МРТ копчика (крестцово-копчикового отдела позвоночника) в Москве

МРТ копчика и крестца — это чрезвычайно информативное аппаратное исследование нижнего отдела позвоночника. Магнитно резонансная томография (МРТ) является «золотым стандартом» диагностики патологий копчика. Она позволяет выявить как врожденные деформации, так и воспалительные процессы, нарушения кровообращения, онкологические и другие заболевания.

В Москве МРТ копчика можно сделать во многих учреждениях, но в сети клиник “Столица” эту услугу вам окажут опытные специалисты, используя самое современное оборудование.

Что такое МРТ копчика

В ходе обследования томограф создает вокруг пациента магнитное поле и радиочастотные импульсы. Под таким воздействием в клетках тканей на некоторое время параллельно полю выстраиваются протоны водорода, а затем возвращаются в исходное положение. В ходе такого изменения выделяет незначительное количество энергии. Ее улавливает компьютер аппарата, оцифровывает и фиксирует в виде трехмерной картинки на экране монитора.

Преимуществами МРТ является:

• Получение данных не только о копчике, а также о соседних тканях;
• Определение повреждений, новообразований, воспалительных процессов;
• Высокое качество снимков дает возможность поставить точный диагноза одно обследование;
• При операции данные томографии позволяют снизить травмирование соседних зон;
• Отсутствие вредного излучения и безопасность позволяют часто применять МРТ.

Преимущества и недостатки

Коротко обозначим основные достоинства этого метода обследования копчика:

1. Показывает всю картину патологии (воспаления, новообразования, состояние сосудов, тканей, нервов);
2. Высокое качество получаемых снимков гарантирует точность диагностики;
3. Безопасность и довольно простая подготовка к проведению.

Среди минусов выделяют следующее:

1. Большой список противопоказаний;
2. Высокая стоимость процедуры. В столице средняя цена составляет порядка 5 тыс. рублей.

Таким образом, несмотря на недостатки, МРТ является самым популярным методом исследования патологий в области копчика.

Показания

Направление на обследование копчика с помощью томографа пациент может получить в случаях:

• Аномалии в копчиковой области;
• Возможное смещение, перелом;
• Предположение на опухоль, метастазы;
• Подозрение на синдром конского хвоста;
• Болевой синдром;
• Для подтверждения предыдущих исследований;
• Для выявления динамики лечения.

Previous Next

Методика проведения процедуры

Для проведения МРТ копчика пациент снимает с себя все металлические украшения, оставляет мобильный телефон и ложится на передвижной стол, который будет перемещаться внутрь диагностической установки. В кабинете вы будете находиться без медицинских работников, однако при необходимости сможете обратиться к ним с помощью системы двухсторонней связи (при ухудшении самочувствия или сильном дискомфорте).

Во время диагностики специальное кольцо будет перемещаться около нижнего отдела спины и сканировать нужную область. При этом требуется сохранять полную неподвижность, в противном случае результаты будут неточными. В некоторых случаях томография проводится с применением контрастирующих растворов, которые вводятся внутривенно. По времени процедура занимает примерно полчаса, после чего вы можете вернуться к своему обычному образу жизни.

Что покажет томография копчика

В ходе МРТ исследования можно получить точную информацию по состоянию копчиковой области и:

• Выявить врожденные или приобретенные аномалии;
• Обнаружить разрушение тканей в копчиковом отделе;
• Определить возможные посттравматические изменения;
• Узнать состояние копчика. В здоровом виде представляет перевернутую пирамиду;
• Выяснить количество позвонков, что образуют копчиковую кость;
• Установить положение копчика, наличие травм, переломов, смещений;
• Рассмотреть состояние сосудов, что находятся в околокопчиковой области;
• Установить наличие свищей, абсцессов, а также опухолей и кист;
• Изучить сочленение копчиковой кости пациента и крестца;
• Отметить изменения соединительной ткани или костях;
• Увидеть наличие дегенеративных изменений.

Копчик на МРТ снимке

Первичный прием НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1100 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Противопоказания к МРТ

1. беременность первого триместра;
2. последняя стадия сердечной недостаточности;
3. имплантированные искусственные клапаны сердца, а также электрокардиостимулятор;
4. установленный аппарат А. Г. Илизарова;
5. имплантаты, выполненные из металла;
6. установленные внутричерепные кровоостанавливающие клипсы (из металла).

Снимки МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Как подготовиться к томографии копчика и крестца

Специальная подготовка для изучения копчиковой области не требуется. Человек может не менять свои пищевые привычки и образ жизни. Особые указания могут быть установлены врачом только в том случае, если пациенту станут вводить контраст. Как правило, ограничения заключаются в отказе от пищи за 2 часа до процедуры.

• МРТ
• УЗИ

МРТ томограф:

Siemens Magnetom C

Тип:

Открытый (экспертного класса)

Что входит в стоимость:

Диагностика, расшифровка снимков, письменное заключение рентгенолога, запись томограмм на CD + бесплатная консультация невролога или ортопеда после МРТ позвоночника или сустава

УЗИ аппарат

HITACHI HI VISION Avius

Класс:

Экспертный (год установки 2019)

Что входит в стоимость:

Диагностика, расшифровка снимков, письменное заключение диагноста

Подготовка к обследованию

Обычно пациента еще во время записи на обследование сразу информируют о том, что нужно знать и сделать перед посещением МРТ. Подготовительные меры зависят от области сканирования. Перед проведением МРТ копчикаи позвоночника желательно не употреблять пищу за 4-5 часов.

Непосредственно перед сканированием пациенту нужно снять с себя все металлические вещи, украшения, пирсинг. Раздеваться не нужно. В кабинет нельзя брать электронные приборы,магнитные карты. Некоторые татуировки могут быть выполнены краской с содержанием металла. В таких случаях на коже нередко возникает раздражение.

Если предстоит МРТ с контрастированием, то предварительно рекомендуется сделать тест на аллергию, поскольку возможна крапивница, головокружение, зуд, одышка.

Как проводится МРТ исследование копчиковой зоны

При рекомендации врача пройти обследование на МРТ аппарате, у человека сразу возникают мысли, как будет проходить процедура, болезненная ли она. Можно сразу успокоится – этот метод абсолютно безболезненный и безопасный.

Магнитно-резонансная томография копчиковой зоны проходит в несколько этапов:

Первым делом человеку необходимо будет убрать с тела все металлические предметы. Все цепочки, кольца, ремни на время процедуры нужно будет снять, а также в комнате подготовки следует оставить все электронные устройства — телефоны, планшеты, часы.

Далее пациент занимает удобное положение на специальном столе, который въезжает в МРТ аппарат. Лежать придется на спине или животе.

Томографический сканер начнет свою работу. Стоит заметить, что аппарат иногда издает специфические шумы. Когда томограф выполняет снимки, пациент будет слышать шумы и постукивания. Чтобы избавить себя от этих звуков можно применить беруши или шумоподавляющие наушники.

Вся диагностика обычно длится примерно 15-20 минут. Когда стол с обследуемым выедет из МРТ аппарата, диагностическая процедура считается завершенной.

Узнать результаты проводимого исследования можно примерно через 1 час. Изредка это время может быть увеличено до 2-х дней.

Вопросы о диагностике

Форма одежды
В МРТ кабинет можно заходить в любой одежде, которая не содержит металл. Для похода в клинику лучше всего надеть просторную, не ограничивающую движение одежду без металических элементов (молний, заклепок, крючков), в которой удобно лежать. Женщинам мы рекомендуем взять с собой футболку или не одевать бюстгальтер с металлическими косточками и крючками.

Подготовка

Данная томография не требует подготовительных действий от пациента.

Вредно ли МРТ для здоровья?

МРТ является совершенно безвредным для человеческого организма методом диагностики. Данный способ обследования можно проводить в любом возрасте и при любых заболеваниях не ограниченное количество раз, если у вас нет противопоказаний.

Противопоказания

Некоторые вводители ритма и инородные объекты в теле могут представлять собой серьезные ограничения для проведения томографии. В частности, импланты кохлеарного типа, сосудистые клипсы, стенты, сердечные клапаны и инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, нейро-стимуляторы, стальные винты, скобы, штифты, пластины, суставные эндопротезы могут стать противопоказанием к диагностике. Обо всех имплантированных объектах в теле пациент должен предупредить врача-рентгенолога. Диагност сможет по информации о составе и модели импланта оценить возможность проведения диагностики.

Если вам предстоит проведение МРТ с контрастом, обязательно сообщите о наличии аллергии на медицинские препараты или нарушениях в работе почек. Также необходимо сообщить рентгенологу о возможной беременности.

Можно ли делать МРТ с брекетами и зубными имплантами?

Зубные импланты и коронки не являются противопоказанием к магнитно-резонансной томографии. Магнитное поле не оказывает никакого негативного влияния на них. Несъемные брекет системы могут давать артефакты на томограммах при МРТ головы. Если эффект засвета будет слишком сильным, врач остановит исследование и предложит пациенту альтернативные методы диагностики.

Шумит ли аппарат?

Любой МРТ аппарат в рабочем состояние издает шумы, напоминающие постукивания. Открытый томографа — это одна из самых тихих установок. Шум от ее работы существенно ниже по сравнению с закрытыми томографами. Если звуки работающей установки вызывают у вас тревогу, вам обязательно предложат специальные шумоподавляющие наушники.

Что делать, если у меня клаустрофобия?

Открытый томограф – это оптимальное решение для пациентов, страдающих паническими атаками в закрытом пространстве. Он открыт по бокам с трех сторон и не создает клаустрофобичных ощущений.

Можно ли принимать успокоительные препараты перед МРТ?

Если вы немного нервничает, перед томография можно принять легкие успокоительные препараты, например, валерьянку, настой пустырника или афобазол. Прием седативных средств не оказывает негативного влияния на качество МРТ.

Почему важно не двигаться во время исследования?

Любое движение в ходе исследования снижает качество получаемых изображений. На снимках могут появиться множественные артефакты движения, и результаты МРТ окажутся неинформативными.

Можно сделать исследование с сопровождающим?

Безусловно, да. Вы может пригласить в МРТ кабинет любого сопровождающего из числа родных и близких. Важно, чтобы ваш сопровождающий не имел металлических имплантов и искусственных вводителей ритма в теле.

Техника проведения МРТ

Перед процедурой сканирования пациент снимает металлическую бижутерию и одежду, содержащую подобные элементы.

Это обязательное условие для получения качественных снимков — сталь и её сплавы намагничиваются, создают помехи. Затем приступают к процедуре:

• пациент ложится на стол аппарата;
• обследуемый получает кнопку экстренного вызова, слушает инструктаж об условии её использования, одевает звуконепроницаемые наушники;
• стол прибора заезжает в тоннель, начинается процедура сканирования;
• через 30-40 минут исследование заканчивается, площадка аппарата выезжает наружу.

Во время работы прибор издаёт звуки согласно режиму сканирования. Пациенту запрещается двигаться, это создаёт помехи на снимке.

Диск с заключением врача выдаются на руки через 1-1,5 часа после проведённой процедуры.

Применение контраста

Иногда требуется введение контрастного вещества для повышения информативности исследования. Показанием является подозрение на онкологию:

• для опухолей характерно обильное кровоснабжение, вследствие чего в тканях разрастаются кровеносные сосуды;
• контраст окрашивает сосуды, накапливается в паренхиме новообразований и улучшает их визуализацию.

Аллергические реакции на контраст возникают редко. При подозрении на непереносимость, действующее вещество вводят в минимальном количестве за несколько минут до процедуры. При отсутствии осложнений начинается сканирование.

Расшифровка результатов МРТ копчика

Пример расшифровки МРТ копчика

Область исследования: МРТ копчикового отдела позвоночника На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях, структура тел копчиковых позвонков довольно однородная, интенсивность МР-сигнал от костного мозга тел копчиковых позвонков умеренно повышена на Т2 и Т1-ВИ за счет жировой дегенерации. Расположение копчиковых позвонков по 1 типу. Признаков отека костного мозга тел позвонков не выявлено. Прямых МР-признаков посттравматических изменений не определяется. Пресакральная жировая клетчатка не изменена. Заключение: Начальные дегенеративно-дистрофические изменения копчикового отдела позвоночника.
Обычному человеку сложно самостоятельно понять и интерпретировать результаты, которые после проведения МРТ выдадут ему на цифровом носителе. Поэтому с заключением врача рентгенолога и снимками он должен направиться на консультацию к лечащему врачу, который и поставит окончательный диагноз по суммарным данным осмотра, истории болезни и данным томографии. В нашей клиники после МРТ вы можете пройти бесплатную консультацию у невролога или ортопеда. Врач

• ответит на все вопросы по итогам проведенного исследования и полученного заключения
• поможет разъяснить результаты томографии без использования сложной радиологической терминологии
• проведет осмотр и в случае необходимости предложит лечение.

Услуга “Второе независимое заключение» Медицина — это та область, где мы хотим быть уверены на все 100 %. Поэтому по Вашему желанию мы будем рады предложить Вам услугу второго независимого заключения от ведущего консультанта нашей клиники кандидата медицинских наук, врача высшей категории с 18 летнем стажем в области томографии и рентгенологии Марченко Н.В.

Какие патологии можно выявить при обследовании?

Как и все остальные отделы позвоночника, копчик также подвержен различным патологически процессам: травматическим, воспалительным, деструктивным и онкологическим. Ввиду не особо удобного расположения данного органа не всегда представляется возможным использование рентгеновского метода, поэтому в большинстве случаев назначается магнитно-резонансная томография.

Травматические поражения

К сожалению, травмы копчикового отдела очень коварны. При ушибе или падении человек зачастую не обращается в медицинское учреждение для обследования и получения соответствующей помощи, болевые ощущения постепенно проходят и жизнь продолжается в обычном русле. Но в некоторых случаях при подобных травмах происходят переломы, трещины или вывихи, которые станут печальным напоминанием через определенное время в виде возникших на их фоне заболеваний. Чаще всего это случается через многие годы, когда уже о произошедшей травме никто не помнит.

Что лучше МРТ или КТ позвоночника?

Начинают восстанавливать прошлые события только тогда, когда уже развились и продолжают развиваться воспалительные и деструктивные заболевания поражающие костную и хрящевую ткань. Также такие травмы могут приводить к ущемлению нервных волокон, расположенных в копчиковом или крестцовом отделах.

Рентгеновский метод не всегда может показать произошедшие много лет назад переломы и трещины из-за особенностей самих травм, тогда как МРТ доступно выявить практически все дефекты подобного характера. Проводя послойное сканирование, врачу несложно будет обнаружить застаревшие деструкции и очаги воспаления.

Также, уже давно подтверждено на практике, что МРТ поясничного отдела, крестца и копчика имеет существенные преимущества по предоставляемой информации. Тогда как компьютерная томография не во всех случаях может обеспечить выявление определенных патологий при свежих травмах. МРТ позволяет обнаружить воспалительные процессы не только костных образований, но и в окружающих мягких тканях.

Эффективно применение данной методики при свежих переломах с образованием крупных гематом, а также при вывихах, сопровождающимися разрывами связок.

Косвенная симптоматика

Не всегда патологические изменения копчика можно диагностировать по признакам, относящимся непосредственно к его заболеваниям. Зачастую травмы или вывихи копчикового отдела приводят к изменению его положения – при загибе вовнутрь, он может привести к болям и нарушению деятельности прямой кишки, а также стать существенной помехой при естественных родах.

Своевременное обнаружение подобных патологий позволит в будущем избежать серьезных проблем со здоровьем

При проведении диагностики врачу следует обратить внимание не только на органы, ставшие причиной визита больного, но и на копчиковую область, чтобы исключить ее влияние на проявления. Не исключено, что болезненные ощущения в малом тазу, причиной которых стал копчиковый отдел, может приниматься за болезни мочеполовой системы. Чтобы избежать ошибок при постановке диагноза, МРТ копчика включается в перечень рекомендованных обследований.

Деструктивные и воспалительные процессы

При помощи МРТ копчика успешно выявляются процессы воспалительного и деструктивного характера даже на начальных стадиях их возникновения, такие как:

• остеохондроз;
• грыжи и протрузии;
• туберкулез костей;
• копчиковая киста;
• патологии сосудов;
• стеноз канала позвоночника;
• септическая деструкция.

Возможность воссоздать копчиковую область в трехмерном изображении с отличной визуализацией нервных окончаний, мышечных тканей, кровеносных сосудов и структуры спинного мозга позволяет получить четкое представление о заболевании.

Также МРТ копчикового отдела обеспечивает высокую точность при определении локализации и размеров опухолей, а также отклонений, которым подвержены позвонки в нормальном состоянии. С применением электромагнитных полей возможна четкая визуализация межпозвонковых суставов. На основании достоверной информации врачу будет легче назначить наиболее соответствующую стадии болезни терапию.

Онкологические новообразования

Уже на протяжении нескольких десятков лет МРТ признано самым эффективным методом для обнаружения опухолевых процессов как на стадиях возникновения, так и на позднем течении с распространением метастатических очагов. Также данная методика позволяет детально рассмотреть ткани, вовлеченные в процесс, лимфатические узлы, кровеносные сосуды, оценить степень их поражения и сделать прогноз развития патологии. Для получения наиболее точных результатов применяется контрастное усиление.

От чего зависит цена томографии копчика

От чего зависит стоимость томографии

Мощность томографа

Применение контраста

Квалификация персонала

Акции и скидки

Медицинские центры, занимающиеся диагностикой, самостоятельно устанавливают цены на процедуры. Стоимость зависит от разных факторов. Самый главный из них – модель томографа. Чем его индукционная сила выше, тем услуга дороже. В диагностических центрах Санкт-Петербурга МРТ копчика можно сделать дешевле всего на аппаратах открытого типа, качественней всего на сверхвысокопольных томографах последнего поколения 3 Тесла.

Кроме того, цена увеличивается при использовании контрастного вещества. Если по рекомендации врача диагностика должна проводится с контрастом, а пациент прошел томографию без него, то диагноз может быть поставлен неверно.

Копчик как важная составляющая крестцового отдела позвоночника

Копчик является небольшой частью позвоночника, своеобразным завершением, состоящим из нескольких сросшихся позвонков – в норме их бывает от трех до пяти, причем каждый последующий меньше по размеру предыдущего. Из-за этого копчик имеет форму конуса перевернутого основанием вверх и немного обращенного вперед.

К нему прикрепляются мышечные пучки заднего прохода и тазового дна, а также некоторые волокна, составляющие большие ягодичные мышцы, и таким образом копчик принимает непосредственное участие в функционировании органов таза и тазобедренных суставов. А также при наклонах назад на него распределяется часть нагрузки с вышерасположенных позвонков.

Классификация томографов

Магнитно-резонансные исследования проводятся на специальном оборудовании – томографе. Существует большое разнообразие вариаций установок, отличающихся по внешнему виду и техническим характеристикам. Какой МРТ аппарат будет наиболее оптимальным для обследования крестцово-копчикового отдела позвоночника? Выбор индивидуален и зависит от возможностей, которые предоставляет томограф.

Скорость исследований и детализация срезов зависят от устройства аппарата. По конструкционным параметрам выделяют три вида томографов, подходящих для диагностики любого отдела позвоночника:

1. открытый 2. закрытый (тоннельного типа) 3. вертикальный (мультипозиционный).

Открытый томограф

– это магнитно-резонансная установка, не имеющая замкнутых контуров. Сканирующее устройство разделено на два модуля – верхний и нижний, а между ними находится стол для размещения пациента.

Востребованность таких аппаратов обусловлена их преимуществами:

• Комфортная диагностика патологий крестцово-копчикового отдела позвоночника у пациентов с тревожными расстройствами, клаустрофобией, эпилепсией.
• Обследование детей в присутствии родителей.
• Обследование пациентов травматологии, у которых произведена фиксация конечности под углом.
• Пациентов с крупными габаритами и массой тела выше 120 кг.

Слабые стороны установок открытого типа:

• Открытый томограф в состоянии сформировать магнитное поле малой и средней напряжённости.
• Снимки имеют слабое и среднее разрешение, что затрудняет диагностику ранних стадий патологических процессов.
• Не подходит для изучения онкологических новообразований.

Закрытый томограф

– цилиндрическая капсула-катушка с датчиками для считывания и преобразования импульсов тела. Выдвижной столик доставляет пациента в сканирующую камеру.

Главные преимущества аппаратуры закрытого типа:

• Регенерация высокого напряжения магнитного поля.
• Детализация, высокое разрешение и точность проекций.
• Способен визуализировать микроскопические дефекты и значительные нарушения.
• Подходит для мониторинга онкологических процессов.

Недостатки МР-аппаратов закрытого типа:

• Ограниченный диаметр тоннеля и грузоподъёмность выдвижной кушетки ограничивают возможность диагностики пациентов с ожирением.
• Замкнутое пространство приводит к панической атаке у пациентов, склонных к проявлениям клаустрофобии.
• Шум работающих магнитов, отсутствие родителя и тесное пространство пугают маленьких детей.

Вертикальный мультипозиционный томограф

– разновидность аппарата открытого типа. Угол наклона сканера и столика могут изменяться с вертикального до горизонтального положения. У некоторых томографов имеются специальные устройства для изучения крестцово-копчиковой области в положении сидя.

Преимущества диагностики в вертикальном томографе:

• Возможность проводить функциональные двигательные пробы.
• Оценка процессов, происходящих при сгибании, разгибании крестцовой части позвоночника.
• Сканирование при сильном болевом синдроме, не позволяющем продолжительное время сохранять неподвижность в положении лёжа.
• Диагностика ранних стадий остеохондроза, смещения позвонков.
• Исследование позвоночника в положении, когда боль проявляется максимально.

Из недостатков можно выделить высокую стоимость оборудования и ограниченное количество аппаратов в нашей стране и ближнем зарубежье.

По вырабатываемой напряжённости магнитного поля томографы подразделяются:

• сверхвысокопольные – 3 Тесла
• высокополные – 1,5 Тесла
• среднепольные – 0,5 –1 Тесла
• низкопольные – 0,3 – 0,5 Тесла.

Чем выше напряжение магнитного поля, тем лучше качество срезов, но и цена исследования больше. Идеальный баланс цена\качество диагностики можно получить при исследовании на закрытом томографе с напряжением 1,5 Тесла.

Ход и этапы обследования

Тем, кто проходит процедуру в первый раз, будет полезно узнать, каким образом осуществляется МРТ копчика.

Специальный аппарат — МР-томограф, выглядит как цилиндр, в центре которого расположен тоннель со встроенным выдвижным столом. Стол автоматически выезжает из цилиндра, на него укладывают пациента, фиксируют руки и ноги ремнями, подкладывают под ноги и голову валики. Затем стол заезжает обратно в тоннель, врач выходит в соседнюю комнату и выполняет сканирование.

Обследуемого предупреждают о возможном гуле и стуке во время процедуры. Если пациент страдает клаустрофобией, используется открытый тип томографа. Для связи больного с врачом в аппарат встроен микрофон. В томографах закрытого типа есть пульт с кнопкой, с помощью которого подается сигнал в случае возникновения проблем у пациента.

Время диагностики, в среднем, — 30 минут. При сканировании сохраняют неподвижное положение тела.

Особенности выполнения процедуры мрт у детей

Проблема при обследовании маленьких детей методом МРТ — заставить их находится в неподвижном состоянии 20-30 минут. При возникновении подобных трудностей показаны препараты седации и использование открытых томографов. Родители стоят рядом с ребенком и контролируют положение тела и самочувствие маленького пациента.

Никакого вредного влияния исследование МРТ без применения контраста на ребенка не оказывает. Медицинские центры проводят мр-сканирование детям старше 5 лет. Младшую возрастную категорию обследуют специализированные детские медицинские центры.

Что можно увидеть при проведении этой диагностики?

Копчик – это отросток, состоящий из сросшихся позвонков. Он считается рудиментом хвоста. Главным назначением копчика является прикрепление связок и мышц, обеспечивающих полноценное функционирование кишечника и репродуктивной системы. Данный отдел распределяет нагрузку, способствует сгибанию и разгибанию бедра.

Многих интересуют вопросы безопасности МРТ копчика

, что показывает исследование. Магнитно-резонансная томография показывает общее состояние и форму копчика, позволяет выявить количество сросшихся позвонков, изучить состояние крестцово-копчикового сочленения, оценить расположение и отсутствие смещений. С помощью метода получают необходимую информацию и выявляют следующие проблемы в этой зоне:

• последствия травм;
• врожденные и приобретенные аномалии;
• развитие дегенеративных и деструктивных аномалий;
• кисты, опухоли, абсцессы и свищи;
• остеохондроз, грыжи, протрузии, артроз и спондилез;
• сосудистые заболевания;
• болезнь Бехтерева.

#!MRTseredina!#

Компьютерная томограмма копчико-крестцовой области

Кости достаточно хорошо визуализируются при КТ-сканировании, но иногда пациенту рекомендуют пройти компьютерную томографию с контрастным усилением. Введение йодсодержащего препарата позволяет лучше рассмотреть архитектонику сосудов, подтвердить или исключить онкологический процесс и метастазы.

Радиофармпрепарат накапливается в патологических зонах, что помогает провести дифференциальную диагностику, установить заболевание на ранних стадиях и назначить соответствующее лечение.

Бывают ситуации, когда во время диагностики на томограммах выявляют участки, подозрительные на опухоль или ее вторичные проявления. Уточнить их природу можно с помощью серии снимков после введения контраста. Учитывая системность процесса, в этих случаях проводят не только КТ копчика, но и исследование всех костей скелета (сцинтиграфия).

Введение контраста недопустимо при нарушении функциональной способности почек (повышение уровня креатинина крови), аллергии на йод, гиперпродукции гормонов щитовидной железы, при приеме Метформина. Если эндокринолог разрешает отменить препарат на несколько суток, диагностика возможна.

Появление неприятного привкуса во рту, жар, тошнота – частые реакции на введение контраста, через небольшой промежуток времени эти ощущения проходят.

Положение пациента во время проведения диагностики

За ходом процедуры обязательно осуществляется контроль: иногда при контрастировании развиваются побочные эффекты. Врач внимательно следит за состоянием пациента, если возникают подозрения на аллергию: одышка, покраснение, сердцебиение, сыпь, отек, падение давления – немедленно вводятся соответствующие препараты.

Во время процедуры обо всех тревожных симптомах можно сообщить врачу: есть специальная кнопка для связи.

Компьютерную томографию выполняют только по жизненным показаниям следующей категории лиц:

• кормящим женщинам;
• детям, не достигшим 5-летнего возраста (КТ с контрастированием не производят до 12 лет).

В данных ситуациях специалисты функциональной диагностики рекомендуют использовать другие способы, не связанные с лучевым воздействием.

Проведение исследования подразумевает нахождение пациента в неподвижном горизонтальном состоянии в течение до 20 минут. У некоторых людей могут присутствовать вегетативные реакции: головокружение, слабость, потливость и пр. Минимизировать вероятность развития этих эффектов поможет не плотный прием пищи.

Перед исследованием нужно выбрать свободную одежду без металлических деталей, убрать украшения, освободить карманы.

Рентгенолога нужно предупредить об имеющихся имплантах и аллергии на йод.

Врач передаст пациенту заключение и диск через 2 часа после завершения диагностики. По желанию и за отдельную плату можно заказать печать исследования на пленку. Выполнять это можно по мере необходимости, результаты хранятся в базе данных диагностического центра “Магнит”.

Пациенту необходимо учитывать, что в большинстве случаев окончательный диагноз устанавливается на основании результатов всех исследований. Так, КТ копчика покажет метастатический очаг, но не в состоянии ответить на вопросы: где находится первичная опухоль, какая она.

Для верификации диагноза дополнительно назначают МРТ органов малого таза, УЗИ, биопсию и пр.

Если у Вас уже есть заключения исследований, пройденных ранее, возьмите их с собой.

В диагностический центр “Магнит” лучше приходить с направлением от врача, где указан предварительный диагноз и конкретный, подходящий Вашему случаю, способ обследования.

Если предполагается введение контраста, в обязательном порядке нужен результат анализа крови на креатинин, в нашем центре возможно проведение экспресс-диагностики. На выполнение пробы понадобится около 10-15 минут, поэтому на КТ копчика с контрастированием необходимо явиться с запасом времени.

Противопоказания для проведения исследования

Категорически запрещено находиться даже рядом с работающим томографом людям, у которых:

1. есть любые металлические предметы в теле: скобы, штифты, протезы, пластины, пули, осколки, пирсинг и проч.;
2. имплантированы электронные устройства (кардиостимулятор, электронная помпа и проч.).

Не рекомендуется выполнять обследование женщинам в первом триместре беременности. В это время у плода закладываются все жизненно важные органы, и влияние магнитного поля на этот процесс до конца не изучено.

В отдельную группу выделяют противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением:

1. беременность и грудное кормление;
2. хроническая почечная недостаточность;
3. непереносимость препаратов, применяемых для контрастирования.

Следует отметить, что есть контрасты для внутривенного введения на основе йода и на основе гадолиния. Если ранее отмечались неблагоприятные последствия на введение препарата на основе йода, то противопоказаний для использования гадолиний-содержащего средства нет.