Могу ли я получить расшифровку и снимки УЗИ на руки?

Анатомические особенности кисти руки

Кисть – самая уникальная часть человеческого тела, имеющая и сложное строение, и множество уникальных функций. Именно она является самым рабочим органом и возвышает человека над всем животным миром. Уникальное строение обеспечивает и ее уникальные возможности, за что этот орган справедливо назван «Божьим даром».

В состав входят 27 костей, соединенных между собой суставами, их всего 21, и 34 мышцы, обеспечивающих разнообразные и точные движения. Кроме этого имеется большое количество связок, сухожилий, артерии, вены и нервы.

Анатомически кисть делится на 3 основных отдела:

• запястье, состоящее из 8 костей (ладьевидной, гороховидной, трапециевидной, трапеции, полулунной, трехгранной, головчатой, крючковидной);
• пястный отдел, состоящий из 5 пястных костей, соединяющихся с пальцами;
• пальцы – их всего 5, 4 из них состоят из 3 костей (фаланг) и 3 суставов, и 1 (большой палец) состоит из 2 фаланг и 2 суставов.

Запястье соединяется с предплечьем посредством лучезапястного сустава, который образуют лучевая и локтевая кости с одной стороны, и первый ряд костей запястья – ладьевидная, полулунная и трехгранная кости.

Где провести обследование

Специалистами, которые работают с сосудами, являются флебологи и ангиохирурги. Исходя из этого, следует проводить обследование там, где возможна консультация соответствующего специалиста. Наилучшим вариантом будет, если ангиохирург или флеболог лично проведет исследование. Ведь во время УЗИ необходим не только корректный осмотр, но и правильно выполненные функциональные пробы в процессе анализа.

Наилучшим местом для проведения обследования являются специализированные флебологические центры, но УЗИ вен в поликлинике также возможно, ведь аппаратура широкодоступна и отсутствует дефицит флебологов. Если пациент не имеет возможности попасть в соответствующее лечебное заведение, то можно выполнить УЗИ и на дому. Диагностическая ценность несколько снижается, но порой её достаточно для выставления окончательного диагноза.

В современной медицине, когда широко распространены варикоз, атеросклероз и другие заболевания сосудов, нельзя обойтись без ультразвукового обследование вен и артерий ног и рук. Самыми часто поражающимися частями тела являются конечности, особенно ноги, т.к. они больше остальных предрасположены к застою крови. Связанно это с особенностями венозного кровотока и наличия коллекторов, в которых и накапливается кровь при патологиях. Поэтому при наличии признаков заболевания или если пациент состоит в группе риска ему необходимо выполнить УЗИ и получить консультацию специалиста.

Причины возникновения заболевания

К патологии кисти могут привести различные причины. Чаще всего это различные ее повреждения – ушибы, переломы, разрывы связок и сухожилий, открытые и проникающие ранения.

Другой наиболее распространенной причиной являются системные заболевания – ревматоидный артрит, красная волчанка (артропатия кистей Жакку), склеродермия с развитием контрактур и атрофией мышц, обменно-дистрофический полиартрит.

На состоянии кисти отражаются эндокринные заболевания – сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, а также возрастные изменения в костях – остеопороз, дистрофия хрящей, развитие артроза.

Существуют и наследственные заболевания кисти, например, контрактура Дюпюитрена (образование фиброзного тяжа, сгибающего пальцы). Наконец, кисть также может поражаться опухолями мягких тканей, хрящей, кости. Вся эта патология выявляется при ультразвуковом сканировании.

Что лучше — КТ или МРТ?

Большой разницы между МРТ и КТ (компьютерной томографией) нет. Оба метода диагностики полностью безопасны, безболезненны и максимально информативны. Компьютерную томографию руки назначают при травмах, переломах или серьезных вывихах. При помощи КТ врачи получают точные данные о костях и суставах, она работает с использованием рентгеновского излучения. Однако при нарушениях кровотока и патологиях мягких тканей КТ руки не информативно.

Что лучше для диагностики, решает лечащий врач, исходя из жалоб или диагноза пациента.

Показания для прохождения обследования

Поводом для прохождения УЗИ запястья кисти руки и других ее отделов являются следующие случаи:

• повреждения кисти – любых ее структур;
• боли и ограничение функции;
• внешние изменения – отек, покраснение, деформация;
• хруст при движениях в суставах;
• наличие системных заболеваний (полиартрита, волчанки, склеродермии, псориаза);
• эндокринная, онкологическая патология с симптоматикой поражения кисти.

Под контролем аппарата УЗИ также выполняют диагностические пункции в области различных структур кисти – суставов, гематом, взятие биопсии.

Показания и подготовка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Полный список показаний к проведению ультразвукового исследования суставов очень большой. Но если говорить про основные показания, то представлены они так:

• травма суставной капсулы и окружающих ее мягких тканей;
• системные патологии;
• аутоиммунные заболевания;
• воспалительные заболевания (как острые, так и хронические);
• ожирение с необходимостью сделать УЗИ коленного сустава;
• увеличение (опухлость) суставной капсулы и окружающих ее мягких тканей;
• плановая диагностика тазобедренных суставов у новорожденных малышей;
• при подозрениях на вывих или подвывих;
• при динамическом мониторинге состояния суставных соединений при лечении их дисплазии;
• при необъяснимых мышечных болях и болях мягких тканей;
• пальпируемые подкожные образования в области мягких тканей;
• при динамическом мониторинге течения терапии по поводу артрита, тендинита и теносиновита;
• при подозрении на наличие или разрыв кисты Беккера, а также других одноименных заболеваний;
• при динамическом мониторинге течения терапии по поводу бурсита;
• при эндокринных патологиях;
• остеохондропатия и при других одноименных патологиях;
• при болях неясной этиологии (причин);
• неподвижность или скованность в конечностях.

Какой-либо специфической подготовки данная процедура не имеет. Но важно знать, что за 6 часов до проведения ультразвукового исследования нельзя делать инъекции в диагностируемое суставное соединение.

Подготовка к УЗИ кисти

Рука не является внутренним органом, ее состояние не зависит ни от образа питания, ни от приема медикаментов и других причин. Поэтому в подготовке к УЗИ кисти руки нет никакой необходимости. Единственное, что требуется от пациента, чтобы кожа была чистой, без каких-либо косметических средств, кремов. Также необходимо снять кольца, браслеты, цепочки, часы, чтобы они не мешали исследованию.

Имеет ли УЗИ противопоказания

Данный метод не просто является самым безопасным из всех существующих на сегодняшний день, он также не имеет противопоказаний.

Читать так же: вредно ли ультразвуковое исследование.

В этом видео вы найдете пример того, как проводится исследование запястья:

Однако стоит отметить, что в некоторых случаях диагностика может быть затруднена. Например, если на исследуемой области имеется открытая рана. В таком случае целесообразно отказаться от УЗИ диагностики и найти ей альтернативу. Поскольку специалисту не удастся получить исчерпывающую информацию о состоянии исследуемой области.

Как проводится УЗИ кисти руки?

Пациент освобождает от одежды одну или обе руки до локтя, садится в удобное положение, руки кладет свободно на колени, расслабившись. Врач наносит специальный контактный гель на кожу и прикладывает датчик, перемещая его с одного участка на другой, направляет на отдельные структуры кисти. При этом он может попросить пациента повернуть, согнуть или разогнуть руку.

Датчик направляет лучи ультразвука на объект и улавливает отраженные лучи от различных структур кисти – костей, суставов, сухожилий. Каждый тип ткани имеет свою эхогенность – способность отражать волны в зависимости от плотности структуры. Все эти данные заложены в программу сканера. Отраженные волны улавливающий датчик передает на анализатор сканера, и после их цифровой обработки на экране возникает изображение.

Длительность процедуры обычно не превышает 20 минут. Возможно проведение УЗИ отдельного пальца руки, если только в нем имеется патология, а остальные отделы кисти здоровы. Это исследование займет гораздо меньше времени. Никаких неприятных ощущений у пациента во время процедуры не возникает.

Суть и порядок проведения обследования

УЗИ мягких тканей не предполагает какой-либо специальной подготовки, как при обследовании брюшной полости или органов малого таза. Для проведения процедуры достаточно оголить область, которая будет подвержена изучению. В процессе всех манипуляций пациент находится в сидячем или лежачем положении, по просьбе специалиста принимая разные позы.

Врач-сонолог смажет исследуемый участок тела специальным гелем для большего контакта с датчиком, после чего установит последний над местом возможной патологии. Пациент в ходе этих действий не испытывает какого-либо дискомфорта или болезненных ощущений. Все проводимые манипуляции фиксируются, а картинка выводится на рядом стоящий монитор в режиме реального времени. Формирование изображения в процессе обследования происходит за счет отраженных ультразвуковых волн.

Интерпретируя полученные данные, специалист должен четко зафиксировать параметры и место расположения патологии, дать оценку состояния тканей и кровотока, обнаружить имеющиеся полости и охарактеризовать их содержимое. Следует понимать, что при наличии у пациента избыточного веса либо при слишком глубокой локализации очага проблемы потребуется проведение МРТ, поскольку полученные сведения будут не до конца информативны.

Если процедура проводится с целью обследования мышц, в протоколе УЗИ обязательно будет отмечена пораженная составляющая.

Важно: УЗИ мягких тканей – абсолютно безопасная манипуляция, которая допускается к проведению с любой необходимой частотой. Обследование таким способом используется при работе не только со взрослыми пациентами, но также с детьми и беременными женщинами.

Расшифровка результатов

По завершении исследования УЗИ кисти руки, ее костей, суставов, сухожилий, мышц врач делает письменное заключение с описанием полученных данных каждой из этих структур. Если патологии не выявлено, делается заключение, что структуры кисти и лучезапястного сустава в пределах нормы.

При выявлении патологии специалист описывает ее. Например, вот что показывает УЗИ суставов кисти руки при артрозе: истончен хрящ сустава, контуры его неровные, изъедены, суставная щель сужена, при остеопорозе: эхогенность костной ткани снижена и так далее. Описание заканчивается заключением, в котором пишется предположительный диагноз, а больному даются рекомендации по дальнейшему обследованию, если это необходимо.

Какие ткани позволяет осмотреть УЗИ

Невольно пациенты начинают сомневаться в эффективности процедуры, сравнивая ее с рентгеном. Ведь, кажется, что только рентген в состоянии показать существенные отклонения. Но это распространенное заблуждение, поскольку УЗИ позволяет осмотреть мягкие и костные ткани.

Во время проведения УЗИ локтевого сустава или кисти доктор получает возможность оценить структуру не только связок, но и мышц. Более того, аппарат позволяет тщательно осмотреть суставные хрящи, сухожилия. К тому же, специалист, ответственный за проведение процедуры, имеет возможность оценить состояние нервных окончаний, находящихся в кисти руки. Это очень важно для диагностики многих заболеваний.

Что позволяет определить ультразвуковая диагностика?

По результатам ультразвукового сканирования можно с высокой долей вероятности выявить различные типы патологии:

• переломы костей – свежие и застарелые;
• повреждение мягких тканей – связок, мышц, сухожилий;
• атрофию мышц;
• наличие гнойного очага воспаления в кости (остеомиелита), в мягких тканях – абсцесса, флегмоны;
• воспалительные заболевания – тендинит, тендовагинит, синовиит, лигаментит;
• гигрому (кисту) сухожилия;
• дистрофические и системные заболевания суставов – артроз, различные артропатии;
• остеопороз костей;
• опухоли (остеомы, хондромы, кисты, злокачественные образования).

Кроме того, современные технологии УЗИ, сочетающиеся с допплерографией, так называемое цветное дуплексное картирование (ЦДК) кисти.

Эта методика позволяет исследовать сосуды, определить состояние кровообращения. Также она очень информативна при обнаружении злокачественных опухолей, для которых характерно усиленное кровоснабжение.

Что удается выявить

С помощью УЗИ сосудов верхних конечностей удается на ранней стадии выявить множество различных заболеваний. Среди них не только артрит и артроз. Но и такие трудно диагностируемые патологии, как теносиновит, бурсит, тендинит. Кроме того, именно с помощью проведения данного типа диагностики удается вовремя обнаружить новообразования.

Аппарат может рассмотреть опухоли не только в костных, но и в мягких тканях. Это играет важную роль в своевременной диагностике как злокачественных, так и доброкачественных опухолей.

Где пройти исследование, его стоимость

Процедуру УЗИ делают в любой больнице, поликлинике, где есть такой вид диагностики. Она входит в перечень медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию, поэтому ее можно пройти бесплатно в любой государственной больнице. Нужно иметь полис ОМС, направление врача, записаться на очередь и явиться в назначенный день и час.

Гораздо быстрее и проще, в удобное для пациента время, исследование можно пройти в любой частной клинике, стоимость его невелика. Например, цена УЗИ в приватных больницах Москвы варьирует от 800 до 1500 рублей, ее размер зависит от рейтинга и удаленности клиники от центра столицы.