Рентген черепа ребенка: особенности, подготовка и проведение

Подготовка к прохождению рентгенографии

Этот метод исследования отличается тем, что предварительно не требует проведения специальных подготовительных мероприятий. Требуется только в назначенное время прийти в рентген-кабинет и сделать рентгенографию.
Если такое исследование назначается с целью обследования пищеварительного тракта, то потребуются следующие способы подготовки:

• Если нет отклонений в работе ЖКТ, то специальных мер принимать не следует. При избыточном метеоризме или запорах рекомендовано поставить очистительную клизму за 2 часа до исследования.
• При наличии в желудке большого количества пищи (жидкости) следует сделать промывание.
• Перед проведением холецистографии используют рентгеноконтрастный препарат, который проникает в печень и накапливается в желчном пузыре. Чтобы определить сократительную способность желчного пузыря, пациенту дают желчегонное средство.
• Чтобы холеграфия была более информативна, перед ее проведением вводят внутривенно контрастное вещество, например «Билигност», «Билитраст».
• Предваряют ирригографию контрастной клизмой с сульфатом бария. Перед этим больной должен выпить 30 г касторового масла, вечером сделать очистительную клизму, не ужинать.

Требования к подготовке, порядок проведения рентгенографии черепа

Этот вид рентгена не требует осуществления подготовительных мероприятий. До его проведения, доктор уточняет факт отсутствия беременности, если речь идёт о пациентке женского пола, объясняет, как именно будет проходить процедура, сколько снимков необходимо будет сделать, что требуется от обследуемого в процессе. Если процедура назначена ребёнку, родители готовят его к диагностике, доступно для малыша объясняют, как ему необходимо себя вести. Никаких ограничений по диете или количеству физических нагрузок перед обследованием врачи не устанавливают, если их не требует общее состояние пациента независимо от назначенной процедуры.

Перед началом диагностики доктор просит пациента снять с головы и шеи все металлические украшения и аксессуары, так как они могут отразиться на снимках в виде дополнительных затемнений, искажая тем самым результаты.

Фиксация изображения может осуществляться в разных позах – пациент может лежать, сидеть или стоять, в зависимости от того, какая область обследуется. Тело обследуемого закрывают специальным защитным фартуком со свинцовыми пластинами. Голову, при необходимости, могут фиксировать специальными ремнями или валиками, чтобы обеспечить её полную неподвижность во время запечатления снимка. Доктор делает необходимое количество снимков. В процессе он может поменять пациенту расположение и позу.

Снимки могут выполняться в таких проекциях:

• аксиальной;
• полуаксиальной;
• передне-задней;
• задне-передней;
• правой боковой;
• левой боковой.

Существует также такое понятие, как способы рентгенографии. Оно подразумевает осуществление фиксации изображения в специальных проекциях, позволяющих получить изображение конкретного участка. Например, способы по Резе, Гинзбургу и Голвину отличаются между собой, но все они дают обзор зрительных каналов и верхней глазничной щели. Снимки по Шюллеру, Майеру и Стенверсу позволяют изучить состояние височных костей.

Чаще всего врачу для постановки диагноза достаточно снимков в двух проекциях – передней и одной из боковых. Вся процедура длится не более 5 минут. Она абсолютно безболезненна, а единственные нетипичные ощущения, которые могут возникнуть из-за неё – металлический привкус во рту из-за воздействия рентген-облучения.

Виды диагностики

Исходя из области, которая требует исследования методом рентгена, различают:

• диагностику черепа;
• диагностику височной кости;
• диагностику ушной области;
• диагностику челюсти и т.д.

Рентгенограмма черепа, костей данного отдела или основания позволяет выявить следующие состояния:

• трещины и перелом;
• симптомы остеосклероза и остеопороза;
• врожденные патологии костного аппарата.

Диагностика височной кости позволяет определить состояние:

• органа, отвечающего за слух и равновесие;
• височно-нижнечелюстного сустава;
• общей сонной артерии.

По результатам рентгена височного отдела выявляют последствия травмы, признаки острого и хронического отита, мастоидита, опухолевого процесса.

Обзорный рентгеновский снимок ушной области не помогает оценить состояние мелких анатомических структур уха. Точную картину дает прицельная рентгенография, которая проводится для выявления патологий во внутреннем, среднем и наружном ухе. Также рентген ушного отдела назначают после оперативного вмешательства для контроля установки кохлеарного имплантата.

Исследование проводится в нескольких проекциях:

• прямой (передней и задней);
• боковой (правой и левой);
• аксиальной (теменной и подбородочной);
• проекции Тауна (передне-задней);
• проекции Колдуэлла (задне-передней).

В большинстве случаев для получения четкой картины состояния костей черепа используют прямую и боковую проекции. Первая позволяет оценить строение лицевого скелета, свода черепа, затылочного отдела и области шеи для обнаружения опухолей спинного мозга и других патологий. Рентген в боковой проекции назначают для определения состояния свода и основания черепа, шейных позвонков, лицевого скелета.

Рентгенологическое исследование головы разделяют на несколько видов, исходя из показания к проведению:

• обзорное;
• прицельное.

Отдельно выделяют специфические исследования височного отдела:

• по Шулеру;
• по Майеру;
• по Стенверсу.

Обзорная рентгенография дает сведения о строении черепных костей, масштабе перелома, уровне смещения отломков кости после травмирования головы. За счет простоты, быстрого выполнения и дешевизны метода его используют в диагностике состояний, которые угрожают жизни и здоровью человека.

Прицельную рентгенограмму часто назначают в отоларингологии, офтальмологии, стоматологии. Методика позволяет получить фокусированное изображение определенного участка головы, которое дает полную картину его состояния. Прицельная рентгенография проводится на следующих зонах:

• на турецком седле;
• на сосцевидных отростках;
• на глазнице;
• на носовом отделе;
• на скуловой кости;
• на височно-нижнечелюстном суставе;
• на костях зубов.

Рентген по Шулеру проводится с использованием косой проекции. Благодаря такому исследованию можно изучить строение височно-нижнечелюстного сустава, пневматических ячеек сосцевидного отростка. Чаще используют метод при продольном переломе свода черепа.

Рентген по Майеру назначают для исследования среднего уха и сосцевидного отростка. Таким методом можно выявить опухолевый или склерозный процесс.

Рентген по Стенверсу проводится с использованием поперечной проекции для выявления патологий во внутреннем ухе и пирамиде височной кости.

Рентген черепа: когда нужен и как он проводится?

Рентгенография – это быстрый и надёжный способ определения патологий, которые располагаются в пределах плотных тканей.
Достоинства рентгена черепа заключаются в следующем:

• высокая информативность снимков, выполненных в различных проекциях;
• высокая оперативность;
• неинвазивность и сравнительно простая технология выполнения процедуры;
• доступность – сегодня рентген головы
  можно пройти практически в любой поликлинике;
• невысокая лучевая нагрузка.

Методики проведения рентгенографии

Существуют стандартные методики проведения рентгена:

• обзорная рентгенограмма;
• прицельная рентгенограмма.

Отдельно выделяют специальные снимки височной кости:

• по Шюллеру;
• по Майеру;
• по Стенверсу.

Обзорное обследование

Этот вид рентгенограммы даёт общее понятие:

• о строении костей черепа;
• о масштабе переломов;
• о степени смещения костных отломков.

Простота, быстрое выполнение и дешевизна этого метода дают ему преимущество в диагностике состояниях, угрожающих жизни пациента.

На этом видео вы можете посмотреть как выглядит рентген черепа при вращении. Ролик предоставлен каналом Василия Вишнякова.

Прицельная рентгенограмма

Этот вид обследования наиболее часто используют в своей практике врачи отоларингологи, офтальмологи и стоматологи. Он даёт фокусированные изображения определённых участков черепа, что позволяет изучить их более подробно.

Выделяют следующие виды прицельной рентгенографии:

• турецкого седла;
• сосцевидных отростков;
• орбиты (глазницы);
• носа;
• скуловых костей;
• височно-нижнечелюстных суставов;
• зубов.

На фото — рентгенограмма по Шюллеру

По Майеру

Такой способ укладки даёт осевую проекцию изображения и используется для изучения состояния среднего уха и сосцевидного отростка. Антрум представляет собой самую крупную воздухоносную пещеру отростка и играет важную роль в проведении звука. При поражении его опухолевым или склерозным процессом на рентгенограмме видно расширение и затемнение стенок антрума.

Снимок по Майеру: 1 — ячейки сосцевидного отростка; 2 — пещера; 3 — стенка наружного слухового прохода; 4 — височно-нижнечелюстной сустав; 5 — внутренний слуховой проход; 6 — лабиринт внутреннего уха; 7 — синус; 8 — верхняя часть сосцевидного отростка

По Стенверсу

Эта специальная методика выполняется в поперечной проекции и предназначена для изучения структур внутреннего уха, пирамиды височной кости. Определение диаметра внутреннего слухового прохода даёт представление о состоянии слухового нерва (при его воспалении проход расширен).

При этом обязательно нужно проводить исследование с двух сторон для сравнения. Снимок по Стенверсу также выполняют при подозрении на продольный перелом височной кости.

Рентгенограмма по Стенверсу: 1 — внутренний слуховой проход; 2 — слуховые косточки; 3 — сосцевидные ячейки

Противопоказания

Главная причина, по которой применение рентгена костей черепа может быть ограничено для пациента, это лучевое облучение. При выполнении снимков человек получает лучевую нагрузку на уровне 0,3 мЗв – 0,03 мЗв. При этом есть нормы, которые могут считаться безопасными, а количество рентгеновских снимков для одного пациента тщательно отслеживается врачом чтобы не превысить дозу и не навредить здоровью.

Особенное внимание уделяется беременным и детям в раннем возрасте (до 14 лет). Для них рентген позволяется только при острой необходимости в обследовании и со специальным фартуком на грудной клетке и животе для защиты внутренних органов. Врачи могут принять решение сделать рентген даже новорожденному при подозрении на родовую травму, которая может быть смертельно опасной для ребенка. Потенциальный вред от рентгена значительно меньше.

Чтобы снимки получились четкими важно сохранять полную неподвижность во время работы аппарата. При этом целесообразность проведения рентгена для людей с психическими и неврологическими заболеваниями, которым тяжело оставаться неподвижными, сдержать непроизвольные движения, может быть под вопросом.

Особенности диагностики и показания к проведению

Головной мозг считается уязвимым органом. По этой причине природа позаботилась о его защите путем окружения плотной черепной коробкой. Несмотря на защитный барьер, некоторые травмы и определенные заболевания снижают данную функцию черепа. В таких случаях поставить правильный диагноз и выявить патологические изменения помогает рентгенография головы. Механизм действия диагностического мероприятия связан с проникновением Х-лучей в ткани головы. «Выход» рентгеновского излучения дает соответствующие сведения, фиксируемые на фоточувствительную пластину.

На пленке плотная ткань головы, к примеру, костная структура, имеет светлый (белый) оттенок, а мягкая ткань и воздушная полость – темный (черный). Диагностическое мероприятие показывает состояния, протекающие в следующих отделах:

• в нижней челюсти;
• в носовых костях;
• в глазницах;
• в скуловой кости, зубах;
• в височно-нижнечелюстном суставе;
• в сосцевидных отростках височной кости и др.

Рентген черепа ребенка или взрослого человека проводится легко, не требуя специфической подготовки. К тому же, для его проведения не нужны особые денежные затраты, поэтому исследование доступно каждому среднестатистическому человеку. На сегодняшний день альтернативы рентгену в качестве исследования черепа практически не существует. Несмотря на это, медицина не стоит на месте, и в последнее время чаще используют цифровые рентген-аппараты, которые отличаются от обычных тем, что имеют пониженный уровень лучевой нагрузки и большую информативность.

Рентген головного мозга не существует. Для исследования состояния такого отдела головы проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография. Рентгенологическое исследование назначают для диагностики костей черепа, при обращении к врачу с настораживающими симптомами или выявлении врачом видимых изменений в области головы. Показаниями для назначения рентгенологической диагностики выступают:

• наличие дрожи в верхних конечностях;
• головная боль постоянного характера;
• появление мурашек, темноты перед глазами;
• носовое кровотечение;
• головокружение;
• нарушение слуховой и зрительной функции.

Кроме того, рентген головы ребенка или взрослого рекомендуется сделать после травмирования головы и при подозрении на сотрясение мозга. Иные показания к назначению диагностики:

• ассиметрия лицевых костей;
• подозрение на формирование раковой опухоли;
• врожденное заболевание костей черепа.

Что показывает рентген головы:

• кистозное и опухолевидное новообразование;
• симптомы остеопороза – разрушения костных тканей;
• врожденную деформацию костей черепа;
• грыжеподобное новообразование;
• повышение и снижение давления внутри черепа;
• гематому;
• остеосклероз;
• признаки перелома кости черепа;
• осложнения, вызванные воспалительным процессом.

Некоторые родители считают рентгенографию вредной для своих новорожденных детей. Однако в некоторых случаях без нее не обойтись. В детском возрасте (в первый месяц, на протяжении первого года или последующих лет) показаниями к проведению диагностики выступают различные травмы. Например, у грудничка может случиться повреждение костей черепа во время прохождения по родовым путям. Рентгенологическое исследование младенцам проводят и в случае развития патологий носоглотки, пазух носа (гнойных процессов и др.).

Несмотря на эффективность рентгеноанатомии, диагностическое мероприятие имеет противопоказания. Его не назначают в определенных случаях:

• при тяжелом общем состоянии;
• в период беременности и кормления ребенка грудью.

Делать контрастную рентгенографию запрещается при следующих состояниях и заболеваниях:

• при повышенной чувствительности к используемому контрастному веществу;
• при наличии заболеваний щитовидной железы;
• при активной фазе туберкулеза;
• при тяжелом заболевании печени и почек;
• при сахарном диабете декомпенсированной формы.

Чтобы не нанести вред здоровью, важно довериться квалифицированному врачу, который специализируется на такой диагностике. Негативное влияние на организм не происходит, если соблюдается доза облучения, и отсутствуют противопоказания

Побочные реакции сразу после выхода из рентгеновской кабины не возникают.

Показания и противопоказания

При черепно-мозговых травмах, не зависимо от степени тяжести обязательно проводится рентген – исследование мозга.

Остальные показания для процедуры формируются на основе жалоб или наличии сопутствующих патологий:

1. Головные боли, тремор в конечностях;
2. Тошнота или рвота сопровождающаяся мигренью;
3. Нарушение психических функций;
4. Снижение зрения, развитие метеочувствительности;
5. Обмороки, эпиприступы, судорожный синдром;
6. Подозрение на кровоизлияние в мозговых тканях;
7. Воспалительные процессы в мозговых оболочках;
8. Мониторинг эффективности лечения при переломах и трещинах;
9. Снижение или потеря слуха;
10. Частые носовые кровотечения;
11. Подозрение на новообразование.

Рентген головы ребенку проводят только при состояниях угрожающих жизни. Дети получают большую дозу облучения, что негативно может отразиться на организме, который находится в активной фазе роста.

Противопоказания для рентгена мозга:

1. Беременность и период лактации;
2. Внутренние кровотечения;
3. Наличие металлоконструкций в теле или черепе.

Все противопоказания (кроме беременности) считаются относительными и в тяжелых случаях могут не учитываться.

Анализ снимков

В медицинской практике принято проявлять и проверять качество снимков сразу после проведения обследования.

Это дает возможность в случае каких-либо сбоев в аппаратуре или при использовании некачественной пленки переделать фото. Описание готового снимка также проводится как можно быстрее.

Фото:

Анализом снимков занимается квалифицированный врач-рентгенолог. В своем заключении он обязательно учитывает основные размеры костей, их форму и толщину, правильность расположения по отношению друг к другу.

Кроме того, им проверяется общее состояние всех черепных швов, внимательно осматривается сосудистый рисунок.

Врач вносит в заключительное описание и общее состояние околоносовых пазух. Каждый параметр по отдельности сверяется с нормальным значением, который соответствует возрасту больного.

Проверяется четкость контуров, выявляются возможные деформации, которые могут наблюдаться у стенок.

В том случае, если была обнаружена опухоль, то в заключительном протоколе обязательно указываются ее общие размеры, месторасположение на данный момент, структура.

О присутствии опухоли свидетельствуют несколько увеличенные размеры турецкого седла, значительно истончившиеся стенки и двойной контур дна.

Фото:

Произойти деформация стенок седла может в том случае, когда размер опухоли превышает один сантиметр. Основным признаком того, что опухоль носит злокачественный характер, является неравномерность структуры данного новообразования, а также «изъеденность» стенок. Во всех остальных случаях стенки сохраняют четкий и хорошо просматриваемый контур.

После проведения рентгена головы врач может наблюдать полную клиническую картину состояния костей черепа.

Кроме того, крайне нежелательно в течение нескольких дней после рентгена сдавать какие-либо анализы крови и мочи, так как это может привести к недостоверности результатов.

Данная диагностика, несмотря на свою относительную простоту, все же позволяет своевременно выявить большое количество патологий.

Рентгенография дает возможность врачу составить четкое представление о состоянии костей черепа.

Особенности рентгенографии черепа у детей

При необходимости проведения диагностической процедуры детям врачи стараются направлять их не на рентгенографию, а на другие виды обследов

ания для минимизации облучения. Обусловлено это активным ростом органов ребенка, на которые могут воздействовать небольшие, но все-таки определенные дозы рентгеновских лучей. Такими могут быть УЗИ, МРТ (магнитно-резонансная томография). Но проблема в том, что альтернативу рентгену найти тяжело. Например, МРТ подходит только для исследования и изучения внутренних органов и тканей.

Рентген головы ребенку проводится с накрытием тела свинцовым воротником. При проведении такой процедуры важно успокоить малыша, рассказать, что это не больно и не страшно. Спокойствие ребенка важно для получения качественного снимка. Когда делают рентген-снимок головы грудничку, могут быть назначены успокаивающие препараты.

Готовясь к исследованию, родители часто задаются вопросом, какие могут быть последствия рентгена головы ребенку до года. Во-первых, следует знать, что врач направляет на проведение диагностической процедуры по веским причинам. Это могут быть подозрения на перелом костей черепа, трещины, родовые травмы.

Для того чтобы снизить лучевую нагрузку на организм ребенка, стоит выбирать клинику с современным оборудованием. Дозы облучения должны в обязательном порядке фиксироваться в медицинской карте ребенка. Особенно такая фиксация нужна, когда делается рентген головы грудничку.

В заключении

Направляя пациента на проведение рентгенографии, врачи могут услышать от пациента вопрос о том, насколько вредна такая процедура. Стоит знать, что рентген-исследование является диагностической процедурой, которая поможет виявить заболевания и травмы, тем самым принеся пользы больше, нежели возможного вреда.

Конечно, проводя исследование, стоит знать, как часто можно делать рентген головы. В медицинской практике считается, что накопленные рентгеновские лучи за всю жизнь человека не должны превышать отметку в 150 миллизиверт. К примеру, доза облучения от рентгенографии головы колеблется в пределах 0,5-1 мЗв. Поэтому в мировой практике считается, что для профилактических целей обследование можно проводить ежегодно, а для отслеживания динамики болезни, при лечении заболеваний, при наличии показаний – и чаще.

Расшифровка КТ и МРТ головы

Полученные изображения распечатываются на пленке, после чего их размещают на столе с внутренней подсветкой. Далее врач сравнивает фото с показателями структуры и анатомического состояния мозга и черепной коробки здорового человека. При этом производится оценка контуров головного мозга, теней и областей просветления, наличия скоплений жидкости и инородных тел.
На основании этого, а также жалоб и симптомов пациента специалистом выполняется расшифровка компьютерной или магнитно-резонансной томограммы. Некоторые особенности расшифровки КТ и МРТ изображений:

1. Признаки наличия опухолей головы на КТ изображениях принято делить на прямые (затемненное место на снимке) и косвенные (отек мозга). Для выявления ряда других признаков или более плотных участков мозговой ткани применяется контрастирование. Последнее позволяет отличить опухоль от кисты, потому как новообразования на снимках всегда ярче.
2. О наличии гематомы будет свидетельствовать светлая широкая полоса в области внутренней пластинки свода черепа. В случае потери крови достоверность результатов исследования равна практически 99%.
3. Если на снимке участок затемнен, это может говорить об ишемическом инсульте. Если же пятно светлое – о геморрагическом инсульте больного.

Головной мозг в норме у здорового человека

Обследование головного мозга завершается составлением протокола.

При правильно развитом головном мозге сигнал, исходящий от томографа, будет одинаковым и равномерным на протяжении всего обследования.

Положительными (нормальными) показателями принято считать:

• развитие структурного компонента мозга соответственно норме и анатомии;
• стандартный размер желудочковой системы;
• отсутствие в мозговых тканях очаговых и диффузных изменений;
• правильное расположение и отсутствие смещения гипофиза, мозжечка, желудочков, субдурального, субарахноидального, эпидурального, периваскулярного пространств;
• стандартный размер глазниц, носовых пазух, слуховых проходов;
• отсутствие патологических изменений в турецком седле и гипофизе;
• нормальную интенсивность МРТ сигнала.

Как выглядит патология?

Различные результаты и нормы головного мозга здоровых людей представлены в медицинских справочниках. Отклонение от нормальных показателей структуры головного мозга говорит о присутствии патологии. Для определения или опровержения таковой врач использует метод сравнительной характеристики с образцами здоровых людей. Об изменении свидетельствуют такие особенности:

• белое или светлое пятно, которое заметно отличается, может указывать как на злокачественное, так и на доброкачественное новообразование;
• если полости мозга шире, чем положено – возможен отек, который может сдавить отдельные области мозга и спровоцировать их атрофию;
• темные несимметричные пятна могут свидетельствовать об утечке жидкости из спинного мозга;
• при аневризме мозга характерным будет истончение и расширение сосудистой стенки;
• о глиозе мозга свидетельствует очаг в области белого вещества;
• светлые участки в зоне белого вещества могут оказаться рассеянным склерозом у пациента;
• при болезни Гентингтона в области хвостатых ядер будут атрофированные участки.

В основе лежит способность рентгеновских лучей (Х-лучей) проходить сквозь ткани разной плотности, которые частично поглощают интенсивность испущенного излучения. В считанные секунды детектор фиксирует интенсивность выходящих рентген лучей, затем полученные таким способом данные обрабатываются специализированными компьютерными программами и преобразовываются в черно-белый снимок.

Что касается более старых моделей рентгеновских аппаратов, то детектором там выступает светочувствительная пленка, сквозь которую проходят лучи, высветляющие определенные участки головы. Чем плотнее по структуре ткань, тем больше излучения она поглощает и тем светлее данная область на снимке. То есть кости на рентген снимке изображаются более светлыми, а мягкие ткани внутренних органов более темными.

Рентгенография помогает врачу выявить какие-либо отклонения или структурные изменения тканей. Несмотря на множественные достижения медицины, данный метод диагностики все еще не имеет достойных аналогов.

Основными достоинствами рентгенографии являются:

• простота проведения;
• скорость получения результатов;
• дешевизна метода;
• отсутствие необходимости в подготовке организма к обследованию.

Как устроен череп, какие функции выполняет

Черепная коробка является частью скелета человека. По сути, она образовывает костный каркас головы.

Содержание:

• Как устроен череп, какие функции выполняет
• Что показывает рентгенография черепа, для чего её назначают
• Показания и противопоказания к назначению рентгена черепа
• Требования к подготовке, порядок проведения рентгенографии черепа
• Виды рентгенографии черепа
• Особенности рентгенографии черепной коробки у детей
• Как расшифровываются снимки рентгена черепа

Эта часть скелета имеет свои особенности, например, рост и развитие костей черепа происходит до достижения человеком возраста 30-32 лет. Кроме того, по мере взросления у человека изменяются пропорции соотношения мозгового и лицевого отделов, исчезают хрящи, расположенные между костями основания черепа, а также зарастают роднички (неокостеневшие участки свода черепной коробки, соединяющие его части).

Анатомическое строение черепа включает 23 кости, два отдела – мозговой и лицевой, при этом первый значительно превышает по объёму второй.

В лицевой части черепной коробки расположены парные и непарные кости: сошник, решётчатая и подъязычная кости, нижняя челюсть, нижняя носовая раковина, верхняя челюсть, носовая, нёбная, скуловая и слёзная кости.

Мозговая часть черепа делится на свод и основание, и образована лобной, затылочной, клиновидной, теменными и височными костями. В области темечка расположены теменные кости и теменные бугры – характерные выпуклые части костной ткани. В височных костях находятся пирамидные отростки, содержащие вестибулярный аппарат и слуховые рецепторы.

Все кости черепной коробки соединены швами – неподвижными образованиями фиброзной структуры. Исключение составляет нижняя челюсть – она подвижна, и соединяется с основной частью черепа связками и височно-нижнечелюстными парными суставами.

Для чего в человеческом организме предусмотрен череп? В первую очередь, он является защитным коробом для головного мозга. Череп представляет собой костный каркас головы, он определяет её форму. Можно утверждать, что именно защитная функция является основной функцией этой костной структуры.

В области черепа располагаются исходные отверстия дыхательного и пищеварительного тракта, а также органы чувств человека, к его костям крепятся мимические мышцы, которые, вместе с костями, определяют черты лица человека.

Благодаря подвижности нижней челюсти, человек имеет возможность осуществлять жевательную функцию. Кости черепа являются частью речевого аппарата, дающего возможность коммуникации посредством членораздельной речи, а кости самих челюстей представляют собой основание зубов.

Затылочная кость мозговой части черепа соединяет его с позвоночником, в ней предусмотрено отверстие для перехода головного мозга в спинной.

Дыхательная и речевая деятельность, поглощение пищи, работа почти всех органов чувств и головного мозга практически невозможны, если черепная коробка не может полноценно выполнять свои функции.

Как делают обследование головы

Рентгенография черепа и головного мозга – процедура, не требующая специальной подготовки. Алгоритм ее проведения состоит из следующих этапов.

1. При входе в кабинет, где установлен рентгеновский аппарат, пациент должен снять все украшения и изделия из металла. Если имеются несъемные протезы, то об этом нужно сообщить.
2. Больной получает свинцовый фартук для защиты от облучения, укладывается на кушетку, принимает нужную позу, следуя инструкциям врача.
3. Диагност из соседнего кабинета запускает аппарат и за несколько секунд делает один или несколько снимков.
4. После окончания процедуры обследуемый покидает рентген-кабинет, а доктор приступает к расшифровке снимков.

Рентгенограмма черепа выполняется чаще всего в боковой проекции, а также в 2-х дополнительных обзорных проекциях: прямой и аксиальной. Врач, который занимается расшифровкой снимков, должен в совершенстве понимать, что такое рентгеноанатомия черепа, и каковы критерии ее стандартности.

Кроме обзорной рентгенографии головы, могут выполняться прицельные снимки отдельных ее сегментов. Рассмотрим пример. При косой проекции височной кости на пленке отображаются височно-нижнечелюстной сустав, верхняя часть сосцевидного отростка, его пневматические ячейки, а также передний и задний ракурсы поверхности пирамиды, собственно, височной кости. Диагностика позволяет выявить изменения в строении элементов данной области, признаки воспалительного или опухолевого процессов.

Применение в педиатрии

Рентгеновский способ исследования используется во многих областях медицины, в том числе, в педиатрии. Рентген головы ребенку делают только по показанию лечащего врача. А вот рентген головы грудничку назначают в крайних случаях, когда существует угроза жизни, потому что этот вид исследования оказывает крайне негативное влияние на формирующийся маленький организм.

Как часто можно делать?

Согласно общепринятым медицинским нормативам, максимально допустимая доза облучения взрослого человека составляет 150 мЗв в год, рекомендованная – 15 мЗв. При назначении исследований, в основе которых лежит рентгеновское излучение, следует учитывать суммарную лучевую нагрузку для каждого пациента.

Если процедура проводится на пленочном аппарате старого образца, доза облучения за сеанс составляет примерно 0,5 мЗв, на современном цифровом – порядка 0,12 мЗв. Несмотря на столь малую радиационную нагрузку, рентген все же рекомендуется делать не чаще, чем раз в полгода. При этом, если существует потребность в диагностировании патологии, рентгенографию черепной коробки назначают так часто, как посчитает нужным лечащий врач.

Подготовка и ход проведения

Специальные правила подготовки к рентгенологическому исследованию не предусмотрены. Перед диагностикой не требуется ограничение употребления каких-либо продуктов, питья, лекарственных препаратов.

Перед вхождением в рентгеновскую установку человеку нужно снять все украшения и элементы, выполненные из металла, а также зубные протезы и очки. После этого исследуемого кладут на стол или усаживают в кресло. Иногда требуется занятие стоячего положения. Те области туловища, которые находятся ниже головы, закрывают специальным фартуком, препятствующим прохождению рентгеновского излучения.

В то время, когда будет работать аппарат, человеку нужно находиться в неподвижном положении. Если это невозможно по какой-либо причине, голову закрепляют специальными фиксаторами – повязками и крепежами. Некоторые больницы располагают такими аналогами фиксаторов, как мешочки, наполненные песком.

Какой-либо дискомфорт или боль во время диагностического мероприятия не возникает. Время запечатления снимка – несколько секунд.

Какие органы наиболее чувствительны к негативному воздействию рентгеновского излучения

Одним из свойств воздействия рентгеновских лучей на организм человека является образование ионизирующего излучения, потоков фотонов, способных ионизировать вещество. Процесс ионизации характеризуется возможностью спонтанного распада атомов, сбоями в процессе воспроизведения клеток и клеточными мутациями. Чувствительными к негативному воздействию рентгеноскопии являются такие органы и ткани человеческого тела:

• костный мозг, являющийся основным органом кроветворения у человека;
• вилочковая железа, лимфатические узлы и селезенка;
• хрусталик – главный элемент оптической системы человеческого глаза;
• железы внутренней секреции (эндокринные), отвечающие за синтез гормонов в организме;
• кожный покров и слизистые оболочки;
• органы репродуктивной системы человека;
• развивающийся эмбрион или плод, находящийся в организме женщины;
• органы детей (до 16 лет).

Причины назначения рентгенографии головы

Часто рентген головы становится первым исследованием, которое проводят для выяснения причин плохого самочувствия пациента. Благодаря тому, что результаты врач получает сразу после исследования, то у него появляется возможность оперативно разработать дальнейшую стратегию обследования пациента или план его лечения.

Основные показания для обследования костей черепа пациента рентгеновским методом:

• жалобы тремор рук;
• частые головные боли;
• головокружения;
• изменения сознания и восприятия реальности;
• изменение самочувствия после травм и ударов головы;
• ухудшение самочувствия при резком изменении давления, например, во время полёта на самолёте;
• врождённые аномалии строения костей черепа;
• выраженные признаки развития грыжи головного мозга;
• остеопороз;
• подозрение на разрушение костей черепа;
• доброкачественная или злокачественная опухоль мозга и гипофиза;
• ярко выраженный дисбаланс гормонов в организме, при этом не относящийся к заболеваниям щитовидной железы;
• внутричерепная гипертензия;
• внутричерепная гипотензия;
• образование гематом головного мозга в следствие травм и ушибов;
• контроль за состоянием костей черепной коробки после переломов;
• диагностика воспалений головного мозга, причиной которых стали переломы костей черепа;
• жалобы на не проходящие ЛОР-заболевания, которые могут быть вызваны, например, придаточные пазухи носа могут быть развиты с аномалиями.

Обязательно делается рентген головы после тяжёлых травм. Эту процедуру часто проводят даже в тех случаях, когда пациент находится в бессознательном состоянии. Потому что риск поздней диагностики травм может быть чреват серьёзными последствиями для жизни человека и его близких.

На фото, получаемом после исследования, врачу будут хорошо заметны переломы, трещины и другие травмы и изменения состояния костей.

Подготовка к рентгеновскому исследованию проста – никаких ограничений в еде, питье, приеме лекарств нет.

Есть ли отличия от рентген черепа у взрослых?

Принципиальных различий между рентгеном головы ребёнку или взрослому нет. Конечно, взрослым легче объяснить, что это за процедура, для чего она нужна и как себя нужно вести в процессе диагностики. От детей трудно добиться неподвижности, задержки дыхания. Они также могут быть излишне встревожены, особенно если видят, что их руки и ноги фиксируют ремнями.

Однако многолетняя медицинская практика показывает, что и детям, и взрослым рентген сделать можно, получив при этом достаточно информативные снимки.

Когда назначают и почему важна рентгенография черепа

Различные травмы и заболевания головы могут угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Поэтому в большинстве случаев при возникновении патологических проявлений или травм назначается рентгенография костей черепа. Эта диагностическая процедура способна:

• выявить переломы свода черепа, лицевой части, нижней челюсти;
• обнаружить врожденные аномалии и пороки развития черепа;
• установить изменения костных структур;
• диагностировать синусит, гайморит;
• выявить остеопороз (разрушение костной ткани);
• помочь в исследовании пазух носа, турецкого седла, глазниц.

Стоит также понимать, для чего делают рентген черепа. Рентгенографию не делают для исследования мозга. Для этого врач отправит вас на различные виды томмографий, к примеру, МРТ или КТ. Причинами направления на рентген могут быть жалобы пациента или видимые клинические проявления (показания).

Показания и противопоказания к проведению рентгенографии

Показаниями к проведению рентгенографии черепа могут стать:

• головные боли;
• ассиметрия черепа;
• подозрение на опухоли челюстно-лицевой области;
• новообразования в полости черепа;
• черепно-мозговая травма;
• патология турецкого седла и гипофиза;
• патология височно-нижнечелюстного сустава.

Этот метод диагностики проводится при метаболических и эндокринных заболеваниях, травмах носовой перегородки, а также дается направление на рентген при сотрясение мозга. Направление на процедуру выписывает невролог, ревматолог, хирург, онколог, эндокринолог.

Противопоказаниями к проведению такого рода диагностики являются беременность, кормление грудью. В некоторых случаях рентген может проводиться данной категории пациентов, потому как негативные последствия от неверно поставленного диагноза и, соответственно, лечения может быть больше, чем от воздействия лучевой диагностики.

Исследуемые области черепа

В зависимости от клинических проявлений диагностика может включать различные виды исследований, от чего и будут зависеть, какие нужны проекции при рентгенографии черепа.

С помощью рентгенографии можно исследовать турецкое седло на предмет исключения или подтверждения остеопороза, опухоли гипофиза. Рентген височно-челюстных суставов поможет диагностировать артроз. Также выполняют исследования нижней челюсти, костей носа, глазниц, кости скул, отростков височной кости.

Особенности проведения исследования

Рентгенография черепа безболезненна для пациента. Исследование безопасно, а диагностическая ценность чрезвычайно велика. Проводится рентгенография в двух проекциях либо в одной — в зависимости от того, какой снимок необходимо получить доктору.

Особой подготовки рентгеновское исследование не требует — пациентам требуется снять металлические предметы: серьги, заколки на волосах и другие украшения. Снимаются также зубные протезы, содержащие металл.

Рентгенографию черепа в прямой проекции можно сделать быстрее, но и двухпроекционное исследование не займёт много времени.

При обычной процедуре доктор получает результаты в тот же день или на следующий, а некоторые цифровые аппараты выводят изображение на экран. Обычно они используются с целью ургентной диагностики, когда необходимо как можно скорее определить повреждение головного мозга или костей черепа.

Рентгенографию головы не проводят женщинам во время беременности, обычно её переносят на поздний период. Если есть необходимость по жизненно важным показателям, то рентген проводится и для этой категории пациентов.

Перед тем как делать рентген детям, им рассказывают правила проведения процедуры, просят сидеть некоторое время спокойно, не двигаясь.

Что показывает рентген черепа

Рентгенографическое сканирование дает возможность врачу обнаружить:

• переломы (полные и неполные) черепных костей, определить их характер и возможные осложнения;
• врожденные пороки костных структур и наличие послеродовых патологий;
• первичные опухолевые новообразования в клиновидной пазухе черепной коробки; наличие пораженных метастазами костей или злокачественной миеломы;
• очаги воспаления в околоносовых пазухах;
• наличие новообразований и кистозных полостей;
• искривления в носовой перегородке;
• переломы в крупных костях мозговой и лицевой области и оценить их характер;
• патологии и повреждения во внутренней костной пластине черепа и вторичные изменения черепных костей.

Краниография — что это такое? Краниография, это рентгенологический способ диагностики патологий скелета головы посредством ионизирующего излучения. Современная цифровая рентгенологическая аппаратура позволяет получать изображение диагностируемого поля на дисплее, бумаге или может быть сохранено в памяти магнитно-оптического дисплея, отобразив точную локализацию патологий. В диагностике патологий черепного скелета применяется обзорный или прицельный метод сканирования. Прицельный снимок делают для обнаружения:

• переломов или патологических процессов в скуловых костях и нижней челюсти;
• в носовых костях, формирующих костную пирамиду;
• в ложе клиновидной кости и глазницах;
• в височно-нижнечелюстных суставах и сосцевидных отростках височных костей.

Свойства лучевой диагностики позволяет увидеть на прицельных снимках:

• патологии черепных костей, вызванных кальцификацией;
• обызвествление опухолевых участков;
• локализованные участки скопления крови
• последствия внутричерепной гипертензии
• патологии в носовых придаточных полостях
• расширение или увеличение черепных костей, вызванных акромегалией;
• деформирующую остеодистрофию костных структур (Педжета болезнь)
• инородные предметы и очаги воспаления.

Техника проведения рентгена черепа

Как делают рентген черепа и нужна ли подготовка? Особенной подготовки исследование не предусматривает. Следует лишь убрать с головы и шеи металлические аксессуары. Если есть съемные металлические зубные протезы, их следует снять. Пациента усаживают на стул или укладывают на специальный штатив в виде стола. Исследование проводится в 5-ти проекциях. Чтобы обеспечить неподвижность, голову фиксируют в нужном положении. Для активных пациентов предусмотрен прием психотропных препаратов, снижающих эмоциональное напряжение.

Показания и противопоказания

Целесообразность проведения диагностики черепа посредством генерирующего рентгеновского излучения обусловлена клиническими признаками проявления с симптоматикой в виде –

• сильных головных болей невыясненной причины;
• головокружений и обморока;
• признаков гормонального сбоя;
• носовых кровотечений;
• болевых проявлений в челюсти;
• снижения зрения и слуха;
• лицевой асимметрии.

Метод эффективен при определении степени тяжести черепно-мозговых травм и возможных опухолевых процессах в гипофизе.

Не желательно подвергать рентгеновскому излучению пациентов, с общим тяжелым состоянием организма, с фоновыми заболеваниями, вызывающими нарушение функций дыхания и кровообращения. Нельзя исследовать рентгеном беременных и кормящих мамочек.

Травма головы и различные заболевания головного мозга являются самыми опасными. Выявить их можно, сделав рентген головного мозга. Хотя данную формулировку вряд ли можно считать корректной.

Важно понимать, что (в классическом понимании) включает только исследование костей черепа. Исследование головного мозга при рентгене не проводится, для этого существуют другие методы: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография

Многие скажут, что рентген вреден для организма, но благодаря ему была спасена не одна тысяча людей. На рентгене видно различные травмы костей черепа, патологии, если они есть. Главное, вовремя диагностировать отклонение от нормы и назначить нужное лечение.

Рентген головы

Человеческий мозг – орган крайне уязвимый. Поэтому природа в ходе эволюции позаботилась о нем, поместив под надежную защиту – черепную коробку. Однако в определенных случаях – травмах или при возникновении множественных заболеваний, поражающих кости, череп может потерять свои защитные качества.

Чтобы избежать негативных последствий поражения органа и вовремя составить соответствующий терапевтический курс зачастую назначается рентген головы.

Этот способ уже давно стал незаменимым в диагностике множественных костных заболеваний и широко применяется в травматологии, ортопедии, онкологии и других отраслях медицины.

На чем основано обследование?

Как и все остальные исследования подобного профиля, рентген головы основан на способности рентгеновских лучей проходить сквозь ткани организма.

Причем разные по плотности ткани не одинаково отражают излучение, и это фиксируется на фоточувствительной пластине в виде участков с различной цветовой интенсивностью.

На пленке или на экране аппарата, изображение исследуемого органа представлено по принципу негатива, и плотные тканевые образования, такие как кости, отображаются более светлыми оттенками, тогда как мягкие или полые – темными.

С помощью такой подсветки врачу несложно дифференцировать отклонения и изменения структуры тканей. Рентгенография (создание снимков при использовании рентгеновских лучей) – простой и дешевый метод обследования, которому даже при множественных достижениях медицины не нашли достойного аналога. Поэтому именно его назначают одним из первых при большинстве патологических проявлений.

Что можно диагностировать при обследовании головы?

Рентген головы применяется в первую очередь для осмотра костей черепа, если же необходимо визуализировать мягкие ткани, то, скорее всего, будет рекомендовано пройти КТ или МРТ. Причины, по которым назначается краниография (рентгенография черепа), условно делятся на две группы – жалобы больного и определяемые врачом проявления.

Так, пациент получает направление на прохождение процедуры:

• при треморе (дрожании) конечностей;
• при затемнении, мелькании «мушек» в глазах;
• головокружении, потери сознания;
• наличии головных болей;
• нарушении зрения или слуха;
• носовых кровотечениях;
• боли в процессе жевания.

Нарушение слуховой функции – одна из причин назначения рентгенографии головы

В обязательном порядке рентген черепа будет назначен при травмах головы, асимметрии, врожденных аномалий лицевых костей, а также при подозрениях на онкологические заболевания и наличии эндокринных нарушений. Рентгеновские снимки позволяют определить и рассмотреть:

• кисты различных отделов черепной коробки;
• признаки остеопороза (разрушения костной ткани);
• врожденные деформации черепа, переломы, сотрясение;
• новообразования гипофиза;
• мозговые грыжи, гематомы, остеосклерозы;
• внутричерепную гипер- и гипотензию.

В процессе проведения процедуры можно обнаружить множественные новообразования, потому что показывает рентген черепа и доброкачественные опухоли костных тканей – остеому, и мягких мозговых оболочек – менингиому. Кроме того, на снимках будут видны последствия воспалительных процессов – обызвествления.

В отдельных случаях рентгенологическое исследование помогает установить причины, казалось бы, совсем несвязанных с черепом патологий, например, таких как асептический некроз (отмирание тканей). Не смотря, что болезнь локализуется на головках бедренной кости, само ее развитие происходит из-за неправильного кровообращения и имеет непосредственную связь с сосудами головного мозга.

Методы проведения рентгенологического обследования

В современной медицине используются два вида рентгенографической диагностики, которые применяются исходя из особенностей патологических процессов. В зависимости от целесообразности врач назначает обзорное обследование или же прицельное, хотя в отдельных случаях может порекомендовать сначала одно и затем для конкретики второе.

Обзорное обследование

Обзорная рентгенограмма назначается чаще всего при травмах головы. При этом проводится не только рентген головного мозга, но и полностью всех костей черепа. Обзорный снимок покажет при наличии:

• врожденные аномалии костей черепа;
• переломы, смещения, трещины;
• гематомы, возникшие при ударе или ушибе;
• внутричерепную гипертензию.

Обзорная методика имеет такое название, так как она назначается не на конкретный участок черепной коробки, а на всю ее область с целью выявления всех возможных нарушений.

Данная методика назначается, когда есть подозрение на наличие патологического процесса в каком-либо участке черепа. Это существенно помогает сузить поиск и тщательно обследовать необходимую часть костных тканей.

Метод применяется для изучения сосудов головного мозга, носовых, костей, глазниц, челюстей и других отдельно взятых сегментов черепа.

При проведении прицельной рентгенограммы можно качественно отследить все возможные изменения в обследуемой зоне.

В каких проекциях проводится рентген головы?

Рентгенография головы, как множества других органов чаще всего проводится в двух проекциях – прямой и боковой. Но иногда для точнейшего определения степени поражения и локализации патологии ее можно сделать и в других проекциях, обеспечивающих более качественный результат. Существует еще несколько положений, способствующих снятию наиболее информативных снимков – это:

• правая и левая боковые проекции;
• переднезадняя (проекция Тауна);
• заднепередняя (Колдуэлла);
• аксиальная (вдоль оси тела).

Выполненные под разными углами наклона снимки позволяют обнаружить мельчайшие отклонения от нормы как костные, так и мозговые, недоступные к распознаванию при обследовании, выполненном в 2-х проекциях.

Этапы проведения краниографии

Рентген черепа, прежде всего, проводят в двух проекциях – боковой (сагиттальной) и прямой (фронтальной). Обзорный снимок в сагиттальной проекции дает возможность специалисту оценить о состоянии черепной коробки в целом, включая:

МРТ головы и позвоночника

• черепные швы;
• турецкое седло;
• свод и основание;
• лицевой скелет.

Для его создания пациента укладывают так, чтобы боковая поверхность черепа была расположена параллельно функциональному столу.

Центральный луч направляется на пару сантиметров выше линии, соединяющей наружный слуховой проход с верхненаружным глазничным краем.

При правильной укладке на снимке наслаиваются друг на друга верхние стенки глазницы, наружные слуховые проходы и клиновидные отростки.

Обязательно берется во внимание четкость границ и размеры турецкого седла. Для создания фронтального снимка пациента укладывают лицом вниз, и правильность данного положения можно проверить совпадением сосцевидных отростков.

На краниограмме должны быть хорошо видны передние участки теменных костей, чешуя лобной кости, венечный шов. Врач учитывает, что к 35 годам этот шов окостеневает и становится незаметным на снимках, так же как и сагиттальный.

Позже проводятся остальные укладки, если в этом присутствует необходимость.

Насколько вреден рентген головы?

О вреде радиационного поля говорят повсеместно, а насколько же опасен рентген черепа? При обследовании головы с применением рентгеновских лучей пациент получает приблизительно 0,12 мЗв (миллизивертов).

Это составляет не более 4% от облучения, которому подвергается человек на протяжении года, проживающий в местности с обычным радиационным полем.

Ту же самую дозу, что за весь год – 3 мЗв, можно получить всего лишь за один час пребывания под открытым полуденным солнцем, отдыхая на пляже.

Но при этом все равно врачи не рекомендуют подвергаться рентгену более чем 6–7 раз в году. На самом деле нет такого понятия, как «предельно допустимая доза облучения».

Так как рентген в любом случае вреден и может послужить причиной возникновения некоторых патологических процессов.

Все назначения проводятся исключительно по показаниям, и ни один врач не порекомендует сделать процедуру лишний раз.

Если же речь идет об угрозе человеческой жизни, и рентген единственная возможность обнаружить опасную болезнь, то его будут назначать столько раз, сколько потребуется.

В сложных ситуациях, когда необходимо обследовать голову, например, при тяжелых травмах, рентгенографию иногда проводили даже беременным женщинам.

Безусловно, в такие моменты применяются специальные свинцовые накладки, позволяющие полностью укрыть живот больной.

Защитный фартук из свинца предохраняет тело от рентгеновского облучения

Для пациентов, которые вынуждены часто проходить подобную процедуру существуют общие рекомендации, способствующие снижению вредного воздействия излучения. После рентгена следует добавить в свой рацион виноградный, яблочный сок и молоко. А непосредственно после самой процедуры можно выпить стакан красного натурального вина – это поможет организму быстрее избавиться от радиации.

Диагностика головы детям

По отношению к маленьким пациентам врачи стараются минимизировать все риски, и если рентгенологическое исследование ребенка можно заменить на не менее информативную альтернативу, то от первого всегда откажутся.

Из-за малых размеров тела малыши при процедуре облучаются почти полностью, и, следовательно, получают гораздо большую лучевую нагрузку, чем взрослые.

К тому же их органы активно растут, и воздействие радиационного поля на делящиеся клетки может сказаться крайне негативно.

Именно поэтому рентген делают детям только лишь в случаях, когда на кону жизнь ребенка, а получить необходимую информацию при помощи УЗИ или других методов не представляется возможным.

Проблема состоит в том, что найти рентгенографии достойную замену очень сложно. Это обусловлено определенными особенностями костной структуры, и далеко не все костные образования черепа поддаются изучению с помощью ультразвука.

А МРТ, вообще говоря, не предназначена для исследования твердых тканей черепной коробки.

Наиболее распространенное показание к проведению рентгена головы у детей – это травмы.

И хотя подвергать рентген-лучам новорожденных очень нежелательно, в большинстве случаев только при помощи их можно обнаружить родовые травмы черепа, несущие еще большую опасность для жизни малыша.

Если все же грудничку проводят рентгенографию, то грудную клетку, область живота и малого таза укрывают свинцовой защитой – «воротником» и «фартуком», не пропускающими вредных лучей.

Послеродовые гематомы у детей (подсвечено светлым)

Это еще в большей мере усложняет процесс обследования, так как даже взрослому непросто лежать неподвижно, а малышу – практически невозможно.

Необходимо успокоить, уложить и зафиксировать правильно малыша, чтобы не пришлось проводить процедуру повторно. Для этого используются все варианты – от присутствия в комнате родственников, которые могут подержать его и успокоить до приема снотворного препарата или седативных средств. Для ребенка до года – этот способ станет оптимальным вариантом и гарантией успешного выполнения снимков.

Источник: https://apkhleb.ru/rentgen/golovy

Рентген-диагностика в пульмонологии

Пульмонология – раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний бронхолегочной системы. Рентгенография считается ведущим методом исследования при помощи цифровых и классических способов. Рентген доступен, позволяет получить четкие снимки, на основании которых можно поставить диагноз и составить лечение, впоследствии имеется возможность динамического наблюдения за течением болезни и выявления остаточных явлений.

Рентгеновские снимки легких позволяют увидеть различные тени, которых в норме быть не должно. По особенностям формы, размеров и локализации этих теней можно диагностировать множество патологий:

• Пневмонии различной этиологии.
• Аномалии и пороки развития органов дыхания.
• Травматические поражения.
• Инфекционно-воспалительные заболевания легких.
• Дегенеративно-дистрофические процессы (приобретенная эмфизема и другие).
• Инородные тела в бронхиальном дереве.
• Деструктивные патологии (абсцесс, гангрена).
• Новообразования доброкачественного и злокачественного характера, участки метастазирования.
• Плевриты.
• Грибковые поражения легочной ткани.
• Паразитозы.
• Туберкулез.

Рентгеновский снимок ОГК

Показанием к рентгену являются жалобы пациента на длительный кашель, отделение мокроты с прожилками крови, затруднение дыхания, боль в груди, одышка, высокая температура, лихорадка, озноб, изменение картины крови. Помимо этого, рентген проводят для контроля качества проведенного лечения и выявления негативных последствий после болезни.

Внешний вид черепа ребенка до выпадения молочных зубов

Череп до выпадения молочных зубов

Дети рождаются без зубов. В первые годы жизни они малышам не нужны, поскольку в их рационе нет твердой пищи. По мере введения более твердых продуктов питания у детей появляются молочные зубы.

Приблизительно с 5 лет молочные зубы начинают выпадать, уступая место коренным. До выпадения молочных зубов череп имеет несколько иную форму. Череп человека постепенно увеличивается в размерах, тогда как молочные зубы остаются мелкими. Коренные зубы появляются сразу большого размера и остаются такими на всю жизнь.

На рентгеновском снимке взрослого человека видно, что за коренными зубами в верхней и нижней челюсти нет дополнительного ряда зубов. Череп с молочными зубами, снятый на рентгене, нередко пугает неподготовленных людей.

Молочные зубы уже сформированы на момент рождения, но прорезываются постепенно, каждый в определенном месте, начиная с 5-7 месяцев. При этом зачатки постоянных (коренных зубов) расположены в верхней и нижней челюсти малыша. Когда они заканчивают формирование, они выталкивают временные зубы. Так начинается замена молочных зубов на коренные.