Как проводят трансректальное узи прямой кишки

Медицина в последние десятилетия шагнула далеко вперед и сегодня позволяет изучить состояние любого органа человека. Даже прямая кишка, внутри которой находятся газы, мешающие проведению обследования, сегодня уже легко поддается ультразвуковой диагностике и лечению. УЗИ прямой кишки — безопасный, эффективный, неинвазивный метод, дающий четкую картину развития патологических изменений кишечника. Во время ультразвуковой диагностики возможна визуализация органа, запечатление снимков, съемка видео, которые могут в дальнейшем использоваться врачом. УЗИ не имеет противопоказаний — его можно сделать даже беременным и ребенку.

Проведение узи-обследования прямой кишки эффективный и безопасный метод диагностирования болезни.

Показания к проведению исследования

Ультразвуковая диагностика прямой кишки назначается при выявлении в ходе пальпации уплотнений и неоднородности ее стенок. Проведение процедуры обосновано при таких состояниях, как:

• примесь крови в каловых массах;
• болевые ощущения при дефекации;
• затрудненная дефекация;
• хронические запоры;
• метеоризм;
• непроходимость кишечника;
• подозрение на наличие новообразования в прямой кишке.

Если при ректоскопии (эндоскопическом исследовании нижней части пищеварительного тракта) была обнаружена деформированная форма прямой кишки, УЗИ может быть назначено для уточнения диагноза.

Трансректальное УЗИ – это один из самых информативных методов определения глубины опухолевой инвазии стенки кишки и поражения регионарных лимфатических узлов.

Ректальное УЗИ: быстро, эффективно, без боли

УЗИ на сегодняшний день является исследованием выбора при многих заболеваниях и подозрении на них. Посредством ультразвука можно исследовать практически все органы и ткани.
Одним из способов выявления патологии в органах малого таза является ректальное УЗИ, при проведении которого используется особый датчик, который вводится непосредственно в прямую кишку.

Проводят его для выявления проблем в самой прямой кишке, в простате и семенных пузырьках. В большей части случаев данное исследование назначается мужчинам.

Плюсы проведения ректального УЗИ

Этот метод является достаточно информативным при обнаружении патологий разной сложности. При этом, помимо доступной стоимости, он обладает и дополнительными преимуществами.

• Безопасность. После проведения исследования не возникает никаких осложнений ни сразу после манипуляции, ни в отдаленном периоде.
• Возможность подвести датчик непосредственно к объекту сканирования и, соответственно, выполнить более точную диагностику. Также возможен забор материала для последующей биопсии во время манипуляции.
• В отличие от иных ректальных методов обследования, болевых ощущений УЗИ не вызывает, присутствует лишь дискомфорт во время введения датчика.

Показания к процедуре

Как вы понимаете, данное исследование не назначается всем подряд, врач направляет на процедуру только при определенных показаниях. Основными из них являются:

• болевой синдром с локализацией внизу живота, в промежности и в области прямой кишки;
• кровянистые выделения из прямой кишки;
• хронические запоры;
• подозрение на наличие новообразования в прямой кишке;
• подозрения на наличие новообразования в простате;
• нарушение эректильной функции;
• бесплодие у мужчин;
• боли, дискомфорт и затруднение во время мочеиспускания;
• ночные неконтролированные мочеиспускания;
• определенные отклонения, обнаруженные по результатам анализа мочи или спермограммы;
• увеличения ПСА;
• патология, обнаруженная посредством пальцевого ректального исследования.

Подготовка к ректальному УЗИ

ТРУЗИ назначается заранее и требует обязательной подготовки. Если ее проигнорировать, то велика вероятность, что придется проходить через процедуру еще раз.

1. Диета. Назначается за несколько дней до предполагаемого исследования. Из рациона полностью исключается жирная пища, а так же тяжелоперивариваемые и газообразующие продукты питания. Преимущество отдается питанию богатому белками, злаками и овощам. Вечером перед процедурой последний прием пищи не должен состояться позже, чем в 18 часов.

2. Мероприятия по очищению кишечника. Проводятся не более чем за три часа до исследования. Очистить кишечник можно:

а. Посредством клизмы. Используется вода комнатной температуры, 1,5 литра. б. Микроклизмой. Содержимое упаковки (обычно препарат продается в тюбик) необходимо ввести в прямую кишку, лежа на боку. Можно применять «Микролакс» или «Норгалакс».

в. Глицериновыми свечами, которые вызывают позыв к дефекации.

Для подготовки к ректальному УЗИ лучше пользоваться способом, который посоветует врач, опираясь на данные анамнеза конкретного пациента и его непосредственные жалобы.

3. Наполнение мочевого пузыря.

а. Если имеются подозрения на патологию простаты (выявлено повышение уровня ПСА) или причиной для проведения УЗ-диагностики является бесплодие либо эрективная дисфункция, за час до посещения диагностического кабинета потребуется выпить 4 стакана воды. Этого количества будет достаточно, чтобы наполнить мочевой пузырь и сделать исследование достоверным.

б. Если жалобы, послужившие поводом для обращения, связаны с нарушением мочеиспускания, требуется выпить как минимум полтора литра воды, обязательно негазированной. Принять ее надо примерно за сорок минут до процедуры.

Техника проведения

Проводится ректальное УЗИ в положении пациента лежа на боку спиной к врачу, ноги притягиваются к груди. Специальный датчик, диаметр которого равняется приблизительно двум сантиметрам, одевают в презерватив для трансректального исследования. Для исследования прямой кишки датчик вводится на глубину примерно равную 6 сантиметрам, а для осмотра простаты и семенных пузырьков немного глубже.

Если цель исследования — проверка качества опорожнения мочевого пузыря, то исследование проводится дважды. Первый раз после приема жидкости, а второй после того как пациент сходит в туалет. Результаты оцениваются с учетом расчетов, произведенных на основе количества остаточной мочи.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории – Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация уролога — 1200 руб.

Вернуться к списку статей

Источник: https://www.raduga-clinic.ru/articles/rektalnoe-uzi-bystro-effektivno-bez-boli/

Способы УЗИ прямой кишки

Для обследования органа может использоваться два способа:

• трансабдоминальный;
• трансректальный.

Оба способа безопасны для пациента, практически не имеют противопоказаний, достаточно информативны и безболезненны. Как делают УЗИ прямой кишки?

Трансабдоминальное исследование проводится через переднюю брюшную стенку с помощью наружного датчика. Пациент находится в положении лежа на спине. На обследуемую область на животе и датчик аппарата наносится акустический гель для обеспечения плотного контакта с кожей. Путем перемещения датчика врач проводит исследование. Ультразвуковой сигнал, отправленный к органу, отражается от его тканей и возвращается обратно, аппарат трансформирует его в визуальное изображение и выводит на монитор.

При трансректальном УЗИ применяется ректальный датчик, имеющий тонкий вытянутый корпус небольшого диаметра, на конце которого расположена сканирующая головка. Пациенту необходимо раздеться ниже пояса. При проведении исследования пациент находится в положении лежа на боку с согнутыми в коленях и подтянутых к груди ногами. Такое положение способствует максимальному расслаблению мышц, что обеспечивает безболезненное введение ректального датчика в нижний отдел кишечника (в задний проход) пациента на глубину до 10 см.

Особенности проведения исследования у детей

Ограничений по возрасту диагностический метод практически не имеет. Относительными противопоказаниями считают:

• тяжелый соматический статус ребенка;
• воспалительное поражение кожных покровов передней брюшной стенки.

Ребенка, возрастом до одного года перед диагностикой нельзя кормить и поить на протяжении 2,5-3 часов. В возрасте до 3 лет в качестве подготовки будет достаточно не принимать пищу 4 часа до процедуры. Перерыв между последним приемом пищи и УЗИ у детей 3 лет и старше должен составлять 6-8 часов. Клизму детям младшего и среднего возраста делать не обязательно, достаточно будет приема слабительного средства.

Особенности проведения процедуры женщинам

У женщин при исследовании прямой кишки дополнительным методом диагностики может быть проведение осмотра через влагалище с помощью специального вагинального датчика.

Особенности проведения УЗИ у детей

Чаще всего малышам для обследования органов назначают рентгенологические методы, однако они не могут показать слои стенки кишки, их структуру. При этом УЗИ — наилучший безболезненный метод, от которого у ребенка не останется плохих воспоминаний. Важно родителям ответственно отнестись к этому вопросу, психологически подготовить малыша к процедуре, детально объяснить ее суть и цель.

Малышам делают УЗИ при таких показаниях:

• неприятные ощущения в области живота;
• невосприимчивость к еде (рвота, срыгивание);
• травмы органов брюшной полости;
• воспаление кишечника;
• запор или недержание каловых масс;
• подозрение на врожденные патологии развития кишечника.

Обследование нужно проводить утром, строго натощак (не есть за 6 часов, малышам до 3 лет — в течение 4 часов), с опорожненным мочевым пузырем. Перед УЗИ ставят очистительную клизму, после чего кишку заполняют водой комнатной температуры.

Рекомендуется в течение двух дней перед процедурой давать ребенку несколько таблеток активированного угля (из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела), который снизит газообразование в кишечнике.

Подготовка к исследованию

Чтобы исследование было максимально информативным и результативным, необходимо знать, как подготовиться к трансректальному УЗИ прямой кишки.

За 2-3 дня до процедуры необходимо исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике. Стоит усилить питьевой режим для повышения эвакуационной способности кишечника. Накануне процедуры необходимо поставить очистительную клизму. Исследование проводится натощак. Последний прием пищи перед трансректальным УЗИ должен быть не позже, чем за 7-8 часов. Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Особенность подготовки к трансабдоминальному УЗИ прямой кишки заключается в том, что исследование будет информативным, когда мочевой пузырь пациента наполнен. Поэтому за час – полтора до процедуры необходимо выпить до одного литра чистой негазированной воды.

Трансректальное УЗИ: особенности процедуры и техника выполнения

Чтобы произвести оценку состояния органов малого таза, нередко прибегают к помощи трансректального УЗИ. Именно этот метод в данном случае является наиболее информативным, поскольку он позволяет получить максимально четкое изображение. А ведь именно на основании полученного изображения специалист делает предварительное заключение, которое помогает поставить окончательный диагноз.
Для изучения состояния органов малого таза часто применяют трансректальное обследование

В чем суть обследования

ТРУЗИ – это еще один метод ультразвукового исследования, который выполняется с помощью высокочастотного датчика, работающего благодаря ультразвуковым волнам. Исследование проводится через прямую кишку пациента. Но даже, несмотря на это, метод является практически безболезненным.

Примечательно, что УЗИ прямой кишки, выполненное таким методом, считается самым информативным. В особенности, если необходимо определить глубину поражения опухолью стенки кишки. Более того, трехмерное изображение позволяет оценить состояние кишечной стенки и околокишечного пространства.

Для диагностики используют специальный датчик, который вводят в прямую кишку

Когда используется

Данную методику принято использовать в случае, если пациенту необходимо в скором времени провести операцию. Кроме того, к помощи данной процедуры рекомендуется прибегать и в случае, если у пациента наблюдается такая симптоматика:

• болезненное и учащенное мочеиспускание с небольшим количеством выделяемой мочи;
• увеличение времени необходимого для мочеиспускания, а также значительное мышечное усилие;
• болевые ощущения, которые периодически без особой причины возникают в области живота или промежности;
• почечная колика;
• присутствие сгустков крови не только в моче, но и в сперме;
• любые нарушения эректильной функции и отклонения в анализе мочи, а также инфекционные заболевания половых органов.

Достаточно часто исследование назначается, если было диагностировано такое заболевание, как цистит. Также врачи настаивают на проведении подобного исследования и в тех случаях, когда наблюдается неспособность к зачатию. Поскольку далеко не всегда причиной может служить мужское бесплодие.

Обследование проводится при почечных коликах

Кому назначается трансректальное УЗИ

Такой вид исследований показан мужчинам. Поскольку ультразвуковая диагностика проводится через прямую кишку, появляется возможность тщательнейшим образом исследовать мужские половые органы. С помощью транстректального УЗИ удается оценить состояние не только предстательной железы, но и семенного пузырька.

Кроме того, достаточно часто после проведения данного исследования назначается и биопсия. Это достаточно простая процедура, во время которой происходит взятие ткани на анализ. Благодаря этому удается выявить множество различных патологий на ранней стадии.

При каких отклонениях используется

Исследование проводится не только с целью профилактики и диагностики. Довольно часто УЗИ прямой кишки делают с целью выяснить, как проходит течение заболевания и каких результатов удалось достичь с помощью выбранной терапии. Это необходимо в случае, если были диагностированы такие отклонения:

• наличие камней в мочевом пузыре или простате;
• рак или доброкачественные образования;

УЗИ ректально нельзя делать при парапроктите

• свищи;
• парапроктит;
• патологические изменения, которые затронули лимфатические узлы;
• изменение состояния семенных пузырьков.

Все эти патологии требуют длительного лечения, которое необходимо постоянно контролировать. Только контроль над течением заболевания способен помочь доктору понять, действительно ли выбранная терапия является настолько эффективной, чтобы полностью излечить пациента.

Стоит отметить, что подобное крайне важно в случае обнаружения новообразований. Поскольку даже за доброкачественными опухолями необходимо следить. Со временем они могут стать злокачественными.

Как подготовиться

Важность подготовки к исследованию трудно переоценить. Поскольку именно от подготовки зависит, насколько информативной будет диагностика. Кроме того, врачи уверяют, что подобное поможет максимально уменьшить неприятные ощущения, сделав процедуру более комфортной.

• За день до проведения исследования следует отказаться от употребления тяжелой пищи. В особенности в вечернее время суток.

Очистить кишечник перед исследованием поможет обычная клизма

• За несколько часов до процедуры необходимо очистить прямую кишку с помощью обычной клизмы.
• От алкоголя также следует отказаться. Не рекомендуется и использование лекарственной терапии.
• За час до исследования необходимо выпить литр воды и не опорожнять при этом мочевой пузырь. Это поможет лучше визуализировать органы.

Обратите внимание, что провести клизмирование самостоятельно достаточно сложно. Поэтому врачи рекомендуют использовать микроклизму.

Как проводится процедура

Ректальное УЗИ проводится только в положении лежа. При этом пациенту необходимо лечь в так называемую позу эмбриона. Как только пациент займет эту позу, специалист введет датчик. С его помощью он исследует анальный канал и сфинктерный аппарат, и только после этого начнет осматривать стенки прямой кишки и мужские органы.

Во время проведения процедуры пациенту категорически запрещено двигаться. Поскольку это может послужить причиной получения травмы.

Ведь, находясь внутри, датчик при движении может нанести серьезную травму прямой кишке. Об этом больного обязательно заранее предупреждают.

Обратите внимание, что после окончания процедуры пациенту всегда вручают предварительное заключение. В нем содержатся данные, полученные в ходе исследования.

Врач во время УЗИ осматривает не только половые органы и брюшную полость, но и состояние самой прямой кишки

В таблице указаны параметры здорового органа.

КонтурыЧеткие и ровные

Какие плюсы процедуры

Процедура обладает следующими преимуществами:

1. Доступность метода.
2. Возможность провести обследование тех органов, доступ к которым достаточно затруднен.
3. Абсолютная безопасность методики.
4. Небольшое количество противопоказаний.
5. Полное отсутствие побочных эффектов.

Из этого ролика вы сможете узнать, как правильно подготовиться к трансректальному УЗИ простаты:

Когда процедура противопоказана

Противопоказаний к выполнению исследования немного. Но все же они имеются. Итак, проводить ультразвуковую диагностику таким методом запрещено пациентам:

• восстанавливающим здоровье после проведенной операции;
• страдающим от такого заболевания как геморрой и в особенности, если заболевание находится в стадии обострения;
• страдающим от аллергии на латекс.

Во всех остальных случаях проводить трансректальное УЗИ разрешается.

Помогла статья? Оцените её (1 votes, average: 2,00 5) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/malyj-taz/transrektalnoe.html

ТРУЗИ прямой кишки

Пациентов, которым предстоит впервые пройти исследование, часто интересует вопрос: ТРУЗИ прямой кишки – что это такое. ТРУЗИ — аббревиатура названия медицинской процедуры трансректального ультразвукового обследования, суть которого описано выше. Исследование имеет высокую информативность, быстрое в исполнении, может применяться в экстренных случаях или в случаях, когда доступ к тканям и органам при других диагностических методах затруднен.

В трехмерном изображении на мониторе аппарата оценивается состояние кишечной стенки, околокишечное (параректальное) пространство, при наличии – степень распространения патологических процессов, например, опухоли или свищевого хода. Особое преимущество этого метода – возможность проведения биопсии.

Трансректальное УЗИ прямой кишки может быть назначено женщине при диагностированном с помощью ультразвукового исследования органов малого таза эндометриозе (заболевании, при котором клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за его пределы) для того, чтобы исключить такую патологию, как поражение кишки разросшимися тканями эндометрия.

ТРУЗИ является одним из самых информативных методов определения рака прямой кишки даже при начальных стадиях заболевания.

УЗИ через прямую кишку не имеет абсолютных противопоказаний. К относительным противопоказаниям относится:

• геморрой в стадии обострения;
• анальные трещины;
• кишечная непроходимость.

Возможность проведения исследования у пациентов после хирургического вмешательства на прямой кишке определяет врач.

Расшифровка результатов

Бланк трансректального осмотра органов малого таза у женщин состоит из нескольких частей:

• тело матки,
• шейка матки,
• полость матки,
• яичники,
• позадиматочное пространство.

Обследование тела матки

Врач УЗИ замеряет длину, ширину и передне-задний размер матки, высчитывает объем. Размеры матки зависят от наличия патологий и от дня фазы цикла – перед менструацией матка набухает и становится больше. Доктор оценивает структуру миометрия на предмет образований: миоматозных узлов, признаков эндометриоза, кист и т.д. При наличии шва на теле матки (рубца после кесарева сечения или других оперативных вмешательств) оценивается его структура, однородность, толщина миометрия латеральнее рубца — это необходимо при планировании следующей беременности.

Замеряются размеры шейки матки, оценивается ее структура. Часто у женщин встречаются кисты эндоцервикса (эндоцервицит) – патология шейки, в большинстве случаев не требующая лечения.

Важно помнить, что при оценке шейки матки ТРУЗИ не может выявить все заболевания, некоторые из них определяет гинеколог при осмотре на кресле.

При осмотре полости матки врач указывает толщину эндометрия (соответствует фазе менструального цикла) и его структуру. Наличие образований (полипов, кист) или несоответствие толщины эндометрия фазе цикла являются поводом обратиться к гинекологу. Тревожным признаком является разрастание эндометрия в менопаузальном периоде или в пролиферативную фазу цикла. Для уточнения диагноза часто требуется диагностическое выскабливание.

Что покажет УЗИ прямой кишки

В ходе процедуры врач оценивает такие показатели:

• форму, размер, толщину стенок кишки;
• расположение кишечника относительно других органов и состояние окружающих тканей;
• структуру стенок органа;
• наличие опухолей различного генеза;
• наличие воспалительных очагов, аномалий строения, свищей, рубцов;
• количество слоев стенки кишки;
• эхогенность слоев органа;
• размер и структуру регионарных лимфатических узлов.

С помощью УЗИ прямой кишки могут быть диагностированы следующие заболевания:

• болезнь Крона;
• колит;
• аппендицит;
• кишечное кровотечение;
• спаечная непроходимость;
• дивертикулез;
• парапроктит;
• свищи;
• рак прямой кишки.

Показания и противопоказания

Проводится ректально УЗИ предстательной железы при:

• эректильной дисфункции;
• наличии крови в семенной жидкости;
• подозрении на воспаление простаты;
• болевых ощущениях в лобковой области, промежности, нижней части живота;
• подозрении на бесплодие;
• частых позывах и болевых ощущениях при мочеиспускании, изменении напора мочи;
• ночных мочеиспусканиях;
• подозрение на аденому;
• повышении ПСА (простатический специфический антиген — опухолевый маркер).

Мужчины, переступившие рубеж 50-летия должны подготовиться проходить обследование ректально минимум 2 раза в год, чтобы исключить развитие рака простаты. Этот диагноз, к сожалению, ставят большей части мужского населения ежегодно. На ранних стадиях рак лечится, поэтому следует серьезно отнестись к диагностике, подготовиться и пройти обследование.

1. В ходе манипуляции отлично просматриваются виды нарушений целостности ткани простаты, если таковые присутствуют. Что может означать, что у мужчины развивается злокачественная опухоль. А значит, есть возможность избавиться от нее на ранней стадии.
2. Данная диагностика помогает оценить симметричность простаты, ее внутреннюю структуру и геометрические контуры. Эти результаты позволяют выявить аденому на ранних стадиях.
3. С помощью ректального УЗИ с легкостью можно определить участки кальциноза (камни в тканях простаты), отчетливо увидеть и оценить состояние семявыбрасывающих протоков (по ним семенная жидкость движется в область задней уретры). Этот показатель важен при определении бесплодия, так как позволяет выявить наличие закупоренных каналов или кисты семявыбрасывающего протока.
4. Введение ректального датчика позволяет увидеть структуру семенных пузырьков. При их расширении возможно развитие воспалительного процесса, а в некоторых случаях даже закупорка протоков.

Следует подготовиться к тому, что существуют ограничения проведения процедуры.

Противопоказан метод обследования при наличии:

• обостренной стадии геморроя;
• проктите и парапроктите;
• трещин прямой кишки;
• удаленной прямой кишке.

Ректально УЗИ предстательной железы проводится по направлению врача. Где и в каком медицинском центре пройти обследование, зависит только от пожелания мужчины. Выбор медицинского диагностического центра остается за ним.

УЗИ ректально – абсолютно безопасная методика, никакого облучения или вреда для здоровья организма она не приносит. Нельзя сказать, что она не вызывает дискомфорт. Некоторые неудобства присутствуют, но никаких болевых ощущений нет.

Многих мужчин приводит в шок выражение «через прямую кишку», но следует подготовиться морально и отнестись к этой процедуре, как к обычному уколу или установке катетера. Ведь эти процедуры тоже не вызывают чувство удовольствия. Просто нужно немного подождать, но иметь затем полную информацию о «втором сердце мужчины». Ведь речь идет не только о здоровье, но и о самом важном факторе для мужчин – о потенции. Ради этого можно потерпеть.

Важно! Абсолютно все патологии предстательной железы снижают мужское либидо и могут привести к импотенции. Об этом не нужно забывать.

Источник oprostate.com

Как проводится ультразвуковое исследование предстательной железы? Нормальные размеры, объем, результаты. Фото и видео, как делают ультразвук.

Предстательная железа и ее здоровье, очень важны для мужчины. От того, каково состояние этого органа, зависит очень многое и для состояния организма, и для ощущения уверенности в своих силах. Именно поэтому, предстательная железа нуждается в профилактическом осмотре методом исследования ультразвуком.

УЗИ-исследование проводится безопасными высокочастотными звуковыми волнами, изображение передается в режиме реального времени и, благодаря этому, врачи могут оценить предстательную железу, ее структуру, строение в движении и в различных проекциях. Излучение от УЗИ-аппарата не опасно для человека и может проводиться столько раз, сколько необходимо.

Стоит ли делать УЗИ беременным женщинами?

Метод УЗИ безопасен для ребенка, поэтому показан для диагностики беременных женщин. Благодаря ему, можно выявить на ранних сроках патологии развития ребенка, хромосомные заболевания, наследственные отклонения. При помощи ультразвука наблюдают развитие ребенка и соответствие сроку гестации.

Диагностика ультразвуком покажет актуальное состояние органов малого таза, позволит вовремя начать лечение, и тем самым избежать запущенных женских заболеваний.