Анализ крови на туберкулез вместо флюорографии при беременности

Флюорография – это самый распространенный способ исследования легких для обнаружения серьезных патологий. Он основан на применении не самого безопасного для здоровья рентгеновского облучения.

При беременности у будущей мамы возникают опасения, и она задается вопросом, чем заменить флюорографию, поскольку такое исследование может навредить не только ее здоровью, но и малышу.

Можно ли беременным делать флюорографию — мнение врачей

Рентгенологическое обследование позволяет увидеть различные заболевания дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы. Во время процедуры рентгеновские лучи проходят сквозь организм, при этом клетки и ткани их поглощают и отражают. В результате исследования получается картинка, позволяющая врачу оценить состояние больного и поставить правильный диагноз.

Вне зависимости от области исследования, при флюорографии человек подвергается воздействию радиоактивного излучения. Именно его боятся будущие мамы, и небезосновательно. Здоровому человеку рентген показан не чаще чем 1 раз в год. Беременным женщинам это исследование, как и любой другой рентген, противопоказано, потому что радиация, к сожалению, наиболее сильно воздействует именно на растущие (развивающиеся и делящиеся) клетки. При этом считается, что наибольший вред флюорография наносит в первой половине беременности, то есть на ранних сроках и вплоть до 21 недели.

Тем не менее флюорографию будущей маме могут провести, но только в крайнем случае, когда угроза её жизни и здоровью от возможного заболевания гораздо существеннее, чем вред от полученного во время исследования излучения.

Большинство врачей сходятся во мнении: даже минимальной опасности для нормального развития малыша лучше избегать. Каждый случай рассматривается индивидуально. Нельзя заранее предсказать, будет ли нанесён вред растущему ребёнку. Поэтому врач принимает во внимание особенности течения беременности, возможные риски, общее состояние будущей мамы. Только после этого решается вопрос о возможности или отказе от рентгенологического обследования.

Как таковых исследований насчёт флюорографии при беременности не проводилось, поэтому сложно однозначно сказать о том вреде флюорографии, который она может принести. В любом случае без крайней надобности её лучше не назначать при беременности.

Алевтина Георгиевна Никитина, врач акушер-гинеколог

https://www.happy-giraffe.ru/community/2/forum/post/25343/

Флюорография при планировании беременности

Флюорография при планировании беременности играет важную роль, так как является достаточно распространенным диагностическим исследованием. Делать ее следует заранее, поскольку таким образом удастся избежать возможности возникновения серьезных заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Процедуру можно сделать всего за несколько минут. Это время необходимо для того, чтобы рентгеновская трубка послала пучок лучей через спину. После этого лучи оставляют отпечаток на специальной пленке, по которой и будет производится дальнейшая диагностика.

Для любого заболевания очень важно время начала лечения, ведь в таком случае удастся избежать серьезных последствий. Врачи категорически не рекомендуются не делать флюорографию в течение долгого периода времени. Ее можно делать один раз в год. В таком случае организм получает минимальную дозу облучения, которая не может негативным образом отразиться на состоянии здоровья человека.

Отметим, что последствия облучения от одного рентгена равны дозе, которую человек получает в течение десяти дней из природы.

Варианты замены при беременности

Вместо флюорографии, женщине, ожидающей малыша, назначают другие методы исследования, в зависимости от вероятного диагноза. Так, при подозрении на воспаление лёгких (пневмонию), проводят биохимические анализы, например, исследование крови на микоплазму и пневмококки, а также делают ПЦР, то есть проверяют мазок, взятый из области зёва пациентки. И конечно, в первую очередь применяют привычные инструментальные методы — прослушивание фонендоскопом и аускультацию (так называемое простукивание).

Частичной заменой флюорографии может стать УЗИ лёгких. Но его назначают крайне редко: ультразвук является неинформативным способом обследования, если речь идёт о подозрении на пневмонию или туберкулёз.

В случае необходимости врач может также принять решение о замене флюорографического исследования на рентгенографию лёгких, так как это наиболее точный метод диагностики. Будет ли рентген лёгких безопаснее для организма, однозначно ответить нельзя. Доза облучения зависит от нескольких факторов:

• «возраста» и качества используемого аппарата;
• плёночного или цифрового способа исследования;
• необходимого количества снимков.

Показания и противопоказания

Беременным проводят флюорографию только по жизненным показаниям, для своевременной диагностики таких серьёзных заболеваний, как:

• пневмония;
• туберкулёз;
• опухолевые новообразования в лёгких;
• попадание в лёгкие инородных тел;
• патологии сердца.

Другие, дополнительные показания к рентгенологическому обследованию при беременности связаны с подозрением на туберкулёз:

• положительная реакция Манту у родственников или людей из ближайшего окружения;
• непосредственный контакт с больным туберкулёзом;
• посещение регионов, в которых наблюдаются вспышки туберкулёза.

Общими противопоказаниями к рентгенологическим процедурам, кроме самого факта беременности, являются:

• тяжёлое общее состояние больной;
• наличие у пациентки пневмоторакса или сильного кровотечения;
• любое состояние, при котором женщина не может находиться в неподвижности.

Возможные последствия для ребёнка на ранних и поздних сроках

В первые недели беременности происходит активное формирование органов малыша. Клетки делятся, ребёнок быстро растёт. Поскольку флюорография воздействует именно на клеточную ткань, делать её на ранних сроках беременности нельзя. Флюорографическое обследование в период ожидания ребёнка может стать причиной серьёзных патологий:

• Выкидыш. Рентгеновские лучи влияют на имплантацию плодного яйца. На ранних сроках плод непрочно закреплён в полости матки, и под воздействием радиации может произойти его отторжение.
• Патологии развития ребёнка. Клетки малыша, получившие дозу облучения, не могут формировать нормальную закладку органов. Некоторые мутируют или погибают. В результате развиваются различные патологии, вплоть до внутриутробной смерти.
• Онкологические заболевания. Особенно подвержены пагубному воздействию рентген-лучей кровь и лимфа. Обследование в первые недели беременности значительно повышает риск появления онкологии кровеносной и лимфатической систем ребёнка.

Часто в гинекологической практике возникает ситуация, когда женщина делает флюорографию, ещё не зная, что беременна. Что делать в таком случае? Будущей маме дают направление на приём к генетику. Врач проводит опрос, выявляет семейный анамнез и рассчитывает процент вероятности появления генетических отклонений. Кроме того, генетик может рекомендовать дополнительные анализы и процедуры, которые помогут уточнить риск возникновения у ребёнка патологий развития. В дальнейшем необходимую информацию о том, как развивается малыш, даёт скрининговое ультразвуковое исследование беременной женщины, анализирующее анатомические структуры плода.

В период с первых дней до 20 недель любое рентгенологическое обследование беременной может назначаться только по жизненным показаниям и под строгим контролем врача.

К 21 неделе беременности у малыша заканчивается закладка всех внутренних органов. После этого периода флюорография считается менее опасной, но вероятность нарушений в развитии плода сохраняется. Поэтому врачи рекомендуют воздержаться от обследования на всём сроке беременности.

Расшифровка результатов

Чем плотнее ткань в теле человека, тем белее она выглядит на флюорограмме. На снимке кость выглядит белой, а плотное сердце отображается в виде светлого пятна. Легкие, наполненные воздухом, выглядят темнее. Анализ этих теней, покажет доктору каково состояние внутренних органов и поможет выяснить причины возможного плохого самочувствия или недомоганий пациента.

Для постановки диагноза медик оценивает:

• состояние легочного рисунка;
• корней легкого;
• синусов плевры;
• тени средостения.

Однако не все болезни можно увидеть на пленке. Врач, анализируя снимок, может заметить пневмонию, не дожидаясь пока очаговая тень, вызванная заболеванием, будет видна невооруженным взглядом.

Плохая флюорография не означает наличие серьезной болезни. Учитывая особенности пленки и большой процент брака, врач может назначить дополнительные анализы и исследования, чтобы исключить или подтвердить диагноз.

На снимке виден рак легких

Что безопаснее: цифровой или плёночный метод

Стандартная флюорография — давний способ выявления болезней. При таком исследовании человек получает значительную дозу облучения. Во многих странах этот метод диагностики считается устаревшим и не применяется. Современные врачи рекомендуют пользоваться более современным методом — цифровой флюорографией, при которой лучевая нагрузка на организм меньше. С её помощью также выявляются патологии разных органов. Она даёт возможность получить более точную картинку, быстрее поставить диагноз и при необходимости начать своевременное лечение.

При подсчёте безопасного процента излучения используется понятие «Годовая эффективная доза». Это максимально возможный уровень воздействия на организм человека радиоактивных лучей в течение года. Превышение этих показателей негативно отражается на здоровье человека.

Таблица: дозы облучения, получаемые при различных способах обследования

Если доктор назначил вам вместо флюорографии рентген лёгких, стоит также отдать предпочтение цифровой, а не плёночной рентгенографии.

Цифровые флюорография и рентгенография является наиболее безопасными и в то же время информативными способами диагностики заболеваний бронхолёгочной системы. Разница между флюорографией и рентгенологическим исследованием лёгких состоит в разной дозе получаемой организмом радиации и в качестве результата. Рентген более точен.

Качество снимка, и, соответственно, точность поставленного по нему диагноза, зависят от качества рентген-аппарата, а также статичности (неподвижности) пациента при проведении процедуры.

Через сколько делается и долго ли ждать результатов флюорографии по времени

Результатом флюорографии называют заключение врача, сделанное по полученным данным. Оно обычно выглядит как краткая справка, удостоверяющая, что пациент (ФИО) не имеет выявленных патологий, либо у него есть те или иные отклонения от нормы.

Фото1. Снимок ФЛГ, на основании которого врач выдает заключение о выявлении патологий.

Многие интересуются, через сколько придется ждать медицинское заключение, когда оно будет готово?

Справка! При прохождении обследования в государственной поликлинике по месту жительства снимки можно получить на следующий день в часы выдачи.

Причин для столько долгого ожидания несколько:

• устаревшее оборудование, зачастую используемое в государственных медицинских учреждениях;
• большой поток пациентов;
• время работы врача-рентгенолога строго ограничено.

Справка! И даже если пациент прошел обследование в первой половине дня, проявление снимка (имеющееся оборудование чаще предполагает пленочную рентгенофотографию) и расшифровка его врачом занимают остаток дня. Значит, получить результат за 1 день не получится.

Когда могут быть готовы заключения сразу

В том случае, если обследование проводится посредством цифровой флюорографии, ожидание по времени может быть значительно сокращено. Сколько делается исследование в этом случае и когда будут готовы результаты? В таком варианте изображение создается с помощью особой матрицы на компьютере, что исключает потерю времени на работу со снимком.

Фото 2. Матрица на компьютере, позволяющая доктору не терять время на работу со снимками.

Делают ли быстро за один день

Также можно существенно ускорить процесс получения результата, если в клинике постоянно присутствует врач-рентгенолог. Сразу после получения изображения на компьютере доктор в состоянии приступить к его расшифровке.

Внимание! Обратившись в частную клинику, имеющую лицензию на проведение такого рода обследований, вы можете сэкономить немало своего времени и получить заключение быстро, за один день. Вне зависимости от скорости расшифровки данных обследования, точность анализа определяется качеством сделанного снимка и квалификацией доктора.

Как минимизировать риск

Если жизненная необходимость в исследовании всё-таки возникла, строго следуйте всем врачебным рекомендациям. Найдите клинику, где есть современный цифровой аппарат. Записываясь на флюорографию или рентген лёгких, обязательно выясните у доктора дозу облучения, которую ваш организм получит от процедуры. Кроме этого, количество полученной радиации указывается и в медицинском заключении.

Защитный свинцовый фартук, который на вас наденут, должен закрывать матку и органы малого таза.

Также минимизируйте возможность дополнительного облучения извне: сократите время пребывания на солнце, просмотр телевизора, старайтесь готовить и разогревать пищу не в микроволновке, а на плите.

Отзывы женщин

Когда я ещё не знала о том, что беременна, сделала рентген пояснично-крестцового отдела. Это было необходимо, так как спина болела просто невыносимо, ходить не могла практически. Через несколько дней узнала, что беременна, срок около 6–7 недель. Очень переживала, что будут какие-то последствия. Переживала до 23 недели, пока не сходила на второе плановое УЗИ к очень опытному и хорошему специалисту. Она объяснила, что рентген на таком сроке не влечёт за собой никаких неприятных последствий, тем более сейчас доза облучения при рентгене минимальная. Кстати, она мне рассказала интересную вещь — оказывается, когда ещё в нашей стране не делали УЗИ, то рентгеновский снимок брюшной полости беременной женщины был обычным явлением, его делали вместо УЗИ.

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/62247/

Заболела бронхитом, врач сразу отправил на флюорографию, прописал антибиотики. Через 3 недели после болезни задержка, тест положительный. Врач ставит 5–6 недель беременности. Сначала я даже и не вспомнила про перенесённый бронхит, слишком велика была радость оттого, что я наконец-то стану мамой! Потом были УЗИ, анализы, 20% риск рождения ребёнка с хромосомными патологиями. Надежды, успокоение тем, что всего 20%, а не 80%. Категорический отказ от аборта (о чём до сих пор не жалею!). В эти 20% мы всё-таки попали. У нас по генетике не всё нормально. Не знаю, что именно повлияло, но склоняюсь к флюорографии и антибиотикам на 2–3 неделе беременности.

https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?start=15&t=8456

На сроке 7 недель я сделала флюорографию. Узнав о своей беременности впала в панику. Ведь позади был рентген. А беременность долгожданная. Вся в слезах с мужем пошли к гинекологу. Она в ответ улыбнулась и сказала что ничего страшного! Она меня так успокоила. Спасибо ей огромное. Не знаю чем бы всё это закончилось если бы не она. Так вот, сейчас моей дочурке почти годик. Здоровенькая!

https://38mama.ru/forum/index.php?topic=93185.0

При выполнении ФЛГ доза выдаётся минимальная, общее облучение организма ничтожное и не несёт нагрузки на здоровье, поэтому 99.9% что всё будет отлично. УЗИ 12–13 недель, кровь на гормоны + поход к генетику обязательны. Я вообще по долгу службы непосредственно с радиацией контактирую, узнала про беременность перестала работать с радиацией, только с бумажками, итог — здоровая дочь.

https://www.babyblog.ru/user/Kalliope/951259

Моя знакомая сделала флюорографию на раннем сроке. И со слезами мне об этом сообщила, что мол, врачиха её отругала и на аборт чуть ли не послала, отправила к генетику — узнавать процент генетических отклонений. Я её отругала, конечно. Но генетик по результатам анализа сообщил, что риск возникновения отклонений такой же, как и у обычной беременности. Малыш родился здоровым, весом 3500 кг.

https://www.babyplan.ru/blog/36070/entry-178633-flyuorografiya-na-rannem-sroke-beremennosti

Видео: доктор Комаровский о плюсах и минусах рентгенологических исследований

Флюорография в период ожидания ребёнка назначается по жизненным показаниям и проводится под строгим контролем врача. На ранних сроках в процессе формирования органов и тканей малыша велик риск выкидыша или появления серьёзных патологий в развитии плода. Более безопасным считается период после 20 недели беременности. До этого срока маме лучше воздержаться от любых обследований, связанных с проникновением в организм рентгеновских лучей. Если же необходимость в процедуре не подлежит сомнению, стоит найти клинику с самым современным цифровым оборудованием, чтобы минимизировать дозу полученной организмом радиации.

источник

Когда справка действительна 6 месяцев

В некоторых случаях диагностика проводится внепланово. Например, это рекомендовано мужчинам, чьи жены через шесть месяцев будут рожать детей. Не позднее этого срока будущий папа должен пройти исследование лёгких и предоставить справку для роддома.

Снимок лёгких — норма
Тот же полугодовой принцип применяется и у молодых людей, призывающихся в армию — они должны предоставить в военкомат справку, в которой указана флюорография за последние полгода.

Исследование делается два раза в год и справка действительна только шесть месяцев для следующих категорий пациентов:

• людей с диагностированным туберкулёзом;
• сотрудников медицинских учреждений;
• пациентов с тяжёлыми патологиями органов дыхания;
• работников сферы образования, социальных учреждений.

Анализ на туберкулез — как сдать?

Манту — это способ анализа, который является основным при определении туберкулёза у детей, а также подростков. Каждый год проводится подкожное введение туберкулина с применением специально предназначенного для этого шприца. Дозировку введения рассчитывают исходя из ёмкости шприца.

После введения по истечении трёх дней у детей и подростков возникает аллергическая реакция на введённый туберкулин. Затем медики производят замер реакции на Манту:

• отрицательная реакция;
• положительная реакция;
• гиперергическая реакция.

Существуют также различные рентгенологические методы анализа на туберкулёз:

Анализ на туберкулез вместо Манту

Туберкулез на флюорографии

Этот способ является наиболее традиционным для распознания заболевания туберкулёзом. Флюорография проводится для всех граждан один раз в два года. Также есть категории граждан, которые обязаны проходить флюорографию каждый год:

• сотрудники организаций пищевых отраслей промышленности;
• работники организаций общепита;
• медработники;
• сотрудники педагогических учреждений;
• работники санаториев, пансионатов и т.п.;
• работники организаций, которые оказывают санитарно гигиенические услуги;
• сотрудники фармацевтических организаций;
• лица, болеющие сахарным диабетом, язвами, заболеваниями легочных путей.

После прохождения флюорографии и анализа на туберкулез человеку выдаётся флюорограмма, которая показывает результат обследования и сохраняется на срок три года.

Что нужно, чтобы пройти флюорографию бесплатно

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, процедуру флюорографии взрослый человек должен проходить не реже одного раза в два года. Гражданин Российской Федерации имеет право раз в год пройти обследование бесплатно. Это регламентируется законом № 77-ФЗ (действует редакция от 23 мая 2020 года), цель которого – контроль и предупреждение развития туберкулёза в России.

Для прохождения скринингового обследования нужно обратиться в поликлинику по месту жительства. Если пациенту необходимо пройти данное исследование не по медицинским показаниям (для профосмотра или медосмотра по собственному желанию), ему достаточно иметь с собой паспорт с пропиской и полис ОМС (обязательного медицинского страхования).

Если на рентгенологическое исследование пациента направил врач, помимо указанных документов, пациент должен иметь при себе направление и медицинскую карту.

Пациент имеет право обратиться за врачебной помощью, если он испытывает ухудшение самочувствия. В этом случае лечащий врач может направить его на флюорографию, даже если после последнего обследования прошло менее года.

Ряд поликлинических учреждений устанавливают свой порядок прохождения исследования. Везде сначала нужно подойти в регистратуру. Даже если в поликлинике отсутствует рентген-кабинет, или он на ремонте, больному скажут, где он имеет право пройти бесплатное обследование. В некоторых больницах пациент после этого должен обратиться к участковому либо дежурному терапевту, чтобы попасть на флюорографию по направлению. В других поликлиниках он может напрямую отправиться в рентгенологический кабинет, объяснить причину визита и пройти процедуру, минуя кабинет терапевта. Если же налицо признаки респираторного заболевания, предварительное посещение терапевта или пульмонолога обязательно.

Анализ крови на туберкулез вместо флюорографии

Рентгенография при туберкулезе

Производится в области органов грудной клетки. Это очень важный метод выявления туберкулёза, который проводится в случае возникновения подозрения на болезнь после проведения вышеперечисленных методов.

Также имеют место быть различные бактериологические методы диагностики.

Микроскопия мазков мокроты.

Бронхоскопия. Это достаточно эффективный метод, но он является дорогостоящим, поэтому используется лишь при невозможности или нецелесообразности использования других методов.

В настоящее время большое значение в диагностике туберкулёза имеет опасение медработников. Поэтому если вы решили сдать анализ на туберкулёз, то вам будет неплохо знать, что все вышеперечисленные методы могут применяться различными специалистами, так как обычно человек изначально не идёт на приём фтизиатру. Способы распознания туберкулёза применяются в связи с наличием следующих жалоб: потливость по ночам, слабость организма, резкое снижение веса, понижение трудоспособности и аппетита, кашель с мокротой и кровью и т.д.

источник

Как подготовиться к рентгенографическому обследованию?

Перед обследованием пояснично-крестцового отдела позвоночника, костей таза и тазобедренного сустава вечером, накануне процедуры, делается очистительная клизма. Утром допускается легкий завтрак.

Перед обследованием органов брюшной полости может потребоваться подготовка (не принимать никакую пищу и лекарства за 6-8 часов до процедуры, не пить и не курить и т. д.). Людям, страдающим повышенным газообразованием, рекомендуется за 2-3 дня до обследования исключить из рациона черный хлеб, сдобу, молочные продукты, капусту, яблоки, морковь и т. п.

Людям, страдающим повышенным газообразованием рекомендуется за 2-3 дня до обследования исключить из рациона черный хлеб, сдобу, молочные продукты, капусту, яблоки, морковь и т.п.

Перед обследованием пояснично-крестцового отдела позвоночника, костей таза и тазобедренного сустава, вечером, накануне процедуры, делается очистительная клизма. Утром допускается легкий завтрак.

Во всех остальных случаях подготовки не требуется.

Чем заменить флюорографию

В аналоговом варианте результаты обследования реализуются на пленке, в цифровом – на экране компьютера, их можно записать на диск, съемный носитель или вывести на жесткую рентгеновскую пленку.

Новое в поликлиниках — вместо флюорографии предлагают проводить компьютерную томографию

Как заинтересовать москвичей медосмотрами? Организаторы столичного здравоохранения начали искать новый формат проведения диспансеризации населения — и он был найден. Начался эксперимент с поликлиники №19. Как рассказывает главврач амбулаторно-поликлинического центра №19 Ирина Козлова, в поликлинике был открыт отдельный профилактический блок с отдельным входом. Здесь в среднем за 90 минут можно пройти первый этап диспансеризации — то есть сдать анализы крови, мочи, узнать уровень глюкозы и холестерина, сделать УЗИ, ЭКГ, измерить артериальное давление, получить консультацию терапевта и врача общей практики, — который существенно разгрузил других специалистов. «К терапевту пациенты идут без результатов анализов на руках. Если в анализах обнаружатся отклонения от нормы, их приглашают дополнительно — в удобное для них время», — рассказывает доктор Козлова. Кстати, посетить врача можно и в субботу. А завлекать людей на осмотры стали всеми возможными способами — SMS-оповещением, проведением акций типа «Мужское здоровье» или «Здоровые сосуды», даже с помощью популярных столичных блогеров.

Сегодня к эксперименту подключились еще несколько амбулаторных учреждений города. «И если раньше выявлялось до 10% приписок в картах москвичей, сейчас их практически нет», — говорит председатель комиссии по здравоохранению и охране общественного здоровья МГД Людмила Стебенкова.

Результатами этого «пилота» профессиональное сообщество довольно. И к концу года революционный формат профосмотра «90 минут» собираются внедрить во всех поликлиниках Москвы. Однако у столичных специалистов есть конструктивные предложения к самому содержанию первого этапа диспансеризации.

Например, как рассказал «МК» главный специалист по лучевой диагностике ДЗМ профессор Сергей Морозов, флюорография куда менее информативна, чем низкодозовое КТ: «У нас сегодня много современного оборудования, однако во всех приказах — только флюорография. Это абсурд. В качестве пилотного проекта мы запускаем скрининг на заболевания легких, в том числе рак, с помощью КТ, в 10 поликлиниках города. Кроме того, мы хотим, чтобы маммографию ввели в первый этап диспансеризации — сегодня, чтобы ее пройти, нужно посетить терапевта, получить направление. У многих на это нет времени, в результате рак молочной железы по сравнению с 2012 годом мы стали выявлять реже. А вот УЗИ брюшной полости — абсолютно неинформативный анализ, в его процессе многое пропускается. Он не нужен вообще».

— Мы хотим обратиться в Минздрав с просьбой предоставить столице право самостоятельно определять список исследований в рамках диспансеризации населения, — говорит Стебенкова.

Тем временем сам Минздрав разработал проект нового порядка прохождения диспансеризации с 1 января 2020 года. «Объем исследований предлагается минимизировать, исключив из первого этапа обследований общий анализ мочи, крови, биохимический анализ крови, УЗИ, — говорит главный специалист по профилактической медицине ДЗМ Нана Погосова. — Но УЗИ не входит в перечни скрининговых обследований никаких стран, как и анализы крови и мочи. Впрочем, проект Минздрава открыт для обсуждения, и мы можем внести свои замечания и предложения».

Чтобы замотивировать как можно больше москвичей позаботиться о своем здоровье, уже с этого года в Москве начнутся программы по вовлечению в диспансеризацию бюджетников. В первую очередь решено охватить лекциями о факторах риска хронических болезней врачей педагогическую общественность города, потом очередь дойдет и до других профессий.

Если же говорить об итогах прошлогодней диспансеризации в целом, то ее прошли 1,5 миллиона москвичей, и две трети из них — молодежь и люди активного трудоспособного возраста. Как рассказывает Нана Погосова, каждый третий оказался практически здоровым; 16,5% взяли под диспансерное наблюдение в связи с высоким риском болезней сердца и сосудов, а 55% — это люди с хроническими заболеваниями. «Мы стараемся активно фиксировать факторы риска с целью предотвращения заболеваний. У москвичей чаще выявляются более низкий уровень физической активности и более частое курение по сравнению с россиянами», — говорит доктор Погосова.

По итогам первого этапа каждый третий отправился на более углубленные обследования. Главные болезни москвичей — сердечно-сосудистые (чаще всего — артериальная гипертония) и эндокринные (в первую очередь ожирение).