Общий анализ крови из вены: что показывает, нормы, расшифровка

Любой патологический процесс в организме отражается на показателях крови. Поэтому анализ крови из вены – это часто одна из первых диагностических процедур, которые назначает врач при подозрении на заболевание.

Анализ крови из вены более информативен и точен по сравнению с анализом капиллярной крови из пальца. При взятии крови из пальца всегда существует вероятность искажения результатов, связанная с самой процедурой забора крови. Кроме того, объем крови, получаемой при анализе из пальца, часто ограничен, поэтому могут возникнуть сложности с перепроверкой результатов.

Когда назначается общий анализ крови

Общий анализ крови назначают в следующих случаях:

• В рамках планового ежегодного медицинского осмотра с целью оценки текущего состояния здоровья.
• При необходимости перед началом какого-либо курса лечения, для контроля его эффективности.
• При инфекционном заболевании для уточнения его характера.

Описание процедуры забора крови

Для взятия крови из вены предплечье пациента слегка перетягивают жгутом. Пациента при этом просят сжимать и разжимать кулак, чтобы усилить приток крови. Кожу в районе локтевого сгиба протирают спиртовой салфеткой, после чего вводят в вену полую иглу. Через эту иглу производят забор крови из вены и наполняют необходимое количество пробирок.

После этого иглу вытаскивают, а к месту её ввода прикладывают стерильный ватный тампон и фиксируют его на руке с помощью бинта. С такой повязкой после взятия крови из вены нужно ходить не более 5-7 минут.

Для определения разных показателей крови используют различные методики, различные реагенты и оборудование. Поэтому будьте готовы к тому, что понадобится наполнить несколько пробирок в зависимости от необходимого количества показателей.

Что входит в общий анализ крови из вены: показатели и нормы

Референтные значения отличаются в разных лабораториях. Такие несоответствия зависят от того, какой анализатор используется. Следует ориентироваться на нормативы, используемые в конкретном диагностическом центре.

Нормальные показатели КАК

Основные показатели анализа крови

Гемоглобин – белок, который содержится в эритроцитах крови. Его основная функция – обеспечение организма кислородом. Как повышенный, так и пониженный уровень гемоглобина может свидетельствовать о серьезных нарушениях: проблемы с ЖКТ, железодефицитная анемия, сердечная недостаточность и пр.

Эритроциты – красные кровяные тельца. Их избыток может привести к сгущению крови и появлению частых головных болей, головокружений, носовых кровотечений. Пониженное содержание эритроцитов часто приводит к быстрой утомляемости и шуму в ушах.

Ретикулоциты – предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Если их содержание понижено, это может свидетельствовать о нарушении процесса формирования эритроцитов. Повышенное содержание ретикулоцитов может говорить о наличии кровопотери.

Тромбоциты – кровяные «пластинки», отвечающие за свертываемость крови. Отклонение показателя уровня тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, таких как туберкулез, онкологические заболевания печени и почек, поражения костного мозга, лейкоз.

СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Может косвенно свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.

Лейкоциты – белые кровяные тельца. Их недостаток может свидетельствовать, в том числе, о наличии инфекционного заболевания.

Нейтрофилы – одна из разновидностей лейкоцитов. Помогают организму бороться с бактериями. Их пониженное содержание может свидетельствовать о наличии тяжелой инфекции в организме. Если остальные показатели крови в норме, повышение уровня нейтрофилов, не говорит о наличии серьезных проблем в организме.

Лимфоциты – клетки иммунной системы. Увеличение уровня лейкоцитов может наблюдаться у детей в период выздоровления от инфекционных заболеваний. Сокращение содержания лимфоцитов в крови наблюдается в начале заболевания.

Моноциты – разновидность лейкоцитов. Их функция заключается в очищении организма и поддержке иммунитета. Повышение их содержания может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании.

Эозинофилы – лейкоциты, отвечающие за уничтожение чужеродного белка в организме. Бывают повышены при аллергических заболеваниях.

Базофилы – лейкоциты, повышение содержания которых может свидетельствовать как о наличии воспалительного процесса или инородного тела в организме, так и о воспалении в органах пищеварения и нарушении работы щитовидной железы.

Плазмоциты – клетки, являющиеся частью иммунной системы и отвечающие за выработку иммуноглобулинов (антител). Могут появляться в крови в период инфекционных заболеваний, таких как ветряная оспа, краснуха, корь.

Биохимический анализ

Биохимический анализ крови из вены проводится для оценки функционирования органов и систем. В составе этой жидкости содержатся не только клетки, но и химические вещества, которые невозможно обнаружить даже под микроскопом. Для общего исследования эти данные не нужны: для биохимии берут кровь только при подозрении на патологии внутренних органов. Чтобы понимать, какие бывают анализы, важно понимать, что находится в ее составе.

• Белки (в норме 60—85 г/л) — определяется их суммарное количество. Оно может повышаться при обезвоживании, инфекционных либо аллергических заболеваниях. Снижение концентрации белка — результат опухолевых процессов, острых и хронических патологий желудочно-кишечного тракта.
• Липиды (4,5—7 г/л) — общее количество может быть повышено при болезнях печени либо сахарном диабете. Отдельно определяется холестерин: в норме его уровень составляет 3—6 г/л. Его увеличение указывает на атеросклероз, может наблюдаться при беременности. Снижение холестерина — признак недостаточности щитовидной железы.
• Глюкоза — один из наиболее важных показателей. Норма сахара в крови — 3,5—5,5 ммоль/л. Повышение этого показателя опасно и говорит о таких патологиях, как сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы. Стоит понимать, что уровень сахара не является постоянной величиной и может возрастать после приема пищи.
• Витамины и неорганические соединения: хлор, кальций, калий, железо, натрий и другие. Эти данные необходимы только при подозрении на гипо- либо гипервитаминозы, дефицит либо избыток минеральных веществ.
• Азотистые вещества — индикатор работы почек. Так, мочевина (2,6—6,4 ммоль/л) и креатинин (от 53 до 97 ммоль/л для женщин, от 62 до 115 ммоль/л для мужчин) повышаются при почечной недостаточности и нарушениях оттока мочи, а также могут свидетельствовать об инфаркте миокарда.
• Билирубин — медьсодержащий пигмент. Норма общего билирубина составляет 5—10 мкмоль/л, также можно определять прямую и непрямую фракции. Его повышение говорит о нарушениях работы печени, кровопотерях, отравлениях и инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются разрушением эритроцитов.
• Ферменты — по их активности можно судить о работе внутренних органов. Так, аминотрансферазы повышаются при воспалении печени, повреждениях мышц либо инфаркте миокарда. Не менее острые состояния становятся причиной увеличения активности лактатдегидрогеназы и креатинфосфокиназы.

СПРАВКА! Отдельное повышение одного или нескольких показателей, без выраженной клинической картины болезни, еще не является поводом для постановки диагноза. Обследования включают УЗ-диагностику и другие методы.

Подготовительные мероприятия

Специальная подготовка к общему анализу крови на сегодняшний день не разработана, что обусловлено простотой лабораторной процедуры. Несмотря на это, клиницисты настаивают, чтобы пациенты придерживались следующих несложных рекомендаций:

• отказ от потребления жирной пищи за сутки до анализа;
• полное исключение вредных привычек за 3 дня до обследования;
• при менструации в день процедуры настоятельно рекомендуется отложить анализ — если это по какой-либо причине невозможно, врач-гематолог учтет этот фактор при расшифровке результатов;
• в случае приема того или иного лекарственного препарата следует проинформировать об этом специалиста.

Самое важное правило касается употребления блюд в день непосредственного посещения в клинику для сдачи общеклинического анализа — не важно, кровь берут из вены или из пальца.

Необходимо учитывать, что забор крови выполняется строго на голодный желудок. Это объясняется тем, что некоторые продукты могут оказать влияние на концентрацию форменных элементов, в результате чего не исключается вероятность ложных результатов исследования.

Ограничений касательно приема внутрь жидкостей (кроме распития алкогольных напитков) нет. Примечательно, что если ОАК назначили ребенку, никаких подготовительных мероприятий проводить не нужно.

Главное отличие между изучением крови из вены или из пальца заключается только в количестве показателей и некоторых особенностях осуществления изъятия материала для лабораторных проб.

Процесс подготовки

Перед исследованием в лаборатории уместно получить консультацию врача, чтобы узнать актуальную информацию о том, что из себя представляет данная процедура и что такой анализ может показать. Расшифровка результатов — обязанность человека с соответствующей квалификацией.

Ка подготовиться к сдаче анализа:

• Накануне сдачи анализа избегайте умственного перенапряжения и физических нагрузок.
• Не меняйте резко режим дня, к которому уже привыкли, и состав питания: у организма будет стресс.
• Чаще всего процедуру осуществляют в утренние часы и натощак. Перед забором крови можно пить чистую воду, нельзя курить.
• Если по медицинским показаниям вам нужно принимать какие-то лекарства, заранее поинтересуйтесь у врача, можно ли их употреблять перед процедурой.
• В сильную жару данное мероприятие лучше отложить.

Здоровым людям рекомендуют сдавать такой анализ не реже одного раза в год.

Справка! Если сдавать анализ после 11 утра, есть вероятность получения неточного результата.

Часто задаваемые вопросы

Обязательно ли надо сдавать кровь из вены натощак?

Употребление пищи должно быть не позднее 8-12 часов до забора материала. Это время усвоения, после которого процессы в организме нормализуются.

Прием пищи влияет на следующие показатели:

• содержание глюкозы
• активация ферментов;
• повышение концентрации белков, жиров;
• изменение вязкости;
• увеличение гормональной насыщенности.

Продукты питания могут вызвать ложные положительные результаты, вот почему надо сдавать кровь из вены натощак. Если это невозможно, допускается забор в другое время дня с соблюдением интервала 6-8 часов от приема пищи.

Можно ли пить воду перед сдачей крови?

К употреблению обычной питьевой воды нет противопоказаний. Ее состав не оказывает влияния, если не используются подсластители и красители.

Можно ли чистить зубы перед сдачей крови?

Если назначен биохимический анализ, то лучше воздержаться от утренней гигиены полости рта. Не рекомендуется чистить зубы при исследовании на сахар, глюкозу, мочевину. Паста содержит триклозан, который влияет на точность полученных показателей. Сахарин повышает уровень глюкозы. Пенящиеся пасты могут изменить белковый состав.

При сдаче на гормоны никаких ограничений по чистке зубов нет.

Во сколько сдают кровь из вены?

Обычно процедуру проводят с 8:00 до 10:00. Это оптимальное время – после пробуждения должно пройти 2 часа. Перед сдачей анализа человек не должен испытывать физические нагрузки, возбуждаться эмоционально, поэтому утро – лучшее время. Если вы поднимались по ступенькам, желательно 15 минут отдохнуть. После сдачи анализа можно принять выписанные лекарства, позавтракать.

Когда нельзя сдавать кровь из вены?

Существуют факторы, которые искажают результаты. Процедуру необходимо перенести, если вы:

• накануне или в день сдачи испытывали повышенные физические нагрузки, стрессы;
• принимали медикаменты, разжижающие кровь, если нет специальных указаний врача;
• употребляли пищу менее чем за 8 часов до процедуры.

Как часто можно сдавать кровь из вены?

Такой вопрос волнует людей, которым необходим постоянный контроль показателей. Беременным женщинам и больным, находящимся на лечении в стационаре, иногда приходится сдавать анализ каждый день. Не стоит переживать, объем, взятый из вены за один раз, очень мал, чтобы оказать негативное влияние на организм. Большинство пациентов не замечают кровопотери.

Что можно обнаружить в анализе венозного кровотока

Почему для лабораторных исследований нужно сдавать кровь из вены и что можно узнать по ней? А также на что конкретно сдается венозный кровяной материал? После взятия крови из вены легко определить содержание гормонального, иммунологического, клеточного и биохимического состава кровяной массы. А благодаря исчерпывающим информативным данным, реально обнаружить любое заболевание.

• Биохимическое исследование венозного кровотока уточняет основные биологические составляющие, такие как белки, ферменты, электролиты, липиды, глюкоза. Соотношение этих веществ крови помогает в определении заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологических процессов, патологий печени и других отклонений в состоянии здоровья.
• Изучение гормонального баланса по образцу кровяной субстанции предоставляет информацию относительно уровня тех или иных гормонов. Благодаря которому просто обнаружить какой орган или система выходит из строя, потому как каждый гормон в человеческом теле отвечает за строго определенные функции. Как правило, гормональный дисбаланс свидетельствует о нарушении деятельности эндокринной системы, обмена веществ или желудочно-кишечного тракта.
• Иммунологическое исследование венозного кровотока дает понять о состоянии гуморального и клеточного иммунитета. Система защиты организма вырабатывает различные антитела, в ответ на возбудитель, проникший в тело человека. В зависимости от конкретного иммуноглобулина, достаточно просто вычислить какой орган подвергся атаке со стороны чужеродных микроорганизмов.

Взятие крови из вены позволяет не только выявить конкретную патологию. Исследование предоставляет возможность выяснить в какой стадии развития (начальная, активная, исходная) и форме (острая, хроническая) находится болезнь. Эта информация чрезвычайно важна при назначении курса лечения. Но такой высокой степенью информативности и достоверности обладает только анализ кровяной жидкости, к которому была проведена тщательная подготовка.

Для чего берут кровь на анализ из вены

О том, насколько значим количественный и качественный анализ крови для постановки безошибочного диагноза, знают все. Но многие задаются вопросом, зачем берут кровь из вен, а не из пальца. Ведь по сути, кровяная субстанция в теле человека, откуда ее ни возьми, одинаковая, кроме цвета, ― венозная более темная. Это утверждение верно. Но необходимо учитывать, что насыщенность форменными элементами и прочими органическими веществами, в том числе агрессивными антигенами, если таковые присутствуют в организме, в венах и капиллярах существенно отличается.

На медосмотре или при любом обращении человека в поликлинику с жалобами на несложные недомогания, ему предлагается сдать кровь из пальца. Это мероприятие проводится для того, чтобы быстро получить результат анализа и удостовериться действительно ли есть повод серьезно беспокоиться.

Общий анализ капиллярной крови, полученный путем забора биоматериала из безымянного пальца, дает возможность получить сведения о клеточных составляющих кровотока и о количественном показателе СОЭ.

Такие данные могут быть полезны при диагностике бактериальных либо вирусных инфекций, воспалительных процессах, патологических отклонениях крови. В случае если по анализу крови из пальца врач установит отклонение от нормы частиц кровотока, которые свидетельствуют о развитии какого-либо патологического процесса. Тогда пациенту после дополнительного осмотра будет назначен развернутый анализ крови из вены.

Правила проведения анализа кровяной материи из вены

Из какой руки берут кровь и как сдавать кровь, чтобы получить качественные результаты анализов? Происходит взятие крови из периферической вены в области локтевого сгиба. Перед сдачей крови из вены необходимо подготовить организм должным образом. Основные правила забора крови из вены являются общепринятыми. Но существуют некоторые особые рекомендации при проведении анализа кровотока на определенные виды патологий.

Общеустановленный порядок для забора крови из вены:

1. Накануне дня проведения анализа кровотока необходимо воздержаться от трудно усваиваемых, слишком калорийных, жирных, обжаренных, густо приправленных, соленых, маринованных и других тяжелых для пищеварительной системы продуктов.
2. Образец крови из вены берут на пустой желудок. С момента последнего употребления пищи должно пройти более 6–7 часов. Прием питьевой воды с утра не только допускается, но и желательно для разжижения крови, чтобы легче было ее брать.
3. Сдача крови из вены не рекомендована, если в ближайшие дни проводились исследовательские физиотерапевтические мероприятия, а именно УЗИ, МРТ, рентген, томография и прочие.
4. Забор кровяного материала из вены запрещен в случае, когда пациент находится или недавно перенес сильное эмоциональное переживание. Физические перенапряжения тоже искажают ее показатели. Поэтому понадобится передвинуть исследование кровяной жидкости лицам, переживающим стресс либо находящимся в состоянии сильного переутомления.
5. Если пациент проходит курс медикаментозного лечения, то о приеме препаратов с уточнением каких именно следует обязательно сообщить врачу, назначающему анализ кровотока из вены.
6. Чтобы получить правильные анализы венозного кровотока от употребления алкогольных напитков придется воздерживаться не менее недели. А в день посещения лаборатории не курить хотя бы часа два до забора образцов крови из вены.

При возникновении необходимости сделать повторный анализ кровяной субстанции пациент должен придерживаться одинаковых условий подготовки, то есть соблюдение того же времени, что и при первоначальном взятии крови, похожего режима питания и всех остальных вышеперечисленных пунктов. Женщинам, которые сдают специфические анализы венозного кровотока, имеет значение фаза менструального цикла, наличие беременности, состояние менопаузы. С этими факторами особенно важно считаться при сдаче кровяных образцов на гормоны. После сдачи крови из вены лучше посидеть в холле диагностического центра, чтобы нормализовался кровоток. Собираясь утром в лабораторию, нелишним будет взять с собой что-нибудь из еды и питья, чтобы после процедуры восстановить запас энергии.

Как подготовиться к анализу?

Забор материал на анализ из венозного русла позволяет оценить биохимические и общие параметры крови. Для снижения погрешностей результатов необходимо придерживаться следующих правил при подготовке:

Сдавать кровь следует натощак;

За день до анализа следует исключить жирную пищу;

нужно прекратить приём медикаментов, по рекомендации врача;

Желательно воздержаться за сутки от курения и приема алкогольных напитков.

Важно помнить, что на результат так же влияют время взятия, реагенты и оборудование лаборатории.

Как забирают кровь?

От техники забора крови на анализ из вены зависит корректность получаемых результатов обследования. Это в свою очередь влияет на диагностику, а в дальнейшем – и на правильность терапии. Соблюдение инструкции взятия пробы предотвращает возникновение негативных последствий, которые могут появиться в случае нарушения алгоритма.

Если пациент интересуется, больно ли сдавать кровь из вены, то здесь его ощущения зависят от профессионализма лаборанта. Одним из осложнений неправильного сквозного прокола может стать гематома в области локтевого сгиба. Если работник клиники не соблюдет правила асептики, это может вызвать воспаление периферического сосуда (флебит). А самое страшное – заражение крови (сепсис).

Чтобы взять биоматериал, используются такие инструменты: игла, жгут, шприц (одноразовый), либо приспособление вакуумного типа. Иголка нужна для прямого оттока крови в емкость – пробирку. Этот способ уже практически неактуален, поскольку он неудобен, проходит болезненно, вызывает панический страх (фобию) и оставляет риск контакта крови с руками медиков и прочими нестерильными вещами.

Взятие крови в шприц используется в закрытых лабораторных кабинетах государственных клиник. Большим минусом этого способа становится необходимость применения дополнительных инструментов (тест-системы, стеклянной пробирки), риск гемолиза крови.

В современных центрах применяют новые вакуумные инструменты для принятия венозной крови под названием «вакутейнер». Они состоят из вакуумной пробирки, катетера, тоненькой иглы, держателя, контейнера и специального реактива. Как показали отзывы, такой инструментарий безболезнен и удобен. Кровопускание происходит безопасно. Можно больше не бояться данной процедуры и не падать в обморок от боли.

На видео ниже показано, как берут анализ из вены: