Урина (моча) — это важный показатель функциональной работы организма. Посредством общего анализа можно выявить наличие слизи в ней. По количеству слизистых выделений, их цвету, прозрачности, кислотности, белка в урине у женщин, можно судить о функционировании организма и наличии какие-либо патологий. В здоровом организме в составе мочи находится малое количество слизи, зачастую ее даже обнаружить не всегда удается. Многие задаются вопросом — почему же образовывается слизь в моче у женщин, причины, провоцирующие ее появление?
Причины появления
Слизистые образования в почечном секрете могут быть как в норме, так и при патологии. При хорошем состоянии органов выделительной системы количество слизистого компонента сохраняется до 1+. Если воспаление сильное, возможно увеличение концентрации слизи до 2+-4+.
Физиологические
Слизь в моче образуется из клеток эпителия внутренней оболочки органов выделительной системы. Стенки мочевого пузыря имеют высокую чувствительность к воспалению и повышению количества бактерий. Клеточные структуры постоянно обновляется, погибая, они выходят вместе с мочой. Этот механизм необходим для защиты. Клетки эпителия, отторгаясь от стенки мочевого пузыря, забирают с собой бактерии, выводят их с почечным секретом.
Патологические
Слизь в анализе мочи способна увеличиваться, если имеются инфекции мочевыделительных или половых органов. Когда обнаруживаются слизистые включения на 2+, это говорит о поражении уретрального канала. При повышении показателя до 3+ или 4+ у больного можно предположить наличие воспалительного очага в почках или мочеточниках. Увеличение слизи возможно также при половых заболеваниях: простатитах, вагинитах, эндометритах, ЗППП.
Сюда можно отнести:
- уролитиаз;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- нефрит;
- онкопатология выделительной системы;
- цистит;
- уретрит.
Если в материале имеются слизистые образования, то для облегчения диагностики смотрят также количество эпителиальных клеток. Эпителий делится на переходный, плоский, почечный. При обнаружении переходного эпителия в ОАМ можно предположить наличие у больного патологии почечной лоханки и мочеточников, пиелонефрит, мочекаменную болезнь, опухолевые образования.
Наличие плоских эпителиальных клеточных структур позволяет выявить патологии уретрального канала, а также мочевого пузыря. К ним относятся простатит, цистит, уретрит. Эти болезни часто сопровождаются следующими симптомами: учащение мочеиспускание, гипертермия, болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря, жжение и болевой синдром малом тазу.
Если в ОАМ обнаруживается почечные эпителиальные клетки, это показывает на поражение почки, а именно клубочков. Они повреждаются при гломерулонефрите, нефрите. У таких патологий обязательно есть сопутствующая симптоматика: отеки ног, лица, отсутствие мочи или небольшое ее выделение, повышение артериального давления. Почечные клеточные структуры присутствуют и при уролитиазе (отхождении камней), так как твердые образования сильно повреждают ткань почки и лоханки при их продвижении.
Лечение слизи в моче
Медикаментозная терапия назначается после выявления причины, которая спровоцировала повышение патогенного осадка в моче.
В урологии и гинекологии врачи используют:
- Нестероидные средства – Нурофен, Фаспик.
- Спазмолитические и анальгетические препараты — Но-шпа, Диклофенак, Дротаверин, Кеторолак, Баралгин.
- Антибактериальные и противовирусные лекарства – Аугментин, Фурагин, Зовиракс, Левомицетин, Монурал, Нолицин, Вильпрафен, Амоксиклав.
- Средства для укрепления иммунной системы – Генферон, Циклоферон.
- Препараты при камнях в почках и мочевыводящих каналах – Цистон, Пуринол, Блемарен, Канефрон, Уралит, Ависан.
Таблетки Фаспик назначают для медикаментозного лечения отклонения
К спомогательным средствам относятся фитопрепараты – Канеон, Цистон, Монурель, Пепонем.
Влияние пола и возраста на количество слизистых образований
Слизистые выделения могут обнаруживаться в любом возрасте. У женщин и мужчин слизь определяется в норме до показателя 1+. У представительниц слабого пола вероятность выявления подобных случаев больше, и это зависит от особенностей строения половой системы.
Также возможно появление слизи в моче у женщин по причине нарушения гигиенических норм или неправильной подготовке к сдаче ОАМ. По наличию слизистых включений можно определить также воспалительные заболевания половых органов и мочевых путей в зависимости от показателей анализа. Часто большое количество слизи в моче у женщин появляется при цистите, вагините, уретрите, мочекаменной болезни, инфекциях половых органов.
У здорового мужчины слизи вообще не обнаруживается или определяется до показателя 1+. Появление слизистых включений больше 1+ говорит о неправильной подготовке к ОАМ или нарушения гигиенических норм. Количество слизи в моче у мужчин может повышаться при простатите, уролитиазе.
У новорожденных детей в силу физиологических особенностей адаптации после появления на свет отмечается повышение количества слизистого компонента мочи до 1+-2+. Это допустимое значение, так как почки начинают активно функционировать. У только родившихся девочек возможно выделение белой вагинальной слизи сразу после рождения, сохраняющейся до 1 месяца, что провоцирует повышение концентрации слизистого компонента мочи.
Слизь в моче у ребенка до 1 года (до 1+) является вариантом нормы, так как хорошо вымыть промежность перед сдачей анализа не всегда возможно. Собрать мочу у детей младшего возраста достаточно сложно в стерильных условиях, поэтому сочетание бактерий (в небольшом количестве) и слизи тоже допустимо. Родителям следует соблюдать правила забора ОАМ, чтобы максимально приблизиться к достоверности результата. Если анализ мочи показывает незначительные отклонения, его сдают второй раз.
Норма слизи и ее превышение
У здорового взрослого человека слизи в моче не должно быть вообще. Допускается только немного прозрачной слизи при нормальном уровне других показателей. Но при ее обнаружении в большом количестве первый раз обычно назначается повторное исследование. Только при подтверждении результатов врач может сделать вывод о наличии патологии.
Как сдавать посев мочи на флору
При расшифровке результатов анализов лаборант пользуется определенными критериями. Существует четыре уровня наличия слизи, которые обозначаются знаком «+»:
- нормальное состояние слизи в моче – 1+;
- слизь в моче 2+ означает ее умеренное количество;
- повышенный уровень обозначается тремя плюсами;
- если в бланке анализа около слова слизь стоит 4 плюса, это значит, что ее очень много, и требуется специальное лечение.
При высоком уровне слизи ее можно обнаружить даже визуально. Моча при этом становится мутной, в ней присутствует осадок. Иногда возможно появление явно видимых хлопьев слизи. Такое состояние чаще всего указывает на серьезный воспалительный процесс, при котором организм усиленно вырабатывает слизь, чтобы защитить органы от проникновения бактерий.
А умеренное повышение уровня слизи почти никак не проявляется внешне. Больной может только ощущать симптомы, вызванные патологиями, которые являются причиной этого состояния. При появлении таких ощущений желательно пройти обследование, чтобы вовремя принять меры для устранения болезни. Чаще всего это нарушение мочеиспускания: его задержка, слишком частое, сильные позывы, не приводящие к выделению мочи, недержание мочи. При мочеиспускании может появиться жжение, рези или боль. Иногда также возникает зуд наружных половых органов, сыпь, покраснение, неприятные ощущения во время полового акта и боли внизу живота.
Диагностика
По общему анализу мочи не всегда можно поставить окончательный диагноз. Если нужно, доктор проводит дополнительную диагностику при помощи других методов обследований (рентгенография, УЗИ и другие).
Методики
Для выявления различных урологических заболеваний необходимо смотреть не только наличие слизи, но и другие показатели. Они помогают определиться с предварительным диагнозом и назначить дополнительное обследование.
Возможные сочетания появления слизи с другими показателями ОАМ:
| Возможные сочетания | Причины |
| Бактерии | инфекционные болезни мочевыводящих и половых путей, неверный забор материала, плохая гигиена. |
| Белок | диабетическая нефропатия, нефротический синдром, гломерулонефрит, миеломная болезнь, уретрит, цистит, новообразования мочеполовой системы. |
| Лейкоциты | воспалительные заболевания мочевыделительной системы. |
| Соли | нейрогенные нарушения, нерациональное питание, инфекционные болезни мочевой и половой систем, изменения в метаболизм. |
| Оксалаты | сахарный диабет, мочекаменная болезнь, неправильный обмен веществ. |
| Кровь | гломерулонефрит, пиелонефрит, онкопатологии, повреждение почечной лоханки, мочеточника, мочевого пузыря. |
| Эритроциты | мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит, онкопатология мочевой, половой системы, травма почки, геморрагический диатез, СКВ, большие дозировки кровоостанавливающих средств. |
| Кристаллы | болезни мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь и другие), неправильное питание, измененный обмен веществ. |
Правила сбора
Для достоверности результатов ОАМ его нужно правильно собирать. Некачественно собранный анализ может привести к искажению данных, а именно появлению большого количества слизи, грибков, бактериальных агентов и других показателей. Для сбора ОАМ пациенту нужно подготовить стерильную емкость. Это предупредит размножение микробов. Раньше использовали стеклянные банки, которые обрабатывали вместе с крышкой. Сегодня врачи и лаборанты рекомендуют применять специальные стерильные пластиковые баночки. Их приобрести в аптечных пунктах.
Для ОАМ моча берется утром сразу после пробуждения. Перед сбором мочи женщине нужно промыть промежность с мылом, а мужчине – головку полового члена. Для достоверного результата следует пропустить мимо баночки первую треть порции мочи, чтобы смыть возможные бактерии из мочеиспускательного канала. Средняя часть собирается в баночку. Третья — пропускается мимо банки. После сбора анализа емкость плотно закрывается. Ее можно положить в пакет перед транспортировкой в лабораторию.
В лаборатории анализ сдают вместе с бланком, который выдает врач. В нем доктор пишет фамилию, имя, отчество пациента, возраст, участок, на котором наблюдается больной. Через несколько суток результаты можно узнать у врача.
Чтобы собрать мочу у новорожденного или грудного ребенка, можно использовать специальные мочеприемники. Они могут приклеиваться к коже, за счет чего облегчают процесс.
Перед забором анализа промежность девочки нужно вымыть с мылом. Подмывание лучше проводить спереди назад, чтобы предупредить попадание бактерий от прямой кишки в мочеиспускательный канал. Мальчику перед сбором мочи требуется помыть половой член. После процедуры, кожу следует высушить насухо пеленкой, приклеить на кожный покров промежности мочеприемник. По окончанию сбора анализа мочи его нужно отлепить, содержимое перелить в стерильную баночку.
Методы лечения
После установления причины появления слизи назначается соответствующее лечение. При уретрите, цистите, воспалении почек инфекционного происхождения прописывается курс антибиотиков. Это делает исключительно лечащий врач, он же определяет дозировки, схему приёма и необходимую длительность курса.
Воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала требует употребления большого количества жидкости, не менее 2,5 литров в сутки. Пить можно чистую воду, отвар шиповника, травяные чаи, несладкие морсы. Из рациона следует исключить солёные, острые продукты и блюда, маринады, специи, копчёности.
При воспалительных процессах в органах мочеполовой системы помимо антибактериальных препаратов назначают противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен).
При нефролитиазе может потребоваться хирургическое лечение. Современная медицина обладает широкими возможностями малоинвазивных и неинвазивных способов дробления и выведения конкрементов. При приступах болей во время обострения мочекаменной болезни врачи рекомендуют принимать болеутоляющие препараты, спазмолитики. Такие средства используются по необходимости, постоянный приём не нужен и может нанести вред.
Обнаружение слизи в моче – отклонение от нормы, поэтому необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Чаще всего различимые глазом примеси в прозрачной в нормальных условиях урине указывает на протекание патологического процесса.
Расшифровка анализа
В лаборатории качество анализа проверяют по специфическим признакам. У каждого из них есть свои нормальные показатели. Отклонения от них показывают наличие заболевания.
| Признак | Нормальные значения |
| Цвет | желтый |
| Объем | 10 мл и более |
| прозрачность | прозрачная |
| рН | 5,5-7,0, кислая |
| удельный вес | 1010 – 1022 г/л. |
| лейкоциты | 0-3 на поле зрения (п/з) у мужчин, 0-5 — у женщин. |
| эритроцитарные клетки | Не больше 2 на п/з |
| эпителиальные клетки | плоский – женщины — единичные на п/з, мужчины единичные на весь материал. |
| цилиндры | гиалиновые – единичные, других видов нет |
| соли | |
| белок | — |
| глюкоза | — |
| билирубин | — |
| уробилиноген | — |
| Кетоновые тела | — |
| нитриты | — |
| гемоглобин | — |
| слизь | немного |
| Соли, кристаллы | — |
Как расшифровывается цвет слизи?
По цвету слизь может иметь отличительные признаки, вызванные примесями. Коричневый оттенок — образуется при попадании в мочу эритроцитов из-за поражения паренхиматозной ткани почек:
- токсическими веществами при отравлениях;
- при инфекционных заболеваниях с высокой температурой;
- в условиях нарушенного кровообращения.
Белая слизь наблюдается при лейкоцитурии, вызванной:
- воспалительными болезнями мочевыводящей системы;
- длительным застоем мочи.
Почему слизь появляется у детей можно узнать в этой статье.
Рассмотрим клиническое значение выявления в анализе мочи комбинаций слизи с другими элементами.
