Нейтрофилы понижены: о чем это говорит, причины у взрослых, необходимые обследования и лечение

Форменные клетки крови представлены широкой группой цитологических структур. Согласно общепринятой классификации, белые клетки крови делятся на гранулоциты, агранулоциты.

Гранулоциты представлены тремя типами клеток:

• Базофилы. Они же тучные структуры. Наиболее крупные из всех остальных.
• Эозинофилы. Существенно меньше. Способны к фагоцитозу. В основном борются с паразитарными инвазиями.
• Нейтрофилы. Это наиболее многочисленные клетки. Составляют до 70% от общей массы иммунных структур, и делятся на палочкоядерные и сегментоядерные.

Если гранулоциты вступают в бой первыми и отвечают за начальный ответ защитной системы, агранулоциты стартуют позже. Они представлены моноцитами и лимфоцитами.

Если нейтрофилы понижены — это явный признак воспалительных процессов, нарушений в работе костного мозга, аллергических реакций и прочих заболеваний. Каких именно — нужно выяснять отдельно.

Состояние называется нейтропенией и имеет собственный код по МКБ-10 — D72. Сопровождается группой симптомов, в основном, обусловленных первичным патологическим процессом.

Что же нужно знать об этом нарушении?

Нормы и функции иммунных клеток

Иммунная система представлена клетками, объединёнными в определённые группы по видам и характеристикам. Каждая группа выполняет конкретную задачу, направленную на защиту организма от воздействия вредных микроорганизмов.

Все составляющие части человеческого организма связаны между собой, также происходит и на межклеточном уровне. Иммунные клетки расшифровывают посторонних «агентов», собирают информацию о них, реагируют на вредные для организма элементы путём их уничтожения.

Клетка иммунной системы состоит из частиц:

• лейкоцитов;
• фагоцитов;
• нейтрофилов;
• моноцитов;
• дендритных клеток.

Иммунограмма на основании анализа крови делает оценку клеткам, вырабатываемым ими антителам, предоставляет информацию о состоянии человека. Расшифровка данного анализа состоит из большого количества показателей, которые соответствуют действующим нормативам.

В исследовательских лабораториях, принадлежащих различным лечебным учреждениям, нормы могут отличаться. Это объясняется использованием различных методов диагностики, средств и реактивов.

Норма нейтрофилов в крови у взрослых

Процентное число нейтрофилов важно так же, как и абсолютное

Для более полной картины состояния пациента оценивается как абсолютное, так и относительное содержание иммунных клеток в крови. Абсолютное значение — общее количество обнаруженных нейтрофилов в единице крови, относительное — процентное соотношение нейтрофильных клеток ко всем лейкоцитам.

Нормативные показатели для взрослых.

Функции лейкоцитов

Основанием системы иммунитета человеческого организма являются лейкоциты, которые бывают нескольких видов. Эти кровяные тельца не дают инфекции поразить здоровые клетки.

Лейкоциты делятся на несколько видов, имеющих различные функции:

• Т-лимфоциты гарантируют невосприимчивость клеток, ликвидируют посторонние микроорганизмы и дефекты. Кроме того, обеспечивают устойчивость к инфекциям, способствуют образованию крови, а также контролируют функции В-лимфоцитов.
• В-лимфоциты защищают организм от бактериальных и вирусных инфекций путем производства антител. Клетки этого вида дают иммунитету способность запоминать. Один раз, столкнувшись с вредным микроорганизмом, информация о нём откладывается, а вместе с ней и методы его уничтожения. Впоследствии, клетки передают информацию по наследству.
• Моноциты — санитары иммунной системы, поглощающие паразитарные остатки продуктов активной деятельности клеток. Они не только зачищают организм от вредителей, но и передают информацию о них новым клеткам.

При совместной и правильной работе лейкоцитов организм человека поддерживается в здоровом состоянии.

Лейкоциты по своим морфологическим свойствам делятся на 2 звена:

• гранулоциты – это зернистые частицы крови, основные из которых нейтрофилы;
• агранулоциты.

Число лимфоцитов в крови — важный показатель здорового организма. Сниженные показатели свидетельствуют об иммунодефиците, а завышенные указывают на аутоиммунные отклонения или чрезмерную работу иммунитета. Причины отклонений находят только при дополнительных исследованиях.

Почему наблюдаются пониженные нейтрофилы

Заниженный уровень защитных телец может свидетельствовать об очень многих нарушениях, некоторые из которых не представляют особой опасности для человека. С целью упрощения понимания причин нейтропении причины её возникновения условно делятся на 2 типа: патологические (указывающие на наличие болезней различной природы) и физиологические (обусловленные какими-либо изменениями в организме, вызываемыми, например, истощением или принятием медикаментов). Теперь чуть подробнее о каждой разновидности.

Патологические причины

Малое количество нейтрофилов зачастую связано с развитием недуга вирусного происхождения. К таковым можно отнести:

• Амеррилез (желтую лихорадку, атакующую, в первую очередь, печень и почки, а затем остальные внутренние органы, сосудистые сплетения).
• Ветряную оспу.
• Грипп.
• ВИЧ (вирус иммунодефицита).
• Краснуху.
• Ларингит.
• Свинку.
• Геморрагическую лихорадку (отклонение, поражающее преимущественно сосуды).
• Ангину.
• Лишай.
• Корь.
• Гепатит (все виды).
• Энцефалит (воспалительный процесс в головном мозге).
• Полиомиелит.
• Брюшной или сыпной тиф.
• Папилломатоз.
• Сифилис.
• ОРВИ.
• Герпес.

И также обширную группу заболеваний, при которых нейтрофилов наблюдается меньше нормы, образуют бактериальные формы отклонений, среди них:

• Туляремия (болезнь, локализующаяся на слизистых оболочках и в лимфатических узлах).
• Сальмонеллез.
• Пневмония.
• Туберкулез.
• Менингит.
• Сыпной тиф.
• Сепсис (заражение крови).
• Перитонит (воспаление брюшной полости).
• Дизентерия.
• Холера.
• Отит.
• Тонзиллит.
• Дифтерия.
• Бруцеллез.
• Аппендицит.

Недуги, атакующие кроветворную и кровеносную систему, тоже обладают возможностью понижать нейтрофилы. В основном речь идет о лейкозе, тромбофлебите (воспалении вен), ацидозе (повышенной кислотности крови), гемолизе (разрушение эритроцитарных клеток) и лимфоме.

Отдельно следует отметить злокачественные опухоли – миелолейкоз, эритремию (патологическое разрастание эритроцитов), лейкемию, остеосаркому, фиброзную гистиоцитому (рак, поражающий связки, мышцы и сухожилия) и саркому Юинга, видоизменяющую клетки костей. Паразитарные болезни, вроде трихомониаза и токсоплазмоза, имеют возможность значительно понизить уровень нейтрофилов в крови.

Сахарный диабет также вызывает нейтропению

Еще к числу отклонений, характеризующихся низким содержанием гранулоцитов, причисляются следующие заболевания:

• Системная красная волчанка.
• Спленомегалия (патологическое увеличение селезенки).
• Кахексия (тяжелейшая форма истощения).
• Подагра.
• Ревматоидный артрит.
• Остеомиелит (некроз костных структур).
• Острая форма холецистита (воспаления желчного пузыря).

К слову, анафилаксия (анафилактический шок) – это один из «спусковых крючков» нейтропении.

Нельзя упускать из виду и тот факт, что у человека может наблюдаться синдром Костмана. Он представляет собой врожденный иммунодефицит, который вызван неспособностью организма самостоятельно синтезировать нейтрофилы, являющиеся неотъемлемой частью иммунной системы.

Физиологические причины

Теперь о причинах нейтропении непатологического характера. Наиболее распространенными считаются употребление медикаментов: цитостатиков, анальгетиков (обезболивающих), ряда антибиотиков (например, хлорамфеникола) и антибактериальных средств (стрептоцида, зидовирина), крайне сильные ожоги, постболезненный период, проживание на территории, характеризующейся неблагоприятными факторами окружающей среды, проведение химической или лучевой терапии.

Крайне часто низким содержанием нейтрофилов дает о себе знать несбалансированное питание, в котором, как правило, наблюдается явный дефицит фолиевой кислоты (B9), а также цианокобаламина (B12). Обычно это связано с практически полным отсутствием в рационе морепродуктов, мяса, сыра, рыбы, молочной продукции, куриных яиц, орехов, зелени, белых грибов и пр.

Для того чтобы повысить уровень нейтрофильных гранулоцитов в крови требуется сбалансировать свое питание, внеся в него недостающие компоненты и максимально ограничив вредную пищу. Если у пациента на протяжении всей жизни наблюдались небольшие колебания нейтрофилов, не сопровождающиеся неприятными физиологическими симптомами, то, скорее всего, говорить о патологии не имеет смысла. Подобное состояние в индивидуальных случаях считается разновидностью нормы.

Виды и функции нейтрофилов

Нейтрофилы понижены у взрослого могут сигнализировать о возникшем в организме очаге воспаления. Бактерии, содержащиеся в клеточных гранулах, а также рецепторы, находящиеся в их мембранных перегородках — этот состав способен объединять определённые антитела.

Нейтрофилы попадают в область воспаления и противодействуют вредным веществам. Всего одна частица клетки нейтрофила поглощает около 30 «вражеских» бактерий.

Чтобы разобраться в деятельности нейтрофилов, нужно обратить внимание на два важных момента:

1. Во-первых, эта клетка может жертвовать собой. Если на её пути возникает вредный микроорганизм, нейтрофилы уничтожают его путём поглощения, в дальнейшем происходит процесс фагоцитоза, переваривания. После этого посторонний внутриклеточный элемент расщепляется, и вместе с вредителем гибнет.
2. Во-вторых, белые клетки имеют 6 этапов развития. На начальных 4-х ступеньках клетки размещены в костном мозге. На остальных стадиях вместе продвигаются с кровотоком и выполняют свои действия.

Нейтрофилы в начальном периоде созревания, а также пониженное их количество у взрослого человека, определённое лабораторным путём, становится признаком поражения организма вирусом.

Делятся нейтрофилы на следующие виды:

• миелобласты — первичные клетки;
• промиелоциты — появление гранул в клетках;
• миелоциты;
• метамиелоциты;
• палочкоядерные гранулоциты;
• сегментоядерные гранулоциты.

За начальное уничтожение инфекции принимаются созревшие сегментоядерные клетки. Если болезнь не запущена, то их действия достаточно для её подавления. При сложном протекании инфекционного заболевания вступают гранулоциты палочкоядерного вида. За ними включаются молодые миелоциты и метамиелоциты, созревающие в здоровом состоянии организма.

Понижение нейтрофилов наблюдается при тяжелой степени заболевания, поскольку сначала погибают сегментоядерные элементы. Организм должен производить молодые клетки, иначе не хватит зрелых элементов. В итоге будет наблюдаться переизбыток новых несозревших нейтрофилов, что свидетельствует о сдвиге параметров лейкоцитов в крови у взрослых мужчин и женщин.

Функции нейтрофилов можно описать простой схемой:

• Определяются вредоносные бактерии.
• Фагоцит прикрепляется к вредителям и погружается в него.
• Нейтрофил поглощает объект.
• Под воздействием ферментов происходит расщепление.
• «Агент» переваривается, а его остатки клетка удаляет.

Единичная нейтрофильная клетка уничтожает до трех десятков штук вредных микроорганизмов. Функции таких клеток не ограничены только фагоцитозом, но их деятельность направлена на ликвидацию патогенных бактерий. После полной победы над «врагом» нейтрофил приступает к выработке антител, которые дают организму информацию о посторонних элементах, повышается иммунитет.

Можно ли поднять уровень лейкоцитов и нейтрофилов?

Химиопрепараты – это токсичные вещества. К их применению существуют показания и противопоказания, потому что они могут как помочь пациенту, так и очень сильно навредить, если использовать их бездумно. Единственным подходящим и разумным методом повышения уровня лейкоцитов и нейтрофилов является ожидание.

Да, это действительно так.

Во-первых, потому что каждый организм имеет свои особенности и не всегда способен восстановиться к тому времени, которое предусмотрено рекомендациями.

Интервалы между циклами являются оптимальными, но при этом отклонение от сроков на 1-2 недели (иногда и больше, если потребуется) является допустимым, если имеются противопоказания к проведению химиотерапии.

Во-вторых, любые препараты, которые стимулируют повышение уровня лейкоцитов и нейтрофилов опасны тем, что после нескольких таких стимуляций резерв костного мозга может быть истощен, и после этого восстановление будет проходить намного дольше и будет сопряжено с возможными осложнениями.

Если лейко- и нейтропения постоянная, и организм не восстанавливается должным образом даже при увеличении интервалов между циклами, то назначаются специализированные препараты, которые должны применяться только под наблюдением врача в строго показанных ситуациях.

Любые так называемые иммуномодуляторы, стимуляторы иммунитета никакой пользы не принесут, эффекта от них не будет, потому что лейкоциты все равно будут снижаться на фоне химиотерапии, так и должно быть, но при этом такие препараты могут спровоцировать развитие нежелательных реакций.

Что происходит в организме при понижении уровня нейтрофилов

Нейтрофилы понижены у взрослого — это главный симптом «нейтропении». При проникновении вирусов, клетки самостоятельно создают очаг вокруг области воспаления, не допуская распространения микробов. В ране выделяется гной, воспалительный синдром. Если человек уже болен нейтропенией, то болезнь протекает без симптомов. Инфекция распространяется быстро и может вызвать сепсис.

В первый раз заболевание проявляется побочными болезнями:

• гнойно-некротической ангиной;
• стоматитом;
• циститом;
• уретритом;
• остеомиелитом.

  При заболеваниях костного мозга у взрослых и детей понижается уровень нейтрофилов

Микробы безопасны для здорового организма, но приводят к серьёзным проблемам у болеющих людей, с недостаточными показателями нейтрофилов.

Нейтропению диагностируют как заболевание:

• приобретенное;
• врождённое;
• невыясненное.

В случае пониженного показателя нейтрофилов в крови, у больных бывают сбои в пищеварительной системе, нарушается кишечная микрофлора. Больные испытывают признаки подобных заболеваний. Только специалист способен обнаружить низкий уровень различных форм нейтрофилов, а врач, на основании данных, свидетельствовать об изменениях в состоянии здоровья и назначать лечение.

Опасность низкого уровня нейтрофилов в крови

Опасность нейтропении — возможность присоединения инфекции

Когда иммунная система работает в оптимальном режиме, организм справляется с множеством патогенных частиц. Если количество защитных клеток уменьшается, болезнетворные организмы легко проникают, разрушая ткани различных органов. Уже на третий день наличия нейтропении возрастает риск инфекционных поражений.

Ротовая полость страдает от низкого уровня нейтрофилов одной из первых, так как в ней естественным образом циркулирует множество бактерий. Проявляется нейтропения заболеванием дёсен, горла, кожных покровов, наличием язв. Постепенно подключаются и другие органы, к тканям которых присоединяется инфекция.

Характерной чертой осложнений от нейтропении является размытость симптоматики. Это происходит из-за того, что малое число нейтрофилов не в состоянии разрушать вредоносные объекты, соответственно — воспалительный процесс отсутствует. Человек может не ощущать всей серьёзности патологических явлений. Поэтому необходимо периодически контролировать состояние своей крови, вылечивать до конца все заболевания только под присмотром врача, исключив любое самолечение.

Причины понижения нейтрофилов

Нейтрофилы понижены у взрослого бывают также при лечении вирусных заболеваний, по причине приёма медицинских препаратов. Однако такое состояние возвращается к нормальному по окончанию лечения.

Если через 3 суток иммунные клетки не увеличиваются, возможность развития инфекции возрастает. Организму может потребоваться дополнительное обследование, в результате которого установится истинная причина патологии. Это явление возникает после или во время тяжёлой болезни и последующего истощения организма.

Наиболее часто подобными причинами бывают:

• ОРВИ;
• краснухи, кори;
• гепатита;
• ветряной оспы, тифа;
• ВИЧ-инфекции;
• ангины;
• острого отита и аппендицита;
• хроническая анемия;
• побочные явления лучевой терапии;
• загрязнение окружающей среды.

Поднимаем лейкоциты во время химиотерапии (опыт бывалой онкобольной)

Лейкоциты – Это одни из клеток нашей крови. Их еще называют белые кровяные клетки. У лейкоцитов очень важная роль в организме.

сфера их действия – защита. Лейкоциты защищают организм от микробов, вирусов, от простейших патогенных организмов.

Одним словом, лейкоциты обеспечивают иммунитет. В норме количество лейкоцитов у взрослых людей колеблется от 4 до 9 *109 кл/л.

При химиотерапии, большинство препаратов вызывают угнетение такой важной функции костного мозга как кроветворение. В результате этого снижается количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Снижение уровня лейкоцитов называется лейкопения.

Очень важно во время агрессивного лечения онкологических заболеваний поддерживать лейкоциты на должном уровне.

Это поможет избежать тяжелых последствий химиотерапии которые проявляются в повышенной склонности организма к инфекционным заболеваниям.

Для начала, если после очередного курса химиотерапии, снижение лейкоцитов не критическое, можно попробовать повысить их общедоступными методами и способами.

1. Онкологи рекомендуют, если у вас низкий уровень лейкоцитов, есть фрукты, овощи, а также ягоды красного цвета

(красный перец, свеклу, красную и черную смородину, клюкву, красные яблоки, гранат).

Яблоки и тыква запеченные очень хороши для поднятия лейкоцитов. Нарезаем яблоки и тыкву произвольными кусочками, добавляем немного кураги и запекаем в духовку, пока тыква и яблоки не станут мягкими.

2. Полезно пить сок свекольный.

Но не чистый, а в смеси с яблочным или морковным. В пропорции 3 части свекольного сока и 1 часть морковного или яблочного. Важно перед употреблением выдержать свекольный сок в холодильнике пару часов. К смеси соков можно добавить чайную ложечку меда.

Народная медицина считает свекольный сок действенным средством для лечения рака

. В своих опытах это подтвердил венгерский врач Александр Ференци. Он в своих трудах описал примеры, свидетельствующие о положительном влиянии сока свеклы на состояние онкологических больных и прогноз заболевания.

Есть противопоказания к употреблению свекольного сока:

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;

Почечнокаменная болезнь с образованием оксалатных камней, хроническая почечная недостаточность.

3. Хорошо помогает при низких лейкоцитах гречка с кефиром.

Приготовьте эту смесь с вечера. На пару ложек гречки добавьте 6-8 столовых ложек кефира и оставьте до утра. Утром на завтрак скушайте.

4. Не забываем про отвары зерен овса и ячменя.

Стакан зерен ячменя или овса, тщательно промыла, немного измельчила. Затем залила одним литром воды. Быстро доводила смесь до кипения, затем убавляла огонь и варила примерно час, до уменьшения количества жидкости на одну треть. Запомнить легко: стакан-литр-час.

Пить до еды, три раза в день. Можно чередовать. Неделю пить отвар зерен ячменя, другую неделю – зерен овса.

5. Полезно также в рацион включать отруби проросшего пшеничного зерна

.

6. Еще один способ повысить лейкоциты, это пиво со сметаной.

Ингредиенты:

сметана – 200 грамм;

пиво – 0,33 литра

Приготовление:

Налить сметану в пивную кружку. Добавить 100-150 мл темного, не фильтрованного пива, перемешать до получения однородной массы. Долить остальное пиво и снова перемешать.

7. Хорошо помогает маточное молочко и цветочная пыльца

.

8. Попробуйте ежедневно кушать небольшой кусочек соленого сала.

9. Если средства позволяют, красная икра небольшими порциями и морепродукты.

Конечно важно, чтобы питание было полноценным. Об этом говорилось в предыдущей статье.

Если же все эти меры не дают должного результата и ваши лейкоциты падают ниже допустимого уровня, ваш онколог назначит вам специальные препараты для повышения лейкоцитов. Например лейкостим, филграстим, пегфилграстим или неопластим.

Эти препараты стимулируют выработку лейкоцитов в костном мозге, а не перераспределяют их содержание, увеличивая число в крови, как это происходит при применении преднизолона или дексаметазона.

Они не из дешевых, но, в принципе, должны выдаваться бесплатно и применяются только по назначению врача. Никакого самолечения.

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Нейтрофилы понижены у взрослого и лимфоциты повышены — эта информационная картина свидетельствуют об инфекции. Чтобы установить верный диагноз, понадобятся некоторые аналитические показатели в совокупности с другими методами обследования пациента. Результаты расшифровывает специалист, нельзя пытаться самому установить диагноз, тем более назначать лечение.

Такие показатели представляют опасность в случае обширного заражения, сопровождающегося проникновением в системный кровоток микроорганизмов. Костный мозг не успевает вырабатывать новые нейтрофилы, гибнущие после контакта с вредным «агентом».

Состояние сопровождается следующими симптомами:

• резким повышением температуры;
• слабостью и помутнением сознания;
• тахикардией и учащением дыхания;
• понижением артериального давления.

Пациента нужно госпитализировать для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Как повысить нейтрофилы в крови при химиотерапии

При помощи химиотерапии опытные специалисты лечат даже рак. Само лечение включает в себя применение лекарственных средств, подавляющих или замедляющих слишком активное деление клеток.

Данные препараты могут воздействовать и на интенсивно делящиеся раковые клетки, и на стволовые клетки, влияющие на протекание кроветворения. Препараты подавляют кроветворные функции, уменьшают количество частичек в крови, снижают лейкоциты. У пациентов, которые прошли химиотерапию, незамедлительно формируется лейкопения.

Поэтому таким людям необходимо срочно поднять лейкоциты после химиотерапии. Опытные специалисты категорически запрещают оставлять организм без необходимой защиты.

После проведенного курса, у пациентов возникает главный вопрос — как повысить лейкоциты после химиотерапии? Медработники рекомендуют специальные диеты, применение дополнительных лекарственных средств, полезные продукты, рецепты народной медицины. Рассмотрим несколько основных методик.

Виды нейтропении

Данное заболевание возникает из-за неблагоприятных воздействий на организм извне, а также и внутриклеточной патологией.

Существует несколько видов болезни:

• аутоиммунная — сама иммунная система разрушает нейтрофилы;
• лекарственная — препараты пагубно влияют на клетки;
• циклическая — редкий врождённый вид;
• изоиммунная — антитела матери через плаценту «нападают» на нейтрофилы плода;
• миелокатексис — нейтрофилы не перемещаются из костного мозга в кровь;
• синдром Костмана — заболевание генетическое, недостаточное производство клеток.

Причины нейтропении

Лекарственные средства могут влиять на уровень нейтрофилов

Состояние нейтропении вызывает приём различных лекарственных препаратов, ряд заболеваний, нехватка микроэлементов (витаминов группы В), химиотерапия, интоксикация (в том числе алкоголем).

Медицинские препараты, провоцирующие снижение нейтрофилов:

• противовирусные (Виферон, Интерферон, Альфаферон);
• иммунодепрессанты (Циклоспорин, Ауранофин, Батриден);
• цитостатические препараты (Циклофосфан, Доксорубицин, Фторурацил);
• антимикробные средства (Хлорамфеникол, Фторцитозин, Триметоприм);
• сульфаниламиды (Сульфафуразол, Сульфадиазин, Сульфаметоксазол);
• препараты группы пенициллина (Амоксициллин, Ампициллин, Тикарциллин);
• антибиотики класса цефалоспоринов (Цефаперазон, Цефтриаксон, Цефотаксим);
• антиретровирусный препарат Зидовудин.

Ревматоидный артрит может сопровождаться нейтропенией

Заболевания, которые служат источником снижения нейтрофилов:

• вирусные (гепатит, полиомиелит, вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ),
• бактериальные (туберкулёз),
• аутоиммунные (красная волчанка, ревматоидный артрит),
• паразитарные инфекции (малярия),
• грибковые (кандидоз, микоз),
• сахарный диабет,
• патологии кровеносной системы,
• раковые заболевания.

Степени тяжести

Чем тяжелее степень поражения, тем серьёзнее осложнения. Для крайней стадии характерны как острые воспаления, так и пропадание их, что сигнализирует о полном истощении гранулоцитов.

Существуют 3 стадии болезни:

Первая, самая лёгкая степень заболевания не имеет ярко выраженных симптомов и не нуждается в особом лечении. Умеренная степень нейтропении лечится амбулаторно, но с регулярным посещением врача. А при тяжёлой форме болезни обязательна госпитализация больного.

Стадии нарушения

Заболевание или, говоря точнее, патологическое состояние сопровождается снижением содержания нейтрофилов. Насколько выраженное изменение происходит — зависит от первичной причины.

Что касается стадий или степеней выраженности нарушения — их три.

Легкая

Или самая первая. Концентрация гранулоцитов падает до уровня 1-1.5*109 /л. Симптоматики пока еще нет. Пациент и не подозревает, что есть какие-то проблемы со здоровьем. Возможны незначительные расстройства, изменения в самочувствии.

Нормы нейтрофилов по возрастам у обоих полов подробно описаны здесь.

Умеренная

Концентрация клеток падает до 0.5-1*109 /л. Куда более заметная с точки зрения симптоматики. Пациент страдает от частых простудных расстройств. Необходимо укрепление иммунитета и лечение первичного патологического процесса.

Тяжелая

Сопровождается или полным отсутствием нейтрофилов или же существенно сниженным количеством форменных клеток. Необходимо срочное лечение в условиях стационара. Проводятся меры по укреплению иммунитета.

Как правило, расстройство развивается как результат иммунодефицита. Вирусного или иного. Возможно при серьезной степени лучевой болезни.

Внимание:

Состояние представляет реальную угрозу для здоровья и жизни пациента.

Стадии — это лабораторный показатель. Его исследуют в рамках общего анализа крови. При расстройствах, нарушениях, которые были обнаружены ранее — назначаются дополнительные обследования.

Подготовка к исследованию

Процесс подготовки к анализу заключается в соблюдении некоторых условий:

• Воздержаться от любой пищи за 12 часов до приёма, к жидкости это не относится.
• Отменить физическую нагрузку, избегать стрессов.
• В течение 2-х дней до исследования не принимать жирную, жареную пищу, не употреблять алкоголь, не курить.
• За 3-4 дня приостановить употребление любых лекарств. В случае, если приём препаратов жизненно необходим, об этом надо уведомить врача.

Если пациенту проводится обследование в комплексе, то сначала берут кровь на общий анализ. Иные диагностические манипуляции проводятся позже.

Что собой представляют нейтрофилы?

Существует шесть последовательных стадий созревания нейтрофилов – миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит (юная), палочкоядерная и сегментоядерная клетка. Зрелыми клетками являются сегментоядерные нейтрофилы. Все остальные формы данных клеток считаются незрелыми (молодыми). В крови человека сегментоядерных нейтрофилов намного больше, чем молодых форм. Если человек заболевает какой-то инфекционной болезнью, костный мозг выбрасывает в кровь незрелые клетки. По их количеству врачи определяют наличие бактериальной инфекции, а также степень ее активности.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровывая показатели крови, необходимо помнить, что нормативы подобных клеток у взрослых людей одинаковы, независимо от пола, но различны — зависимо от возраста. В бланке нет графы «нейтрофилы», поэтому норму рассматривают по некоторым их подвидам.

Увеличенные нейтрофилы — определённая функция защиты организма, сопровождающаяся завышенным числом лейкоцитов. Небольшое увеличение показателей нейтрофилов бывает при тяжёлой физической нагрузке, психозах, волнениях. У беременных тоже наблюдаются завышенные показатели.

Большое увеличение количества таких клеток означает возникновение болезни. Если выявляют начальные формы нейтрофилов, это проявляется инфекционными явлениями в виде гнойных выделений.

Заниженные показатели количества подобных клеток показывают на дисфункцию в костном мозге. Токсические факторы разрушают клетки, это и становится источником болезни.

Норма значения и отклонения

Чтобы обнаружить низкий уровень нейтрофилов, следует сделать общий анализ крови с развернутой формулой процентного содержания лейкоцитов. Нейтрофильные клетки являются разновидностью лейкоцитов. Соотношение различных видов лейкоцитов определяется в процентах. Виды лейкоцитов различаются внешним видом и функциями. Нейтрофилы — наиболее многочисленная разновидность лейкоцитарных клеток, их предназначение состоит в том, чтобы защищать человека от инфекций, уничтожая патогенные микроорганизмы и малейшие чужеродные частицы.

Эти виды кровяных клеток бывают 2 видов: молодые (несозревшие формы называются палочкоядерными) и зрелые — сегментоядерные. Со временем первые меняют свою структуру и становятся сегментоядерными. В анализе эти клетки обозначаются как NEUT.

В норме процентный показатель палочкоядерных нейтрофилов у взрослых составляет 1-6%, а сегментоядерных — варьируется от 42 до 72% от общего числа лейкоцитарных клеток. Значения ниже этих цифр в анализе свидетельствуют о том, что нейтрофилы ниже нормы. Показатели нормы не зависят от пола, но меняются с возрастом — у маленьких детей процент сегментоядерных зрелых клеток ниже, чем у подростков и взрослых.

Занижение уровня нейтрофилов сопровождается повышением других составляющих крови, чаще всего лимфоцитов, моноцитов или эозинофилов, т.к. при этом общее содержание разновидностей лейкоцитов должно составлять в сумме 100%.

В результатах анализов число нейтрофилов может обозначаться относительно других разновидностей лейкоцитов (NEUT%) или в абсолютном значении (абс). Абсолютные нейтрофилы понижены, если их количество меньше, чем 1500 клеток на 1 мл кровяной жидкости.

Лечение препаратами

Любая болезнь начинается по какой-то причине, от неё же зависит правильно подобранная терапия. Причина нейтропении — инфекция, то и бороться нужно именно с ней. Лечащий врач может посоветовать больному лечение в стационаре или в домашних условиях, зависимо от степени тяжести болезни.

Главное направление лечения — обеспечить устойчивый иммунитет и в дальнейшем поддерживать его профилактическими мерами.

В лечебную терапию включены средства:

• глюкокортикоидов;
• антибиотиков;
• витаминов В12, фолиевой кислоты;
• иммуноглобулин;
• лекарства для симптоматической терапии.

Доктор подбирает противогрибковые препараты, среди которых наиболее популярные «Кетоконазол» и «Флюконазол».

В случае запущенного заболевания пациента могут поместить в отдельную палату, где обеспечена стерильность, а также регулярное ультрафиолетовое излучение. Важной частью лечения нейтропении являются профилактические меры.

При частых повторных поражениях бактериальной инфекцией врачи рекомендуют проводить курсовое применение сульфаметаксазола или триметопримома. При клинических исследованиях, эффективность данных препаратов высока, но строго индивидуальна. Поэтому проводить курс профилактического приёма медикаментов необходимо под наблюдением врача.

Чтобы о время прохождения лечения снизить риск осложнений, важно придерживаться некоторых рекомендаций:

• избегать мест большого скопления людей;
• своевременно прививаться от гриппа и других вирусных заболеваний;
• обязательно соблюдать правила гигиены;
• не употреблять в пищу сырые яйца и морепродукты.

Антивирусная терапия, кроме пользы, может давать неприятные побочные явления. Поэтому лечение является сложным процессом и должно проводиться под наблюдением врача.

Лечение нейтропении

Все «за» и «против» в лечении взвешивает специалист

Прежде чем лечить сниженный уровень нейтрофилов, необходимо найти причину и устранить её.

• Если медицинские препараты выступили фактором снижения нейтрофилов, их необходимо исключить.
• При аутоиммунных патологиях применяют кортикостероиды.
• Вирусные заболевания требуют подключения противовирусных препаратов. В случае тяжёлых заболеваний проводится специфическая терапия.
• Антибиотики назначают пациентам с инфекциями, вызванными бактериями.
• В случае если фактором снижения нейтрофильных клеток явился дефицит витаминов, врач посоветует особое питание и назначит курс витаминов.
• При тяжёлой стадии нейтропении пациента помещают в стерильную палату, где воздух периодически обеззараживается.

Рецепты народной медицины

Повысить иммунитет можно с помощью различных средств народного лечения, используя лекарственные бальзамы, травяные сборы и настои. Особенно актуально это осенью и зимой, когда риск заболевания максимальный.

Для изготовления таких бальзамов используются растительные составляющие:

• алоэ;
• орехи, мёд, лимон;
• клюква и яблоки.

Чтобы приготовить бальзам из алоэ, нужно найти растение, возраст которого не менее 3-х лет. Перед срезанием листов его не поливают в течение 2-х недель.

Способ приготовления лекарства заключается в следующих действиях:

1. 0,5 кг листьев растения алоэ посушить и поместить в холодильник на 5 дней.
2. Листья измельчают в мясорубке, получается ½ стакана кашеобразной смеси.
3. Добавить ½ стакана мёда, 300 г кагора.
4. Всё тщательно перемешать.
5. Употреблять 3 раза в сутки до еды.

Эффективным средством для лечения ран в ротовой полости является шалфей, обладающий противовоспалительным свойством.

Приготовить такой настой просто:

1. 2 ч. л. шалфея залить 400 мл кипящей воды.
2. Укутать настой тёплым одеялом, настаивать 2-3 часа.
3. Процедить смесь, и полоскать рот.

Витаминные напитки укрепляют иммунитет, являются профилактическим средством против вирусных инфекций. Травяные сборы идеально влияют на организм человека.

Для приготовления лечебных отваров, пригодятся:

• корень валерианы;
• шишки хмеля;
• липа;
• пустырник;
• мелиссу и другие.

Рекомендованы тёплые ванны с добавлением различных трав. Обычно используют сухие ветки и листья кустов: смородины, шиповника, малины. Полезными свойствами обладает отвар листвы рябины и брусники, добавленный в ванну.

Коррекция уровня лейкоцитов

Все подгруппы кровяных частиц, до момента выхода в кровь, дозревают в костном мозге. Любое повреждение данного органа может привести к сильному падению числа лейкоцитов. Формирование лейкоцитов может быстро пойти на убыль. Причинами могут быть спортивные травмы, различные факторы внутреннего происхождения. Поэтому коррекция уровня лейкоцитов должна проводиться не только после химиотерапии, но и при значениях, не соответствующих среднему показателю. Стоит отметить, что незначительные колебания уровня кровяных частиц, большинство специалистов принимают за нормальное явление.

Продукты

Опытные специалисты советуют потреблять продукты, повышающие уровень белоснежных частиц в крови.

• Необходимо потреблять свежие ягоды, овощи и фрукты. Следует выбирать продукты, имеющие красный оттенок. Пациентам с лейкопенией лучше всего потреблять красную смородину, свеклу, сочную морковь, болгарский перец, зерна граната.
• Также очень полезны свежевыжатые фруктовые или овощные соки. При лейкопении рекомендовано потреблять гранатовый, свекольный или морковный сок. Нельзя, чтобы напитки были слишком концентрированными. В ином случае сок можно разбавить минеральной или дистиллированной водой в соотношении 1:2.
• Организм необходимо обеспечить пищей с легкоусвояемыми белками. К таким продуктам можно отнести бульон, вареную куру или телятину. Также к данной категории относятся свежие морепродукты: морская капуста, крабы, креветки, белая или морская рыба. Также рекомендовано потребление красной икры.
• Ежедневно необходимо принимать орехи. Можно потреблять арахис, кешью, макадамию, миндаль, мускат, пекан, кедровые орехи, фисташки, фундук, каштан. Но наиболее ценным и полезным является грецкий орех.
• В правильном рационе питания приветствуется гречневая крупа. Можно использовать как отварную, так и замоченную в горячей воде. Особенно легко гречка усваивается с кефиром или молоком.
• Необходимо потребление свежих кисломолочных продуктов.
• Очень полезен натуральный мед.
• На уровень кровяных частиц влияет натуральное красное вино. Алкогольный напиток необходимо принимать в малом количестве.
• Самым важным компонентом является питьевая вода. Количество выпитой жидкости должно составлять не менее двух литров в сутки. Также для утоления жажды подойдет натуральный зеленый чай, морс, компот, фреш.

Диета

№1. На завтрак рекомендовано потреблять гречневую кашу, сваренную в слабосоленой воде или приготовленную на пару. Необходимо выпить стакан свежевыжатого овощного сока. На обед можно приготовить морскую рыбу с гарниром из картофеля. На перекус подойдет красное яблоко. На ужин – отварная курица, баклажаны и бутерброд из масла с красной икрой.

№2. После пробуждения необходимо выпить стакан минеральной воды. На завтрак отваривают куриные яйца. На обед рекомендовано приготовить отварные овощи с телятиной или говядиной. На перекус подойдет стакан кефира или йогурта. На ужин – отварные раки, бутерброд с медом и горячим зеленым чаем.

№3. На завтрак подойдут кисломолочные продукты. На обед можно приготовить суп из куриного бульона. На перекус используют грецкие орехи. На ужин можно приготовить овощное рагу.

№4. После пробуждения необходимо выпить стакан минеральной воды. На завтрак подойдет легкий салат из крабовых палочек. На обед подойдут телячьи котлеты с гарниром из гречки. На перекус лучше приготовить свекольный сок. На ужин можно потребить бокал красного вина.

№5. На завтрак подойдет молочная каша. На обед лучше приготовить кальмаров с отварными куриными яйцами. На перекус лучше потребить свежие зерна граната. На ужин подойдет отварной рис с курой.

Медикаментозные средства

Одни лишь продукты не всегда могут повысить лейкоциты после химиотерапии. При выраженной лейкопении врач назначат лекарственные препараты.

К щадящим относятся средства «Полиоксидоний» и «Имунофал».

Если они окажутся не эффективными, могут выписать более сильные препараты, такие как «Лейкоген», «Нейпоген», «Батилол», «Метилурацил», «Пиридоксин», «Цефарансин», «Натрия Нуклеинат» и другие.

Повышение лейкоцитов в крови после химиотерапии возможно с помощью экстракорпоральной фармакотерапии, при которой лекарственные препараты направляют непосредственно в кровоток вместе с донорскими эритроцитами.

Народная медицина

Наилучшее действие наблюдается у препаратов, изготовленных на основе лекарственных растений. Но перед применением рекомендовано обратиться к специалисту и согласовать с ним применение народных методик. В ином случае самолечение может негативно повлиять на здоровье человека.

Настой из грецких орехов

Орехи очистить от скорлупы, положить в емкость и залить водкой. Настаивать на свету 14 дней. Принимать трижды в день по одной столовой ложке. Хранить настойку в темном месте. Лечение предполагается длительное.

Можно приготовить отвар из ореховых перегородок. Их извлекают из скорлупок, как и в первом рецепте, заливают водкой, дают настояться в темном месте в течение десяти дней, затем пьют до еды по одной чайной ложке.

Для повышения лейкоцитов после химиотерапии полезно пить свежий гранатовый сок

Отвар из овса

Овес тщательно вымыть под проточной водой (2 стол. ложки) и залить водой (0,5 л). Довести до кипения и кипятить еще 15 минут. Пить отвар до еды трижды в день по 100 мл. Лечение продолжается месяц, затем нужен месячный перерыв, после чего проводят еще один курс.

Отвар шиповника

Готовить отвар нужно вечером. Свежие или сушеные плоды измельчить и залить водой (на литр воды взять 5 ложек столовых сырья). Поставить на огонь, довести до кипения, затем сделать огонь минимальным и томить около 10 минут. Завернуть в полотенце емкость с отваром и оставить на ночь настаиваться. Утром процедить и пить как чай в течение дня.

Настойка донника

Для приготовления лекарства берут две ложки травы и заливают холодной водой в количестве 300 грамм. Настаивать нужно около двух часов, затем профильтровать и пить дважды в день по ¼ стакана.

Отвар ячменный

Если упали лейкоциты, народные целители рекомендуют лечиться отваром из ячменя. Зерна залить водой (на 1,5 стакана взять 2 литра воды), поставить на огонь, довести до кипения и варить до тех пор, пока воды не станет в два раза меньше. Пить отвар рекомендуется с медом.

Травяной сбор

По 10 граммов корня купены и листьев смородины, 40 граммов корня одуванчика измельчить и перемешать. Одну чайную ложку смеси залить кипятком (стакан) и на протяжении 10 минут кипятить. Затем снять с огня и дать настояться в течение примерно 20 минут. После процеживания добавить кипятка до полного стакана и выпить за день в три приема перед едой.

Другие способы

В условиях спортивных нагрузках организм сможет быстрее придти в норму. Работа мышц «перегоняет» белоснежные тельца в кровяное русло. Это способствует быстрой выработке гормонов.

Уровень кровяных частиц можно поднять при помощи химических препаратов, диеты, народных методик. Лечение должно быть комплексным. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе и потреблять свежие продукты. Также немаловажным активным действием является спокойный сон и дневной отдых.

Прогноз

На прогноз влияет степень поражения, своевременность лечения. Если болезнь носила доброкачественный характер лёгкой степени, то здесь излечение гарантировано. Если болезнь вызвана злокачественным образованием, прогнозировать ничего нельзя. По статистике, для 20 % таких больных прогноз неблагоприятен.

Сегодня во многих медицинских центрах применяют современные методики, с помощью которых результаты можно получить очень быстро. Иногда медики прибегают к оперативному вмешательству, пересадке костного мозга. Удачно проделанная операция гарантирует хороший прогноз в лечение болезни. Нейтропения такого вида имеет очень маленький процент вероятности заражения организма инфекцией.

Нейтрофилы в крови у взрослого человека, страдающего врождённым заболеванием, значительно понижены. Чтобы привести их в норму, пациенту необходимо длительное профилактическое лечение. Регулярно после проведенной противовирусной терапии необходимо обследование пациента, а именно сдача анализа крови на абсолютное число нейтрофилов и лейкоцитов.

Оформление статьи: Мила Фридан

Симптомы понижения

Если нейтрофилы понижены из-за развития вирусной или бактериальной инфекции, протозойного заболевания или патологии обмена веществ, образования опухоли, будет проявляться симптоматика болезни, которая стала причиной изменения анализов.

Нейтропения, наступившая из-за авитаминоза или физического переутомления, не проявляется никакими внешними клиническими признаками. Также, как и в случае с врожденной нейтропенией, на отклонение от нормы указывают только результаты анализов.

Важная информация: Сколько СОЭ при онкологии у взрослого человека (таблица)

Если уменьшение уровня нейтрофильных клеток не достигло критического значения, значит, у организма хватает ресурсов для защиты. Другие лейкоциты способны выполнять защитные функции нейтрофилов, но борьба с инфекцией в таких условиях длится дольше.

Недостаток этих видов лейкоцитов может привести к неприятным последствиям для здоровья. При таком нарушении есть вероятность перехода заболевания в хроническую форму, т.к. нейтрофильных клеток в организме недостаточно для того, чтобы нейтрализовать очаг воспаления. Снижение иммунитета, характерное для состояния нейтропении, повышает риск заразиться инфекцией в людных местах и приводит к ускоренному распространению бактерий и вирусов в организме.

При тяжелой нейтропении, когда нейтрофильные клетки практически отсутствуют в крови, организм не реагирует на размножение патогенных микроорганизмов. При этом наблюдается быстрое нарастание специфической симптоматики болезни.

Палочкоядерные нейтрофилы: о чем говорит снижение показателей?

Действие зрелых лейкоцитов контролируют разные соединения: ферментативные, тромбоцитарные, метаболиты арахидоновой к-ты. Их повышенная активность наблюдается у молодых людей. Палочкоядерные нейтрофилы быстро выбрасываются в кровоток и созревают при разных физиологических факторах:

• Стресс;
• Скачки гормонов;
• Физическая активность;
• Прием еды;
• Беременность.

Их нормальный уровень не должен превышать 1-6% от числа всех лейкоцитных клеток. А вот сегментоядерных элементов находится наибольшее количество – 45-70%.

Падение показателей молодых лейкоцитов говорит о снижении функциональности иммунной системы. Нейтропения с резким понижением NEU называется агранулоцитозом. Она появляется из-за иммунных или миелотоксических нарушений.

Причиной низких юных нейтрофильных телец могут стать:

• Инфекционные поражения (грибковые или внутриклеточные микробы);
• Вирусы тяжелых болезней (гепатит, краснуха);
• Бактерии (туберкулез, эндокардит и др.);
• Анафилактический шок (аллергическая реакция);
• Лейкозы;
• Заболевания костного мозга (метастазирование, повреждения, аплазия);
• Коллагеноз.

Занизить нейтрофилы в крови способны и наследственные болезни, токсическое действие тяжелых металлов, радиационное облучение. Временная нейтропения отмечается при обострении хронических недугов.

Основные причины повышения концентрации нейтрофилов в общем анализе крови

По отзывам медспециалистов, нейтрофилия (повышенное содержание нейтрофилов в крови) может наблюдаться в следующих ситуациях:

• Некротические процессы (обширные ожоги, инсульт, гангрена, инфаркт миокарда).
• Острые бактериальные инфекции, которые сопровождаются гнойно-воспалительными процессами (ЛОР-инфекции, ангина, абсцессы, туберкулез, острый пиелонефрит, аппендицит, сальпингит, пневмония, перитонит, сепсис, скарлатина, холера и проч.).
• Интоксикация (отравление) бактериальными токсинами без самого заражения.
• Интоксикация, влияющая на костный мозг (свинцовая, алкогольная).
• Злокачественные опухоли.
• Недавняя вакцинация.
• Недавно перенесенное инфекционное заболевание.

Вариантом нормы нейтрофилии является:

• Беременность.
• Перенесенная физическая нагрузка.
• Перенесенная психическая нагрузка.
• Плотный обед.

Степени нейтрофилии:

• Умеренная нейтрофилия – до 10*109/л.
• Выраженная нейтрофилия – от 10 до 20*109/л.
• Тяжелая нейтрофилия – от 20 до 60*109/л.

Степень нейтрофилеза дает возможность определить интенсивность предполагаемой болезни: чем выше показатель нейтрофилов, тем тяжелее протекает заболевание.

Содержание:

1. Понятие нейтрофилов и их виды
2. Функции сегментоядерных нейтрофилов
3. Показания к сдаче крови на нейтрофилы
4. Норма нейтрофилов и причины их понижения

← Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?

О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это? →

Определить, в каком состоянии находится человеческий организм, поможет проведение анализа крови, который показывает, имеется ли болезнь. Когда понижены сегментоядерные нейтрофилы, специалист определяет, что присутствует инфекция.

Естественные причины повышения

Далеко не всегда рост концентрации нейтрофилов (сдвиг лейкоцитарной формулы вправо) имеет аномальное происхождение. Хотя это и справедливо для большинства возможных клинических ситуаций.

Если говорить о естественных факторах, они будут такими:

• Беременность. Гестация создает большую нагрузку на организм матери, усиливаются и все иммунные процессы. Что в конечном итоге и становится провокатором роста уровней в лабораторном исследовании. Это не опасно, потому как ответ ложный. Однако на всякий случай нужно проверить остальные показатели. Возможна вялая манифестация патологии.
• Родоразрешение.
• Менструальный цикл и период прямо до него. Естественные ежемесячные процессы созревания и выхода яйцеклетки организм рассматривает как интенсивный стресс. Итогом становится ложная иммунная реакция. Опасности это так не несет, необходимо дождаться окончания периода и все придет в норму самостоятельно.
• Физическая нагрузка. Чем она более интенсивна, тем существеннее будут отклонения в показателях нейтрофилов. Уровни возвращаются в адекватные рамки без медицинской помощи и вообще внешнего влияния.
• Потребление большого количества пищи. В целом, еда вызывает временное повышение концентрации форменных клеток. Связь прямо пропорциональная. Все приходит в норму спустя несколько часов.

Стрессы сказываются на показателях тем же самым образом. Это касается и любых эмоциональных проявлений.