Как работает МРТ – принцип действия томографа и особенности магнитно-резонансной диагностики внутренних органов

Отрасль медицинской диагностики имеет в своем арсенале уже достаточно методов, позволяющих определить заболевание, поразившее тот или иной орган. МРТ (магнитно-резонансная томография) – обследование, прочно занявшее лидирующую позицию благодаря своим особенностям. Что такое МРТ и почему методика стала востребована в последние несколько десятилетий практически по всему цивилизованному миру, можно узнать при ознакомлении с принципом работы аппаратуры, применяемой для осуществления процедуры.

МРТ — как расшифровывается слово

МРТ (магнитно-резонансная томография) – современный высокотехнологичный нелучевой метод, используемый для диагностики различных патологий тканей и внутренних органов.

Не прибегая к внутреннему вмешательству, при МРТ есть возможность получения высокоинформативного изображения любых структур организма, в том числе и в объемных проекциях.

Преимуществом обследования является его полная безопасность, здесь полностью исключено ионизирующее излучение. Диагностику проводят даже беременным женщинам и маленьким детям.

Медицина получила широкие возможности в диагностике благодаря применению МРТ. Чтобы результат получился качественным, во время прохождения обследования пациент должен четко выполнять указания доктора. Как расшифровывается МРТ, знает специалист, он учитывает при этом данные других исследований и анамнез.

Подготовка к обследованию

Положительной стороной метода магнитно-резонансного сканирования является почти полное отсутствие подготовки к диагностике. Но врачи советуют за несколько дней перед сеансом томографии отказаться от употребления спиртных напитков и не кушать много тяжелой для ЖКТ пищи. Хотя это остаётся на уровне рекомендаций. Если будет использоваться контраст, то лучше плотно поесть. Это поможет избежать приступов тошноты.

Перед процедурой нужно снять все металлические украшения, запонки, часы, очки, съёмные зубные протезы. На одежде не должно оставаться деталей из металла. В современных медицинских диагностических центрах выдают комплекты одноразовой одежды для обследования. Лучшее переодеться в неё. Если в своей одежде осталась незамеченная деталь из металла, то при обследовании головного мозга или шеи впоследствии может болеть голова от присутствия на одежде постороннего железного предмета.

Устройство для сканирования представляет собой тоннель, в который въезжает стол с пациентом. Важно не двигаться при обследовании, тогда изображения получатся чёткими и качественными. Чтобы не произошло случайного шевеления конечностями, руки и ноги пациента закрепляют к столу мягкими ремнями.

МРТ можно без вреда использовать для диагностики любого органа, процедура безболезненна

Основные показания для МРТ

При нижеперечисленных состояниях рекомендуется проведение обследования на аппарате МРТ:

нарушения в кровообращении;
дефекты в развитии;
различные опухолевые процессы;
наблюдение за пациентом после операции или при проведении терапии;
дегенеративные, демиелинизирующие изменения;
артерио-венозные мальформации, аневризмы, тромбоз, стеноз сосудов, разные патологии сосудов;
воспалительные процессы;
хронический, острый гайморит;
перенесенные травмы;
артрозы, бурситы, артриты;

компрессии спинного мозга, корешков спинномозговых нервов;
пороки сердца, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда;
повреждения сухожилий, связок, суставов, менисков, нервных окончаний, мышц;
патологии таза, органов брюшной полости.

Если доктор выявляет у пациента какое-либо из перечисленных состояний, для проведения достоверного обследование он направляет больного на МРТ. После того

как расшифровывается МРТ, устанавливается точный диагноз.

В каких случаях нельзя делать томографию?

Существуют серьёзные ограничения для проведения магнитно-резонансного сканирования:

беременность на ранних сроках;
клаустрофобия;
психические нарушения, когда человек не может продолжительное время находиться в неподвижном положении, контролировать своё состояние;
металлические включения в теле пациента – штифты, клипсы на сосудах, скобы, протезы, спицы;
вживлённые электронные устройства, которые работают постоянно, их невозможно убрать при проведении томографии, например, кардиостимуляторы;
эпилепсия;
татуировки, выполненные краской с металлическими частицами;
тяжёлое физическое состояние пациента, например, постоянное нахождение на аппарате искусственного дыхания.

При компьютерной томографии таких противопоказаний нет. Назначают её при невозможности сделать МРТ. Такое обследование подходит там, где не работает томограф.

Металлические фрагменты в организме делают изображения нечёткими, их будет трудно расшифровывать. Электронные устройства ломаются под влиянием сильного магнита. В применении томографа нужно соблюдать ограничения, чтобы избежать таких неприятностей.

Преимущества МРТ

В медицине преимущество МРТ отдают в диагностике патологий мягких тканей. Широкое применение обследование получило в онкологии, при диагностике заболеваний головного мозга, позвоночника, а также в ангиологии и некоторых других областях медицины. Ключевые достоинства данного метода, это:

нет лучевой нагрузки, если сравнивать с обследованием КТ;
метод высокоинформативен при диагностике опухолевых развитий на ранних стадиях;
качественное изображение возможно без применения контраста;
обследование уточняет не только структуру, но и функциональные параметры (скорость кровотока, спинномозговой жидкости, активации коры головного мозга). Как расшифровывается МРТ по этим показателям, знает подготовленный специалист.

МРТ практически не применяется при диагностике патологий легких, кишечника, желудка и костей.

Принцип действия и преимущества перед другими методами диагностики

Принцип действия МРТ сканера основывается на особенностях действия магнитного поля и магнитных свойствах тканей тела. Благодаря взаимодействию ядерно-магнитного резонанса и ядер атомов водорода, во время обследования на экран компьютера выводится послойное изображение органов человеческого тела. Таким образом удается не только дифференцировать одни органы и ткани от других, но и зафиксировать наличие даже незначительных нарушений, опухолевых и воспалительных процессов.

Принцип работы МРТ позволяет точно оценить состояние мягких тканей, хрящей, мозга, органов, дисков позвоночника, связок – тех структур, которые в значительной степени состоят из жидкости. В то же время, МРТ в медицине меньше используется, если необходимо исследование костей или тканей легких, кишечника, желудка – структур, содержание воды в которых минимально.

Аппарат томографии закрытого типа

Благодаря тому, как работает МРТ, можно выделить ряд преимуществ данного вида исследования перед другими:

В результате обследования удается получить детализированное изображение. Поэтому данная методика считается наиболее эффективной для раннего обнаружения опухолей и очагов воспаления, исследования нарушений ЦНС, опорно-двигательной системы, органов брюшной полости и малого таза, мозга, позвоночника, суставов, кровеносных сосудов.
Магнитная томография позволяет провести диагностику в тех местах, где КТ не эффективно из-за перекрытия обследуемого участка костными тканями или вследствие нечувствительности КТ к изменениям плотности тканей.
Во время процедуры не происходит ионизирующее облучение пациента.
Можно получить не только изображение структуры тканей, но и МРТ показания их функционривания. Например, скорость кровотока, тока спинномозговой жидкости и мозговой активности фиксируются при помощи функциональной магнитно резонансной томографии.
Возможность проведения контрастного МРТ. Контрастное вещество повышает диагностический потенциал процедуры.
МРТ открытого типа позволяют проходить обследования пациентам с боязнью замкнутого пространства.

Еще одно преимущество — при постановке диагноза практически исключены ошибки. Если пациента волнует вопрос: «Может ли МРТ ошибаться?», то ответ получается немного неоднозначным. С одной стороны данная процедура является одним из самых точных методов диагностики. С другой стороны ошибки могут произойти на этапе расшифровки результатов и постановки диагноза врачом.

Как проходит обследование

Специальная подготовка для проведения МРТ в большинстве случаев не требуется. Исключение составляет МРТ брюшной полости.

Перед прохождением процедуры доктор просит пациента снять все предметы из металла (пуговицы, украшения и другое), так как они отрицательно повлияют на качество обследования.

Пациент проходит в исследовательскую комнату, там его укладывают в специальную трубу. В некоторых аппаратах во время исследования можно стоять, но качество изображения при этом более низкое.

Во время процедуры есть возможность через переговорное устройство разговаривать с доктором, он внимательно наблюдает за пациентом с помощью видеоаппаратуры.

Для максимально качественного изображения главное требование – полная неподвижность. Процесс занимает около получаса.

Для более четкого рассмотрения некоторых областей могут применяться контрастные вещества.

При обследовании некоторых пациентов беспокоит шум, это норма в работе техники. Для устранения дискомфорта можно использовать наушники.

Некоторые испытывают клаустрофобию, таким пациентам рекомендуется проводить обследование в аппарате открытого типа.

Если проводится обследование у новорожденных, маленьких детей, доктор использует кратковременную анестезию, ведь малышам трудно сохранять неподвижность.

Те, кто волнуется перед процедурой, имеет какой-либо негативный опыт, могут принять легкие седативные средства для успокоения.

Проведение исследования

Итак, полностью подготовленный пациент располагается на аппаратном столе-кушетке и медицинский персонал фиксирует его для обеспечения полной неподвижности, с учетом того, какую область нужно обследовать. Для закрепления тела больного применяются специально предназначенные ремни и валики. Параллельно ему объясняется, что работа томографа сопровождается довольно громким шумом – постукиванием, гулом, что это абсолютно нормально и не должно вызывать опасений.

Специальное крепление для проведения МРТ головы

Для комфорта при проведении процедуры обследуемому предлагаются наушники либо беруши, что поможет избавиться от неприятных шумовых эффектов. Уведомляют о наличии двухсторонней связи между диагностическим кабинетом и комнатой, в которой находится специалист, управляющий процессом. В любой момент, если пациент почувствует нарастание паники либо смены своего состояния в сторону ухудшения, можно сообщить врачу и он прервет сканирование.

Безусловно, будет хорошо, если пациент перед прохождением МРТ почитает отзывы о нем на любых интернет-порталах, оставленные людьми уже прошедшими диагностику. Тогда он сможет подготовиться морально. Если же он знает, что в подобных ситуациях может испугаться, то стоит заранее позвать с собою на процедуру близкого человека. Для этого нужно предварительно узнать, нет ли у сопровождающего лица противопоказаний к нахождению в электромагнитном поле, чтобы не принести ему вред и не создать помехи для проведения процедуры.

Если все условия выполнены, то кушетка томографа, на которой располагается пациент, задвигается в тоннель аппарата и запускается магнитно-резонансное сканирование. Сама процедура может длиться от 20 минут и до часа – это зависит от особенностей исследуемой области. Если же существуют показания МРТ с контрастированием, например, при подозрениях на онкологические процессы, то время диагностики, как правило, увеличивается вдвое.

Противопоказания МРТ

Хотя обследование МРТ — достаточно безопасная процедура, все-таки имеется ряд противопоказаний:

наличие у пациента кардиостимулятора;
металлические пластины, какие-либо осколки, аппарат Илизарова;
некоторые импланты в среднем ухе;
не рекомендуется обследование пациентам с неустойчивой психикой;

беременным в первый триместр — до сих пор нет сведений о том, как влияют магнитные поля на развитие плода;
кома или тяжелые заболевания (стадия декомпенсации);
наличие татуировок, если содержатся какие-либо красители на основе металлов.
если используется контрастное вещество, то к противопоказаниям относятся и аллергические реакции на составляющие компоненты.

Нужно ли подготавливаться к процедуре?

Диагностика электромагнитным полем не нуждается в подготовительном процессе. Нет необходимости придерживаться определенного режима питания и соблюдать диету. Только при необходимости исследовать органы малого таза нужно прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем – так как диагностирует МРТ данную область при расправленных стенках органа.

Существует еще один момент, который следует учитывать при назначении МРТ с контрастным усилением. Даже при условии, что для контрастирования применяются не вызывающие аллергические реакции препараты на основе солей гадолиния (Омнискан, Гадовист), все равно предварительно нужно провести тест. Нельзя исключать индивидуальную непереносимость каждого конкретного пациента.

Перед тем как идти на процедуру лучше всего будет продумать одежду и выбрать ту, которая не содержит металлических предметов – замков-молний, пуговиц, страз и других украшений. В некоторых частных клиниках предлагают переодеться в медицинскую сорочку, специально предназначенную для подобного рода мероприятий. Не следует приходить на МРТ в белье с люрексом, так как его нить создана с примесью железа.

Непосредственно перед диагностикой нужно снять все украшения, часы, очки, съемные зубные протезы и ушной аппарат.

Немаловажным моментом, который стоит не игнорировать, является посещение кабинета со всеми предыдущими, если таковые имеются, результатами обследований. Это позволит врачу сразу же сравнить новые снимки и сделать вывод об эффективности лечения или о скорости прогрессирования заболевания, либо его ремиссии. Аппараты МРТ создают настолько мощное магнитное поле, что в кабинете диагностики не присутствует никаких металлических предметов – кушеток, костылей, тростей и других личных вещей пациентов – все предметы остаются за дверью комнаты. После чего только пациенту разрешается проходить на диагностику.

Как расшифровывается МРТ в медицине

Результаты обследования МРТ выходят в виде послойных изображений. Их сразу можно увидеть на мониторе, они записываются на диск, который получает пациент вместе со снимками.

Главным фактором диагностики является расшифровка результатов. Это нелегкий процесс, который требует специальных знаний. Как расшифровывается МРТ головного мозга или другого органа, знает только профессионал.

Корректная расшифровка результата вместе с другими показателями из истории болезни дают возможность доктору установить точный диагноз и назначить правильное эффективное лечение.

В некоторых случаях для интерпретации результатов МРТ некоторые пациенты получают удаленную консультацию через интернет.

Если случай сложный, спорный, доктор делает несколько изображений в разных ракурсах, так картина становится более полной и достоверной. Диагноз устанавливается при этом точнее.

Что касается длительности расшифровки, то она занимает намного больше времени, чем само обследование. Например, МРТ головного мозга расшифровывают около полутора часов.

МРТ при микроинсульте

Очень часто микроинсульт легче выявить со стороны, чем самостоятельно (потому как люди порой игнорируют свои симптомы), итак какие симптомы при микроинсульте проявляются первыми:

человек внезапно, без причины, замолчал, начал бессвязно говорить (на фото основные симптомы микроинсульта);
вы вынуждены переспрашивать его несколько раз;
он не реагирует на ваши вопросы, выглядит растерянным, в прострации;
внезапно роняет предмет, который до этого крепко держал;
не с первой попытки удается поднять тот предмет;
начинает внезапно заикаться;
движения напоминают человека, пребывающего в состоянии алкогольного опьянения.

Что делать при выявлении первых признаков При выявлении первых симптомов и признаков микроинсульта необходимо обеспечить больному полный покой. При возможности, уложить его на высокие подушки (чтобы голова находилась в приподнятом положении).

Как минимизировать последствия

Прогнозы и последствия касаемо дальнейших состояний человека напрямую зависят от причин и симптомов микроинсульта. Если причина более поверхностная (например, стресс, ожирение), то, скорее всего, устранение негативных факторов станет лучшей профилактикой дальнейших микроинсультов и возможного инсульта. Однако если причина появления микроинсульта – это следствие определенного заболевания, то стоит подобрать дополнительное комплексное лечение. Доказано, что даже 1 перенесенный микроинсульт является указанием на возможность возникновения обширного инсульта, в одном из десяти случаев. А о последствиях обширного инсульта многие знают – это непоправимый ущерб здоровью. Или смерть. Своевременно проходите обследование у врача, с целью предотвращения рецидива или развития осложнений! Первый микроинсульт говорит нам, что нужно быть более внимательными к организму.

Видео: Как не пропустить микроинсульт? Микроинсульт не приносит значительного вреда, но говорит о сложностях внутри организма. Чем в дальнейшем чреват перенесенный приступ?

МРТ шейного отдела и головы может и не показать инсульт в острейшем периоде, если использовать стандартные классические протоколы исследования, хотя даже при классических протоколах МРТ при диагностике инсульта намного быстрее выявляет изменения по сравнению с КТ (компьютерная томография). Данное МРТ Т2 изображение пациента, у которого два часа назад были выявлены неврологические симптомы. Заключение — норма. Тот же пациент, которому было выполнено МРТ-сканирование в режиме диффузно-взвешенного изображения и в режиме перфузия. Поражение в бассейне правой среднемозговой артерии. Пациенту была назначена интенсивная терапия.

Что показывает МРТ после инсульта

На МРТ последовательностях таких, как PD/T2WI (протонно-взвешенное изображение) и на FLAIR (сигнал с инверсией восстановления и затуханием сигнала от жидкости) выглядит, как МРТ высоко интенсивный сигнал от патологического очага. Такие последовательности МРТ, как PD/T2WI (протонно-взвешенное изображение) и FLAIR (сигнал с инверсией восстановления и затуханием сигнала от жидкости) выявляют до 80% инсультов, с развившейся симптоматикой впервые 24 часа.

До 30% случаев впервые 2-4 часа с момента развития симптоматики, при помощи данных последовательностей можно не выявить инсульт, тогда на помощь приходит DWI (Diffusion weighted imaging — диффузно-взвешенное изображение). Высокий сигнал на данных классических МРТ последовательностях является результатом необратимого повреждения головного мозга — его клеточной гибелью. Высокий сигнал — это очень плохая новость, говорящая о смерти ткани головного мозга.

Можно ли расшифровать самостоятельно

МРТ является самым точным методом в диагностике. Пациент на руки получает черно-белые снимки, а также записи на цифровые носители. Кроме этого, со снимками выдается заключение специалистов, которое пишется по итогам изучения.

Некоторые задумываются, как расшифровывается МРТ головного мозга самостоятельно. На самом деле этому необходимо долго учиться. Можно, конечно, постараться изучить справочную литературу, медицинские атласы, каталоги, однако полная картина расшифровки подвластна только специалисту, только его глазу заметны самые мелкие проблемы на снимках.

Самостоятельно только возможно увидеть крупную патологию, если она ярко выражена. Но никогда не пытайтесь ставить себе диагноз. Организм человека – сложнейшая структура и любое самолечение может только навредить вашему здоровью.

Расшифровка МРТ невозможна без опыта, специального образования. Для правильной постановки диагноза, к тому же, могут потребоваться дополнительные исследования.

Что такое МРТ снимки и как в них разобраться?

Чтобы разобраться что такое МРТ, я довольно много прочитал материала в интернете и то что я предлагаю Вам прочитать является трудом многих авторов, который я объединил в одной статье. Я не претендую на авторство этой статьи, но к сожалению, не могу назвать также тех авторов, материалы которых я использовал. За это прошу меня извинить. Магнитно-резонансная томография (ядерно-магнитная резонансная томография, МРТ, ЯМРТ, MRI, NMR) – не рентгенологический метод исследования внутренних органов и тканей человека. Здесь не используются Х-лучи, этот метод безопасный для большинства людей.

Как проводится исследование

Технология МРТ достаточно сложна: используется эффект резонансного поглощения атомами электро-магнитных волн. Человека помещают в магнитное поле, которое создает аппарат. Молекулы в организме при этом разворачиваются согласно направлению магнитного поля. После этого радиоволной проводят сканирование. Изменение состояния молекул фиксируется на специальной матрице и передается в компьютер, где проводится обработка полученных данных. В отличие от компьютерной томографии МРТ позволяет получить изображение патологического процесса в разных плоскостях. Магнитно-резонансный томограф по своему внешнему виду похож на компьютерный.

Исследование проходит так же, как и компьютерная томография. Стол постепенно продвигается вдоль сканера. МРТ требует больше времени, чем КТ, и обычно занимает не менее 1 часа (диагностика одного раздела позвоночника занимает 20-30 минут). Метод был назван
магнитно-резонансной томографией, а не ядерно-магнитной резонансной томографией (ЯМРТ) из-за негативных ассоциаций со словом «ядерный» в конце 1970-х годов. МРТ основана на принципах ядерно-магнитного резонанса (ЯМР), методе спектроскопии, используемом учеными для получения данных о химических и физических свойствах молекул. МРТ получила начало как метод томографического отображения, дающий изображения ЯМР-сигнала из тонких срезов, проходящих через человеческое тело. МРТ развивалась от метода томографического отображения к методу объемного отображения. Метод особенно эффективен для изучения динамических процессов (например, состояния кровотока и результатов его нарушения) в органах и тканях. Преимущества магнитно-резонансной томографии
МРТ лучше визуализирует некоторые структуры головного и спинного мозга, а также другие нервные структуры. В связи с этим она чаще используется для диагностики повреждений, опухолевых образований нервной системы, а также в онкологии, когда необходимо определить наличие и распространенность опухолевого процесса. Список заболеваний, которые можно обнаружить с помощью МРТ, внушителен: воспалительные, дистрофические и опухолевые поражения сосудов и сердца, органов грудной и брюшной полости, поражение лимфатических узлов, паразитарные процессы и другие патологии.

Вредна ли магнитно-резонансная томография?

В настоящее время о вреде магнитного поля ничего не известно. Однако большинство ученых считают, что в условиях, когда нет данных о его полной безопасности, подобным исследованиям не следует подвергать беременных женщин. По этим причинам, а также в связи с высокой стоимостью и малой доступностью оборудования компьютерная и ЯМР томографии назначаются по строгим показаниях в случаях спорного диагноза или безрезультатности других методов исследований. МРТ не может также проводиться у тех людей, в организме которых находятся различные металлические конструкции – искусственные суставы, водители ритма сердца, дефибрилляторы, ортопедические конструкции, удерживающие кости и т.п. Как и другие методы исследования, компьютерную и магнитно-резонансную томографию назначает только врач. Далеко не во всех медицинских учреждениях проводятся эти исследования, поэтому при необходимости постарайтесь обратиться в диагностический центр.

Секционная анатомия позвоночника

Цветные обозначения позвоночного столба.

МРТ позвоночника

1. Выйная связка 2. Зуб второго шейного позвонка 3. Выступающий позвонок С 7 4. Тело грудного позвонка Т1 5. Позвоночный канал 6. Грудной отдел спинного мозга 7. Межпозвоночный диск 8. Надостистые связки 9. Подостистые связки 10. Тело поясничного позвонка L1 11. Мозговой конус 12. Конский хвост 13. Остистый отросток 14. Текальная сумка 15. Крестец (S1) 16. Мыс крестца 17. Копчик

МРТ шейного отдела позвоночника

1. Большое затылочное отверстие 2. Трапециевидная мышца(нисходяшая часть) 3. Покровная мембрана 4. Затылочная кость (внутренний затылочный выступ) 5. Передняя атланто-затылочная мембрана 6. Полуостистая мышца головы 7. Верхушечная связка зубовидного отростка 8. Малая дорсальная прямая мышца головы 9. Продольный пучок 10. Задняя атланто-затылочная мембрана 11. Второй шейный позвонок (передняя дуга) 12. Подзатылочная жировая клетчатка 13. Средний атланто-аксиальный сустав 14. Второй шейный позвонок (задняя дуга) 15. Первый шейный позвонок (зубовидный отросток) 16. Глубокие вены шеи 17. Первый шейный позвонок (тело) 18. Поперечная связка первого шейного позвонка 19. Длинная мышца головы 20. Задняя продольная связка 21. Нижняя концевая пластинка позвонка СЗ 22. Межостистая связка 23. Верхняя концевая пластинка позвонка С4 24. Шейный отдел спинного мозга 25. Передняя продольная связка 26. Субарахноидальное пространство 27. Межпозвоночный диск 28. Межостистые мышцы 29. Пищевод 30. Остистый отросток С7 31. Базально-позвоночные вены 32. Желтая связка 33. Тело грудного позвонка Т1 34. Надостистая связка 35. Позвоночный канал

МРТ – шейный отдел

1. Наружный слуховой канал 2. Шилососцевидное отверстие 3. Позвоночная вена 4. Внутренняя яремная вена 5. Затылочный мыщелок 6. Сосцевидный отросток 7. Околоушная слюнная железа 8. Латеральная прямая мышца головы 9. Атланто-затылочный сустав 10. Покровная мембрана 11. Второй шейный позвонок 12. Поперечная связка 13. Второй шейный позвонок (поперечный отросток) 14. Двубрюшная мышца (заднее брюшко) 15. Второй шейный позвонок (зубовидный отросток) 16. Клиновидные связки 17. Спинномозговой нерв С2 18. Позвоночная артерия 19. Латеральный атлантоаксиальный сустав 20. Нижняя косая мышца головы 21. Межпозвонковый сустав 22. Мышца поднимающая лопатку 23. Первый шейный позвонок (тело) 24. Спинномозговой узел СЗ 25. Шейное сплетение 26. Грудиноключичнососцевидная мышца 27. Средняя лестничная мышца 28. Межпозвоночный диск (С2/СЗ) 29. Поперечный отросток С7 30. Верхний суставной отросток С4 31. Тело шейного позвонка С7 32. Нижний суставной отросток 33. Спинномозговой нерв С8 34. Крючковидный отросток С7 35. Задняя лестничная мышца 36. Подключичная артерия 37. Пищевод 38. Длинная мышца шеи 39. Легкое

Грудной отдел позвоночника

1. Пищевод 2. Седьмой шейный позвонок 3. Щитовидная железа 4. Межостистая мышца шеи 5. Трахея 6. Надостистая связка 7. Грудиноподьязычная мышца 8. Тело грудного позвонка Т4 9. Плечеголовной ствол 10. Межостистая связка 11. Грудина (рукоятка) 12. Остистый отросток 13. Левая плечеголовная вена 14. Базально-позвоночная вена 15. Восходящая аорта 16. Грудной отдел спинного мозга 17. Передняя продольная связка 18. Задняя межреберная артерия 19. Легочная артерия 20. Задняя продольная связка 21. Нижняя концевая пластинка позвонка Т6 22. Межпозвоночный диск Т9/Т10 23. Левое предсердие 24. Желтая связка 25. Верхняя концевая пластинка позвонка Т7 26. Эпидуральная жировая клетчатка 27. Непарная вена 28. Мозговой конус 29. Межпозвоночный диск Т9/Т10 30. Конский хвост 31. Печень 32. Концевая нить спинного мозга 33. Нисходящая аорта МРТ грудного отдела позвоночника

1. Трахея 2. Ременная мышца шеи 3. Щитовидная железа 4. Полуостистая мышца головы 5. Грудиноподъязычная мышца 6. Задняя верхняя зубчатая мышца 7. Пищевод 8. Большая ромбовидная мышца 9. Плечеголовной ствол 10. Межпозвонковый сустав ТЗ/Т4 11. Левая плечеголовная вена 12. Нижний суставной отросток Т4 13. Грудина (рукоятка) 14. Верхний суставной отросток Т5 15. Левый главный бронх 16. Трапециевидная мышца 17. Восходящая аорта 18. Задняя межреберная артерия 19. Легочная артерия 20. Межпозвонковая вена 21. Полунепарная вена 22. Мышца, выпрямляющая туловище 23. Межпозвоночный диск Т7/Т8 24. Межпозвоночное отверстие 25. Левое предсердие 26. Спинномозговой узел (дорзальный корешок) 27. Верхняя концевая пластинка позвонка Т 28. Спинномозговой узел (вентральный корешок) 29. Правое предсердие 30. Многораздельная н полу остистая мышцы груди 31. Нижняя концевая пластинка позвонка 32. Заднее наружное позвоночное венозное сплетение 33. Тело грудного позвонка 34. Широчайшая мышца спины 35. Нисходящая аорта 36. Ножка дуги позвонка 37. Печень 38. Желтая связка МРТ поясничного отдела позвоночника

1. Спинной мозг 2. Мозговой конус 3. Абдоминальная аорта 4. Желтая связка 5. Тело поясничного позвонка L1 6. Остистый отросток L1 7. Межпозвоночный диск L1/L2 (студенистое ядро) 8. Межостистая связка 9. Передняя продольная связка 10. Надостистая связка 11. Межпозвоночный диск L2/L3 12. Конский хвост 13. Базально-позвоночная вена 14. Эпидуральная жировая клетчатка 15. Левая общая подвздошная вена 16. Задняя продольная связка 17. Крестцовый канал 18. Текальная сумка (поясничная цистерна) 19. Мыс крестца 20. Твердая мозговая оболочка 21. Крестец (S1) 22. Медиальный крестцовый гребень МРТ поясничного отдела позвоночника

1. Диафрагма (поясничная часть) 2. Пояснично-грудная фасция 3. Переднее наружное позвоночное венозное сплетение 4. Мышца, выпрямляющая туловище 5. Задняя межреберная артерия 6. Нервные волокна 7. Тело грудного позвонка 8. Верхний суставной отросток 9. Тело поясничного позвонка L1 10. Задняя дуга позвонка (пластина) 11. Межпозвоночный диск L1/L2 12. Желтая связка 13. Нижняя полая вена 14. Переднее внутренне позвоночное венозное сплетение 15. Межпозвоночный диск L2/L3 16. Поясничная артерия и нерв 17. Поясничная артерия 18. Многораздельная мышца 19. Общая подвздошная артерия 20. Крестец (S1) 21. Спинномозговой узел 22. Медиальный крестцовый гребень 23. Мыс крестца МРТ позвоночника на сегодняшний день основной метод выбора в диагностике грыж межпозвонковых дисков, являющихся наиболее частой причиной болей в позвоночнике (до 80%), а также других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, воспалительных и опухолевых изменений позвонков, мягких тканей и структур спинного мозга.

На сегодняшний день МРТ – оптимальный метод скрининговой и дифференциальной диагностики патологических изменений спинного мозга, а также единственный метод диагностики его демиелинизирующих заболеваний.

Магнитно-резонансная томография позвоночника позволяет выявить травматические повреждения структур позвоночного канала, в том числе, невидимые на рентгенограммах. Применение контрастирования дополнительно к стандартному исследованию позволяет проводить дифференциальную диагностику объемных образований и других заболеваний этой области. МРТ является незаменимым методом оценки показаний к терапевтическому либо хирургическому лечению большинства заболеваний позвоночника, а также контроля эффективности выбранного лечения. Метод дает возможность оценки нарушений статики (усиление и выпрямление естественных изгибов, сколиозы), выявлений смещений позвонков (спондилолистез), метаболических нарушений (остеопороз).

Протяженная опухоль спинного мозга. После введения контрастного вещества определяется выраженное его накопление объемным образованием. В современных центрах МР исследование позвоночника выполняется на высокопольных (1,5Т) МРТ и на сверхвысокопольном (3Т), обладающем более высокой разрешающей способностью при меньшей толщине среза, МРТ. Благодаря ультра широкой апертуре (70 см) и малой ее длине, томограф 3Т обеспечивает максимальный комфорт для пациента во время исследования, в том числе при нетяжелых формах клаустрофобии. Кроме того, аппарат позволяет обследовать пациентов весом более 110 кг. Если Ваш вес превышает 110 кг, оптимально проведение исследования на 3 Т МРТ. В ходе исследования, при выявлении ряда патологических изменений, могут возникнуть показания для внутривенного введения контрастного вещества. Контрастные препараты, применяемые при МРТ, не содержат йод, безопасны для организма и не вызывают аллергических реакций. В случае необходимости вам обязательно предложат провести расширенное исследование. Принятие решения об окончательном объеме исследования должны всегда оставляем пациенту, но следование рекомендациям специалистов помогает получить пациенту максимально информативное заключение, а в дальнейшем сэкономить время и деньги, избежав необходимости в проведении повторной диагностической процедуре. Современые центры готовы предложить большой перечень МР исследований позвоночника, охватывающих следующие зоны и различные их комбинации:

Краниовертебральная область и шейный отдел позвоночника. Показания к использованию метода:

• грыжи межпозвонковых дисков, как проявление остеохондроза, являющиеся наиболее частой причиной болей в шейном отделе позвоночника с возможной иррадиацией в плечевые суставы, верхние конечности и голову; • крупные грыжи дисков, оказывающие давление на спинной мог и нервные корешки, а также вызывающие ишемическое их поражение, что в свою очередь приводит к нарушениям чувствительности и двигательной функции верхних конечностей; • опухоли шейного отдела позвоночника, в том числе вторичного (метастатического) характера; • демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит). В данном случае МРТ – единственный метод инструментальной диагностики демиелинизирующих заболеваний; • травматические повреждения структур позвоночного канала, в том числе при отсутствии изменений на рентгенограмме. МРТ – метод выбора в диагностике травматических повреждений структур спинного мозга; • воспалительные заболевания структур позвоночного канала, как специфического, так и неспецифического характера, неинфекционные воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, синдром Рейтера); • острое нарушение спинального кровообращения, а также сосудистых мальформаций; • гранулематозные, грибковые, паразитарные инфекция спинного мозга и других структур позвоночного канала; • аномалии развития позвоночника.

Показания к проведению МРТ грудного отдела позвоночника:

• грыжи межпозвонковых дисков, особенно вызывающие боли в грудном отделе позвоночника с возможной иррадиацией (отражением) в грудную и брюшную стенку, органы грудной и брюшной полости, нередко симулирующие стенокардию, межреберную невралгию, холецистит, панкреатит и другие заболевания внутренних органов; • опухоли грудного отдела позвоночника, в том числе вторичного (метастатического) характера; • демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит). МРТ – единственный метод инструментальной диагностики демиелинизирующих заболеваний; • травматические повреждения структур позвоночного канала, в том числе при отсутствии изменений на рентгенограмме. МРТ – метод выбора в диагностике травматических повреждений структур спинного мозга; • воспалительные заболевания структур позвоночного канала, как специфического, так и неспецифического характера, неинфекционных воспалительных заболеваний (анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ревматоидный артрит, синдром Рейтера); • острое нарушение спинального кровообращения, а также сосудистых мальформаций; • гранулематозные, грибковые, паразитарные инфекции; • аномалии развития позвоночника.

Показания к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и/или копчика:

• грыжи межпозвонковых дисков, вызывающие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с возможной иррадиацией в тазобедренные суставы, нижние конечности, органы малого таза или приводящие к нарушению чувствительности и двигательной дисфункции нижних конечностей и тазовых органов; • опухоли пояснично-крестцового отдела позвоночника, в том числе вторичного (метастатического) характера; • травматические повреждения структур позвоночного канала, в том числе при отсутствии изменений на рентгенограмме. МРТ – метод выбора в диагностике травматических повреждений структур спинного мозга; • воспалительные заболевания структур позвоночного канала, как специфического, так и неспецифического характера, неинфекционных воспалительных заболеваний (анкилозирующий спондилоартритит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит, синдром Рейтера и пр.); • сосудистые мальформации; • подозрение на наличие гранулематозных, грибковых, паразитарных инфекций структур позвоночного канала; • аномалии развития позвоночника.

Магнитно-резонансное исследование позвоночника не требует специальной предварительной подготовки. Пациенту необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ (снимки и заключения, если таковые имеются), УЗИ, СКТ. Направление лечащего врача приветствуется. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.

Расшифровка МРТ головного мозга

При МРТ головного мозга в результате получаются послойные снимки. Если кто-то думает, как расшифровать МРТ головного мозга самому, повторяем – не стоит этого делать. Этим займется врач-диагност, он внимательно изучит результат и составит диагностическое заключение. Только квалифицированный специалист верно и объективно расшифрует снимок, соотнесет описание с клинической картиной.

Врач подробно изучит и определит, каковы размеры костей, кровеносных сосудов, наличие очагов с жидкостью, увидит возможные новообразования и инородные тела. Представленная картина соотносится с нормами (для разных возрастных групп они разные).

Возможные отклонения, которые может обнаружить диагност на снимках:

расширение желудочков мозга;
поврежденные нервные волокна;
аневризмы;
нарушение целостности костей или сосудов
деформация костей;
опухоли.

Чтобы выявить такие патологии, необходимо иметь квалификацию, поэтому не задумывайтесь над тем, как расшифровать МРТ головного мозга самостоятельно, а доверьте процесс доктору.

Все результаты обследования фиксируются в шифровальном листке, который закрепляется в медицинскую карту.

Для проведения МРТ обращайтесь только к профессионалам, даже маленький недосмотр в расшифровке при диагностике может сыграть огромное значение не в вашу пользу. Метод МРТ выявляет различные заболевания на самых ранних стадиях, а это – гарантия успешного излечения.

Когда применяют контраст?

Иногда перед проведением обследования в вену пациента вводится контрастное вещество. Это необходимо для получения на снимках более чёткого изображения некоторых участков. С ним МРТ работает более детализировано. Так бывает при диагностике опухолей. Контрастное вещество накапливается в новообразованиях и дополнительно подсвечивает их на изображениях. При диагностировании аневризмы сосудов контрастом вычерчивается целая схема кровеносной системы, по которой врачу легче выявить нарушения.

Контрастным веществом при МРТ служит гадолиний. Он работает для подсветки кровеносных сосудов и выводится почками из организма, хорошо переносится пациентами, редко вызывает аллергическую реакцию. При его применении существуют определённые противопоказания. Поэтому перед введением препарата проводят пробы на его переносимость.

Противопоказано применение контрастного вещества:

лицам с аллергической реакцией на гадолиний;
беременным и кормящим женщинам;
людям, больным сахарным диабетом;
пациентам с хроническими болезнями почек.

Гадолиний после проведения процедуры томографии выводится через несколько часов через почки. Лишняя нагрузка на них может спровоцировать обострение хронических патологий. Именно поэтому при больных почках контрастом не пользуются.

Расшифровка МРТ позвоночника

Как расшифровывается МРТ позвоночника? После того как снимки получены, при помощи специальной программы-просмотрщика врач-рентгенолог делает визуальную оценку обследования и формирует экспертное заключение. Результаты выносят на фотобумагу, рентген-пленку, на цифровые носители, отдают на руки пациенту. Снимки и заключение специалиста также вносится в историю болезни.

О результатах пациент узнает в течение 1-2 часов. В индивидуальном собеседовании рентгенолог может провести консультацию, укажет на найденные патологии, особые моменты, подскажет, на что необходимо обратить внимание и к какому специалисту обратиться за помощью. После того как снимки изучены, радиолог интерпретирует результат, составляет заключение, представляет его лечащему врачу.

Если пациенту требуется дополнительное исследование, его причину объясняет непосредственно лечащий врач.

Магнитно-резонансная томография придаточных пазух носа – как делают

При введении контрастного вещества исследование проводится значительно дольше, чем без него. Также специалист должен иметь квалификацию по введению и диагностике с его применением. Когда пациент находится в неподвижном состоянии в цилиндре томографа, аппарат производит снимки придаточных пазух носа под различными углами в нескольких проекциях. Исследование длиться 15-20 минут, если применяли контрастное вещество время обследования составляет 30-50 минут. Аппарат производит шум и гул во время диагностики пациента. Перед исследованием необходимо провести беседу и рассказать о неприятном звуке. По необходимости можно предложить пациенту седативные препараты и зафиксировать конечности ремнями, встроенными в аппарат. В процессе МРТ пациент находится в кабинете один. Медицинский работник наблюдает за его состоянием и качеством снимков из соседнего помещения.

Лобные и гайморовые пазухи расположены поверхностно, поэтому для заболеваний фронтит и гайморит назначение МРТ будет излишней роскошью. Наилучшим вариантом исследования будет наименее затратная рентгенография придаточных пазух носа. Однако выявить причину и разновидность может только МРТ. Пазухи решётчатого лабиринта и каналы клиновидной кости находятся поглубже и устроены сложнее, из-за этого выявить изменения возможно послойными способами исследования – КТ и МРТ. Опытный отоларинголог назначает актуальный вариант обследования пазух исходя из характера заболевания. Обратившись к хорошему специалисту сэкономите не только деньги, но и ваше драгоценное здоровье. Во время проведения магнитно – резонансного исследования, можно просмотреть слизистые оболочки носа. Также хорошо диагностировать полипы в носу и лабиринт клиновидной пустоты. Исследование помогает специалистам различить, какими бактериями вызвано заболевание, и исключить синусит, вызванный грибками. Что показывает МРТ придаточных пазух носа? Расшифровка результатов На снимках отчётливо видно имеющиеся патологии, воспалительные процессы или новообразования в придаточных пазухах носа. В процессе магнитно – резонансной терапии можно диагностировать:

Болезнь костей носа
Воспалительный процесс в придаточных пазухах (гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит)
Образовавшиеся кисты или полипы
Болезни, находящиеся в хронической форме
Неправильное строение после перенесённой травмы

По завершению магнитно резонансной томографии снимки расшифровывает радиолог, который подтверждает или опровергает диагноз лечащего врача. Пациенту выдаются на руки заключение, снимки и диск (который можно посмотреть на домашнем ПК).

Описание заключения составляет порядка 20 минут. МРТ пазух носа при беременности МРТ на 1 триместре запрещена. Во время магнитно – резонансного исследования, на организм беременной женщины происходит воздействие сильного магнитного поля. На первом триместре диагностики производить категорически не рекомендуется. Плод в этом периоде начинает формироваться. Со второго триместра врачи также не рекомендуют проводить МРТ, но в особых случаях всё же допускается и только по назначению лечащего врача. Под воздействием шума и излучаемого от аппарата тепла женщина испытает волнение, которое неблагоприятно отразиться на ребёнке. По возможности диагностику лучше перенести до рождения ребёнка и до того как мама откормит его грудным молоко. Исследование в период лактации также запрещено.

Расшифровка МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости позволяет оценить состояние внутренних органов, определить распространение и характер болезнетворного процесса. При этом есть возможность точно установить диагноз и своевременно приступить к лечению, предотвращая развитие каких-либо осложнений. МРТ позволяет отслеживать размеры опухолей при онкологии. Выявить своевременно метастазы, новые очаги поражений, составить план хирургического вмешательства.

Расшифровка МРТ — важнейший фактор, от которого зависит точность постановки диагноза. Процесс этот достаточно сложный, и как расшифровывается МРТ брюшной полости, в точности знает специалист, имеющий глубокие медицинские познания анатомии человека, характеристики заболевания. Рентгенолог обычно имеет опыт расшифровки на УЗИ и рентген-аппаратах, проходит, к тому же, специальные курсы подготовки.

Если возникают спорные, сложные случаи при расшифровке, используется несколько интерпретаций снимков. В настоящее время могут дистанционно привлекаться другие специалисты. Существует . Крупные медицинские порталы в интернете привлекают ведущих специалистов со всей России, а также из-за рубежа. Важность такого проекта очевидна, особенно для малых городов, где нехватка специалистов весьма ощутима.

Виден ли инсульт на МРТ?

Инсульт на МРТ всегда виден, и по рекомендациям Всемирной Организации Здравохранения (ВОЗ), Всемирной Ассоциации Неврологов (ВАН) является «Золотым стандартом» в выявлении любого типа инсульта. Радиолог после получения данных на свой персональный компьютер выполняет оценку анатомических изменений головного мозга. Так как данные первого исследования сохраняются на диск и печатаются на пленку, лечащий врач невролог после проведенного лечения может оценить назначенную терапию, поставить вопрос о коррекции медикаментозного лечения, что очень важно для дальнейшего качества жизни пациента. У пациента даже со скудной неврологической симптоматикой выявляются очаги на классических МРТ последовательностях.

Геморрагический инсульт МРТ

Геморрагический инсульт встречается в 15% случаях всех инсультов. Геморрагический инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), и как следствие — выход крови из сосуда головного мозга в вещество головного мозга. Данное патологическое состояние возможно в случаях: когда у человека высокое артериальное давление и сосуд головного мозга не выдерживает, его стенка разрывается. «пропотевание» сосудистой стенки клеточными элементами крови встречается реже. Виды геморрагического инсульта.

паренхиматозная гемморагия (кровь в ткани мозга).
субарахноидальная гемморагия (кровь в мягкой мозговой оболочке).
субдуральная гемморагия (причина — травма . Кровь в субдуральном пространстве).
эпидуральная гемморагия (причина — травма .Кровь в эпидуральном пространстве).

Так как основной субстрат патологии — это вышедшая из нормального русла кровь , то при МРТ , в зависимости от «возраста» крови, мы увидем характерные измения. Кровь выходит из привычного русла в ткань мозга. Геморрагический инсульт: увеличение сигнала на Т2 последовательности в левой гемисфере.

Инсульт на МРТ

На МРТ после инсульта в остром периоде (1-7 дней спустя развития симптоматики инсульта) патологические очаги ясно выявляются и отграничиваются от нормальной ткани головного мозга. На Т1 последовательности зона ишемии проявляется гипоинтенсивным сигналом, а на Т2 , наоборот, гиперинтенсивный сигнал. Также визуализируется отек вокруг данного очага и массэффект (смещение мозга в сторону нормального головного мозга). На МРТ в подостром периоде (7-21 дней спустя развития симптоматики инсульта). Разрешение отека (уменьшение его в размерах), зона инфаркта все также еще проявляется, как гипоинтенсивным сигналом, а на Т2 наоборот гиперинтенсивный сигнал. На МРТ в хроническом периоде (более 21 дней спустя развития симптоматики инсульта). Разрешение отека полностью. Зона инфаркта все также еще проявляется, как гипоинтенсивный сигнал, а на Т2 , наоборот, гиперинтенсивный сигнал. Расширение корковых борозд головного мозга, расширение боковых желудочков.

МРТ признаки инсульта

Диффузно-взвешенное изображение: инфаркт в левой средней мозговой артерии, инсульт в правой средней мозговой артерии.. Гиперинтенсивный сигнал в данном случае свидетельствует об острейшем периоде инсульта. Инсульт в левой гемосфере моста головного мозга. Визуализируется четкое разграничение нормальной ткани мозга от пораженного по средней линии. Ишемический инсульт МРТ — выделяют пять основных периодов завершенного ишемического инсульта:

Ранний восстановительный;
Поздний восстановительный;
Отдаленный.

При ишемическом инсульте МРТ показывает, соответственно, зону ишемии, то есть дефицит кровоснабжения в определенной локализации головного мозга в раннем периоде и в позднем периоде — омертвеление части головного мозга (зона инфаркта головного мозга). Помимо данных патологических изменений на МРТ есть возможность установить причину кровоизлияния, а именно : если это атеротромботический ишемический инсульт, на МРТ снимках головного мозга визуализируется тромб, сужение просвета сосуда головного мозга с холестериновыми бляшками. МРТ и лакунарный инсульт Лакунарный инсульт — это вид ишемического инсульта головного мозга, характеризующийся ограниченными небольшими очагами головного мозга (до 2,0 см), которые сформировались как следствие закупорки одной из мелких артерий головного мозга и разрешившиеся со временем в кисту (лакуну).

Признаки, которые выявляются на МРТ:

Односторонний инфаркт моста имеет острую разграничение по средней линии.
Повышение интенсивности или плотности в конце острой или в начале подострой стадии
Небольшие дискретные очаги низкой плотности/диффузно ограниченные 3-20 мм в диаметре, чаще 10 мм в диаметре
Сигнал очага больше интенсивности по сравнению с сигналом от церебральной жидкости.

МРТ при инсульте — что покажет, зачем

Инсульт — это патологическое состояние, характеризующиеся острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК), которое проявляется появлением очаговых или общемозговых симптомов, сохраняющихся у пациента в течение более 24 часов или приводящие к смерти больного. МРТ при инсульте «показывает» зону ишемии (при ишемическом инсульте), лакуну (киста при лакунарном инфаркте) или пропитывание кровью тканей головного мозга (при геморрагическом инсульте). Что МРТ покажет , важно для подбора правильного лечения. Чем раньше начата адекватная правильная терапия при инсульте, тем выше качество жизни пациента в будущем. МРТ головного мозга, инсульт При инсульте возникают необратимые изменения, которые всегда возможно диагностировать после выполнения МРТ. Любой инсульт МРТ способен распознать, уточнить причину его возникновения, его возраст, способен выявить какие части мозга поражены. Все это в дальнейшем способствует назначению правильного лечения. МРТ , как отмечалось ранее, всегда показывает инсульт. Данное утверждение подтверждено с позиций доказательной медицины. МРТ исследование показано как Всемирной Организацией Здоровья, так и Всемирной Ассоциацией Неврологов. Так как развитие медицинской физики не стоит на месте , такое явление как диффузия и перфузия применимы и для МРТ. Именно при помощи диффузно-взвешенного изображения (режим МРТ-сканирования) выявляются изменения в головном мозге спустя минуты после начала развития симптомов инсульта.

Отличия МРТ и КТ

Как расшифровывается МРТ и КТ и чем отличаются данные виды обследования.

КТ (компьютерная томография) — данное обследование проводится при помощи рентгеновских лучей. Отличие от обычного рентген-обследования, где двухмерное изображение отображается на пластине или пленке — при компьютерной томографии изображение выходит объемным. Дело в том, что аппарат устроен так, что человек находится внутри аппарата в кольцеобразном контуре. Снимки органов делаются под разными углами, с разных точек, изображения обрабатываются и получается трехмерная картина.

Принцип получения снимков на МРТ (магнитно-резонансной томографии) такой же. Разница — в природе волн. При МРТ используются электромагнитные волны.

Основные отличия обследований в лучах, а также в том, что каждый метод в своем роде лучше выявляет ту или иную патологию.

Немного истории

1973 год, в котором Пол Лотербур – профессор химии опубликовал свою статью о создании изображения на основе магнитного резонанса в научном журнале Nature, всеми единогласно принят за время основания метода. Немного позднее Питер Мэнсфилд – британский физик, усовершенствовал математические составляющие создания изображения. За вклад в создание магнитно-резонансной томографии оба ученых получили Нобелевскую премию в 2003 году.

Весомый прорыв в развитие метода произошел при изобретении МРТ-сканера американским ученым и врачом Реймондом Дамадьяном, одним из первых исследователей возможностей МРТ. По многочисленным сведениям, ученый является создателем и самого метода, так как еще 1971 году им была опубликована идея об обнаружении рака при помощи МРТ. Также имеется информация о подаче заявки в Комитет изобретений и открытий от советского изобретателя Иванова В.А. по данной теме, подробно описанной уже в 2000 году.

Ответы на распространенные вопросы

Ответим на вопросы, которые часто задают пациенты перед проведением МРТ:

Можно ли что-то есть перед МРТ? Если процедура проводится не для изучения состояния органов ЖКТ, то пациенту не нужно ограничивать себя в еде. В противном случае нельзя принимать пищу в течение 6-8 часов до процедуры МРТ.
Что из продуктов можно есть перед МРТ? Если пациенту назначена МРТ органов ЖКТ, то в течение двух суток нужно соблюдать диету и исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию (яйца, бобовые, капуста и другие овощи с повышенным содержанием клетчатки).
Можно ли пациенту пить алкоголь перед МРТ? Нет, последний прием алкоголя допустим не позже, чем за 2-3 дня до исследования. Спиртные напитки негативно сказываются на состоянии кровеносных сосудов. Если провести МРТ вскоре после приема алкоголя, то диагностика даст недостоверные результаты.
Можно ли пить воду перед МРТ? Пациент не должен ограничивать себя в питье, если исследование не касается органов ЖКТ. В противном случае от воды нужно воздерживаться в течение 3-4 часов до проведения МРТ.
Надо ли раздеваться для обследования методом МРТ? Обычно пациент раздевается, а ему выдают больничную сорочку или халат. Белье можно оставить (женские бюстгальтера нельзя оставлять, если у них металлические косточки или крючки). Если одежда пациента свободная и без металлической фурнитуры, врачи могут разрешить провести МРТ в ней. Но предварительно нужно вынуть из карманов все предметы.
Можно ли делать МРТ при насморке или простуде? Все зависит от степени выраженности симптомов. Обычно простуда и насморк связаны с воспалительными процессами. Они могут исказить результаты исследования. Поэтому на диагностику лучше являться здоровым. Но это касается только МРТ головного мозга и височно-нижнечелюстных суставов. При сканировании других органов и тканей человека простуда – не противопоказание.
Сколько по времени делают МРТ? Обычно исследование длится 20-30 минут. Процедура затянется, если пациенту вводят контрастирующий препарат или седативное средство. Тогда МРТ будет продолжаться около 60 минут. Максимальная продолжительность (при МРТ всего тела) – 2 часа.
С какого возраста детям делают МРТ? Магнитная резонансная томография безопасна даже для плода, находящегося в материнской утробе. Поэтому томографию можно делать малышам любого возраста, включая новорожденных и недоношенных детей. Единственный нюанс – детей перед исследованием вводят в наркоз, чтобы они сохраняли неподвижность. Процедуру без наркоза проводят детям от 7 лет.

МРТ в медицине имеет большую ценность. Результаты такого исследования будут полезными для флебологов, кардиологов, онкологов, хирургов, травматологов и других специалистов. Благодаря им можно не только поставить верный диагноз, но и точно выявить локализацию патологического процесса. Все это поможет назначить раннее и эффективное лечение, а также сократить период реабилитации.

Как подготовиться к томографии морально и физически

Вот, что нужно брать с собой, отправляясь на МРТ диагностику:

Направление от лечащего врача (можно без него, если пациент сам является инициатором обследования);
Результаты проведенных ранее таких диагностических процедур как УЗИ, КТ, МРТ;
Историю болезни (можно копию), амбулаторную карту, выписки и заключения специалистов;
Документы, подтверждающие право на льготное исследование (если такие есть);
Полис ДМС (дополнительного медицинского страхования), если услуги клиники оплачивает страховщик.

Обычно подготовки к МРТ-исследованию не требуется. Пациент просто должен прийти в назначенное время в диагностический кабинет. Достаточно лишь перед процедурой убрать все, что содержит металл и чувствительно к магнитному полю:

Ключи;
Кошелек;
Мобильный телефон;
Банковские карточки;
Украшения (серьги, кольца, заколки, цепочки, пирсинг);
Одежду с металлической фурнитурой.

Если у вас есть металлические конструкции, которые нельзя снять, обязательно предупредите врача. Речь идет о металлических и металлокерамических коронках, имплантатах, спицах, кардиостимуляторе и прочих медицинских устройствах.

Подготовка требуется только, когда назначают МРТ органов ЖКТ. Важно, чтобы желудок и кишечник были пустыми, а их мышцы – расслабленными. Поэтому:

Можно есть перед МРТ не позже, чем за 6-8 часов до процедуры (если диагностика назначена на утро, то последний прием пищи – вечером).
Можно пить не позже, чем за 3-4 часа до МРТ исследования.
Для профилактики вздутия живота выпейте активированный уголь из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела.

За 30-40 минут до МРТ желательно принять спазмолитическое средство для профилактики спазмов гладкой мускулатуры. Подойдут препараты: Но-шпа, Дротаверин, Спазмонет-Форте, Спазмол.

Какие патологии выявляет МРТ

Спектр диагностируемых заболеваний в случае с МРТ широк. Сокращённый перечень патологий:

заболевания воспалительной природы (недуги мочеполовой системы);
патологические явления в головном и спинном мозге (болезни гипофиза, позвоночника, поражения нервной системы);
доброкачественные и злокачественные опухоли (в головном мозге, печени, органах дыхания, молочных железах и пр.);
сердечно-сосудистые патологии (сосудистые патологические процессы, пороки сердца);
поражения травматического характера;
инфекции суставов и костной ткани (остеохондроз и пр.).

Когда показана МРТ

Процедура МРТ показана при следующих обстоятельствах:

при необходимости оценки состояния отдельных органов или отделов организма человека (головного мозга, челюстных рядов, гайморовых пазух, сердца и сосудов, органов малого таза и др.);
для контроля развития злокачественного новообразования, определения наличия метастазов в других анатомических единицах;
в целях исключения/подтверждения рецидивирующей патологии после оперативного лечения опухоли.

Режимы сканирования

Различают следующие виды МРТ исследований:

Диффузионно взвешенная томография. Это методика проведения МРТ, позволяющая изучать движение водяных молекул в клетках и тканях человека. Она базируется на регистрации скорости передвижения протонов атомов водорода, которые были помечены радиоимпульсами. Благодаря ей врачи судят о состоянии клеточных мембран и межклеточного пространства. Диффузионно взвешенная МРТ применяется для диагностики ишемических инсультов и онкологических заболеваний.
Магнитно резонансная перфузия. МРТ в режиме перфузии определяет количество крови, перегоняемой через отдельные органы. Исследование выявляет скорость и объем притока крови, а также оценивает степень венозного оттока и проницаемость сосудистых стенок. Данный метод МРТ помогает различать здоровые и пораженные ткани.
МР-спектроскопия. Это вид исследования, определяющий биохимические изменения тканей, происходящие в результате заболеваний. Любая патология приводит к нарушению метаболизма, и в пораженных органах накапливаются определенные метаболиты. С помощью МРТ в режиме спектроскопии выявляется их концентрация, которая повышается еще до начала проявления клинических симптомов. Метод ценится за то, что он помогает диагностировать болезни на ранних стадиях, когда их лечение наиболее эффективно.
Томографическая ангиография. Метод визуализирует просвет кровеносных сосудов, которые дифференцируются от других тканей благодаря току крови: ее меченые протоны передвигаются в отличие от других, неподвижных клеток. МРТ в режиме ангиографии выявляет анатомические и функциональные патологии кровеносной системы.
Функциональная МРТ. Этим методом исследуют головной мозг, выявляя индивидуальное строение для отдельного пациента. Он основывается на приливе крови к той зоне, что в данный момент наиболее активна. Пациенту предлагают выполнять различные задания, а компьютер регистрирует области повышенной активности.

МРТ позвоночника с осевой нагрузкой. Метод появился недавно, и в России есть только одна клиника, предлагающая диагностику в этом режиме. Он заключается в сканировании пояснично-крестцовой зоны позвоночного столба сначала в обычном режиме, а затем в динамике (с нагрузкой). Для этого стол томографа и его магниты переводят в вертикальное положение вместе с пациентом. При воздействии силы тяжести патологические структуры позвоночника выявляются лучше.
МР-термометрия. Она позволяет регистрировать температуру различных тканей и органов внутри человека за счет изменения частоты радиоволн в зависимости от степени нагретости участков тела. Этот метод МРТ необходим для оценки эффективности проведения процедур, заключающихся в локальном нагревании тканей при онкологических заболеваниях.

Результат МРТ исследования – высококачественные снимки. Но иногда этого недостаточно для постановки диагноза. Тогда назначают томографию с контрастированием: пациенту вводят препарат с гадолинием – металлом, хорошо откликающимся на радиочастотные волны внутри томографа. Он в течение 1-2 минут распространяется по всему организму и дает возможность получить более четкое изображение исследуемой области, выявляя даже мелкие патологии структур органов и тканей.