Фибриноген – это растворимый белок, содержащийся в плазме крови. В процессе метаболизма белок теряет свою растворимость и образует кровяные сгустки, выпадая в виде нитей фибрина.
Благодаря этому, кровь постоянно имеет способность свертываться, если своевременно активируется механизм тромбообразования — превращения фибриногена в фибрин.
Уровень содержания фибриногена в плазме имеет особое значение, поскольку этот белок оказывает активное влияние в борьбе с патогенной микрофлорой и позволяет избежать больших кровопотерь. Повышение или понижение уровня белка, может спровоцировать развитие опасных заболеваний.
Роль белка фибриногена в организме, синтез
Фибриноген – бесцветный белок, растворенный в плазме крови и принимающий участие в сформировании необходимого кровавого сгустка после травмирования сосуда, который далее перерабатывается в волокно. Чьи нити сплетаются между собой и формируют плотную сеть. На которую попадают тромбоциты и основывают крепкую временную латку для прекращения кровопотери.
Кроме создания защитного тромба данный белок выполняет такие задачи:
- Помогает быстрее восстановить нарушенный эпидермис и поврежденные внутренности.
- Положительно воздействует на сосудистую систему при возникающих воспалениях и защищает от инфекции.
- Помогает рассасывать вредоносные тромбы.
- Способствует развитию новых капилляров.
- Участвует в совместной работе кровяных клеток с артериями.
Фибриноген — что это такое и какое влияние оказывает на женский организм?
Фибриноген — это особый белок, способный растворяться в водной средне. Вырабатывается это соединение в тканях печени. Это вещество относится к факторам свертывания крови. Обновление этого соединения в крови протекает всего за 2-5 суток. В крови белок остается в неактивном виде. Только в момент необходимости он активируется. В это время соединение приводит к образованию сгустка, блокирующего кровотечения. Кроме того, функции фибриногена включают:
- восстановление сосудов, пораженных воспалением;
- регулирование процесса растворения тромбов;
- участие в создании сосудов;
- участие в регенерации поврежденных слизистых оболочек и кожных покровов.
Нормальный уровень этого белка крайне важен для женщин. Хорошая свертываемость крови является важным условием отсутствия осложнений течения беременности и родовой деятельности. Кроме того, фибриноген участвует в регуляции потери крови при менструации. Однако повышенный уровень белка способствует развитию тромбоза и его опасных последствий.
Норма фибриногена у женщин разного возраста
Норма фибриногена у женского пола: | |
до 1 года | 1,3-2 г/л. |
2-6 лет | 1,7-3 г/л |
6-14 лет | 1,7-3 г/л |
15-25 лет | 2-4 г/л |
После 35 лет | 1,8-4 г/л |
Норма белка у женского пола: 2-4 г/л (грамм на литр), но в критические дни показатели часто бывают неточными, это связано с природными перестройками в организме, когда гормоны на определенное время усиливают густоту и свёртываемость крови для предупреждения больших кровотечений. Поэтому исследования лучше проводить на 3-5 день после завершения месячных.
Причины повышения фибриногена выше нормы
Завышенные показатели белка могут наблюдаться у пациенток, употребляющих медикаменты с содержанием стероидных половых гормонов. Если его концентрация намного выше дозволенных границ, то это указывает на воспаление или какие-то проблемы в организме.
Например:
- Острые воспалительные и инфекционные заболевания.
- Онкология.
- Осложненный гипотиреоз.
- Омертвение тканей.
- Ревматоидный артрит.
- Аутоиммунные заболевания.
- Болезни периферических артерий.
- ДВС-синдром (на ранних сроках болезни).
- Амилоидоз.
- Беременность.
- Туберкулез.
- Воспаление легких.
Нередко данное белковое соединение бывает временно выше допустимой нормы, на это влияют такие факторы:
- Критические дни.
- Недавние операции.
- Свежие ожоги и раны.
- Холод.
Во время вынашивания ребенка показатели повышаются до 6,5 г/л — это считается нормой, поскольку, таким образом, организм перестраивается для успешного деторождения. Если же концентрация белка сохраняется прежней или опускается, то это говорит об серьезных нарушениях.
На различных сроках беременности общеприняты такие данные:
- До 3 месяцев – 2,5-5 г/л.
- 3-6 месяцев – 2,5-5,1 г/л.
- 6-9 месяцев – 3,7-6,1 г/л.
Почему повышается?
Причины повышения фибриногена бывают временными и постоянными. Так, в первом случае отклонение показателей может быть связано с: 1. Стрессовые ситуации. 2. Вредные привычки. 3. Обезвоживание. 4. Беременность. 5. Пенсионный возраст. 6. Ожоги.
Во втором случае причины гиперфибриногенемии могут быть следующими: • Инсульт. • Сахарный диабет. • Туберкулез. • Онкология. • Послеоперационный период. • Гипотиреоз – патологическое состояние, связанное с хроническим недостатком гормонов щитовидной железы. • Грипп, ОРВИ. • Пневмония. • Амилоидоз – сбой в белковом обмене. • Инфаркт Миокарда. • Ревматоидный артрит.
Важно! Чаще превышение показателей связано с физиологическими причинами, туберкулезом, гриппом.
Причины пониженных показателей белка
Фибриноген (норма у женщин по возрасту, таблица которой приведена в статье, может незначительно колебаться) у здоровой девушки может повышаться или понижаться, так как женский организм очень чувствителен к гормональным перестройкам.
Например, во время климакса из-за замедления функций репродуктивной системы может наблюдаться уменьшение белка, что является природным явлением. Низкие показатели данного белка свидетельствуют на неспособность плазмы вырабатывать необходимые кровяные тромбы во время повреждения.
Это довольно серьезное нарушение, так как чересчур редкая кровь, не способная сворачиваться в необходимый момент, может нанести большой вред организму. А фибриноген, который не доходит и до 1 г/л указывает на проблемы со здоровьем.
Причины пониженных показателей:
- Печёночная недостаточность.
- Болезни органов пищеварения, при которых не усваиваются витамин К.
- Лимфобластоз доброкачественный.
- Токсикоз, в котором организм практически не усваивает пищу, из-за этого нарушается баланс основных микроэлементов.
- Лейкоз.
- Авитаминоз (нехватка витаминов группы С и В).
- Наследственная фибриногенопения.
- Эритремия.
- Болезнь сердца и сосудов.
- ДВС-синдром.
- Острая интоксикация.
- Недавно перенесенное сильное кровотечение.
- Алкогольная токсикомания.
- Вегетарианство.
- Продолжительное и бесконтрольное использование лекарств, разжижающих кровь и в составе которых содержатся Аспирин.
- Употребление гормональных и анаболических средств.
- Истинная полицитемия.
- Употребление рыбьего жира.
Причины отклонений и способы коррекции уровня фибриногена
Существует немало факторов, способных спровоцировать повышение уровня данного вещества в крови женщины. Для выявления патологии, вызвавшей нарушение, требуется комплексное обследование.
Нередко подобное нарушение возникает у женщин при гормональных изменениях во время климакса. В данном случае пациентке подбираются гормональные препараты. У женщин во время беременности такое отклонение может указывать на патологию ее течения. В этом случае назначаются дополнительные исследования для оценки жизнеспособности плода и рисков для женщины.
Причины повышения уровня этого вещества может крыться в патологиях инфекционной и аутоиммунной природы, сопровождающихся выраженным воспалительным процессом. К таким заболеваниям относятся:
- ревматоидный артрит;
- пневмония;
- язва желудка;
- васкулит и т.д.
Кроме того, повышение уровня фибриногена может возникать на фоне разного вида нарушений мозгового кровообращения. Присутствие большого количества данного вещества указывает на наличие кровотечения. Часто подобное нарушение выявляется у женщин, имеющих длительный стаж курения.
Ожоговые и травматические повреждения кожных покровов также могут спровоцировать повышение уровня белка. Увеличение количества данного фактора свертывания часто наблюдается при острой фазе течения инфаркта миокарда. Часто данная проблема возникает при остром и хроническом нефротическом синдроме. Создать условия для увеличения уровня фактора свертывания крови могут недавно перенесенное хирургическое вмешательство.
Симптомы, опасность отклонения фибриногена от нормы?
Завышенные показатели обычно никак не отражаются на самочувствии, по этой причине нередко данная проблема остается незамеченной. Что довольно опасно, так как это указывает о большой концентрации белка, который сгущает кровь и усложняет ее перемещение по венам.
Кроме того это способствует образованию вредных кровяных сгустков, которые способны свободно перемещаться в системе кровообращения.
Данное действие серьезно в 2 случаях: тромб может закупорить большую артерию, а затем деформирует ее. Или наоборот, будет без затруднений передвигаться, попав однажды в сердце. Где вызовет закупорку клапанов, что повлечет за собой его остановку и неизбежную смерть.
Довольно опасна большая концентрация белка во время беременности, так как сильно густая кровь может стать виновником таких нарушений:
- Тромбозы и тромбофлебиты.
- Отслойки плаценты и самопроизвольные выкидыши.
- Замерший плод.
- Рождение недоношенных детей.
- Образование гестозов.
- Тромбоз пуповины.
Низкие показатели белка (не достигающие 1 г/л) опасны внутренним кровоизлиянием, поскольку любое неосторожное телодвижение способно активизировать повреждение крупных артерий, что может повлекти серьезные проблемы со здоровьем.
Симптомы и признаки
Определить проблемы со свертываемостью крови достаточно просто. У человека повышается кровоточивость десен, а любые неловкие движения могут провоцировать появление подкожных кровоизлияний. Кожные покровы человека буквально усеяны синяками, хотя никаких механических повреждений, предшествующих этому, нет.
Когда на теле появляется незначительная ссадина или порез от ножа, развивается капиллярное кровотечение, которое у здоровых людей самостоятельно ликвидируется через 2-3 минут. При низком уровне фибриногена кровь длительное время не может остановиться. Появляется кровотечение, которое может привести к серьезным кровопотерям. Это крайне опасно, так как любой бытовой порез может спровоцировать летальный исход.
Не менее опасны для жизни ситуации, когда при неловком повороте или наклоне могут развиваться внутренние кровотечения, которые вызывают летальный исход у кратчайшие сроки.
Поэтому, если вышеуказанные признаки проявляются довольно часто, то необходимо сдать анализ на свертываемость.
Когда назначают обследование, особенности анализа крови на фибриноген
Для определения свёртываемости крови назначают специальное обследование – коагулограмму, которую назначают при наличии таких показаний:
- До и после операций.
- Заболевания печени.
- Болезни сердечно-сосудистой системы.
- Беременность.
- Неопределенные патологические изменения в организме.
- Подозрение на гемофилию.
- Употребление антикоагулянтов непрямого действия (варфарин, аценокумарол).
- Кровотечения.
- ДВС-синдром.
- Постоянные выкидыши, мертворождение.
Содержание:
Каждый хотя бы несколько раз за свою жизнь сдавал кровь на анализ. Расшифровка результатов данного исследования может рассказать о многом: о наличии инфекции, развитии патологических процессов в организме, о правильности работы внутренних органов и др.
Фибриноген — один из самых важных показателей анализа свертываемости крови. Повышение фибриногена может привести к серьезным последствиям, поэтому при наличии отклонения от нормы следует незамедлительно установить причину и назначить курс лечения. Данная статья поможет понять и разобраться в главных вопросах: «Что делать, если фибриноген выше нормы? Что значит данное отклонение и как оно влияет на работу организма?».
Что может повлиять на результаты анализа?
Фибриноген (норма у женщин по возрасту, таблица которой представлена в статье, может временами изменяться) в период беременности увеличивается до 6,5 г/л, так как в это непростое время происходит полная перестройка организма, что необходимо для успешного вынашивания ребенка и родов.
Воспрещается проводить обследование в критические дни, поскольку концентрация белка будет неточна, так как в этот промежуток времени обновляется кровь. Также нежелательно мероприятие в знойный сезон, потому что в это время организму часто нахватает жидкости. Это обстоятельство также усиливает густоту плазмы, что может оказать негативное влияние на результаты.
Поскольку количество и качество сборного материала может меняться под действием разных перемен в организме, то для получения точных результатов необходимо знать, что к понижению белка способствуют применение медикаментов и такие вещества:
- Андрогены.
- Анаболические стероиды.
- Антикоагулянты.
- Антиокислители.
- Урокиназа.
- Фенобарбитал.
- Вальпроевая кислота.
Увеличивают концентрацию белка:
- Эмоциональное и физическое перенапряжение.
- Избыточный вес.
- Повышенный сахар и холестерин в крови.
- Употребление оральных контрацептивов.
В статье приведена таблица с нормами фибриногена у женщин по возрасту.
Результаты исследования считаться не действительными, если пациент во время манипуляций болел такими болезнями:
- Синдром воспаления слизистой оболочки носа (насморк).
- Тонзиллит.
- ОРЗ.
- Острые респираторные вирусные инфекции.
- Инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом гриппа.
Каким анализом определяется?
Для выявления уровня содержания в крови фибриногена выполняется такое исследование, как коагулограмма. Для выполнения анализа выполняется забор крови из вены натощак. Следует отказаться от приема лекарств и курения. Это может отразиться на результатах анализа.
Не рекомендуется проводить исследование при наличии признаков простудного заболевания. Это может отразиться на корректности результата. Дополнительно для оценки активности данного вещества выполняются такие исследования крови, как АТЧВ и антитромбин 3. В списке выявляемых ферментов фибриноген имеет название Фактор 1. Его содержание изменяется г/л.
Подготовка к анализу, сдача крови
Фибриноген в крови у женщин в различном возрасте (по таблице) отличается друг от друга, например если показатели доходят до 2–4 мг после 15 лет, то это считается нормой. Более высокая концентрация белка может свидетельствовать о присутствии инфекций и вирусов, а пониженный — о неполадках в работе печени или нехватки витаминов.
Для максимально точных результатов обследования нужно соблюдать такие правила:
- Мероприятие необходимо делать в утренний час за 1-2 ч после сна.
- Последнее принятие пищи должно быть за 9-12 ч до сбора.
- Перед анализом необходимо хорошо выспаться.
- Запрещено перед мероприятием употребление кофе и спиртные напитки.
- Желательно удержаться от употребления никотина за 2-2.5 ч.
- Непосредственно перед коагулограммой необходимо выпить 200-250 мл очищенной или минеральной воды без газа.
- За 15 мин до мероприятия не желательно нервничать и перенапрягаться, а физические нагрузки сократить до минимума за 2-3 дня до коагулограммы.
Точность обследования также зависит от профессионализма самой лаборатории. Пациентка, принимающая лекарство, сказывающееся на свертываемости, должна уведомить об этом медицинских работников.
Что предпринять?
В том случае, когда фибриноген с фибрином в крови имеют низкие показатели, необходимо выявить причину. Важно понимать, что изменение функций свертываемости крови – это последствие, а не самостоятельное заболевание.
Сделать это самостоятельно невозможно, поэтому с расшифровкой коагулограммы необходимо обратиться к участковому терапевту, который назначит более детальное обследование.
Медикаменты
Медикаментозное лечение подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от того, какое заболевание спровоцировало снижение уровня фибриногена в крови. Целенаправленная терапия, способная регулировать показатели концентрации данного белка, используется в комплексе. Сюда входит прием таких медикаментов, как:
Транексам – содержит транексамовую кислоту, которая является ингибитором активатора плазмина, способствующего разрушению фибрина. Используется при критически низких показателях фибриногена в крови, когда необходимо подготовить человека к операции, а также во время беременности и перед родами. Выпускается в виде таблеток. Положительная динамика определяется на 5-8 сутки приема лекарства. Не используется при наличии индивидуальной непереносимости транексамовой кислоты. Может провоцировать расстройства пищеварительного тракта. Цена – 200-650, в зависимости от дозировки и количества капсул.
Дицинон – регулирует гемостаз, нормализуя процессы свертываемости крови, путем увеличения численности фибрина. Используется как основное лекарственное средство при наличии кровотечений, а также в качестве профилактики при сниженной коагуляции. Противопоказанием служит индивидуальная непереносимость лекарства. После длительного приема может ухудшаться аппетит, а также появляется тошнота. Цена – 650-750 рублей.
Викасол – препарат содержит вещество, аналогичное витамину К, который синтезируется клетками печени и участвует в процессе коагуляции. Нормализует активизацию фибрина, что увеличивает свертываемость. Не используется при наличии серьезных заболеваний органов пищеварения, а также при индивидуальной непереносимости. Цена – 115-160 рублей.
Аминокапроновая кислота – угнетает активность плазмина, что увеличивает коагуляцию. Хорошо переносится организмом, но для закрепления результата требуется использование препарата курсом, не менее 15-20 дней. Противопоказана при наличии индивидуальной непереносимости и склонности к аллергии. Цена – 40-80 рублей.
В случае, когда фибриноген понижен до критических показателей и существует серьезная угроза для жизни человека (особенно во время или после операций), используют специальный раствор – Плазмастабил-200. Он содержит компоненты, которые идентичны плазменным включениям, что способствует нормализации гемостаза. Его вводят капельным путем, что позволяет снизить процент отторжения организмом.
Положительный эффект отмечается через 30-45 минут после введения лекарственного раствора.
Диета
Поскольку продукты питания способны влиять на количественный и качественный состав крови, то с их помощью можно стабилизировать низкие показатели. Для этого необходимо следует исключить из рациона те продукты, которые могут понизить свертываемость крови. Сюда относят:
- жирные сорта морской рыбы;
- малина;
- свекла, особенно в отварном виде;
- масло льна;
- куркума;
- огурцы в большом количестве;
- большое потребление зеленого чая без сахара.
Меню следует формировать из тех продуктов, которые стимулирую выработку фибриногена, и активизируют процесс коагуляции.
К ним относят:
- любые сорта мяса, кроме жирных;
- бобовые;
- молодая крапива;
- бананы;
- шпинат;
- все виды капусты, включая морскую;
- кукуруза;
- хурма;
- тыква.
Расшифровка результата
Фибриноген (норма у женщин по возрасту, таблица которой представлена в статье, может изменяться зависимо от физиологического состояния) у здоровой девушки часто колеблется и на это влияет множество факторов.
Например, в критические дни показатели белка нестабильны, что объясняется естественными течениями в женском организме, когда под влиянием гормонов временно повышается густота и свёртываемость системы плазмы для предупреждения больших кровотечений.
Для расшифровки результата применяются 2 столбца с числами: в 1 указаны показатели пациентки, во 2 – необходимая норма. Если концентрация белка соответствует установленным значениям, значит нарушений по свёртываемости не обнаружено.
Профилактика
Если в организме фибриноген находится ниже нормы, то это значит о высокой угрозе развития кровотечений и летального исхода. Особенно это касается тех пациентов, которым предстоит хирургическое вмешательство. Дабы избежать негативных последствий, необходимо придерживаться мер профилактики, а именно:
- Рационально питаться, ни в коем случае не лишая себя белковой пищи.
- Исключить возможность длительного голодания или моно-диет, почему и развиваются проблемы с качественным составом крови.
- Ограничить потребление продуктов, которые понижают уровень фибриногена.
- Вести активный образ жизни и чаще бывать на свежем воздухе.
- В случае наличия каких-либо заболеваний не заниматься самолечением, а придерживаться лечения, которое назначает врач.
Таким образом, низкие показатели фибриногена способствуют формированию различных кровотечений, что диктует необходимость увеличения численности данного белка в крови.
Это возможно с помощью медикаментов, а также корректировки питания, но полноценным лечение считается тогда, когда выявлена и ликвидирована истинная причина. В критических ситуациях, когда нет возможности заниматься поиском причин и высока вероятность летального исхода пациента, вводят специальные растворы, способные контролировать плазменный состав и запускают механизмы коагуляции.
Лечение нарушений синтеза фибриногена
Важно знать, что нарушенные показатели белка не должны стать причиной для самостоятельного лечения. Сначала нужно пройти полное обследование и только после этого назначается терапия, главной задачей, которой являться устранение виновника, вызывающее данную патологию.
Препараты для стабилизации уровня протеаза
Для регулирования показателей могут назначаться такие медикаменты, влияющие на систему кровообращения:
- Антиагреганты – понижают свертываемость крови, за счет чего оказывают свое профилактическое и лечебное действие (Кардиомагнил, Аспирин Кардио).
- Антикоагулянты — химические вещества и лекарственные средства, угнетающие активность свёртывающей системы крови и препятствующие образованию тромбов.
- Тромболитики – направленные на восстановление кровотока в сосуде за счёт лизиса тромба внутри сосудистого русла (Батроксобин, Биострепта).
- Фибринолитики — вызывают разрушение образовавшихся нитей фибрина, они способствуют, в основном, рассасыванию свежих (еще не подвергшихся организации) тромбов (Тромбофлюкс, Эберкиназа).
Для нормализации белковой массы при увеличенной концентрации очень помогает специальное питание, в котором присутствуют такие продовольствия:
- Лук.
- Свёкла.
- Томаты.
- Дары моря.
- Клюква.
- Малина.
- Зеленый чай.
- Какао.
- Черный шоколад.
- Курятина и индейка.
- Телятина.
- Зернобобовые культуры.
- Картофель.
- Оливковое масло.
- Капуста.
- Вишня.
- Бананы.
- Лимон.
- Гречневая крупа.
- Грецкие орехи.
- Черная смородина.
- Яйца.
- Чеснок.
- Красное сухое вино.
Употребление таких продовольствий помогает нормализовать и улучшить состав крови, к тому же они превосходно снимают напряжение и положительно влияют на весь организм.
Экстренное снижение концентрации фибриногена
При обнаружении пониженного белка терапию и причину таких нарушений необходимо начинать безотлагательно.
Вместе с лечением заболевания активизировавшего данные нарушение, рекомендуется проводить целенаправленное медикаментозное лечение для регуляции показателей и предупреждения внутренних кровотечений с применением таких медпрепаратов:
- Аминокапроновая кислота.
- Трансамча.
- Этамзилат.
- Менадиона натрия бисульфит.
Фибриноген это бесцветная белковая масса, пребывающая в лимфатической системе, которая формируется в печени и обновляется в течение 4-6 дней. Её называют 1 фактором свертывающей системы плазмы. Норма данного белка у женщин по возрасту отличается, что показано в специальной таблице.
Автор: Инесса Калиновская
Почему может быть понижен и чем грозит
Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.
Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.
При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.
Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжелых отравлениях, острых инфекциях, злокачественных опухолях.
К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:
- печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
- недостаточность витаминов В12 и С;
- токсикоз в период беременности;
- проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
- заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
- прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
- яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.
Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.
Но диета и фитопрепараты назначаются только врачом по результатам лабораторных исследований.