Иммуноглобулин A у детей: норма, причины повышения и понижения


Почему происходит изменение уровня антител

Благодаря иммунограмме, можно представить полную клиническую картину состояния антител. Всего лишь по наличию тех или иных клеток иммунной системы, реально определить заболевание даже без выявления возбудителя. Причины, по которым у ребенка повышен особый белок, вырабатываемый иммунитетом, бывают разные.
Иммуноглобулин М повышен, если:

  • Произошло бактериальное, вирусное, грибковое, паразитарное инфицирование.
  • Присутствуют серьезные патологии печени.
  • Имеются нарушения функционирования в системе кроветворения.
  • Имеет место гнойное воспаление дыхательных органов и ЖКТ.
  • Развиваются заболевания связочного аппарата.

Иммуноглобулин G повышен при:

  • Серьезных системных наследственных заболеваниях.
  • Синдроме полного иммунодефицита — СПИД.
  • Возвратных и хронических инфекциях.
  • Глистных инвазиях.
  • В стадии выздоровления после первичного инфицирования.
  • Перенесении вторичного заражения инфекцией и в некоторых других случаях.

Иммуноглобулин G понижен бывает также при иммунодефицитах разнопланового свойства, при недостающем числе цитокинов в клетках, сбое в функционировании коммутации изотопа, снижении активности собственных клеток-киллеров и по ряду иных причин.

Повышенный иммуноглобулин Е в детском возрасте может быть:

  • При рините, дерматите, астме, аллергического происхождения.
  • При аллергических реакциях на пищевые и медикаментозные антигены.
  • При патологических нарушениях иммунной системы.
  • При заражении паразитами и в некоторых других случаях.

Иммуноглобулин Е понижен обычно бывает в результате приобретенного или врожденного иммунодефицита. Разлад процессов кроветворения также может понизить этот показатель. Наличие в организме не доброкачественных новообразований влияют на снижение ige. При подобных патологиях все меры должны быть направлены, чтобы повысить уровень антител класса Е.

Если повышен иммуноглобулин Е, что делать в такой ситуации, сможет дать грамотные рекомендации только квалифицированный доктор. Что нужно будет предпринять первым делом, так это обязательно показать ребенка аллергологу и иммунологу. Как правило, понадобится сделать кожные скарификационные пробы на аллергены.

Нормальные значения иммуноглобулина у детей

Незначительное повышение иммуноглобулина Е может наблюдаться весной и летом, что обусловлено цветением растений. А наиболее низкий показатель бывает зимой. Уровень данных иммуноглобулина Е у детей повышается планомерно и к подростковому возрасту обнаруживает максимальное значение. Затем происходит постепенное его снижение, и наиболее малочисленный показатель замечается у пожилых людей. Интересен тот факт, что определенная концентрация антител обнаруживается уже в крови эмбриона примерно к 12 неделе формирования.

Иммуноглобулин Е у деток обязан поддерживаться в норме. Аллергическим заболеваниям в малолетнем возрасте подвержены многие, ввиду не достаточно окрепшего иммунитета. Иммуноглобулин Е в норме у детей не должен превышать 70 кЕ/л. Нормальный иммуноглобулин Е у ребенка способствует полноценному протеканию многих процессов жизнеобеспечения.

Таблица с показателями, какой должна быть у детей норма особых клеток класса Е:

Побочные действия

У большей части пациентов негативные реакции на введение стимулятора отсутствуют. В редких случаях может развиться аллергия, реакция на иммуноглобулин у ребенка в форме гиперчувствительности и анафилактический шок. Поэтому после использования медикамента дети должны оставаться под наблюдением медицинского персонала не менее получаса.

На месте внутримышечного введения могут возникать покраснения и незначительная припухлость. Эти признаки не доставляют серьезного дискомфорта и проходят самостоятельно, не требуют применения дополнительной терапии.

После капельницы у детей отмечались такие проявления:

  • головные боли;
  • озноб;
  • диспепсические расстройства;
  • боль в спине;
  • ригидность мышц;
  • ухудшение работы почек.

Случаи передозировки препаратом для повышения иммунитета не описаны. При использовании чрезмерного объема иммуноглобулина предполагается усиление побочных реакций. Лечение в таком случае симптоматическое.

Нормы содержания иммуноглобулина А

В связи с тем, что с рождения наша иммунная система несовершенна, у младенцев некоторое время собственный IgA не вырабатывается организмом, а поступает с молоком матери (это одна из причин, почему грудное вскармливание так важно на ранних сроках). Норма иммуноглобулина А у детей младше года составляет 0,83 г/л

Далее нормативы распределяются следующим образом:

ВозрастНорма
1-4 года0,2-1,0 г/л;
4-7 лет0,27-1,95 г/л;
7-10 лет0,34-3,05 г/л;
10-12 лет0,53-2,04 г/л;
12-14 лет0,58-3,58 г/л;
14-16 лет0,47-2,49 г/л;
16-20 лет0,61-3,48 г/л;
20 лет и старше0,7-4,0 г/л.

Как видно из нормативов, у взрослого человека не только самая высокая верхняя граница допустимой нормы, но и самая большая вариабельность показателей. Они могут быть связаны как с индивидуальными особенностями организма, так и с действием каких-либо раздражителей и ненамного варьироваться даже в течение одного дня.

Иммуноглобулин lgE повышен причины

В большинстве случаев избыток общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови указывает на развитие аллергических заболеваний. Врач проводит забор венозной крови, сравнивает результаты с табличным значением.

Важно не только уточнить уровень индикатора аллергии, но и выяснить клиническую картину заболевания, детально изучить отрицательную симптоматику. Повышенные показатели развиваются не только на фоне сверхчувствительности организма после контакта с аллергеном, но и при других видах заболеваний

Высокий уровень lgE показывает развитие следующих болезней аллергической природы:

  • поллиноз;
  • бронхопульмональный аспергиллёз аллергического генеза;
  • атопический дерматит;
  • крапивница;
  • атопическая бронхиальная астма;
  • аллергический насморк;
  • отрицательная реакция на определённые продукты;
  • медикаментозная аллергия;
  • ангионевротический отёк;
  • аллергический конъюнктивит;
  • синдром Лайелла;
  • контактный дерматит;
  • аллергическая гастроэнтеропатия.

Повышенные показатели при отсутствии признаков аллергии – один из признаков развития следующих заболеваний:

  • аплазия тимуса;
  • глистные инвазии;
  • миелома;
  • синдром гипер-lgE.

На заметку! По результатам исследований медики выяснили, что при пищевой аллергии, чувствительности организма к микрочастицам пыльцы некоторых растений уровень иммуноглобулина Е повышается более активно, чем при выраженной реакции на споры плесени и домашнюю пыль. При отрицательном ответе на один вид аллергена показатели нередко остаются в пределах рефренных значений или повышены незначительно.

Иммуноглобулин Е норма у детей

В данной статье мы расскажем об иммуноглобулине Е (IgЕ), общих его характеристиках у детей, рассмотрим возможные причины повышения иммуноглобулина Е у детей, расскажем о том, что показывает иммуноглобулин Е, если он повышен у ребенка и какое лечение требуется в этом случае.

Иммуноглобулин Е у детей и взрослых находится на поверхности лейкоцитов определенного вида (базофилов) и тучных клеток. Главное его предназначение – участие в работе противопаразитарного иммунитета (а значит, и в развитии аллергических реакций).

В норме его содержание в крови минимально, В кровяной сыворотке показатель иммуноглобулина Е составляет от 30 до 240 мкг/л. Но в течение года уровень иммуноглобулина е колеблется: самый высокий его уровень наблюдается в мае, а самый низкий обычно бывает в декабре. Объяснить это нетрудно. Весной, в частности, в мае большинство растений активно цветет, насыщая воздух пыльцой (которая, как известно, является достаточно агрессивным аллергеном).

Следует учитывать, что в каждом возрасте существуют свои нормы выработки иммуноглобулина Е. по мере взросления ребенка, выработка иммуноглобулина в организме возрастает, это нормально. Повышение же или понижение уровня IgЕ в крови, резко выходящее за пределы возрастной нормы, может свидетельствовать о развитии определенных заболеваний.

Высокий иммуноглобулин Е у ребенка

Если у ребенка высокий иммуноглобулин Е, это может свидетельствовать о:

  • сенной лихорадке;
  • крапивнице;
  • заражении паразитами (токсоплазмоз, глисты, шистосомы, трихинеллезе, эхинококках, амебной инвазии);
  • атопическом дерматите;
  • аллергическом рините;
  • пищевой непереносимости;
  • атопической бронхиальной астме;
  • лекарственной аллергии;
  • синдроме гипер-IgЕ;
  • аплазии тимуса;
  • миеломе;
  • аллергических заболеваниях других видов.

Низкий иммуноглобулин Е у ребенка

  • наследственной гипогаммаглобулинемии;
  • некоторых видах опухолей;
  • синдроме Луи-Бар (атаксии-телеангиэктазии).

Для определения уровня иммуноглобулина используют специальные лабораторные исследования крови (сыворотки крови)

Для обеспечения достоверных результатов немаловажно правильно подготовиться к забору крови на анализ. Так, утром перед анализом нельзя есть, кровь сдается натощак

За день до этого (а лучше за несколько дней) исключить из меню жирные, острые, раздражающие кишечник блюда.

Поскольку повышение уровня иммуноглобулина Е связано с влиянием аллергенов, для его снижения следует обнаружить, на какое именно вещество проявляется реакция и по возможности максимально ограничить контакт аллергена и ребенка (пациента). Не лишним будет профилактическое ограничение уровня бытовых физических и химических аллергенов (шерсть животных, пыльца, бытовая химия и т.д.), корректировка рациона в сторону гипоаллергенности.

Некоторые специалисты отмечают нормализацию уровня иммуноглобулина Е при употреблении в пищу биологически-активных добавок, содержащих спирулину. Несмотря на массу положительных

Хороший результат дает соблюдение здорового образа жизни, полноценный рацион, занятия спортом (и активный образ жизни в целом), прогулки на свежем воздухе и т.д. Но все же главный способ снизить иммуноглобулин Е – исключение контакта с аллергеном.

  • Политика конфиденциальности
  • Пользовательское соглашение
  • Правообладателям
  • Аденома
  • Без рубрики
  • Гинекология
  • Молочница
  • О крови
  • Псориаз
  • Целлюлит
  • Яичники

Подготовка к анализу и забор материала

Уровень иммуноглобулина А (IgА) определяется в сыворотке венозной крови. Процедура забора биоматериала производится в утренние часы, натощак. Допускается сдавать кровь в дневное время через 3-4 часа после приема пищи. За день до анализа необходимо воздержаться от приема алкогольных напитков, повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок. В течение последних 3 часов следует отказаться от курения. На результаты исследования может повлиять прием некоторых лекарств, например, пероральных контрацептивов, поэтому за неделю до сдачи крови нужно обсудить с врачом необходимость временной отмены препаратов. Чаще всего кровь берется из локтевой вены методом пункции. Хранится и транспортируется в пробирке без антикоагулянта или с активатором свертывания.

Иммуноглобулин А (IgА) в крови исследуется иммунохемилюминесцентным или иммунотурбидиметрическим методом. В большинстве лабораторий используется второй способ. В пробирку с сывороткой крови вводятся специфические антитела, иммуноглобулин A образует с ними комплексы, в результате чего повышается мутность раствора. Затем с помощью фотометра определяется рассеяние света, рассчитывается концентрация исследуемого гликопротеина. Все исследование занимает около 2 часов, результаты подготавливаются на следующий день после сдачи крови.

Значение иммуноглобулина

Иммуноглобулин (Ig) – это особые белковые соединения, отвечающие за выработку антител.

Защитный механизм заключается в следующих функциях:

  • распознание антигена;
  • формирование иммунного ответа;
  • выработка иммунитета к повторному инфицированию;
  • отторжение чужеродных тканей.

Выделяют следующие группы иммуноглобулинов: lgА, lgЕ, lgD, lgG, lgM.

Иммуноглобулин А отвечает за защиту слизистой оболочки дыхательной и мочеполовой системы. Большое количество IgА обнаружено в слюне, молозиве, слезах и секреции мочеполовых органах.

Повышение иммуноглобулина А отмечается при онкологических заболеваниях, аутоиммунных патологиях, заболеваниях пищеварительного тракта. Снижение IgА у ребенка может быть обосновано нарушением работы почек или анемией.

Основная задача Ig Е – формирование адекватной реакции на аллерген. Его выработка начинается уже при внутриутробном развитии плода. Повышенный уровень IgЕ характерен для сенной лихорадки, крапивницы, гельминтоза. Снижение этого показателя может свидетельствовать о возможном онкологическом новообразовании.

Ig G. Основная задача – выработка иммунного ответа при бактериальных и вирусных заболеваниях. Особое значение исследование IgG имеет при частых рецидивирующих заболеваниях ребенка. Повышенное значение характерно для хронических инфекций, вирусного поражения печени (гепатит), аутоиммунных заболеваний. Понижение Ig G отмечается при отравлениях, мышечной дистрофии, поражении лимфатической системы.

Иммуноглобулин М совместно с IgG отвечает за развитие иммунного ответа при бактериальном поражении. Но в отличие от IgG иммуноглобулин М формирует первичный ответ на инфекцию. Увеличение концентрации IgM отмечается при начальном скрытом этапе развития бактериальной инфекции, грибкового поражения, заболевания вирусной этиологии. Низкий уровень иммуноглобулина отмечается в восстановительный послеоперационный период.

Функции IgD до конца еще не изучены. Его концентрация в крови составляет менее 1% от общего количества иммуноглобулинов и клинического значения не имеет.

Погрешность результатов

Для получения достоверных результатов необходимо придерживаться основных правил сдачи для всех анализов. Анализ крови имеет высокую точность исследования, однако возможны погрешности. Искажать результаты исследование может злоупотребление алкоголем и прием лекарственных препаратов (иммунодепрессанты, эстрогены, препараты золота), тяжелые заболевания почек, ожоги, удаление селезенки, воздействие ионизирующей радиации. Иммуноглобулин А может быть понижен если человека в последние 6 месяцев вакцинировали или он принимал иммуноглобулины.

Иммуноглобулины А, М,
G,E
(Immunoglobulin A, M, G, E)

Что это :

В чем суть :

В зависимости от времени, места и типа патогена, ИГ подразделяются на классы:

Иммуноглобулины А ( IgA )

– находятся в двух формах: сывороточной (в крови, 10-15 % из общего числа ИГ) и секреторной (в слизистой бронхов и кишечника, поте, слезной жидкости, слюне, молозиве). Секреторный IgA – компонент (наряду с другими его элементами, такими как фагоциты, лимфоциты, цитокины и система комплемента).

IgA – пограничные войска нашего организма, они дают первый бой всем врагам, нарушающим границы нашей родины-тела. Не менее 50% ресурсов иммунитета – барьерный иммунитет. «Ты не бойся ни жаpы и ни холода, закаляйся, как сталь!» – это про тренировку «пограничных войск» данного вида иммунитета. IgA также защищают наши слизистые от действия протеаз (ферменты, расщепляющие белковые связи, содержатся в ЖКТ, а также выделяются микробами).

IgA составляют 10-15 % от общего числа ИГ в крови.

Норма: 0.7 – 4

г/л (могут быть разные референтные значения в лабораториях).

Повышение
:

  • онкология (карциномы – опухоль из эпителиальных клеток, миеломная болезнь – опухоль из плазматических клеток, хронический лимфоцитоз – опухоль из В-лимфоцитов);
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, гломерулонефрит);
  • хронические инфекции;
  • цирроз печени.

Снижение
:

  • селективный иммунодефицит IgA (1:400 в популяции);
  • целиакия;
  • отсутствие селезенки;
  • СПИД;
  • врождённая телеангиэктазия (стойкое расширение сосудов кожи).
Иммуноглобулины М ( Ig М)

– образуются, когда В-лимфоциты впервые встречают врага-антиген и от удивления говорят: это ещё что, мать вашу?! То есть это первичный ответ на антиген (видимо, матом, поэтому и называют их М). IgМ состоят из пяти мономеров (а не одного или двух, в отличие от других ИГ), один из них в виде буквы Y, вот им он и поднимает антиген «на вилы», образуя с ним комплекс. IgM повышаются в первые недели инфекции, а затем их заменяют IgG, которые обеспечивают защиту на долгий срок. Таким образом IgM – главный показатель недавней (новой) инфекции.

IgM составляют 5-10% от общего числа ИГ в крови.

Норма: 0.5-2.5

г/л (могут быть разные референтные значения в лабораториях)

Повышение
:

  • болезни печени;
  • хронические инфекции (особенно грибковые);
  • хронический и острый лимфолейкоз.

Снижение
:

  • период новорожденности (примерно до 6 месяцев);
  • амилоидоз;
  • миеломная болезнь (не-IgM);
  • лечение цитостатиками.
Иммуноглобулины G ( IgG )

обеспечивают длительную защиту при повторной инфекции. Если IgM при первичной инфекции метят все антигены торопливо и неточно (а это затратно), то IgG, с помощью Т-лимфоцитов памяти, обучены метить определенный возбудитель (краснуха ветрянка, корь и т.д.) неторопливо и точно. Их производство более ювелирно и требует большего времени, поэтому они появляются на несколько недель позже, чем IgM. IgG постоянно циркулируют в крови и при повторной инфекции их количество увеличивается. Благодаря малым размерам, IgG единственный из всех ИГ проходит плаценту и обеспечивает иммунитет плода и новорожденного до 6 месяцев.

Являются показателем уже перенесенной (знакомой) инфекции.

IgG составляют 70-80 % от общего числа ИГ в крови.

Норма: 7-16 г/л (могут быть разные референтные значения в лабораториях).

Повышение
:

  • выздоровление после первичной инфекции;
  • хронические инфекции;
  • заболевания печени;
  • аутоиммунные заболевания;
  • хронический лимфоцитоз;
  • саркоидоз (узелки-гранулемы, чаще в легких и печени).

Снижение
:

  • общий вариабельный иммуннодефицит;
  • белководефицитные синдромы;
  • удаление селезенки;
  • беременность.
Иммуноглобулины Е ( Ig Е)

у них две основные функции:

Норма: до 100 МЕ/мл (могут быть разные референтные значения в лабораториях).

Повышение
:
Снижение:

  • вторичные или первичные иммунодефициты;
  • атаксия-телеангиоэктазия.

Существуют ещё Иммуноглобулины
D(IgD),
роль которых пока не очень изучена, предполагается их участие в аутоиммунных реакциях. IgD составляют 1% от общего числа ИГ в крови.

Что с этим делать и на что обратить внимание:

– основная задача врача – ответить на вопрос: доктор, часто простываю, у меня, что – иммунитет ослаб?!

Самые частые иммунодефициты, связанные с нарушением функции ИГ:

  • селективный дефицит иммуноглобулина А;
  • общий вариабельный иммунодефицит;
  • транзиторная гипогаммаглобулинемия у детей и другие, более редкие, иммунодефицитные состояния.

– определение уровня ИГ – один из анализов иммунной системы наряду с такими исследованиями как:

  • и их фагоцитарная активность;
  • система комплемента;
  • уровень Т-лимфоцитов и их субпопуляций.

Заметка из жизни: никогда не вырабатывается иммунитет на хамство. Будьте вежливы, не напрягайте себя!

Виктор Ямщиков, врач-минималист

Сывороточный иммуноглобулин А является одним из подвидов глобулинов в крови. Это секреторные антитела, которые отвечают в основном за гуморальную защиту слизистых оболочек и кожных покровов. Иммуноглобулин а, резко возрастает при появлении в организме вирусов, микробов и инфекций в ротовой полости, ЖКТ, в дыхательных путях. Антитела группы А связывают все проникшие микробы и чужеродные вещества, тем самым предотвращая их дальнейшее размножение и распространение к внутренним органам.

Отвечая на вопрос, что это такое иммуноглобулин а, можно дать конкретное объяснение. Это один из основных факторов первичного иммунного ответа организма. Однако, данные защитные элементы, не обладают иммунологической памятью, а значит при повторном инфицировании, будут вырабатываться новые антитела. Именно поэтому, когда в руки доктору попадают результаты анализа крови, слюны или мочи, где зафиксировано, что иммуноглобулин а повышен, у специалиста есть все основания заподозрить у пациента развитие в организме острого воспалительного процесса.

Поговорим подробнее о иммуноглобулинах типа А, какова должна быть концентрация веществ у здорового человека, и о чем могут свидетельствовать отклонения уровня?

Важная роль иммуноглобулина в организме

Иммуноглобулин содержится в крови человека в очень малом количестве, а период его полураспада составляет 2-3 дня в сыворотке крови и 9-14 дней в коже.

При попадании аллергенов в организм иммуноглобулин Ig E вступает с ними во взаимодействие, в результате этого взаимодействия в клетках начинают образовываться комплексы специфических антигенов. Как следствие происходит поступление ионов кальция в пораженную клетку, и в ней активизируются биохимические процессы. Этот процесс также сопровождается выбросом биологически активных веществ, гистамина и других токсических веществ в межклеточное пространство, что приводит к появлению очага воспаления.

Воспаление может проявляться в виде ринита, астмы, бронхита, кожной сыпи. В совокупности очаги воспаления могут дать реакцию в виде анафилактического шока.

Противопоказания

Несмотря на то, что препарат используется для повышения иммунитета и оказывает пользу для организма, он имеет свои противопоказания. Не рекомендуется капать, вводить внутривенно и внутримышечно раствор при следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность ребенка к активному компоненту;
  • недостаточность иммуноглобулинов А, вызванная присутствием антител в организме;
  • обострение хронических аллергических реакций;
  • недостаточность функции почек;
  • сахарный диабет;
  • вероятность развития анафилактического шока на препараты крови.

Перед использованием медикамента важно учесть не только противопоказания к применению, но и состояния пациента, при которых раствор должен вводиться с особой осторожностью: рецидивирующие мигрени, сердечная недостаточность. Если терапия необходима кормящей женщине, то младенца следует временно отлучить во избежание попадания лекарства в его организм без показаний для этого. При заболеваниях, спровоцированных иммунопатологическими процессами, раствор применяется только под контролем врача.

Анализ крови на иммуноглобулин

Анализ крови на иммуноглобулин позволяет оценить состояние и степень тяжести аллергического заболевания, а, значит, назначить правильное лечение. За три дня до взятия крови на данное исследование необходимо по возможности исключить излишние физические и эмоциональные нагрузки, а час перед тем — не курить.

Анализ на общий иммуноглобулин назначают при следующих показаниях:

  • гельминтозы;
  • поллинозы;
  • бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  • экзема;
  • лекарственная и пищевая аллергия;
  • детям для оценки возможного риска развития атопических заболеваний при наличии наследственной предрасположенности.

В случае повышенной концентрации иммуноглобулина в крови, может быть назначено дополнительное обследование с целью выяснения того, какое именно заболевание вызвало такую реакцию (если о болезни пока не известно).

Повышенный уровень иммуноглобулина говорит о гиперчувствительности и предрасположенности к разного рода аллергическим реакциям. Концентрация данного компонента также напрямую зависит от того, насколько долго длится заболевание, а также от того, каково число предшествующих контактов с аллергенами.

Замечено, что чаще всего повышенная концентрация иммуноглобулина наблюдается у детей, у которых выявляются аллергии на пищевые и пыльцевые аллергены. У детей же с аллергией на пыль и плесень такая концентрация меньше. Также как показывает статистика, 75% детей, чьи родители имеют какие-либо аллергические заболевания, имеют превышенную норму уровня иммуноглобулин в крови.

Действительно, мы живем в век аллергии, от нее страдают все от мала до велика. Разные неблагоприятные факторы в окружающей среде, а также генетическая предрасположенность — все это негативно сказывается на нашем здоровье и здоровье наших детей. Поэтому при наличии какого-либо аллергического заболевания, анализ на концентрацию иммуноглобулина в крови – обязателен. Он имеет высокую диагностическую значимость и может многое рассказать о том, насколько организм человека силен и способен бороться с разными заболеваниями. А заблаговременное диагностирование какого-либо из недугов дает возможность быстрее и качественнее его побороть.

https://youtube.com/watch?v=yAeJCfOD2Rc

Какие факторы могут еще исказить результат?

Помимо вышеперечисленных, существуют еще некоторые факторы, способные повлиять на результат. Их следует принимать во внимание лечащему врачу, который будет оценивать результат анализа. К таким факторам относится прежде всего беременность, при которой обычно отмечается низкий уровень иммуноглобулина

. Кроме того, снизить концентрацию IgA способны обширные ожоги, почечная недостаточность, препараты, понижающие иммунитет и различные виды облучения.

Среди факторов, повышающих содержание иммуноглобулина А, следует отметить некоторые лекарственные препараты (главным образом антипсихотики, противосудорожные, антидепрессанты и пероральные контрацептивы), прививки, сделанные менее 6 месяцев назад, а также чрезмерные физические, умственные и эмоциональные нагрузки непосредственно перед сдачей крови.

В некоторых случаях дефицит иммуноглобулина А связан со специфической особенностью организма пациента – у него вырабатываются антитела на собственный IgA-белок. Такие пациенты подвержены высокому риску поражения аутоиммунных заболеваний и инфекций. Кроме того, существует риск развития анафилактической реакции при переливании крови или трансплантации донорских органов.

Уровень иммуноглобулина у детей

Нормы количественного значения уровня Ig у детей в зависимости от возраста представлены в таблице.

Возраст
ребенка
IgАIgЕIgGIg М
До годаменее 0,8 кЕ/л2 – 10 кЕ/л2,3-14,1 кЕ/л1,45 кЕл
1 год – 5 лет1 – 1,5 кЕ/л10-40 кЕ/л4,5-9,1 кЕ/л0,19 – 1,5 кЕ/л
5 – 10 лет0,2 – 3,75 кЕ/л40 – 60 кЕ/л5,7 – 14,7 кЕ/л0,3 – 2,1 кЕ/л
10 – 15 лет0,5 – 3,78 кЕ/л60 кЕ/л7,6-15,5 кЕ/л0,4 – 2,4 кЕ/л
Старше 15 лет4,0 кЕ/лдо 100 кЕ/л8 – 16 кЕ/л0,5 – 3 кЕ/л

Нередко возникают ситуации, когда полученные результаты исследования оказываются неточными.

Для того чтобы этого избежать, необходимо знать правила подготовки к сдаче анализов:

  1. Сдача крови проводится утром, натощак. Ужин накануне не должен быть позднее 18 часов вечера.
  2. Перед обследованием рекомендуется выдержать строгую диету. Из рациона исключается жареная и жирная пища, газированные напитки, приправы.
  3. Известно, что нормальный уровень иммуноглобулина искажается при сильной физической усталости и нервном стрессе. По этой причине не рекомендуется сдавать кровь после спортивной тренировки или сдачи экзаменов.
  4. Искажение результатов анализов возможно при временном снижении иммунитета после перенесенного ОРЗ и вирусной инфекции. Между полным выздоровлением и контролем иммунограммы должно быть не менее 15 дней.

Окончательный диагноз никогда не ставится на основании результатов проверки уровня иммуноглобулина. В случае получения подозрительного заключения клинического исследования назначается дополнительное обследование. В первую очередь это проверка на гельминты, которые могут давать завышенное значение Ig Е и М. При проверке общего и биохимического анализов крови выявляется наличие инфекции в организме (лейкоцитоз в ОАК) и работа внутренних органов (печень, почки).

Если при детальном обследовании не были обнаружены заболевания, характеризующиеся изменением уровня Ig, то следует уделить внимание повышению иммунитета ребенка. Для этого необходим здоровый образ жизни с длительным пребыванием на свежем воздухе, прием поливитаминных и иммуностимулирующих препаратов

В рацион должно быть включено большое количество овощей и фруктов, спирулины. Рекомендуется исключить продукты, считающиеся классическими аллергенами (мед, цитрусовые, яичный желток). Искажение IgE во многих случаях бывает вызвано скрытой пищевой аллергией.

Через месяц после начала такого лечения проводится повторная проверка иммунограммы. Если показатели не меняются, то проводится более детальная диагностика всего организма, включающая в себя магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Контроль уровня иммуноглобулинов нередко помогает поставить точный диагноз в ситуации, когда стандартные методы исследования не приносят должного результата.

Регулярная проверка этого анализа должна проводиться не реже 1 раза в год. В этом случае вырастает шанс выявления заболевания на начальном этапе его развития. А это существенно увеличивает шансы ребенка на полное выздоровление.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению, прилагающаяся к препарату, разрешает вводить иммуноглобулин детям в форме инъекций тремя различными способами. Метод использования выбирается в соответствии с показаниями, общим состоянием организма, сопутствующими болезнями, возрастом малыша и анамнезом.

В отличие от взрослого человека, дети более чувствительны к различного рода медицинским манипуляциям. Поэтому у малышей зачастую при введении стимулирующего вещества повышается температура тела. В зависимости от особенностей ребенка, показатели термометра могут варьироваться от 37 до 39 градусов и более. Поэтому следует все инъекции делать исключительно в медицинском учреждении, чтобы при необходимости маленькому пациенту была оказана своевременная квалифицированная помощь.

Перед применением медикамента необходимо выдержать раствор в ампуле при комнатной температуре. Если в нем присутствуют помутнения и посторонние примеси, то использовать такую инъекцию нельзя. Во время постановки укола важно соблюдать правила асептики.

Внутримышечно

Внутримышечное введение препарата детям осуществляется в верхнюю часть бедра или ягодицу. Инфузии таким раствором запрещены. Жидкость из ампулы набирается стерильным одноразовым шприцем, просвет иглы у которого широкий. Это необходимо для того, чтобы избежать образования пены в лекарстве. Дозировка, схема введения и кратность использования устанавливается для ребенка индивидуально:

  • гепатит А – детям дошкольного возраста 0.75 мл, в 10 лет 1.5 мл, ребятишкам старше 3 мл (второе введение осуществляется не ранее, чем через 60 суток после предыдущего);
  • корь – от 1.5 до 3 мл (в зависимости от времени, которое прошло с момента контакта с инфекцией);
  • коклюш – 3 мл двукратно с перерывом в сутки (с момента контакта должно пройти не более 3 дней);
  • менингококковая инфекция – младенцам 1.5 мл, детям садовского возраста 3 мл (не позднее 7 суток с контакта);
  • грипп – однократно малышам до 2 лет 1.5 мл, детям садовского возраста 3 мл, школьникам до 6 мл (при тяжелом течении возможно повторение процедуры через 1 или 2 дня);
  • полиомиелит – от 3 до 6 мл детям, не имеющим искусственного иммунитета или привитым не полностью;
  • при сниженной сопротивляемости с целью повышения иммунитета доза рассчитывается по весу 0.15 мл на каждый килограмм, до 4 уколов с перерывом в 48-72 часа.

При показателях крови, говорящих о снижении иммуноглобулинов, ребенку вводят препарат в объеме, равном его массе тела (1 мл на килограмм). Повторное применение медикамента допустимо не ранее, чем через 30 суток.

Внутривенный укол

Перед внутривенной инфузией медикамент разводят 0.9% физраствором или используют в качестве альтернативы 5% глюкозу. Пропорция лекарственного вещества по отношению к разбавителю выбирается 1:4.

Доза для детей рассчитывается в соответствии с массой тела. На каждый килограмм должно приходиться 3-4 мл стимулятора. Важно, чтобы общий объем укола не превышал 25 мл. Внутривенную инъекцию вводят медленно, наблюдая за состоянием ребенка. Зачастую маленькие дети не позволяют сделать укол в вену. В этом случае следует выбрать другой вариант использования препарата – капельницу.

Инфузия через капельницу

Капельницу для детей, в отличие от внутривенного введения иммуноглобулина взрослым, тоже желательно предварительно развести в растворителе. Для этого используют хлорид натрия или глюкозу в пропорции 1:4. Такой вид медикамента вводится со скоростью не более 10 капель в минуту. При использовании неразбавленного иммуномодулятора скорость ведения составляет до 40 капель в минуту. Дозировка препарата для внутривенного применения зависит от вида патологического процесса:

  • врожденный или вторичный иммунодефицит, СПИД – до 8 мл на 1 кг веса (однократно в перерывом в месяц);
  • после трансплантации костного мозга – 10 мл на каждый килограмм (в течение недели, ежедневно);
  • синдром Кавасаки – 40 мл на килограмм веса (однократно или до 5 инъекций на курс);
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура – 20 мл на килограмм (единоразово, но по назначению врача укол можно повторить);
  • сепсис или тяжелые инфекции – 10 мл на килограмм (в течение 4 суток);
  • недоношенным новорожденным – 10 мл на килограмм с перерывом в 2 недели;
  • воспалительная демиелинизирующая невропатия – 8 мл на килограмм (5 суток, повтор не ранее, чем через 4 недели).
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]