. Продолжительность диагностики напрямую зависит от размера обследуемой зоны и наличия контрастного вещества.

КТ

С помощью компьютерной томографии можно определить наличие патологических изменений в лимфатических узлах

Как и в случае с МРТ, для КТ не требуется проводить особую подготовку. Пациенту нужно лишь выполнить следующие действия:

• предоставление документов, которые подтверждают необходимость проведения диагностики;
• предоставление результатов прежних исследований;
• предоставление заключения о состоянии пациента от узких специалистов;
• оповещение о возможных противопоказаниях.

Если пациенту нужно вводить контраст, то предварительно ему потребуется сдать анализы, подтверждающие безопасность данной процедуры для его организма.

Исследование подмышечного лимфатического узла (располагается непосредственно подмышкой) и любого другого образования проводится в специальном помещении. Здесь должен располагаться рентгеновский сканер, который предназначен для определения лимфоузлов подмышками и в других зонах.

На пациента надевается стерильный халат, после его направляют в помещение с установленным сканером. Далее происходит сканирование лимфатического узла и получение результатов исследования.

Что удается выявить в ходе процедуры

От назначенных задач зависит, что увидит доктор при обследовании у конкретного заболевшего. При подозрении на воспалительные процессы введение контраста не требуется. Лимфатические узлы – это органы иммунной системы. МРТ дает увидеть на начальных этапах формирование кишечных инфекции. В первую очередь увеличиваются лимфоузлы брюшной полости.

В качестве контроля эффективности лечения томография назначается при:

• красной волчанке;
• ревматоидном артрите.

Этот метод эффективен в диагностике опухолей

Перечисленные патологии провоцирует лимфаденит. Особую опасность представляет состояние, которое сопровождается злокачественными процессами. В таком случае обнаружить патологию поможет только МРТ.

Эффективна МРТ при обнаружении патологий воспалительного и опухолевого характера. Диагностика результативна даже на начальных стадиях формирования патологий.

Что может визуализировать компьютерная томография?

Если даже после прочтения этого материала вы не осознали, что же позволяет визуализировать метод компьютерной томографии, то поясним данный момент. На самом деле, этот метод обследования даёт возможность специалисту увидеть полноценную картину состояния тех или иных тканей организма. При увеличении лимфатических узлов делаются снимки в разных проекциях, и выявляется причина их патологического увеличения.

При использовании контрастного вещества снимки лимфатических узлов в различных частях организма позволяют выявить наличие метастазов и определить стадию заболевания, что даст возможность опытному специалисту на основе этих сведений определиться с методами лечения и начать терапию.

Важно! Многие люди считают, что лимфоузлы увеличиваются только тогда, когда в организме человека появляется злокачественная опухоль. На самом деле, это серьезное заблуждение, которой далеко от правды. Конечно, онкология часто сопровождается увеличением размеров лимфоузлов, но это лишь одна из многих причин появления подобных нарушений. В превосходящем большинстве ситуаций проблема кроется в появлении воспалительных процессов или же инфекционных заболеваний. В любом случае посредством магнитно-резонансной или же компьютерной томографии врачам не удастся изучить всю патологию, поэтому дополнительно требуется сдавать и некоторые анализы, например, биохимический и клинический анализы крови.

Имеет ли МРТ противопоказания

Изучение лимфоузлов при помощи томографии рекомендовано не всем. К абсолютным противопоказаниям относят:

• наличие металлических конструкций в теле;
• инородные тела в организме, которые состоят из металла;
• электронные устройства в теле;
• инсулиновые помпы;
• 1-й триместр беременности или подозрение на процесс вынашивания ребенка.

Стоит отметить, что под действием магнитных полей любые кардиостимуляторы могут перестать функционировать. Это может представлять опасность для здоровья и жизни пациента. Повышается риск летальности.

МРТ при почечной недостаточности противопоказано

Противопоказания имеет и диагностика с контрастированием. В таком случае к МРТ прибегнуть не выйдет при:

• склонности к аллергии на лекарственные средства;
• раннем перенесении побочных эффектов после введения контрастного вещества;
• почечной недостаточности острого и хронического характера;
• запущенной форме астмы бронхиального типа.

К относительным противопоказаниям относятся татуировки на теле. Это касается рисунков, которые были нанесены с помощью краски, в составе которой присутствуют металлические элементы. В ином случае повышается риск получения ожога.

При наличии противопоказаний прибегать к диагностике крайне не рекомендуется. Решение о проведении обследования принимает доктор, исходя из индивидуальных особенностей. Предварительно оценивается анамнез.

Хотите знать о противопоказаниях к проведению МРТ, смотрите данный ролик:

МРТ или КТ лимфоузлов – что лучше

МРТ и КТ – похожие процедуры. Основное отличие – лучевая нагрузка, которая приходится на организм больного при компьютерной томографии. Именно поэтому процедура назначается только в случае крайней необходимости.

В отличие от КТ, МРТ – это безопасная процедура на 100%. Диагностика может рекомендоваться не только взрослым, но и детям. Компьютерная томография категорически запрещена маленьким детям.

КТ также полностью противопоказана женщинам, которые вынашивают ребенка. МРТ не осуществляется только на 1-м триместре.

Сказать однозначно, какая процедура лучше, невозможно. Каждый из способов имеет как преимущества, так и недостатки. Только доктор может подобрать наиболее подходящий диагностический способ с учетом индивидуальных особенностей.

Это полезно: в чем разница между КТ и МРТ.

Особенности компьютерной томографии и альтернативных методов обследования

Ранее уже упоминалось, что ПЭТ КТ не является единственным возможным методом, позволяющим исследовать лимфоузлы грудной клетки, средостения и многих других частей организма. Компьютерную томографию может успешно заменить магнитно-резонансный способ обследования организма. В любом случае эти две томографии позволят получить информативное трехмерное изображение обследуемых частей организма, а иногда удается даже сделать послойные изображения с крайне малым шагом (расстоянием между срезами). Несмотря на сходство в сути методов, и их принцип действия серьёзно разнится.

Суть компьютерной томографии заключается в использовании ионизирующего рентгеновского излучения, но подобное исследование всё же нельзя назвать обычным рентгеном, ведь способ диагностики серьезно отличается. Аппарат для проведения компьютерной томографии иначе направляет рентгеновские лучи, что позволяет одновременно добиться и качественного послойного изображения, и значительного уменьшения лучевой нагрузки на организм, но она всё же присутствует, поэтому КТ нельзя делать постоянно. Компьютерная томография также отличается от рентгена применением специальной установки: пациент находится на столе, вокруг которого вращается аппаратура, направляющая лучи и принимающая их. Готовые серии снимков поступают на компьютер специалиста, где создаётся трёхмерное изображение органов или тканей.

Что же касается принципа работы МРТ, то он существенно отличается. Дело в том, что данный метод не использует ионизирующее излучение, это делает его гораздо более безопасным для пациента. По этой причине магнитно-резонансная томография может делаться несколько раз подряд, если это требуется. К сожалению, такой способ отличается крайне высокой стоимостью, МРТ будет многим не по карману. Суть же это данной заключается в том, что оборудование создает достаточно мощное магнитное поле, внутри которого наблюдается ядерно-магнитный резонанс, позволяющий делать снимки внутренних органов и тканей. Недостатком МРТ является то, что способ не позволяет диагностировать проблемы, связанные с костной тканью, но так как задача заключается в выявлении проблем, связанных с лимфатическими узлами грудной клетки, которые стало видно по непонятным причинам, данный недостаток несущественен.

Обратите внимание! Диагностический метод обязательно должен выбираться только врачом, ведь он принимает решение не на основе вашей обеспеченности и желания, а после изучения результатов анализов, других диагностических процедур и даже после обычного осмотра.