Иногда анализы указываю на соли в моче у ребенка, объем которых стал повышенным. Моча является жидкостью, которая представлена в форме солевого раствора, причем соли могут начать кристаллизоваться в определенных условиях. По количеству этих кристалликов можно судить о том, каково состояние организма и есть ли патологические изменения. Нужно учитывать, что в моче у ребенка соли могут формироваться из-за неправильного питания, так что обязательно нужно сделать несколько проверочных анализов.
Чтобы определить, есть ли кристаллы соли, нужно сделать общий анализ мочи. Кроме того, чтобы установить их разновидность и группу, потребуется дополнительно сделать анализ на функцию камнеобразования. У ребенка в моче могут появиться оксалаты, фосфаты, урины, остаточные вещества от аммония мочекислого типа, соли от кислоты гиппурового типа, а также сульфат кальция.
Какие соли могут быть обнаружены
Кристаллы солей в моче у ребенка – это специфические химические соединения, которые не имеют ничего общего с той солью, которую мы привыкли видеть на кухне. Такие вещества классифицируются по своему составу. Они могут нагромождаться, «склеиваясь» с помощью белка. Таким образом формируются конкременты – более массивные образования, известные, как камни.
Как правило, в моче обнаруживаются соли трех видов:
- Оксалаты
Они присутствуют в урине чаще всего. Причин появления оксалатов достаточно много – воспаление почек, мочекаменная болезнь, неправильное питание, проблемы с желудочно-кишечным трактом и т.д. Большое значение имеют обменные процессы, связанные со щавелевой кислотой. Что касается детей, то у них появление оксалатов преимущественно связано с чрезмерным употреблением в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой – это различная зелень, какао, шоколад, яблоки, цитрусовые, редис, аскорбиновая кислота.
Оксалаты присутствуют в урине чаще всего
- Ураты
Появление уратов связано с увеличением концентрации мочевой кислоты. Ее осадок постепенно кристаллизуется, из-за чего и формируются эти вещества. Причина – нарушение обменного процесса пуринов. Патология имеет ярко выраженный симптом – это окрашивание мочи в красновато-кирпичный оттенок.
Появление уратов связано с увеличением концентрации мочевой кислоты
Как и в случае с оксалатами, здесь тоже значительную роль играет питание. Ребенку не желательно злоупотреблять мясными блюдами, грибами, рыбой, бобовыми. То же самое касается излишне крепкого чая, шоколада, какао и копченостей. Спровоцировать образование уратов могут также значительные физические нагрузки, частая диарея, обезвоживание организма, лихорадка, мочевой диатез.
- Фосфаты
Эти образования появляются вследствие увеличения щелочности мочи. Параллельно происходит снижение кислотности мочи. Такая ситуация может наблюдаться и у здоровых детей. Поэтому, если у ребенка кристаллы в моче, и это фосфаты, то далеко не всегда подобное явление может свидетельствовать о какой-либо болезни.
Как правило, основная причина – это избыточное потребление продуктов, содержащих фосфаты. К ним относятся:
- молочные и кисломолочные продукты;
- рыба (особенно жирная);
- яйца;
- гречка;
- различные каши;
- икра;
- щелочные минеральные воды.
Фосфаты появляются вследствие увеличения щелочности мочи
Если в урине ребенка обнаружены фосфаты, следует незамедлительно исключить или уменьшить потребление данных продуктов питания. Однако причина может крыться и в другом – такой садок характерен при лихорадочном состоянии, гиперпаратиреозе, рвоте, цистите, а также после промывания желудка.
Лечение
Если у ребенка, который находится на грудном вскармливании, в моче были обнаружены соли, это может свидетельствовать не только о патологиях у малыша, но и о проблемах в рационе матери. А поэтому начинать лечение нужно только после ряда проведенных тестов, интерпретировать результаты которых может только опытный специалист. Если анализы указывают на наличие определенного заболевания, то врач назначает соответствующее лечение. Если же никаких патологий не выявлено, можно ограничиться только корректировкой ежедневного рациона.
Менее распространенные виды солей
Выше были перечислены солевые отложения, которые встречаются чаще всего. Но в урине детей можно найти и другие соли, менее распространенные, но от того не менее опасные.
Вид соли | Что это |
Сульфат кальция | Такие примеси могут появиться из-за чрезмерного потребления некоторых ягод и фруктов, например, брусники, ежевики, абрикоса или арбуза. Провоцирующим фактором так же может стать попадание в организм салициловой и бензойной кислоты. Сахарный диабет существенно повышает риск появления сульфата кальция в урине. |
Мочекислый аммоний | Чрезмерное содержание этих солей провоцируется преимущественно мочекаменной болезнью. Так же не стоит исключать вероятность мочекислого инфаркта, развивающегося на фоне родового стресса. |
Гиппуровая кислота | Здесь причин появления очень много. Соли гиппуровой кислоты нередко обнаруживаются в моче при длительном приеме жаропонижающих лекарственных препаратов, различных заболеваниях печени, сахарном диабете. В зоне риска – дети, которые слишком часто потребляют растительные продукты, а также страдают камнеобразованием в почках. |
Симптомы образования
Как правило, случайно крупные фосфатные камни не обнаруживаются – их всегда сопровождают неприятные симптомы. Образование трипельфосфатных камней чревато деформацией внутренней поверхности мочеточников. Узнать о таких повреждениях можно по каплям либо сгусткам крови, время от времени появляющимся в урине. При инфекционных заболеваниях мочеточников, почечных патологиях мочеиспускание затрудняется, сопровождается болью, моча сгущается. Один из признаков формирования струвитов – застойный запах от мочи.
Мелкие кристаллы слипаются, формируя фосфорные конкременты на фоне участия вредоносных микроорганизмов, инфекционных возбудителей, поэтому состояние обычно сопровождается такой клинической картиной:
- гипертермия, лихорадка, озноб, испарина;
- проблемы с работой ЖКТ – рвота, тошнота, плохой аппетит;
- апатия, быстрая утомляемость, слабость;
- тупые, тянущие боли.
Одним из часто проявляющихся симптомов, сопровождающих формирование трипельфосфатов, — избыточное потребление жидкости. Такая явная жажда зачастую приводит пациента к эндокринологу из-за опасений развития сахарного диабета. Однако, результаты анализов показывают повышение числа фосфатов, и специалист направляет пациента к нефрологу.
Избыточное потребление жидкости — первый симптом формирования трипельфосфатов
Проблемы с мочеиспусканием также становятся признаком трипельфосфатов – обычно мочеиспускания затрудненные, редкие. Если камни крупные, почечные лоханки и чашечки расширяются, отвод урины падает. Из-за застоя мочи функции паренхимы почек утрачиваются. Гидронефроз приводит к опасным состояниям, поэтому необходима срочная консультация врача, меры по устранению проблемы.
О чём говорят оксалаты
Оксалаты — это соли, которые чаще всего выявляются в моче:
- при употреблении в пищу блюд и продуктов, обогащенных витамином C и щавелевой кислотой (петрушки, шпината, щавеля, свеклы, сельдерея, цитрусовых, редиса, смородины, кислых яблок, аскорбиновой кислоты, шиповника, какао, шоколада, бульонов);
- при врожденном сбое в обмене щавелевой кислоты, проявляющемся в виде мочекаменной болезни или воспалительного поражения почек;
- при пиелонефрите;
- при сахарном диабете;
- при язвенном колите;
- при воспалительном поражении кишечника;
- при отравлениях этиленгликолем (например, антифризом или тормозной жидкостью).
Кристаллы оксалатов зачастую повреждают слизистую, вызывая раздражение мочевых путей и микрогематурию. Именно поэтому при обнаружении их в составе осадка анализа мочи рекомендуется включить в рацион ребенка:
- обильное питье (не менее литра воды в день);
- блюда и продукты питания, в состав которых входит магний (кальмары, сельдь, пшено, морская капуста, овес);
- витамины группы В (в частности, витамин В6).
Особенности солей в урине детей
На сегодняшний день соляные отложения в моче обнаруживаются у детей достаточно часто. Когда врач сообщает такой диагноз родителям, те, как правило, слабо понимают, о чем идет речь. Из-за этого возникает ненужная паника или наоборот – чрезмерное спокойствие, так как сам по себе такой вердикт не выглядит устрашающим.
И на самом деле – соли в моче у грудного ребенка или даже старше, с медицинской точки зрения считаются нормой. Такой диагноз означает, что в выделяемой жидкости обнаружены небольшие кристаллики различных солей. Объяснить их присутствие можно очень просто – детские почки работают еще далеко не на полную мощность, а потому они не всегда способны эффективно растворять соли, поступающие в организм с пищей. Некоторые виды продуктов содержат их больше, чем другие, поэтому большое значение имеет и рацион.
Стоит отметить, что по одному анализу точно определить, есть ли кристаллики в детской урине, практически невозможно. Они могут присутствовать не на постоянной основе, то есть, второй анализ уже покажет, что моча абсолютно чистая. Но если несколько проведенных анализов показали, что солевой осадок выделяется постоянно, в обязательном порядке нужно сводить малыша на детализированное обследование органов мочевыделительной системы, а также органов ЖКТ. Вполне вероятно, что будет диагностирована определенная почечная патология, например, дисметаболическая нефропатия.
Внимательные родители смогут увидеть, что с мочой их ребенка что-то не так даже невооруженным взглядом. Естественно, кристаллы обнаружить не удастся, однако на их присутствие указывает светловатая мутность урины. Это еще не причина для паники, а скорее наоборот, так как подобное явление свидетельствует о том, что почки надлежащим образом справляются со своими обязанностями, предупреждая постепенное образование конкрементов, то есть, камней.
Определение проблемы
Трипельфосфаты – камни, образованные кальциевыми солями фосфорной кислоты, образования, практически никак не проявляющие себя, с точки зрения симптомов, но хорошо заметные на рентгеновских снимках. Фосфат – конкремент гладкий, без острых граней, поэтому его продвижение по отделам мочевыделительной системы не сопровождается повреждениями тканей и, следовательно, характерным симптомом – кровянистыми включениями в моче.
Кристаллизовавшиеся соли трипельфосфаты в моче свидетельствуют о необходимости как можно быстрее обратиться к врачу, так как представляют собой очень агрессивные образования. Единственный положительный момент – конкременты имеют довольно непрочное строение, поэтому относительно легко разрушаются методом дробления (литотрипсии).
Причины солей в моче у ребенка
Каждый вид солей, которые могут быть обнаружены в детской урине, имеют собственные причины своего возникновения. Как уже говорилось выше, оксалаты практически всегда свидетельствуют о каких-то заболеваниях или же нарушениях кислотного обмена. В целом, на их появление в моче могут повлиять следующие причины:
- почечная недостаточность;
- язва желудка;
- пиелонефрит, нефрит т прочие инфекционно-воспалительные процессы почек;
- воспаления в кишечнике;
- острые отправления химическими веществами, попавшими в организм пероральным способом;
- перенасыщение витамином С;
- диабет.
Что касается уратов, то они традиционно диагностируются на фоне сильного обезвоживания организма. Очень часто такие соли присутствуют в моче у тех детей, которые подвержены сильной потливости (например, после интенсивных физических нагрузок), рвоте, лихорадке или диарее – то есть, процессам, при которых происходит резкая потеря влаги. Также в группе риска находятся малыши, слишком увлекающиеся разнообразными мясными продуктами.
Но главный провоцирующий фактор – это продукты содержащие пуриновые соединения. Их чрезмерное потребление приводит к тому, что в организме ребенка нарушается пуриновый обмен. Каждые родители должны знать, что необходимо строго контролировать количество следующих продуктов в рационе своих детей:
- копчености;
- мясной бульон, мясо;
- бобовые;
- шпроты;
- грибы;
- сардины;
- крепкий чай.
Фосфаты обнаруживаются как по вполне безопасным, так и патологическим причинам. В первом случае нужно говорить о чрезмерном потреблении продуктов, которые изначально богаты фосфором. Это гречневая крупа, рыба, молоко, даже минералка. Если это так, и организм попросту перенасыщен данным веществом, то присутствие фосфатов в урине будет одноразовым.
Однако, если они диагностируются на постоянной основе, то это уже тревожный симптом. Наиболее часто такая ситуация может быть спровоцирована весьма серьезными заболеваниями:
- цистит;
- синдром Фанкони;
- гиперпаратериоз;
- другие инфекционно-воспалительные процессы в мочевыделительной системе.
Редко, но все же встречаются случаи, когда появление фосфатов в моче спровоцировано лихорадкой или рвотой. В группе риска находятся дети, которым часто проводят промывание желудка – это вымывает важные микроэлементы, участвующие в щелочном обмене.
При появлении солей в моче у ребенка обязательно нужно посетить врача. Вполне возможно, что причина кроется в обычном переедании определенного провоцирующего продукта. Но все же ни в коем случае нельзя исключать вероятность того, что организм малыша поражен какой-либо инфекцией или воспалительным процессом.
649
Рекомендуем ознакомиться
Симптомы заболеваний Подробнее » Повышен уровень уробилиногена в моче: что это значит? 2 836
Симптомы заболеваний Подробнее » Почему моча пахнет ацетоном 1 955
Рубрики
- Воспаление почек Нефроптоз
- Пиелонефрит
- Анализы мочи и крови
Свежие записи
- Можно ли сдавать мочу во время месячных на анализы и как сделать это правильно
- Диета при воспалении почек — что можно и нельзя употреблять в пищу
- Диета при почечной колике — что можно и нельзя употреблять в пищу
- Компьютерная томография почек с использованием контрастного вещества. Особенности и нюансы
- Диета при мочекаменной болезни у женщин и мужчин
Уратурия Соли в моче у ребёнка
Уратурия или мочекислый диатез — повышенное образование и выведение с мочой кристаллов мочевой кислоты или уратов.
Уратурия часто бывает наследственной и у взрослых переходит в заболевание, которое называется подагрой и характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. У детей наследственная склонность к повышенному образованию уратов называется нервно-артритический диатез.
Причины уратурии
- Наследственная предрасположенность,
- Неправильное питание, избыток в диете продуктов, богатых пуринами: мясо, субпродукты, бульоны, шоколад, какао,
- Длительное применение некоторых лекарств (цитостатиков, мочегонных).
Диета
Из диеты полностью исключаются
- субпродукты: печень, почки, мозги, ливер, колбасы, бульоны
- мясо молодых животных,
- жирная рыба,
- соя,
- крепкий чай, кофе, шоколад.
Отварная нежирная рыба и мясо разрешаются только в первой половине дня 2-3 раза в неделю.
Рекомендуется жидкие молочные продукты, овощи, фрукты, бахчевые, крупы, макароны.
Питьевой режим такой же, как при оксалурии. Ураты образуются в кислой среде, в концентрированной моче, поэтому рекомендуется разбавление и подщелачивание мочи, как и при оксалурии и употребление щелочной минеральной воды.
Лекарственные препараты
Существуют лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Это аллопуринол, апурин, цилоприм, цилорик, милурит. Они назначаются курсами по 2-3 недели 3-4 раза в год.
Препарат бензобромарон (нормурат, уриковак, хипурик) назначается курсом 5 дней, затем 7 дней перерыв и снова 5 дней приём, на 1-2 месяца.
Из фитопрепаратов применяют отвар овса и отвар семян льна.
Диета при уратурии
Если есть такая проблема, как уратурия, то нужно ограничить белок в рационе. Например, придется отказаться от мясных, рыбных и творожных блюд. Также требуется полностью исключить из питания все продукты, которые отличаются повышенным содержанием мочевой кислоты. Разрешается кушать вареное мясо или приготовленное на пару, но не больше 3 раз в неделю. Рекомендуется пару дней в неделю сидеть на диете на основе капусты и картофеля.
Прежде чем исключить какие-либо продукты, нужно дополнительно проконсультироваться с диетологом и нефрологом. Это связано с тем, что растущему организму ребенка нужен белок, а полностью исключить его нельзя. Лучше всего ограничить потребление моркови, бобовых, лука, помидоров, кукурузы. Разрешается пить крепкий чай, но в небольшом количестве.
Из ягод и фруктов нужно следить за потреблением крыжовника и земляники. Ограничить придется соль, сливочное масло, печень, птицу, говядину, рыбу. Запрещено кушать много яичных желтков.
Обязательно каждый день нужно съедать хотя бы немного капусты, кураги, чернослива, фруктов. Можно использовать морскую капусту. Полезными будут пшеничные отруби. Из хлебных изделий разрешается ржаной и пшеничный хлеб, но они должны быть приготовлены на основе муки грубого помола.
Даже если повышено содержание солей такого типа, то трижды в неделю можно давать ребенку по 100-150 г мяса или рыбы, но они не должны быть жирными. Причем давать такие продукты можно только до обеда. А вот от жирных бульонов, консервов, паштетов, копченостей и субпродуктов нужно отказаться. Запрещены бананы, мандарины, шоколад и мед.
Какие еще соли могут быть в моче
- Сульфат кальция. Сульфат кальция в моче у малышей наблюдается крайне редко. Почему такое может происходить в организме человека? В основном это связано с сахарным диабетом. Причина может заключаться в том, что человек съел слишком много продуктов, которые богаты салициловой кислотой. Например, это дыни, ежевика, абрикос и черника. Если скушать бруснику, то будет такой же эффект, так как в ней содержится большой объем бензойной кислоты.
- Соли гиппуровой кислоты. Соль гиппуровой кислоты в мочевой жидкости может появиться из-за сахарной болезни, нефролитиаза, патологий печени. Если скушать много брусники или черники, которые содержат большое количество кислоты бензойного типа, то будет достигнут такой же эффект. Солевые соединения гиппуровой кислоты будут повышены из-за процессов брожения и образования гноя в кишечнике. Еще одна причина — это передозировка препаратами, которые обладают жаропонижающими свойствами.
- Соли мочекислого аммония. Иногда солевые соединения мочекислого аммония тоже можно обнаружить в мочевой жидкости. У грудного ребенка это связано с мочекислым инфарктом. Также причина может заключаться в наличие камней в почках.
Лечение такой патологии будет проходить по комплексной терапии. Сначала нужно сделать повторные анализы, чтобы подтвердить точное наличие солей. Если у пациента наблюдается нефропатия солевого типа, то назначается ряд препаратов, которые можно использовать, только если в анализе было обнаружено превышение норм определенных групп. Например, при оксалатах нужно использовать пиридоксин. Дополнительно назначаются витамины А и Е. Понадобится окись магния.
Если повышено содержание соли (фосфатов), то применяются медикаменты, которые могут тормозить выработку желудочного сока. Если повышены показатели уратов, назначаются лекарственные средства, которые влияют на солевые обменные процессы. Чтобы избежать подобной проблемы, необходимо следить за рационом. Питание должно быть правильным, сбалансированным и полноценным, что поможет обогащать организм полезными веществами. К тому же дети должны быть подвижными, им следует чаще гулять на свежем воздухе. Диета назначается каждый раз другая, в зависимости от того, какая группа солей будет иметь более высокие показатели. Если несколько типов солей отличаются повышенными параметрами, то врач подбирает индивидуальную диету для малыша.
Симптоматика
Случайно струвиты не обнаруживаются. Образованию этих камней предшествуют значительные болевые симптомы, так как происходит изменение оболочки мочевыводящих протоков. Симптоматикой сильного повреждения, служит наличие в порции выделяемой урины, примесей крови. Сопутствуют образованию фосфатных камней, процессы инфекционного характера и другие виды патологических состояний в почках. Одним из характерных признаков наличия солей данного вида, является запах мочи застойного характера.
Помимо этого, специалисты отмечают, что у пациентов, с обнаруженными в анализах трипельфосфатами, нередко обнаруживают и другие виды патологий:
- Нарушения в пищеварительном тракте – тошнота, извержение желудочного содержимого, отказ от еды.
- Наличие лихорадочных состояний, озноб, холодный пот, повышение температуры тела
- Сильная утомляемость, депрессия.
- Болевые ощущения в животе, ноющего и тупого характера.
Также отмечают, что при данном виде патологии, присутствует сильная жажда. Так, в некоторых случаях повышенное желание пить, может быть отнесено, к проявлениям сахарного диабета, и незапланированный поход к эндокринологу. Замечено врачами, что присутствует еще и нарушение в процессе акта мочеиспускания.
Нормы для детей разного возраста
Чтобы результаты анализа мочи у ребенка были достоверными, важно перед ее сбором произвести тщательный туалет наружных половых органов. Иногда урина, которую мама собрала из горшка, также может содержать посторонние примеси, искажающие общую картину
С нормативным количеством солей можно ознакомиться в таблице ниже. Некоторые показатели зависят от возраста ребенка, а также от того, что он ел накануне.
Название соли | До 1 года | От 1 до 4 лет | До 8 лет | До 14 лет |
Мочевая кислота (ураты), мкмоль/л | 0.35-2 | До 2.5 | 0.6-3 | 1.2-6 |
Фосфаты, мг на кг в сутки | До 30 | |||
Оксалаты, мг в сутки | 8-17 |
Часто соли в анализе не отображают в виде цифровых значений, а используют обозначения в виде плюсов. Например, если анализ показывает следы оксалатов либо фосфатов, лаборант напишет «+», «++»
Стоит обратить внимание на данный показатель, но он не является критическим. По мнению специалистов, 2 плюса – вариант нормы
Если же плюсов 3 или 4 – значит, следует сдать анализ повторно и пройти дополнительное обследование.
Диагностика
Выполняется посредством общего анализа мочи. Количество кристаллов можно подсчитывать и в камере Горяева (аналогично стандартному тесту по Нечипоренко для эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров), но эта методика не нашла широкого применения. Также существует исследование транспорта солей.
Общий анализ мочи
Тест проводится для детей разного возраста – с его помощью можно оценить, как чувствует себя грудной ребенок или пациент старше года. Он позволяет проверить такие показатели как:
- pH;
- удельный вес;
- белок;
- глюкоза;
- эритроциты;
- лейкоциты;
- цилиндры;
- эпителий;
- неорганизованный осадок в виде солей.
Образец мочи подвергают центрифугированию, после чего можно исследовать на предметном стекле под микроскопом приготовленный из него препарат. Лаборант видит, есть кристаллы или отсутствуют, и выдает так называемый качественный ответ: «обнаружено» либо «не выявлено». Обязательно указывается вид солей.
Существует также оценка содержания в плюсах:
- «+» – соли единичные в поле зрения.
- «++» – больше среднего содержания, есть скопления.
- «+++» – много кристаллов.
- «++++» – покрывают препарат, иногда настолько плотно, что мешают полноценному обзору.
Важно знать! Такая методика называется полуколичественной, так как результат приблизителен и оценивается «на глаз». В то же самое время она является достаточно хорошим ориентиром для врача, читающего данные тестов. Стоит знать, что в одном образце могут обнаруживаться разные виды кристаллов.
Транспорт солей
Это исследование применяется в случаях, когда существует высокий риск развития мочекаменной болезни. У пациентов, которым уже установлен диагноз, тест позволяет оценить качество терапии, провести профилактику осложнений.
Используется биоматериал:
- венозная кровь;
- суточная моча.
Транспорт солей – тест, позволяющие обнаружить метаболические нарушения. Это не только мочекаменная болезнь, но и различные обменные нефропатии, или диатезы, часто встречающиеся в детском возрасте. Интерпретация проводится совместно с другими исследованиями.
В крови определяют показатели:
- кальций;
- мочевая кислота;
- фосфор.
Мочу используют, оценивая уровень кислотности, то есть pH, а также для тестов на содержание оксалатов, кальция, фосфора. Исследования проводятся аппаратными методиками, что позволяет выяснить точную концентрацию определяемых веществ.
Правила подготовки
Мочу на анализ сдают:
- Разовую для общего теста – утром, после ночного сна.
- Суточную – собирают на протяжении 24 часов, хранят в холоде.
- Не употребляя накануне красящих продуктов (морковь, свекла).
- До диагностических и лечебных процедур (рентген, физиотерапия, пункции).
Нужна чистая сухая емкость (лучше одноразовая аптечная). Перед сбором необходимо провести гигиену зоны уретры. У детей младшей возрастной группы материал получают, прикрепляя к области наружных половых органов стерильный пакет-мочеприемник.
Кровь из вены сдают натощак в утренние часы (для маленьких детей стоит заранее уточнить интервал между кормлениями у педиатра). Воду пить разрешается – но только чистую, без газа, красителей, добавления сахара.
Виды солей и почему они появляются
Не стоит сразу же впадать в панику, однако повышенное содержание соли может быть признаком усиленной работы почек, которая предшествует появлению камней. В данном случае родителям необходимо позаботиться о том, чтобы их чадо прошло все необходимые медицинские исследования для выявления причины, по которой соли в урине содержатся в чрезмерном количестве. Зачастую в урине выявляются осадки таких солей, как оксалаты, фосфаты и ураты.
Причины образования оксалатов
Пальма первенства в этом списке принадлежит оксалатам. Причины их избытка могут заключаться в нарушении метаболизма, в котором особая роль отводится щавелевой кислоте. При этом в кишечнике малыша происходит активное всасывание указанной кислоты, результатом чего является появление соли в урине, так называемых оксалатов кальция.
Подобное состояние ребенка довольно часто развивается на фоне мочекаменной болезни либо иных почечных заболеваний воспалительной природы, например нефрита, пиелонефрита, вплоть до почечной недостаточности. При акте мочеиспускания оксалатные кристаллы солей в моче у ребенка способны вызвать ощущение жжения, болезненности либо рези. К тому же жесткие кристаллы указанных солей способны повредить сами почки.
Почему образуются фосфаты
Причины присутствия фосфатных солей в урине могут заключаться в чрезмерном употреблении продуктов, в которых содержится значительное количество фосфора (молоко, рыба, икра, гречневая крупа, минеральная вода и др.).
Постоянное обнаружение в указывает на щелочную реакцию, цистит или синдром Фанкони. К тому же присутствие фосфатных солей в урине случается при лихорадочном состоянии, рвоте либо промывании желудка.
Причины образования уратов
Как известно, ураты имеют в своем составе мочевую кислоту и солевые осадки. Зачастую они повышены по причине некоторых патологических состояний. Указанное вещество в урине внешне напоминает осадок кирпично-красного цвета.
Высокое содержание уратов может возникать при употреблении в значительных количествах мясных продуктов, в результате нагрузок физического характера, при чрезмерной потливости, по причине чего происходит обезвоживание детского организма, при рвоте, нарушенном стуле либо лихорадочном состоянии.
Наверняка каждому родителю будет интересно, почему еще может отмечаться избыточное содержание уратов в урине ребенка. Это может быть связано с употреблением копченых продуктов, крепкого чая и грибов, жесткой воды, а также с йодо- и фтородефицитом. Вместе с тем наличие уратов в детской урине может являться признаком таких патологических состояний, как подагра, и лейкоз.
Ураты
Ураты — это соли натрия и калия мочевой кислоты, которые выпали в осадок. Появление данных солей, как правило, сигнализирует о нарушении пуринового обмена, то есть отсутствии в рационе пуриносодержащих продуктов.
Наличие уратов можно определить визуально, так как они имеют кирпично-красный оттенок.
Причины появления:
- Употребление в рацион продуктов, содержащих мочевую кислоту (пивные дрожжи, мясо, рыбные бульоны, свиная и овечья селезенка, бобовые, шпроты, копченая килька, сардины, сельдь, белые грибы);
- Чрезмерная физическая активность;
- Уратурия;
- Лихорадка;
- Лейкоз;
- Обезвоживание организма (диарея, рвота, гипергидроз);
- Нефролитиаз;
- Мочекислый диатез у младенцев;
- Подагра;
- Дефицит йода и фтора;
- Употребление жесткой воды.
Ураты в моче могут вызывать изменения в общем состоянии организма ребенка:
- Потерю аппетита;
- Нервозы, страхи;
- Боли в животе.
Ураты в моче под микроскопом
Устранение солей
При обнаружении в анализе мочи повышенного содержания солевых отложений требуется назначение терапии, выводящей скопления из организма. Для этого используется комплексная терапия, включающая коррекцию рациона, назначение лекарственной терапии.
Диета
Изменения в питании зависят от вида солей, обнаруженных в урине у детей. В соответствии с этим выделяют следующие рекомендации:
- Повышение содержания оксалатов в урине требует соблюдения питьевого режима. Рекомендуется увеличить количество употребляемой жидкости. В диету включаются различные крупы, овощи, морепродукты. Из рациона исключается шоколад, концентрированные бульоны, щавель, сельдерей, петрушка. Не стоит употреблять пищу, содержащую аскорбиновую кислоту.
- Ураты требуют употребления достаточного количества воды. Для выведения этих солей из организма ребенка необходимо включить в рацион фрукты, овощи, молочные продукты, а также яйца. Следует ограничить прием мяса, крепкого чая, кофе, рыбы, субпродуктов, шоколада.
- Обнаружение в моче повышенного показателя фосфатов является показанием для ограничения употребления кисломолочной продукции высокой жирности, рыбы, яиц, сыра, сметаны.
Медикаментозное лечение
Изменение рациона является основным методом лечения данного состояния. После его коррекции прибегают к приему медикаментов. Назначение лекарственных препаратов основывается на количестве обнаруженных кристаллов, а также их видов. В зависимости от этого назначаются следующие препараты:
- При значительном повышении количества уратов рекомендуется прием растительных препаратов, оказывающих мочегонный эффект. К ним относятся Канефрон, Уролесан, Фитолизин. Длительность лечения в среднем составляет 1 месяц. После чего требуется повторный анализ мочи на наличие солей.
- Фосфаты выводятся из организма с помощью витамина Д. Доказанный факт, что достаточное содержание витамина Д способствует избавлению от фосфатурии. Кроме того, данным метод используется для борьбы к оксалатурией.
- Чрезмерное содержание оксалатов рекомендуется снижать приемом витаминов А, В6, Е.
Профилактика
Для того, чтобы снизить риск появления большого количества солей в моче ребенка, необходимо придерживаться определенных правил. К ним относятся:
Соблюдение сбалансированного и полноценного рациона. Еда должна быть обогащена витаминами, минералами, микро и макроэлементами
Важно соблюдать питьевой режим. Необходимо потреблять достаточное количество жидкости в сутки
Диета должна подбираться с учетом вида солевых кристаллов. Вначале необходимо провести их диагностику, после чего врач подберет необходимый рацион. Ограничение приема продуктов, способных повысить показатели солей в урине.
Появление количества солей в моче ребенка требует тщательного обследования и корректировки питания. Соблюдение сбалансированного рациона снизит риск подобного состояния.
Как предупредить патологию в солевом составе мочи?
У ребенка механизмы компенсации и защиты выражены слабо. Поэтому потеря воды при потоотделении, рвоте, поносе влечет изменения в концентрации растворенных в моче веществ. Подобные состояния необходимо сопровождать усиленным питьевым режимом.
Родителям нужно организовать питание малыша в соответствии с его возрастом, а старшим детям не разрешать пить газированную воду, есть фаст-фуд и чипсы.
Если врач назначил контрольный анализ мочи, то его следует сдать и убедиться в отсутствии патологии, результатах проведенного лечения. Кормящим женщинам нужно помнить о вреде, наносимом малышу нарушением диеты. За здоровье детей отвечают взрослые. От результатов правильного рациона питания зависит физическое развитие и будущее ребенка.
Почему появляется резкий запах мочи у ребенка
Новорожденные малютки, питающиеся только маминым молоком, писают до 25 раз в сутки, их моча не имеет практически никакого запаха. Когда ребенок начинает получать прикорм, моча постепенно приобретает характерный аромат. Чем старше ребенок становится, тем больше выделения мочевого пузыря пахнут, как у взрослого человека. Так, моча у малыша и того, кому уже 2 года, будет очень отличаться по запаху.
Урина имеет характерные физические свойства:
- цвет;
- прозрачность;
- запах;
- плотность.
В норме моча у детей пахнет специфически, но не резко, этот запах не вызывает неприятных ощущений. Доктор Комаровский пишет, что поменять запах мочи могут некоторые болезни, в особенности сахарный диабет, при наличии которого выделения приобретают фруктовый аромат.
Запах аммиака
Резкий запах мочи у ребенка вызывает тревогу у родителей, особенно если отчетливо слышен аромат аммиака. Первым делом следует исключить сахарный диабет, сдав анализ крови на глюкозу. В случае если малыша мучает постоянная жажда, у него становится сухой кожа, он теряет вес, обязательно проверьте ребенка у специалиста.
Запах ацетона
Моча воняет ацетоном, если в крови много кетоновых тел, которые потом попадают в нее и выводятся с организма. Такое явление называют кетонурией. Причиной этой болезни могут быть:
- стрессы;
- значительные физические нагрузки;
- длительная пауза в питании;
- обезвоживание.
Особенно часто страдают кетонурией дети в 2-3 года, взрослея, ребенок менее ею подвержен.
Чтобы избежать появления ацетона в моче, берегите ребенка от больших эмоциональных встрясок, не позволяйте больших физических нагрузок, соблюдайте режим питания и питья. Комаровский советует родителям давать ребенку сладкое питье, если они видят, что ребенку грозит кетонурия, или же она уже началась.
При появившихся подозрениях купите в аптеке тест-полоски, которые подтвердят или опровергнут наличие болезни.
Запах тухлой рыбы, капусты, мышей, жженого сахара
Неприятный рыбный запах имеет моча у людей с генетический болезнью – триметиламинурией. При этом недуге выделения (пот, выдыхаемый воздух, моча) пахнут рыбой. Этот запах сопровождает больного человека всю жизнь.
Также генетическим сбоем (тирозинемией) обусловлен капустный запах мочи. На фенилкетонурию указывает аромат плесени и мышей. Жженым сахаром пахнет моча у больного лейцинозом.
Факторы, влияющие на изменение запаха мочи:
- Нарушение питьевого режима. Если ребенок пьет меньше, чем обычно, или теряет жидкость с потом в жаркую погоду, или при расстройстве стула рвота, то моча становится концентрированной и пахнет сильнее. Обеспечьте малыша достаточным количеством жидкости, и все наладится.
- Продукты питания. От того, что кушал ребенок, напрямую зависит запах мочи. Она неприятно пахнет у ребенка, которому разрешают есть фастфуд, слишком жирную и сладкую пищу. Морепродукты, хрен, чеснок, капуста, спаржа также меняют запах мочи. Нарушения в диете кормящей мамы тоже влияют на аромат мочи грудного ребенка.
- Прием лекарств. Некоторые медикаменты способны менять запах и цвет мочи, обычно об этом указано в инструкции. Чаще всего такой побочный эффект у антибиотиков, ведь они кардинально меняют микрофлору организма.
- Неподходящий подгузник. Детская кожа очень чувствительна, поэтому не каждая марка подгузников подходит конкретному ребенку. Если по утрам, меняя подгузник, вы слышите неприятный аромат, поменяйте для начала фирму производителя.
- Рахит. У деток, не достигших однолетнего возраста, недостаток витамина Д может повлиять на изменение запаха мочи. Также обязательно будут присутствовать и другие симптомы: потливость ладошек, беспокойный сон, плохой аппетит и другие.
- Инфекции мочеполовой системы. Цистит, уретрит, пиелонефрит и другие болезни иногда становятся причинами того, что родители улавливают изменения в запахе мочи ребенка.
- Сахарный диабет. У больных с таким диагнозом моча обесцвечивается, увеличивается число мочеиспусканий, а запах напоминает аромат аммиака или яблочного уксуса.
- Гепатиты. Родители замечают не только неприятный запах детской мочи, но и ее темный цвет.
Что делать родителям, заметившим необычный запах мочи у ребенка
Если вы утром слышали странный запах от выделений, а вечером уже ничего не улавливаете, то беспокоиться не нужно. Вероятнее всего, ребенок что-то такое съел, что повлияло на запах мочи, или мало пил жидкости. Последите за малышом
пару дней, чтобы убедиться, что все в порядке.
Как видите, неприятный запах мочи может быть как безобидным явлением, так и сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Будьте внимательны к таким изменениям!
Кристаллурия беременных
Соли в моче при беременности появляются достаточно часто. Обычно это связано с токсикозом, при котором наблюдается тошнота, рвотные позывы. Такое состояние может вызывать дефицит жидкости в организме и как следствие сгущение мочи и избыточное образование солей. У некоторых беременных женщин во время токсикоза меняются вкусовые предпочтения, появляется непереносимость определенных продуктов. Несбалансированное питание влияет на электролитный состав урины. У беременных кристаллурия также связана с повышенным содержанием в крови прогестерона, этот гормон расслабляет мочевыводящие пути, замедляя ток жидкости.