Фиброколоноскопия: подготовка к процедуре специальными препаратами, выполнение клизм

Правильная подготовка к колоноскопии кишечника – залог получения чёткой и достоверной картины состояния органа. Основная задача подготовительного этапа – почистить кишечник от скопления каловых масс, при помощи клизмы, слабительных лекарственных средств и специальной диеты.

Основательно подготовьтесь к колоноскопии, чтобы получить достоверный результат

Показания к колоноскопии кишечника

Колоноскопия – один из наиболее информативных методов диагностики патологий различных отделов кишечника, во время процедуру при помощи эндоскопа проводят визуальный осмотр внутренней поверхности органа. ФКС позволяет выявить болезни на ранней стадии развития, устранить некоторые проблемы кишки, взять материал для биопсии, но только при условии соблюдения всех правил предварительной подготовки.

Показания к фиброколоноскопии:

• инородное тело в любом отделе кишечника;
• сужение просвета кишки – при помощи зонда можно восстановить проходимость;
• наличие новообразований – удаление проводят непосредственно во время осмотра;
• кровотечения в кишечнике, резкая потеря веса;
• наличие в роду родственников, у которых были патологии толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.

Врач назначает колоноскопию пациентам с частыми и сильными запорами и вздутием, при наличии сильной боли в животе, при выделении слизи и крови из прямой кишки. Обследование проводят в качестве дополнительного метода диагностики перед удалением опухоли матки, яичника и некоторыми другими гинекологическими операциями.

Колоноскопию назначают при регулярной боли в животе

По времени колоноскопия занимает 20–30 минут, процедуру проводят под местным наркозом с использованием препаратов на основе лидокаина. Иногда используют метод седации – пациента при помощи специальных препаратов вводят в состояние, приближенное ко сну, он не ощущает дискомфорта. Детям до 12 дет, людям с психическими расстройствами и высоким болевым порогом делают общий наркоз.

Есть ли альтернатива у колоноскопии? Для изучения состояния кишечника используют МРТ – при помощи этого метода диагностики можно выявить новообразования, участки воспаления, кровотечения, но незначительные изменения слизисто увидеть не получится. Во время КТ делают детальные снимки отделов кишечника – процедура эта более приятная, нежели колоноскопия, но стоимость её значительно выше.

Наиболее современной альтернативой привычной ФКС можно считать виртуальную колоноскопию – пациенту предлагают проглотить небольшую капсулу, которая оснащена камерой.

После 40 лет увеличивается риск развития различных онкопатологий пищеварительной системы, поэтому врачи рекомендуют проводить обследование кишечника всем людям в этом возрасте, независимо от наличия выраженных симптомов заболевания.

Рекомендация специалистов

Хирурги-эндоскописты и проктологи

в большинстве случаев советуют фортранс, так как, по их профессиональному мнению, он помогает правильно и эффективно очистить полость кишечника от содержимого и поэтому уменьшает риски при проведении манипуляций.

Для оценки чистоты исследуемой полости врачи используют Бостонскую шкалу. Максимальное количество баллов, соответствующее высшей степени очистки, — 9. Именно с помощью фортранса в сочетании с бесшлаковой диетой можно достичь такого результата.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Диета перед колоноскопией

Подготовка к процедуре осмотра кишечника требует специального питания – на протяжении двух–трёх дней следует придерживаться безшлаковой диеты. В меню не должно быть продуктов, которые содержат клетчатку, могут стать провоцируют развитие процесса брожения в организме.

Что можно и нельзя есть перед колоноскопией

Накануне обследования последний приём пищи должен быть в середине дня, после чего можно пить воду, зелёный чай без сахара.

Примерное меню перед колоноскопией

Перед исследованием прямой и толстой кишки нельзя переедать, ужинать следует за 2,5–3 часа до сна, пища должна быть лёгкой, порции небольшими.

Меню на 3 дня

В качестве перекусов можно употреблять сыр, перетёртые запечённые яблоки, нежирный натуральный йогурт.

Меню: бесшлаковая диета

Подготовка к колоноскопии предполагает назначение специальной бесшлаковой диеты за 3-4 дня до обследования. Она включает в себя употребление большого количества воды и ограничение продуктов, вызывающих бродильные процессы и метеоризм. Также за 4-5 дней нужно отказаться от продуктов, которые могут повредить стенку кишечника, например, ягод с косточками.

Пациенту следует употреблять до 3 литров воды или другой жидкости в день. Из напитков рекомендуются кисломолочные продукты, фруктовые соки, разбавленные водой, некрепкий чай (чёрный или зелёный). Сахар в чай класть не следует, но можно съесть 1 ложку мёда в день.

Перед обследованием можно есть диетическое мясо (курица, кролик, телятина, нежирная говядина), нежирную рыбу, гречневую или рисовую кашу (на воде или молоке), белый хлеб, творог, допустимы некоторые фрукты (по рекомендации врача). Еда перед исследованием должна быть легкоусваиваемой, последний приём пищи должен быть вечером дня перед обследованием. В день исследования разрешается употребление воды в небольшом количестве, но за 1-2 часа до начала процедуры его нужно прекратить.

Диета для подготовки к колоноскопии называется бесшлаковой, поскольку предполагает исключение из неё продуктов, образующих в кишечнике большое количество каловых масс и газов.

Из рациона необходимо исключить бобовые, грибы, дрожжевую выпечку, газированные напитки. До проведения колоноскопии нельзя употреблять и жирную пищу, а также переедать. Количество употребляемой жидкости нужно уточнить у врача – в некоторых случаях на потребление воды тоже накладывается ограничение.

Читайте подробнее «Бесшлаковая диета перед колоноскопией» примерное меню на 4 дня

Медикаментозное очищение кишечника

Очищение кишечника в домашних условиях при помощи слабительных препаратов позволяет тщательно подготовиться к колоноскопии, часто процедура эта не очень комфортная, поскольку человеку нужно выпить 3–4 л раствора за небольшой промежуток времени. Перед применением необходимо изучить аннотацию, чтобы избежать появления побочных реакций, принимать лекарства нужно правильно, чётко следуя инструкции – передозировка подобными средствами чревата тяжёлыми осложнениями.

Во время непосредственно очищения приём любой пищи противопоказан, но нужно пить больше воды. Начинать очищение следует через 2 часа после лёгкого завтрака, некоторые медикаменты следует принимать натощак, чтобы не возникло рвотного рефлекса.

Какие препараты используют для очистки кишечника

Лекарственные средства для очищения кишечника можно заменить касторовым маслом – за сутки до обследования в 15–16 часов выпить 2 ст. л. продукта, его можно растворить в 120 мл кефира. Такой метод способствует полному очищению, считается боле эффективным, нежели приём слабительных препаратов.

Как определить степень готовности к колоноскопии? Пациент готов к исследованию, если каловые массы имеют консистенцию воды, они светло-жёлтые или полностью прозрачные.

Фортранс – описание препарата

Фортранс
Готовиться к колоноскопическому обследованию слабительными препаратами, можно начать после одобрения врачом. Фортранс один из действенных методов тщательного и безболезненного очищения кишечника перед обследованием, операцией.

Фортранс – слабительный препарат с осмотическим эффектом, на основе макрогола. Лекарство задерживает воду в организме, существенно разжижая и увеличивая объем его содержимого, оказывает этим послабляющее действие. Фортранс не всасывается из кишечника, не проникает в кровь.

Форма выпуска – порошок, в упаковке 4 пакетика, 1 пакетик порошка рассчитан на 15-20 кг. веса и на 1 л чистой воды для растворения.

Действие препарата начинается спустя 1-2 часа после приема и может продлиться до 5 часов. Очищение Фортрансом, если процедура утром, должно начаться заблаговременно, а именно днем накануне колоноскопического обследования.

Прием Фортранса противопоказан и запрещен в следующих случаях:

• Возраст младше 15 лет.
• При заболеваниях кишечника с поврежденной слизистой оболочкой;
• Применение категорически запрещено при подозрении на кишечную непроходимость;
• При нарушении общего самочувствия и состояния пациента.

Готовиться к обследованию препаратом Фортранс с особой осторожностью и под врачебным контролем, следует пожилым людям. Фортранс разрешен пациентам, страдающим сахарным диабетом, так как в его составе отсутствует сахар.

Применять препарат перед колоноскопией, в сочетании с другими медикаментами не следует, по причине замедленной абсорбции компонентов лекарств.

Во избежание побочных и нежелательных эффектов, перед использованием препарата требуется консультация врача, стоит уделить особое внимание схеме приема Фортранса, инструкция по применению перед очищением должна быть прочитана.

Клизма перед колоноскопией

Клизма перед колоноскопией позволяет удалить скопление каловых масс, очистить кишечник, особенно показана процедуру пациентам, которые страдают от частых запоров, проводят её при помощи кружки Эсмарха.

Процесс установки клизмы

Как правильно делать клизму:

1. Зафиксировать зажим в закрытом положении, влить 1,5 л воды комнатной температуры в кружку Эсмарха.
2. Установить клизму на высоту 1 м, ослабить зажим, удалить воздух.
3. Лечь на левый бок, правую ногу подогнуть к животу.
4. Наконечник смазать вазелином, ввести в анальное отверстие на глубину около 7 см.
5. Удалить фиксатор.
6. После того как вся вода поступит в кишечник, наконечник удалить, полежать спокойно 10–15 минут.
7. Процедуру делать 2 вечера подряд.

Клизму нельзя делать одновременно с очищением касторовым маслом.

Распознать недуг

Чтобы вовремя диагностировать недуг, вам и потребуется эта процедура. Поэтому так важно разбираться, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника.

В настоящее время данная процедура занимает совсем немного времени — от двадцати минут до одного часа. При этом значительную часть этого времени больной проводит без сознания.

А вот подготовка к процедуре может занять много времени, как минимум, одну неделю. Каждый, кому она предстоит, должен хорошо разбираться в том, как заранее очистить кишечник, что это такое, какие препараты следует предварительно принимать, какую выбрать клизму, а также из каких этапов состоит сама процедура.

Трусики для колоноскопии

Трусики для колоноскопии – специальное одноразовое бельё с резинкой на талии и разрезом сзади для введения зонда. Такие шорты позволяют скрыть интимные части тела, которые не участвуют в обследовании.

Трусики для колоноскопии помогают скрыть интимные части тела

Трусики созданы из специальных материалов, которые хорошо пропускают воздух, удерживают влагу, имеют приятную текстуру, редко вызывают аллергические реакции. Чтобы правильно определиться с размером белья, необходимо измерить объём талии, в аптеке фармацевт подберёт нужные шортики.

Надевать трусики следует непосредственно перед обследованием, носить в повседневной жизни их нельзя.

Перечень необходимого

Начинать подготовку следует, как минимум, за неделю до проведения самой процедуры. Для начала следует отправиться в аптеку, чтобы запастись всеми необходимыми лекарствами. Обратите внимание, что затем это будет сделать гораздо труднее, так что покупайте сразу все необходимое.

Вот как подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях. Для этого купите хорошую туалетную бумагу или влажные салфетки, слабительные средства, еду, противовоспалительный увлажняющий крем для нанесения на кожу. Также вам потребуются лекарственные препараты. Их необходимо приобретать только по рекомендации врача.

Вопрос с туалетной бумагой достаточно щекотливый. Дело в том, что после нескольких посещений туалета простая дешевая бумага начнет раздражать и царапать кожу. А если срочный позыв застанет вас врасплох вдалеке от дома, на помощь придут влажные салфетки. Наиболее предпочтительный вариант — использовать салфетки с витамином Е или соком алоэ, чтобы успокоить воспаленную кожу.

Так как подготовиться к обследованию кишечника, к колоноскопии — это чрезвычайно важное и ответственное занятие, следует особенно аккуратно относиться к своему заднепроходному отверстию, регулярно смазывая его кремом. Это позволит вам минимизировать вероятность развития воспаления из-за неприятной туалетной бумаги или диареи, снимет раздражение.

На более поздних этапах вам потребуется соблюдать специальную диету, так как подготовиться перед колоноскопией кишечника следует в полном соответствии с рекомендациями врача. Желательно заранее продумать свое меню в эти дни, запастись достаточным количество легкоперевариваемой пище, которая не будет провоцировать запоры, а также достаточным количеством жидкости. Это могут быть прозрачные светлые жидкости или спортивные напитки.

Общие рекомендации

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо чётко следовать рекомендациям врача – соблюдать бесшлаковую диету минимум 3 дня до процедуры, больше пить воды, не нервничать и не бояться обследования. Во время подготовительного этапа нужно перестать курить, пить крепкий кофе.

Перед процедурой пейте больше воды

Пациенту следует сообщить обо всех препаратах, которые он принимает постоянно, возможно, на время придётся отказаться от них.

При неправильной подготовке, сильных кишечных кровотечениях процедуру не проводят. Нельзя делать колоноскопию и при плохом самочувствии – в таких случаях использовать наркоз не рекомендуется, а без него результат диагностики будет неточным.

Важно!

Колоноскопию не проводят беременным женщинам из-за повышенного риска преждевременного начала родовой деятельности.

Дополнительные рекомендации врачей

Для достижения лучшего результата соблюдайте советы специалистов – правила помогут вам подготовиться к процедуре без появления побочных эффектов.

• После первой порции раствора появится неприятный привкус, способный вызывать рвоту. При появлении ощущения каждый раз кладите ломтик лимона на язык и дискомфорт исчезнет;
• Вместо туалетной бумаги подмывайтесь тёплой водой – это предотвратит раздражение ануса;
• Не принимайте других лекарств в день очистки Фортрансом – они не смогут полноценно всосаться в кровоток.

Это главные рекомендации, которые необходимо взять на заметку. Дополнительные советы можно получить на консультации у врача.

Диета перед фиброколоноскопией

Как уже говорилось ранее, за трое суток до назначенной процедуры необходимо придерживаться бесшлаковой диеты. Пациентам необходимо отказаться от жирных блюд, продуктов с большим количеством клетчатки, кофе и сладостей. Если больной принимает лекарства от диареи, от них на время нужно отказаться.

Разрешается употреблять следующие продукты:

• кефир низкой жирности;
• постная рыба или мясо, приготовленные на пару или отварные;
• фруктовые соки, кисели, компоты;
• гречка, рис;
• хлеб из муки грубых сортов.

Проведение ФКС

Вариант меню, разрешенного перед проведением исследования:

Стоит помнить, что голодание накануне фиброколоноскопии – это необходимое условие успешного проведения диагностической процедуры. Это поможет усилить эффект от использования других методов очищения кишечника.

Диета перед колоноскопией кишечника

Правильная подготовка к проведению ФКС обязательна для того, чтобы результаты исследования были информативными. Колоноскопия – это неприятная процедура. Поэтому пациенту лучше потратить силы на достаточное очищение кишечника и соблюдение диеты в течение нескольких дней, чем потом повторно проходить исследование. Боль под ребрами слева спереди изучайте по ссылке.

Видео — Колоноскопия. Вопросы и ответы

Возможна ли колоноскопия без подготовки

Без предварительных мероприятий проводят эндоскопическую диагностику только в ургентном порядке. Если у человека наблюдается острое кровотечение или кишечная непроходимость, требуется срочная медицинская помощь. Времени на эвакуацию отходов жизнедеятельности в таких случаях нет. Для экстренной эндоскопии применяются специальные колоноскопы, имеющие широкий канал и оснащенные системой интенсивного орошения. Детальный осмотр слизистой провести не удастся, но осуществление лечебных манипуляций возможно.

Важно! Плановая эндоскопическая диагностика всегда проводится после подготовки. В процессе манипуляции врач должен собрать максимум информации и получить ответы на диагностические вопросы. К подготовке нужно отнестись серьезно, это позволит без неприятных ощущений пройти обследование.

Общая инструкция по применению

Препарат в виде порошка Фортранс расфасован в небольшие пакетики. Их можно купить поштучно или целой упаковкой. Количество используемого порошка зависит от массы тела пациента. На каждые 20 килограмм идет по одному пакетику.

Согласно инструкции, для приготовления раствора берется чистая вода без газа. Температура ее должна быть чуть выше комнатной. Количество для одной процедуры – литр на 1 пакетик. Готовится средство сразу перед употреблением.

Как только порошок растворился, жидкость можно пить. Делать это залпом настоятельно не рекомендуется. В идеале нужно принимать по стакану раствора каждые пятнадцать минут. Слишком растягивать процедуру тоже нельзя, поскольку это существенно снизит ее эффективность.

Чтобы сделать процесс приятнее, можно добавить в воду немного лимонного или апельсинового сока. Если появилась тошнота, разрешается небольшой перерыв минут на тридцать. За это время неприятное ощущение обычно проходит. Содержимое кишечника, отходящее в самом конце процедуры, должно напоминать обычную воду по цвету и консистенции.

Допускается его легкий бежевый оттенок. Наличие в испражнениях твердых частичек – признак недостаточной очистки. Действие препарата завершается спустя шесть-десять часов с момента начала процедуры.

Внимание!
Обычно Фортранс начинает «работать» примерно через 90-120 минут после приема первой порции. Если результат не наблюдается даже спустя три часа, нужно немного помассировать живот в области кишечника.
Бывает, что у пациентов в конце процедуры остается ощущение неполной очищенности, даже когда каловые массы уже ничем не отличаются от воды. Переживать по данному поводу не стоит. Действие Фортранса настолько мощное, что при соблюдении всех правил, ничего лишнего в кишечнике остаться не должно.

Единственное исключение – люди, страдающие сильными запорами. Таким пациентам может быть рекомендовано начать подготовку за несколько суток до колоноскопии. Это означает, что процедуру очистки Фортрансом придется провести дважды.

Общие рекомендации по питанию

Поскольку при колоноскопии осматривается просвет и слизистая оболочка толстой кишки, то для тщательной диагностики этот орган должен быть «пустым», без избыточного скопления газов. Соблюдение определенного питания накануне процедуры поможет пациенту избежать запоров, метеоризма, снизить дискомфорт после обследования.

Оптимально диетическая подготовка к фиброколонскопии толстого кишечника начинается за 3 дня до назначенной манипуляции. На эти дни врачи рекомендуют исключить из своего рациона такие продукты:

1. Свежие овощи, зелень, грибы. Овощи в отварном виде необходимо перестать есть дня за 2 до исследования; капуста запрещена в сыром, отварном, тушеном виде.
2. Свежую выпечку, кондитерские изделия, шоколад. Также не рекомендуется употреблять ржаной хлеб, блюда из слоеного теста.
3. Бобовые культуры: горошек в любом виде, фасоль и т.д.
4. Свежие, особенно кислые, ягоды, фрукты. Однако диету разрешено разнообразить очищенным от кожуры, перетертым и отваренным яблоком, бананом или персиком в виде пюре.
5. Крупы грубого помола: перловая, ячневая и кукурузная.
6. Фаст-фуд, полуфабрикаты, различные соусы, газированные напитки.

Перед исследованием можно употреблять в пищу нежирное отварное мясо, кисломолочные продукты, овсяную, гречневую каши, макароны из твердых сортов пшеницы, мед, желе. Не запрещены отварные яйца, рыба, компоты, овощные или куриные бульоны.

Клизма

Иногда доктор может посоветовать клизму. В этом случае ее лучше поставить вечером накануне обследования или буквально за пару часов до него. Как правило, берут клизму на полтора литра. Повторять ее следует до образования незамутненных и чистых сливных вод.

За два часа до колоноскопии запрещено что-либо есть или пить, запрещена даже обычная вода. Это не случайно, так как из-за жидкости в желудке колоноскопия может спровоцировать рвоту, из-за которой пациент может захлебнуться, оставаясь под общим наркозом. В некоторых медицинских учреждениях требуют более длительного срока воздержания — до восьми часов. Заранее уточните этот момент.

Особенности подготовки к процедуре

Чтобы фиброколоноскопия была достаточно информативной, от пациента требуется правильно подготовиться к ней. Необходимо принять меры, направленные на очищение кишечника. Для этого используют послабляющие средства или клизму.

Сравнение основных методов очищения кишечника перед колоноскопией представлено в следующей таблице:

Процедура колоноскопии

Важно! Чтобы очистительные процедуры были наиболее эффективны, рекомендуется за трое суток перед назначенной диагностической процедурой придерживаться бесшлаковой диеты. Вечером накануне и наутро перед проведением колоноскопии показан абсолютный голод.

Специальная диета

Начинать правильно питаться следует примерно за пять дней до проведения процедуры. Изначально важно скорректировать собственный режим питания, включив в него продукты, которые будут сначала легко перевариваться, а затем успешно выводиться из кишечника естественным путем. Особенно важна эта рекомендация будет для пациентов с запорами.

В первую очередь, следует есть продукты с минимальным содержанием клетчатки. Это могут быть макаронные изделия, светлый хлеб, яйца, рис, овощи без кожуры, нежирное мясо, фрукты без кожицы и семян.