Повышенный уровень нейтрофилов (нейтрофилез)
Фагоцит поглощает бактерию
Основной функцией нейтрофилов является ограждение организма от всевозможных болезнетворных частиц. Они моментально реагируют на проникновение чужеродного микроорганизма, поглощают его и переваривают. Сами нейтрофилы после этого погибают, выделяя при этом большое количество специфичных веществ, которые разрушают оставшиеся бактерии.
Нейтрофилы — это самая многочисленная группа лейкоцитов, показатели их уровня обычно определяются при стандартном клиническом анализе крови. Если значения превышают норму, в организме происходит воспалительный процесс. Это состояние называется нейтрофилез. В зависимости от степени повышения, можно определить насколько обширным является воспаление.
Исследование количества нейтрофильных клеток включает в себя измерение их общего числа в единице крови, а также процентное соотношение к общему числу лейкоцитов.
Значения выше нормы для взрослых:
- в абсолютном количестве — > 6,5 * 109/л;
- в процентном соотношении — > 75%.
Причины нейтрофилеза у взрослых
Нейтрофилез — верный спутник бактериальной инфекции
Рост иммунных клеток указывает на ответную реакцию организма по отношению к болезнетворным микробам. Обнаружение повышенного значения нейтрофилов указывает на следующие причины:
- заболевания, вызванные бактериями: пневмония, ангина, отит, гайморит, дизентерия, туберкулёз, дифтерия, лимфоретикулёз, остеомиелит, столбняк, сифилис, гонорея и другие;
- некроз тканей, образующийся в следствии гангрены, обширных ожогов, сердечно-сосудистых заболеваний;
- грибковые заболевания: микоз, кандидоз, лишай;
- онкологические заболевания различных органов;
- сахарный диабет;
- воспалительное поражение кожных покровов;
- анемия;
- патологии кровеносной системы;
- интоксикация, в том числе алкогольными напитками.
Причины повышения в крови
Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов в крови бывают самыми разными. Многочисленные исследования доказали, что высокая их активность наблюдается при бактериальном заражении. Функция этих клеток заключается в идентификации, последующем поглощении и переваривании инфекционного агента с помощью фагоцитоза.
Увеличение сегментоядерных нейтрофилов наблюдается при наличии следующих ситуаций:
- отит, бронхит, пневмония, тонзиллит и другие бактериальные инфекции;
- аллергические заболевания, сахарный диабет, различные нарушения обмена веществ;
- аутоиммунная группа патологий: ревматизм, красная волчанка, ревматоидный артрит;
- гнойно-септические состояния;
- псориаз, дерматит и другие кожные проблемы;
- открытые обширные повреждения кожных покровов – ожоги, трофические язвы;
- заболевания кровеносной системы, костного мозга.
Есть и другие причины нейтрофилеза – именно такой термин употребляется в медицинской литературе, когда в анализах присутствует повышенное количество нейтрофилов. Сегментоядерные представители являются зрелыми формами, выполняющими весь объем предназначенных функций. Их еще называют гранулоцитами в связи с содержанием в структуре специфических включений с биологически активными компонентами.
О чем говорит пониженный уровень сегментоядерных нейтрофилов у ребенка? Причины повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови у взрослого человека.
Сегментоядерный нейтрофил под микроскопом
Сегментоядерные нейтрофилы повышены у взрослых
Развитие нейтрофилов
Нейтрофилы зарождаются в костном мозге и проходят стадии развития от миелобласта до палочкоядерной, а затем сегментоядерной клетки. Зрелые клетки содержат ядро, которое состоит из сегментов, связанных между собой нуклеопротеидными нитями. В кровяном русле взрослого человека составляют около 70% от числа всех лейкоцитов.
Сегментоядерные нейтрофилы живут около 14 суток, после чего разрушаются в печени и селёзенке. Если клетки сталкиваются с патогенными частицами, то в борьбе с ними погибают раньше. Ускоренная гибель клеток провоцирует активное зарождение новых нейтрофилов. Этот процесс продолжается до полного восстановления повреждённых микробами тканей. Поэтому повышенное количество указывает на воспалительный процесс в организме либо на его наличие в недавнем прошлом.
Обнаружив повышенные значения сегментоядерных нейтрофилов, врач назначит дополнительные обследования для выяснения причины. Факторами, вызвавшими рост зрелых клеток, могут быть воспалительные явления, инфекционные процессы, злокачественные образования, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Показатель выше нормы для взрослых — > 72%.
Палочкоядерные нейтрофилы повышены у взрослых
Палочкоядерные нейтрофилы в мазке крови
Незрелый нейтрофил обладает ядром, напоминающим по внешнему виду палочку, откуда и пошло его название. Палочкоядерные клетки проходят стадию дозревания в костном мозге, поэтому в кровяном русле взрослого человека их количество невелико. В среднем они составляют от 3 до 5% от всех видов иммунных клеток.
В отличие от сегментоядерных, незрелые клетки не обладают всеми инструментами для борьбы с вредоносными микроорганизмами. Их основная задача — развиваться до следующего, зрелого уровня. Рост их количества в единице крови означает, что происходит активное производство новых нейтрофилов.
Повышение единиц незрелых клеток называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Это характерный показатель, который означает в большинстве случаев ухудшение состояния пациента. Например, если на фоне гриппа обнаруживается рост палочкоядерных нейтрофилов, речь идёт о присоединении бактериальной инфекции.
Поэтому диагностика палочкоядерных клеток является обязательной при терапии, послеоперационном периоде, прекращении курса медицинских препаратов. Повышенный показатель укажет на возникновение осложнения.
Значение выше нормы для взрослых — > 6%.
Описание палочкоядерных нейтрофилов и признаки их повышения
Палочкоядерные – это нейтрофилы, основная функция которых состоит в том, чтобы поглощать мелкие инородные частицы, бактерии и микробы
Нейтрофилы составляют большую часть всех лейкоцитов. Их основная задача- защищать организм от чужеродных клеток, поглощая и переваривая их. Этот процесс называется фагоцитозом. После поглощения и расщепления чужеродной клетки нейтрофилы разрушаются сами.
Нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов, ткани к пораженному участку. Они имеют несколько стадий развития. Самые молодые и незрелые нейтрофилы называются палочкоядерными. Это связано с тем, что их ядро еще не разделилось, оно имеет вид вытянутой палочки. Эти клетки еще не способны проникать через ткани или поглощать чужеродные клетки, так как в них недостаточно ферментов. Их основная функция – дозревать, чтобы превратиться в полноценную клетку, способную к фагоцитозу.
За выработку нейтрофилов отвечает костный мозг, селезенка, печень.
Палочкоядерные повышены в том случае, если в организме начинается воспалительный процесс. Организм начинает активно вырабатывать молодые нейтрофилы для борьбы с инфекцией. Нейтрофилы локализуются в месте воспаления, активно поглощают патогенные клетки, а затем сами отмирают. Продукты распада нейтрофилов размягчают ткани, вызывая их нагноение. Поэтому основным признаком повышения и активной работы нейтрофилов является гнойный процесс. Он может проявляться в виде гайморита, отита, гнойных ранок, гнойного налета на миндалинах и т.д.
Повышенное содержание нейтрофилов называется нейтрофилезом. Поскольку палочкоядерные нейтрофилы вырабатываются в самом начале заболевания и им требуется время, чтобы дозреть, нейтрофилез может начинать бессимптомно.
Когда нейтрофилы созревают и начинают действовать, проявляются типичные признаки воспалительного процесса: отек и покраснение кожи или слизистых оболочек, повышенная температура тела, гнойные выделения, болезненность пораженных мест, усталость и плохое самочувствие, головная боль.
Как выявить нейтрофилез?
Основа диагностики нейтрофилеза — клинический анализ крови
Уровень нейтрофилов диагностируется на основе развёрнутого клинического анализа крови. Перед анализом на уровень нейтрофилов необходимо отказаться от пищи за 8 часов до изъятия крови, исключить физическое перенапряжение, алкогольные напитки и медикаменты.
Значения выше нормы свидетельствуют о наличии нейтрофилеза. Данную патологию разделяют на 3 стадии, в зависимости от уровня превышения нормы.
- Абсолютное количество нейтрофилов составляет до 10 * 109/л — воспаление умеренного характера, локализованное в одном очаге;
- Численность клеток диагностируется от 10 до 20 * 109/л — выраженный нейтрофилёз при более сильном воспалительном процессе, распространившимся далее одного очага;
- Уровень нейтрофилов в единице крови определяется от 20 до 60 * 109/л — тяжёлая стадия, свидетельствующая об обширном поражении организма в целом.
Если в бланке с результатами анализа указано только процентное соотношение, можно вычислить абсолютный показатель по формуле:
Относительный показатель * число лейкоцитов / 100.
Если показатель в процентах равен 68, а лейкоцитов всего 7 * 109/л, то 68 * 7 / 100 = 4,76.
Норма кровяных телец у детей
У детей и подростков нормальное количество сегментоядерных отличается от взрослого и меняется в процессе взросления. Анализ крови является очень важным для детей, особенно для совсем маленьких, так как они часто не могу обнаружить у себя заболевание и верно описать симптомы.
Врачи сопоставляют полученные результаты со следующими показателями нормы:
- дети 12-15 лет – 40-65%;
- дети от 7 до 12 лет – 35-60%;
- малыши от 1 до 6 лет – 25-26%
- дети от 6 до 12 месяцев – 16-45%;
- крохи от 1 до 6 месяцев – 16-45%;
- малыши до 1 месяца – 45-80%.
У детей количество сегментоядерных регулярно меняется в зависимости от возраста
Когда сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, это говорит о наличии заболевания либо о врожденной патологии, поэтому необходимо провести дополнительное обследование.
Если же сегментоядерные нейтрофилы понижены, могут наблюдаться следующие явления:
- сильное потоотделение;
- воспаление легких;
- сильные перепады температуры;
- озноб;
- учащенное биение сердца;
- частые простудные заболевания.
При сильном снижении данных фрагментов крови у ребенка может развиться тяжелая нейтропения, которая в первую очередь проявляет себя сильным нервным напряжением и потерей веса.
Причиной снижения лейкоцитов могут стать врожденные патологии, плохая экологическая ситуация, длительные болезни, ослабленность организма неправильным питанием и режимом дня, длительный прием медикаментов и т.д.
Что может повлиять на результаты исследования?
Прием пищи накануне теста может спровоцировать нейтрофилез
Умеренный нейтрофилёз указывает не только на патогенные процессы, но и отражает некоторые физиологические состояния. Небольшой рост клеток может быть спровоцирован:
- беременностью,
- повышенной физической нагрузкой,
- стрессом,
- обильным приёмом пищи.
Ряд лекарственных средств также вызывает рост числа нейтрофилов. Если приём медицинских препаратов невозможно отменить перед сдачей анализа, необходимо обязательно сообщить об этом врачу.
Лекарства, повышающие уровень нейтрофилов:
- Ацетилхолин-хлорид,
- Хлорпропамид,
- Гепарин,
- Гистамин,
- Норэпинефрин,
- все кортикостероидные лекарства,
Как лечить отклонение
Чтобы начать лечение, необходимо поставить точный диагноз. Причина отклонения может быть временной и пройти самостоятельно (аллергии на лекарственные препараты и продукты питания, операции, вакцинации). Временное повышение чаще всего является эффектом на лечение другого заболевания.
Если причиной завышенных показателей является какая-либо болезнь, то для стабилизации уровня защитного элемента необходимо вылечить основное заболевание.
Не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, используя медицинские препараты, гомеопатию или различные народные средства. На восстановление количества клеток положительно повлияют:
- отказ от курения и алкоголя;
- сезонный прием витаминов;
- полноценное питание;
- распределение физических нагрузок;
- уменьшение стрессовых ситуаций.
Важная информация: Норма лейкоцитов в крови у детей (таблица по возрасту)
Как понизить уровень нейтрофилов у взрослых?
Причину нейтрофилеза должен устанавливать специалист
Если число нейтрофилов возросло, значит иммунная система нуждается в таком количестве клеток для угнетения патологических процессов в организме. Поэтому специально снижать уровень нейтрофилов не нужно. Необходимо найти причину их повышения, исключить её, тогда число клеток иммунитета снова придёт в норму.
Наиболее частым фактором роста нейтрофилов является бактериальное инфицирование. В зависимости от заболевания, пациенту будет назначен курс антибиотиков узкого либо широкого спектра. Для лечения грибковых инфекций используются различные противогрибковые средства, в случае их повторения — антибиотики.
Опасность повышенного уровня нейтрофилов в крови
Нейтрофилез без внимания чреват осложнениями
Рост числа нейтрофилов не всегда сопровождается выраженными симптомами. Человек может считать себя абсолютно здоровым, а обнаружить отклонение от нормы только на бланке с результатами анализов. Это может означать, что в организме протекает скрытая инфекция. Если не предпринимать меры, то воспалительный процесс захватит более обширные участки.
Злокачественные и доброкачественные опухоли проявляются повышенным уровнем нейтрофилов. Если на протяжении длительного периода число клеток значительно превосходит норму, врач может заподозрить у пациента онкологическую природу патологии.
При беременности небольшой рост нейтрофилов относится к показателям нормы. Но слишком высокие значения могут привести к выкидышу, так как нейтрофилы воспринимают плод как чужеродный организм в теле женщины.
Причины у здоровых людей
Случается, что нейтрофилия наблюдается у здоровых людей. Такие результаты могут оказаться ложными. Нарушение правил подготовки может сильно завысить реальные показатели. Наиболее часто повышенные нейтрофилы в крови возникают в следующих случаях:
- Если пациент накануне поел — сдавать анализ крови нужно строго натощак, допускается выпить немного чистой воды.
- Перед забором биологической жидкости было выпито спиртное или выкурена сигарета.
- Перед посещением лаборатории человек пил крепкий кофе, чай или энергетические напитки.
- В течение 2−3 дней перед сдачей анализа пациент занимался тяжелой физической работой или интенсивно тренировался.
- Накануне перенесен сильный стресс, во время сдачи анализа человек был возбужден или сильно взволнован.
- У женщин во время предменструального синдрома наблюдается сегментоядерный нейтрофилез с одновременным снижением количества лимфоцитов.
- Увеличение количества нейтрофилов считается физиологической реакцией организма при беременности и не требует коррекции.
Чтобы уточнить достоверность результатов анализов, зачастую врач назначает повторное обследование. Это позволяет исключить ложную нейтрофилию и правильно оценить состояние пациента.
Профилактика
Профилактика нейтрофилеза — залог хорошего здоровья
Для того, чтобы нейтрофилам не пришлось усиленно бороться с болезнетворными бактериями, нужно помочь организму избежать проникновения болезнетворных микробов.
- Ягоды, фрукты, овощи употреблять только чистыми. Мясо, рыба, молоко должны быть обработаны термически правильно.
- Необходимо соблюдать личную гигиену: тщательно мыть руки, чистить зубы, следить за чистотой предметов обихода.
- Жилое помещение ежедневно должно проветриваться, влажную уборку нужно проводить регулярно.
- Необходимо избегать контакта с больными людьми.
- Раны, ссадины следует продезинфицировать и защитить от внешней среды при помощи бинта либо пластыря.
