УЗИ сердца ребенку назначает специалист, чтобы с ювелирной точностью изучить орган и выявить отклонения или патологию. Бояться процедуры не стоит, она полностью безопасна, не требует много времени и особой подготовки. Эхокардиографию показывают даже новорожденному, только что появившемуся на свет.
Для чего проводят
Ультразвуковое исследование способствует полной оценке работы сердца ребенка, визуализации его структуры и строения. Процедура очень важна для выявления на ранних сроках заболеваний или подозрений на патологию и начало их устранения.
Пройти эхокардиографию предлагают в следующих случаях:
- Если во время обычного медосмотра педиатр заметил сердечные шумы.
- Ваш малыш периодически жалуется на болевые ощущения в грудной клетке с левой стороны.
- Новорожденный отказывается от груди или сосет ее с трудом, но при этом осмотр педиатра не показал никаких отклонений в его здоровье.
- Когда ребенок плачет, у него синеют губки и область вокруг рта.
- Ручки и ножки чада часто бывают холодными.
- В частных случаях наблюдаются беспричинные обмороки.
- Ребенок постоянно ощущает упадок сил и усталость, способен страдать одышкой и повышенной потливостью.
- Если родители стали замечать, что их отпрыск очень часто страдает простудными заболеваниями, в частности, у него постоянно возникает воспаление легких.
- Температура тела длительное время находится ниже нормы.
- Наблюдается сухой кашель, не являющийся признаком простуды.
- При ощупывании под ложечкой чувствуется дрожание, а на шее пульсация в области вен.
- Ребенок плохо набирает вес.
- В семье есть сердечники, значит, плохая наследственность.
- ЭКГ показало неоднозначные результаты.
- Младенцу УЗИ положено делать планово в один месяц и год.
У ребенка появились шумы в сердце? Не стоит беспокоиться, но следует посетить врача. Шумы существуют двух видов: функциональные и органические. Следует узнать у врача почему же они появились и какому виду принадлежат.
Кардиопатия способна настигнуть ребенка в любом возрасте, будьте бдительны, выражается она одышкой, нехваткой кислорода при дыхании, бледностью кожи, головокружением и аритмией.
В каком возрасте необходимо сделать УЗИ сердца ребенку?
Обычно УЗИ сердца назначают грудничку в возрасте 1–1,5 месяца. Однако при подозрении на аномалии развития или пороки сердца у новорожденных такое обследование может быть сделано даже в первые дни жизни младенца. Кроме того, УЗИ сердца может быть назначено и в более позднем возрасте. В особенности если присутствуют такие симптомы, как:
- наличие шумов в сердце;
- «мраморность» и посинение (цианоз) кожных покровов;
- цианоз носогубного треугольника при плаче.
Повторное УЗИ сердца, как правило, не требуется. Исключения составляют только те случаи, когда было выявлено заболевание и необходим контроль над ним. Впрочем, некоторые детские медицинские центры предлагают родителям проводить эхокардиографию детям с периодичностью 1 раз в год. Однако это зависит только от оснащенности поликлинического учреждения и желания родителей наблюдать за развитием и здоровьем собственного ребенка.
Гномик.ру рекомендует Rmh24.ru Сервисный ремонт холодильников от Rmh24.ru Ремонтируем холодильники всех марок. Бесплатный выезд мастера и диагностика!
Используйте промокод: Гномик.ру
и получите гарантированную скидку 10%
Работаем по Москве и области.
Звоните
Вызвать мастера
Для младенца
Эхокардиография для новорожденного от одного до полутора месяцев является плановой процедурой и назначается всем малышам. Правда, есть случаи, когда обследование могут назначить младенцу сразу же после рождения. Такое решение специалисты принимают, если есть подозрение на патологию, например:
- При прослушивании наблюдаются шумы в области сердца.
- На кожных покровах наблюдаются синие пятна и неестественная «мраморность».
- Область вокруг рта грудничка синеет при плаче.
В случае неподтверждения отклонений повторная процедура не проводится. А вот если были замечены аномалии в работе или развитии сердца, ситуация берется под контроль врачей.
Многие специалисты рекомендуют в качестве профилактики проводить УЗИ сердца каждый год. Выявите малейшие отклонения от нормы и вовремя остаостановите овить появление аномалий.
Показания для ЭхоКг детям
Существует 3 вида УЗИ сердца. Часто динамическую ЭхоКг назначают для наблюдения за продвижением лечения. Инвазивные методы в этом случае не позволяют составить общую картину. Например, катетеризация правых отделов сердца дает больше информации, но делать ее постоянно и отслеживать малейшие изменения от лекарств невозможно. Показания для ЭхоКг детям динамическим методом:
- оценка эффективности оперативного вмешательства;
- отслеживания прогресса во время медикаментозного лечения;
- проверка причины резкого изменения состояния или ухудшения здоровья.
Такой способ не используется для диагностики заболеваний. Чаще динамическое УЗИ назначают, если патология сердца требует постоянного мониторинга. Такая необходимость возникает при увеличении или уменьшении левого желудочка. Без постоянного контроля такое нарушение приводит к серьезным осложнениям, т.к. первопричиной деформации становится сердечная недостаточность и диффузный миокардит. Не менее опасен клапанный стеноз, который может прогрессировать за короткий срок. Легочная гипертензия развивает дефекты межжелудочковой или межпредсердной перегородки. Лечение при этом требует систематических проверок на УЗИ аппарате, т.к. при быстром развитии болезнь приводит к остановке сердца.
Для диагностики используют трансторакальное ЭхоКг. Для детей такая процедура не вредна, не причиняет болевых ощущений. Из-за простоты проведения исследования, его проходят первым. При этом 10 минутный анализ необходимо для обнаружения:
- сердечную недостаточность;
- врожденный порок сердца;
- ишемическую болезнь;
- миокардит;
- легочную гипертензия (любой этиологии);
- кардиомиопатия;
- синкопальные состояния;
- инфекционный эндокардит;
- приобретенные пороки сердца;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- перикардит;
- опухоли (доброкачественные и злокачественные);
- острый коронарный синдром.
Внимание! Трансторакальные исследования детям назначают для обнаружения возможных заболеваний, если ближайшие родственники внезапно умирали от внезапной остановки сердца в молодом возрасте.
Существует чреспищеводный метод диагностики. Он менее приятен и используется только в случае, когда стандартные способы проведения УЗИ не сработали. Для такой процедуры в пищевод пациента помещают специальный датчик. Исходящие от него волны не сталкиваются с тканями, мешающими получить полную информацию о состоянии сердца. Трансторакальное ЭхоКг пропускает ультразвук через подкожный жир, кости и легочные ткани, из-за чего картина получается менее четкой. Чреспищеводное УЗИ назначают, если:
- Исследования стандартным методом (трансторакальным) не дали результатов или информации оказалось недостаточно для постановки диагноза.
- Обнаружены тромбы внутри сердца.
- Необходимы дополнительные данные для лечения инфекционного эндокардита.
- На органе обнаружены новообразования неизвестной этиологии. Рассмотреть их при внешнем обследовании не всегда возможно.
- Возможен износ клапанов сердца. Назначается, если человек болен пороком сердца: приобретенным или врожденным.
- Есть подозрение на расслоение аорты. Требует срочного хирургического вмешательства. Без помощи врачей пациент с такой патологией умрет в течение суток.
- Симптомы указывают на наличие аневризмы.
- Пациенту был заменен клапан. Чреспищеводное ЭхоКг позволяет проверить работоспособность протеза и выявить нарушения на начальных стадиях.
Проведение процедуры
УЗИ назначает педиатр. Принцип исследования заключается в эхолокации, дающей максимальную информацию о работе и внешнем виде органа.
На грудную клетку наносится специальный гель, по ней водится специальный датчик, излучающий сверхзвуковые волны. Волны безопасны и без них нельзя получить обратную информацию от органов и тканей, появляющуюся на экране монитора аппарата. Полученное изображение должен расшифровать специалист и сделать письменное заключение.
Вся процедура занимает от 5 до 40 минут.
Что собой представляет и как проводится УЗИ сердца?
В основе УЗИ диагностики лежит принцип эхолокации. Для получения достоверной информации врач наносит специальный гель на водной основе на кожу. И только после этого к месту обследования прикасается специальный датчик. Это делается для того, чтобы избавиться от воздушной прослойки, которая мешает сверхзвуковым волнам проникнуть сквозь ткани.
Сила этих волн весьма невелика, то есть нанести вред здоровью такое излучение попросту не может. В то же время величины этих волн вполне достаточно для того, чтобы они, отразившись от тканей и органов, передали обратный сигнал (эхо) назад датчику. Полученная информация отправляется в аппарат УЗИ и выводится на монитор в виде изображения. Врачу остается лишь расшифровать его и написать заключение.
Обычно подобные действия отнимают немного времени. Всего лишь 3–5 минут и информация о здоровье сердечка вашего малыша уже у вас на руках. Однако не стоит пугаться, если УЗИ затягивается на более длительный срок. Метод обследования абсолютно безвреден и безопасен. Поэтому даже 20–40 минут изучения строения «моторчика» вашего грудничка никак не отразятся на его дальнейшем самочувствии.
Подготовка
Для того чтобы исследование не оставило негативного осадка, стоит позаботиться о следующих факторах:
- Взять с собой направление и амбулаторную карту, влажные салфетки, чистую проглаженную пеленку, бутылочку с питьем, соску-пустышку, любимую игрушку малыша, чтобы развлекать его во время процедуры.
- Желательно перед походом в поликлинику малыша хорошо покормить, это сделает его более спокойным.
- С детьми в более осмысленном возрасте лучше всего предварительно провести разъяснительную беседу, чтобы они не боялись.
- Если процедура проводится повторно, необходимо не забыть предыдущие результаты.
- Желательно знать рост и вес чада, на основе данных установите, соответствует ли им развитие органа.
В кабинете УЗИ ребенка придется раздевать, стоит дома одеть его в удобную одежду, снимаемую легко.
Совет: если в один день намечено обойти несколько кабинетов, то лучше всего начинать с УЗИ, так как ребенок должен быть спокойным, иначе обследование не будет полноценным.
Что показывает исследование
На фото — вид сердца при УЗИ.
Специалист, который осматривает пациента с помощью ультразвуковой аппаратуры, видит:
- Камеры органа, их размеры, целостность и состояние.
- Стенки предсердий, желудочков, их толщину.
- Как работают клапаны и их состояние.
- Сосуды сердца.
- Кровообращение.
- Мышцы сердца.
- Присутствие или отсутствие жидкости в околосердечной сумке.
Благодаря обследованию выявляется большое количество кардиологических заболеваний. Помимо совпадения с нормами, врач учитывает телосложение, вес, рост и возраст детей.
Какие отклонения можно выявить
С помощью УЗИ сердца ребенку можно поставить следующие диагнозы:
- Врожденные пороки.
- Предсердные нарушения ритма.
- Инфаркт миокарда.
- Тромбы.
- Перикардит, эндокардит и другие воспаления органа.
- Новообразования.
- Нарушения сердечного ритма, аритмия.
- Ишемическая болезнь.
Вовремя проведенная диагностика помогает установить диагноз на ранних стадиях, что облегчит лечение и поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.
Нормы и расшифровка
Нормы детской эхокардиографии определяют по следующим параметрам:
- Насколько эффективно работает сердце.
- Рассматривают структуру и размеры органа.
- Как функционирует кровоток.
- Были ли замечены новообразования.
Нормы для новорожденного:
- Левый желудочек, толщина стенки: 4,5 мм.
- Правый желудочек, здесь толщина: 3,3 мм.
- Мышца сердца, частота сокращений в минуту: 120 – 140.
- Межжелудочковая перегородка: 3 – 9 мм.
- Диаметр аорты: точных данных нет.
- Левый желудочек, фракция выброса: 66 – 76%.
Норма для детей старше:
Таблица норм результатов ЭхоКГ для детей от рождения.
Все данные примерны и зависят от возраста и пола ребенка. Точную расшифровку может сделать только специалист, поэтому заострять на этом внимание дилетанту не стоит.
Нормы ЭХО КГ
Показатели нормы занесены в специальные таблицы, по которым врач оценивает состояние работы органа у каждого исследуемого. Нормы меняются в соответствии с такими параметрами, как возраст, вес, пол.
Нормы грудничка 1 месяца жизни, все размеры указаны в мм:
Показатель | Мальчики | Девочки |
Конечно-диастолический размер левого желудочка (КДРЛЖ) | 19-25 | 18-24 |
Конечно-систолический РЛЖ | 12-17 | 12-17 |
Диаметр левого предсердия (ДЛП) | 13-18 | 12-17 |
Диаметр ЛЖ (левого желудочка) | 6-14 | 5-13 |
Толщина перегородки, расположенной между желудочками | 6-14 | 5-13 |
Толщина задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ) | 3-5 | 3-5 |
Толщина стенки правого желудочка (ПЖ) | 2-3 | 2-3 |
Скорость движения крови (замеряется около клапана легочной артерии) | 1,3м/с | 1,3 м/с |
Незначительные отклонения от данных показателей могут быть вариантом нормы, при сомнительном анализе проводится повторный скрининг через год.